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男科檢查檢查什么

來源:博禾知道

2022-05-28 23:17 22人閱讀

問題描述:男科檢查檢查什么

醫(yī)生回答(1)

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使用氧氟沙星滴耳液期間需保持耳道干燥,避免游泳或洗頭時進(jìn)水。若出現(xiàn)耳部刺痛、瘙癢加重等異常反應(yīng),應(yīng)及時停藥并就醫(yī)。治療期間避免自行掏耳或使用其他滴耳藥物,防止交叉感染或藥物相互作用。完成療程后若癥狀未緩解,需復(fù)查調(diào)整治療方案。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
新生兒窒息20秒嚴(yán)重嗎?

新生兒窒息20秒屬于嚴(yán)重情況,需立即就醫(yī)干預(yù)。新生兒缺氧耐受能力差,短時間窒息可能導(dǎo)致腦損傷等不可逆后果。

新生兒窒息20秒時,腦部供氧中斷會迅速引發(fā)代謝紊亂,表現(xiàn)為皮膚青紫、肌張力低下、呼吸微弱或消失。缺氧超過1分鐘即可導(dǎo)致神經(jīng)元壞死,5分鐘以上可能造成永久性腦癱或智力障礙。臨床常見原因為臍帶繞頸、胎盤早剝、產(chǎn)道擠壓等圍產(chǎn)期意外,需通過Apgar評分快速評估窒息程度。醫(yī)院會采取清理呼吸道、正壓通氣、氣管插管等復(fù)蘇措施,必要時使用腎上腺素注射液或碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒。

部分新生兒在短暫窒息后可能出現(xiàn)表面恢復(fù),但實際已存在輕度缺氧缺血性腦病,表現(xiàn)為后續(xù)喂養(yǎng)困難、異??摁[或肌張力異常。這類情況需通過腦電圖、顱腦超聲等檢查評估損傷程度從可逆性水腫到不可逆軟化灶均有可能。遠(yuǎn)期可能遺留注意力缺陷、運(yùn)動協(xié)調(diào)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,需長期隨訪發(fā)育指標(biāo)。

家長發(fā)現(xiàn)新生兒窒息應(yīng)立即采取側(cè)臥拍背、刺激足底等初步急救,同時呼叫急救。后續(xù)喂養(yǎng)需少量多次避免嗆咳,保持環(huán)境溫度穩(wěn)定減少耗氧,定期監(jiān)測頭圍及神經(jīng)反射。建議盡早在兒科或新生兒科進(jìn)行發(fā)育評估,必要時開展?fàn)I養(yǎng)支持、高壓氧或神經(jīng)營養(yǎng)藥物等干預(yù)措施。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
電解質(zhì)紊亂會乏力嗎

電解質(zhì)紊亂通常會導(dǎo)致乏力。電解質(zhì)紊亂是指體內(nèi)鈉、鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)濃度異常,可能由脫水、腎臟疾病、內(nèi)分泌失調(diào)或藥物副作用等因素引起,建議及時就醫(yī)檢查電解質(zhì)水平。

電解質(zhì)是維持神經(jīng)肌肉正常功能的關(guān)鍵物質(zhì)。鈉離子濃度降低時,細(xì)胞內(nèi)外滲透壓失衡,水分進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)導(dǎo)致細(xì)胞水腫,神經(jīng)肌肉興奮性下降,表現(xiàn)為全身無力、嗜睡。鉀離子缺乏會影響心肌和骨骼肌收縮,出現(xiàn)四肢酸軟、腹脹甚至呼吸困難。低鈣血癥可能引起手足抽搐但伴隨明顯疲乏感。鎂離子不足會干擾能量代謝,加重肌肉無力癥狀。長期腹瀉或過度出汗造成的電解質(zhì)丟失,往往伴隨脫水癥狀加重乏力程度。

部分特殊情況下電解質(zhì)紊亂可能不直接導(dǎo)致乏力。高鈉血癥早期可能以口渴、煩躁為主要表現(xiàn),嚴(yán)重時才出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。輕度低鉀血癥可能僅表現(xiàn)為心悸而無明顯乏力。某些遺傳性電解質(zhì)代謝障礙疾病癥狀具有特異性,如周期性麻痹發(fā)作時才出現(xiàn)肌無力。使用利尿劑或化療藥物引起的電解質(zhì)變化,可能被原發(fā)疾病癥狀掩蓋。

出現(xiàn)持續(xù)乏力建議檢測血清電解質(zhì)水平,同時排查糖尿病、甲狀腺功能異常等繼發(fā)因素。日常注意均衡攝入含鉀的香蕉、橙子,含鎂的堅果雜糧,避免高溫下劇烈運(yùn)動導(dǎo)致脫水。腎功能異常者需定期監(jiān)測血磷和鈣濃度,服用質(zhì)子泵抑制劑等藥物時注意補(bǔ)充鎂劑。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
灰指甲用藥后紅腫出水怎么辦?

灰指甲用藥后紅腫出水可能與藥物刺激、過敏反應(yīng)或繼發(fā)感染有關(guān),需立即停用藥物并就醫(yī)處理?;抑讣淄ǔS善つw癬菌感染引起,規(guī)范治療需結(jié)合抗真菌藥物與局部護(hù)理。

1. 藥物刺激

部分抗真菌藥物如鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏可能對局部產(chǎn)生刺激性。用藥后若出現(xiàn)輕微紅腫可先觀察,但伴隨滲液時需停藥。皮膚屏障受損時易合并細(xì)菌感染,表現(xiàn)為疼痛加劇或膿性分泌物。建議改用刺激性較小的聯(lián)苯芐唑溶液,同時保持患處干燥透氣。

2. 過敏反應(yīng)

接觸性皮炎是常見過敏表現(xiàn),與硝酸咪康唑軟膏、酮康唑乳膏等成分相關(guān)。典型癥狀包括用藥部位瘙癢性紅斑、水皰及滲出。需立即清水沖洗并口服氯雷他定片,局部短期使用丁酸氫化可的松乳膏。過敏體質(zhì)者應(yīng)避免使用含丙二醇的制劑如特比萘芬噴霧劑。

3. 繼發(fā)感染

金黃色葡萄球菌或鏈球菌易入侵破損甲周組織,引發(fā)化膿性甲溝炎。除紅腫滲液外,可能出現(xiàn)搏動性疼痛和發(fā)熱。需采集分泌物培養(yǎng)后,口服頭孢呋辛酯片或外用莫匹羅星軟膏。嚴(yán)重者需拔甲聯(lián)合靜脈用抗生素。

4. 用藥不當(dāng)

過度使用腐蝕性藥物如水楊酸苯甲酸軟膏,或未按說明書頻率涂抹,可能導(dǎo)致化學(xué)性灼傷。表現(xiàn)為用藥后迅速起皰、糜爛。需用生理鹽水濕敷后,改用溫和的舍他康唑乳膏,并嚴(yán)格控制每周用藥次數(shù)。

5. 混合感染

長期未愈的灰指甲可能合并念珠菌感染,表現(xiàn)為甲板周圍潮紅、白色浸漬及滲液。需聯(lián)合使用抗真菌藥物如伊曲康唑膠囊與外用硝酸舍他康唑乳膏,必要時進(jìn)行真菌鏡檢調(diào)整用藥方案。

出現(xiàn)用藥不良反應(yīng)后應(yīng)保留原藥物包裝供醫(yī)生核查,治療期間避免搔抓患處。每日用碘伏稀釋液浸泡患指5分鐘,穿純棉透氣襪并定期煮沸消毒。飲食需限制辛辣刺激食物,增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)甲床修復(fù)。所有外用藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或療程。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
洗熱水澡老是流鼻血啊

洗熱水澡時頻繁流鼻血可能與鼻腔黏膜干燥或血管脆弱有關(guān),多數(shù)情況下屬于非病理性刺激反應(yīng),少數(shù)情況需警惕血液系統(tǒng)疾病或鼻腔結(jié)構(gòu)異常。常見誘因包括水溫過高、洗浴時間過長、用力擤鼻等,病理因素可能涉及高血壓、血小板減少或鼻中隔偏曲。

熱水刺激會加速鼻腔毛細(xì)血管擴(kuò)張,當(dāng)室內(nèi)外溫差較大或空氣過于干燥時,黏膜水分蒸發(fā)加快,容易導(dǎo)致微小血管破裂。這種情況多發(fā)生在冬季供暖期或長期使用空調(diào)的環(huán)境,表現(xiàn)為出血量少且能自行停止,按壓鼻翼5-10分鐘通??芍寡=ㄗh將洗澡水溫控制在38-40攝氏度,洗浴前后使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤,避免用力揉搓鼻部。

若伴隨頭暈?zāi)垦?、皮下瘀斑或出血難以止住,可能存在凝血功能障礙或鼻腔腫瘤等器質(zhì)性疾病。血液病如白血病、血友病會降低血小板活性,鼻咽部血管瘤或遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥可造成反復(fù)出血。這類情況需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能及鼻內(nèi)鏡檢查,確診后可能需電凝止血或服用維生素K片、氨甲環(huán)酸片等藥物。

日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,洗澡時提前開啟浴霸預(yù)熱減少溫差。飲食中增加獼猴桃、柑橘等富含維生素C的水果,避免辛辣刺激性食物。反復(fù)出血超過每周2次或單次出血量浸透5張以上紙巾時,建議到耳鼻喉科排查鼻腔結(jié)構(gòu)異常。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
懷孕了能吃阿立哌唑嗎?

懷孕期間一般不建議服用阿立哌唑。阿立哌唑?qū)儆诳咕癫∷幬?,可能對胎兒發(fā)育存在潛在風(fēng)險,需在醫(yī)生嚴(yán)格評估后權(quán)衡利弊使用。

阿立哌唑常用于治療精神分裂癥、雙相情感障礙等精神疾病,其藥物成分可通過胎盤屏障影響胎兒。妊娠早期使用可能增加胎兒心血管畸形風(fēng)險,中晚期使用可能導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)錐體外系癥狀或戒斷反應(yīng)。若孕婦因病情必須繼續(xù)用藥,醫(yī)生可能建議最低有效劑量并加強(qiáng)胎兒監(jiān)測,包括詳細(xì)超聲檢查及胎心監(jiān)護(hù)。

對于必須用藥的孕婦,可考慮在精神科與產(chǎn)科醫(yī)生共同指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。部分患者可在嚴(yán)密監(jiān)測下?lián)Q用風(fēng)險相對較低的藥物,如某些新型抗抑郁藥。妊娠期間需避免突然停藥導(dǎo)致病情復(fù)發(fā),這可能對母嬰健康造成更大威脅。定期進(jìn)行精神狀況評估和產(chǎn)前篩查有助于降低風(fēng)險。

妊娠期間出現(xiàn)精神健康問題應(yīng)及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估治療方案。保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動及心理疏導(dǎo)有助于緩解癥狀。避免自行調(diào)整藥物劑量或種類,任何用藥變更均需遵醫(yī)囑。產(chǎn)后需關(guān)注情緒變化,部分患者可能出現(xiàn)抑郁或病情波動,需繼續(xù)接受醫(yī)學(xué)觀察與支持。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何確定老花眼的度數(shù)?

老花眼的度數(shù)需要通過專業(yè)驗光檢查確定,常見方法包括主觀驗光、客觀驗光以及綜合驗光儀檢測。

主觀驗光通常由驗光師根據(jù)患者對視力表的反饋調(diào)整鏡片度數(shù),通過逐步更換不同度數(shù)的凸透鏡,找到能清晰閱讀標(biāo)準(zhǔn)距離文字的最小度數(shù)??陀^驗光使用電腦驗光儀自動測量眼球屈光狀態(tài),快速獲取初步數(shù)據(jù),但需結(jié)合主觀驗光結(jié)果調(diào)整。綜合驗光儀能同時檢測遠(yuǎn)視力和近視力,通過調(diào)節(jié)不同鏡片組合模擬用眼場景,尤其適合存在散光或雙眼視力差異的患者。部分情況下需進(jìn)行調(diào)節(jié)幅度測量,評估晶狀體彈性變化程度。40歲以上人群建議每1-2年復(fù)查一次度數(shù),近視患者可能需額外測量近視與老花的疊加效應(yīng)。

建議選擇光線充足的上午時段驗光,避免用眼疲勞影響結(jié)果準(zhǔn)確性。驗光前應(yīng)停止佩戴隱形眼鏡12小時以上,如實告知驗光師日常用眼習(xí)慣和視覺需求。老花鏡需根據(jù)閱讀距離定制,一般33厘米距離對應(yīng)+1.00D至+3.00D范圍,使用電子屏幕時可選擇比閱讀鏡低50度的專用鏡片。合并干眼癥或白內(nèi)障時需先治療基礎(chǔ)疾病再驗光,糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測血糖穩(wěn)定后再確定度數(shù)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
右側(cè)顳極蛛網(wǎng)膜囊腫是什么病

右側(cè)顳極蛛網(wǎng)膜囊腫是一種先天性良性病變,指腦組織與蛛網(wǎng)膜之間形成的囊性結(jié)構(gòu),多數(shù)無癥狀且無需治療。

右側(cè)顳極蛛網(wǎng)膜囊腫屬于蛛網(wǎng)膜囊腫的常見類型,通常由胚胎期蛛網(wǎng)膜分裂異常導(dǎo)致,囊內(nèi)充滿腦脊液。多數(shù)患者終身無特殊癥狀,常在頭部影像學(xué)檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。囊腫生長緩慢,極少引起占位效應(yīng)。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈或癲癇發(fā)作,與囊腫壓迫局部腦組織或影響腦脊液循環(huán)有關(guān)。若囊腫體積較大或引發(fā)神經(jīng)功能障礙,需神經(jīng)外科評估是否行囊腫腹腔分流術(shù)或內(nèi)鏡下造瘺術(shù)。

極少數(shù)情況下,囊腫可能因外傷破裂或繼發(fā)感染,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高或腦膜炎,此時需緊急處理。兒童患者可能出現(xiàn)頭顱不對稱增大或發(fā)育遲緩,需定期隨訪觀察。孕期女性若存在大型囊腫,應(yīng)監(jiān)測囊腫變化以防妊娠期體積增大。

確診主要依靠頭顱CT或MRI檢查,可清晰顯示囊腫位置、大小及與周圍結(jié)構(gòu)關(guān)系。無癥狀者建議每1-2年復(fù)查影像學(xué),避免頭部劇烈撞擊。日常注意觀察是否出現(xiàn)新發(fā)頭痛、嘔吐或肢體無力等癥狀,保持規(guī)律作息有助于減少癲癇發(fā)作風(fēng)險。若需手術(shù)治療,術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練并定期復(fù)查。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
腹瀉怎么辦最快的方法

腹瀉可通過口服補(bǔ)液鹽、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)鋅制劑等方式治療。腹瀉通常由飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、腸易激綜合征、乳糖不耐受等原因引起。

1、口服補(bǔ)液鹽

口服補(bǔ)液鹽主要用于預(yù)防和治療腹瀉引起的輕中度脫水。該藥物含有葡萄糖和電解質(zhì),能幫助維持體內(nèi)水電解質(zhì)平衡。使用時應(yīng)按照說明書或醫(yī)囑配制溶液,少量多次飲用。嚴(yán)重脫水或持續(xù)嘔吐者需及時就醫(yī)。

2、蒙脫石散

蒙脫石散是一種腸道黏膜保護(hù)劑,能吸附腸道內(nèi)的病毒、細(xì)菌及其產(chǎn)生的毒素。該藥物可覆蓋消化道黏膜,緩解腹瀉癥狀。服用時需注意與其他藥物間隔兩小時,避免影響其他藥物吸收。細(xì)菌性腸炎患者需配合抗生素治療。

3、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊

雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊含有益生菌,能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善腹瀉癥狀。適用于抗生素相關(guān)性腹瀉或腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉。服用時應(yīng)避免與抗生素同服,需間隔兩小時以上。儲存時需注意避光冷藏。

4、諾氟沙星膠囊

諾氟沙星膠囊是喹諾酮類抗生素,適用于細(xì)菌性腸炎引起的腹瀉。該藥物能抑制腸道致病菌生長,但對病毒性腹瀉無效。使用前需明確感染類型,避免濫用抗生素。孕婦、哺乳期婦女及18歲以下青少年禁用。

5、口服補(bǔ)鋅制劑

口服補(bǔ)鋅制劑能促進(jìn)腸黏膜修復(fù),縮短腹瀉病程。世界衛(wèi)生組織推薦腹瀉患兒在補(bǔ)液同時補(bǔ)充鋅劑。成人腹瀉也可適量補(bǔ)鋅,但需注意不要過量。補(bǔ)鋅期間可能出現(xiàn)惡心等胃腸道反應(yīng),建議餐后服用。

腹瀉期間應(yīng)進(jìn)食清淡易消化的食物,如米湯、面條、香蕉等,避免油膩、辛辣及高纖維食物。注意補(bǔ)充水分,可飲用淡鹽水或稀釋的果汁。保持腹部保暖,避免受涼。如腹瀉持續(xù)超過3天,或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、嚴(yán)重脫水等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。平時注意飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食不潔或變質(zhì)食物,飯前便后要洗手,預(yù)防腸道感染。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
中醫(yī)對腰椎間盤突出的認(rèn)識是什么
中醫(yī)認(rèn)為腰椎間盤突出屬于“腰痛”“痹證”范疇,其病因多與肝腎不足、氣血虧虛、外感風(fēng)寒濕邪、跌撲損傷等因素有關(guān)。治療上注重整體調(diào)理,強(qiáng)調(diào)疏通經(jīng)絡(luò)、補(bǔ)益肝腎、祛風(fēng)散寒、活血化瘀等方法。 1、肝腎不足:中醫(yī)認(rèn)為肝主筋、腎主骨,肝腎不足會導(dǎo)致筋骨失養(yǎng),易引發(fā)腰椎間盤突出??赏ㄟ^補(bǔ)益肝腎的中藥如六味地黃丸、金匱腎氣丸等調(diào)理,配合針灸、推拿疏通經(jīng)絡(luò)。 2、氣血虧虛:氣血不足會影響腰椎的濡養(yǎng)和修復(fù)能力,導(dǎo)致腰椎間盤退變??墒褂醚a(bǔ)氣養(yǎng)血的中藥如八珍湯、歸脾湯等,結(jié)合艾灸、拔罐等療法改善氣血運(yùn)行。 3、外感風(fēng)寒濕邪:風(fēng)寒濕邪侵襲腰部,會導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻滯、氣血不暢,誘發(fā)腰椎間盤突出??赏ㄟ^祛風(fēng)散寒的中藥如獨活寄生湯、羌活勝濕湯等治療,配合熱敷、藥浴等方法驅(qū)散寒濕。 4、跌撲損傷:外傷或長期勞損會導(dǎo)致腰椎間盤受損,引發(fā)疼痛和功能障礙??墒褂没钛龅闹兴幦缪痧鰷⑻壹t四物湯等,結(jié)合手法復(fù)位、牽引等療法修復(fù)損傷。 5、情志失調(diào):長期情緒壓抑或焦慮會影響肝氣疏泄,導(dǎo)致氣滯血瘀,加重腰椎間盤突出癥狀。可通過疏肝理氣的中藥如逍遙散、柴胡疏肝散等調(diào)理,配合心理疏導(dǎo)改善情志狀態(tài)。 中醫(yī)治療腰椎間盤突出強(qiáng)調(diào)辨證施治,根據(jù)患者的具體癥狀和體質(zhì)制定個性化方案。日常護(hù)理中,建議避免久坐久站,注意腰部保暖,適當(dāng)進(jìn)行如太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動,飲食上可多食用黑豆、核桃、枸杞等補(bǔ)腎強(qiáng)筋的食物,同時保持心情舒暢,避免過度勞累。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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