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不疼不癢大便出血是痔瘡嗎

來源:博禾知道

2022-06-23 11:32 25人閱讀

問題描述:不疼不癢大便出血是痔瘡嗎

醫(yī)生回答(1)

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邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大便出血是什么征兆??
大便帶血主要考慮一個是痔瘡破裂出血的情況一般是便秘,排便費力,吃刺激性,辛辣食物等情況造成的;還有就是腸炎的情況,是吃不潔食物,病菌感染的情況造成的;還有一個就是腫瘤的情況。建議檢查大便常規(guī),血常規(guī),進行結(jié)腸鏡檢查,明確原因。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大便出血,鮮紅血很多一滴一滴的。大便后肛門有點疼痛,這究竟是怎么了,要怎么辦?
大便時疼痛,并且有帶血的情況,比較常見的因素就是存在肛裂,就是肛門處形成的皮膚裂口,這種情況一般先建議要糾正一些不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,首先就是要保持大便的通暢,平時要多喝水,多吃一些新鮮的蔬菜和水果,少吃辛辣刺激性的食物,同時可以考慮藥物治療,一般使用硝酸甘油軟膏。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸息肉手術(shù)后大便出血怎么辦
腸息肉手術(shù)后大便出血屬于正?,F(xiàn)象,在有出血的時候要注意禁食,否則腸道出血量有可能會增加。腸息肉手術(shù)之后腸道黏膜會出現(xiàn)破損,從而會有少量的出血,在手術(shù)后一般需要禁食24~48小時左右,可以通過輸液補充體內(nèi)的營養(yǎng)。術(shù)后如果出血量比較大,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用止血的藥物來進行治療,另外需要配合使用腸胃黏膜保護藥物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痔瘡大便出血能自愈嗎?
在日常生活中,許多人會患痔瘡。患這種病會對身體造成極大的傷害,還會導(dǎo)致出血。需要及時治療。如果痔瘡有大便出血,通常無法自愈。必須采取措施加以處理。例如,用棉球和穴位止血??梢约皶r進行日常護理,使癥狀慢慢減輕并逐漸緩解。
劉東 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
老是不自覺的放屁,容易拉肚子,大便出血
這個考慮是胃腸炎,胃腸功能紊亂,消化不良引起的癥狀建議你服用腸炎寧治療試試,避免受風(fēng)寒著涼,注意飲食避免辛辣刺激性不易消化的食物
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大便出血,有時胃痛
大便帶血而無疼痛感的就是內(nèi)痔;與此同癥狀但是便時劇痛的就是肛裂。對于內(nèi)痔首先飲食清淡易消化,忌食辛辣刺激的食物,再者不要久坐,多活動活動,注意睡眠,內(nèi)痔的發(fā)生與你的生活飲食習(xí)慣有很大的關(guān)聯(lián).輕微的內(nèi)痔只要調(diào)整好生活飲食習(xí)慣便血情況就會消失的,如果已經(jīng)很嚴(yán)重了可不能報著僥幸的心理得趕緊看醫(yī)生了。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大便出血量大怎么辦
大便內(nèi)含有血絲有幾種原因,比如說最近上火的很嚴(yán)重,大便呈干裂狀,很容易把肛門撐裂,從而導(dǎo)致流血,還有就是痔瘡導(dǎo)致的大便出血,最近血量大肯定是不正常的,且病情已經(jīng)惡化了,這個時候一定要去醫(yī)院肛腸科進行大便和其他檢查,來明確大便出血的原因,期間一定要注意肛門的清潔和衛(wèi)生,飲食以清淡易消化為主。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大便出血呈糊狀,有時心燒,有什么問題?
胃腸炎是由于各種細(xì)菌或病毒、化學(xué)毒物或刺激性藥品等引起,表現(xiàn)有為腹瀉、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀。治療首先要去除病因,戒煙酒、不吃辛辣或刺激性食物、不持生冷食物,藥物可用解痙止痛類的藥物、止瀉藥、抗菌消炎、抗病毒藥等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
直腸癌大便出血和痔瘡出血怎么區(qū)分
直腸癌大便出血和痔瘡導(dǎo)致的大便出血,主要從以下幾個方面區(qū)別:1.直腸癌的大便出血多是排暗紅色的血液,痔瘡的出血多是一些鮮紅色血液。2.直腸癌的大便出血,同時還容易伴隨大便次數(shù)增多、反復(fù)腹瀉、便秘等排便異常的癥狀。痔瘡的出血多是在便秘后發(fā)生。3.直腸癌做直腸指檢,可以觸及潰瘍病灶、邊緣不規(guī)則等。而痔瘡則可以觸及比較光滑的毛細(xì)血管團,中間可有質(zhì)硬的痔核。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
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老年人膽石癥是怎么回事

老年人膽石癥可能由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減退、高脂飲食、膽道感染、代謝綜合征等因素引起,可通過藥物溶石、體外沖擊波碎石、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、膽總管探查術(shù)、飲食調(diào)整等方式治療。

1、膽汁成分異常

膽汁中膽固醇過飽和或膽鹽比例失衡可能導(dǎo)致結(jié)晶析出形成結(jié)石。這種情況常伴隨右上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。治療可選用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等藥物促進膽汁溶解,同時需限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。

2、膽囊收縮功能減退

老年人膽囊肌層萎縮會減弱排空能力,使膽汁淤積形成結(jié)石。典型表現(xiàn)為脂肪餐后疼痛加劇。建議通過少食多餐減輕膽囊負(fù)擔(dān),必要時使用硫酸鎂溶液促進膽囊收縮,嚴(yán)重者需考慮膽囊切除術(shù)。

3、高脂飲食

長期攝入油膩食物會增加膽汁膽固醇濃度。這類生理性因素可通過減少肥肉、油炸食品攝入,增加膳食纖維改善。若已形成結(jié)石,可能伴隨黃疸、發(fā)熱等癥狀,需聯(lián)用頭孢曲松鈉注射液抗感染治療。

4、膽道感染

大腸桿菌等病原體上行感染可引發(fā)膽管炎性結(jié)石,常見寒戰(zhàn)高熱、陶土樣便。治療需靜脈滴注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制感染,配合甲硝唑氯化鈉注射液覆蓋厭氧菌,感染控制后行ERCP取石。

5、代謝綜合征

糖尿病、肥胖等代謝疾病會改變膽汁酸代謝途徑。這類患者結(jié)石多伴有血糖波動、中心性肥胖。除基礎(chǔ)疾病管理外,可選用茴三硫片調(diào)節(jié)膽汁分泌,結(jié)石直徑超過2厘米時建議行腹腔鏡手術(shù)。

老年膽石癥患者日常應(yīng)保持規(guī)律低脂飲食,每日飲水1500毫升以上促進膽汁稀釋,避免快速減重導(dǎo)致膽汁淤積。適當(dāng)進行太極拳等溫和運動改善胃腸蠕動,定期超聲監(jiān)測結(jié)石變化,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮膚鞏膜黃染需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需逐步過渡到正常飲食,注意補充脂溶性維生素。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
直腸癌晚期反復(fù)發(fā)燒怎么辦

直腸癌晚期反復(fù)發(fā)燒可通過控制感染、藥物退熱、營養(yǎng)支持、調(diào)節(jié)免疫、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。直腸癌晚期反復(fù)發(fā)燒通常由腫瘤壞死、繼發(fā)感染、免疫功能低下、藥物副作用、癌性發(fā)熱等原因引起。

1、控制感染

直腸癌晚期患者因免疫功能受損容易發(fā)生細(xì)菌或病毒感染,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)燒。感染可能來源于腫瘤壞死組織、肺部或泌尿系統(tǒng)。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素,如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等,同時加強傷口護理?;颊呖赡艹霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、咳嗽、尿頻等癥狀,需定期監(jiān)測體溫和血常規(guī)。

2、藥物退熱

對于癌性發(fā)熱或感染性發(fā)熱,可遵醫(yī)囑使用退熱藥物如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等。但需注意非甾體抗炎藥可能加重消化道出血風(fēng)險。腫瘤熱通常表現(xiàn)為午后低熱,體溫多在37.5-38.5℃之間波動,退熱藥物效果可能有限,需結(jié)合病因治療。

3、營養(yǎng)支持

晚期直腸癌常伴有營養(yǎng)不良,導(dǎo)致免疫力下降和發(fā)熱。可通過腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、蛋白粉等補充營養(yǎng),必要時進行靜脈營養(yǎng)支持?;颊呖赡艹霈F(xiàn)消瘦、乏力、貧血等癥狀,需監(jiān)測體重和血清蛋白水平,保持每日足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入。

4、調(diào)節(jié)免疫

免疫功能低下是直腸癌晚期發(fā)熱的重要原因??煽紤]使用胸腺肽腸溶膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑,或通過輸血糾正貧血。患者易發(fā)生反復(fù)發(fā)熱伴淋巴結(jié)腫大,需定期檢查淋巴細(xì)胞亞群和免疫球蛋白水平,避免接觸感染源。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為直腸癌晚期發(fā)熱多屬正氣虧虛、毒熱內(nèi)蘊,可使用清熱解毒類中成藥如安宮牛黃丸、清開靈顆粒等輔助治療?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為潮熱盜汗、口干舌燥,需辨證施治,配合益氣養(yǎng)陰中藥調(diào)理,同時監(jiān)測肝腎功能。

直腸癌晚期患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒時,家屬應(yīng)保持患者居住環(huán)境清潔通風(fēng),每日測量記錄體溫變化。飲食宜清淡易消化,適量補充水分和維生素,避免辛辣刺激食物??蛇M行溫水擦浴物理降溫,但避免使用酒精。注意觀察患者意識狀態(tài)和尿量,如持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)嗜睡等表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)。適當(dāng)進行床上肢體活動,預(yù)防深靜脈血栓,保持皮膚清潔干燥,定期翻身預(yù)防壓瘡。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
遠(yuǎn)視眼鏡如何處理瞳距?

遠(yuǎn)視眼鏡需要根據(jù)個人瞳距定制鏡片,確保光學(xué)中心與瞳孔位置對齊。瞳距測量通常由驗光師使用瞳距儀完成,誤差需控制在1-2毫米內(nèi)。

鏡片的光學(xué)中心必須與佩戴者的瞳孔中心重合,否則可能導(dǎo)致視物變形、頭暈或視疲勞。驗光師會通過儀器測量雙眼瞳孔中心到鼻梁中線的水平距離,即單眼瞳距,再結(jié)合鏡框尺寸計算鏡片光學(xué)中心的位置。對于遠(yuǎn)視鏡片,光學(xué)中心外移會增加棱鏡效應(yīng),需嚴(yán)格校準(zhǔn)。兒童因鼻梁發(fā)育未完全,鏡框選擇需配合瞳距調(diào)整,避免光學(xué)中心偏移。高度遠(yuǎn)視者鏡片邊緣較厚,瞳距誤差更易引起不適,需優(yōu)先選擇小尺寸鏡框減少邊緣厚度。

佩戴遠(yuǎn)視眼鏡后,若出現(xiàn)持續(xù)眼脹、頭痛或視物模糊,應(yīng)及時復(fù)查瞳距數(shù)據(jù)。日常避免單手摘戴眼鏡導(dǎo)致鏡腿變形,定期到專業(yè)機構(gòu)調(diào)整鏡框松緊度。選擇輕質(zhì)鏡框材質(zhì)可減輕鼻梁負(fù)擔(dān),運動時建議使用防滑耳鉤固定鏡腿。鏡片清潔使用專用擦拭布,避免硬物刮傷鍍膜影響光學(xué)性能。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
割包皮怎么掛號

割包皮一般需掛泌尿外科或男科,部分醫(yī)院可能歸類于普外科。包皮環(huán)切術(shù)屬于門診手術(shù),可通過醫(yī)院官方平臺、電話預(yù)約或現(xiàn)場掛號,術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查。

泌尿外科是處理男性生殖系統(tǒng)疾病的常規(guī)科室,包皮過長或包莖患者可優(yōu)先選擇。醫(yī)生會評估包皮狀態(tài)及是否存在炎癥,若伴有尿路感染需先控制炎癥。男科更專注于男性生殖健康,對包皮整形手術(shù)經(jīng)驗豐富,部分醫(yī)院設(shè)有包皮手術(shù)專病門診?;鶎俞t(yī)院若無??苿澐?,普外科也可開展該手術(shù)。掛號時需攜帶身份證和醫(yī)??ǎ糠轴t(yī)院要求提供近期體檢報告。手術(shù)通常采用局部麻醉,術(shù)后需觀察1-2小時,恢復(fù)期保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動。術(shù)后疼痛可使用對乙酰氨基酚片緩解,出現(xiàn)異常出血或發(fā)熱需及時復(fù)診。

術(shù)前3天應(yīng)清潔會陰部并剃除陰毛,穿著寬松衣物就診。術(shù)后1周內(nèi)避免沐浴沾濕敷料,排尿后可用碘伏棉球消毒尿道口。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹促進愈合,忌食辛辣刺激食物。術(shù)后1個月禁止性生活,定期復(fù)查傷口愈合情況。未成年人手術(shù)需監(jiān)護人陪同簽署知情同意書,術(shù)后家長應(yīng)協(xié)助患兒保持敷料干燥。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
骨質(zhì)疏松可以吃六味地黃丸嗎?

骨質(zhì)疏松患者一般可以遵醫(yī)囑服用六味地黃丸,但需結(jié)合具體證型判斷。六味地黃丸主要用于腎陰虛證,若骨質(zhì)疏松伴隨腎陰虛癥狀(如腰膝酸軟、潮熱盜汗等),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用;若為腎陽虛或其他證型則不建議。

六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥等六味藥材組成,具有滋陰補腎功效?,F(xiàn)代研究表明,其可能通過調(diào)節(jié)骨代謝平衡、抑制破骨細(xì)胞活性等機制輔助改善骨質(zhì)疏松。但需注意,該藥并非直接補鈣制劑,不能替代抗骨質(zhì)疏松西藥如阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等基礎(chǔ)治療。服用時應(yīng)避免與感冒藥、利尿劑同用,脾胃虛寒者可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不良反應(yīng)。

骨質(zhì)疏松患者若存在畏寒肢冷、夜尿頻多等腎陽虛表現(xiàn),則不宜使用六味地黃丸。此時誤用可能加重陰陽失衡,建議選擇右歸丸等溫補腎陽類藥物。此外,合并糖尿病者需關(guān)注丸劑中的含糖輔料,高血壓患者應(yīng)監(jiān)測服藥后血壓變化。臨床常見將六味地黃丸與骨化三醇軟膠囊聯(lián)合使用的情況,但必須由中醫(yī)師辨證后調(diào)整配伍。

骨質(zhì)疏松患者除規(guī)范用藥外,每日應(yīng)保證800-1000毫克鈣攝入,優(yōu)先選擇牛奶、豆腐等食物。建議每周進行3-5次負(fù)重運動如快走、太極拳,避免吸煙酗酒。定期進行骨密度檢測,若出現(xiàn)脊柱變形或骨折傾向需及時就診。服用六味地黃丸期間如出現(xiàn)食欲減退、口干舌燥等不適,應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)師。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
多囊卵巢綜合征會導(dǎo)致月經(jīng)一直不走嗎

多囊卵巢綜合征可能導(dǎo)致月經(jīng)一直不走,但并非所有患者都會出現(xiàn)這種情況。多囊卵巢綜合征是一種內(nèi)分泌代謝異常疾病,主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),但也可能出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡的情況。月經(jīng)一直不走可能與激素水平紊亂、子宮內(nèi)膜異常增厚等因素有關(guān)。

多囊卵巢綜合征患者由于排卵障礙,體內(nèi)雌激素水平持續(xù)較高,而孕激素水平不足,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜無法正常脫落,出現(xiàn)月經(jīng)周期延長或月經(jīng)淋漓不盡的情況。這種情況在肥胖、胰島素抵抗嚴(yán)重的患者中更為常見。長期月經(jīng)不規(guī)律可能引發(fā)貧血、子宮內(nèi)膜病變等問題。

部分多囊卵巢綜合征患者月經(jīng)周期相對規(guī)律,不會出現(xiàn)月經(jīng)一直不走的情況。這類患者通常體重正?;蜉p度超重,胰島素抵抗程度較輕。她們的月經(jīng)問題主要表現(xiàn)為周期延長、月經(jīng)量少或閉經(jīng),而非經(jīng)期延長。

建議多囊卵巢綜合征患者定期監(jiān)測月經(jīng)情況,若出現(xiàn)月經(jīng)持續(xù)超過7天不干凈、月經(jīng)量明顯增多或伴有頭暈乏力等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議使用短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,或根據(jù)具體情況采取其他治療措施。同時保持健康的生活方式,控制體重,有助于改善內(nèi)分泌紊亂狀態(tài)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中風(fēng)是否需要手術(shù)治療,專家為您解答
中風(fēng)可通過藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療,通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病等因素引起。是否需手術(shù)治療需根據(jù)具體情況評估。 1、藥物治療:急性期常用藥物包括阿司匹林腸溶片100mg、氯吡格雷片75mg、阿托伐他汀鈣片20mg,用于抗血小板聚集和降脂穩(wěn)定斑塊。慢性期可服用降壓藥如氨氯地平片5mg,控制血壓水平。 2、康復(fù)訓(xùn)練:包括肢體功能訓(xùn)練、語言康復(fù)訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練等。肢體功能訓(xùn)練可從被動運動開始,逐步過渡到主動運動,如關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練等。語言康復(fù)訓(xùn)練可通過發(fā)音練習(xí)、詞語復(fù)述等方式進行。 3、手術(shù)治療:對于大血管閉塞引起的急性缺血性中風(fēng),可考慮血管內(nèi)介入治療,如機械取栓術(shù)、動脈溶栓術(shù)。對于大面積腦梗死或腦出血,可考慮去骨瓣減壓術(shù)。 4、病因控制:高血壓患者需長期服用降壓藥物,定期監(jiān)測血壓。糖尿病患者需控制血糖水平,定期監(jiān)測血糖。高脂血癥患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時服用降脂藥物。 5、生活方式:戒煙限酒,保持健康體重。飲食以低鹽、低脂、高纖維為主,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。適當(dāng)進行有氧運動,如散步、太極拳等。 中風(fēng)患者需長期堅持藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。飲食方面,建議采用地中海飲食模式,多攝入新鮮蔬果、全谷物、魚類,減少紅肉和加工食品的攝入。運動方面,建議每天進行30分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。同時需注意心理調(diào)節(jié),保持樂觀積極的心態(tài),必要時尋求心理疏導(dǎo)。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
手指甲有出現(xiàn)裂痕是怎么回事?

手指甲出現(xiàn)裂痕可能與營養(yǎng)不良、外傷、真菌感染、甲狀腺功能異常、銀屑病等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、局部護理、藥物治療等方式改善。

1、營養(yǎng)不良

長期缺乏蛋白質(zhì)、維生素A、維生素B7或鐵元素可能導(dǎo)致指甲脆弱開裂。日常需增加雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物攝入,必要時遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸亞鐵口服液、復(fù)合維生素片等補充劑。伴隨癥狀包括指甲變薄、易折斷及頭發(fā)干枯。

2、外傷

頻繁接觸化學(xué)洗滌劑、過度修剪或機械撞擊會損傷甲板結(jié)構(gòu)。建議勞作時佩戴手套,避免指甲直接接觸清潔劑,修剪長度適中。若伴隨甲下淤血,可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

3、真菌感染

甲癬患者常見指甲分層、增厚伴橫向裂紋。確診后需使用聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物,嚴(yán)重者口服特比萘芬片。需保持手足干燥,避免與他人接觸拖鞋等個人物品。

4、甲狀腺功能異常

甲減患者因代謝減緩導(dǎo)致指甲生長異常,表現(xiàn)為縱行裂紋伴干燥。需檢測甲狀腺功能,遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平,同時配合尿素軟膏滋潤甲周皮膚。

5、銀屑病

銀屑病甲損害表現(xiàn)為甲板點狀凹陷或油滴樣改變,嚴(yán)重時出現(xiàn)縱嵴裂痕。治療需控制原發(fā)病,局部使用卡泊三醇軟膏,光療或口服阿維A膠囊。伴隨皮膚紅斑鱗屑需加強保濕護理。

日常應(yīng)避免頻繁美甲或使用指甲油,洗手后及時涂抹護手霜保持甲周濕潤。若裂紋持續(xù)加重、伴隨出血或甲床分離,需盡早就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。建議每年進行體檢,監(jiān)測微量元素及內(nèi)分泌指標(biāo),均衡攝入富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、魚皮等促進指甲健康。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
阿司匹林腸溶片治療類風(fēng)濕嗎

阿司匹林腸溶片可以用于緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀,但并非主要治療藥物。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療藥物主要有非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、生物制劑、植物藥制劑等。阿司匹林腸溶片屬于非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可幫助減輕關(guān)節(jié)疼痛和腫脹,但無法延緩疾病進展。

1、非甾體抗炎藥

阿司匹林腸溶片通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用,適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的輕中度疼痛控制。但長期大劑量使用可能引起胃腸黏膜損傷、耳鳴等不良反應(yīng)。同類藥物還包括布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。

2、抗風(fēng)濕藥

甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的核心治療藥物,可延緩關(guān)節(jié)破壞。這類藥物起效較慢,需持續(xù)用藥數(shù)月才能顯效,使用期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。

3、糖皮質(zhì)激素

醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素能快速控制關(guān)節(jié)炎癥,通常用于急性發(fā)作或聯(lián)合治療初期。因長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等副作用,臨床多采用小劑量短期療法,并配合鈣劑預(yù)防骨量流失。

4、生物制劑

阿達(dá)木單抗注射液、依那西普注射液等生物制劑針對特定炎癥因子發(fā)揮作用,適用于中重度或傳統(tǒng)藥物治療無效的患者。這類藥物需皮下或靜脈給藥,使用前需排查結(jié)核等感染風(fēng)險。

5、植物藥制劑

雷公藤多苷片等植物藥制劑具有免疫調(diào)節(jié)作用,可作為輔助治療選擇。部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、肝功能異常等反應(yīng),用藥期間需密切觀察不良反應(yīng)。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度勞累。急性期減少關(guān)節(jié)活動,緩解期可進行游泳、太極拳等低沖擊運動維持關(guān)節(jié)功能。飲食上適當(dāng)增加魚類、橄欖油等抗炎食物攝入,控制紅肉及高嘌呤食物。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查,根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重時應(yīng)立即就醫(yī)。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腹主動脈瘤支架多少錢

腹主動脈瘤支架一般需要5萬元-15萬元,具體費用可能與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟水平、具體病情、所需要的材料、設(shè)備、術(shù)式等因素有關(guān)。

腹主動脈瘤支架手術(shù)的費用在不同地區(qū)存在差異,一線城市的費用通常為10萬元-15萬元,二線城市的費用通常為8萬元-12萬元,三線城市的費用通常為5萬元-10萬元。支架的材料是影響費用的重要因素,國產(chǎn)支架的費用通常為5萬元-8萬元,進口支架的費用通常為10萬元-15萬元。手術(shù)方式也會影響費用,傳統(tǒng)開腹手術(shù)的費用通常較高,微創(chuàng)手術(shù)的費用相對較低?;颊叩牟∏閺?fù)雜程度也會影響費用,簡單的腹主動脈瘤支架手術(shù)費用較低,復(fù)雜的腹主動脈瘤支架手術(shù)費用較高。術(shù)后的康復(fù)治療也會產(chǎn)生一定的費用,包括藥物費用、復(fù)查費用等。

腹主動脈瘤支架手術(shù)后需要注意休息,避免劇烈運動,定期復(fù)查,監(jiān)測支架的情況。飲食上要注意清淡,避免高脂肪、高鹽飲食,多吃新鮮蔬菜水果,保持大便通暢。戒煙戒酒,控制血壓、血糖、血脂,避免腹主動脈瘤復(fù)發(fā)。如果出現(xiàn)腹痛、腰痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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