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小孩反復(fù)發(fā)燒嘴巴起皰怎么辦?

來源:博禾知道

2025-07-10 18:34 24人閱讀

問題描述:小孩反復(fù)發(fā)燒嘴巴起皰怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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病毒感染導(dǎo)致反復(fù)發(fā)燒怎么辦
反復(fù)發(fā)燒是病毒感染性疾病發(fā)病過程中的一個(gè)臨床特點(diǎn),患者需要積極按醫(yī)囑使用各種退燒方法進(jìn)行對(duì)癥治療。同時(shí),需要使用抗病毒藥物以及清熱解毒的中成藥進(jìn)行對(duì)因治療。病毒感染期間,病毒及其分泌物容易持續(xù)刺激人體免疫系統(tǒng),影響體溫中樞的調(diào)節(jié)功能,引起反復(fù)發(fā)燒癥狀。如果患者出現(xiàn)低燒癥狀,一般建議以物理降溫方法治療為主;出現(xiàn)中度發(fā)燒或高燒表現(xiàn)時(shí),需要積極使用退燒藥。由于引發(fā)感染的病毒類型不同,所以其治療藥物也不盡相同,建議根據(jù)血生化等相關(guān)檢查結(jié)果按醫(yī)囑進(jìn)行對(duì)因治療。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
小孩反復(fù)發(fā)燒13天還沒好怎么辦

兒童反復(fù)發(fā)熱13天未愈需警惕細(xì)菌感染、支原體肺炎、川崎病等疾病,建議立即就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。發(fā)熱持續(xù)不退可能與免疫系統(tǒng)異常、隱匿性感染、藥物熱等因素有關(guān),需通過病原學(xué)檢測(cè)明確病因。

1、抗感染治療

細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,支原體感染需用阿奇霉素顆粒。治療期間需監(jiān)測(cè)體溫曲線變化,若用藥72小時(shí)無改善需考慮調(diào)整方案。川崎病需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療。

2、退熱對(duì)癥處理

體溫超過38.5℃可交替使用布洛芬混懸液和對(duì)乙酰氨基酚口服溶液,間隔時(shí)間不少于4小時(shí)。物理降溫建議用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,禁止酒精擦浴。注意觀察有無熱性驚厥先兆癥狀。

3、并發(fā)癥篩查

需排查化膿性扁桃體炎、中耳炎等局部感染灶,超聲心動(dòng)圖排除川崎病冠狀動(dòng)脈病變。長期發(fā)熱可能引發(fā)脫水,可通過尿量、唇舌濕潤度評(píng)估,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。

4、免疫調(diào)節(jié)支持

反復(fù)感染兒童可檢測(cè)免疫球蛋白水平,缺鐵性貧血患兒需補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片,但不可替代正規(guī)治療。

5、護(hù)理要點(diǎn)

保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。記錄體溫變化曲線,包括發(fā)熱時(shí)間、峰值和退熱藥效果。飲食選擇小米粥、南瓜羹等易消化食物,避免高糖飲料。衣物選擇純棉透氣材質(zhì),出汗后及時(shí)更換。

家長需每日監(jiān)測(cè)患兒精神狀態(tài)、飲水量和尿量變化,出現(xiàn)嗜睡、拒食、尿少等預(yù)警癥狀須急診處理。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),2周內(nèi)暫緩疫苗接種。建議完善結(jié)核菌素試驗(yàn)、EB病毒抗體等慢性感染篩查,必要時(shí)轉(zhuǎn)診兒童風(fēng)濕免疫科排查自身免疫性疾病。居家環(huán)境需定期消毒,避免與其他發(fā)熱患兒接觸。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
孩子細(xì)菌感染高燒反復(fù)發(fā)燒怎么辦
孩子出現(xiàn)反復(fù)性的發(fā)燒,這種情況大多說明炎癥沒有控制,如果已經(jīng)通過化驗(yàn)血檢查,確定是細(xì)菌感染的情況,就需要足量的應(yīng)用抗生素治療,只有炎癥控制住,體溫才會(huì)降到正常,這個(gè)階段可以繼續(xù)用布洛芬退熱治療,可以連續(xù)應(yīng)用,同時(shí)需要多喝水,注意休息。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶反復(fù)發(fā)燒但沒其他癥狀是怎么回事

寶寶反復(fù)發(fā)燒但沒其他癥狀可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫接種反應(yīng)、幼兒急疹、川崎病等原因引起,需結(jié)合體溫變化與持續(xù)時(shí)間綜合判斷。建議家長及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)等指標(biāo)。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染初期可能僅表現(xiàn)為反復(fù)低熱,體溫多在37.5-38.5℃波動(dòng)?;純嚎赡艹霈F(xiàn)食欲減退但無咳嗽流涕等癥狀。家長需保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)增加飲水量,體溫超過38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿┩藷帷?/p>

2、細(xì)菌感染

隱匿性尿路感染或中耳炎等細(xì)菌感染可導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高?;純嚎赡艹霈F(xiàn)排尿哭鬧或抓耳動(dòng)作等細(xì)微表現(xiàn)。需通過尿常規(guī)或耳鏡檢查確診,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒治療。

3、免疫接種反應(yīng)

接種麻疹疫苗或百白破疫苗后1-2周可能出現(xiàn)疫苗相關(guān)發(fā)熱,體溫通常持續(xù)1-3天。建議家長記錄接種時(shí)間,采用物理降溫配合少量多次飲水。若發(fā)熱超過72小時(shí)或出現(xiàn)皮疹需及時(shí)就醫(yī)排除其他病因。

4、幼兒急疹

人類皰疹病毒6型感染引起的幼兒急疹常表現(xiàn)為3-5天高熱后出疹,發(fā)熱期可能無其他癥狀。體溫可達(dá)39-40℃,退熱后軀干部位出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。家長需注意預(yù)防高熱驚厥,可遵醫(yī)囑使用小兒退熱栓輔助降溫。

5、川崎病

持續(xù)5天以上不明原因發(fā)熱需警惕川崎病,后期可能出現(xiàn)結(jié)膜充血、楊梅舌等特征。該病可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈病變,需通過心臟超聲確診。急性期治療需靜脈注射丙種球蛋白,并配合阿司匹林腸溶片抗炎。

家長應(yīng)每日測(cè)量體溫3-4次并記錄波動(dòng)曲線,保持寶寶衣著寬松透氣。發(fā)熱期間可準(zhǔn)備米湯、蘋果泥等易消化食物,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。注意觀察是否出現(xiàn)嗜睡、拒食、抽搐等危險(xiǎn)信號(hào),體溫反復(fù)超過39℃或發(fā)熱超過72小時(shí)須立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)避免去人群密集場(chǎng)所,定期復(fù)查血常規(guī)直至體溫完全穩(wěn)定。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩高敏感c反應(yīng)蛋白高提示反復(fù)發(fā)燒嗎
這種情況有可能是炎癥所導(dǎo)致的,建議可以去醫(yī)院做一個(gè)血常規(guī)的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果選擇適用的消炎藥物,如果發(fā)燒的情況下可以吃一些退燒的藥物,你可以進(jìn)行物理降溫,用酒精擦拭孩子的手心和腳心,以免高燒過度,同時(shí)還要多喝一些水補(bǔ)充身體里的水分,防止脫水。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
扁桃體炎會(huì)反復(fù)發(fā)燒嗎
出現(xiàn)扁桃體炎的情況有可能會(huì)引起反復(fù)發(fā)燒的癥狀,病情嚴(yán)重時(shí)體溫還可高達(dá)39℃~40℃左右。扁桃體炎主要是由于機(jī)體抵抗力下降,細(xì)菌或病毒趁機(jī)而入所導(dǎo)致的一種病癥。如果在炎癥治療不夠徹底的情況下,容易導(dǎo)致反復(fù)發(fā)燒的現(xiàn)象,可以使患者的扁桃體兩側(cè)出現(xiàn)充血、腫大的癥狀。其表面還有可能伴有膿苔,同時(shí)還可表現(xiàn)為全身肌肉疼痛、頭痛、吞咽困難、畏寒等癥狀。最好到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查,明確是否發(fā)生了細(xì)菌與病毒的混合性感染,可以采取清熱解毒的藥物以及抗生素進(jìn)行聯(lián)合治療??梢允褂貌悸宸襾礞?zhèn)痛、解熱,以及靜脈滴注頭孢類的抗生素,同時(shí)配合物理降溫,效果還是比較好的。患病期間一定要保持營養(yǎng)均衡,增強(qiáng)自身抵抗能力,大概7天左右即可治愈。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
小兒支原體感染反復(fù)發(fā)燒怎么自治
可以采克克常規(guī)藥物霉素進(jìn)行治療,效果不好可以做藥物敏感試驗(yàn),然后選用敏感的抗生素進(jìn)行治療,一般連續(xù)三個(gè)月檢查為陰性時(shí)就是治愈。,建議吃點(diǎn)參苓白術(shù)散配合吃點(diǎn)常規(guī)藥物蛋白治療觀察看看考慮問題不大再就是是否吃母乳媽媽注意飲食少吃涼食及太油膩食物
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
卵巢囊腫會(huì)反復(fù)發(fā)燒嗎
卵巢囊腫一般不會(huì)反復(fù)發(fā)燒。卵巢囊腫可能是體內(nèi)激素水平異常所導(dǎo)致的,也可能是盆腔感染反復(fù)發(fā)作引起的,而且與生活作息混亂有一定的關(guān)系。多數(shù)會(huì)出現(xiàn)下腹部隱痛、有下墜感的癥狀,并且伴有性交時(shí)疼痛、呼吸急促的情況,但通常不會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒的現(xiàn)象。反復(fù)發(fā)燒可能是病毒感染引起的,也可能是感冒的原因,但也不排除是腫瘤等惡性疾病的因素。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
剖腹產(chǎn)后反復(fù)發(fā)燒是怎么了
剖腹產(chǎn)術(shù)后第5天奶脹發(fā)燒,應(yīng)該是患急性的乳腺炎了,建議及時(shí)回醫(yī)院去做乳腺彩超,血常規(guī)等仔細(xì)檢查,如果確認(rèn)是患急性的乳腺炎,建議及時(shí)采取抗生素類藥物靜脈點(diǎn)滴救治。剖腹產(chǎn)的治療方法有許多,但是由于患者病情不同所以采用的治療方法也就不一樣,因此建議患者發(fā)覺癥狀后,及早實(shí)施診斷救治。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
兒童反復(fù)發(fā)燒血常規(guī)正常怎么辦

兒童反復(fù)發(fā)燒但血常規(guī)正??赏ㄟ^調(diào)整飲食、物理降溫、補(bǔ)充水分、適當(dāng)休息、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。反復(fù)發(fā)燒可能與病毒感染、免疫系統(tǒng)反應(yīng)、環(huán)境因素、隱性感染、非感染性疾病等因素有關(guān)。

1. 調(diào)整飲食

兒童反復(fù)發(fā)燒期間胃腸功能較弱,建議選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等。避免高糖、高脂肪或刺激性食物,可適量補(bǔ)充富含維生素C的水果如蘋果、橙子。若兒童食欲不振,家長需少量多次喂食,無須強(qiáng)迫進(jìn)食。

2. 物理降溫

當(dāng)體溫未超過38.5℃時(shí),家長可用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等部位幫助散熱。禁止使用酒精擦浴,避免體溫驟降??蛇m當(dāng)減少衣物,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26℃。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫并注意保暖。

3. 補(bǔ)充水分

發(fā)熱會(huì)增加水分流失,家長需每2-3小時(shí)給兒童補(bǔ)充50-100毫升溫水,也可適當(dāng)給予口服補(bǔ)液鹽。觀察兒童排尿情況,若6小時(shí)無排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶液濃度。

4. 適當(dāng)休息

保證兒童每日10-12小時(shí)睡眠,避免劇烈活動(dòng)。臥床期間家長需定時(shí)幫助翻身,防止壓瘡。保持環(huán)境安靜,光線柔和,可播放舒緩音樂幫助放松。若兒童精神狀態(tài)差、嗜睡或煩躁不安,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

5. 遵醫(yī)囑用藥

血常規(guī)正常但持續(xù)發(fā)熱超過3天,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。常見選擇包括布洛芬混懸液(適用于病毒性發(fā)熱)、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液(針對(duì)輕度炎癥反應(yīng))、阿奇霉素干混懸劑(支原體感染)、小兒豉翹清熱顆粒(風(fēng)熱感冒)、磷酸奧司他韋顆粒(流感病毒感染)。所有藥物均不可自行調(diào)整劑量。

家長需每日記錄兒童體溫變化曲線,觀察是否伴隨皮疹、咳嗽、腹瀉等其他癥狀。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗玩具和寢具。發(fā)熱期間避免去人群密集場(chǎng)所,恢復(fù)后應(yīng)逐步增加戶外活動(dòng)。若體溫反復(fù)超過39℃或發(fā)熱持續(xù)5天以上,即使血常規(guī)正常也需完善胸片、尿常規(guī)等進(jìn)一步檢查,排除川崎病、泌尿系統(tǒng)感染等潛在疾病。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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三伏天吹出“空調(diào)病”,千年古方來防治
盛夏酷暑,空調(diào)成了“續(xù)命神器”,但長時(shí)間吹空調(diào),不少人會(huì)出現(xiàn)鼻塞頭痛、脖子肩膀僵硬、胃口變差、沒精神,甚至拉肚子等癥狀,這很可能是“空調(diào)病”找上門了。什么是“空調(diào)病”?“空調(diào)病”是指長期處于空調(diào)環(huán)境中
薄芝片治療更年期綜合征可不可以一日3次
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抑郁癥的治療目標(biāo)是什么 為您詳細(xì)分析抑郁癥治療兩大目標(biāo)
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開窗通風(fēng)會(huì)讓病毒飄進(jìn)來嗎 開窗通風(fēng)會(huì)有大量病毒飄進(jìn)來嗎
開窗通風(fēng)會(huì)讓病毒飄進(jìn)來嗎疫情期間家中應(yīng)該保持開窗通風(fēng),病毒有可能會(huì)飄進(jìn)來,但可能性很低。建議早晨、中午和晚上睡前開窗通風(fēng),每次半小時(shí)。如果在疫區(qū)沒有特殊情況下,開窗以后空氣流通,排出二氧化碳,可以吸進(jìn)新鮮氧氣,可能會(huì)有細(xì)菌病毒飄進(jìn)來,但濃度很低,不會(huì)影響。且新
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慢性白血病使用高三尖杉酯堿注射液可不可以
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香雪制藥再漲停 QFII大本營中金營業(yè)部接棒炒作
由于牽手美國藥企Kinex共同研制抗腫瘤藥物KXO2,香雪制藥(300147,收盤價(jià)10.13元)被市場(chǎng)冠以“腦瘤第一股”稱號(hào),而其持續(xù)低迷的股價(jià)似乎也被注入“興奮劑”,6月12日~14日,該股持續(xù)漲停。不過《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者發(fā)現(xiàn),伴隨股價(jià)高漲,廣東游資頻頻拋售,而上海游資則接棒炒作,其中,著名的QFII大本營中金上?;春V新窢I業(yè)部以1519.50萬元的金額位居買2。廣東游資拋售過億元6月11日
同完房怎么樣才能增加受孕幾率

同房后可通過調(diào)整體位、監(jiān)測(cè)排卵期、補(bǔ)充營養(yǎng)、減少壓力、避免過度清洗等方式增加受孕概率。受孕概率降低可能與排卵異常、生殖系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)備孕。

1、調(diào)整體位

同房后女性可保持仰臥位10-15分鐘,臀部墊高有助于精液在陰道內(nèi)停留。避免立即起身或沖洗,減少精液外流。子宮前傾者可嘗試傳統(tǒng)體位,子宮后位者建議采用后入式體位,但體位并非決定性因素,需結(jié)合其他措施綜合干預(yù)。

2、監(jiān)測(cè)排卵期

月經(jīng)規(guī)律者可通過基礎(chǔ)體溫法、排卵試紙或超聲監(jiān)測(cè)確定排卵日,在卵子排出前后24小時(shí)內(nèi)同房受孕概率最高。排卵期通常有宮頸黏液增多、下腹微脹等表現(xiàn),結(jié)合月經(jīng)周期計(jì)算更準(zhǔn)確。多囊卵巢綜合征等疾病可能導(dǎo)致排卵異常,需就醫(yī)調(diào)理。

3、補(bǔ)充營養(yǎng)

備孕期間每日攝入400微克葉酸片可預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形,適當(dāng)補(bǔ)充鋅硒元素有助于提高精子質(zhì)量。多吃富含維生素E的堅(jiān)果、深色蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白,避免過量咖啡因和酒精。營養(yǎng)不良可能影響卵泡發(fā)育,但需注意膳食平衡無須過度進(jìn)補(bǔ)。

4、減少壓力

長期焦慮會(huì)抑制下丘腦功能導(dǎo)致排卵障礙,建議通過正念冥想、適度運(yùn)動(dòng)緩解壓力。伴侶共同參與備孕過程可降低心理負(fù)擔(dān),避免將同房單純?nèi)蝿?wù)化。嚴(yán)重焦慮者可咨詢心理醫(yī)生,但禁用自行服用抗焦慮藥物。

5、避免過度清洗

同房后使用清水清洗外陰即可,陰道灌洗會(huì)破壞酸堿平衡影響精子存活。避免使用含殺菌成分的洗液,分泌物異常需排查陰道炎。衣原體感染等疾病可能導(dǎo)致輸卵管粘連,表現(xiàn)為下腹隱痛或異常出血,需抗生素治療。

備孕期間建議每日保持30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體溫過高。雙方應(yīng)戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,男性避免穿緊身褲或久坐。若規(guī)律同房未避孕1年未孕,需排查輸卵管堵塞、少弱精癥等疾病,可考慮氯米芬膠囊促排卵治療或?qū)m腹腔鏡手術(shù),但所有醫(yī)療干預(yù)必須在生殖醫(yī)學(xué)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
耳垂疙瘩的治療方法

耳垂疙瘩可通過局部熱敷、外用藥物、穿刺引流、手術(shù)切除、激光治療等方式處理。耳垂疙瘩可能與皮脂腺囊腫、瘢痕疙瘩、表皮囊腫、毛囊炎、脂肪瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部硬結(jié)、紅腫、疼痛、瘙癢、分泌物滲出等癥狀。

1、局部熱敷

適用于早期炎癥性耳垂疙瘩,如毛囊炎或輕度皮脂腺囊腫。用溫?zé)崦矸笥诨继幙纱龠M(jìn)血液循環(huán),幫助消退紅腫。每日重復(fù)進(jìn)行5-10分鐘,注意溫度不宜過高。若熱敷后癥狀加重或出現(xiàn)化膿,需立即停止并就醫(yī)。

2、外用藥物

細(xì)菌感染引起的耳垂疙瘩可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。瘢痕疙瘩可涂抹復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠抑制增生。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛及黏膜。若用藥后出現(xiàn)皮膚脫屑或灼燒感,應(yīng)及時(shí)停用。

3、穿刺引流

針對(duì)已化膿的皮脂腺囊腫或表皮囊腫,由醫(yī)生在無菌條件下穿刺排出膿液。術(shù)后需保持創(chuàng)面干燥,每日用碘伏消毒。該方法可快速緩解脹痛,但存在復(fù)發(fā)可能,需配合后續(xù)藥物治療。

4、手術(shù)切除

適用于體積較大或反復(fù)發(fā)作的耳垂疙瘩,如直徑超過1厘米的脂肪瘤或頑固性瘢痕疙瘩。手術(shù)可徹底去除病灶,術(shù)后需加壓包扎并口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染。瘢痕體質(zhì)者需同步接受放射治療防止復(fù)發(fā)。

5、激光治療

二氧化碳激光可用于處理小型表皮囊腫或增生性瘢痕,通過氣化作用精準(zhǔn)去除病變組織。治療后創(chuàng)面會(huì)結(jié)痂,需避免沾水直至痂皮脫落。該方式出血少、恢復(fù)快,但可能需要多次治療才能完全消除病灶。

日常應(yīng)避免抓撓或擠壓耳垂疙瘩,保持耳部清潔干燥。選擇透氣性好的耳飾材質(zhì),定期消毒穿耳洞器械。飲食上減少高糖高脂攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅有助于皮膚修復(fù)。若疙瘩持續(xù)增大、破潰不愈或伴隨發(fā)熱,須及時(shí)至皮膚科或整形外科就診。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
乳房左邊刺痛一陣一陣的

乳房左邊一陣一陣刺痛可能與乳腺增生、乳腺炎、肋間神經(jīng)痛、肌肉拉傷或心絞痛等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、乳腺增生

乳腺增生是乳腺組織對(duì)激素變化的反應(yīng),常見于育齡女性。刺痛感多與月經(jīng)周期相關(guān),可能伴隨乳房脹痛或結(jié)節(jié)感。超聲檢查可輔助診斷,治療以疏肝理氣類中成藥如乳癖消片為主,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊。日常需減少咖啡因攝入,避免穿過緊內(nèi)衣。

2、乳腺炎

哺乳期女性高發(fā)的乳腺炎多由乳汁淤積合并細(xì)菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴有發(fā)熱。需進(jìn)行血常規(guī)和乳腺超聲檢查,治療需用抗生素如頭孢克肟分散片,配合通乳治療。未化膿時(shí)可熱敷緩解,哺乳前后需清潔乳頭。

3、肋間神經(jīng)痛

胸椎退變或帶狀皰疹等可能刺激肋間神經(jīng),引發(fā)單側(cè)乳房區(qū)域刺痛,咳嗽或轉(zhuǎn)身時(shí)加重。觸診可發(fā)現(xiàn)肋間隙壓痛,影像學(xué)檢查排除其他病變。急性期可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合雙氯芬酸鈉凝膠外涂。睡眠時(shí)避免患側(cè)受壓。

4、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)可能造成胸大肌等肌肉拉傷,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)刺痛,局部有壓痛但無腫塊。休息后多能自行緩解,急性期可冷敷,48小時(shí)后改用氟比洛芬巴布膏外貼?;謴?fù)期應(yīng)避免提重物,可進(jìn)行拉伸訓(xùn)練。

5、心絞痛

冠心病患者左乳房刺痛可能是心絞痛放射痛,常伴胸悶氣短,持續(xù)數(shù)分鐘。需立即進(jìn)行心電圖和心肌酶檢查,確診后使用硝酸甘油片舌下含服。此類患者需隨身攜帶急救藥物,控制血壓血脂,避免情緒激動(dòng)和過度勞累。

日常應(yīng)注意記錄刺痛發(fā)作的誘因、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免自行按摩或熱敷不明原因的疼痛。建議選擇無鋼圈透氣內(nèi)衣,減少高脂飲食,每月月經(jīng)后一周進(jìn)行乳房自檢。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚凹陷等體征,須盡快至乳腺外科就診。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小腿上皮膚干燥起白皮怎么辦

小腿上皮膚干燥起白皮可通過加強(qiáng)保濕護(hù)理、調(diào)整洗浴習(xí)慣、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療、就醫(yī)排查病因等方式改善。皮膚干燥起白皮通常由環(huán)境干燥、過度清潔、維生素缺乏、特應(yīng)性皮炎、銀屑病等原因引起。

1、加強(qiáng)保濕護(hù)理

每日涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚霜,如尿素軟膏、維生素E乳等,洗澡后3分鐘內(nèi)趁皮膚濕潤時(shí)使用效果更佳。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,選擇無刺激的嬰兒潤膚產(chǎn)品可降低過敏風(fēng)險(xiǎn)。冬季可增加涂抹頻次,夜間使用保鮮膜包裹小腿增強(qiáng)保濕滲透。

2、調(diào)整洗浴習(xí)慣

控制洗澡時(shí)間在10分鐘以內(nèi),水溫不超過40℃,減少使用堿性肥皂或沐浴露??蛇x擇pH值5.5左右的弱酸性清潔產(chǎn)品,每周使用1-2次去角質(zhì)產(chǎn)品清除死皮。沐浴后輕拍吸干水分而非用力擦拭,避免物理摩擦加重皮膚屏障損傷。

3、補(bǔ)充營養(yǎng)

增加富含omega-3脂肪酸的深海魚類、亞麻籽油等食物攝入,每日保證300克深色蔬菜補(bǔ)充維生素A和維生素E。適量食用堅(jiān)果類補(bǔ)充不飽和脂肪酸,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素AD軟膠囊或復(fù)合維生素B片劑改善皮膚代謝。

4、藥物治療

若伴隨瘙癢可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏等弱效激素藥膏,合并真菌感染時(shí)聯(lián)用聯(lián)苯芐唑乳膏。頑固性干燥可短期使用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)局部免疫,嚴(yán)重脫屑需配合水楊酸軟膏軟化角質(zhì)。所有外用藥需避開破損皮膚并按療程使用。

5、就醫(yī)排查病因

持續(xù)不緩解需排查特應(yīng)性皮炎、魚鱗病等遺傳性皮膚病,銀屑病會(huì)出現(xiàn)銀白色鱗屑伴薄膜現(xiàn)象。糖尿病、甲狀腺功能減退等系統(tǒng)性疾病也會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥,需檢測(cè)空腹血糖和甲狀腺功能。老年患者要警惕皮膚屏障功能自然退化導(dǎo)致的冬季瘙癢癥。

日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物避免靜電刺激,室內(nèi)濕度保持在50%-60%為宜。冬季使用加濕器時(shí)每周需清洗消毒,避免微生物滋生。若出現(xiàn)皮膚皸裂、滲液或擴(kuò)散至全身,應(yīng)立即就診皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或皮膚活檢。長期反復(fù)發(fā)作患者建議記錄飲食和癥狀變化,幫助醫(yī)生判斷誘因。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
前列腺外形偏大伴鈣化

前列腺外形偏大伴鈣化通常是前列腺增生或慢性炎癥的表現(xiàn),可能與年齡增長、長期久坐、反復(fù)尿路感染等因素有關(guān)。常見癥狀包括尿頻、尿急、排尿困難等,可通過直腸指檢、超聲檢查確診。

1、年齡因素

中老年男性因激素水平變化易導(dǎo)致前列腺組織增生,腺體體積增大壓迫尿道。伴隨鈣化多與既往炎癥修復(fù)后鈣鹽沉積有關(guān)。日常需避免憋尿,適度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán),每年定期進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。

2、慢性炎癥

細(xì)菌性前列腺炎反復(fù)發(fā)作可引發(fā)腺體纖維化及鈣化灶形成,通常表現(xiàn)為會(huì)陰部脹痛、排尿灼熱感。確診需結(jié)合前列腺液常規(guī)檢查,治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、癃閉舒膠囊配合左氧氟沙星片,同時(shí)采用溫水坐浴緩解癥狀。

3、代謝異常

高鈣血癥或維生素D過量可能促進(jìn)前列腺鈣鹽沉積。這類鈣化灶多呈散在點(diǎn)狀分布,通常無須特殊處理。建議控制奶制品攝入量,避免長期服用鈣劑,定期復(fù)查超聲觀察變化。

4、尿流動(dòng)力學(xué)改變

長期排尿不暢導(dǎo)致膀胱殘余尿增多,可能反向壓迫前列腺引起代償性增大。這類情況需進(jìn)行尿流率檢查,可選用甲磺酸多沙唑嗪片改善排尿功能,配合提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。

5、其他病理因素

前列腺結(jié)核、淀粉樣變性等罕見疾病也可能導(dǎo)致腺體結(jié)構(gòu)異常,通常伴隨低熱、血精等特異性癥狀。需通過穿刺活檢明確診斷,治療需針對(duì)原發(fā)病使用異煙肼片等抗結(jié)核藥物或免疫抑制劑。

日常應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。騎自行車時(shí)間不宜過長,建議每40分鐘起身活動(dòng)。若出現(xiàn)血尿、急性尿潴留需立即就醫(yī),藥物治療期間定期復(fù)查肝腎功能。鈣化灶若無癥狀通常無須干預(yù),但需每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
過敏性細(xì)菌性結(jié)膜炎

過敏性細(xì)菌性結(jié)膜炎是結(jié)膜對(duì)過敏原或細(xì)菌感染產(chǎn)生的炎癥反應(yīng),主要表現(xiàn)為眼紅、眼癢、分泌物增多等癥狀。治療需根據(jù)病因選擇抗過敏或抗菌藥物,主要有鹽酸奧洛他定滴眼液、富馬酸依美斯汀滴眼液、色甘酸鈉滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤病情。

1、抗過敏治療

過敏性結(jié)膜炎需優(yōu)先控制過敏反應(yīng)。鹽酸奧洛他定滴眼液通過抑制組胺釋放緩解眼癢和充血,適用于季節(jié)性過敏;富馬酸依美斯汀滴眼液可阻斷H1受體減輕水腫,對(duì)慢性過敏性結(jié)膜炎效果顯著。兩者均可能引起短暫刺痛感,使用前需清潔眼周。若伴隨鼻部癥狀可聯(lián)合口服氯雷他定片。

2、免疫調(diào)節(jié)劑

色甘酸鈉滴眼液通過穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜預(yù)防過敏發(fā)作,適用于反復(fù)發(fā)作患者,需提前1-2周使用才能起效。用藥期間可能出現(xiàn)結(jié)膜充血加重,通常3-5天后自行緩解。嚴(yán)重過敏者可短期搭配氟米龍滴眼液控制炎癥,但激素類藥物使用不超過兩周。

3、抗菌藥物

細(xì)菌性結(jié)膜炎需針對(duì)性抗感染。左氧氟沙星滴眼液對(duì)革蘭氏陰性菌效果突出,適用于分泌物呈黃綠色者;妥布霉素滴眼液對(duì)葡萄球菌更敏感,適合眼瞼腫脹明顯者。兩者使用時(shí)應(yīng)按壓淚囊區(qū)減少全身吸收,避免與其他眼膏混用。若48小時(shí)無改善需考慮耐藥可能。

4、并發(fā)癥處理

長期炎癥可能引發(fā)角膜炎或干眼癥。角膜點(diǎn)狀著色需加用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠修復(fù);淚膜破裂時(shí)間縮短者可選用聚乙烯醇滴眼液。合并眼瞼炎需同步清潔瞼緣,頑固病例可能需口服多西環(huán)素片調(diào)節(jié)瞼板腺功能。

5、日常防護(hù)

過敏體質(zhì)者應(yīng)減少花粉季戶外活動(dòng),佩戴防塵眼鏡;細(xì)菌感染者需每日煮沸消毒毛巾。冷敷可緩解急性期瘙癢,但避免揉眼加重?fù)p傷。建議每用眼1小時(shí)休息10分鐘,保持環(huán)境濕度40%-60%。兒童發(fā)病應(yīng)及時(shí)隔離防止群體感染。

過敏性細(xì)菌性結(jié)膜炎患者應(yīng)避免接觸寵物皮屑、塵螨等常見過敏原,室內(nèi)定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物有助于黏膜修復(fù),但海鮮等易致敏食物需謹(jǐn)慎食用。游泳時(shí)佩戴密封泳鏡,隱形眼鏡使用者應(yīng)改用日拋型。若出現(xiàn)視力下降、劇烈眼痛或光敏感需立即復(fù)診,警惕角膜潰瘍等嚴(yán)重并發(fā)癥。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
鼻上長痘痘怎么調(diào)理
鼻上長痘痘可通過調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、使用外用藥物等方式調(diào)理。鼻上長痘痘通常與油脂分泌過多、毛孔堵塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。 1、飲食調(diào)節(jié):高糖、高脂飲食會(huì)刺激皮脂腺分泌過多油脂,導(dǎo)致毛孔堵塞。建議減少甜食、油炸食品的攝入,多吃富含維生素A、C的食物,如胡蘿卜、菠菜、橙子等,有助于調(diào)節(jié)皮膚油脂平衡。 2、清潔護(hù)理:鼻部油脂分泌旺盛,清潔不徹底容易導(dǎo)致毛孔堵塞。每天早晚使用溫和的潔面產(chǎn)品清潔面部,避免使用刺激性強(qiáng)的護(hù)膚品。定期使用去角質(zhì)產(chǎn)品,幫助清除毛孔內(nèi)的污垢和死皮細(xì)胞。 3、外用藥物:鼻上痘痘與細(xì)菌感染有關(guān)時(shí),可使用外用藥物如過氧化苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠、阿達(dá)帕林凝膠等,幫助抑制細(xì)菌生長,減輕炎癥。使用前需咨詢避免過度使用導(dǎo)致皮膚干燥。 4、生活習(xí)慣:熬夜、壓力大等因素會(huì)擾亂內(nèi)分泌,導(dǎo)致皮脂分泌異常。保持規(guī)律作息,避免熬夜,適當(dāng)放松心情,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,減少痘痘發(fā)生。 5、避免擠壓:鼻部皮膚較薄,擠壓痘痘容易導(dǎo)致感染擴(kuò)散,甚至留下疤痕。避免用手?jǐn)D壓痘痘,可使用含有水楊酸或果酸的護(hù)膚品,幫助痘痘自然消退。 鼻上長痘痘的調(diào)理需從飲食、清潔、藥物等多方面入手。飲食上注意清淡,多吃富含維生素的食物;清潔時(shí)選擇溫和產(chǎn)品,定期去角質(zhì);必要時(shí)使用外用藥物,但需遵醫(yī)囑。保持良好生活習(xí)慣,避免熬夜和壓力過大,同時(shí)避免擠壓痘痘,有助于皮膚恢復(fù)健康。若痘痘嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作,建議及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)治療。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
智齒不發(fā)炎有必要拔么
智齒不發(fā)炎時(shí)是否需要拔除,需根據(jù)智齒的生長位置、對(duì)周圍牙齒的影響以及個(gè)人口腔健康狀況綜合評(píng)估。智齒生長正常、未引起不適或?qū)ζ渌例X造成壓迫時(shí),通常無需拔除;若智齒位置不正、存在潛在風(fēng)險(xiǎn)或影響口腔衛(wèi)生,則建議拔除。智齒拔除與否的判斷需由專業(yè)牙醫(yī)根據(jù)具體情況決定。 1、智齒位置:智齒生長位置正常且完全萌出時(shí),通常不會(huì)對(duì)周圍牙齒造成影響,無需拔除。若智齒傾斜或橫向生長,可能擠壓鄰牙或?qū)е卵例X排列不齊,建議拔除。定期口腔檢查可幫助評(píng)估智齒生長情況。 2、口腔衛(wèi)生:智齒位于口腔深處,清潔難度較大,容易滋生細(xì)菌,增加齲齒和牙齦炎風(fēng)險(xiǎn)。若智齒清潔困難,即使不發(fā)炎,也可能對(duì)口腔健康造成潛在威脅,建議拔除。日常使用牙線、漱口水等輔助清潔工具有助于維護(hù)口腔衛(wèi)生。 3、鄰牙影響:智齒可能對(duì)鄰近牙齒造成壓迫,導(dǎo)致鄰牙松動(dòng)或牙根吸收。若智齒存在潛在風(fēng)險(xiǎn),即使當(dāng)前未發(fā)炎,也應(yīng)考慮拔除。牙醫(yī)可通過X光片評(píng)估智齒對(duì)鄰牙的影響,制定個(gè)性化治療方案。 4、咬合功能:智齒生長正常且不影響咬合功能時(shí),通常無需拔除。若智齒導(dǎo)致咬合不良或顳下頜關(guān)節(jié)不適,建議拔除。拔除后可通過正畸治療改善咬合功能,恢復(fù)口腔健康。 5、潛在風(fēng)險(xiǎn):智齒可能引發(fā)囊腫或腫瘤等病變,即使當(dāng)前無癥狀,也應(yīng)定期檢查。若發(fā)現(xiàn)智齒存在潛在病變風(fēng)險(xiǎn),建議盡早拔除。拔除后需注意術(shù)后護(hù)理,避免感染和并發(fā)癥。 智齒拔除后需注意飲食調(diào)理,避免過硬、過燙食物,多攝入富含維生素C的水果蔬菜,促進(jìn)傷口愈合。適當(dāng)進(jìn)行口腔運(yùn)動(dòng),如輕柔咀嚼無糖口香糖,有助于恢復(fù)口腔功能。保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣,定期復(fù)查,預(yù)防口腔疾病發(fā)生。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
疣體越長越多是什么原因

疣體越長越多可能與免疫力下降、皮膚破損、病毒持續(xù)感染、接觸傳播、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。疣體通常由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)贅生物,可能伴隨瘙癢、疼痛等癥狀。

1、免疫力下降

免疫力下降可能導(dǎo)致病毒無法被有效清除,從而引起疣體增多。長期熬夜、壓力過大、營養(yǎng)不良等因素可能削弱免疫系統(tǒng)功能。建議保持規(guī)律作息,均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)藥物。

2、皮膚破損

皮膚出現(xiàn)微小破損可能為病毒入侵創(chuàng)造條件,導(dǎo)致疣體擴(kuò)散。外傷、濕疹、過度搔抓等行為可能破壞皮膚屏障。避免抓撓疣體,保持皮膚清潔干燥,破損處可使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,合并濕疹時(shí)可使用丁酸氫化可的松乳膏。

3、病毒持續(xù)感染

人乳頭瘤病毒在皮膚深層持續(xù)復(fù)制可能導(dǎo)致疣體反復(fù)發(fā)作。病毒亞型毒力較強(qiáng)或治療不徹底可能加重病情??刹扇±鋬鲋委煛⒓す庵委煹任锢矸绞饺コ囿w,配合使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等外用抗病毒藥物。

4、接觸傳播

直接接觸患者皮損或共用物品可能導(dǎo)致病毒傳播,引起自身接種或傳染他人。公共浴室、游泳池等潮濕環(huán)境可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。避免與他人共用毛巾、拖鞋等個(gè)人物品,感染者衣物應(yīng)單獨(dú)清洗消毒,可使用含氯消毒液處理污染物。

5、不良生活習(xí)慣

長期吸煙、酗酒可能影響皮膚微循環(huán)和免疫功能,促進(jìn)疣體增長。缺乏運(yùn)動(dòng)、高糖飲食等可能延緩病情恢復(fù)。建議戒煙限酒,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),減少高糖高脂食物攝入,增加新鮮蔬菜水果的攝取量。

疣體增多期間應(yīng)避免自行剪除或撕扯皮損,防止病毒擴(kuò)散。保持患處清潔干燥,選擇寬松透氣的衣物減少摩擦。治療期間定期復(fù)查觀察療效,出現(xiàn)疣體增大、出血、顏色改變等情況需及時(shí)就醫(yī)。日常注意勞逸結(jié)合,保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行跑步、游泳等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),有助于控制病情發(fā)展。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腺樣體肥大嚴(yán)重嗎怎么治療

腺樣體肥大是否嚴(yán)重需結(jié)合癥狀判斷,輕度可能無須治療,中重度可能引發(fā)睡眠呼吸暫停需手術(shù)干預(yù)。治療方式主要有藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、日常護(hù)理等。腺樣體肥大可能與反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、遺傳因素、胃食管反流、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

1、藥物治療

腺樣體肥大合并急性感染時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素控制炎癥。過敏性因素導(dǎo)致的肥大可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或孟魯司特鈉咀嚼片緩解癥狀。用藥期間需監(jiān)測(cè)鼻腔通氣改善情況,避免長期使用激素類藥物。

2、手術(shù)治療

對(duì)于阻塞癥狀明顯或合并睡眠呼吸暫停的患兒,腺樣體切除術(shù)是主要治療手段。低溫等離子消融術(shù)可精準(zhǔn)切除肥大組織,傳統(tǒng)刮除術(shù)適用于廣泛增生病例。術(shù)后需觀察24小時(shí)出血情況,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),多數(shù)患兒術(shù)后打鼾癥狀可顯著改善。

3、物理治療

鼻腔沖洗使用生理性海水鼻腔噴霧每日3-4次,有助于減少分泌物堆積。霧化吸入布地奈德混懸液可減輕黏膜水腫,超聲霧化可使藥物更好沉積在腺樣體表面。物理治療需持續(xù)1-2個(gè)月,配合體位調(diào)整睡眠可緩解輕度阻塞癥狀。

4、中醫(yī)調(diào)理

肺脾氣虛型可用玉屏風(fēng)顆粒聯(lián)合辛夷清肺飲,痰瘀互結(jié)型適用二陳丸合桃紅四物湯加減。穴位貼敷選取大椎、肺俞等穴位,配合耳穴壓豆療法。中醫(yī)治療周期較長,需連續(xù)干預(yù)2-3個(gè)月,期間注意避風(fēng)寒防感冒。

5、日常護(hù)理

保持居室濕度50%-60%,定期除螨減少過敏原暴露。飲食避免冷飲及辛辣刺激,多食山藥、百合等健脾食材。睡眠時(shí)側(cè)臥抬高床頭15度,訓(xùn)練鼻呼吸習(xí)慣。每年流感季節(jié)前接種疫苗,減少上呼吸道感染發(fā)作頻率。

腺樣體肥大患兒應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查鼻咽側(cè)位片評(píng)估病情進(jìn)展,避免接觸二手煙等刺激性氣體。肥胖患兒需控制體重,合并過敏性鼻炎者需長期管理過敏癥狀。出現(xiàn)持續(xù)缺氧表現(xiàn)如晨起頭痛、注意力不集中時(shí),應(yīng)及時(shí)考慮手術(shù)干預(yù)。日常可進(jìn)行吹氣球等呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)氣道肌肉力量。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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