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腦水腫不手術(shù)能治愈嗎?
來(lái)源:博禾知道
2022-05-09 11:28
40人閱讀
問(wèn)題描述:腦水腫不手術(shù)能治愈嗎?
醫(yī)生回答(1)
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):腦水腫是否治愈取決于腦水腫的嚴(yán)重程度。輕度腦水腫可以先用藥物治療,然后根據(jù)患者的具體情況決定是否需要手術(shù)。平時(shí)多臥床休息,避免枕高枕頭,以免加重腦積水。但如果腦水腫嚴(yán)重導(dǎo)致腦疝,需要及時(shí)手術(shù)做大骨瓣減壓,術(shù)后有一定的恢復(fù)概率。
2022-05-09 11:32
腦水腫
水腫
手術(shù)
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姚偉
副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
腦水腫顱內(nèi)壓升高怎么辦?
腦挫裂傷導(dǎo)致的突著急性腦水腫顱內(nèi)壓增高病患,不肯定立刻須要做開(kāi)顱手術(shù),我們首先要積極的給予脫水降顱壓的藥品醫(yī)治,經(jīng)常使用藥品為20%甘露醇快速靜脈點(diǎn)滴以及利尿劑等。
李子曙
副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
顱內(nèi)感染后出現(xiàn)腦水腫怎么辦
病情壓力在逐步降低,會(huì)逐步恢復(fù)正常的,持續(xù)用腦保護(hù)劑,以及甘露醇,假如經(jīng)濟(jì)前提允許,能夠用白蛋白,能夠按時(shí)復(fù)查,假如還在住院,遵循醫(yī)生的醫(yī)囑,是最佳的選,詳細(xì)用那一種,依據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象,還是您的主治醫(yī)生比較了解病情。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
新生兒腦水腫的并發(fā)癥有哪些
新生兒腦水腫其所造成的嚴(yán)重后果就是會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。顱內(nèi)壓增高會(huì)并發(fā)患者下列情況發(fā)生:1,上消化道出血:上消化道出血的發(fā)生主要是由于顱內(nèi)壓增高之后,胃黏膜為了保證顱內(nèi)的血供,導(dǎo)致胃粘膜血管發(fā)生急劇收縮,從而引起應(yīng)急性潰瘍。2,神經(jīng)源性肺水腫:主要是由于顱內(nèi)壓增高之后,導(dǎo)致神經(jīng)活性增強(qiáng),血壓反應(yīng)性增高,左心室負(fù)荷過(guò)重,左心房及肺靜脈壓增高,肺毛細(xì)血管壓力增高,從而導(dǎo)致液體外滲,引起肺水腫。3,其他并發(fā)癥主要有:肺部感染、尿路感染、下肢深靜脈血栓形成、水、電解質(zhì)紊亂等。
朱振國(guó)
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
高原腦水腫導(dǎo)致嚴(yán)重失眠,如何處理?
患有高原腦水腫的患者,在平時(shí)需要多休息,根據(jù)患者的病情,采取對(duì)應(yīng)的治療方法。及時(shí)有效地改善腦組織缺氧是治療的關(guān)鍵,應(yīng)盡早給予高濃度高流量吸氧,有條件者更應(yīng)該及早給予高壓氧治療,可擴(kuò)大血氧有效擴(kuò)散范圍,迅速糾正腦缺氧狀態(tài),打斷腦缺氧-腦水腫的惡性循環(huán)。除了癢療的方法以外,藥物治療是常見(jiàn)的方法,一般是口服藥物,常見(jiàn)的口服有乙酰唑胺,靜滴地塞米松,靜滴20%甘露醇,呋塞米稀釋于25%葡萄糖靜注,可降低顱內(nèi)壓,改善腦循環(huán)。但要特別注意由于脫水和利尿過(guò)度引起的各種并發(fā)癥。根據(jù)病情酌情選用皮質(zhì)激素、腦保護(hù)劑等藥物。如果是你說(shuō)的這個(gè)情況,建議最好到醫(yī)院去接受檢查治療,如果長(zhǎng)期失眠的話,對(duì)于身體健康是沒(méi)有任何好處的。如果自身不能適應(yīng)高原環(huán)境的話,應(yīng)該盡快回到平原地區(qū),身體就會(huì)逐漸恢復(fù)正常。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腦水腫治療方法有哪些
腦水腫的患者首先可以選擇藥物治療,在臨床常用的藥物有高滲鹽水以及呋塞米、甘露醇等藥物,可以快速的降低患者顱內(nèi)壓,而且還可以防止腦疝等現(xiàn)象。另外還可以使用地塞米松等藥物,改善腦部的細(xì)胞功能,并且減輕腦水腫的現(xiàn)象。此外如果通過(guò)藥物治療沒(méi)有效果時(shí),還可以通過(guò)腦積液引流術(shù)以及去骨瓣減壓術(shù)等手術(shù)方法治療。
王怡樂(lè)
主任醫(yī)師
河北省中醫(yī)院
腦水腫第三天頭痛怎么回事
腦水腫第三天頭痛是因?yàn)槟X水腫進(jìn)入了高峰期,發(fā)生腦水腫后,可給予脫水劑、甘露醇,及利尿劑呋塞米應(yīng)用,腎功能不佳者可改用甘油果糖。在無(wú)腦疝征兆情況下,可以行腰椎穿刺降低顱內(nèi)壓力、減輕腦水腫,腦水腫發(fā)展至第三天進(jìn)入高峰,較前二天腦水腫明顯加重。因此會(huì)發(fā)生第三天頭痛、嘔吐,甚至伴有肢體功能障礙明顯加重。第三至第五天為腦水腫的高峰期,患者上述顱內(nèi)高壓癥狀可能會(huì)進(jìn)一步加重。但一般腦水腫一周后逐漸好轉(zhuǎn),頭痛、嘔吐等癥狀逐漸減輕,但腦水腫嚴(yán)重者可能會(huì)持續(xù)二周左右時(shí)間。
王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
如何治療新生兒腦水腫?
小于1周歲的孩子腦水腫是普遍的小于1周歲的孩子疾病,關(guān)于剛出生的新生兒來(lái)說(shuō),假如得了腦水腫,必需要引發(fā)家長(zhǎng)們的足夠注重,并按時(shí)的選擇醫(yī)治,不然效果不堪設(shè)想。肯定要盡可能穩(wěn)定寶寶的心理情緒,積極的配合醫(yī)生。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腦水腫顱壓高怎么辦?
這種重如果注重觀察瞳孔,其瞳孔的變化,最能直觀的反映腦組織的損傷水平,如果對(duì)光反射不存在,或是瞳孔散大,那就是歸屬于有顱內(nèi)壓提高,有產(chǎn)生腦疝的大概,須要積極的選擇醫(yī)治。這些新鮮菌類和水果能夠有用地改善疾病,要注意休息,不要熬夜。這些新鮮菌類和水果能夠有用地改善疾病,要注重休息,不要熬夜。這些新鮮蔬菜和水果可以有效地改善疾病,要注意休息,不要熬夜。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
CT提示的是大面積腦水腫和顱內(nèi)壓高的表現(xiàn)?
如果患者發(fā)生了腦水腫,在CT影像學(xué)上可以發(fā)現(xiàn)大腦組織密度和形態(tài)的變化。急性腦梗死是一種神經(jīng)內(nèi)科的常見(jiàn)病,這個(gè)主要還是由于腦血管硬化或狹窄導(dǎo)致的局部腦組織供血不足。從您提供的照片來(lái)看,患者的腦組織確實(shí)有一些水腫的表現(xiàn),但目前還不是特別重,可能和您的手機(jī)拍攝質(zhì)量有關(guān)系,最好通過(guò)近距離肉眼分辨,或者您把報(bào)告發(fā)過(guò)來(lái)看一下。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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有很多的患者在使用藥物之前都比較關(guān)注藥物的成分組成問(wèn)題,尤其是那些身體體質(zhì)比較特殊,容易過(guò)敏的患者畢竟如果使用了會(huì)過(guò)敏的藥物,是會(huì)讓身體更加難受的,一正它是一種功能主治補(bǔ)腎活血止痛的藥物,下面我們來(lái)看一下一正的成份中有哪些?它的性狀是怎樣的?一正成分:熟地黃、
兒童牙列不齊早期該如何矯正
兒童牙列不齊在早期發(fā)現(xiàn)時(shí),可通過(guò)行為引導(dǎo)、調(diào)整飲食、佩戴矯治器等方法進(jìn)行矯正,具體需要根據(jù)不齊的原因和類型選擇適合的方案。 1行為引導(dǎo)矯正 牙列不齊可能與不良習(xí)慣有關(guān),例如長(zhǎng)期吮指、咬唇等。這類習(xí)慣會(huì)對(duì)牙齒和頜骨的發(fā)育施加異常壓力,導(dǎo)致牙列位置的改變。家長(zhǎng)需要觀察孩子的日常行為,及時(shí)糾正類似的習(xí)慣。如果孩子難以主動(dòng)改變,兒童心理治療師可提供幫助。例如,通過(guò)正強(qiáng)化獎(jiǎng)勵(lì)孩子的改正行為,或配合使用指套、口腔屏障裝置來(lái)限制不良行為。 2調(diào)節(jié)飲食促進(jìn)牙齒發(fā)育 營(yíng)養(yǎng)不足可能影響頜骨和牙齒的正常發(fā)育,家長(zhǎng)應(yīng)給予孩子均衡的膳食。例如,提供富含鈣、磷、維生素D的食物,比如奶制品、豆腐、堅(jiān)果等;增加咀嚼類食物如胡蘿卜、蘋果等,這有助于刺激頜骨發(fā)育。同時(shí)避免長(zhǎng)期食用軟爛食物或甜食,這可能削弱牙齒的咀嚼和咬合能力,進(jìn)一步加劇牙列不齊。 3佩戴矯治器實(shí)施早期干預(yù) 根據(jù)牙列不齊的嚴(yán)重程度,部分孩子可能需要醫(yī)生介入,采用矯治器進(jìn)行早期矯正。例如,功能性矯治器適合改善頜骨和肌肉功能異常,小范圍不齊可以使用活動(dòng)矯治器,而對(duì)于更復(fù)雜的問(wèn)題可能需要固定矯治器及時(shí)控制牙齒位置。家長(zhǎng)需要帶孩子定期復(fù)診,確保矯治器發(fā)揮最佳效果,同時(shí)保持口腔清潔以防蛀牙和炎癥。 早期矯正對(duì)兒童的牙齒健康至關(guān)重要,可有效改善咀嚼、發(fā)音困難等問(wèn)題,同時(shí)預(yù)防成年期更嚴(yán)重的牙列不齊。家長(zhǎng)應(yīng)養(yǎng)成定期帶孩子口腔檢查的習(xí)慣,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并應(yīng)對(duì)問(wèn)題,有需要時(shí)盡快咨詢牙科專科醫(yī)生制定個(gè)性化矯正方案。
王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
武漢治失眠的專業(yè)醫(yī)院排名
武漢治療失眠比較專業(yè)的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院、武漢市第四醫(yī)院、武漢市中醫(yī)醫(yī)院。這些醫(yī)院在失眠癥的診斷、治療及科研方面均具備較強(qiáng)實(shí)力,其中武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠障礙診療中心、同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專病門診、協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科失眠診療組的特色服務(wù)尤為突出,形成了多學(xué)科協(xié)作的特色診療模式。?1. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠障礙診療中心是湖北省首家專業(yè)睡眠醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu),配備8間標(biāo)準(zhǔn)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)室和先進(jìn)便攜式睡眠監(jiān)測(cè)設(shè)備。中心采用認(rèn)知行為治療(CBT-I)為核心的非藥物治療體系,結(jié)合經(jīng)顱磁刺激、生物反饋等物理療法,年接診量突破2萬(wàn)人次。該中心創(chuàng)新開(kāi)展"互聯(lián)網(wǎng)+睡眠管理"服務(wù),通過(guò)智能手環(huán)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者睡眠數(shù)據(jù),建立個(gè)性化治療方案。2021年?duì)款^制定《湖北省成人慢性失眠障礙診治專家共識(shí)》,在頑固性失眠治療領(lǐng)域處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。?2. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專病門診依托國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科平臺(tái),建立了包含神經(jīng)電生理室、VR放松治療室、音樂(lè)治療室的綜合診療單元。醫(yī)院引進(jìn)德國(guó)產(chǎn)SOMNOmedics多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可精準(zhǔn)識(shí)別睡眠呼吸障礙、周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙等繼發(fā)性失眠病因。特色技術(shù)包括微電流刺激療法(CES)和光照治療,針對(duì)不同年齡段患者制定階梯治療方案。近三年參與國(guó)家級(jí)睡眠研究項(xiàng)目3項(xiàng),發(fā)表SCI論文15篇,在器質(zhì)性疾病相關(guān)性失眠診療方面具有顯著優(yōu)勢(shì)。?3. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科失眠診療組采用"身心同治"模式,配備睡眠障礙專項(xiàng)評(píng)估系統(tǒng),可完成心理量表評(píng)估、自主神經(jīng)功能檢測(cè)等12項(xiàng)核心檢查。醫(yī)院構(gòu)建藥物治療、正念減壓訓(xùn)練、虛擬現(xiàn)實(shí)暴露療法相結(jié)合的三維治療體系,特別設(shè)立青少年睡眠健康門診,解決學(xué)生群體失眠問(wèn)題。其研發(fā)的失眠認(rèn)知矯正訓(xùn)練程序已申請(qǐng)國(guó)家專利,臨床數(shù)據(jù)顯示可使患者入睡時(shí)間平均縮短35%。醫(yī)院定期舉辦睡眠健康大講堂,年普及教育受眾超5000人次。?4. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院?該院神經(jīng)心理科設(shè)立獨(dú)立睡眠醫(yī)學(xué)單元,配備6臺(tái)美國(guó)產(chǎn)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀,開(kāi)展睡眠呼吸事件分析、周期性肢體運(yùn)動(dòng)指數(shù)檢測(cè)等特色項(xiàng)目。創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)聯(lián)合中藥熏蒸療法,對(duì)更年期失眠和老年失眠療效顯著。醫(yī)院建立湖北省首個(gè)睡眠實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)庫(kù),累計(jì)收錄2萬(wàn)余例睡眠監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),為精準(zhǔn)治療提供科研支撐。?5. 武漢市精神衛(wèi)生中心?作為中部地區(qū)規(guī)模最大的精神專科機(jī)構(gòu),該中心失眠診療部設(shè)置24小時(shí)睡眠熱線,配備10間家庭式睡眠觀察病房。特色療法包括睡眠限制療法、刺激控制療法等行為干預(yù)手段,配合自主研發(fā)的失眠自助管理系統(tǒng)。中心每年舉辦睡眠醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目,培訓(xùn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人員300余人次,在社區(qū)失眠防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中發(fā)揮重要作用。?6. 武漢市第一醫(yī)院?該院中醫(yī)部失眠專科繼承"漢派中醫(yī)"學(xué)術(shù)思想,將針灸療法與中藥貼敷相結(jié)合,制定9種體質(zhì)辨證方案。特色制劑如安神膏方、耳穴壓豆套裝獲湖北省傳統(tǒng)醫(yī)藥推廣項(xiàng)目,建立從門診治療到居家調(diào)理的全程管理體系。醫(yī)院連續(xù)五年開(kāi)展"世界睡眠日"義診活動(dòng),累計(jì)服務(wù)市民超萬(wàn)人次。武漢這些專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)持續(xù)優(yōu)化診療流程、引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)設(shè)備、開(kāi)展臨床研究,形成了各具特色的失眠治療體系。患者可根據(jù)病程長(zhǎng)短、合并癥狀、治療偏好等因素,選擇適合的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。建議就診前通過(guò)醫(yī)院官網(wǎng)或官方預(yù)約平臺(tái)了解專科出診時(shí)間,部分醫(yī)院提供夜間門診服務(wù)方便上班族就醫(yī)。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
陰超顯示右側(cè)卵巢不清怎么回事
陰超顯示右側(cè)卵巢不清可能是受多種因素影響,包括技術(shù)問(wèn)題、炎癥或病理性原因等,建議盡早咨詢醫(yī)生明確診斷并采取針對(duì)性處理。如涉及疾病,應(yīng)根據(jù)病因采取對(duì)癥治療。 1技術(shù)因素: 陰超受設(shè)備清晰度和操作技術(shù)影響。如果探頭掃查角度不夠精準(zhǔn)、分辨率不足或超聲波信號(hào)被周圍組織干擾,可能導(dǎo)致右側(cè)卵巢顯示不清。解決方法是更換高分辨率設(shè)備,或請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的超聲醫(yī)師重新檢查。 2炎癥或生理原因: 盆腔炎等炎癥可能引發(fā)右側(cè)卵巢顯示不清。排卵期卵巢結(jié)構(gòu)顯示模糊也屬正常生理現(xiàn)象。這種情況下通常無(wú)需特殊處理,但需觀察其他伴隨癥狀如腹痛、體溫升高等。若有明顯不適,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗生素如甲硝唑治療。 3囊腫或病理問(wèn)題: 卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位、腫瘤等病理性變化可能是持續(xù)顯示不清的原因。可以進(jìn)一步通過(guò)增強(qiáng)型CT或MRI詳細(xì)排查。常見(jiàn)針對(duì)性治療包括藥物治療如促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、微創(chuàng)手術(shù)如腹腔鏡囊腫摘除或腫瘤切除。 4其他外部干擾: 腸道脹氣、腹腔內(nèi)脂肪層較厚或檢查前未及時(shí)排空膀胱,都會(huì)影響卵巢的超聲成像效果。應(yīng)注意檢查前6小時(shí)禁食禁氣,排空膀胱以改善圖像清晰度。 多次檢查結(jié)果都顯示不清或伴有異常癥狀時(shí)需格外重視,及時(shí)尋求婦科醫(yī)生幫助,進(jìn)一步明確右側(cè)卵巢是否存在病理結(jié)構(gòu)改變。
聶小娟
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
麥粒腫患者用金霉素好還是紅霉素好
麥粒腫患者使用金霉素眼膏和紅霉素眼膏都可以,但具體選擇要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度、使用耐受性以及醫(yī)生的建議來(lái)決定。金霉素適用于早期局部感染,而紅霉素更適合敏感肌膚或?qū)V譜抗菌藥物需求的情況。 1、金霉素眼膏的適用情況 金霉素眼膏屬于廣譜抗生素,主要用于治療早期的細(xì)菌感染引起的麥粒腫。金霉素眼膏內(nèi)含有效抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的成分,能夠幫助阻斷金黃色葡萄球菌等病原菌的擴(kuò)散,促進(jìn)炎癥吸收。它適合感染還未擴(kuò)散、膿腫未形成的患者。使用方法是每日2-3次涂抹于麥粒腫部位或眼瞼,但需注意避免劑量過(guò)多或誤入眼中。 適用人群:適用于普通皮膚的青年人及成年人。 不良反應(yīng):少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)輕微刺痛或局部過(guò)敏反應(yīng),這時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 2、紅霉素眼膏的適用情況 紅霉素眼膏是一種溫和的抗生素藥物,較少引起局部刺激,特別適合皮膚敏感或兒童患者使用。它也能有效抑制細(xì)菌的生長(zhǎng),與金霉素相比,紅霉素善于應(yīng)對(duì)較輕度的炎癥問(wèn)題。使用時(shí),用干凈的手輕輕將其涂抹于患處,每日2-3次,持續(xù)使用一段時(shí)間后癥狀會(huì)有所緩解。 適用人群:適用于兒童、孕婦以及皮膚較敏感者。 不良反應(yīng):通常較少出現(xiàn)副作用,但個(gè)別患者可能因個(gè)人體質(zhì)對(duì)藥物敏感,而產(chǎn)生輕微的瘙癢或紅腫反應(yīng)。 3、如何判斷二者選擇 對(duì)于早期且癥狀較輕的麥粒腫,可以優(yōu)先選用金霉素;若患者具有敏感肌膚、兒童或者孕婦,是更適合使用溫和的紅霉素眼膏。 注意事項(xiàng):若麥粒腫炎癥嚴(yán)重或膿包形成,單用藥物可能不夠,需要及時(shí)就醫(yī)接受細(xì)致評(píng)估,可能還需聯(lián)合使用其他藥物甚至手術(shù)切開(kāi)排膿。 麥粒腫患者需要根據(jù)個(gè)人情況選擇金霉素或紅霉素眼膏,同時(shí)保持眼部清潔,并避免用手?jǐn)D壓或揉搓麥粒腫,必要時(shí)及時(shí)咨詢專業(yè)眼科科學(xué)規(guī)范用藥,能有效緩解癥狀并促進(jìn)痊愈。
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
小兒驚厥和驚跳怎么分
小兒驚厥和驚跳的區(qū)別主要在于癥狀表現(xiàn)和嚴(yán)重程度,驚厥通常是病理性的癲癇樣發(fā)作,多伴隨意識(shí)喪失或異常的肌肉收縮;而驚跳多為生理性反應(yīng),是嬰兒對(duì)刺激的一種正常反射行為,不伴隨意識(shí)異常。了解二者的表現(xiàn)和誘因,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)可以幫助家長(zhǎng)更好地護(hù)理孩子。 1、驚厥的原因和表現(xiàn) 驚厥往往由病理因素引起,包括高熱性驚厥、癲癇或中樞神經(jīng)感染等。常表現(xiàn)為全身或局部肌肉抽搐,可能伴隨翻白眼、口吐白沫、四肢抽動(dòng)、意識(shí)喪失等癥狀。常見(jiàn)誘因如下: 高熱性驚厥:6個(gè)月至5歲兒童常見(jiàn),體溫驟升至39℃以上可能誘發(fā)。 癲癇發(fā)作:幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常可能導(dǎo)致反復(fù)性癲癇發(fā)作。 感染性病因:腦炎、腦膜炎等疾病會(huì)牽涉中樞神經(jīng),引起驚厥。 遺傳因素:家族中有癲癇或相關(guān)病史可能增加驚厥幾率。 處理方法:突發(fā)驚厥時(shí)需讓孩子側(cè)臥,保持呼吸通暢,避免舌咬傷;如果持續(xù)超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)盡快前往醫(yī)院評(píng)估和治療。高熱性驚厥可以通過(guò)物理降溫或服用退燒藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚控制體溫。 2、驚跳的原因和表現(xiàn) 驚跳是幼兒正常的生理反應(yīng),屬于“莫羅反射”的一種,多出現(xiàn)在嬰兒3至6個(gè)月之間。常因突然的聲響、光線變化或環(huán)境改變引起。表現(xiàn)為身體跳動(dòng)、四肢突然伸展,但一般無(wú)抽搐、無(wú)意識(shí)改變,與睡眠狀態(tài)下的全身抖動(dòng)類似。誘因包括: 外界刺激:如突然的大聲響、驚醒、光線變化等。 生理狀態(tài):新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟,對(duì)外界刺激較敏感。 處理方法:驚跳無(wú)需治療,只需減少刺激源,比如輕柔的抱起嬰兒、使用包裹式睡袋穩(wěn)定四肢、營(yíng)造安靜舒適的環(huán)境即可。如果家長(zhǎng)擔(dān)心驚跳過(guò)于頻繁,可以咨詢兒科醫(yī)生排除潛在病理性因素。 驚厥需要早發(fā)現(xiàn)、早治療,而驚跳通常無(wú)需干預(yù)。家長(zhǎng)應(yīng)仔細(xì)觀察孩子的具體表現(xiàn),及時(shí)分辨病理與生理現(xiàn)象,必要時(shí)前往醫(yī)院尋求專業(yè)幫助以保障孩子的身體健康。
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
老是一個(gè)鼻子流鼻血怎么回事
單側(cè)鼻子頻繁流鼻血可能與多種因素有關(guān),包括環(huán)境因素、遺傳傾向、生理異常或者外傷和感染造成的病理變化等。為了有效處理該情況,首先應(yīng)該明確具體原因,同時(shí)可針對(duì)性的選擇治療,比如用生理鹽水保持鼻腔濕潤(rùn)、接受專科醫(yī)生的診斷和治療或者調(diào)整生活習(xí)慣。 1、環(huán)境因素:干燥的氣候和室內(nèi)環(huán)境是導(dǎo)致鼻子流血的常見(jiàn)原因之一。鼻腔內(nèi)膜在干燥條件下容易變得脆弱,導(dǎo)致血管破裂。使用加濕器、在鼻腔內(nèi)涂抹生理鹽水或凡士林可有效緩解這些癥狀。 2、遺傳因素:一些人可能天生就有較脆弱的鼻腔血管壁或特定的血液疾病,如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。對(duì)于此類遺傳因素帶來(lái)的問(wèn)題,建議進(jìn)行血液檢查和基因篩查,以便采取針對(duì)性措施。 3、生理因素:鼻中隔偏曲或其他結(jié)構(gòu)性異常可能導(dǎo)致某一側(cè)鼻子更容易出血。進(jìn)行耳鼻喉專科檢查可以明確診斷,并通過(guò)矯正手術(shù)或者物理療法進(jìn)行解決。 4、外傷:經(jīng)常性或者無(wú)意的鼻部撞擊也可能導(dǎo)致鼻出血。如果懷疑外傷因素,應(yīng)避免揉搓鼻子和參加高強(qiáng)度活動(dòng),同時(shí)冷敷可緩解出血。 5、病理因素:鼻腔感染、鼻竇炎或者鼻腔內(nèi)的良性或惡性腫瘤都可能是流鼻血的原因之一。及時(shí)就診進(jìn)行影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室分析有助于明確病理情況,并選擇適合的治療手段,如藥物控制感染、手術(shù)切除異常組織等。 對(duì)于單側(cè)鼻子頻繁流鼻血的問(wèn)題,首先應(yīng)嘗試通過(guò)改善環(huán)境濕度和鼻腔維護(hù)來(lái)預(yù)防。當(dāng)這些方法無(wú)效時(shí),尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷是必須的,明確原因后精準(zhǔn)治療能有效改善此癥狀。進(jìn)一步加深對(duì)生活習(xí)慣的關(guān)注,如戒煙及避免過(guò)度使用鼻腔噴霧劑,都會(huì)對(duì)癥狀管理帶來(lái)幫助。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
鼓室成形術(shù)后護(hù)理措施
鼓室成形術(shù)后可以通過(guò)保持耳部干燥、合理休息、預(yù)防感染和注意飲食來(lái)促進(jìn)恢復(fù),具體護(hù)理措施需要遵循醫(yī)生建議并密切觀察術(shù)后反應(yīng)。 1、保持耳部干燥 術(shù)后傷口需要避免接觸水,以防感染。洗頭時(shí)建議用防水耳罩保護(hù)耳朵,或由他人協(xié)助操作。避免泳池、桑拿房等潮濕環(huán)境,直至醫(yī)生確認(rèn)完全恢復(fù)。同時(shí)不要用棉簽或其他物品清理耳道,保護(hù)術(shù)區(qū)不受刺激。 2、避免劇烈活動(dòng)和壓力變化 術(shù)后頭部需穩(wěn)定,避免咳嗽、擤鼻涕用力過(guò)大、舉重物等可能引起顱內(nèi)和中耳壓力波動(dòng)的行為。如果需要打噴嚏,建議張口減輕內(nèi)耳壓力沖擊。出行時(shí)也應(yīng)盡量避免高空飛行,防止氣壓變化引發(fā)不適。 3、預(yù)防感染 按醫(yī)囑定時(shí)更換藥布并使用抗生素,如耳滴藥水或口服藥物。注意觀察耳部是否出現(xiàn)紅腫、流膿及明顯疼痛等感染跡象,如有異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診。同時(shí)術(shù)后一段時(shí)間避免接觸感冒人群,因?yàn)樯虾粑栏腥究赡懿爸卸?4、合理飲食與充足休息 高蛋白飲食有助于組織修復(fù),可多進(jìn)食魚類、禽肉和豆類。盡量減輕刺激性調(diào)料攝入,如辣椒和醋等。足夠睡眠有助于身體免疫系統(tǒng)恢復(fù),建議手術(shù)后前幾周盡量減少熬夜或長(zhǎng)時(shí)間疲勞。 5、定期復(fù)診并配合功能訓(xùn)練 手術(shù)后的聽(tīng)力狀況需監(jiān)控,定期復(fù)診時(shí)醫(yī)生會(huì)評(píng)估中耳功能及愈合情況。如果聽(tīng)力未完全恢復(fù),可根據(jù)建議進(jìn)行聽(tīng)力訓(xùn)練或輔助設(shè)備配置。 整體來(lái)說(shuō),鼓室成形術(shù)后需要細(xì)心護(hù)理,并定期遵循醫(yī)生建議復(fù)診以確保恢復(fù)完全。若有任何不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免耽誤治療。良好的術(shù)后護(hù)理能有效減少并發(fā)癥發(fā)生,提高生活質(zhì)量。
王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
女人小便疼是什么原因造成的
女人小便疼可能是由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科炎癥或膀胱過(guò)敏等原因引起的,應(yīng)結(jié)合癥狀及時(shí)就醫(yī)明確診斷,采取針對(duì)性的治療措施,如藥物、生活習(xí)慣調(diào)整等,緩解不適并恢復(fù)健康。 1、尿路感染 女性尿道短且靠近肛門,容易感染細(xì)菌,導(dǎo)致尿路感染,表現(xiàn)為小便疼痛、尿頻、尿急甚至血尿。輕度感染可多喝水緩解,但出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。抗生素是常見(jiàn)治療方法,如甲硝唑、諾氟沙星或頭孢類藥物,需根據(jù)醫(yī)生建議使用。同時(shí),保持私處清潔,避免濕熱環(huán)境。 2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石 泌尿系統(tǒng)結(jié)石會(huì)劃傷尿道或膀胱,導(dǎo)致小便時(shí)疼痛,可能伴有腰腹絞痛。小于6mm的結(jié)石,多飲水和適量運(yùn)動(dòng)有助于排石;較大結(jié)石可選擇藥物溶石如烏拉地爾,體外碎石或手術(shù)治療。飲食上應(yīng)減少鈣鹽、草酸鹽等的攝入,預(yù)防石頭復(fù)發(fā)。 3、婦科炎癥 陰道炎或?qū)m頸炎可能波及尿道,引發(fā)小便疼痛,常伴有分泌物異常或外陰瘙癢的癥狀。治療需根據(jù)感染病原選擇相應(yīng)藥物,比如細(xì)菌性陰道炎可使用甲硝唑栓劑;霉菌性陰道炎常用克霉唑類藥物。同時(shí),避免過(guò)度沖洗陰道,選擇透氣性好的內(nèi)衣褲。 4、膀胱過(guò)敏或其他原因 膀胱過(guò)敏或膀胱炎也會(huì)引起尿痛,常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間憋尿或飲用刺激性飲品如酒精、咖啡后。可通過(guò)避免刺激性飲品、養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣緩解。罕見(jiàn)病因還包括腫瘤或外傷,需通過(guò)尿常規(guī)、B超等檢查確診。 小便疼痛如反復(fù)出現(xiàn)或癥狀加重,不容忽視,可能預(yù)示系統(tǒng)性健康問(wèn)題。及時(shí)就醫(yī)很重要,結(jié)合專業(yè)意見(jiàn)采取合適治療,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣,如勤飲水、多運(yùn)動(dòng)、清淡飲食,能有效預(yù)防和緩解問(wèn)題。
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
沈陽(yáng)哪家醫(yī)院可以治結(jié)腸癌
沈陽(yáng)治療結(jié)腸癌比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院、沈陽(yáng)市第六人民醫(yī)院、沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院。其中,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科是國(guó)內(nèi)最早開(kāi)展腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)的單位之一,擁有達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人等先進(jìn)設(shè)備;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普通外科在結(jié)腸癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域完成東北地區(qū)首例經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù);遼寧省腫瘤醫(yī)院大腸外科每年開(kāi)展結(jié)腸癌手術(shù)超1500例,配備國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)層流手術(shù)室和智能化病理診斷系統(tǒng)。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、3D腹腔鏡系統(tǒng)及術(shù)中超聲導(dǎo)航設(shè)備。科室開(kāi)展全結(jié)腸系膜切除術(shù)(CME)和完整結(jié)腸系膜切除術(shù)(CME)等規(guī)范化術(shù)式,微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)85%以上。醫(yī)院設(shè)有東北地區(qū)首個(gè)腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)中心,可為結(jié)腸癌患者提供基因檢測(cè)指導(dǎo)下的靶向治療和免疫治療。PET-CT/MRI影像融合技術(shù)可精準(zhǔn)判斷腫瘤分期,術(shù)中熒光導(dǎo)航系統(tǒng)確保淋巴結(jié)清掃徹底性。該院參與制定《中國(guó)結(jié)直腸癌診療規(guī)范》,承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目12項(xiàng)。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普通外科開(kāi)展結(jié)腸癌根治術(shù)年手術(shù)量超800例,擁有4K超高清腹腔鏡系統(tǒng)和術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)設(shè)備。創(chuàng)新開(kāi)展經(jīng)肛全直腸系膜切除術(shù)(TaTME)和經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù),術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于5%。醫(yī)院建立多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)中心,整合影像科、病理科、放療科等11個(gè)專科資源,制定個(gè)性化治療方案。引進(jìn)美國(guó)瓦里安TrueBeam直線加速器,可實(shí)現(xiàn)結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移的精準(zhǔn)放療。醫(yī)院自主研發(fā)的"智能吻合監(jiān)測(cè)系統(tǒng)"獲國(guó)家發(fā)明專利,顯著降低吻合口瘺發(fā)生率。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院大腸外科設(shè)置結(jié)腸癌專病診療組,開(kāi)展腹腔鏡輔助經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)(NOSES)和全腹腔鏡右半結(jié)腸癌根治術(shù)。醫(yī)院配備荷蘭飛利浦Ingenia 3.0T MRI和256層螺旋CT,可進(jìn)行CT灌注成像評(píng)估腫瘤血供。放療中心擁有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)技術(shù),對(duì)局部晚期結(jié)腸癌實(shí)施新輔助放療。病理科開(kāi)展循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)檢測(cè),監(jiān)測(cè)微小殘留病灶。醫(yī)院建立東北地區(qū)首個(gè)造口護(hù)理門診,提供全程化造口管理服務(wù),造口并發(fā)癥處理成功率超95%。沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院普外科開(kāi)展結(jié)腸癌根治術(shù)聯(lián)合術(shù)中射頻消融治療,對(duì)肝轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行同步處理。消化內(nèi)科配備奧林巴斯290電子腸鏡系統(tǒng),發(fā)現(xiàn)早期結(jié)腸癌比例達(dá)18%。醫(yī)院引進(jìn)德國(guó)ERBE VIO3電外科工作站,實(shí)施內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)治療癌前病變。影像介入科開(kāi)展結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移的載藥微球栓塞化療(DEB-TACE),中位生存期延長(zhǎng)至28個(gè)月。康復(fù)醫(yī)學(xué)科配置日本八樂(lè)夢(mèng)電動(dòng)起立床,幫助術(shù)后患者早期下床活動(dòng)。沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院普外科開(kāi)展腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)聯(lián)合術(shù)中腸鏡檢查,確保切緣陰性。醫(yī)院配置美國(guó)強(qiáng)生超聲刀和Ligasure血管閉合系統(tǒng),術(shù)中出血量控制在50ml以內(nèi)。腫瘤內(nèi)科開(kāi)展FOLFOX、XELOX等新輔助化療方案,客觀緩解率達(dá)62%。醫(yī)院建立東北地區(qū)首個(gè)腸道菌群移植中心,通過(guò)調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)改善化療相關(guān)性腹瀉。營(yíng)養(yǎng)科配備人體成分分析儀,制定個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)支持方案,術(shù)后腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)實(shí)施率100%。沈陽(yáng)市第六人民醫(yī)院沈陽(yáng)市第六人民醫(yī)院肝膽外科開(kāi)展結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移的聯(lián)合臟器切除手術(shù),創(chuàng)新應(yīng)用Glisson蒂橫斷式肝切除技術(shù)。介入治療科采用CT引導(dǎo)下放射性粒子植入術(shù),處理無(wú)法手術(shù)的腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)院配備日本東芝APLIOR350數(shù)字減影血管
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
肛門脫垂是怎么回事
肛門脫垂是一種指直腸末端部分或全部滑脫,通過(guò)肛門向外突出的問(wèn)題,常見(jiàn)誘因包括遺傳、解剖結(jié)構(gòu)異常、長(zhǎng)期腹壓增加等。針對(duì)該問(wèn)題,可以通過(guò)生活方式改善、藥物治療或必要時(shí)手術(shù)矯正等方式進(jìn)行干預(yù)。 1、遺傳及解剖結(jié)構(gòu)問(wèn)題 肛門脫垂可能與家族遺傳有關(guān),部分人先天性盆底肌肉發(fā)育較弱或肛門直腸區(qū)結(jié)構(gòu)松弛。同時(shí),女性在懷孕、分娩時(shí)若盆底肌肉受到較大損傷,也容易引發(fā)這種問(wèn)題。先天因素?zé)o法避免,但后天可以通過(guò)加強(qiáng)盆底肌或肛門括約肌鍛煉,如進(jìn)行“凱格爾運(yùn)動(dòng)”,以增強(qiáng)肌肉力量。 2、外部因素和日常行為的影響 長(zhǎng)期便秘、腹瀉、久坐等行為都會(huì)提高腹腔內(nèi)的壓強(qiáng),對(duì)肛門直腸區(qū)域施加過(guò)大的壓力而導(dǎo)致脫垂。重體力勞動(dòng)者、喜歡吸煙或習(xí)慣于猛用力排便者也具有風(fēng)險(xiǎn)。改善這些行為應(yīng)從健康飲食入手,增加膳食纖維攝入如多吃燕麥、綠色蔬菜和日常飲水量,避免久坐及頻繁用力排便。規(guī)律作息也有助緩解腸道功能紊亂。 3、相關(guān)疾病及病理因素 一些慢性疾病如慢性肺病、支氣管炎或前列腺增生導(dǎo)致長(zhǎng)期咳嗽或排尿困難,都會(huì)誘發(fā)肛門脫垂。腸道相關(guān)問(wèn)題包括慢性炎癥性腸病、腸道松弛等,需及時(shí)診斷。對(duì)于疾病引發(fā)的脫垂,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整原發(fā)疾病用藥,并定期復(fù)查。 4、治療方式 輕度脫垂可通過(guò)藥物輔助及生活干預(yù)改善。如果脫垂較嚴(yán)重且頻繁難以自我復(fù)位,應(yīng)考慮手術(shù)治療。較常見(jiàn)的手術(shù)方法包括:①經(jīng)會(huì)陰脫垂復(fù)位術(shù),通過(guò)修復(fù)肛門括約肌和黏膜;②經(jīng)腹直腸切除固定術(shù),適用于直腸顯著松弛者;③微創(chuàng)PPH手術(shù),針對(duì)輕中度患者,恢復(fù)時(shí)間短。 患者如發(fā)現(xiàn)自己有肛門區(qū)域異常脫出的現(xiàn)象,應(yīng)盡早就醫(yī)。通過(guò)了解病因、改善生活方式、必要時(shí)接受治療,可以有效緩解肛門脫垂的困擾并提升生活質(zhì)量。
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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