老人腦膜瘤要做手術(shù)嗎

老人發(fā)現(xiàn)腦膜瘤要不要做手術(shù)，要根據(jù)腦膜瘤的大小、生長部位及老人的身體情況綜合評定。有一些老人家腦膜瘤的體積不大，2cm以下，位于大腦的非功能區(qū)，沒有任何的臨床癥狀，這種情況下根本不需要進行任何的治療。但是如果腦膜瘤的體積比較大，有相應(yīng)的臨床癥狀，老人的身體素質(zhì)還可以，沒有嚴重的凝血功能障礙、心肺功能障礙，這種情況下首選的方法還是進行手術(shù)治療，手術(shù)能夠完整地切除腫瘤，預(yù)后不錯，一般也不會復(fù)發(fā)，也沒有什么明顯的后遺癥。但是如果腦膜瘤不是非常大，老人的身體抵抗能力差、心肺功能不好、凝血功能不好、耐受不了手術(shù)，這種情況下可以不需要進行手術(shù)，放療也可以解決問題。

葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院

腦膜瘤手術(shù)前需要做哪些檢查

腦膜瘤手術(shù)前需要的檢查項目如下:1.核磁共振檢查。因為腦膜瘤的位置比較特殊，加上大腦內(nèi)部神經(jīng)、組織分布比較復(fù)雜，所以術(shù)前必須要對腦膜瘤的位置、大小等有足夠的了解，這樣才能夠減少對器官的傷害。核磁共振就能夠非常清楚地知道腦膜瘤當前情況，從而制定合理手術(shù)方案。2.血常規(guī)檢查。腦膜瘤手術(shù)會有大量出血，所以需要做血常規(guī)看其血型，同時還能夠了解患者是否有傳染病、基礎(chǔ)病等。3.全身檢查。主要是看身體情況是否符合開顱手術(shù)的標準。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

腦膜瘤進行性增大怎么辦

腦膜瘤進行性增大可以通過外科手術(shù)治療，外科手術(shù)相對對腦膜瘤的自愈率是比較高的，但也存在個體差異，有的會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，引起復(fù)發(fā)的因素與腦膜瘤的大小以及形狀，還有分級和切除程度有很大關(guān)系。腦膜瘤大多是良性的腫瘤，只有少數(shù)會出現(xiàn)惡變的現(xiàn)象，而且大多數(shù)是單發(fā)的，只有部分會出現(xiàn)多發(fā)現(xiàn)象，在發(fā)病時容易出現(xiàn)慢性的頭疼或者有頭暈以及視力減退，甚至失明的現(xiàn)象。所以，對于腦膜瘤一旦確診后應(yīng)該要及時給予治療，才有利于控制病情，才能避免復(fù)發(fā)。

朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

腦膜瘤伴隨乳腺癌怎么辦

腦膜瘤伴有乳腺癌要根據(jù)患者的病情、臨床表現(xiàn)及患者的體質(zhì)來進行綜合評估。如果患者腦膜瘤比較小，無明顯的壓迫癥狀，也無明顯的顱內(nèi)壓升高，這時應(yīng)該先進行乳腺癌的治療，包括行乳腺癌的根治或改良根治，術(shù)后進行化療、放療，或內(nèi)分泌治療、靶向治療等。如果患者的體質(zhì)不佳，可以暫時觀察腦膜瘤，定期復(fù)查顱腦CT。如果患者腦膜瘤較大，顱神經(jīng)的壓迫癥狀比較明顯，或有明顯的顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，可以先行腦膜瘤切除術(shù)，再擇期行乳腺癌的治療。如患者體質(zhì)比較好，也可以同時治療兩種疾病。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

腦膜瘤怎么控制生長速度

腦膜瘤通常多出現(xiàn)于中年以上的病患，通常大部分表現(xiàn)為單發(fā)的也能夠發(fā)展于大腦的不一樣部位。腦膜瘤的病癥表現(xiàn)也會有較大的差別，現(xiàn)階段所描述的發(fā)熱不肯定是因為腦膜瘤引發(fā)的，還須要更進一步查驗明確是不是合并有其他臟器的傳染。

張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

腦膜瘤手術(shù)后視力受損是怎么回事

腦膜瘤術(shù)后視力發(fā)生變化可能有幾種情況：第一種情況就是這個腫瘤，它有些腫瘤本身就長在視覺通道上，或者視覺通道已經(jīng)受壓了，那么手術(shù)以后，可能他的視力就有一些變化；第二種情況顱內(nèi)腦膜瘤比較大了，時間比較久了，引起顱內(nèi)高壓了，慢性顱壓高壓，它就會導(dǎo)致視神經(jīng)的受壓，我們叫視乳頭水腫；甚至視神經(jīng)的萎縮，那么他可能視力就會受到一些影響；第三種情況有些腫瘤它本身是比如枕葉的腫瘤，我們?yōu)榱饲谐[瘤，牽拉了這個腦組織，那么這些視覺皮質(zhì)中樞牽拉以后，術(shù)后發(fā)生水腫，那病人也可能出現(xiàn)視力視野的一些變化。

劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

腦膜瘤術(shù)后注意什么

腦膜瘤術(shù)后應(yīng)注意指標是否正常、運動、飲食等方面。1.指標是否正常:注意身體的血壓、血脂等指標是否異常，必要時及時告知醫(yī)生，以免影響身體的恢復(fù)。2.運動方面:適當進行有氧運動，例如散步等。由于身體還未完全恢復(fù)，是不建議劇烈活動的，以免影響身體恢復(fù)。3.飲食方面:不要吃生冷堅硬的食物，以免影響腸胃的消化。適量吃些易消化的食物，例如菜葉湯等。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

腦膜瘤手術(shù)后都會臉腫嗎

腦膜瘤手術(shù)以后，并不都會引起臉部腫脹。腦膜瘤手術(shù)以后，是否會引起臉部腫脹，往往與腦膜瘤發(fā)生部位有很明確的關(guān)系。1.腦膜瘤如果位于小腦區(qū)域，則往往會引起手術(shù)以后枕部的頭皮腫脹，而并不會引起臉部腫脹。2.如果腦膜瘤位于額部、顳部，往往會引起同側(cè)臉部明顯腫脹，尤其會引起眼瞼腫脹、睜不開眼現(xiàn)象。3.如果腦膜瘤位于中線附近，如額部、鐮旁、竇旁，腦膜瘤術(shù)后往往會引起臉部兩側(cè)比較明顯的腫脹發(fā)生。腦膜瘤術(shù)后引起臉部腫脹的原因，主要可能與手術(shù)以后靜脈回流障礙，所導(dǎo)致的組織水腫、手術(shù)以后傷口處包扎較為緊密、頭皮下積液等相關(guān)因素有關(guān)。通常經(jīng)過相應(yīng)治療1周左右，會逐漸好轉(zhuǎn)，并不會對腦膜瘤手術(shù)產(chǎn)生不良影響。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

腦膜瘤和垂體瘤有什么區(qū)別

腦膜瘤和垂體瘤都屬于常見的原發(fā)性腫瘤，但是二者是完全不一樣的，腦膜瘤起自蛛網(wǎng)膜帽狀細胞，顱內(nèi)只要有腦膜存在的地方，都有可能會出現(xiàn)腦膜瘤。在早期腦膜瘤一般是沒有明顯癥狀的，在腦膜瘤相對比較大的時候，有可能會引起顱內(nèi)壓增高，從而引起頭痛、頭暈、惡心等身體不舒服。垂體瘤主要起自垂體窩內(nèi)，有垂體瘤的患者比較容易出現(xiàn)內(nèi)分泌功能障礙，如果垂體瘤相對比較大，有可能會引起視力下降、視野缺損等癥狀。無論是腦膜瘤還是垂體瘤，都可以通過手術(shù)的方法來進行治療，腦膜瘤如果比較小沒有引起身體不適，可以先進行觀察。

董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

腦膜瘤需要放化療嗎

腦膜瘤是一種比較常見的顱內(nèi)腫瘤，大部分情況下都是一種良性的腫瘤，也有惡性的。腦膜瘤的治療手段，目前主要的還是以手術(shù)治療為主。良性腦膜瘤通過手術(shù)，大部分情況下都能夠全切除腫瘤，或者是次全切除腫瘤。對于沒有辦法進行切除的殘余腫瘤，或者是有些家屬不愿意接受手術(shù)，或者是沒有辦法耐受手術(shù)的情況下，還可以選擇放療。對于一些惡性的腦膜瘤，比如腦膜肉瘤，手術(shù)以后除了做放療以外，還可以選擇做化療，但是效果都比較差，預(yù)后不好。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

腦膜瘤有殘留會不回轉(zhuǎn)移到肚子里

腦膜瘤有殘留一般不會轉(zhuǎn)移到肚子里。腦膜瘤有顱內(nèi)腦膜瘤和異位腦膜瘤之分，前者由顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜細胞形成，后者指無腦膜覆蓋的組織器...

視神經(jīng)鞘腦膜瘤手術(shù)危險嗎

視神經(jīng)鞘腦膜瘤手術(shù)確實存在一定的風(fēng)險，需要經(jīng)過慎重的評估。手術(shù)的主要目標是切除腫瘤，以緩解患者的癥狀。然而，由于腫瘤的位...

什么是良性小腦幕腦膜瘤

良性小腦幕腦膜瘤是一種生長緩慢的非癌性腦腫瘤，起源于小腦幕區(qū)域的腦膜細胞。它的發(fā)生與遺傳、環(huán)境、生理等多因素相關(guān)，治療以...

二級腦膜瘤術(shù)后放療的意義

二級腦膜瘤術(shù)后放療能夠有效降低腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險，提高患者的長期生存率。放療通過破壞殘留的腫瘤細胞，抑制其生長和擴散，通常在手...

腦膜瘤嚴不嚴重

腦膜瘤是臨床上的常見病和多發(fā)病。這種疾病的高危人群是中老年人，腫瘤的因素也很復(fù)雜，主要包括先天遺傳因素和生活習(xí)慣、飲食因...

良性腦膜瘤手術(shù)方法有哪些

良性腦膜瘤手術(shù)方法包括開顱手術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)和立體定向放射外科治療，具體選擇需根據(jù)腫瘤位置、大小及患者健康狀況決定。 1. ?...

大腦鐮旁腦膜瘤2cm大嗎

大腦鐮旁腦膜瘤2cm不算大，屬于小型腦膜瘤的范圍。但腦膜瘤的影響主要取決于具體位置和是否壓迫周圍腦組織或血管，并非僅僅通過尺...

腦膜瘤嚴重到什么程度？

腦膜瘤，這個曾經(jīng)對我來說陌生而遙遠的詞匯，最近卻頻繁出現(xiàn)在我的生活中。因為我的朋友，正經(jīng)歷著腦膜瘤帶來的種種困擾。作為他...

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腦膜瘤患者一般在早期沒有明顯的癥狀，只有在病情惡化后，才會有一些不舒服的癥狀，對患者有很大的影響，患者需要及時診斷，然后...

腦膜瘤術(shù)后應(yīng)注意事項有哪些

腦膜瘤術(shù)后需重點關(guān)注傷口護理、神經(jīng)功能恢復(fù)及定期復(fù)查，避免感染和復(fù)發(fā)是關(guān)鍵。術(shù)后護理包括傷口清潔、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練和生...

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易善復(fù)一天吃幾粒

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羚銳制藥股價兩跌停 鎮(zhèn)痛藥獲批遭見光死

在孱弱的市場里,資金似乎總是選擇見好就收,最近的案例便是羚銳制藥。11月27日,羚銳制藥（600285,收盤價10.12元）宣布重磅新藥芬太尼透皮貼劑獲批,這個對公司有重大意義的貼劑是羚銳制藥多年以來最大的看點。然而前景被普遍看好的芬太尼貼劑卻給羚銳制藥帶來了兩個扎實的跌停板。芬太尼獲批股價兩跌停11月27日,羚銳制藥發(fā)布公告,公司收到國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的芬太尼透皮貼劑藥品注冊批件,藥品批

睪丸上有紅疙瘩小米粒大小怎么回事

睪丸上出現(xiàn)紅疙瘩小米粒大小可能由毛囊炎、濕疹、真菌感染、過敏反應(yīng)、性傳播疾病等原因引起，可通過局部清潔、藥物治療、避免刺激等方式緩解。 1、毛囊炎：毛囊炎是毛囊及其周圍組織的細菌感染，常見于局部衛(wèi)生不良或摩擦刺激。表現(xiàn)為紅色丘疹，伴有輕微疼痛或瘙癢。可通過局部清潔、涂抹抗菌藥膏如莫匹羅星軟膏、避免擠壓等方式治療。 2、濕疹：濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病，可能與遺傳、環(huán)境刺激或免疫異常有關(guān)。表現(xiàn)為紅斑、丘疹、瘙癢等癥狀。可使用外用激素藥膏如氫化可的松乳膏、避免接觸刺激性物質(zhì)、保持皮膚濕潤等方法緩解。 3、真菌感染：真菌感染如股癬，常由潮濕、不透氣的環(huán)境引發(fā)。表現(xiàn)為紅色丘疹、瘙癢、脫屑等癥狀。可使用抗真菌藥膏如克霉唑乳膏、保持局部干燥、穿透氣衣物等方式治療。 4、過敏反應(yīng)：過敏反應(yīng)可能由接觸某些化學(xué)物質(zhì)、洗滌劑或衣物材質(zhì)引起。表現(xiàn)為紅色丘疹、瘙癢、灼熱感。可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物如氯雷他定片、局部冷敷等方式緩解。 5、性傳播疾病：某些性傳播疾病如生殖器皰疹或梅毒，也可能表現(xiàn)為紅色丘疹。生殖器皰疹表現(xiàn)為簇狀水皰、疼痛，梅毒初期為無痛性硬下疳。需及時就醫(yī)，進行針對性治療如阿昔洛韋片、青霉素注射等。 日常護理中，保持局部清潔干燥，避免使用刺激性洗護產(chǎn)品，穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上避免辛辣刺激性食物，多攝入富含維生素的食物如新鮮蔬果。適當運動增強免疫力，如散步、瑜伽等。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)明確診斷并接受規(guī)范治療。

于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院

中度抑郁焦慮癥一般多久能治好

中度抑郁焦慮癥可通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解，通常需要3-6個月甚至更長時間。治療周期受個體差異、病情嚴重程度、治療方案等因素影響。 1、心理治療：認知行為療法CBT是常用的心理治療方法，幫助患者識別和改變負面思維模式，通常每周進行1-2次，持續(xù)12-16周。心理治療可有效緩解焦慮和抑郁癥狀，改善患者的心理狀態(tài)。 2、藥物治療：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如舍曲林50mg/天、帕羅西汀20mg/天和氟西汀20mg/天是常用藥物，需持續(xù)服用6-12個月。藥物治療可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平，減輕癥狀。 3、生活方式調(diào)整：保持規(guī)律作息，避免熬夜，每天保證7-8小時睡眠。適當運動如散步、瑜伽等，每周進行3-5次，每次30分鐘。健康的生活方式有助于改善情緒，促進康復(fù)。 4、社會支持：與家人、朋友保持良好溝通，參與社交活動，避免孤立。社會支持可增強患者的心理韌性，減輕孤獨感和無助感，對康復(fù)有積極作用。 5、自我管理：學(xué)習(xí)放松技巧如深呼吸、冥想等，每天練習(xí)10-20分鐘。記錄情緒變化，制定應(yīng)對策略。自我管理有助于患者更好地控制癥狀，提高生活質(zhì)量。 中度抑郁焦慮癥的康復(fù)需要多方面綜合干預(yù)，患者應(yīng)遵醫(yī)囑，堅持治療，同時注重飲食均衡，多吃富含維生素B、Omega-3脂肪酸的食物如魚類、堅果等，避免高糖高脂飲食。適當進行有氧運動如慢跑、游泳等，每周3-5次，每次30-60分鐘，有助于改善情緒，促進康復(fù)。定期復(fù)診，及時調(diào)整治療方案，保持良好的生活習(xí)慣和積極的心態(tài)，是康復(fù)的關(guān)鍵。

董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2歲寶寶食譜有哪些

2歲寶寶的食譜需要注重營養(yǎng)均衡，包含蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)等多種營養(yǎng)成分，同時注意食物的易消化性和安全性。 1、主食搭配：2歲寶寶的主食應(yīng)以軟糯易消化的食物為主，如米飯、面條、粥等。可以搭配南瓜粥、小米粥、紅薯粥等，既能提供能量，又富含膳食纖維。每餐主食量控制在50-100克，根據(jù)寶寶食量適當調(diào)整。 2、蛋白質(zhì)來源：蛋白質(zhì)是寶寶生長發(fā)育的重要營養(yǎng)素，可以通過雞蛋、魚肉、雞肉、豆腐等食物獲取。每天可以安排一個雞蛋，蒸魚或燉雞肉50-100克，豆腐50克左右。注意魚肉要去刺，雞肉要去骨，確保安全。 3、蔬菜水果：蔬菜和水果是維生素和礦物質(zhì)的主要來源。每天可以安排胡蘿卜、西蘭花、菠菜等蔬菜50-100克，蘋果、香蕉、橙子等水果50-100克。蔬菜可以切碎或蒸煮，水果可以切成小塊或榨汁，方便寶寶食用。 4、奶制品：奶制品是鈣質(zhì)的重要來源，有助于寶寶骨骼發(fā)育。每天可以安排200-300毫升的牛奶或酸奶，也可以選擇奶酪、酸奶等作為零食。注意選擇無糖或低糖的奶制品，避免過量糖分攝入。 5、零食選擇：零食可以作為寶寶的補充能量來源，但應(yīng)選擇健康、低糖、低鹽的零食。如無糖餅干、全麥面包、堅果泥等。每天零食量控制在50克以內(nèi)，避免影響正餐食欲。 在日常飲食中，家長應(yīng)注重食物的多樣性和均衡性，避免單一食物攝入過多。烹飪方式以蒸、煮、燉為主，少用油炸或煎炒，減少油脂攝入。同時，注意觀察寶寶的消化情況，及時調(diào)整食譜。適當?shù)膽敉饣顒雍统渥愕乃咭灿兄趯殞毜慕】党砷L。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

心率每分鐘51次有問題嗎

心率每分鐘51次是否正常需結(jié)合個體情況判斷。對于經(jīng)常運動或身體狀況良好的人，靜息心率偏低可能是正常的生理現(xiàn)象，通常無需特殊處理。但對于不常運動或伴有其他癥狀的人，心率過低可能與心臟疾病、甲狀腺功能減退、藥物副作用等因素有關(guān)，需及時就醫(yī)檢查。 1、運動習(xí)慣：長期進行耐力運動如跑步、游泳的人，心臟功能較強，靜息心率可能低于正常范圍，這屬于生理性適應(yīng)，通常無需干預(yù)。 2、心臟疾病：心率過低可能與竇房結(jié)功能障礙、房室傳導(dǎo)阻滯等心臟疾病有關(guān)。這些疾病可能導(dǎo)致心臟電信號傳導(dǎo)異常，需通過心電圖、動態(tài)心電圖等檢查確診，必要時使用起搏器治療。 3、甲狀腺功能：甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致心率減慢，同時伴有乏力、畏寒、體重增加等癥狀。通過甲狀腺功能檢查可確診，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)甲狀腺功能。 4、藥物影響：某些藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等可能引起心率下降。若出現(xiàn)不適，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，調(diào)整藥物劑量或更換藥物。 5、其他因素：低體溫、電解質(zhì)紊亂、顱內(nèi)壓增高等也可能導(dǎo)致心率過低。需結(jié)合其他癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷，針對病因進行治療。 日常生活中，保持良好的作息習(xí)慣，避免過度勞累和情緒波動，有助于維持正常心率。飲食上可適量增加富含鉀、鎂的食物如香蕉、堅果，有助于心臟健康。若心率持續(xù)偏低或伴有頭暈、乏力等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細檢查并根據(jù)醫(yī)生建議進行相應(yīng)治療。

林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院

高熱病人該怎么護理

高熱病人可通過物理降溫、藥物降溫、補充水分、監(jiān)測體溫、調(diào)整飲食等方式護理。高熱通常由感染、炎癥、中暑、免疫反應(yīng)、代謝異常等原因引起。 1、物理降溫：使用溫毛巾擦拭身體，尤其是腋下、頸部、腹股溝等大血管分布區(qū)域，有助于散熱。冰袋可放置在額頭、腋下等部位，但需避免直接接觸皮膚，防止凍傷。溫水浴也能有效降低體溫，水溫控制在32-34℃為宜。 2、藥物降溫：布洛芬混懸液每次10ml，每日3次；對乙酰氨基酚片每次500mg，每日2次；阿司匹林腸溶片每次300mg，每日1次。藥物降溫需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免過量或長期服用，防止肝腎損傷。 3、補充水分：高熱會導(dǎo)致大量水分流失，需及時補充水分。建議每小時飲用200-300ml溫水，或口服補液鹽溶液，防止脫水。避免飲用含糖飲料或咖啡因飲品，以免加重脫水癥狀。 4、監(jiān)測體溫：使用電子體溫計每2小時測量一次體溫，記錄體溫變化趨勢。若體溫持續(xù)超過39℃或伴有意識模糊、抽搐等癥狀，需立即就醫(yī)。體溫監(jiān)測有助于評估病情發(fā)展，及時調(diào)整護理措施。 5、調(diào)整飲食：選擇易消化、富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，如粥類、蒸蛋、蔬菜湯等。避免油膩、辛辣、刺激性食物，以免加重胃腸道負擔。少量多餐，保證營養(yǎng)攝入，促進身體恢復(fù)。 高熱病人需保持室內(nèi)空氣流通，避免穿過多衣物，防止體溫進一步升高。適當進行輕度活動，如散步、伸展運動，有助于促進血液循環(huán)和散熱。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，接受專業(yè)治療。

鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

冠脈CT和冠脈造影一樣嗎

冠脈CT和冠脈造影是兩種不同的心臟檢查方法，冠脈CT通過無創(chuàng)方式成像，冠脈造影則屬于有創(chuàng)檢查。冠脈CT利用計算機斷層掃描技術(shù)，通過靜脈注射造影劑，快速獲取心臟血管的三維圖像，適用于篩查冠心病和評估血管狹窄程度。冠脈造影則是通過導(dǎo)管插入動脈，直接注射造影劑，實時觀察血管情況，常用于確診冠心病或評估血管病變的嚴重程度。冠脈CT的優(yōu)點是無需住院，風(fēng)險較低，但圖像分辨率可能不如冠脈造影。冠脈造影雖然準確性高，但屬于有創(chuàng)操作，存在一定風(fēng)險，如出血、感染等。冠脈CT適合作為初步篩查工具，而冠脈造影則用于進一步確診或治療決策。 1、檢查方式：冠脈CT是一種無創(chuàng)檢查，患者只需躺在CT機上，通過靜脈注射造影劑即可完成檢查。冠脈造影屬于有創(chuàng)檢查，需要在導(dǎo)管室進行，通過穿刺動脈插入導(dǎo)管，直接向冠狀動脈注射造影劑。 2、適用場景：冠脈CT主要用于冠心病的初步篩查，尤其適合無癥狀或低風(fēng)險人群。冠脈造影則用于確診冠心病或評估血管病變的嚴重程度，常用于支架植入或搭橋手術(shù)前的評估。 3、圖像質(zhì)量：冠脈CT的圖像分辨率較冠脈造影低，尤其對于鈣化嚴重的血管或心率較快的患者，圖像質(zhì)量可能受到影響。冠脈造影能夠提供實時、高分辨率的血管圖像，準確性更高。 4、風(fēng)險對比：冠脈CT的風(fēng)險較低，可能出現(xiàn)輕微的造影劑過敏反應(yīng)或輻射暴露。冠脈造影屬于有創(chuàng)操作，存在出血、感染、血管損傷等風(fēng)險，術(shù)后需要密切觀察。 5、檢查時間：冠脈CT通常只需幾分鐘即可完成，患者無需住院。冠脈造影需要較長時間，包括術(shù)前準備、檢查過程和術(shù)后觀察，通常需要住院一天。 冠脈CT和冠脈造影各有優(yōu)缺點，選擇哪種檢查方式應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議。冠脈CT適合作為初步篩查工具，而冠脈造影則用于進一步確診或治療決策。檢查后，患者應(yīng)注意飲食清淡，避免劇烈運動，保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查以監(jiān)測心臟健康。

陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

總咳嗽沒痰怎么回事

總咳嗽沒痰可能由環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)、呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等原因引起，可通過避免刺激、抗過敏治療、抗感染治療、抑制胃酸、控制哮喘等方式緩解。 1、環(huán)境刺激：長時間暴露在干燥、寒冷或污染的空氣中，可能導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥，引發(fā)無痰咳嗽。建議保持室內(nèi)濕度適宜，使用加濕器，避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。外出時可佩戴口罩，減少冷空氣直接刺激呼吸道。 2、過敏反應(yīng)：花粉、塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原可能引發(fā)過敏性咳嗽，表現(xiàn)為無痰干咳。可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物如氯雷他定片，每日一次，每次10毫克或鼻噴激素如布地奈德鼻噴霧劑，每日兩次，每次1噴緩解癥狀。 3、呼吸道感染：病毒或細菌感染可能導(dǎo)致上呼吸道炎癥，引發(fā)干咳。輕癥可通過多飲水、休息、服用止咳藥物如右美沙芬糖漿，每日三次，每次10毫升緩解。若伴有發(fā)熱、乏力等癥狀，需就醫(yī)檢查，必要時使用抗生素如阿莫西林膠囊，每日三次，每次500毫克治療。 4、胃食管反流：胃酸反流至食管和咽喉可能刺激呼吸道，引起無痰咳嗽。可通過調(diào)整飲食避免辛辣、油膩食物、減少晚餐量、抬高床頭等方式緩解。必要時使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶片，每日一次，每次20毫克控制反流。 5、哮喘：咳嗽變異性哮喘可能以干咳為主要表現(xiàn)，尤其在夜間或清晨加重。可通過吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入粉霧劑，每日兩次，每次200微克和支氣管擴張劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑，每日兩次，每次1吸控制癥狀。定期監(jiān)測肺功能，調(diào)整治療方案。 日常飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃和蔬菜如西蘭花、菠菜，增強免疫力。適度進行有氧運動如快走、游泳，促進呼吸道健康。若咳嗽持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀如胸痛、呼吸困難，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因并接受針對性治療。

董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

高血鉀周期性麻痹怎么治療

高血鉀周期性麻痹可通過補液、藥物調(diào)節(jié)、飲食控制等方式治療，通常由高鉀血癥、遺傳因素、劇烈運動、藥物影響、腎臟功能異常等原因引起。 1、補液：高血鉀周期性麻痹急性發(fā)作時，可通過靜脈輸注葡萄糖酸鈣或氯化鈣溶液，幫助穩(wěn)定心肌細胞膜，降低血鉀濃度。同時，補充生理鹽水或葡萄糖溶液有助于稀釋血液中的鉀離子，緩解癥狀。 2、藥物調(diào)節(jié)：口服或靜脈注射利尿劑如呋塞米片20-40mg/次或氫氯噻嗪片25-50mg/次，可促進鉀離子排泄。使用β2受體激動劑如沙丁胺醇噴霧劑每次吸入100-200μg或口服片劑4-8mg/次，有助于將鉀離子轉(zhuǎn)移至細胞內(nèi)，降低血鉀水平。 3、飲食控制：減少高鉀食物的攝入，如香蕉、橙子、土豆、菠菜等。每日鉀攝入量控制在2000mg以下，選擇低鉀食物如蘋果、梨、黃瓜、白面包等，有助于維持血鉀平衡。 4、運動管理：避免劇烈運動或長時間高強度活動，尤其是無氧運動。適度進行有氧運動如散步、游泳、瑜伽等，可增強肌肉耐力和心血管功能，減少發(fā)作風(fēng)險。 5、遺傳咨詢：高血鉀周期性麻痹可能與遺傳基因突變有關(guān)，建議進行基因檢測，了解家族病史。對于有遺傳傾向的患者，需定期監(jiān)測血鉀水平，制定個性化治療方案，預(yù)防疾病進展。 高血鉀周期性麻痹患者需注意日常飲食和運動管理，避免高鉀食物和劇烈運動，定期監(jiān)測血鉀水平。適度進行有氧運動如散步、游泳、瑜伽等，可增強肌肉耐力和心血管功能。同時，保持良好的生活習(xí)慣，避免過度疲勞和情緒波動，有助于減少疾病發(fā)作。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

肛裂能用開塞露嗎

肛裂可通過使用開塞露、局部藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。肛裂通常由便秘、排便困難、肛門括約肌痙攣等原因引起。 1、開塞露：開塞露是一種常見的通便藥物，主要成分為甘油或山梨醇，通過潤滑腸道、軟化糞便幫助排便。對于肛裂患者，開塞露可以減輕排便時的疼痛和壓力，避免進一步損傷肛門黏膜。使用時需注意按照說明書操作，避免長期依賴。 2、局部藥物：肛裂患者可使用含有局麻藥或消炎成分的外用藥物，如利多卡因軟膏或紅霉素軟膏，涂抹于患處以緩解疼痛和促進愈合。每日使用2-3次，連續(xù)使用1-2周。 3、飲食調(diào)整：增加膳食纖維攝入，如多吃蔬菜、水果、全谷物等，有助于軟化糞便，減少排便時的摩擦和壓力。同時，每日飲水量應(yīng)保持在1500-2000毫升，避免便秘。 4、溫水坐浴：每日進行1-2次溫水坐浴，水溫控制在40℃左右，每次15-20分鐘。溫水坐浴可以放松肛門括約肌，改善局部血液循環(huán)，促進傷口愈合。 5、生活習(xí)慣：養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，避免久坐或長時間憋便。排便時不要過度用力，保持放松狀態(tài)。必要時可進行肛門括約肌的放松訓(xùn)練，如凱格爾運動。 肛裂患者應(yīng)注重飲食與運動的結(jié)合，多吃富含纖維的食物，如燕麥、紅薯、蘋果等，避免辛辣刺激性食物。每日進行適量運動，如散步、瑜伽等，有助于促進腸道蠕動。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，避免發(fā)展為慢性肛裂或引發(fā)其他并發(fā)癥。

尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

治體癬最好的藥膏

體癬可通過外用抗真菌藥膏治療，常見藥物包括克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏和酮康唑乳膏。體癬通常由真菌感染引起，尤其是皮膚潮濕、免疫力低下或接觸感染源時更容易發(fā)生。 1、克霉唑乳膏：克霉唑是一種廣譜抗真菌藥物，適用于多種真菌感染。使用時將藥膏涂抹于患處，每日2-3次，連續(xù)使用2-4周。藥膏能有效抑制真菌生長，緩解瘙癢和皮膚脫屑癥狀。 2、特比萘芬乳膏：特比萘芬是一種強效抗真菌藥物，對皮膚癬菌有較好的殺滅作用。使用時將藥膏均勻涂抹于患處，每日1-2次，療程通常為1-2周。藥膏能快速減輕炎癥和不適感，促進皮膚恢復(fù)。 3、酮康唑乳膏：酮康唑是一種廣譜抗真菌藥物，適用于治療體癬、股癬等皮膚真菌感染。使用時將藥膏涂抹于患處，每日1-2次，療程為2-4周。藥膏能有效控制真菌繁殖，改善皮膚癥狀。 4、保持皮膚干燥：真菌在潮濕環(huán)境中容易繁殖，因此保持患處干燥是預(yù)防和治療體癬的重要措施。可以穿著透氣的衣物，避免長時間處于潮濕環(huán)境，使用吸汗性好的毛巾擦拭皮膚。 5、增強免疫力：免疫力低下的人群更容易感染真菌，因此增強免疫力有助于預(yù)防和改善體癬。可以通過均衡飲食、適量運動和充足睡眠來提高免疫力，減少真菌感染的風(fēng)險。 在治療體癬期間，注意保持皮膚清潔干燥，避免與他人共用毛巾、衣物等個人物品，防止交叉感染。飲食上多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜、水果和堅果，有助于增強皮膚抵抗力。適當進行戶外運動，如散步、慢跑等，促進血液循環(huán)，加速皮膚恢復(fù)。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院