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常用的止痛藥有哪些

來源:博禾知道

2022-10-25 10:29 36人閱讀

問題描述:常用的止痛藥有哪些

醫(yī)生回答(1)

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肚子疼痛須要更進(jìn)一步查明原因,多是盆腔炎癥,也多是卵巢囊腫蒂改變或破裂,也有大概是腸炎,如潰瘍性結(jié)腸炎等,不能一味止痛醫(yī)治,現(xiàn)在常用的止痛藥品是解痙或非甾體抗炎藥,用后很大概掩蓋病情,錯(cuò)過了診療和醫(yī)治的最好機(jī)會(huì)。因此還是提議到醫(yī)院門診更進(jìn)一步查驗(yàn)消除。
李雪雅 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃止痛藥有用嗎?
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者如果出現(xiàn)了疼痛的情況,吃止痛藥是有效果的,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者大多數(shù)需要服用甲氨蝶呤等慢作用藥物,起作用時(shí)間比較長,在這之前為了減輕疼痛,可以服用布洛芬等非甾體類抗炎藥物,除了使用非甾體類抗炎藥物之外,必要的時(shí)候還可以服用糖皮質(zhì)激素。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宿醉頭痛可以吃止痛藥嗎
止痛藥吃了多久見效
用藥后大概在一個(gè)小時(shí)左右疼痛就會(huì)有所緩解。但是月經(jīng)期間疼痛服用止痛藥物只是起到暫時(shí)緩解的作用,并不能夠徹底的改善病情。出現(xiàn)疼痛時(shí)要多喝溫開水,還可適量的喝紅糖姜水,會(huì)起到暖腹的作用,再多進(jìn)行腹部熱敷和按摩,也是有助于減輕痛經(jīng)。注意休息,避免碰觸冷水。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頭痛吃止痛藥怎么了?
您今年24歲出現(xiàn)頭痛的病癥,并且一天發(fā)作的次數(shù)比較若干個(gè)項(xiàng)的聚集,因此這個(gè)現(xiàn)象,同樣首先能夠選擇使用一些止痛的藥品選擇醫(yī)治,最主要的就是要明確詳細(xì)的原因。注重休息,調(diào)整心情。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃病能吃止痛藥嗎?
可以啊,其實(shí)你吃一顆護(hù)胃的藥物,就有很良好的止痛效果了,我建議你吃強(qiáng)一點(diǎn)的胃藥達(dá)到止痛效果。強(qiáng)一點(diǎn)的胃藥就是質(zhì)子泵抑制劑這一類,例如埃索美拉唑(耐信),就有良好的效果,也可以加服顛茄合劑。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎病患者痛風(fēng)吃什么止痛藥不傷腎
宿醉頭痛能吃止痛藥嗎
若為血壓不穩(wěn)定導(dǎo)致的頭疼,最好不要吃止痛藥物,以免掩蓋病情。若醉酒是由于酒精成分刺激大腦神經(jīng)導(dǎo)致,可遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥物,不要自己盲目亂用。此期要適當(dāng)服用蜂蜜水,葡萄糖水,促進(jìn)排尿,加快酒精代謝。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
神經(jīng)痛吃止痛藥有用嗎
你指的具體是哪個(gè)部位的神經(jīng)痛。這個(gè)范疇是非常廣泛的,可以是三叉神經(jīng)痛也可以是面神經(jīng)疼痛,也可以是頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致疼痛,或者是帶狀皰疹相關(guān)的疼痛。一般來說止痛藥是有效的,但最好去明確一下病因。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頸椎病吃止痛藥還是痛怎么辦
頸椎疾病壓迫神經(jīng)的情況下,不排除會(huì)引起出現(xiàn)有頭痛頭暈的情況,單純的口服止痛藥物考慮是無法改善的。針對(duì)這種情況下可以選擇藥物配合中醫(yī)針灸來進(jìn)行治療,針對(duì)于后期的恢復(fù)效果也是屬于比較明顯的。多注意觀察
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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重癥肌無力能全身麻醉嗎?

重癥肌無力患者一般可以進(jìn)行全身麻醉,但需在麻醉前由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估病情并制定個(gè)體化方案。

重癥肌無力屬于神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙性疾病,麻醉藥物可能影響神經(jīng)遞質(zhì)傳遞。對(duì)于病情穩(wěn)定、肌無力癥狀控制良好的患者,在充分術(shù)前評(píng)估后可采用全身麻醉。麻醉醫(yī)師會(huì)選擇對(duì)神經(jīng)肌肉接頭影響較小的藥物,如七氟烷等吸入麻醉藥,并避免使用琥珀膽堿等可能加重肌無力的肌松劑。術(shù)中需持續(xù)監(jiān)測肌力變化,術(shù)后可能需延長呼吸機(jī)支持時(shí)間。

對(duì)于合并呼吸肌無力、近期肌無力危象發(fā)作或藥物治療效果不佳的患者,全身麻醉風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這類患者可能需要優(yōu)先考慮局部麻醉或椎管內(nèi)麻醉,若必須全身麻醉則需提前進(jìn)行血漿置換或靜脈注射免疫球蛋白治療以改善癥狀。麻醉過程中需配備肌松拮抗劑和新斯的明等急救藥物,術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室密切觀察。

重癥肌無力患者接受全身麻醉前后應(yīng)維持規(guī)范化的膽堿酯酶抑制劑治療,術(shù)前與神經(jīng)內(nèi)科、麻醉科多學(xué)科會(huì)診至關(guān)重要。術(shù)后需警惕肌無力危象發(fā)生,保持呼吸道通暢,必要時(shí)進(jìn)行呼吸功能支持。建議選擇具有豐富肌無力患者麻醉經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施手術(shù)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肌酐升高的原因有哪些

肌酐升高可能與腎臟疾病、肌肉損傷、藥物影響、脫水、尿路梗阻等原因有關(guān)。肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,主要通過腎臟排泄,其水平異常通常反映腎功能或肌肉狀態(tài)異常。

1、腎臟疾病

慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等腎臟疾病會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能下降,肌酐排泄減少。患者可能出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀。醫(yī)生可能建議使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等藥物輔助治療,嚴(yán)重時(shí)需透析或腎移植。

2、肌肉損傷

橫紋肌溶解癥、嚴(yán)重肌肉創(chuàng)傷等會(huì)導(dǎo)致大量肌紅蛋白釋放,經(jīng)代謝后生成肌酐。這類情況常伴隨肌肉疼痛、醬油色尿。需及時(shí)補(bǔ)液堿化尿液,必要時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽等藥物保護(hù)腎功能。

3、藥物影響

氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥等具有腎毒性,可能損傷腎小管功能。長期使用這類藥物需定期監(jiān)測肌酐值,必要時(shí)調(diào)整用藥方案或改用腎毒性較小的藥物如頭孢克肟分散片。

4、脫水

嚴(yán)重腹瀉、高熱出汗等情況會(huì)造成體液丟失,腎臟血流灌注不足導(dǎo)致肌酐滯留。及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸液可改善,同時(shí)需治療原發(fā)疾病如使用蒙脫石散止瀉。

5、尿路梗阻

腎結(jié)石、前列腺增生等疾病可能阻塞尿路,影響肌酐排泄。患者常見腰痛、排尿困難等癥狀。解除梗阻是關(guān)鍵,可采用體外沖擊波碎石或鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物治療。

發(fā)現(xiàn)肌酐升高應(yīng)完善尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查明確病因。日常需控制蛋白質(zhì)攝入量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肌肉損傷,限制高鹽高脂飲食減輕腎臟負(fù)擔(dān)。合并高血壓、糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。出現(xiàn)明顯乏力、惡心等癥狀應(yīng)及時(shí)腎內(nèi)科就診。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
曬傷之后發(fā)燒到39度

曬傷后發(fā)燒到39度可能與中暑、皮膚感染或熱射病有關(guān),建議立即就醫(yī)。曬傷后發(fā)熱通常由紫外線過度暴露導(dǎo)致皮膚炎癥反應(yīng)加劇,或合并細(xì)菌感染、脫水等因素引起,需警惕熱射病等嚴(yán)重情況。

中暑是曬傷后發(fā)熱的常見原因,長時(shí)間高溫環(huán)境下紫外線直接損傷皮膚屏障功能,體內(nèi)熱量無法及時(shí)散發(fā),核心體溫升高可導(dǎo)致頭痛、惡心、皮膚發(fā)燙等癥狀。此時(shí)需迅速轉(zhuǎn)移至陰涼處,用濕毛巾冷敷大血管處,補(bǔ)充含電解質(zhì)液體。若出現(xiàn)意識(shí)模糊需立即送醫(yī)。皮膚感染多因曬傷后表皮破損繼發(fā)細(xì)菌入侵,常見金黃色葡萄球菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴膿性分泌物,可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。需醫(yī)生評(píng)估后使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片。熱射病屬于危急重癥,曬傷合并持續(xù)高熱無汗、抽搐甚至昏迷時(shí),提示體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙,需緊急降溫并送醫(yī)搶救,延遲處理可能導(dǎo)致多器官衰竭。

曬傷后出現(xiàn)高熱需避免自行服用退燒藥掩蓋病情,禁止用酒精擦拭或冰袋直接接觸受損皮膚。恢復(fù)期應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持室內(nèi)通風(fēng)涼爽,每日飲水不少于2000毫升,可適量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。飲食選擇西瓜、黃瓜等高水分食物,避免辛辣刺激性食物。外出時(shí)須嚴(yán)格防曬,選擇UPF50+防曬衣及廣譜防曬霜,每2小時(shí)補(bǔ)涂一次。曬傷皮膚脫屑期可使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障,若72小時(shí)內(nèi)發(fā)熱不退或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、皮疹擴(kuò)散需復(fù)診。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三七粉可以加蜂蜜喝嗎

三七粉一般可以加蜂蜜一起喝,但需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和病情決定。三七粉具有活血化瘀作用,蜂蜜能潤燥補(bǔ)益,兩者合用可能增強(qiáng)滋補(bǔ)效果,但糖尿病患者、濕熱體質(zhì)者及孕婦需謹(jǐn)慎。

三七粉與蜂蜜搭配適合氣血不足、瘀血體質(zhì)人群。三七粉中的三七皂苷能改善微循環(huán),蜂蜜含葡萄糖和礦物質(zhì)可快速補(bǔ)充能量。混合后口感更易接受,尤其適合術(shù)后恢復(fù)或貧血患者。建議用溫水沖調(diào),每日用量控制在3克三七粉配10毫升蜂蜜以內(nèi),避免空腹飲用。

部分人群需避免這種搭配。糖尿病患者可能因蜂蜜升糖指數(shù)高而影響血糖控制;濕熱體質(zhì)者飲用后可能出現(xiàn)口干舌燥;孕婦過量服用三七粉可能存在活血風(fēng)險(xiǎn)。服用抗凝藥物者需警惕三七粉與藥物相互作用。出現(xiàn)腹瀉或皮膚過敏時(shí)應(yīng)立即停用。

使用前建議咨詢中醫(yī)師辨證施治,長期服用需定期評(píng)估體質(zhì)變化。儲(chǔ)存時(shí)需密封防潮,變質(zhì)結(jié)塊后不可繼續(xù)食用。特殊人群如兒童、老年人應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整配比。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)腸癌和直腸癌的癥狀
結(jié)腸癌和直腸癌的癥狀可能包含排便習(xí)慣改變、血便以及腹痛等,建議盡早就醫(yī)以明確診斷和治療。早期癥狀往往較為隱匿,但隨著病情的發(fā)展,癥狀可能更為明顯,如體重下降、貧血或大便形態(tài)改變等。 1、排便習(xí)慣改變 結(jié)腸癌和直腸癌常引起排便頻次、排便時(shí)間及性狀的異常變化。可能表現(xiàn)為腹瀉、便秘交替,以及大便變細(xì)、含黏液等。這是腸道腫瘤占據(jù)腸腔空間或引發(fā)腸壁功能損傷的結(jié)果。長期排便異常需高度警惕,應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科做腸鏡檢查,以排除癌變可能。 2、血便或黑便 結(jié)直腸癌的一個(gè)顯著信號(hào)是便中帶血或黑便。結(jié)腸癌經(jīng)常導(dǎo)致隱匿性的慢性出血,血液與糞便混合后可能呈暗紅色甚至黑色,而直腸癌則更可能在擦拭時(shí)看到鮮紅色血液。如果排便時(shí)反復(fù)出現(xiàn)血便,同時(shí)伴有其他異常癥狀,不要簡單認(rèn)為是痔瘡,應(yīng)該前往醫(yī)院接受相關(guān)檢查,例如糞便隱血試驗(yàn)或腸鏡檢查。 3、腹痛和腹脹 腫瘤影響正常腸道功能時(shí),可能引發(fā)腹脹、腹痛等不適。部分患者還會(huì)出現(xiàn)腸梗阻導(dǎo)致的陣發(fā)性絞痛,甚至嚴(yán)重氣體排不出或排便困難。這種情況需高度警惕,應(yīng)盡快就醫(yī)以確認(rèn)腸道內(nèi)情況。 4、體重下降與貧血 中晚期結(jié)腸癌和直腸癌患者常因?yàn)槁允а蜖I養(yǎng)消耗,引發(fā)體重顯著下降、面色蒼白、乏力等癥狀。這主要與腫瘤長期消耗機(jī)體能量有關(guān)。貧血多由慢性腫瘤滲血引起,需結(jié)合血紅蛋白水平監(jiān)測身體狀態(tài)。 5、其他全身癥狀 疾病進(jìn)展后,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可能造成相關(guān)部位癥狀,如肝臟轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)上腹部脹痛或黃疸,肺部轉(zhuǎn)移可能引起咳嗽、呼吸困難等。此時(shí)必須高度警惕腫瘤已經(jīng)進(jìn)展至晚期狀態(tài),需多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)。 如果您或家人出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫助,尤其是高危人群如超過50歲、有結(jié)直腸癌家族史者。盡早確診并啟動(dòng)治療可顯著改善預(yù)后,通過腸鏡篩查和早期干預(yù),許多結(jié)直腸癌患者能夠獲得治愈的機(jī)會(huì)。保持健康的飲食結(jié)構(gòu)和生活方式也是預(yù)防的重要手段。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輸尿管狹窄導(dǎo)致腎積水需要手術(shù)嗎
輸尿管狹窄導(dǎo)致腎積水通常需要手術(shù)治療,特別是嚴(yán)重狹窄或腎功能受損的情況。具體手術(shù)方式包括輸尿管擴(kuò)張、內(nèi)切開術(shù)和輸尿管重建術(shù)等,治療方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者具體情況決定。 1、輸尿管狹窄和腎積水的關(guān)系 輸尿管狹窄是指輸尿管因先天性或后天性因素導(dǎo)致的部分或完全閉塞,引起尿液流通受阻,造成上游的腎臟出現(xiàn)尿液積聚即腎積水。這種情況會(huì)增加腎臟壓力,長期得不到解決可導(dǎo)致腎功能逐步損傷,甚至出現(xiàn)不可逆的腎衰竭。常見的狹窄原因包括先天性輸尿管畸形、外傷、泌尿系結(jié)石刺激、手術(shù)后疤痕形成,以及腫瘤壓迫等。 2、如何判斷是否需要手術(shù) 手術(shù)的必要性取決于以下情況: 如果狹窄導(dǎo)致明顯中重度腎積水,可能出現(xiàn)腰部持續(xù)脹痛、排尿異常、高血壓及血尿等癥狀,并影響腎功能,通常需要手術(shù)干預(yù)。 輕度積水且腎功能未受明顯影響時(shí),可以選擇定期復(fù)查,監(jiān)控病情發(fā)展。非手術(shù)療法如藥物緩解癥狀僅能作為輔助措施,并不能直接解決狹窄問題。 3、三種常見的手術(shù)方式 輸尿管擴(kuò)張術(shù):適用于狹窄處較短且無復(fù)雜畸形的患者。多采用球囊擴(kuò)張技術(shù)通過內(nèi)鏡進(jìn)入輸尿管,將狹窄段撐開,改善尿液流通。 輸尿管內(nèi)切開術(shù):狹窄程度較重時(shí),通過微創(chuàng)技術(shù)特別是在狹窄處進(jìn)行切開,恢復(fù)管腔通暢。這種方法創(chuàng)傷較小、恢復(fù)快。 輸尿管重建術(shù):對(duì)于較長段狹窄或多段病變患者,需通過開放式手術(shù)或者腹腔鏡將狹窄位置重新切除并連接兩端輸尿管。復(fù)雜病例則需考慮植入人工導(dǎo)管。 4、術(shù)后護(hù)理和預(yù)防建議 手術(shù)結(jié)束后需定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查,確保尿液流通通暢并避免再次狹窄;飲食上建議減少高鹽高蛋白飲食,防止泌尿系結(jié)石復(fù)發(fā);同時(shí)注意排尿習(xí)慣,避免泌尿系感染。 輸尿管狹窄引起腎積水是否需要手術(shù),需由泌尿外科專業(yè)醫(yī)生評(píng)估決定。如果出現(xiàn)腎功能受損或癥狀加重的情況,應(yīng)盡早干預(yù),避免拖延導(dǎo)致不可逆的腎功能損傷。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
鵝口瘡一般多久能痊愈

鵝口瘡一般7-14天能痊愈,具體恢復(fù)時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、治療方法及個(gè)體免疫力有關(guān)。

鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病,常見于嬰幼兒或免疫力低下人群。輕度鵝口瘡表現(xiàn)為口腔黏膜散在白色斑塊,無明顯疼痛,通過局部抗真菌治療如制霉菌素混懸液涂擦患處,配合碳酸氫鈉溶液清潔口腔,通常5-7天可消退。中度癥狀可見融合成片的乳白色偽膜,伴有進(jìn)食不適感,需延長用藥至7-10天,同時(shí)加強(qiáng)哺乳用具消毒。重度感染可能伴隨黏膜充血糜爛,需口服氟康唑顆粒聯(lián)合治療,痊愈時(shí)間可能延長至10-14天。嬰幼兒患者家長需每日觀察口腔變化,哺乳前后用溫水清潔乳頭,避免交叉感染。成人患者應(yīng)排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,治療期間忌辛辣刺激食物。

保持口腔清潔是促進(jìn)鵝口瘡愈合的關(guān)鍵,可用棉簽蘸取溫水輕柔擦拭口腔。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需同步治療乳頭真菌感染。鵝口瘡反復(fù)發(fā)作或超兩周未愈者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查免疫缺陷等潛在病因。日常注意奶瓶、餐具煮沸消毒,避免濫用抗生素破壞口腔菌群平衡。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
每次刷牙都出血怎么回事
每次刷牙都出血可能是牙齦炎、牙齦損傷、牙周疾病或其他全身健康問題引起的,需要及時(shí)找到原因并對(duì)癥處理。如果癥狀持續(xù)或嚴(yán)重,建議盡快就醫(yī)檢查口腔健康狀況。 1、牙齦炎或牙周疾病: 牙齦炎是最常見的原因,它通常由牙菌斑堆積導(dǎo)致。如果長期不清理,菌斑會(huì)硬化成牙結(jié)石,刺激牙齦,引起炎癥甚至發(fā)展為牙周炎。牙周疾病還會(huì)導(dǎo)致牙齦紅腫、口臭,甚至牙齒松動(dòng)。 處理方法: 定期到牙科進(jìn)行潔牙,清除菌斑和牙結(jié)石。 使用含氟牙膏和牙線,刷牙時(shí)輕柔對(duì)待牙齦。 每半年至一年看一次牙醫(yī),預(yù)防口腔問題惡化。 2、牙齦損傷: 刷牙方式不當(dāng),如使用刷毛過硬的牙刷或用力刷牙,可能直接損傷牙齦組織,造成出血。 處理方法: 更換軟毛牙刷,改用溫和的刷牙方式,比如巴氏刷牙法。 如果牙齦已經(jīng)受損,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用含抗菌成分的漱口水,促進(jìn)傷口愈合。 3、全身健康問題: 某些全身性疾病也可能導(dǎo)致牙齦易出血,例如維生素C缺乏壞血病、凝血功能異常或者糖尿病等。激素變化如孕婦也可能讓牙齦變得敏感,容易出血。 處理方法: 針對(duì)缺乏維生素的問題,增加攝入富含維生素C的食物,如橙子、草莓、西紅柿等。 如果懷疑是全身疾病導(dǎo)致,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),做血常規(guī)等相關(guān)檢查,以明確具體病因,按照醫(yī)生建議治療。 4、藥物影響: 長期服用某些藥物如抗凝藥物、阿司匹林等可能會(huì)干擾凝血功能,導(dǎo)致刷牙時(shí)牙齦容易出血。 處理方法: 在服藥期間注意口腔護(hù)理,牙齦出血嚴(yán)重者應(yīng)咨詢調(diào)整用藥方案。 避免刷牙出血的關(guān)鍵是細(xì)致的口腔護(hù)理和就醫(yī)排查潛在病因。除了正確刷牙,及時(shí)清潔牙縫、保持飲食營養(yǎng)均衡也很重要。如果出現(xiàn)持續(xù)出血、牙齦明顯腫痛或其他異常癥狀,應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,避免口腔和全身健康受到更大影響。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
直腸癌手術(shù)后多久可以大便
直腸癌手術(shù)后一般在術(shù)后2至4天便可排便,但具體時(shí)間因個(gè)人術(shù)式、體質(zhì)、術(shù)后恢復(fù)情況以及是否伴隨腸道功能紊亂有關(guān),此期間需密切關(guān)注排便狀態(tài),并通過飲食調(diào)整、藥物輔助等方法促恢復(fù)。 1、術(shù)后排便時(shí)間影響因素 術(shù)后排便時(shí)間因術(shù)式不同有所差異,例如低位直腸癌手術(shù)或伴吻合口重建的患者可能排便時(shí)間較晚。麻醉藥物、術(shù)后胃腸功能恢復(fù)遲緩以及飲食安排等都會(huì)影響首次排便時(shí)間。 2、如何促進(jìn)術(shù)后正常排便 為了幫助腸道功能的恢復(fù),需要采取綜合措施: a. 早期活動(dòng):術(shù)后早下床活動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),有助于緩解便秘及脹氣,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議逐步增加活動(dòng)強(qiáng)度。 b. 合理飲食:術(shù)后初期以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,比如米湯、白粥,避免油膩食物刺激腸道;后期可逐步加入促進(jìn)排便的高纖維食物,如綠葉蔬菜、燕麥等。 c. 藥物輔助:當(dāng)出現(xiàn)排便困難時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用乳果糖等緩瀉劑,但不宜長期依賴,避免腸道自主蠕動(dòng)能力下降。 3、異常排便情況及處理 如果術(shù)后長時(shí)間未排便或伴隨劇烈腹痛、發(fā)熱、手術(shù)傷口感染等,應(yīng)立即就醫(yī)排查吻合口瘺、腸梗阻等術(shù)后并發(fā)癥。另外,如果出現(xiàn)便血、排便急迫感或便次明顯增多,也需及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整治療方案。 直腸癌手術(shù)后的排便是術(shù)后康復(fù)的重要一環(huán),需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)逐步恢復(fù)正常腸道功能。如超過1周未排便或出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做過近視眼手術(shù)能潛水嗎

近視眼手術(shù)后一般可以潛水,但需術(shù)后恢復(fù)穩(wěn)定且無并發(fā)癥。術(shù)后早期或存在角膜愈合不良、眼壓異常等情況時(shí)不宜潛水。

近視眼手術(shù)通過激光切削角膜或植入人工晶體矯正視力,術(shù)后角膜需要時(shí)間修復(fù)。通常表層切削手術(shù)恢復(fù)期3-6個(gè)月,板層手術(shù)恢復(fù)期1-3個(gè)月。潛水時(shí)水壓變化可能影響眼內(nèi)壓,恢復(fù)期內(nèi)角膜結(jié)構(gòu)未完全穩(wěn)定,可能增加角膜移位、感染等風(fēng)險(xiǎn)。潛水需佩戴面鏡產(chǎn)生的負(fù)壓也可能影響術(shù)后角膜形態(tài)。建議術(shù)后6個(gè)月經(jīng)眼科醫(yī)生評(píng)估角膜地形圖、眼壓等指標(biāo)正常后再嘗試潛水,初次潛水應(yīng)選擇10米以內(nèi)淺水域,避免自由潛水等快速壓力變化的活動(dòng)。

若術(shù)后出現(xiàn)角膜上皮延遲愈合、角膜擴(kuò)張、青光眼等并發(fā)癥,或存在高度近視視網(wǎng)膜病變者應(yīng)禁止?jié)撍K畨鹤兓赡苷T發(fā)視網(wǎng)膜脫落,暗光環(huán)境下瞳孔放大也可能加重術(shù)后眩光癥狀。糖尿病患者、自身免疫性疾病患者因傷口愈合能力差,需更嚴(yán)格評(píng)估潛水適應(yīng)性。

潛水時(shí)建議選擇專業(yè)近視潛水鏡,避免普通面鏡壓迫眼球。潛水前后使用人工淚液預(yù)防干眼,出現(xiàn)視物模糊、眼痛需立即終止?jié)撍6ㄆ趶?fù)查角膜厚度與眼底情況,避免深潛、長時(shí)間潛水等高風(fēng)險(xiǎn)行為。術(shù)后科學(xué)用眼與規(guī)范復(fù)查是保障潛水安全的前提。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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