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大腹皮治療反流性食管炎嗎

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2022-10-25 11:24 12人閱讀

問(wèn)題描述:大腹皮治療反流性食管炎嗎

醫(yī)生回答(1)

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反流性食管炎需要注射嗎?
你好,胃內(nèi)容物反流到食道和咽腔導(dǎo)致您所說(shuō)的癥狀。可以先用抗酸藥物和抗幽門(mén)螺旋桿菌藥物先治療一段時(shí)間。若上消化道鋇餐和胃鏡提示有食道裂孔疝。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
反流性食管炎能吃冷水果嗎?
反流性食管炎主要是因?yàn)槲秆滓鹳S門(mén)括約肌松弛,胃內(nèi)容物反流會(huì)食管引起的。一般的可以用奧美拉唑進(jìn)行治療,平時(shí)需要注意不要暴飲暴食,不要吃生冷的食物。水果可以適當(dāng)?shù)某裕亲⒁獠灰詻龅摹?
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
慢性胃炎,胃潰瘍和反流性食管炎
您好!根據(jù)您提供的現(xiàn)有病史資料、臨床表現(xiàn)、年齡、性別等綜合分析,你的病情可能是一般的常見(jiàn)性疾病,您平時(shí)應(yīng)該注意保養(yǎng)、注意飲食衛(wèi)生,注意避免飽飲、飽食,避免辛、辣食物刺激。生活要有規(guī)律,確保正常睡眠等等,癥狀明顯時(shí)可以服藥對(duì)癥治療,注意定期體檢,定期復(fù)查胃鏡、或腸鏡、B超等檢查。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
服藥后反流性食管炎無(wú)效
您說(shuō)的是反流性食管炎?反流性食管炎一般是由于經(jīng)常的飯后前傾動(dòng)作過(guò)多或者躺下休息引起的,主要是由于食管的抗反流機(jī)制受到破壞所致的,如果肚子不燒的話(huà),說(shuō)明癥狀有所緩解但是您還需要繼續(xù)服用一些抑制胃酸的藥物比如奧美拉唑腸溶膠囊和嗎丁啉促進(jìn)胃腸動(dòng)力,還要注意糾正飯后躺下或者前傾動(dòng)作的習(xí)慣,不能夠吃辛辣刺激性的食物,也不能喝酒
劉佳 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
反流性食管炎B慢性非萎縮性胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎?
這個(gè)應(yīng)該是胃酸反流的原因引起來(lái)的放射性的疼痛建議目前可以吃點(diǎn)奧美拉唑,阿莫西林和嗎丁啉試試看。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
反流性食管炎的病因是什么?
反流性食管炎是嚴(yán)重的消化疾病,主要表現(xiàn)為胃里食物倒流引起的食管炎癥,嚴(yán)重的可導(dǎo)致疾病病變,引起并發(fā)癥。引起反流性食管炎是胃內(nèi)容物越過(guò)下食管括約肌反流至食管內(nèi),而食管本身不能將反流物盡快的清除,造成胃內(nèi)容物在食管內(nèi)的長(zhǎng)時(shí)間滯留,胃內(nèi)容物中的損傷因素如酸、膽汁酸、胃蛋白酶等對(duì)食管黏膜的損傷而導(dǎo)致反流性食管炎。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性胃炎,反流性食管炎怎么辦
慢性胃炎、反流性食管炎,出現(xiàn)了反復(fù)的發(fā)作,可能是沒(méi)有及時(shí)的按療程治療導(dǎo)致的。消化系統(tǒng)的疾患,治療要療程足,常用抗幽門(mén)螺旋桿菌、抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜等藥物,另外飲食清淡、心情舒暢也很重要。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糜爛性胃炎反流性食管炎可以喝牛奶嗎
糜爛性胃炎的主要癥狀有胃痛、胃脹、噯氣,反酸、惡心、嘔吐,納差等,做胃鏡可以看到胃黏膜的糜爛灶,就可以診斷為糜爛性胃炎。反流性食管炎的主要癥狀有上腹部脹痛,胸痛,噯氣,反酸,惡心,嘔吐等癥狀,做胃鏡可以看到食管的黏膜有破損灶,就可以診斷為反流性食管炎。這兩個(gè)疾病飲食上都要十分注意,要戒煙酒,不能喝濃茶/咖啡,不能吃辛辣、油炸、燒烤、甜食、生冷的食物,不建議喝牛奶、豆?jié){、糯米、紅薯等。因?yàn)榕D炭梢栽黾游杆岬姆置冢又孛訝€性胃炎和反流性食管炎的癥狀,所以不建議喝牛奶。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
治療反流性食管炎的藥有哪些
治療反流性食管炎的藥物,首先是包括降低胃酸的藥物。第一類(lèi)是制酸劑,它是可以中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性,減少酸性?xún)?nèi)容物對(duì)食管黏膜的損傷,堿性藥物本身也有增加食道下段括約肌張力的作用,如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂等等。第二類(lèi)是組胺H2受體拮抗劑,如雷尼替丁、法莫替丁等這些藥能夠抑制胃酸的分泌。第三類(lèi)是質(zhì)子泵抑制劑,該藥能夠阻斷B細(xì)胞分泌胃酸,效果比組胺H2受體拮抗劑要好,如奧美拉唑、雷貝拉唑等等。第四大類(lèi)是促進(jìn)食管和胃排空的藥物,包括多巴胺拮抗劑,也就是常說(shuō)的嗎丁啉,再有就是莫沙必利,主要就是這些藥物。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
竇糜爛性胃炎,反流性食管炎吃什么藥?
需要服用抑制胃酸的藥物,可以使用奧美拉唑或泮托拉唑,還需要服用保護(hù)胃黏膜的藥物,便宜點(diǎn)的有硫糖鋁,貴點(diǎn)的有膠體果膠鉍注意平時(shí)規(guī)律飲食 ,不能吃辛辣刺激性食物,不要飲酒
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
反流性食管炎一日三餐吃什么
反流性食管炎一日三餐應(yīng)吃容易消化的食物,同時(shí)注意飲食均衡,可以選擇蛋白質(zhì)類(lèi)、新鮮蔬菜、堿性發(fā)酵食物、粥類(lèi)等。1、蛋白質(zhì)類(lèi)??...
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腰椎骨折術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)及護(hù)理措施
腰椎骨折術(shù)后護(hù)理需要注重傷口護(hù)理、防止并發(fā)癥和功能康復(fù)。包括保持傷口清潔避免感染、預(yù)防深靜脈血栓、正確鍛煉恢復(fù)脊柱功能,具體應(yīng)從日常護(hù)理、飲食調(diào)整、體位管理等方面入手。 1傷口護(hù)理與感染預(yù)防 術(shù)后傷口是恢復(fù)的關(guān)鍵部位,必須保持清潔,防止感染。每日檢查傷口是否有滲液、紅腫等異常情況,遵照醫(yī)生囑咐定時(shí)更換敷料。應(yīng)避免傷口接觸水或污染物,防止細(xì)菌侵入。如有傷口疼痛加重或分泌物異常,需立即就醫(yī)。護(hù)理時(shí)也要注意手衛(wèi)生,使用無(wú)菌工具。 2預(yù)防深靜脈血栓 腰椎骨折手術(shù)后患者因長(zhǎng)期臥床,可能因血液循環(huán)減慢引發(fā)深靜脈血栓形成。可以通過(guò)以下方法預(yù)防: 定時(shí)活動(dòng)下肢,如在床上多進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)屈伸。 使用充氣式加壓裝置促進(jìn)下肢血液流動(dòng)。 如果可在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下服用抗凝藥物,如低分子量肝素。 3正確管理姿勢(shì)與體位 術(shù)后恢復(fù)期間,恰當(dāng)?shù)捏w位至關(guān)重要。早期可采取平臥位,保證腰部支撐良好并避免過(guò)度負(fù)重,后來(lái)逐漸過(guò)渡到側(cè)臥或坐姿。起身時(shí)應(yīng)采取“整體翻轉(zhuǎn)”的方式,避免扭動(dòng)脊椎。醫(yī)生可能會(huì)建議佩戴護(hù)腰支具輔助穩(wěn)定。 4飲食調(diào)整和康復(fù)鍛煉 飲食上,多攝取高蛋白、高鈣食物,如牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi)等,促使骨骼愈合。配合適量維生素D的補(bǔ)充,有助于鈣吸收。康復(fù)初期,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如水中步行或核心肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練,后期逐步增加負(fù)重活動(dòng),但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)以免對(duì)腰椎造成壓力。 術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)速度和生活質(zhì)量。堅(jiān)持科學(xué)護(hù)理、防并發(fā)癥管理以及定期復(fù)診非常重要。若出現(xiàn)劇烈疼痛、麻木或行走困難,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療計(jì)劃,確保術(shù)后恢復(fù)的安全與效果。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
中醫(yī)怎么治療脂肪肝
中醫(yī)治療脂肪肝主要通過(guò)辨證施治,調(diào)節(jié)臟腑功能,具體包括運(yùn)用中藥內(nèi)服、針灸、推拿配合飲食和生活方式的改善,以期達(dá)到改善脂肪肝的效果。通過(guò)合理的治療方式和健康習(xí)慣的建立,脂肪肝是可以控制和改善的。 1、中藥治療調(diào)節(jié)肝脾功能 中醫(yī)認(rèn)為脂肪肝屬于“肝郁脾虛”“痰濕內(nèi)阻”等范疇,因此會(huì)根據(jù)患者的具體體質(zhì)運(yùn)用不同的中藥。常用于治療脂肪肝的中藥包括: 丹參:活血化瘀,有助于改善肝臟的血流環(huán)境。 決明子:清熱解毒,輔助降脂功效。 茵陳蒿:利濕退黃,保護(hù)肝臟細(xì)胞。 配方需在中醫(yī)師診斷后開(kāi)具,避免盲目服用,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。 2、針灸輔助疏肝健脾 針灸是中醫(yī)治療脂肪肝的常用手段,通過(guò)刺激穴位改善肝臟脂肪代謝,同時(shí)平衡內(nèi)分泌。常用針灸穴位包括: 太沖穴:疏肝解郁,改善肝臟能量代謝。 陰陵泉穴:健脾祛濕,促進(jìn)脂肪分解。 三陰交穴:調(diào)節(jié)脾胃運(yùn)化功能,緩解脂肪堆積。 針灸治療需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作,以確保療效和安全性。 3、推拿和飲食調(diào)控相結(jié)合 針對(duì)輕度脂肪肝患者,可以通過(guò)推拿按摩幫助肝部氣血疏通,例如按摩肝區(qū)的“期門(mén)穴”和“中脘穴”。配合以下飲食調(diào)理效果更佳: 增加高纖維食物:如綠葉蔬菜、燕麥,幫助降低血脂。 少吃高糖高脂食物:例如甜點(diǎn)、油炸食品,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。 補(bǔ)充健康蛋白質(zhì):如魚(yú)肉、豆制品,促進(jìn)脂代謝。 脂肪肝患者通過(guò)中醫(yī)內(nèi)外結(jié)合的治療方式,同時(shí)調(diào)整生活方式,長(zhǎng)期堅(jiān)持下來(lái),通常可以看到顯著改善。建議治療過(guò)程中定期復(fù)查肝功能和影像學(xué)檢查,評(píng)估疾病進(jìn)展,必要時(shí)結(jié)合西醫(yī)治療進(jìn)一步提高療效。對(duì)于中藥、中醫(yī)技術(shù)的使用必須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿自行模仿治療方法。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
手臂骨折包扎后有點(diǎn)腫怎么辦
手臂骨折包扎后有些腫脹可能是由于手臂靜脈回流受阻、包扎過(guò)緊或炎癥反應(yīng)引起的,應(yīng)第一時(shí)間評(píng)估腫脹程度,判斷是否需要調(diào)整包扎并監(jiān)測(cè)患肢狀況。如果出現(xiàn)劇烈疼痛、手指變紫或麻木等癥狀,需立即就醫(yī)。 1、包扎過(guò)緊導(dǎo)致腫脹 手臂骨折后需要固定和包扎,但若包扎過(guò)緊會(huì)壓迫血管和神經(jīng),導(dǎo)致血液循環(huán)受阻,引起腫脹。處理辦法是立即松開(kāi)包扎,放松固定的繃帶或夾板確保患肢血液循環(huán)暢通。在重新包扎時(shí),需保證包扎不松不緊,可留下一根手指的活動(dòng)空間。 2、靜脈回流受阻 骨折后長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)可能抑制靜脈血液回流,引發(fā)局部腫脹。為改善靜脈回流,可以將手臂適當(dāng)抬高高于心臟位置,例如在肘部下墊軟枕幫助減輕腫脹;還可輕輕活動(dòng)未受傷的手指促進(jìn)血液循環(huán),但不能移動(dòng)骨折部位。 3、炎癥反應(yīng) 骨折后,受傷組織會(huì)釋放炎癥因子,引導(dǎo)致局部紅腫熱痛,這是機(jī)體的正常反應(yīng)。但若炎癥持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛,可能提示存在感染或骨折部位異常。例如若骨折后有傷口,需關(guān)注是否出現(xiàn)了紅腫化膿。應(yīng)就醫(yī)進(jìn)行針對(duì)性治療,如感染需要使用抗生素。 4、肢體淋巴水腫 骨折可能損傷周?chē)馨凸埽瑢?dǎo)致局部淋巴水腫。這種情況可咨詢(xún)醫(yī)生建議進(jìn)行物理治療,如淋巴引流或手法按摩。嚴(yán)重情況下可以結(jié)合藥物如利尿劑減輕癥狀。 若手臂骨折后腫脹癥狀較輕,可以通過(guò)調(diào)整包扎、抬高患肢和適當(dāng)冰敷等方法自行緩解。但如若出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀或腫脹持續(xù)加重則需立即就醫(yī),以防骨折錯(cuò)位、感染等可能性影響康復(fù)效果。堅(jiān)持正確處理方式能讓骨折更快恢復(fù)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
息肉和肌瘤的區(qū)別
息肉和肌瘤是兩種不同的體內(nèi)病變,主要區(qū)別在于病變的性質(zhì)、發(fā)生部位和對(duì)健康的影響,息肉通常是黏膜上的良性增生物,而肌瘤則多是由平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。了解兩者特點(diǎn)有助于選擇合適的診療方式。 1、性質(zhì)和組成區(qū)別 息肉是由黏膜在局部異常增生、突起形成的小塊組織,常見(jiàn)于胃腸道、鼻腔或子宮內(nèi)膜,性質(zhì)以良性為主;但部分息肉可能逐漸惡變,尤其是大腸中的腺瘤性息肉,需定期檢查。肌瘤則是由平滑肌細(xì)胞異常增生形成的腫瘤,好發(fā)于子宮子宮肌瘤最常見(jiàn),通常呈圓形或橢圓形,邊界清晰,以良性居多,但如快速生長(zhǎng)或引發(fā)癥狀,也需警惕惡性可能。 2、發(fā)生部位及癥狀區(qū)別 息肉和肌瘤的發(fā)生部位不同,息肉主要見(jiàn)于胃腸、鼻腔、膽囊或子宮內(nèi)膜。比如胃腸道息肉可能引起腹痛、便血,而鼻腔息肉則表現(xiàn)為鼻塞或流鼻涕。肌瘤常見(jiàn)于子宮,也可出現(xiàn)于胃或食管,癥狀包括月經(jīng)不規(guī)律、下腹部疼痛或因體積較大壓迫鄰近器官而出現(xiàn)尿頻等問(wèn)題。兩者具體癥狀因大小和部位而異,需通過(guò)影像學(xué)檢查如B超、胃鏡、CT等精準(zhǔn)辨別。 3、危害及治療方式 息肉的主要風(fēng)險(xiǎn)在于部分類(lèi)型可能癌變,例如腺瘤性息肉,因此務(wù)必及時(shí)切除。如胃腸息肉,可通過(guò)胃腸鏡下切除技術(shù)處理;鼻腔息肉可選擇內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)。肌瘤則根據(jù)大小和癥狀決定治療策略。對(duì)子宮肌瘤,可采用藥物比如GnRH激動(dòng)劑抑制激素分泌,或進(jìn)行微創(chuàng)治療如超聲消融手術(shù)或傳統(tǒng)子宮切除術(shù)。肌瘤一般惡性可能低,隨訪(fǎng)觀(guān)察也是常見(jiàn)選擇。 息肉與肌瘤雖多為良性病變,但性質(zhì)、部位及處理方式各不相同。若發(fā)現(xiàn)異常突起或增生,應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷,并根據(jù)具體情況選擇正確的處理方式。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
平足癥手術(shù)后就不是平足了嗎
平足癥手術(shù)后通常可以有效改善足弓功能,緩解因平足引起的不適癥狀,但是否完全不再是平足取決于術(shù)式、個(gè)人恢復(fù)情況以及術(shù)后的康復(fù)管理。手術(shù)旨在調(diào)整足部結(jié)構(gòu),恢復(fù)正常足弓,但個(gè)體解剖差異可能會(huì)導(dǎo)致效果存在差異。 1、平足癥手術(shù)的原理 平足癥是因?yàn)樽愕坠瓲罱Y(jié)構(gòu)塌陷引起的,當(dāng)疼痛影響日常生活或保守治療無(wú)效時(shí)才會(huì)考慮手術(shù)。常見(jiàn)的平足癥手術(shù)方式包括以下幾種: 跟骨截骨術(shù):通過(guò)截骨和移位矯正足弓形態(tài),常用于因骨骼異常導(dǎo)致的平足。 肌腱重建術(shù):修復(fù)或加強(qiáng)因肌腱無(wú)力或損傷導(dǎo)致的足弓塌陷,比如后脛肌肌腱功能不佳者。 關(guān)節(jié)融合術(shù):用于嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)性平足,將骨骼固定以重塑足弓,但靈活性會(huì)受限。 這些方法可以改善平足,但手術(shù)目標(biāo)主要是恢復(fù)功能,不一定完全改變解剖特性。 2、術(shù)后恢復(fù)和效果 手術(shù)后恢復(fù)關(guān)鍵在于術(shù)后的康復(fù),包括固定、功能鍛煉和足部支撐: 固定與穩(wěn)定:術(shù)后需要石膏或護(hù)具固定,約6-8周,保護(hù)術(shù)部恢復(fù)。 功能鍛煉:逐步加強(qiáng)足部力量和柔韌性,可通過(guò)足底抓握、踮腳站立等練習(xí)實(shí)現(xiàn)。 足部支撐:必要時(shí)配合支具或矯正鞋墊以輔助維持術(shù)后足弓形態(tài)。 術(shù)后一般可顯著改善足部功能,疼痛也能獲得明顯緩解,是否完全不再是平足,還需看患者術(shù)前基礎(chǔ)狀況和術(shù)后管理。 3、如何提升術(shù)后效果 為了減少術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),建議做好以下幾點(diǎn): 保持合理體重:過(guò)高的體重會(huì)加重足底壓力,影響足弓穩(wěn)定性。 正確選擇鞋類(lèi):選擇支撐性好的鞋子,避免過(guò)薄或完全平底的鞋。 定期隨訪(fǎng)檢查:在術(shù)后6個(gè)月到1年間,需定期復(fù)查,確保足部結(jié)構(gòu)穩(wěn)定。 手術(shù)后并不絕對(duì)保證“擺脫”平足,但它能顯著提高足部功能和生活質(zhì)量。如果對(duì)手術(shù)效果存疑或癥狀持續(xù),請(qǐng)及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生尋求評(píng)估與指導(dǎo)。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
判斷一個(gè)人艾滋病最簡(jiǎn)單方法
判斷是否感染艾滋病最簡(jiǎn)單的方法是通過(guò)HIV抗體檢測(cè),如快速檢測(cè)試劑、酶聯(lián)免疫ELISA法及核酸檢測(cè)等,任何懷疑感染HIV的情況下都應(yīng)盡快進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢測(cè),不可單憑表面癥狀猜測(cè)。早期發(fā)現(xiàn)有助于及時(shí)治療并控制病毒傳播。 1、HIV抗體檢測(cè):最常用有效的判斷方法 對(duì)于普通人來(lái)說(shuō),最便捷的方法是通過(guò)使用HIV抗體檢測(cè)試劑,這些試劑可以在醫(yī)院、疾控中心甚至家庭檢測(cè)中使用。市面上普遍的檢測(cè)工具可以檢測(cè)體內(nèi)是否存在針對(duì)HIV的抗體,通常在感染后2-6周內(nèi)出現(xiàn)這些抗體。此類(lèi)檢測(cè)存在空窗期,若需確診應(yīng)在窗口期過(guò)后復(fù)測(cè)。專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)使用的方法如酶聯(lián)免疫法ELISA和確認(rèn)檢測(cè)如Western blot,精確性極高。 2、核酸檢測(cè):適合早期確診 相較于抗體檢測(cè)而言,核酸檢測(cè)NAT能在感染后7-10天內(nèi)檢測(cè)出HIV病毒RNA,是檢測(cè)HIV的高精確度方法之一,特別適合懷疑暴露高風(fēng)險(xiǎn)者或供血、器官捐獻(xiàn)等篩查場(chǎng)景。這項(xiàng)檢測(cè)主要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,費(fèi)用通常較高,但能有效縮短空窗期。 3、了解癥狀不作為判斷依據(jù) 艾滋病早期可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽喉痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀,但這些表現(xiàn)并不具有特異性,與普通感冒、流感類(lèi)似,無(wú)法單靠肉眼或癥狀確診是否感染HIV。僅通過(guò)癥狀懷疑感染的個(gè)人仍需依靠專(zhuān)業(yè)檢測(cè)來(lái)確認(rèn)。長(zhǎng)期未治療的感染者可能出現(xiàn)免疫功能低下、體重下降、反復(fù)感染等嚴(yán)重表現(xiàn),但這屬于晚期癥狀,僅靠觀(guān)察無(wú)法做到早期判斷。 檢測(cè)是確診艾滋病的唯一科學(xué)途徑,尤其對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群和有懷疑者來(lái)說(shuō),盡快前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)是最有效保障自身健康的方式。同時(shí),養(yǎng)成安全行為習(xí)慣,如堅(jiān)持正確使用安全套、避免共用注射器等,可有效預(yù)防HIV感染。無(wú)論是否存在懷疑,都應(yīng)定期體檢并了解自身健康狀況。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童張口呼吸戴矯正器管用嗎
兒童張口呼吸戴矯正器可能管用,但效果需取決于問(wèn)題的具體原因及矯正器的類(lèi)型。張口呼吸通常與解剖結(jié)構(gòu)異常如腺樣體肥大、習(xí)慣性行為或口腔及鼻部疾病有關(guān),單純佩戴矯正器可能無(wú)法全面解決問(wèn)題,通常需要綜合治療和干預(yù)。 1、引起張口呼吸的原因 ① 遺傳及解剖結(jié)構(gòu)異常:如腺樣體肥大、扁桃體腫大、鼻中隔偏曲等,這些問(wèn)題可能阻擋了鼻腔正常氣流,迫使孩子用口呼吸。 ② 環(huán)境及外部影響:長(zhǎng)期吸入干燥、污染、過(guò)敏原等刺激物可能導(dǎo)致鼻腔炎癥,如過(guò)敏性鼻炎,引發(fā)鼻塞和張口呼吸。 ③ 習(xí)慣性行為:部分兒童可能由于習(xí)慣性張口或不良的口腔發(fā)育如牙弓狹窄、下頜后縮而長(zhǎng)期養(yǎng)成通過(guò)口腔而非鼻腔呼吸的習(xí)慣。 ④ 病理性因素:如慢性鼻竇炎或反復(fù)感冒,誘發(fā)鼻部長(zhǎng)期阻塞。 2、矯正器的作用及局限性 口呼吸矯正器可以幫助調(diào)整習(xí)慣性張口呼吸,適當(dāng)引導(dǎo)舌位和唇部肌肉協(xié)調(diào)發(fā)育,修正口腔功能,但對(duì)上述解剖或炎性等病理性問(wèn)題效果有限。矯正器常見(jiàn)類(lèi)型包括: ① 功能型矯正器:如口呼吸阻斷器,減少?gòu)埧诤粑袨椋m合輕中度習(xí)慣性張口情況。 ② 牙齒矯正器:用于伴隨牙齒不齊、牙弓狹窄等情形,通過(guò)擴(kuò)展牙弓改善氣道空間和呼吸模式。 ③ 舌位訓(xùn)練裝置:幫助改善舌頭位置,提高鼻腔呼吸使用效率。 3、其他輔助治療方案 ① 對(duì)于腺樣體肥大、扁桃體腫大等解剖性阻塞問(wèn)題,可考慮手術(shù)治療,例如腺樣體切除術(shù)或扁桃體切除術(shù)。 ② 鼻炎或鼻腔慢性炎癥則需采用藥物治療,如鼻用糖皮質(zhì)激素噴劑、抗組胺藥及鼻腔沖洗緩解癥狀。 ③ 鼓勵(lì)通過(guò)鼻部呼吸訓(xùn)練等行為干預(yù),改善習(xí)慣性口呼吸,同時(shí)避免長(zhǎng)期在干燥環(huán)境中暴露。 在改善兒童張口呼吸問(wèn)題時(shí),需要綜合考慮病因,多管齊下。建議家長(zhǎng)帶孩子到耳鼻喉科或口腔專(zhuān)科詳細(xì)檢查,制定針對(duì)性治療方案,確保健康的呼吸方式和口腔發(fā)育。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
前列腺超聲注意事項(xiàng)
前列腺超聲檢查前需注意保持膀胱充盈、避免刺激性飲食及遵醫(yī)囑停留藥物。合理準(zhǔn)備有助于提高檢查精準(zhǔn)度。 1保持膀胱充盈 前列腺超聲通常包括經(jīng)腹部或經(jīng)直腸檢查。經(jīng)腹部超聲檢查時(shí),膀胱充盈是關(guān)鍵,因?yàn)槠淠軌蜃鳛椤奥暣啊保岣哂跋袂逦取z查前建議根據(jù)醫(yī)囑飲用500-1000毫升水,并在檢查前盡量避免排尿。 2避免刺激性飲食 檢查前一天適當(dāng)調(diào)整飲食,避免辛辣、油膩及易產(chǎn)氣的食物。這類(lèi)食物可能引起消化不適或腸道內(nèi)氣體干擾,影響檢查質(zhì)量。而日常清淡飲食更有助于檢查的順利進(jìn)行。 3停藥或代替藥物需醫(yī)囑 一些藥物可能影響檢查結(jié)果,例如影響膀胱充盈狀態(tài)的利尿劑或抗凝藥物。患者在檢查前要明確告知醫(yī)生自己正在服用的藥物,咨詢(xún)是否需要調(diào)整或暫停。 4個(gè)人清潔注意 對(duì)于經(jīng)直腸超聲檢查,清潔直腸同樣重要。如果醫(yī)生建議進(jìn)行灌腸操作,需根據(jù)指導(dǎo)清潔腸道,確保獲得清晰的成像數(shù)據(jù)。 5檢查前心理準(zhǔn)備 部分患者可能對(duì)經(jīng)直腸超聲檢查感到緊張。實(shí)際上,該方法通常在局麻或局部潤(rùn)滑情況下進(jìn)行,不會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛。保持放松的心理狀態(tài)能讓檢查效果更理想。 前列腺超聲準(zhǔn)備過(guò)程簡(jiǎn)單但需配合醫(yī)生指導(dǎo)。充分做好準(zhǔn)備有助于檢查結(jié)果更加準(zhǔn)確,建議患者在下次檢查前與醫(yī)生詳細(xì)溝通,確保最佳狀態(tài)。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
甲亢嚴(yán)重還是甲減嚴(yán)重
甲亢和甲減都會(huì)對(duì)身體健康產(chǎn)生顯著影響,但甲亢可能因代謝過(guò)快而導(dǎo)致急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)更高,而甲減若不及時(shí)治療則可能導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的黏液性水腫昏迷。兩者的嚴(yán)重性因病情程度和患者個(gè)體差異不同而有所變化,需要結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果采取針對(duì)性治療。 1、甲亢的癥狀與危害 甲亢是甲狀腺激素分泌過(guò)多導(dǎo)致的疾病,會(huì)導(dǎo)致新陳代謝過(guò)快。常見(jiàn)癥狀包括心悸、手抖、出汗過(guò)多、情緒不穩(wěn)、體重下降等。如果病情嚴(yán)重,可能引發(fā)甲亢危象,這是一種需要緊急就醫(yī)的急性并發(fā)癥,表現(xiàn)為高燒、心率加快、血壓波動(dòng)和意識(shí)障礙等。甲亢危象若不治療可能危及生命。 治療方法包括: 抗甲狀腺藥物:如甲硫咪唑或丙硫氧嘧啶,通過(guò)抑制甲狀腺激素的合成來(lái)控制病情。 同位素碘治療:可通過(guò)放射性破壞甲狀腺組織,適用于藥物控制效果差的患者。 手術(shù)治療:甲狀腺切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大的患者,但術(shù)后可能涉及長(zhǎng)期的甲狀腺激素補(bǔ)充治療。 2、甲減的癥狀與危害 甲減是甲狀腺激素不足引起的新陳代謝變慢的狀態(tài),癥狀主要包括乏力、體重增加、皮膚干燥、脫發(fā)、畏寒、記憶力減退等。若甲減持續(xù)進(jìn)展,還可能導(dǎo)致黏液性水腫昏迷,表現(xiàn)為體溫過(guò)低、昏睡、心跳變慢,嚴(yán)重情況下會(huì)威脅生命。 治療方法包括: 甲狀腺激素補(bǔ)充:通常采用人工合成左旋甲狀腺素鈉片,用于替代體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素。 飲食調(diào)理:適量補(bǔ)充碘元素和蛋白質(zhì),但不可過(guò)度,以免對(duì)甲狀腺造成額外負(fù)擔(dān)。 定期復(fù)查:通過(guò)監(jiān)測(cè)激素水平,確保藥物劑量合適,避免過(guò)量引起甲亢或不足導(dǎo)致甲減未控。 3、兩者不同的嚴(yán)重性分析 總體來(lái)看,甲亢具有更急性的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),比如甲亢危象可能迅速危及生命,而甲減更多表現(xiàn)為慢性進(jìn)程,但若發(fā)展為黏液性水腫昏迷,同樣極為危險(xiǎn)。兩者均需早診斷、早治療,根據(jù)病情監(jiān)控激素水平,防止病情忽視或過(guò)度治療帶來(lái)不良后果。 甲亢和甲減雖然性質(zhì)不同,但都需要得到及時(shí)的治療和管理。建議定期檢查甲狀腺功能并聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo),同時(shí)保持健康的生活方式,避免病情進(jìn)一步加重。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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