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2024-07-19 12:49 41人閱讀
牙齦萎縮可通過(guò)口腔清潔、飲食調(diào)整、定期檢查、戒煙限酒、專業(yè)治療等方式預(yù)防和改善。牙齦萎縮可能與牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒敏感、牙根暴露等癥狀。
堅(jiān)持早晚刷牙并使用牙線清潔牙縫,可減少牙菌斑堆積。選擇軟毛牙刷和含氟牙膏,避免橫向用力刷牙。牙周炎患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制炎癥。
增加維生素C豐富的柑橘類水果和深綠色蔬菜攝入,有助于膠原蛋白合成。適量食用奶酪等富含鈣質(zhì)的食物,避免過(guò)硬或過(guò)黏食物對(duì)牙齦造成機(jī)械刺激。
每半年進(jìn)行一次口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)牙結(jié)石和牙周病變。存在牙齦退縮者可通過(guò)牙周探診監(jiān)測(cè)萎縮進(jìn)展,必要時(shí)進(jìn)行齦下刮治等專業(yè)治療。
煙草中的尼古丁會(huì)收縮牙齦血管影響血供,酒精可能加劇口腔干燥。戒煙后牙齦微循環(huán)通常能在3-6個(gè)月內(nèi)逐步改善,降低牙周病惡化風(fēng)險(xiǎn)。
中重度萎縮可考慮牙齦移植手術(shù),常用游離齦移植術(shù)或結(jié)締組織移植術(shù)。伴有牙槽骨吸收時(shí)可能需要配合骨增量手術(shù),術(shù)后需使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏預(yù)防感染。
日常使用抗敏感牙膏緩解牙根暴露不適,避免使用牙簽等尖銳物品刺激牙齦。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,妊娠期女性更應(yīng)注意口腔衛(wèi)生維護(hù)。出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血或牙齒松動(dòng)時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔科就診評(píng)估牙周狀況。
整牙后出現(xiàn)牙齦萎縮可通過(guò)牙周護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。牙齦萎縮可能與牙周炎、正畸力過(guò)大、刷牙方式不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為牙齒敏感、牙根暴露等癥狀。
1、牙周護(hù)理
日常使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙。飯后使用牙線或沖牙器清理牙縫,減少菌斑堆積。定期進(jìn)行超聲波潔牙去除牙結(jié)石,每半年接受一次牙周檢查。牙齦按摩有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),可用指腹輕柔打圈按摩萎縮區(qū)域。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹,抑制牙周致病菌繁殖。伴有明顯炎癥時(shí)可短期使用醋酸氯己定含漱液,控制牙齦紅腫。對(duì)于敏感癥狀可應(yīng)用抗過(guò)敏牙膏如氟化亞錫牙膏,封閉暴露的牙本質(zhì)小管。
3、手術(shù)治療
中重度萎縮可考慮游離齦移植術(shù),取上顎黏膜組織覆蓋暴露牙根。結(jié)締組織移植術(shù)能增厚局部牙齦,適用于前牙區(qū)美觀修復(fù)。引導(dǎo)組織再生術(shù)聯(lián)合骨粉植入,適用于伴隨骨缺損的病例。
4、正畸調(diào)整
及時(shí)聯(lián)系正畸醫(yī)生評(píng)估矯治力大小,必要時(shí)更換輕力弓絲或暫停加力。通過(guò)三維影像檢查牙根吸收情況,調(diào)整托槽位置或改變施力方向。嚴(yán)重骨開(kāi)窗病例需提前終止正畸治療。
5、營(yíng)養(yǎng)支持
補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原蛋白合成,每日攝入獼猴桃、西藍(lán)花等新鮮蔬果。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)類、豆制品,幫助牙齦組織修復(fù)。避免吸煙及過(guò)量飲酒,減少自由基對(duì)牙周組織的損害。
整牙后需持續(xù)關(guān)注牙齦狀態(tài),選擇含硝酸鉀的脫敏牙膏緩解敏感癥狀。避免食用過(guò)硬過(guò)冷食物刺激暴露的牙根,使用含氟漱口水強(qiáng)化牙釉質(zhì)。建議每3個(gè)月復(fù)查牙周狀況,正畸治療結(jié)束后的第一年應(yīng)每半年拍攝牙周探診深度檢查表,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)萎縮進(jìn)展。若出現(xiàn)牙齒松動(dòng)或咀嚼疼痛,須立即就醫(yī)處理。
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