陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：CA724偏高可通過(guò)進(jìn)一步檢查明確原因，可能與胃炎、胃潰瘍、胰腺炎、卵巢癌、胃癌等因素有關(guān)。CA724是一種腫瘤標(biāo)志物，其升高并不一定意味著患有腫瘤，但需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。
1、胃炎：CA724升高可能與慢性胃炎有關(guān)，胃炎患者常伴有上腹疼痛、惡心、反酸等癥狀。治療上可通過(guò)調(diào)整飲食、避免刺激性食物、服用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸液1g每日三次等方式緩解癥狀。
2、胃潰瘍：胃潰瘍患者可能出現(xiàn)CA724輕度升高，常表現(xiàn)為上腹疼痛、餐后加重、反酸等癥狀。治療包括使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑20mg每日兩次，以及避免辛辣食物、戒煙戒酒等生活方式的調(diào)整。
3、胰腺炎：急性或慢性胰腺炎可能導(dǎo)致CA724升高，患者常伴有上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。治療上需禁食、靜脈補(bǔ)液，必要時(shí)使用抗生素如頭孢曲松1g每日一次，并避免高脂飲食。
4、卵巢癌：CA724顯著升高可能與卵巢癌有關(guān)，患者常伴有下腹疼痛、腹脹、月經(jīng)異常等癥狀。治療包括手術(shù)切除腫瘤，如全子宮切除術(shù)、雙側(cè)附件切除術(shù)，以及化療藥物如紫杉醇175mg/m2每三周一次。
5、胃癌：CA724持續(xù)升高需警惕胃癌，患者可能出現(xiàn)上腹疼痛、食欲減退、體重下降等癥狀。治療包括手術(shù)如胃大部切除術(shù)、全胃切除術(shù)，以及化療藥物如氟尿嘧啶500mg/m2每四周一次。
CA724偏高需結(jié)合具體癥狀和其他檢查結(jié)果綜合判斷，建議患者定期復(fù)查，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加富含維生素和纖維的食物，如新鮮蔬菜、水果，避免高脂、高糖飲食，適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽，保持良好心態(tài)，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。