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哮喘人痰多要吃什么藥

來源:博禾知道

2022-06-04 09:41 25人閱讀

問題描述:我自從得了哮喘病之后,天天有事沒事就會呼吸不上來,很是難受,而且不能控制,再犯病期間還會出現(xiàn)痰多的現(xiàn)象,哮喘人痰多是要吃什么藥?

醫(yī)生回答(1)

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老年癡呆癥能送到養(yǎng)老院嗎?

老年癡呆癥少數(shù)患者可以入住養(yǎng)老院。主要考慮因素包括疾病嚴重程度、家庭照護能力、專業(yè)機構配置、安全風險等級、經(jīng)濟承受能力等多個方面,需要根據(jù)病情階段選擇。

1、病情評估:

早期患者若認知功能尚可,居家環(huán)境更利于延緩病情進展;中晚期出現(xiàn)定向障礙、行為異常等癥狀時,專業(yè)養(yǎng)老機構能提供更安全的照護。需由神經(jīng)科醫(yī)生進行MMSE量表評估后決定。

2、照護資源:

家庭成員需評估每日有效照護時間,若無法保證24小時看護,選擇具備認知癥照護單元的養(yǎng)老院更穩(wěn)妥。需確認機構是否配備持證護理員、康復師及應急醫(yī)療支持。

3、機構配置:

優(yōu)先選擇設有防走失門禁、無障礙衛(wèi)浴、緊急呼叫系統(tǒng)的養(yǎng)老院。理想機構應提供認知訓練、音樂療法等非藥物干預,有固定合作醫(yī)院轉診通道,護理人員與住養(yǎng)老人比例不低于1:5。

4、安全考量:

當患者出現(xiàn)游走、誤食、跌倒等高風險行為時,專業(yè)機構的防護措施更能保障安全。需檢查居所是否安裝防滑地板、圓角家具,評估機構對攻擊性行為的處理預案。

5、費用規(guī)劃:

公辦養(yǎng)老院通常每月3000-6000元,含醫(yī)療護理的認知癥專區(qū)費用更高。需綜合評估醫(yī)保報銷范圍、長期護理保險及家庭可持續(xù)支付能力。

建議過渡期先嘗試短期托養(yǎng)服務,觀察老人適應情況。選擇機構時實地考察餐飲營養(yǎng)搭配、活動空間及人文關懷質量。保留患者熟悉的物品幫助適應新環(huán)境,家屬應保持定期探視頻率。同時需辦理法律手續(xù)明確監(jiān)護責任,提前規(guī)劃財產(chǎn)管理等事宜。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膝關節(jié)彎曲伸直時疼痛的原因
膝關節(jié)彎曲伸直時疼痛可能與關節(jié)炎、軟骨損傷、肌肉勞損或韌帶損傷等有關,需要根據(jù)具體原因進行針對性治療,包括藥物、理療、手術及運動調節(jié)。 1、關節(jié)炎 膝關節(jié)疼痛常見原因是骨關節(jié)炎或類風濕性關節(jié)炎,尤其在年長人群中多發(fā)。骨關節(jié)炎是由于軟骨磨損導致關節(jié)液減少,關節(jié)間摩擦增大引起的刺痛感;類風濕性關節(jié)炎則為免疫異常引發(fā)的炎癥。治療方面,可口服非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布緩解疼痛,局部注射透明質酸幫助潤滑關節(jié),病情嚴重的可考慮膝關節(jié)置換術。 2、軟骨損傷 長期膝關節(jié)負重或運動中姿勢不當,可能導致半月板軟骨磨損或撕裂,繼而在膝蓋彎曲、伸直動作時出現(xiàn)疼痛和卡頓感。輕度軟骨損傷可以通過適度休息、佩戴護膝穩(wěn)定關節(jié),或進行物理治療如理療設備激光加熱加速修復;嚴重情況下需要關節(jié)鏡手術修復受損組織。 3、肌肉勞損 日常活動中若運動過量或缺乏熱身,容易導致膝關節(jié)周圍肌肉過勞,刺激關節(jié)出現(xiàn)疼痛。休息和適當?shù)睦爝\動可以緩解肌肉緊張感,例如進行股四頭肌和腘繩肌的伸展練習,會有效減輕疼痛。同時,要注意避免過度運動,逐漸增加運動量。 4、韌帶損傷 韌帶損傷如前交叉韌帶或內(nèi)外側副韌帶的撕裂通常因急性外傷或劇烈運動導致,表現(xiàn)為膝關節(jié)劇烈疼痛甚至不穩(wěn)。輕度拉傷時應立即停止活動,用冰敷減輕腫脹,后續(xù)可采用關節(jié)固定裝置進行支撐恢復;重度撕裂或斷裂時需盡早就診,接受必要的手術治療。 5、其他病理性原因 膝關節(jié)滑膜炎、多血管炎等病變也可能引起疼痛。滑膜炎導致膝關節(jié)液過多分泌,常伴有紅腫;多血管炎則因血液循環(huán)問題引發(fā)膝部不適。此類疾病通常需藥物如抗炎藥物、抗凝藥進行系統(tǒng)性治療,部分患者需要聯(lián)合物理治療。 如膝關節(jié)彎曲伸直時疼痛持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),通過X光、核磁共振等影像學檢查確診原因,并根據(jù)病情采取針對性治療方式。日常應注意保護膝關節(jié),避免過度負重或不當運動,同時加強下肢肌肉力量的鍛煉以預防問題再發(fā)生。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
腹部囊腫屬于什么科
腹部囊腫通常由普外科或肝膽外科負責診療,也可能需要結合婦產(chǎn)科或泌尿外科等其他科室進行進一步檢查。具體掛哪個科需根據(jù)囊腫位置和癥狀表現(xiàn)確定,例如胰腺、腎臟、肝臟或卵巢等部位可能涉及不同科室。 1、腹部囊腫的常見原因 腹部囊腫是指在腹腔內(nèi)形成的液性囊狀病變,其可能由遺傳因素、感染、炎癥、良性增生、腫瘤等多種原因引起。比如,肝囊腫多為先天性結構異常或寄生蟲感染引起;卵巢囊腫可能與激素分泌異常或生理性排卵障礙相關;胰腺囊腫可能由于急性胰腺炎或外傷導致。不同部位的囊腫可能伴隨不同癥狀,如腹痛、腹脹或器官功能障礙。 2、確診方法與就診建議 腹部囊腫需通過影像學檢查精準評估,如腹部B超、CT或MRI檢查。婦產(chǎn)科針對卵巢囊腫的檢查更注重生殖系統(tǒng)的評估,而對于脾臟囊腫、胃腸道囊腫或腎囊腫,則需要掛相應的外科檢查,復雜情況下可能需多科協(xié)作。確診過程中,醫(yī)生還會詢問病史,甚至安排抽液或活檢以確認性質。 3、具體治療方式 治療的選擇取決于囊腫的性質、大小及對身體的影響。 藥物治療:對于由感染引起的小型囊腫,可通過抗生素控制感染。激素類藥物可能用于一些女性激素相關的囊腫,如卵巢功能性囊腫。 手術治療:典型的微創(chuàng)手術包括腹腔鏡囊腫切除術,如較大的肝囊腫、卵巢囊腫或胰腺假性囊腫;復雜病變可能需要開腹手術,甚至器官切除術。 其他療法:小的無癥狀肝囊腫或腎囊腫可選擇密切觀察,每半年至一年復查一次影像學檢查。對于囊液過多的情況,可在局部麻醉下行穿刺抽液,并注入硬化劑減少復發(fā)。 腹部囊腫治療需要精準判斷病變性質并及時就醫(yī),避免其惡化或并發(fā)癥影響身體健康。出現(xiàn)腹痛、反復胃脹等明顯癥狀時,應盡早前往醫(yī)院掛號并進行相關檢查,以明確病因并選擇合適的治療方法。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩使勁擠眼睛怎么回事

兒童頻繁擠眼可能由視疲勞、結膜炎、抽動障礙、倒睫刺激、心理因素等方面引起。

1、視疲勞:

長時間使用電子產(chǎn)品或閱讀姿勢不當會導致眼肌緊張,表現(xiàn)為眨眼頻繁、揉眼。建議遵循20-20-20法則(每20分鐘遠眺20英尺外20秒),保持閱讀距離30厘米以上,每日屏幕時間控制在1小時內(nèi)。

2、結膜炎:

過敏性結膜炎患兒常見眼癢、充血癥狀,細菌性結膜炎多伴分泌物。需觀察是否伴隨眼瞼紅腫、晨起眼瞼粘連,避免使用含防腐劑眼藥水。花粉季節(jié)外出可佩戴防護眼鏡。

3、抽動障礙:

短暫性抽動癥多見于5-10歲兒童,擠眼動作常無意識發(fā)作,緊張時加重。多數(shù)癥狀3個月內(nèi)自行緩解,避免過度關注或訓斥。記錄發(fā)作頻率有助于醫(yī)生判斷病情程度。

4、倒睫刺激:

下瞼內(nèi)翻或睫毛生長異常會摩擦角膜,引起反射性擠眼。檢查時可見睫毛觸及眼球表面,輕微者可臨時使用人工淚液保護角膜,嚴重者需眼科評估是否需矯正手術。

5、心理因素:

焦慮、壓力等情緒問題可能表現(xiàn)為軀體化癥狀,常見于入學適應期或家庭變故時。建立規(guī)律作息,通過繪畫、運動等方式疏導情緒,必要時尋求兒童心理醫(yī)生指導。

建議先觀察2周,記錄擠眼頻率和伴隨癥狀。保持眼部清潔,避免強光刺激,增加富含維生素A的食物如胡蘿卜、藍莓。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)視力下降、畏光流淚等情況,需及時眼科就診排除角膜炎等器質性疾病。學齡兒童建議每半年進行一次視力篩查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
心臟會引起后背疼痛嗎
是的,心臟問題可能會引起后背疼痛,尤其是當疼痛集中在背部肩胛骨區(qū)域時,可能提示心絞痛或心肌梗死的風險。進一步明確病因需要結合心臟、肌肉骨骼系統(tǒng)以及其他可能的因素進行分析,癥狀明顯或持續(xù)存在時應盡快就醫(yī)。 1心臟病因 心臟引起的后背疼痛主要與心肌缺血相關。當心絞痛或心肌梗死發(fā)生時,心臟無法獲得充足的血液供應,疼痛可能放射至肩膀、背部甚至手臂等部位。特別是在活動后感到背部的擠壓痛或伴隨胸部悶痛時,這種疼痛通常被稱為放射痛。相關的高危因素包括冠狀動脈疾病、血脂異常、高血壓等。如果后背疼痛同時伴有出汗、呼吸急促或惡心,需立即呼叫急救服務如撥打120或前往急救中心。治療上,常見方法包括: 藥物治療:阿司匹林可減少血栓形成,硝酸甘油緩解心肌缺血; 介入治療:冠狀動脈造影或支架植入術恢復血流通暢; 積極控制危險因素:使用他汀藥物降低膽固醇,改善日常飲食、鍛煉與生活習慣。 2其他潛在原因 除了心臟問題,背部疼痛也可能由其他病因引起,包括: 肌肉骨骼問題:如長期坐姿不當、脊柱病變等,通常是局部疼痛,活動時加重,可通過熱敷、按摩或矯正坐姿緩解。 消化系統(tǒng)疾病:如胰腺炎或膽囊炎,背部疼痛常伴有上腹部不適感,需結合超聲排查并接受相應治療。 肺部問題:如肺栓塞或肺炎,與呼吸相關聯(lián),通常伴隨咳嗽、發(fā)燒。改善癥狀需抗感染或溶栓治療。 心臟因素引起的后背疼痛通常具有嚴重性和緊迫性。當出現(xiàn)類似癥狀,切勿掉以輕心,應盡快排除心血管方面的急性風險,平日也要注重預防心臟疾病,加強健康管理,確保早發(fā)現(xiàn)、早處理。如果不確定疼痛原因,建議盡早尋求醫(yī)生幫助,進行全面評估與精準治療。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
包莖和包皮過長哪個嚴重
包莖通常比包皮過長更為嚴重,因為包莖可能導致衛(wèi)生問題、感染和排尿困難,而包皮過長多為外觀問題,影響較輕。兩者都需要視情況干預,包莖一般需要手術治療,而包皮過長則可根據(jù)程度選擇保守護理或手術治療。 1、什么是包莖和包皮過長? 包莖指包皮口過緊,無法翻開露出龜頭,分為生理性包莖多見于嬰幼兒,可能隨年齡增長自愈和病理性包莖。病理性包莖多因包皮粘連或瘢痕形成,嚴重時會導致尿液排出困難、炎癥或疼痛。而包皮過長是指包皮覆蓋龜頭,但可以手動翻開,多不會引發(fā)嚴重功能性問題,僅影響局部清潔衛(wèi)生,有時可能導致炎癥。包皮過長可能在性交過程中妨礙對龜頭的刺激,從而間接影響性生活品質。 2、包莖的常見危害與治療方式 包莖的危害較大,特別是病理性包莖。其可能導致: 局部清潔困難,增加感染風險,如包皮龜頭炎、尿路感染。 長期無法暴露龜頭可能影響龜頭的發(fā)育。 嚴重時可能出現(xiàn)尿路梗阻,甚至阻礙正常排尿。 針對包莖的治療方法包括: 藥物治療:輕微病例時,激素類軟膏如地塞米松軟膏可以幫助軟化包皮,促進包皮擴張。 手術治療:病理性包莖通常需要包皮環(huán)切術,精確切除多余包皮并保留功能。 局部護理:使用溫水清洗并定期暴露龜頭,減輕粘連問題。 3、包皮過長的處理方式 包皮過長的危害與包莖相比較輕。輕微包皮過長大多影響美觀與衛(wèi)生,可通過下列方式管理: 日常護理:勤于清洗包皮內(nèi)側,避免污垢積聚,預防炎癥發(fā)生。 非手術干預:通過物理手段拉伸和鍛煉包皮,以改善過長問題。 手術治療:當包皮過長導致嚴重衛(wèi)生問題或功能障礙時,可選擇包皮環(huán)切術修整包皮。 包莖通常需要高度重視并積極干預,而包皮過長在大多數(shù)情況下并不嚴重,但若影響健康或生活,應及時處理。如有相關困擾,應選擇正規(guī)醫(yī)療機構進行診治,根據(jù)個人情況決定具體治療方式。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
鼻炎開刀能治好嗎
鼻炎開刀可以在一定程度上緩解或改善癥狀,但是否能“治好”取決于鼻炎的類型、個人具體病因以及手術后的恢復情況。通常,對于藥物治療效果不佳且存在嚴重解剖結構問題的鼻炎患者,手術是一種有效的治療手段,但需要結合后續(xù)綜合治療才能提高長期效果。 1、鼻炎需要開刀的原因。 鼻炎種類繁多,分為慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎等。當鼻炎反復發(fā)作且非手術治療無效,或者存在鼻中隔偏曲、鼻腔結構異常、鼻息肉等器質性病變時,開刀可能成為必要的治療手段。慢性鼻炎長期發(fā)展可能影響鼻腔功能,例如造成鼻腔堵塞、嗅覺減退甚至頭痛,這時手術可能緩解或逆轉這些癥狀。 2、手術類型及原理。 針對鼻炎的手術主要包括以下幾種: ① 鼻中隔矯正術:適合鼻中隔偏曲明顯引起的鼻炎,能改善鼻腔通氣狀況。 ② 下鼻甲部分切除或射頻消融術:用于緩解慢性鼻炎或肥厚性鼻炎,減少鼻甲體積,從而改善鼻塞。 ③ 功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術FESS:主要針對慢性鼻竇炎或合并鼻息肉的患者,通過清除病變組織恢復鼻竇引流和通氣功能。 手術的選擇需根據(jù)患者個人情況由專業(yè)醫(yī)生綜合評估,避免盲目手術。 3、手術能否徹底治愈鼻炎? 鼻炎的治療是一項體系化、長期的過程,手術多是針對病理性問題的“對癥”解決方式,而非“根治”手段。例如,過敏性鼻炎患者若未控制過敏原暴露,即使手術消除了初期堵塞,也仍可能復發(fā)。同樣,術后若衛(wèi)生習慣未改善或引發(fā)鼻炎的其他因素如感染、空氣污染未消除,鼻炎癥狀也可能卷土重來。術后需采取綜合管理,包括用藥如抗過敏藥、鼻用激素、改善居家環(huán)境如除螨、防霉、增強免疫力等多方面干預。 鼻炎開刀是否能治好取決于手術適應癥的準確評估和術后科學管理。若癥狀影響生活質量且經(jīng)規(guī)范治療無效,可咨詢專業(yè)耳鼻喉科醫(yī)生評估手術的必要性,并根據(jù)醫(yī)生建議制定適合的治療方案。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
總膽紅素高怎么調理才會降
總膽紅素高通常與肝臟或膽道功能異常有關,調理需要明確病因并針對性處理,方法包括改善飲食、藥物治療、必要時手術干預等。日常生活中,合理作息和避免飲酒亦能有效輔助改善。 1、可能的原因 總膽紅素高的原因大致可以從以下幾方面分析: 遺傳因素:家族性疾病如吉爾伯特綜合征可能導致膽紅素代謝異常。 環(huán)境因素:藥物攝入、大量飲酒及濫用某些保健品可能讓肝臟解毒負擔過重。 生理因素:急性熬夜、劇烈運動等條件下總膽紅素可能暫時升高。 病理因素:比如肝炎、肝硬化、膽道阻塞、溶血性疾病等,都可能讓膽紅素代謝受阻或生成增加。 2、如何調理和治療 針對不同情況下總膽紅素升高的調理和干預措施如下: 藥物治療 a 如果是肝功能損傷引起,可使用保肝藥物,如異甘草酸鎂注射液或水飛薊賓片,幫助修復肝細胞。 b 溶血性問題需針對原發(fā)病治療,可使用激素類藥物如強的松減少溶血。 c 一旦膽道阻塞引發(fā),可通過解痙藥物,或者補充適當膽汁酸代謝促進劑改善膽汁流通。 飲食調理 a 高纖維食物:燕麥、糙米等能改善腸道膽紅素排泄。 b 抗氧化食物:富含維生素C和維生素E的獼猴桃、核桃,能減輕氧化應激,幫助肝臟解毒。 c 避免高脂飲食及酒精攝入,以減少肝臟負擔。 手術干預 a 若膽石癥造成膽道堵塞,可采取內(nèi)鏡逆行胰膽管造影ERCP進行取石操作。 b 膽道梗阻較嚴重時,可考慮手術解除病變部位的阻塞。 c 特殊情況下如肝臟腫瘤壓迫膽管,需通過肝部分切除或腫瘤消融術處理。 生活方式改善 a 保證充足的睡眠,避免熬夜,作息規(guī)律有助肝臟的代謝功能修復。 b 增加適量運動,如瑜伽或快走,但應避免劇烈訓練,尤其是總膽紅素過高階段。 c 定期體檢,了解肝功能和膽紅素水平變化,及時作出調整。 總膽紅素高的調理需結合病因綜合處理,普遍建議規(guī)律作息、合理飲食,并遵循醫(yī)囑服藥或手術。如果膽紅素水平長時間異常,應盡早前往醫(yī)院就醫(yī),避免潛在病因發(fā)展為嚴重疾病。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肺結節(jié)半年增大2MM算快嗎
肺結節(jié)半年增大2毫米并不一定算快,但需要結合結節(jié)的性質、形態(tài)及其他臨床因素進行綜合評估。建議盡快咨詢進一步檢查明確病變性質,判斷是否屬于惡性變化或良性炎癥反應,并根據(jù)具體情況采取針對性處理。 1、肺結節(jié)增大的可能原因 肺結節(jié)的增大可能由多種原因導致,包括良性病變?nèi)缪装Y感染、瘢痕性結節(jié)等,以及惡性病變?nèi)缭缙诜伟┗蚱渌麗盒阅[瘤轉移。若患者近期有感染史或者病毒感染征兆,炎性反應可能導致結節(jié)輕微增大;但如果伴隨其他異常癥狀,如咳血、體重下降等,則需高度警惕可能存在的惡性變化。外部環(huán)境因素如吸煙史、職業(yè)暴露如接觸石棉、煤塵等以及長期空氣污染接觸,也可能加大其惡性可能性。 2、檢查與診斷方法 為了評估肺結節(jié)性質,以下檢查方法可能會被推薦: 低劑量螺旋CT檢查:定期隨訪觀察結節(jié)變化,是判斷其生長速度及性質的重要手段。 PET-CT檢測:用于評估肺結節(jié)的代謝活躍情況,惡性結節(jié)通常代謝活躍而良性可能較低。 穿刺活檢或支氣管鏡檢查:對于高度懷疑惡性病變的情況下,通過活檢獲取組織進一步明確性質。 3、如何應對肺結節(jié)生長 飲食調理:在日常生活中,多攝入含抗氧化劑的食物如番茄、綠茶、藍莓,并盡量避免煙酒及高油脂飲食。 戒煙及改善呼吸環(huán)境:戒煙可以顯著降低肺癌風險,此外盡量減少空氣污染物的接觸。 定期復查及專業(yè)干預:即便是良性的結節(jié),也建議在醫(yī)生指導下定期復查CT,確認是否穩(wěn)定。若結節(jié)持續(xù)快速增大,需考慮手術切除或其他干預治療。 肺結節(jié)增大的快慢并非單一指標,其背后可能涉及良性或惡性病變的可能性。無論變化快慢,關鍵在于結合其他風險因素進行綜合診斷。在面對肺結節(jié)增大的情況下,不要恐慌,按醫(yī)生建議進行針對性檢查和治療,同時保持健康的生活習慣,為肺部健康提供有力保障。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

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