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老年人肺栓塞能治愈嗎?

來源:博禾知道

2022-06-01 20:29 14人閱讀

問題描述:老年人肺栓塞能治愈嗎?

醫(yī)生回答(1)

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老年人為什么總搖頭怎么回事
老年人頻繁搖頭可能是由多種原因引起的,包括生理性因素、病理性因素以及心理性因素。常見原因包括帕金森病、特發(fā)性震顫、頸椎病或心理壓力等。針對不同原因,治療方法也有所不同,需根據(jù)具體情況進行診斷和干預(yù)。 1、生理性因素 隨著年齡增長,老年人的神經(jīng)系統(tǒng)功能逐漸退化,可能導(dǎo)致肌肉控制能力下降,出現(xiàn)不自主的搖頭現(xiàn)象。這種搖頭通常幅度較小,且不伴隨其他明顯癥狀。改善方法包括適度鍛煉,如太極拳或瑜伽,有助于增強肌肉協(xié)調(diào)性。同時,保持規(guī)律作息和均衡飲食,補充富含維生素B族的食物,如全谷物和堅果,對神經(jīng)系統(tǒng)健康有益。 2、病理性因素 帕金森病是老年人搖頭的常見病因之一,主要表現(xiàn)為靜止性震顫,常從一側(cè)肢體開始,逐漸擴展到其他部位。特發(fā)性震顫也可能導(dǎo)致頭部不自主抖動,尤其在緊張或疲勞時加重。頸椎病則可能因神經(jīng)受壓引起搖頭癥狀。治療方面,帕金森病可采用藥物治療,如左旋多巴、多巴胺受體激動劑等。特發(fā)性震顫可嘗試普萘洛爾或加巴噴丁。頸椎病可通過物理治療、牽引或手術(shù)緩解癥狀。 3、心理性因素 老年人可能因孤獨、焦慮或抑郁等心理問題出現(xiàn)搖頭行為。這種現(xiàn)象通常與情緒波動相關(guān),可能伴隨失眠、食欲下降等癥狀。心理干預(yù)是關(guān)鍵,建議老年人參與社交活動,與家人朋友多溝通。必要時可尋求心理咨詢或采用抗焦慮藥物,如阿普唑侖或舍曲林,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 老年人搖頭的原因復(fù)雜多樣,需結(jié)合具體癥狀和病史進行綜合判斷。如果搖頭現(xiàn)象持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),通過專業(yè)檢查明確病因,并采取針對性治療措施。同時,家人應(yīng)關(guān)注老年人的身心健康,提供必要的支持和陪伴,幫助其改善生活質(zhì)量。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
為什么老年人出現(xiàn)無痛血尿要高度重視
老年人出現(xiàn)無痛性肉眼血尿是膀胱癌的一個信號,要引起高度重視。老年人出現(xiàn)了無痛性肉眼血尿,有時候吃點消炎藥或多喝水血尿就消失了。很多人認為疾病就治愈了,沒有引起足夠的重視,可能這個時候膀胱內(nèi)已經(jīng)長了腫瘤,血尿是給了人們一個信號。等再次出現(xiàn)肉眼血尿的時候去醫(yī)院檢查,腫瘤已經(jīng)長的比較大,甚至出現(xiàn)了全身轉(zhuǎn)移,錯過了最佳的治療時機。所以老年人出現(xiàn)了無痛性肉眼血尿,一定要高度重視,必要時去醫(yī)院進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)及時治療,避免耽誤病情。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
老年人容易長外痔嗎
老年人容易長外痔。首先,老年人由于活動量比較少,腸道蠕動功能減低,所以,其便秘的發(fā)生概率會更高,而慢性的便秘是誘發(fā)外痔瘡的主要原因之一。其次,由于老年人肛門括約肌出現(xiàn)萎縮,收縮無力,致使肛門閉合不緊,腸道內(nèi)的感染物質(zhì)就有可能會滲出肛門,而引發(fā)肛門周圍潮濕、瘙癢等癥狀,也會增加結(jié)締組織性外痔的發(fā)生概率。再次,由于老年人患有前列腺增生、慢性咳嗽等,導(dǎo)致腹壓增高疾病的概率比較高,而腹壓增高也會誘發(fā)外痔的形成。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
老年人還會的肝內(nèi)膽管癌嗎
肝內(nèi)膽管癌屬于肝臟惡性腫瘤的一種,發(fā)病原因一般和不良的生活飲食習(xí)慣有很大關(guān)系。老年人因為身體免疫力下降,得肝內(nèi)膽管癌的幾率比年輕人要高一些。要預(yù)防肝內(nèi)膽管癌平時飲食應(yīng)該以清淡易消化的食物為主,多吃一些保肝護肝的食物。盡量少吃辛辣油膩和生冷寒涼的食物,避免暴飲暴食,還要注意少喝咖啡,濃茶等刺激的飲料。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
如何治療老年人膝骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)退行性變,關(guān)節(jié)軟骨磨損變薄后繼發(fā)骨質(zhì)增生,這種病一般表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛,特別是上下樓時疼得更厲害,久坐站起時關(guān)節(jié)僵硬邁不動步,考慮是肩周炎引起的癥狀,.加強體育鍛煉是預(yù)防和治療肩周炎的有效方法,加強肩關(guān)節(jié)肌肉的鍛煉可以預(yù)防和延緩肩周炎的發(fā)生和發(fā)展。中成藥可選用木瓜丸、小活絡(luò)丹、國公酒治療。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
老年人檢查出宮腔積液是怎么回事
老年人如果檢查出宮腔積液,這種情況一般是問題不大的,只要子宮內(nèi)膜厚度是正常的,一般是說明不了問題。宮腔積液可以自行排出,一般問題不大,不需要處理。如果是盆腔積液,有盆腔炎癥癥狀,一般是需要通過消炎藥物來對癥治療。宮腔積液與盆腔積液是有區(qū)別的,所以只是宮腔積液,子宮內(nèi)膜沒有病變,內(nèi)膜厚度正常,一般問題不大,觀察就可以。如果是盆腔積液必須根據(jù)檢查結(jié)果對癥調(diào)理,宮腔積液如果出現(xiàn)液體量比較多,需要根據(jù)情況來對癥治療。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
什么樣的胸疼是肺栓塞
肺栓塞的胸疼通常是突發(fā)性劇烈胸痛,隨深呼吸或咳嗽加重,除此之外肺栓塞患者還會出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難、咳嗽、心悸、暈厥、咳血、焦慮、緊張、大量出汗、頭暈、乏力。出現(xiàn)上述癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),通過血液中D-二聚體檢查,動脈血氣分析,胸部影像學(xué)檢查等明確診斷,可以選擇抗凝藥物治療,包括華法林、低分子肝素,也可以選擇溶栓藥物治療,常用藥物,包括尿激酶、鏈激酶、重組型纖溶酶原激活劑,必要時可以選擇手術(shù)治療,血栓切除術(shù)。在日常生活中肺栓塞急性期應(yīng)絕對臥床,避免栓子再次脫落引發(fā)栓塞,病情穩(wěn)定后在醫(yī)生指導(dǎo)下,下床活動,避免按摩,尤其是腿部按摩,以免引起栓子脫落,臥床期間定期翻身,防止皮膚長時間受壓、破損。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老年人骨髓增生異常綜合征能不能治好
老年骨髓增生異常綜合征,也稱MDS,因普遍全血細胞縮小,因此能夠出現(xiàn)為1.血虛的病癥:乏力,疲倦,的是食欲消退;2.傳染的病癥:白細胞低,免疫力差,因此常合并呼吸道傳染,腸道感染,出現(xiàn)為發(fā)熱,咳嗽,腹瀉等;3.出血的癥狀:鼻出血,牙齦出血,皮膚瘀斑等。保護營養(yǎng)平衡飲食油膩,平常要多喝水,戒煙酒。保護營養(yǎng)平衡飲食油膩,平常要多喝水,戒煙酒。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
老年人腦萎縮應(yīng)打什么針
老年腦萎縮病人應(yīng)注射神經(jīng)修復(fù)的藥物,平時要堅持看書看報,增加興趣愛好,有利于大腦的鍛煉,能夠促進和改善腦神經(jīng)細胞的供氧,盡快到醫(yī)院檢查,科學(xué)治療越早對病人的病情就越有幫助。平時多對大腦進行按摩也是比較好的。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
老年人因為腦溢血而說不清楚話,吃藏藥金訶七十味珍珠丸能改善嗎?
腦出血可能會對大腦中的語言中樞造成較大的影響,導(dǎo)致說話不清,無法與人進行正常的交流。 吃藏藥金訶七十味珍珠丸有助于老年人腦溢血的康復(fù),其適應(yīng)癥就包括腦溢血,能安神,鎮(zhèn)靜,通經(jīng)活絡(luò),調(diào)合氣血,醒腦開竅。在生活中,腦溢血病人要多注意。飲食上低鹽、低脂、低糖,多蔬果和優(yōu)質(zhì)蛋白;作息規(guī)律,避免勞累;在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進康復(fù)訓(xùn)練;保持平和心態(tài),居住環(huán)境防滑。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
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曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
頸椎看哪個科室比較好
頸椎問題通常需要掛骨科、脊柱外科或康復(fù)科,根據(jù)癥狀嚴重程度選擇合適的科室是關(guān)鍵。輕微不適可先咨詢骨科若涉及神經(jīng)壓迫或需手術(shù)時再轉(zhuǎn)至脊柱外科,恢復(fù)期則可選擇康復(fù)科進行后續(xù)治療。 1、骨科: 骨科是頸椎問題的首選。骨科醫(yī)生主要負責(zé)頸椎的骨骼結(jié)構(gòu)問題,包括頸椎退化性病變?nèi)珙i椎病、骨刺增生等。常見癥狀包括頸部僵硬、肩膀酸痛以及活動受限。骨科具備初步的檢查設(shè)備,可以通過X光或MRI檢查明確是否存在病理性改變。若情況較輕,醫(yī)生通常會采取保守治療,如開具非甾體抗炎藥或建議頸部制動如佩戴頸托,同時指導(dǎo)進行適當?shù)睦旌妥藙莩C正。 2、脊柱外科: 若頸椎問題引發(fā)了相對嚴重的神經(jīng)壓迫癥狀,如手部麻木、肌肉無力或持續(xù)疼痛,建議咨詢脊柱外科。神經(jīng)壓迫多由椎間盤突出或椎管狹窄引起,這可能需要通過外科手術(shù)緩解壓力。脊柱外科常采取微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡、椎板減壓術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)等方式,根據(jù)病患具體情況選擇最為合適的治療方案。 3、康復(fù)科: 當頸椎問題處于穩(wěn)定期或已經(jīng)完成手術(shù)治療,需要恢復(fù)頸部靈活性與功能時,可選擇康復(fù)科。康復(fù)治療包括推拿、理療如超聲波、熱敷設(shè)備和運動指導(dǎo),這些手段能夠幫助減輕肌肉緊張、改善血液循環(huán)并恢復(fù)最佳運動功能。對于輕微的頸椎問題,如久坐引起的肌肉勞損或輕度姿勢不良,也可以直接到康復(fù)科,通過專業(yè)的指導(dǎo)調(diào)整習(xí)慣并進行相關(guān)理療。 頸椎問題的就診科室選擇需要結(jié)合癥狀表現(xiàn)和嚴重程度決定。及時就醫(yī)并對癥治療,可以有效預(yù)防疾病惡化并促進患者頸椎功能的恢復(fù)。記得日常生活中注意姿勢和工作習(xí)慣,以減少頸椎疾病的發(fā)生風(fēng)險。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
安利止汗露孕婦能用嗎
安利止汗露孕婦能用,但需要謹慎。如果孕婦皮膚無敏感或過敏歷史,偶爾少量使用一般較為安全,但需避免長期、大量使用,尤其關(guān)注成分中是否含有鋁鹽化合物或其他不適合孕期的化學(xué)物質(zhì)。 1、安利止汗露的成分分析 安利止汗露常含有的主要成分是鋁鹽類化合物如氯化鋁等,可以通過阻塞汗腺口來減少汗液分泌。然而,鋁鹽類物質(zhì)的安全性在孕婦中的研究較有限,部分研究表明鋁離子通過皮膚吸收入體內(nèi)的可能性較低,但長期過量接觸可能對胎兒的神經(jīng)發(fā)育造成一定風(fēng)險。孕婦使用時需特別留意成分標簽,建議選擇無鋁鹽配方或?qū)樵袐D設(shè)計的止汗產(chǎn)品。 2、孕期如何安全選擇止汗產(chǎn)品 對于孕婦來說,市面上有一些特別安全的替代產(chǎn)品或方式,包括: 嬰兒用爽身粉:敏感成分較少,能起到一定干燥效果。 純天然礦物鹽產(chǎn)品:如明礬石止汗棒,不含防腐劑或化學(xué)添加物。 有機品牌止汗露:如使用椰子油、蜂蠟等天然成分的產(chǎn)品,刺激性小。 3、孕婦減少出汗的健康生活方式 除了選擇合適的止汗產(chǎn)品,孕婦還可以通過調(diào)整生活習(xí)慣減少出汗問題: 保持清涼的環(huán)境:夏季可穿透氣的棉質(zhì)衣物;在家時使用空調(diào)或電風(fēng)扇保持低溫。 調(diào)整飲食:減少辛辣、咖啡因等會增加身體熱量的食物攝入,多喝溫水或淡茶幫助身體調(diào)節(jié)體溫。 日常清潔:用溫水沐浴,適量使用弱酸性清潔產(chǎn)品清潔腋下。 雖然安利止汗露在一定條件下孕婦可以使用,但選擇更天然、針對孕婦設(shè)計的替代產(chǎn)品則更加安全。同時,通過改善生活方式,也能有效減少出汗問題。如果孕期出汗異常嚴重或出現(xiàn)不適,務(wù)必咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲得進一步指導(dǎo)。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
消化道出血會誘發(fā)肝性腦病嗎
消化道出血可能誘發(fā)肝性腦病,這是由于長期肝功能受損時,出血會加重體內(nèi)毒素積聚,尤其是氨的水平上升,直接影響大腦功能。關(guān)鍵需要及時治療消化道出血,同時對肝功能進行綜合管理。 1、消化道出血為什么會誘發(fā)肝性腦病? 消化道出血可能加重肝性腦病的發(fā)生,是因為嚴重的肝病患者肝臟代謝功能已經(jīng)受損,難以清除血液中的毒素。消化道出血后,血紅蛋白和蛋白質(zhì)在腸道內(nèi)分解,產(chǎn)生大量氨和其他代謝產(chǎn)物。過多的氨會通過腸壁進入血液并累積,導(dǎo)致大腦受到毒性影響,從而引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。對于患有門靜脈高壓和嚴重肝硬化的病人,發(fā)生危險的概率更高。 2、消化道出血的治療措施 1止血治療:針對輕度或中度的出血,可通過藥物如奧曲肽或特利加壓素來減少門靜脈壓力并止血。嚴重的出血可能需要內(nèi)鏡治療,比如膠圈結(jié)扎術(shù)或硬化治療,以有效控制出血源頭。 2補充血容量:失血嚴重可能需要輸血或補液,以維持體循環(huán)穩(wěn)定,防止休克情況的發(fā)生。 3預(yù)防感染:患者出血后極易合并感染,應(yīng)使用抗生素如喹諾酮類藥物,減少細菌在腸道內(nèi)繁殖,從而抑制氨等毒素的產(chǎn)生。 3、防止肝性腦病的綜合管理 1降低體內(nèi)氨水平:使用乳果糖或利福昔明有助于減少腸道內(nèi)氨的吸收。還需嚴格控制蛋白質(zhì)的攝入量,防止腸道負擔過重。 2改善肝功能:如肝移植適合病情嚴重的患者,是根本性的治療手段;同時,也可以嘗試護肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿來減輕肝損傷。 3監(jiān)測病情:定期監(jiān)測血氨水平與肝功能指標,以便及時發(fā)現(xiàn)早期的肝性腦病。若出現(xiàn)意識混亂、行為改變等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。 及時干預(yù)和規(guī)范管理對消化道出血導(dǎo)致的肝性腦病尤為重要。建議肝病患者定期體檢,加強消化道出血的預(yù)防,同時注重飲食、藥物和生活習(xí)慣等多方面的調(diào)整,以降低并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險。若病情惡化,應(yīng)及時前往醫(yī)院尋求專業(yè)治療。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭是什么
Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭是兩種常見的呼吸系統(tǒng)疾病,Ⅰ型呼吸衰竭指氧氣不足,Ⅱ型呼吸衰竭同時涉及氧氣不足和二氧化碳滯留。它們通常由慢性肺病、外傷或中樞神經(jīng)受損等因素引起,需要及時診斷和針對性治療以避免嚴重后果。 1、Ⅰ型呼吸衰竭的特點與原因 Ⅰ型呼吸衰竭又稱低氧性呼吸衰竭,其主要表現(xiàn)是動脈血氧分壓PaO2低于60毫米汞柱。這種情況通常由肺部無法有效攝取氧氣導(dǎo)致,常見病因包括: 1肺部疾病:如急性呼吸窘迫綜合征ARDS、重癥肺炎、肺栓塞等,直接影響氧交換的過程。 2外部因素:高海拔環(huán)境缺氧或吸入性窒息等。 處理方法: ① 吸氧:使用高濃度吸氧治療,常涉及鼻導(dǎo)管或面罩。 ② 通氣改善:可以用無創(chuàng)通氣如雙水平氣道正壓通氣來協(xié)助肺部恢復(fù)氧合作用。 ③ 治療基礎(chǔ)疾病:例如使用抗感染藥物控制肺炎或采用溶栓藥物治療肺栓塞。 2、Ⅱ型呼吸衰竭的特點與原因 Ⅱ型呼吸衰竭又稱高碳酸血癥性呼吸衰竭,表現(xiàn)為氧分壓低于60毫米汞柱,同時二氧化碳分壓PaCO2高于50毫米汞柱。主要成因包括氣體交換受阻和呼吸活動不足。 1慢性肺病:如慢性阻塞性肺疾病COPD或肺氣腫,長期損害肺功能。 2神經(jīng)肌肉障礙:如脊髓灰質(zhì)炎或肌無力,直接導(dǎo)致呼吸肌無力。 3中樞原因:腦外傷或藥物中毒可能導(dǎo)致呼吸中樞抑制。 處理方法: ① 人工通氣:常使用有創(chuàng)機械通氣,嚴重情況下可能需要氣管插管。 ② 控制二氧化碳滯留:適量降碳,避免過度降碳引發(fā)缺氧反彈,可通過調(diào)整通氣參數(shù)實現(xiàn)。 ③ 營養(yǎng)支持:補充蛋白質(zhì)和能量以幫助恢復(fù)呼吸肌功能,避免脫水。 3、如何識別并就醫(yī) Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭可能表現(xiàn)為明顯的呼吸困難、疲勞、胸悶或意識障礙等。當出現(xiàn)這些癥狀時,應(yīng)盡早就醫(yī),通過血氣分析、胸片檢查等明確診斷。如果延誤治療,可能引發(fā)全身器官功能衰竭,危及生命。 呼吸衰竭是一種嚴重的健康問題,無論是Ⅰ型還是Ⅱ型,都需要根據(jù)病因分類進行對癥處理,并配合長期管理以預(yù)防復(fù)發(fā)。如果有類似癥狀,請務(wù)必及時到醫(yī)院接受專業(yè)診治。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
人流同時上環(huán)可以嗎
人流手術(shù)同時可以選擇上環(huán),但需根據(jù)個人身體狀況及醫(yī)生建議謹慎決定。人流和上環(huán)在合適時機進行可以減少多次手術(shù)的風(fēng)險,但手術(shù)前需排查感染、炎癥等問題,確保身體健康,同時選擇合適的節(jié)育環(huán)種類。 1、什么是人流同時上環(huán)? 人流同時上環(huán)指的是在進行人工流產(chǎn)手術(shù)的同時,將宮內(nèi)節(jié)育器俗稱“上環(huán)”植入子宮,以達到避孕效果。這種方法的優(yōu)點是可減少手術(shù)次數(shù),避免多次宮腔操作帶來的潛在損傷風(fēng)險。但并不是所有人都適合采取這種方式,需要根據(jù)身體狀況評估風(fēng)險。 2、適合人群和注意事項 適合人流同時上環(huán)的人群通常是已經(jīng)明確不打算近期再孕的女性,且身體健康、沒有生殖系統(tǒng)的明顯炎癥或感染。術(shù)前需要進行詳細的婦科檢查,包括超聲檢查、白帶常規(guī)檢查等,以排查宮腔炎癥或其它感染問題。月經(jīng)周期不規(guī)律或曾有過流產(chǎn)史的女性需更加謹慎。 3、常見節(jié)育環(huán)選擇 1銅T型環(huán):無激素成分,適合對激素避孕方法敏感的女性,但可能導(dǎo)致月經(jīng)量增加。 2含激素環(huán)曼月樂:可減少經(jīng)期出血量,但不適合對激素敏感或患有某些激素相關(guān)疾病的女性。 3普通塑料環(huán):價格相對低廉,但保護效果較低,目前使用率降低。 4、術(shù)后注意事項 人流同時上環(huán)后需注意調(diào)養(yǎng)以防感染。術(shù)后一個月內(nèi)建議避免性生活、盆浴等,以減少細菌感染的風(fēng)險。同時應(yīng)按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)查,確保節(jié)育環(huán)未發(fā)生移位或脫落。如出現(xiàn)下腹劇痛、異常出血或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。 人流同時上環(huán)是一種有效減少手術(shù)次數(shù)的避孕方式,但需要根據(jù)個人身體狀況和生殖需求做出決策。建議術(shù)前與專業(yè)醫(yī)生充分溝通,選擇最適合的治療方案。術(shù)后嚴格遵醫(yī)囑調(diào)養(yǎng)身體,確保子宮和生殖系統(tǒng)的健康。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膀胱癌早期癥狀表現(xiàn)
膀胱癌早期癥狀包括血尿、尿頻尿急或下腹部不適等,需盡早就醫(yī)篩查確診,避免延誤治療。大多數(shù)早期膀胱癌癥狀不明顯,警惕這些信號可提高發(fā)現(xiàn)率。下面詳細解讀這些癥狀并給出應(yīng)對建議。 1、血尿是最常見的早期癥狀 膀胱癌最典型的表現(xiàn)就是無痛性血尿,通常尿液呈粉紅色、紅色或銹色。有時血尿可能間歇性出現(xiàn),因而容易被忽視,這種狀況在早期較為常見。出現(xiàn)血尿時,無論是否伴隨疼痛,都需盡快就醫(yī)咨詢可通過尿液分析、膀胱鏡或影像學(xué)檢查確診。 2、尿頻、尿急和排尿困難 有些膀胱癌患者在早期可能出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多或排尿時的灼燒感。這些癥狀容易與泌尿道感染混淆。如果使用抗生素治療后癥狀仍持續(xù),建議前往醫(yī)院檢查以排除惡性疾病可能。 3、下腹部不適或疼痛 早期膀胱癌偶爾會伴有下腹部隱痛、脹感或墜痛。這一癥狀多見于病情較輕的患者,并可能因腫瘤對膀胱壁的壓迫或刺激引起。此類癥狀若持續(xù)存在,需引起重視。 應(yīng)對與治療建議 1、就醫(yī)檢查:出現(xiàn)以上任何癥狀,應(yīng)及時前往泌尿外科或腫瘤科接受尿液檢查、B超、CT、膀胱鏡等檢查以明確病因。 2、治療方式:早期膀胱癌主要通過以下三種方式處理: 經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)TURBT:通過內(nèi)窺鏡將膀胱內(nèi)的腫瘤切除,多數(shù)適用于早期患者。 化療:術(shù)后可行膀胱灌注化療,以防止癌細胞復(fù)發(fā)。常用藥物如蒽環(huán)類藥物絲裂霉素。 免疫治療:膀胱內(nèi)灌注卡介苗BCG是提高免疫力的常見手段,可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 3、生活管理:戒煙吸煙是膀胱癌的重要風(fēng)險因素、保持健康飲食、增加膳食纖維攝入并減少腌制食品。促進心理和身體的雙重康復(fù)。 需要強調(diào)的是,有規(guī)律的體檢尤其是高危人群和早期癥狀的重視能顯著提高膀胱癌的治療效果。出現(xiàn)血尿或其他泌尿異常,及時就醫(yī)可能是避免不可逆損害的重要一步。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
干燥綜合征影響懷孕嗎
干燥綜合征可能會影響懷孕,但具體情況取決于病情的嚴重程度和管理方式。女性患者通常擔心干燥綜合征可能導(dǎo)致不育或流產(chǎn)的風(fēng)險,但通過科學(xué)治療和孕期健康管理,大多數(shù)患者仍然能夠擁有健康的妊娠和分娩。 1、干燥綜合征對懷孕的影響 干燥綜合征是一種免疫系統(tǒng)疾病,因免疫紊亂可能攻擊身體的腺體或其他器官。對于懷孕女性而言,主要風(fēng)險包括以下幾種: ① 生育能力的影響:嚴重患者因免疫異常可能出現(xiàn)卵巢功能減退,影響受孕能力,但輕癥患者通常不影響生育。 ② 母體健康風(fēng)險:病情嚴重時可能引起腎臟損傷、血液循環(huán)障礙,這些問題如果未做好控制會進一步加大懷孕風(fēng)險。 ③ 胎兒風(fēng)險:部分干燥綜合征患者在體內(nèi)帶有SSA/SSB抗體,可能導(dǎo)致胎兒患新生兒狼瘡綜合征,甚至?xí)l(fā)胎兒心臟傳導(dǎo)阻滯。 2、如何應(yīng)對干燥綜合征的懷孕風(fēng)險 女性患者在計劃懷孕前,需提前與風(fēng)濕免疫科以及婦產(chǎn)科醫(yī)生溝通,制定安全的懷孕方案。 ① 藥物控制:如病情較嚴重,經(jīng)醫(yī)生建議可服用羥氯喹、低劑量阿司匹林等藥物,可減少并發(fā)癥風(fēng)險。需避免服用對胎兒有害的藥物如甲氨蝶呤。 ② 定期檢查:懷孕期間需強化胎兒監(jiān)測,特別是心臟功能篩查如胎兒心臟超聲,以及母體的腎功能和抗體水平檢查。 ③ 生活方式改善:注意平衡飲食,保持健康體重;增強免疫力,避免感染;避免吸煙和飲酒,保持良好的心理狀態(tài),對于成功懷孕和分娩有積極意義。 3、飲食與護理建議 飲食方面建議優(yōu)先選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素的食物,如魚類、雞蛋、綠葉蔬菜和水果,有助于提高免疫力。定期飲水也能緩解干燥癥狀。護理方面,可使用不含激素的潤滑劑緩解眼、口干燥癥狀,同時做好皮膚護理,避免加重干燥。 干燥綜合征對懷孕確實可能帶來一定挑戰(zhàn),但通過系統(tǒng)治療、謹慎備孕和有效孕期監(jiān)測,大多數(shù)患者仍可擁有健康的寶寶。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理安排,避免高風(fēng)險因素,對于順利懷孕十分關(guān)鍵。懷孕和育兒都需要長久的身心調(diào)適,建議患者提前進行身體檢查和心理準備,緩解病情相關(guān)的焦慮。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
用頭孢曲松鈉的時候,應(yīng)該注意點啥呢?
使用頭孢曲松鈉時需要特別注意正確劑量、過敏反應(yīng)以及藥物禁忌,以確保用藥安全和療效。頭孢曲松鈉是一種常用的第三代頭孢類抗生素,廣泛應(yīng)用于治療細菌感染。但在使用過程中,如果不注意相關(guān)事項,可能會引發(fā)不必要的健康問題。 1、劑量調(diào)整和用藥方式 頭孢曲松鈉通過注射使用,通常包括靜脈注射或肌肉注射。正確的劑量取決于患者的年齡、體重和病情嚴重程度。例如,成人常用劑量為每天1-2克,分次注射;兒童則需根據(jù)體重調(diào)整至每日每千克體重20-80毫克。用藥過程中,應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生決定劑量且不可隨意增減。同時,避免超量用藥,因為過量使用可能引起毒性反應(yīng),比如意識障礙或腎臟損害。 2、警惕過敏反應(yīng) 頭孢類抗生素可能導(dǎo)致過敏反應(yīng),尤其是對青霉素過敏的患者更需小心,這類人可能同時對頭孢敏感,引發(fā)急性過敏表現(xiàn),包括皮疹、呼吸困難,甚至過敏性休克。在首次使用前,一定要仔細詢問患者過敏史,必要時進行皮膚試驗。如果出現(xiàn)過敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)處理。嚴重者需及時注射腎上腺素進行搶救。 3、特殊人群用藥注意 特定人群使用頭孢曲松鈉需要特別注意。孕婦與哺乳期女性應(yīng)在醫(yī)生的嚴格指導(dǎo)下用藥,以免對胎兒或嬰兒產(chǎn)生潛在影響。另外,新生兒及老年人,因為藥物代謝能力較弱,用藥風(fēng)險較高,需嚴格控制劑量。患有膽囊炎或腎功能異常的患者可能因藥物排泄受阻,增加副作用風(fēng)險,需謹慎使用。 4、藥物禁忌與相互作用 避免同時使用含鈣的輸液與頭孢曲松鈉,因為二者可能形成沉淀,堵塞靜脈血管,尤其對新生兒更是危險。另外,應(yīng)避免與酒精同用,否則可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng),比如嘔吐、心悸和面部潮紅。聯(lián)合其他肝臟代謝藥物使用時,也需特別關(guān)注可能的相互作用。 使用頭孢曲松鈉時,務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)個人情況注意劑量、過敏史及可能的禁忌癥,避免隨意使用。正確的用藥管理不僅能提高治療效果,還能將潛在風(fēng)險降到最低。任何不適都應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)務(wù)人員,以確保安全。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲型流感病毒陽性怎么治
甲型流感病毒陽性需要盡早治療,通過抗病毒藥物、對癥治療和生活調(diào)理相結(jié)合能有效緩解病情,防止并發(fā)癥。積極就醫(yī)并嚴格遵醫(yī)囑是關(guān)鍵。 1、抗病毒藥物治療 確診甲型流感病毒陽性后,首選抗病毒藥物,如奧司他韋磷酸奧司他韋,俗稱“達菲”、扎那米韋和帕拉米韋等。這些藥物能夠抑制病毒復(fù)制,縮短流感病程和癥狀持續(xù)時間。一般建議在發(fā)病48小時內(nèi)使用療效最佳。具體藥物的選擇和劑量需由醫(yī)生根據(jù)患者具體情況確定。 2、對癥治療 甲型流感常伴隨發(fā)熱、咳嗽、喉嚨痛、肌肉酸痛等癥狀,可通過對癥治療減輕不適。高熱可使用對乙酰氨基酚或布洛芬等退燒藥,咳嗽可以使用止咳糖漿或吸入氣霧劑緩解,但避免隨意服用復(fù)方感冒藥。需注意維持體液平衡,多飲水防止脫水。 3、生活調(diào)理與隔離 在治療期間,患者需注意充分休息,增強免疫力。飲食方面以清淡、易消化、高營養(yǎng)為主,比如蔬菜粥、雞湯等,同時避免酒精、辛辣、油膩食物。為防止病毒傳播,應(yīng)采取家庭隔離措施,佩戴口罩,勤通風(fēng)、消毒,并盡量減少與他人接觸。家人和密切接觸者也需密切觀察是否出現(xiàn)癥狀,必要時接種流感疫苗。 甲型流感如果處理不當,可能導(dǎo)致肺炎等嚴重并發(fā)癥,需警惕病情惡化的表現(xiàn),如持續(xù)高熱、呼吸急促、胸悶等。出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時前往醫(yī)院。有效治療可以快速改善流感癥狀,同時做好個人衛(wèi)生和疫苗接種,能降低感染風(fēng)險,保護自己和家人健康。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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