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患有高血壓一直在吃藥,能生小孩嗎
來(lái)源:博禾知道
2022-06-17 16:26
42人閱讀
問(wèn)題描述:我有高血壓一直在吃藥這樣生小孩要緊嗎
醫(yī)生回答(1)
王愛(ài)樂(lè)
主任醫(yī)師
河北省中醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):像你這情況需要把血壓控制好,以防發(fā)生妊高癥或者子癇。建議你去醫(yī)院進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè),然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物,把血壓控制在理想水平。
2022-06-17 16:43
高血壓
生小孩
血壓
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缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)不會(huì)導(dǎo)致高血壓
缺乏運(yùn)動(dòng)是引起高血壓的風(fēng)險(xiǎn)因素之一。缺乏運(yùn)動(dòng)的人常常會(huì)伴有體重增加、血脂異常等情況,這些都有助于升高血壓,從而引起高血壓的發(fā)生。當(dāng)然并不是缺乏運(yùn)動(dòng)就一定會(huì)引起高血壓的發(fā)生,高血壓的發(fā)生是多種危險(xiǎn)因素共同作用所引起。建議平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)的人應(yīng)該要改變不良的生活習(xí)慣,要進(jìn)行有規(guī)律的運(yùn)動(dòng),能夠有效地控制體重和血脂水平。同時(shí)還能增強(qiáng)心血管的功能,有利于預(yù)防高血壓的形成。患有高血壓的病人也需要多運(yùn)動(dòng),能夠使血壓得到更好的控制。
徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺結(jié)核會(huì)出現(xiàn)高血壓?jiǎn)?/div>
肺結(jié)核是不會(huì)引發(fā)高血壓的。肺結(jié)核由結(jié)核桿菌導(dǎo)致,會(huì)損傷肺部,造成發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,甚至咯血的情況發(fā)生。血壓高往往是血管因素、心臟因素以及腎臟因素,但是肺結(jié)核患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重的情況下,會(huì)引起一過(guò)性的血壓升高,在這種情況下要臥床休息,咳嗽的癥狀緩解后,血壓也會(huì)逐漸下降,無(wú)需用藥物治療。患有高血壓病出現(xiàn)咳嗽突然加重、血壓升高的情況下,要服用降壓藥,防止血壓過(guò)高發(fā)生危險(xiǎn)。在服藥后,監(jiān)測(cè)血壓防止低血壓的發(fā)生,結(jié)核患者在咳嗽導(dǎo)致血壓升高時(shí),要注意頭偏向一側(cè)保持呼吸道通暢避免,咯血時(shí)發(fā)生窒息。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
腎囊腫會(huì)高血壓?jiǎn)?/div>
腎囊腫這個(gè)疾病是不會(huì)引起來(lái)高血壓的。甚至是出現(xiàn)尿毒癥的時(shí)候也引起繼發(fā)性的高血壓,也稱之為腎性高血壓,一般隨著年齡的增長(zhǎng),腎囊腫的發(fā)生率相對(duì)來(lái)說(shuō)越來(lái)越高,30到40歲之間當(dāng)成腎囊腫發(fā)生率大概為10%左右。輕度的腎囊腫若是沒(méi)有產(chǎn)生壓迫癥狀一般不會(huì)引起高血壓的,若腎囊腫不斷的增大,壓迫腎臟,影響腎功能,甚至導(dǎo)致腎積水,水腫就有可能引起高血壓的。
申家泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腎病容易誘發(fā)高血壓?jiǎn)?/div>
腎病容易誘發(fā)高血壓。腎臟疾病可引起鈉水潴留,進(jìn)一步引起血壓升高。常見(jiàn)的可以引起血壓升高的腎病有以下幾種,比如急慢性腎小球腎炎、腎動(dòng)脈狹窄、腎功能衰竭等,都可以繼發(fā)性地引起血壓升高。對(duì)于腎病的患者,需要完善腎功能、腎臟CT、腎臟彩超、尿常規(guī)、尿肌酐比值,必要時(shí)腎活檢等檢查,判斷腎病的類型,予以相應(yīng)的對(duì)癥治療,可以糾正高血壓。如果腎臟疾病未得以控制,血壓會(huì)繼續(xù)升高,導(dǎo)致更多的并發(fā)癥出現(xiàn)。比如心臟、顱腦、眼底等并發(fā)癥的出現(xiàn),還可進(jìn)一步加重腎臟的病變。
亢曉冬
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
高血壓會(huì)引起中風(fēng)嗎
腦血管病是高血壓的主要并發(fā)癥之一,主要包括腦出血、腦血栓形成、腔隙性腦梗塞等,這些并發(fā)癥都屬于中風(fēng),所以高血壓是會(huì)引起中風(fēng)的。長(zhǎng)期的高血壓可以使動(dòng)脈血管壁增厚或者變硬,當(dāng)血壓突然升高時(shí),腦血管容易破裂而發(fā)生腦出血,或者高血壓使已經(jīng)硬化的腦部小動(dòng)脈形成微動(dòng)脈瘤,當(dāng)血壓波動(dòng)時(shí)微動(dòng)脈瘤破裂也會(huì)造成腦出血。高血壓促進(jìn)腦動(dòng)脈硬化,會(huì)引起動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞受到損傷,血小板容易在損傷處聚集,形成血栓而引起腦血栓形成造成腦梗死。
王海泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
白果可以治高血壓?jiǎn)幔?/div>
白果是一種很好的保健食品,高血壓的人是可以吃的。能滋陰養(yǎng)顏,擴(kuò)展微血管,穩(wěn)定新陳代謝。但是對(duì)救治高血壓沒(méi)任何配置效用。有高血壓,最好是通過(guò)口服降壓藥物救治,飲食上少吃辛辣刺激飲食,低鹽低脂飲食,留意歇息,防止操勞,防止情緒激動(dòng),確保充足的深度睡眠,不加班。適當(dāng)活動(dòng),大幅提高身體免疫力。特別聲明不要過(guò)于擔(dān)心,保持心情愉悅,飲食要清淡,注意不要熬夜。
王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
老年高血壓嚴(yán)重嗎
老年高血壓的嚴(yán)重程度根據(jù)高血壓分級(jí)決定。老年高血壓是危害老年人生存和生活質(zhì)量的重要因素,積極治療可明顯降低腦卒中等心血管事件的發(fā)生。在老年人高血壓中有半數(shù)以上是單純性收縮期高血壓,是以收縮壓增高和脈壓差增大為特點(diǎn)的一種特殊類型高血壓,有比較高的致死、致殘率。老年人高血壓常并發(fā)冠心病、心力衰竭、腦血管疾病、腎功能不全、糖尿病等,常因多種疾病并存而用藥種數(shù)多。容易發(fā)生藥物之間的相互作用,導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腎陰虛會(huì)不會(huì)引起高血壓?jiǎn)?/div>
腎陰虛有可能會(huì)引起出現(xiàn)高血壓的現(xiàn)象,患者還會(huì)常常伴有腰膝酸軟,失眠多夢(mèng),頭暈耳鳴,盜汗收舊,心發(fā)熱,建議患者發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)治療,以免影響病情加重,患者如果出現(xiàn)腎陰虛,可以服用六味地黃丸或者知柏地黃丸來(lái)進(jìn)行調(diào)理,如果出現(xiàn)血壓升高現(xiàn)象,患者可以配合降壓的藥,可以選擇硝苯地平緩釋片。
張書(shū)信
主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
年輕人高血壓原因是啥?
目前高血壓,越來(lái)越年輕化,主要可有活動(dòng)或者是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩這樣肥胖也會(huì)致使高血壓的再次發(fā)生,建議患者要經(jīng)常的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)血壓的變動(dòng),這飲食必須清淡,不要吃油膩的食物,除了就是不要過(guò)量的飲酒吸煙,要慣良好的行為習(xí)慣和生存作息時(shí)間,同時(shí)也要建議患者增強(qiáng)活動(dòng),從而壓制血壓,壓制體重。需要聲明注意不要過(guò)于擔(dān)心,保持心情愉悅,飲食要清淡,注意不要熬夜。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膽固醇高會(huì)高血壓?jiǎn)?/div>
膽固醇高的人不一定都有高血壓,高血壓的人不一定都有膽固醇升高,這兩者不是一回事,是兩個(gè)概念。針對(duì)有高膽固醇血癥的患者一般主要是低鹽、低脂肪飲食,低鹽飲食,每日的鹽攝入量5到6克,低脂肪飲食,吃一些植物類的油,比如豆油,玉米油,橄欖油,茶油,菜油,花生油等,盡量不要吃動(dòng)物制品熬制的油,含脂肪、膽固醇都比較高。在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓或舒張壓增高,高血壓常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,高膽固醇是屬于高血脂的范疇,簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)就是血液里的油脂類物質(zhì)多。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
多年高血壓突然正常了怎么回事
多年高血壓突然恢復(fù)正常可能由藥物調(diào)整、生活方式改善、心臟功能變化、測(cè)量誤差或繼發(fā)性高血壓病因消除等因素引起,需結(jié)合具體情...
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有很多藥物在使用的時(shí)候都會(huì)有一些注意事項(xiàng)的,患者如果可以做好相應(yīng)的注意事項(xiàng)的話,身體恢復(fù)的會(huì)更快的,只是不同的藥物它的注意事項(xiàng)也是有區(qū)別的,我們需要進(jìn)行針對(duì)性的了解,濟(jì)泰片大家都知道的吧,下面我們來(lái)主要了解一下使用濟(jì)泰片有哪些注意事項(xiàng)?濟(jì)泰片注意事項(xiàng):1.本品
鼻子長(zhǎng)期不通氣是什么原因?qū)е?/div>
鼻子長(zhǎng)期不通氣可能與遺傳因素、環(huán)境影響如過(guò)敏原或污染、生理異常如鼻中隔偏曲、慢性炎癥慢性鼻竇炎或鼻炎等有關(guān),需要綜合考慮病因并及時(shí)治療。 1、遺傳因素 家族史是影響鼻腔健康的重要因素。如果直系親屬存在過(guò)敏性鼻炎或哮喘病史,個(gè)體患有鼻炎性癥狀的幾率會(huì)顯著增加。遺傳性鼻腔解剖異常如鼻中隔先天性偏曲也可能導(dǎo)致鼻子長(zhǎng)期不通氣。這種情況下,早期篩查家族病史可以提高對(duì)疾病的防控意識(shí)。 2、環(huán)境因素 空氣中的高濃度污染物、過(guò)敏原例如塵螨、花粉、寵物毛屑經(jīng)常導(dǎo)致鼻腔黏膜長(zhǎng)期暴露于刺激性環(huán)境下出現(xiàn)慢性充血或炎癥。吸煙或長(zhǎng)期居住在空氣不流通的環(huán)境里也容易加重鼻腔堵塞。改善家庭及工作環(huán)境質(zhì)量,如使用空氣凈化器、避免接觸過(guò)敏原,能夠緩解鼻部不適。 3、生理異常 鼻中隔偏曲、鼻息肉或腺樣體肥大會(huì)直接影響鼻腔的正常通氣能力。這種情況下可能需要通過(guò)影像學(xué)檢查如鼻內(nèi)窺鏡或CT確認(rèn)病變嚴(yán)重程度。早期發(fā)現(xiàn)偏曲或結(jié)構(gòu)異常,可通過(guò)手術(shù)矯正。例如,鼻中隔成形術(shù)可以有效改善鼻堵?tīng)顩r。 4、慢性炎癥性疾病 慢性鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎是鼻子長(zhǎng)期不通氣的常見(jiàn)原因。這類疾病導(dǎo)致鼻腔黏膜持續(xù)水腫、分泌物增多,進(jìn)而阻塞氣道。治療方法包括使用鼻腔沖洗劑如生理鹽水沖洗、局部激素類噴霧劑如布地奈德噴霧,以及抗組胺藥物。如果癥狀持續(xù),可以考慮手術(shù)清除病灶或調(diào)整鼻腔結(jié)構(gòu)。 5、其他可能原因 外傷造成的鼻腔解剖改變、鼻粘膜神經(jīng)長(zhǎng)期受損等也是不能忽視的病因,可能需要綜合多個(gè)科室的診斷與治療。患有某些全身性疾病,比如甲狀腺疾病或糖尿病,也可能間接導(dǎo)致鼻腔堵塞,通過(guò)治療原發(fā)疾病來(lái)緩解癥狀。 如鼻子長(zhǎng)期不通氣且原因不明確,建議及時(shí)就醫(yī),采用精準(zhǔn)的診斷措施如影像學(xué)檢查、過(guò)敏測(cè)試等找到具體病因,并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行針對(duì)性治療,以免長(zhǎng)期不治療引發(fā)其他呼吸系統(tǒng)疾病或生活質(zhì)量下降。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
尿酸正常值范圍是多少
尿酸的正常值范圍因性別和檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的差異而有所不同,一般男性為208-428μmol/L,女性為155-357μmol/L,兒童為120-320μmol/L。長(zhǎng)期尿酸偏高或偏低可能對(duì)健康產(chǎn)生影響,應(yīng)根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整飲食、生活方式或治療手段。 1尿酸正常值的定義及意義 尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,主要通過(guò)腎臟排出。其正常范圍決定了身體的代謝平衡,不同性別和年齡因?yàn)樯聿町悾蛩針?biāo)注值也有所不同。男性偏高是由于雄性激素的影響,而女性在絕經(jīng)后,其尿酸水平可能逐漸接近男性水平。如果尿酸值超出正常范圍,可能預(yù)示代謝異常,例如高尿酸血癥、痛風(fēng)或腎功能問(wèn)題。 2尿酸值偏高的原因及處理 尿酸值偏高,即高尿酸血癥,可能與以下因素有關(guān): 1飲食:攝入嘌呤高的食物如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等容易促使尿酸升高。建議避免嘌呤含量高的食物,選擇低嘌呤食物如水果、蔬菜、粗糧等。 2代謝障礙:某些病理狀態(tài),如痛風(fēng)、肥胖、代謝綜合征等均可能引起代謝失調(diào),導(dǎo)致尿酸排泄減少。此時(shí)可通過(guò)藥物如別嘌醇、非布司他來(lái)降低尿酸生成,或用促尿酸排泄藥如丙磺舒幫助排出尿酸。 3遺傳:高尿酸血癥有一定遺傳傾向,如家族中有人患痛風(fēng),個(gè)人患高尿酸血癥的風(fēng)險(xiǎn)可能增加,應(yīng)早期監(jiān)控尿酸水平并調(diào)整生活習(xí)慣。 3尿酸值偏低的原因及處理 尿酸水平過(guò)低相對(duì)少見(jiàn),主要見(jiàn)于以下情況: 1飲食異常:長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良或嘌呤攝入不足可能導(dǎo)致尿酸生成減少。應(yīng)注意飲食均衡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和嘌呤食物如肉類與蛋類。 2疾病因素:某些疾病如重癥肝病或遺傳性代謝紊亂可能導(dǎo)致尿酸生成過(guò)少,這種情況下應(yīng)積極治療原發(fā)疾病,恢復(fù)尿酸代謝功能。 3藥物影響:長(zhǎng)期使用降尿酸藥物或抗生素可能抑制尿酸生成。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況調(diào)整用藥方案。 尿酸水平是反映健康狀態(tài)的重要指標(biāo),建議定期檢查并保持正常范圍。如果尿酸檢測(cè)異常,應(yīng)結(jié)合自身情況選擇飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式進(jìn)行干預(yù),同時(shí)定期隨訪,避免其對(duì)健康造成進(jìn)一步影響。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
肺炎支原體感染的癥狀是什么
肺炎支原體感染的癥狀多樣化,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、咽喉痛等呼吸道癥狀,還可能伴有其他系統(tǒng)表現(xiàn)。出現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),以準(zhǔn)確診斷并及時(shí)治療。 1、呼吸道癥狀 肺炎支原體感染最常見(jiàn)的是呼吸道癥狀。患者常有干咳,咳嗽持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),通常為陣發(fā)性,夜間會(huì)加重,有時(shí)可能出現(xiàn)少量痰液。咽喉痛也是常見(jiàn)癥狀,患者會(huì)感覺(jué)喉嚨干澀或疼痛,甚至聲音嘶啞。部分患者會(huì)有胸悶或胸痛感,尤其在咳嗽時(shí)明顯。 2、全身癥狀 支原體肺炎患者常伴有發(fā)熱,體溫多在37.5-39℃之間,有些病例可能會(huì)出現(xiàn)高熱。除此之外,還可能感到乏力、頭痛、肌肉酸痛等類似感冒的全身癥狀。由于這些癥狀不特異,容易被誤以為是普通感冒或流感,從而耽誤診治。 3、其他系統(tǒng)表現(xiàn) 肺炎支原體感染除了典型的呼吸道癥狀和發(fā)熱,還可能引發(fā)其他系統(tǒng)表現(xiàn)。例如,部分患者會(huì)出現(xiàn)皮疹、結(jié)膜炎、鼻出血或耳痛,有些甚至?xí)懈篂a、惡心等消化系統(tǒng)癥狀。少數(shù)嚴(yán)重病例還可能導(dǎo)致心肌炎、腦膜炎等并發(fā)癥。 出現(xiàn)肺炎支原體感染的癥狀時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī),明確診斷。醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)胸部X光片、血液檢查或支原體檢測(cè)等手段加以確診。治療上可以使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素、四環(huán)素類如多西環(huán)素,或喹諾酮類藥物如左氧氟沙星。對(duì)于癥狀較輕的患者,也可改善生活方式,如多休息、補(bǔ)充水分、保持良好通風(fēng)環(huán)境,避免過(guò)度勞累,促進(jìn)恢復(fù)。 肺炎支原體感染的癥狀可能與感冒或其他疾病混淆,需引起重視。若出現(xiàn)干咳、發(fā)熱等持續(xù)性癥狀,應(yīng)及早前往醫(yī)院檢查,以便采取正確的治療方案,防止病情加重或引發(fā)并發(fā)癥。
陳國(guó)棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
武漢治精神分裂有哪些好醫(yī)院
武漢治療精神分裂癥具有較強(qiáng)實(shí)力的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)、湖北省第三人民醫(yī)院以及武漢市武東醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在精神疾病診療領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),其中同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科作為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科,配備多維度評(píng)估體系和個(gè)性化治療方案;武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心擁有湖北省精神醫(yī)學(xué)臨床研究中心,開(kāi)展生物-心理-社會(huì)結(jié)合的特色診療模式;武漢大學(xué)中南醫(yī)院精神心理科依托綜合性醫(yī)院優(yōu)勢(shì),建立精神分裂癥全病程管理體系,提供藥物精準(zhǔn)治療與康復(fù)訓(xùn)練相結(jié)合的服務(wù)。1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科是國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,設(shè)立精神分裂癥專病診療中心,配備腦功能檢測(cè)、血藥濃度監(jiān)測(cè)等先進(jìn)技術(shù)設(shè)備。科室采用藥物治療聯(lián)合認(rèn)知矯正治療(CRT)、社交技能訓(xùn)練等多模態(tài)干預(yù)方案,建立患者長(zhǎng)期隨訪系統(tǒng),定期評(píng)估病情變化并動(dòng)態(tài)調(diào)整治療策略。醫(yī)院配置獨(dú)立心理健康評(píng)估室,可完成精神分裂癥早期篩查及預(yù)后監(jiān)測(cè),院內(nèi)物理治療中心配備重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等非藥物干預(yù)設(shè)備。作為區(qū)域性疑難病例會(huì)診中心,每年收治精神分裂癥患者超2000例,牽頭制定多項(xiàng)診療規(guī)范。2. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,設(shè)置精神分裂癥早期干預(yù)單元和康復(fù)病區(qū),開(kāi)展代謝組學(xué)檢測(cè)指導(dǎo)下的個(gè)體化用藥。中心配置數(shù)字化認(rèn)知功能評(píng)估系統(tǒng),結(jié)合虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)情景訓(xùn)練提升患者社會(huì)功能。醫(yī)院建立藥物基因檢測(cè)平臺(tái),通過(guò)CYP450酶系基因分型優(yōu)化抗精神病藥物選擇,降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。病房采用開(kāi)放式管理模式,配備職業(yè)治療室和藝術(shù)治療工坊,幫助患者恢復(fù)生活技能。作為國(guó)家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心,累計(jì)參與30余項(xiàng)精神分裂癥臨床研究項(xiàng)目。3. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院精神心理科設(shè)立精神分裂癥多學(xué)科診療(MDT)團(tuán)隊(duì),整合神經(jīng)影像學(xué)、臨床藥學(xué)等多領(lǐng)域資源,開(kāi)展腦功能連接檢測(cè)指導(dǎo)下的精準(zhǔn)治療。醫(yī)院配置第二代抗精神病藥物血藥濃度快速檢測(cè)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)48小時(shí)內(nèi)劑量調(diào)整反饋。康復(fù)治療中心提供計(jì)算機(jī)認(rèn)知訓(xùn)練、音樂(lè)治療等非藥物干預(yù)項(xiàng)目,住院部設(shè)有家庭治療室,定期開(kāi)展患者家屬心理教育工作。作為湖北省心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)掛靠單位,醫(yī)院建立社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提供出院患者定期復(fù)診和居家康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。4. 武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)武漢市精神衛(wèi)生中心是全國(guó)首批三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院,設(shè)立精神分裂癥臨床診療中心,配備事件相關(guān)電位(ERP)等神經(jīng)電生理檢測(cè)設(shè)備。醫(yī)院開(kāi)展代謝綜合征篩查與管理系統(tǒng),針對(duì)性解決抗精神病藥物引發(fā)的糖脂代謝異常問(wèn)題。康復(fù)科設(shè)置職業(yè)技能訓(xùn)練基地,通過(guò)模擬超市、餐廳等場(chǎng)景進(jìn)行生活能力重建。中心牽頭建立武漢市精神疾病醫(yī)聯(lián)體,實(shí)現(xiàn)社區(qū)-專科醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診,年接診精神分裂癥患者逾萬(wàn)人次。5. 湖北省第三人民醫(yī)院湖北省第三人民醫(yī)院神經(jīng)精神中心設(shè)有獨(dú)立的精神分裂癥病房單元,配備藥物基因組學(xué)檢測(cè)平臺(tái),可對(duì)奧氮平、利培酮等常用藥物進(jìn)行療效預(yù)測(cè)。醫(yī)院開(kāi)展經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)聯(lián)合藥物治療方案,建立中醫(yī)辨證施治體系,提供針灸、耳穴壓豆等輔助療法。睡眠監(jiān)測(cè)中心配備多導(dǎo)睡眠圖(PSG)設(shè)備,重點(diǎn)干預(yù)精神分裂癥伴發(fā)的睡眠障礙問(wèn)題。醫(yī)院開(kāi)通24小時(shí)心理援助熱線,為急性發(fā)作期患者提供緊急處置指導(dǎo)。6. 武漢市武東醫(yī)院武漢市武東醫(yī)院作為市屬精神專科醫(yī)院,設(shè)置精神分裂癥康復(fù)病區(qū),配備團(tuán)體生物反饋治療系統(tǒng)。醫(yī)院開(kāi)展農(nóng)療康復(fù)項(xiàng)目,通過(guò)園藝治療促進(jìn)患者社會(huì)功能恢復(fù),建立院內(nèi)庇護(hù)性就業(yè)工場(chǎng)。物理治療科引進(jìn)腦電生物反饋儀,配合藥物治療改善患者認(rèn)知功能。醫(yī)院定期舉辦心理健康大講堂,開(kāi)展精神分裂癥防治知識(shí)科普,與社區(qū)聯(lián)動(dòng)建立重性精神疾病管理網(wǎng)絡(luò)。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
四代幾周完全排除艾滋
艾滋病病毒HIV第四代檢測(cè)通常在暴露后4周可以達(dá)到很高的準(zhǔn)確率,但完全排除感染建議在暴露后6周再次檢測(cè)確認(rèn)。第四代檢測(cè)通過(guò)檢測(cè)抗原p24抗原和抗體結(jié)合,顯著提高了檢測(cè)的靈敏度和窗口期的縮短。 1艾滋病第四代檢測(cè)的原理及窗口期 第四代HIV檢測(cè)是目前臨床上廣泛使用的一種檢測(cè)方法,它的獨(dú)特性在于能同時(shí)檢測(cè)HIV抗原病毒蛋白和抗體人體免疫反應(yīng)。通常,HIV感染者在暴露后2-3周內(nèi)開(kāi)始產(chǎn)生p24抗原,而抗體的生成時(shí)間通常為2-6周。第四代檢測(cè)的窗口期大幅縮短,在暴露后4周時(shí),敏感性高達(dá)99%以上。盡管其準(zhǔn)確性已經(jīng)非常高,完全排除感染建議在暴露后6周或以上進(jìn)行最終確認(rèn)檢測(cè)。 2容易影響檢測(cè)結(jié)果的因素 環(huán)境因素、免疫異常或暴露史的不同可能導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)偏差或假陽(yáng)性/假陰性。例如: 如果暴露后的檢測(cè)時(shí)間過(guò)早,體內(nèi)HIV抗原或抗體尚未產(chǎn)生,則可能得到假陰性結(jié)果。 某些免疫性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能造成假陽(yáng)性結(jié)果。 遵循正確的時(shí)間框架檢測(cè)是非常關(guān)鍵的,應(yīng)與專業(yè)醫(yī)生溝通,根據(jù)實(shí)際接觸風(fēng)險(xiǎn)以及檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行評(píng)估。 3如何處理暴露后的情況:預(yù)防與后續(xù)檢測(cè) 暴露后預(yù)防藥物PEP:在高危暴露后72小時(shí)內(nèi)服用PEP藥物可大幅降低感染幾率,建議盡早到醫(yī)院感染科或疾控中心咨詢。 后續(xù)檢查:暴露后應(yīng)遵循醫(yī)學(xué)指導(dǎo)按時(shí)復(fù)查,建議在暴露后第四周、第六周及第十二周三次檢測(cè)確認(rèn)是否存在感染風(fēng)險(xiǎn)。 4心理與健康管理建議 無(wú)論最終檢測(cè)結(jié)果如何,心理健康管理同樣重要。高危暴露后可能帶來(lái)的心理壓力可以嘗試適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、尋求心理咨詢等緩解。教育自己減少高危行為,可降低未來(lái)感染風(fēng)險(xiǎn)。 結(jié)合目前的醫(yī)學(xué)建議,艾滋病毒第四代檢測(cè)在暴露4周后已具備高度準(zhǔn)確性,但完全排除感染建議在6周后再次檢測(cè)確認(rèn)。如果有高危暴露,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)采取科學(xué)的檢測(cè)與預(yù)防措施。
何潔
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
腎炎都會(huì)高血壓?jiǎn)?/div>
腎炎并不一定都會(huì)導(dǎo)致高血壓,但高血壓是腎炎的常見(jiàn)合并癥,尤其在腎臟功能受損時(shí)。造成腎炎患者血壓升高的原因包括腎臟對(duì)鈉的調(diào)節(jié)功能異常、激素分泌失衡和炎癥損傷等情況。通過(guò)早期診斷、合理用藥和生活方式改善,可以有效控制血壓,保護(hù)腎臟功能。 1、腎炎為什么會(huì)引發(fā)高血壓? 腎臟在調(diào)節(jié)血壓中起著重要作用。一旦腎炎引起腎臟損傷,可能導(dǎo)致體內(nèi)鈉和水潴留,使血容量增加,直接引發(fā)血壓升高。腎炎還可能刺激腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)RAAS異常活躍,導(dǎo)致血管收縮和血壓升高,同時(shí)也可能引發(fā)慢性炎癥,進(jìn)一步損害血管功能。對(duì)于慢性腎炎患者,高血壓的發(fā)生率較高,需要特別關(guān)注。 2、如何治療腎炎相關(guān)的高血壓? 藥物與非藥物結(jié)合療法是主要手段: 藥物控制: 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEI或血管緊張素受體阻滯劑ARB:如培哚普利、纈沙坦。這類藥物不僅能降血壓,還可保護(hù)腎功能,減少蛋白尿。 利尿劑:如呋塞米,幫助減少水鈉潴留,降低血壓。 鈣通道阻滯劑:如氨氯地平,幫助舒張血管,降低血壓。 飲食調(diào)整: 控制鹽分?jǐn)z入,每日鈉攝入量建議不超過(guò)2克;多攝入高鉀食物如香蕉、菠菜,幫助調(diào)節(jié)血壓。 避免高蛋白飲食,降低腎臟負(fù)擔(dān)。 健康生活方式: 保持適量運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行4-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。 控制體重,避免肥胖對(duì)血壓的影響。 3、如何預(yù)防腎炎導(dǎo)致的高血壓? 定期監(jiān)測(cè):腎炎患者需定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能指標(biāo)如尿蛋白、肌酐,早發(fā)現(xiàn)早治療。 控制誘因:減少熬夜、感染等可能誘發(fā)腎炎加重的因素;積極治療相關(guān)原發(fā)病,如慢性咽炎或免疫性疾病。 心理調(diào)節(jié):保持心情平穩(wěn),避免過(guò)度焦慮和情緒波動(dòng),以減少對(duì)血壓的進(jìn)一步影響。 腎炎患者雖然不一定會(huì)患高血壓,但需要警惕并發(fā)癥的發(fā)生,早期管理可以有效降低血壓并保護(hù)腎功能。全面篩查和日常健康管理是防控高血壓的關(guān)鍵,出現(xiàn)不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
劉福強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是否是腫瘤晚期
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移并不一定意味著腫瘤晚期,但它提示腫瘤可能已擴(kuò)散,需要進(jìn)一步評(píng)估和治療。具體判斷需結(jié)合原發(fā)腫瘤類型、病理分期和其他檢查結(jié)果。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的治療通常包括手術(shù)切除、放化療及免疫治療等方法。 1、什么是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移? 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是指腫瘤細(xì)胞從原發(fā)病灶脫落,隨淋巴液流動(dòng)到附近或遠(yuǎn)端的淋巴結(jié)并繁殖生長(zhǎng)形成新病灶。這通常表明腫瘤已經(jīng)超過(guò)原發(fā)部位,進(jìn)入了擴(kuò)散狀態(tài)。醫(yī)學(xué)上通過(guò)病理分期系統(tǒng)如TNM分期評(píng)估腫瘤的進(jìn)展程度,其中“N”即代表淋巴結(jié)受累的情況。雖然淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的發(fā)現(xiàn)需要引起警惕,但并不一概等同于“晚期腫瘤”,還需結(jié)合腫瘤的原發(fā)位置和全身檢查來(lái)。例如,早期乳腺癌或甲狀腺癌在區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的情況下,仍有可能通過(guò)及時(shí)治療實(shí)現(xiàn)治愈。 2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)原因 1腫瘤原發(fā)部位:某些類型的腫瘤如乳腺癌、肺癌、胃癌、宮頸癌等,更容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這與其解剖位置和腫瘤分化程度有關(guān)。 2免疫逃逸:惡性腫瘤細(xì)胞可能對(duì)機(jī)體的免疫監(jiān)視躲避,從而進(jìn)入淋巴系統(tǒng)并在淋巴結(jié)中生長(zhǎng)擴(kuò)散。 3疾病分期:晚期腫瘤通常更易發(fā)生區(qū)域性或遠(yuǎn)端淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但也有少數(shù)高度侵襲性的早期腫瘤在脫離病灶后快速通過(guò)淋巴結(jié)擴(kuò)散。 3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移怎么辦? 1手術(shù)治療:如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移局限并位于腫瘤附近,如乳腺癌的腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可通過(guò)淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合原發(fā)腫瘤切除。 2放射治療:對(duì)無(wú)法完全手術(shù)切除或高風(fēng)險(xiǎn)復(fù)發(fā)的患者,通過(guò)精準(zhǔn)放射治療如調(diào)強(qiáng)適形放療對(duì)淋巴區(qū)域進(jìn)行控制。 3化療或免疫治療:常見(jiàn)藥物包括多柔比星、紫杉醇以及PD-1抑制劑,適用于晚期或多發(fā)性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者,幫助控制病情,并提供更好的生存期。 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移并非腫瘤晚期的唯一標(biāo)志,但它提示腫瘤已進(jìn)入一個(gè)更復(fù)雜的階段。發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后,應(yīng)盡快在醫(yī)生指導(dǎo)下完成全面檢查如PET-CT、活檢等,以確認(rèn)病情并制定合適的治療方案。早期發(fā)現(xiàn)和科學(xué)應(yīng)對(duì)能夠有效降低未來(lái)健康風(fēng)險(xiǎn),提高整體生活質(zhì)量。
夏長(zhǎng)軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
3歲寶寶微量元素標(biāo)準(zhǔn)
微量元素在3歲寶寶的發(fā)育過(guò)程中扮演著至關(guān)重要的角色,但家長(zhǎng)們無(wú)需過(guò)度擔(dān)心,只需關(guān)注合理飲食和科學(xué)檢測(cè)即可確保寶寶的健康成長(zhǎng)。常見(jiàn)微量元素如鐵、鋅、鈣等對(duì)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育極其重要。 1、鐵:鐵是合成血紅蛋白的核心元素,缺鐵會(huì)引起貧血。3歲寶寶每日鐵的推薦攝入量是7毫克。食物來(lái)源主要包括紅肉、雞蛋、魚(yú)和強(qiáng)化鐵的谷物。維生素C可以促進(jìn)鐵的吸收,所以可以在飲食中增加一些富含維生素C的水果如橙子、草莓。 2、鋅:鋅對(duì)免疫功能和細(xì)胞生長(zhǎng)很關(guān)鍵。3歲寶寶每日鋅的推薦攝入量是3毫克。富含鋅的食物包括肉類、雞蛋、堅(jiān)果和全谷物。充足的鋅能夠有效增強(qiáng)寶寶的免疫力,幫助抵御疾病。 3、鈣:鈣對(duì)骨骼和牙齒的生長(zhǎng)尤為重要。建議3歲寶寶每日攝取約500毫克鈣。牛奶及奶制品、豆腐、綠葉蔬菜如菠菜和強(qiáng)化鈣的飲料都是很好的鈣來(lái)源。 家長(zhǎng)可以通過(guò)合理安排寶寶的一日三餐,以均衡全面的飲食來(lái)保證微量元素的攝入。如果懷疑寶寶可能缺乏某些微量元素,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行血液檢測(cè),以獲得科學(xué)的建議和指導(dǎo)。 確保3歲寶寶的微量元素?cái)z入充足且均衡,需要從合理飲食出發(fā),如有需要,應(yīng)進(jìn)行科學(xué)檢測(cè)。在平日的生活中注意觀察寶寶的健康狀況,合理搭配膳食,就能夠?yàn)閷殞毜慕】党砷L(zhǎng)保駕護(hù)航。倘若發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)求助于專業(yè)的醫(yī)療保健人員以獲取專業(yè)意見(jiàn)。
程雷
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶又吐又拉怎么辦
寶寶出現(xiàn)又吐又拉的情況可能是急性胃腸炎、食物不耐受或感染引起的,需要家長(zhǎng)及時(shí)觀察癥狀并采取相應(yīng)的護(hù)理措施,如果寶寶精神狀態(tài)較差、頻繁嘔吐腹瀉,建議立即就醫(yī)。短期內(nèi)可通過(guò)補(bǔ)充體液、調(diào)整飲食、正確用藥等方法緩解癥狀,切勿盲目治療。 1、可能的原因 寶寶又吐又拉可能與以下幾種因素有關(guān): 急性胃腸炎:最常見(jiàn)原因,通常由病毒如輪狀病毒、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)感染引起。伴隨癥狀可能包括發(fā)熱、腹痛、食欲不振等。 食物不耐受或過(guò)敏:乳糖不耐受或輔食過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)嘔吐和腹瀉。 飲食問(wèn)題:寶寶飲食不衛(wèi)生或進(jìn)食過(guò)量、過(guò)快,可能影響胃腸功能。 其他感染:如中耳炎、尿路感染,有時(shí)也可能出現(xiàn)類似癥狀。 2、需要采取的護(hù)理措施 出現(xiàn)又吐又拉時(shí),家長(zhǎng)首先需控制脫水風(fēng)險(xiǎn)并緩解癥狀: 補(bǔ)充體液:嘔吐腹瀉易導(dǎo)致脫水,可給予口服補(bǔ)液鹽ORS,如寶寶不能口服或脫水嚴(yán)重,需盡快就醫(yī)靜脈輸液。 飲食調(diào)整:暫停油膩、不易消化的食物,選擇小米粥、蘋(píng)果泥、米湯等清淡易消化的食物,母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳。 注意衛(wèi)生:保持餐具、奶瓶的清潔,避免再次感染。 3、必要時(shí)藥物治療 抗病毒藥物:如因病毒性胃腸炎引起,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具奧司他韋或其他抗病毒藥。 腸道調(diào)節(jié)劑:如蒙脫石散可緩解腹瀉,益生菌能幫助恢復(fù)腸道內(nèi)環(huán)境。 止吐藥物:如嘔吐頻繁影響進(jìn)食或補(bǔ)液,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止吐藥物。 4、注意就醫(yī)時(shí)機(jī) 如果寶寶出現(xiàn)高熱、劇烈腹痛、持續(xù)嘔吐、排便帶血或精神萎靡等情況,應(yīng)立即尋求醫(yī)生幫助。年齡較小6個(gè)月內(nèi)的寶寶,一旦出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀也需盡快就醫(yī)。 寶寶又吐又拉是胃腸道問(wèn)題的信號(hào),家長(zhǎng)需及時(shí)觀察病情并采取科學(xué)應(yīng)對(duì)的方式。關(guān)鍵在于避免脫水,合理護(hù)理,確保其快速恢復(fù)健康。如癥狀持續(xù)惡化或無(wú)法改善,應(yīng)第一時(shí)間就醫(yī),獲取專業(yè)幫助。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
腔梗的癥狀有哪些癥狀
腔梗的癥狀可能因梗塞部位及腦組織受損程度不同而表現(xiàn)出多樣化,包括單側(cè)肢體無(wú)力、感覺(jué)喪失、言語(yǔ)障礙、行走不穩(wěn)等。需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行影像檢查如頭部MRI或CT,以明確診斷并確保盡早治療,提高康復(fù)機(jī)會(huì)。 1、單側(cè)肢體無(wú)力或麻木 腔梗的常見(jiàn)表現(xiàn)是患者一側(cè)的手或腳出現(xiàn)無(wú)力、麻木,甚至失去活動(dòng)能力。這種情況通常與梗塞部位影響到大腦管理肢體活動(dòng)的區(qū)域有關(guān)。如果患者感覺(jué)突然一側(cè)肢體無(wú)力,應(yīng)高度重視,并盡快就醫(yī),通過(guò)頭部影像檢查確認(rèn)是否為腔梗。 2、語(yǔ)言障礙 腔梗可能會(huì)導(dǎo)致語(yǔ)言功能受損,例如說(shuō)話含糊、吐字不清,嚴(yán)重者可能失語(yǔ)。這通常與相關(guān)腦區(qū)的受損有關(guān)。早期干預(yù)對(duì)語(yǔ)言功能的恢復(fù)至關(guān)重要,可通過(guò)藥物治療和語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練改善。 3、感覺(jué)異常 部分患者會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體感覺(jué)喪失,如疼痛、麻木或燒灼感。這種情況常為腔梗在特定感覺(jué)通路區(qū)域引起神經(jīng)信號(hào)中斷的結(jié)果。通過(guò)藥物如阿司匹林抗凝血治療以及神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練,可以緩解癥狀并預(yù)防進(jìn)一步惡化。 4、行走不穩(wěn)或眩暈 腔梗還會(huì)干擾小腦及相關(guān)區(qū)域的神經(jīng)功能,導(dǎo)致患者出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、眩暈等癥狀。康復(fù)機(jī)制通常包括藥物治療如抗血小板藥物和運(yùn)動(dòng)療法,如平衡訓(xùn)練、步態(tài)矯正等。 5、情緒和認(rèn)知變化 腔梗可能引發(fā)輕度的情緒波動(dòng),如抑郁或焦慮,嚴(yán)重時(shí)還可能引起記憶力下降、注意力減退等認(rèn)知功能問(wèn)題。治療方式包括心理支持、抗抑郁藥物,以及安排認(rèn)知功能鍛煉。 腔梗早期的癥狀可能較輕或被忽視,但其潛在風(fēng)險(xiǎn)很高。發(fā)現(xiàn)上述癥狀時(shí),務(wù)必盡快就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療,同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整生活方式,養(yǎng)成規(guī)律作息、平衡飲食、控制血壓血糖等有助于預(yù)防和康復(fù)的習(xí)慣。
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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