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創(chuàng)傷性紫癜怎么治療好?
來源:博禾知道
2022-10-27 12:02
18人閱讀
問題描述:創(chuàng)傷性紫癜怎么治療好?
醫(yī)生回答(1)
丁漢臻
主治醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
指導(dǎo)意見:創(chuàng)傷引起的應(yīng)該是屬于淤血狀態(tài),而不是叫做紫癜的情況,表現(xiàn)為類似的皮膚出血的情況,這個(gè)如果沒有其他組織損傷的表現(xiàn),一般可以采用局部熱敷,理療等方法促進(jìn)吸收就可以了,要注意是否其他比如韌帶,神經(jīng),血管,內(nèi)臟等損傷,如果有相關(guān)的損傷,要及時(shí)就診處理。
2022-10-27 12:19
創(chuàng)傷
紫癜
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再就是晚期關(guān)節(jié)部位會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的腫脹疼痛,并且疼痛是持續(xù)性的,并逐漸的加重,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位活動(dòng)受限以及關(guān)節(jié)內(nèi)部積液以及關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)內(nèi)游離體的發(fā)生,并且活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位明顯的粗糙的摩擦音。主要的臨床癥狀主要是早期受累的關(guān)節(jié)疼痛僵硬,開始活動(dòng)時(shí)疼痛明顯,但是活動(dòng)以后癥狀會(huì)減輕,但是活動(dòng)多了以后有癥狀加重,但是這種情況,休息后疼痛會(huì)有緩解的情況,并且疼痛與活動(dòng)有明顯的關(guān)系。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎主要是受到外傷以后,治療不徹底或者治療不規(guī)范,引起的關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)不穩(wěn)定或者異常的摩擦,從而引起的骨關(guān)節(jié)炎的情況。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
紫癜性腎炎怎么檢查
紫癜性腎炎,又稱過敏性紫癜性腎炎,是過敏性紫癜,以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,可累及全身多器官)出現(xiàn)腎臟損害時(shí)的表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)除有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血外,主要為血尿和蛋白尿,多發(fā)生于皮膚紫癜后一個(gè)月內(nèi),有的或可以同時(shí)并見皮膚紫癜、腹痛,有的僅是無癥狀性的尿異常。對(duì)于局部腎炎患者,中醫(yī)是首選治療方法。預(yù)后相對(duì)較好,沒有必要太擔(dān)心。此外,過敏性紫癜腎炎患者在患病期間食用營(yíng)養(yǎng)清淡、易于消化的軟食品和流質(zhì)食品,并根據(jù)個(gè)人喜好食用紅棗、龍眼、扁豆、茄子等食物。
張立紅
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙應(yīng)該如何預(yù)防
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的危機(jī)干預(yù)的目的是預(yù)防疾病,緩解癥狀,減少共病,防止遷延,危機(jī)干預(yù)具有短長(zhǎng)及時(shí)和有效的特點(diǎn),因此干預(yù)重點(diǎn)是預(yù)防疾病和緩解癥狀。目前主要的干預(yù)措施是認(rèn)知行為方法,心里舒解,嚴(yán)重應(yīng)激有輸血治療,像回憶治療以及其他心理治療技術(shù)的綜合運(yùn)用。有關(guān)認(rèn)知行為方法國(guó)內(nèi),在過去十一年中已經(jīng)有系統(tǒng)的介紹和臨床應(yīng)用,但是不同人群。不同個(gè)體、不同應(yīng)激事件所致創(chuàng)傷后應(yīng)激事件的患者危險(xiǎn)性不完全相同,并且創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙會(huì)阻礙兒童心理正常健康發(fā)展。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
過敏性紫癜怎么引起的
內(nèi)皮細(xì)胞由于裂解以后,造成了血管類的血細(xì)胞,包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞等溢出血管,就形成了血管外血液,也就是肉眼所看到的紫癜,紫癜就是這樣形成的。免疫復(fù)合物刺激體內(nèi)的炎癥細(xì)胞,炎癥細(xì)胞又釋放炎癥因子,炎癥因子作用于皮膚的血管內(nèi)皮細(xì)胞,造成了內(nèi)皮細(xì)胞的裂解。過敏性紫癜大多數(shù)是由于過敏引起,由于食用、吸入或者接觸過敏原,導(dǎo)致過敏原進(jìn)入人體后形成大分子的免疫復(fù)合物。
朱振國(guó)
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
過敏性紫癜要休息多久
整體上來說過敏性紫癜中單純性紫癜預(yù)后較好,大多能治愈,而復(fù)合性紫癜病情相對(duì)較重,其中腎型紫癜最為嚴(yán)重,有些患者在經(jīng)過治療以后依然可以殘存有部分的腎功能不全。過敏性紫癲,顧名思義,是由于接觸了過敏原而導(dǎo)致的紫癜發(fā)生,該病臨床上又分為了單純性紫癜和復(fù)合性紫癜。
劉文生
副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
臉部紫癜會(huì)出現(xiàn)什么癥狀?
如果面部出現(xiàn)紫癜的話,這種情況一定要看看是什么原因引起的,是不是發(fā)生了過敏的情況,如果發(fā)生過敏的話,首先要看看有沒有關(guān)節(jié)疼痛,有沒有腹部受累,比如說腹痛,腹脹腹瀉,有沒有腎臟方面的損害,是不是發(fā)生了,血尿,蛋白尿或者是腎功能異常的情況。患者面部指紫癜考慮是皮膚的皮疹,與皮膚表面平,沒有皮屑。
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
過敏性紫癜能吃豆腐嗎?
最好少吃一些,這樣的食物。可以在這個(gè)急性期過后,然后再進(jìn)食,注意休息,吃一些平常的沒有不正常的飲食都是可以的。腹痛和便血會(huì)在初期出現(xiàn),然后相應(yīng)的癥狀會(huì)出現(xiàn)在皮膚表面。對(duì)于過敏性紫癜患者,豆腐是不推薦食用的,應(yīng)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入,因?yàn)槭韬龅暮蠊羌又丶膊。e極配合醫(yī)生的治療方案。還有一樣水果含有多種微量元素和維生素香蕉,是千萬別吃的,腹痛是胃周圍毛細(xì)血管破裂后血液流入胃的反應(yīng),豆腐含有大量植物蛋白。每天多喝水,多吃蔬菜,多吃水果,注意身體。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
脊柱受嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致高位截癱呼吸不正常怎辦才好?
脊椎傷損致使高位截癱,隨著呼吸異常應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院救治,可以在家人的陪伴下多到戶外曬曬太陽(yáng),有助于開闊視野,始終保持心情快樂的效用,還有助于增進(jìn)病情快速?gòu)氐谆謴?fù),平時(shí)不要吃油膩的食物,防止暴飲暴食,嚴(yán)令禁止大量飲酒,不要大喜大悲,按時(shí)復(fù)查特別聲明多吃點(diǎn)新鮮的蔬菜水果,少吃油膩辛辣的食物。
劉福強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷和運(yùn)動(dòng)損傷的區(qū)別
運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷和運(yùn)動(dòng)損傷,在根本上是沒有太大區(qū)別,都是由于在運(yùn)動(dòng)中受到的損傷,可以引起肌肉,韌帶的斷裂,骨折以及內(nèi)臟器官的損傷,在治療和處理上也基本大致相似,具體的區(qū)別有以下方面:第一,兩種外傷的范圍有略有不同,運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷相對(duì)指的范圍比較廣,比較多見的有車禍傷,高空墜落傷,直接暴力以及間接暴力導(dǎo)致的損傷。而運(yùn)動(dòng)損傷主要受傷的性質(zhì)跟劇烈運(yùn)動(dòng)很有關(guān)系,例如劇烈的跑跳等運(yùn)動(dòng)引起的肌肉或韌帶的損傷,創(chuàng)傷的范圍是比較大。第二,創(chuàng)傷與損傷的涉及的面積及程度有所不同,創(chuàng)傷指的受傷的部位非常大,可以涉及到全身的所有部位,一般比較嚴(yán)重。運(yùn)動(dòng)損傷,主要受傷的部位以四肢的關(guān)節(jié),肌肉韌帶,軟骨為主,一般不會(huì)影響顱腦,腹腔和胸腔的器官。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
心理創(chuàng)傷后遺癥該怎么治療
整合的心理劇療法:該療法在處理心靈創(chuàng)傷方面已經(jīng)積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),讓主角在演出的過程中,通過宣泄,表達(dá),重新經(jīng)驗(yàn),重構(gòu),轉(zhuǎn)化,恢復(fù)主角的自我能量,獲得處理內(nèi)心的創(chuàng)傷。
王靖
主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
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1.5T的核磁共振先進(jìn)嗎
1.5T核磁共振在當(dāng)前醫(yī)療領(lǐng)域是一種相對(duì)先進(jìn)且常用的診斷設(shè)備。它能夠提供高分辨率的圖像,對(duì)于許多疾病的早期發(fā)現(xiàn)和診斷具有重要作用,但在某些特殊檢查中,3.0T核磁共振可能更具優(yōu)勢(shì)。 1、1.5T核磁共振的原理與優(yōu)勢(shì) 核磁共振成像MRI通過磁場(chǎng)和射頻信號(hào)生成高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)影像。1.5T1.5特斯拉是磁場(chǎng)強(qiáng)度的單位,代表了其磁場(chǎng)的強(qiáng)弱。1.5T核磁共振是一種醫(yī)療設(shè)備的“黃金標(biāo)準(zhǔn)”,在成像分辨率、掃描速度和造影劑使用方面表現(xiàn)均衡。它足以應(yīng)對(duì)大多數(shù)臨床需要,如神經(jīng)系統(tǒng)、關(guān)節(jié)、肌肉組織及腹部器官的檢查。 2、與3.0T核磁共振的區(qū)別 3.0T核磁共振的磁場(chǎng)強(qiáng)度是1.5T的兩倍,理論上能夠提供更高的圖像分辨率,因此常用于對(duì)精度要求較高的部位檢查,如小血管、腦部深層組織和前列腺等。但3.0T設(shè)備可能對(duì)某些人群如體內(nèi)有金屬植入物者不太適用,并且檢查成本較高。高磁場(chǎng)可能增加患者的不適感,如更明顯的噪音和設(shè)備發(fā)熱。 3、適用范圍與選擇建議 1.5T核磁共振的優(yōu)勢(shì)在于設(shè)備普及度高、檢查費(fèi)用適中、成像質(zhì)量足夠滿足大多數(shù)疾病的診斷要求。對(duì)于需要全身檢查或常規(guī)檢查的患者,1.5T通常是首選。如果患者需要更高精度的圖像或病情需要更詳細(xì)的評(píng)估,醫(yī)生會(huì)推薦使用3.0T核磁共振。 4、在實(shí)際診療中的考慮 患者在選擇檢查設(shè)備時(shí),應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行合理選擇,無需一味追求設(shè)備參數(shù)的“更高”。即便是1.5T設(shè)備,也能滿足絕大多數(shù)臨床診斷需求。檢查前需告知醫(yī)生是否有體內(nèi)金屬植入物、懷孕史或其他相關(guān)病史,以確保檢查安全性。 1.5T核磁共振是一種廣泛應(yīng)用且性能穩(wěn)定的醫(yī)療設(shè)備,能夠覆蓋大多數(shù)疾病的診斷需求。在實(shí)際應(yīng)用中,應(yīng)結(jié)合個(gè)人病情和醫(yī)生建議選擇適合的檢查方式,以最大限度保證檢查結(jié)果的精確性與自身的經(jīng)濟(jì)性。
張書信
主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
臉方又不敢削骨怎么辦
臉部輪廓方正而又不想進(jìn)行削骨手術(shù),可以通過以下方法來改善:面部注射、化妝修飾和加強(qiáng)面部肌肉鍛煉等。這些非手術(shù)方式不僅能減少對(duì)身體的創(chuàng)傷,還可以逐步改善面部外觀。 1、面部注射。玻尿酸或肉毒桿菌素注射是面部整形的一種溫和手段。玻尿酸可以增加面部的飽滿感,改善視覺效果;肉毒桿菌素則能減弱咬肌,適用于由過度發(fā)達(dá)的咬肌引起的臉部輪廓僵硬。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行操作可降低風(fēng)險(xiǎn),保持自然效果。 2、化妝修飾。通過化妝技巧來掩飾臉型是一種不需要專業(yè)醫(yī)療介入的方法。使用修容產(chǎn)品可以在視覺上縮小臉頰的寬度,突出臉部輪廓。合理運(yùn)用深淺色調(diào)搭配,能讓臉部線條顯得更加柔和。學(xué)會(huì)化妝技巧后,日常上妝時(shí)間可控制在十分鐘內(nèi),快速方便。 3、面部肌肉鍛煉。通過特定的面部肌肉鍛煉操,如魚嘴運(yùn)動(dòng)和微笑操等,料讓肌肉更加緊致。每天堅(jiān)持練習(xí),可以在不知不覺中拉緊肌肉及皮膚組織,從而使臉型更為柔和。這種方式需要長(zhǎng)期堅(jiān)持才能看到效果,但其過程自然健康。 通過以上方法,可以在不進(jìn)行削骨手術(shù)的情況下改善方臉輪廓。找到適合自己的面部改善方式,保持健康生活方式,并貫穿于日常生活中。最重要的是,自信的笑容是最好的修飾,接納自己的獨(dú)特之美,也是變美的開始。
張文同
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
大魚際血管明顯怎么回事
大魚際血管明顯通常與皮膚較薄、血管擴(kuò)張、血液循環(huán)變化或潛在的健康問題有關(guān),可由遺傳、外部環(huán)境刺激、自身生理特點(diǎn)或疾病引起。明確原因需結(jié)合個(gè)人癥狀或就醫(yī)檢查,同時(shí)避免外部刺激和加強(qiáng)身體保養(yǎng)。 1、遺傳因素 部分人群天生皮膚較薄或血管分布較淺,使得血管在大魚際部位更容易被看到。這種情況并不算病理問題,也無需特殊處理。如果只是單純遺傳導(dǎo)致,不伴隨其他異常,也不用擔(dān)心。 2、環(huán)境因素的影響 受冷或熱刺激、強(qiáng)紫外線照射后,皮膚會(huì)因血液循環(huán)改變導(dǎo)致大魚際血管更加明顯。例如,長(zhǎng)時(shí)間暴露在寒冷或高溫環(huán)境中,血管擴(kuò)張或收縮失調(diào),可能讓血管形態(tài)更加突出。這種情況下盡量保持溫暖,避免極端溫差或紫外線過度照射,可通過保濕護(hù)膚品保護(hù)皮膚屏障。 3、生理因素 較瘦或肌肉較少的人,由于皮下脂肪的較少,血管也更容易顯露。有些人在劇烈運(yùn)動(dòng)后因全身血流量增加,血管可能短時(shí)間內(nèi)更加明顯。如果是臨時(shí)變化,通過休息通常能逐漸恢復(fù)。 4、病理因素 大魚際部位血管過于明顯,也可能提示疾病。常見的如靜脈曲張、周圍血管疾病如雷諾現(xiàn)象、高血壓或內(nèi)分泌失調(diào)等。這些問題往往伴隨手指麻木、皮膚發(fā)冷發(fā)紫等其他癥狀。如出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)診斷,避免延誤病情。 5、處理方法及建議 生活中改善:保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素C和K,提升血管彈性;適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如瑜伽或慢跑,改善血液循環(huán);避免手部受傷或過度勞累。 藥物治療:醫(yī)生可能開具血管擴(kuò)張或改善循環(huán)的藥物,如阿司匹林、尼莫地平等。 其他干預(yù):嚴(yán)重者可采用光電治療如激光緩解表淺血管擴(kuò)張。手術(shù)通通常不建議,須謹(jǐn)慎使用。 如果大魚際血管明顯同時(shí)伴隨其他不適癥狀,應(yīng)盡早去醫(yī)院尋求醫(yī)生評(píng)估,以確保健康風(fēng)險(xiǎn)被有效排除或處理。養(yǎng)成規(guī)律作息和健康飲食習(xí)慣對(duì)保持身體狀態(tài)尤為重要。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
小孩雀斑去除最佳時(shí)間
小孩雀斑的去除最佳時(shí)間通常是在青春期結(jié)束后,而如果選擇醫(yī)療干預(yù),建議首先評(píng)估雀斑的嚴(yán)重程度和孩子皮膚的恢復(fù)能力。常見的方法包括激光治療、外用藥物和生活護(hù)理,每種方法都有適合的年齡和條件,需根據(jù)實(shí)際情況選擇。 1、雀斑形成原因 雀斑是一種良性的色素沉著,主要由遺傳因素、紫外線照射和皮膚屏障功能較差引起。遺傳因素是主要原因,如果父母或家族中有雀斑歷史,孩子出現(xiàn)雀斑的可能性更高。紫外線會(huì)激活皮膚中的黑色素生成,進(jìn)一步加重雀斑。小孩子的皮膚屏障功能尚未完全成熟,也更容易受到紫外線的傷害。 2、最佳干預(yù)時(shí)間選擇 對(duì)于小孩雀斑問題,通常建議在青春期結(jié)束后18歲左右再選擇醫(yī)學(xué)美容手段進(jìn)行治療。青春期前,孩子的皮膚尚處于發(fā)育階段,外部干預(yù)可能對(duì)皮膚造成不必要的損傷。如孩子的雀斑影響較小,通過日常護(hù)理即可緩解。相反,對(duì)于影響較大且造成的心理壓力較重的情況,可在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下提前考慮治療。 3、治療方式與護(hù)理建議 1激光治療 激光治療通常需孩子皮膚較成熟時(shí)18歲后進(jìn)行,常用如Q開關(guān)激光、脈沖染料激光等設(shè)備,能夠高效去除淺表雀斑。術(shù)后需避免日曬,定期涂抹修復(fù)藥膏促進(jìn)恢復(fù)。 2外用藥物 使用含有氫醌、壬二酸、維A酸的外用藥物,有助于抑制黑色素生成。這類藥物建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免劑量或使用方式不當(dāng)引起皮膚過敏。 3生活護(hù)理 從小培養(yǎng)防曬習(xí)慣是至關(guān)重要的防護(hù)措施。選擇適合孩子皮膚的物理防曬霜,配合遮陽(yáng)傘或防曬帽,能有效防止雀斑的加重。在飲食方面,增加富含維生素C、維生素E和抗氧化物質(zhì)的食物,如橙子、草莓、堅(jiān)果等,有助于改善皮膚狀態(tài)。 不論選擇哪種方法,家長(zhǎng)應(yīng)以科學(xué)態(tài)度對(duì)待孩子的雀斑問題,不過分焦慮或盲目治療。建議定期接受皮膚檢查,必要時(shí)尋求皮膚科或美容醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo),確保采用安全高效的治療方式。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
小孩鎖骨骨折后的愈合時(shí)間是多久?
小孩鎖骨骨折的愈合時(shí)間通常為4到8周,但具體恢復(fù)時(shí)間因骨折類型、年齡和治療方式而有所差異。盡早就醫(yī)接受專業(yè)診斷和治療,并遵循醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù),將有助于加快愈合。以下從骨折類型、治療方法及康復(fù)注意事項(xiàng)三個(gè)方面詳細(xì)討論。 1、骨折類型及愈合時(shí)間 小孩的骨骼有較強(qiáng)的自我恢復(fù)能力,因此愈合速度通常比成年人快。簡(jiǎn)單的閉合性骨折無移位一般4到6周可以愈合;而嚴(yán)重移位性骨折或多段骨折可能需要6到8周甚至更長(zhǎng)時(shí)間。在愈合過程中存在疼痛或腫脹等癥狀時(shí),需及時(shí)復(fù)診確保沒有二次損傷。 2、治療方式對(duì)恢復(fù)時(shí)間的影響 非手術(shù)治療:大多數(shù)兒童的鎖骨骨折可通過配戴“8字繃帶”或單純手臂吊帶來固定,4到6周后逐漸恢復(fù)正常活動(dòng)。 手術(shù)治療:嚴(yán)重移位骨折或合并血管、神經(jīng)損傷的情況需要手術(shù)治療。固定鋼板或螺釘?shù)氖中g(shù)恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),手術(shù)后通常需8周以上,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后護(hù)理。 理療與康復(fù):治療過程中,適當(dāng)?shù)妮o助理療有助緩解疼痛、促進(jìn)血液循環(huán),加速骨折部位骨痂的形成。但理療應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免不當(dāng)干擾影響恢復(fù)。 3、康復(fù)期的護(hù)理和注意事項(xiàng) 飲食調(diào)整:飲食富含鈣質(zhì)如奶制品、深綠色蔬菜以及維生素D食物如雞蛋黃、魚類可以幫助骨骼更快愈合。 活動(dòng)限制:骨折初期限制劇烈活動(dòng),尤其要避免跑跳或跌倒。恢復(fù)階段不宜過早回歸足球、籃球等易受創(chuàng)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。 定期復(fù)診和影像監(jiān)測(cè):骨折期間需遵醫(yī)囑定期復(fù)診,通過X光檢查評(píng)估骨骼愈合狀況,避免因愈合不良造成后遺癥。 小孩鎖骨骨折通常在4到8周內(nèi)基本愈合,但仍需注意患處的功能恢復(fù)及日常保護(hù)。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子的癥狀變化并積極與醫(yī)生溝通,確保孩子完全恢復(fù)后再恢復(fù)劇烈活動(dòng),以杜絕長(zhǎng)期健康隱患。
王強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
有血尿就是尿毒癥嗎
有血尿并不一定是尿毒癥,但可能提示泌尿系統(tǒng)存在問題,應(yīng)盡快就醫(yī)通過檢查明確原因。血尿的成因包括感染、結(jié)石、腫瘤等多種原因,尿毒癥只是其中一種可能性。采取針對(duì)性的檢查和治療是關(guān)鍵。 1、血尿的常見原因 血尿分為肉眼可見和顯微鏡下血尿兩種,最常見因素包括: 泌尿道感染:如膀胱炎、尿路感染。患者常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,女性尤為多見。 泌尿系結(jié)石:結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致的損傷也會(huì)引發(fā)血尿,常伴腰部劇痛。 腫瘤疾病:如膀胱癌、腎癌等,容易導(dǎo)致無痛性血尿。尤其是中老年男性需要關(guān)注。 在上述情況下,通過尿液分析、B超或CT檢查可明確診斷。 2、尿毒癥的可能性 當(dāng)血尿伴隨浮腫、乏力、惡心、貧血、高血壓等全身癥狀時(shí),需警惕腎臟功能受損甚至尿毒癥的可能。尿毒癥往往由慢性腎病發(fā)展而來,血尿可能是早期信號(hào)之一。為了排查,醫(yī)生可能會(huì)建議腎功能檢查血肌酐、尿素氮等以及腎臟影像學(xué)檢驗(yàn)。 3、血尿的處理方法 藥物治療:如泌尿路感染可使用抗生素如氟喹諾酮類藥物;針對(duì)血尿的根本原因還可能用抗炎藥或其他藥物。 手術(shù)干預(yù):如果血尿由結(jié)石或腫瘤造成,可能需要手術(shù)治療,如經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)或結(jié)石取出術(shù)。 生活管理:多飲水促進(jìn)尿液排泄,減少鹽分?jǐn)z入,避免感染。對(duì)腎臟病患者,低蛋白飲食、有規(guī)律的體檢尤為重要。 血尿不等同尿毒癥,但可能是尿毒癥的信號(hào)之一。及時(shí)檢查、對(duì)癥治療才能避免病情加重,建議血尿出現(xiàn)后不可忽視,需盡快咨詢專科醫(yī)生獲得科學(xué)診斷和合理治療方案。關(guān)注自身健康,還需注意定期體檢以早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。
汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
小孩腿骨骨折后會(huì)留下哪些后遺癥?
小孩腿骨骨折后可能留下的后遺癥包括骨骼發(fā)育異常、肢體功能受限和神經(jīng)損傷。治療的方法包括精確復(fù)位、使用石膏或支架固定,以及后期的康復(fù)訓(xùn)練。同時(shí),定期隨訪和監(jiān)控骨折愈合情況也非常重要。 1、骨骼發(fā)育異常可能是因骨折導(dǎo)致骨骼生長(zhǎng)板受損。這種情況需特別注意,因?yàn)閮和墓趋廊栽谏L(zhǎng),生長(zhǎng)板受傷可能影響骨骼的正常發(fā)育。治療中通常需進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,確保骨骼的正確對(duì)位,醫(yī)生會(huì)使用內(nèi)固定器材如鋼板或螺釘來輔助固定。 2、肢體功能受限可能是因?yàn)楣钦酆蟮拈L(zhǎng)期制動(dòng)導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。要避免這種后遺癥,康復(fù)訓(xùn)練必不可少,建議孩子在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行物理治療,包括一些簡(jiǎn)單的步態(tài)訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)。 3、神經(jīng)損傷與骨折時(shí)造成的局部神經(jīng)損傷有關(guān),常表現(xiàn)為肢體麻木或感覺減退。可在早期通過藥物治療來消除炎癥和減輕疼痛,如果癥狀沒有改善,進(jìn)一步的檢查如MRI或神經(jīng)電圖可能需要,以評(píng)估損傷的嚴(yán)重程度。 骨折后密切跟進(jìn)醫(yī)囑和定期復(fù)查至關(guān)重要,家長(zhǎng)需督促孩子根據(jù)醫(yī)生制定的康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行訓(xùn)練,同時(shí)觀察生長(zhǎng)中的任何異常。積極的康復(fù)和正確的治療可以最大程度地減少后遺癥的發(fā)生,保證孩子健康的生長(zhǎng)發(fā)育。如果發(fā)現(xiàn)任何異常癥狀,務(wù)必及時(shí)就醫(yī)。
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓活不到40歲嗎
肺動(dòng)脈高壓患者不一定活不到40歲,疾病的預(yù)后與確診時(shí)的病情嚴(yán)重程度、治療的積極性等綜合因素相關(guān)。通過早期診斷、規(guī)范治療和生活管理,許多患者可以延長(zhǎng)壽命并提高生活質(zhì)量。以下內(nèi)容將解析原因和可行方法。 1、肺動(dòng)脈高壓的原因 肺動(dòng)脈高壓是一種因肺動(dòng)脈壓力異常升高導(dǎo)致的疾病。其原因主要包括:①遺傳因素:部分患者存在家族性或基因突變傾向;②環(huán)境因素:長(zhǎng)期暴露于污染或高海拔地區(qū)可能增加風(fēng)險(xiǎn);③生理因素:肥胖、妊娠等變化導(dǎo)致血液循環(huán)負(fù)擔(dān)增大;④外傷或手術(shù)后遺癥;⑤疾病誘發(fā):如由先天性心臟病、肺部疾病如慢性阻塞性肺病、結(jié)締組織疾病如系統(tǒng)性硬化癥等引起的繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓。不同原因決定了疾病的進(jìn)展速度和治療方案。 2、肺動(dòng)脈高壓的治療 目前肺動(dòng)脈高壓治療目標(biāo)包括減輕癥狀、延緩病情惡化,提高患者的生存率。主要治療方案如下: ①藥物治療:鈣通道阻滯劑如硝苯地平適合于血管反應(yīng)性的患者;內(nèi)皮素受體拮抗劑如波生坦能減少血管收縮;磷酸二酯酶-5抑制劑如西地那非改善血流動(dòng)力學(xué)。患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇用藥。 ②手術(shù)干預(yù):對(duì)于嚴(yán)重病例,肺或心肺移植是主要選擇;房間隔造口術(shù)即房間隔分流手術(shù)可以幫助部分患者緩解壓力;介入療法如球囊擴(kuò)張也可能適用于特定人群。 ③生活干預(yù):低鹽飲食有助于控制體內(nèi)液體積聚;適量運(yùn)動(dòng)如步行、游泳可緩解癥狀,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng);戒煙戒酒以及限制高海拔長(zhǎng)時(shí)間停留以避免缺氧。 3、提高生活質(zhì)量管理 肺動(dòng)脈高壓一旦確診需要長(zhǎng)期管理:①監(jiān)測(cè)血氧飽和度,必要時(shí)使用家庭氧療;②定期復(fù)診,評(píng)估肺動(dòng)脈壓力變化并調(diào)整治療方案;③注意心理健康,接受心理支持或咨詢,因?yàn)榧膊】赡軙?huì)引發(fā)患者焦慮或抑郁;④避免感染,接種流感疫苗、肺炎疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn),從而間接緩解肺部負(fù)擔(dān)。 即使確診肺動(dòng)脈高壓,也不必恐慌或喪失信心。通過早期干預(yù)、個(gè)體化治療和科學(xué)的生活管理,可以顯著延長(zhǎng)壽命并改善生活質(zhì)量。建議患者定期就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下實(shí)施規(guī)范化治療,同時(shí)保持積極樂觀的心態(tài)面對(duì)生活。
亢曉冬
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
經(jīng)直腸b超難受么
經(jīng)直腸B超可能會(huì)讓部分人感到不適,但通常不會(huì)引起劇烈疼痛。因?yàn)闄z查時(shí)探頭需經(jīng)肛門進(jìn)入直腸,會(huì)造成輕微的壓迫感和異物感,如果腸道內(nèi)有炎癥、痔瘡或其他病變,可能增加不適感。通過正確的準(zhǔn)備和放松心態(tài),可以有效減輕不適。 1、經(jīng)直腸B超為何會(huì)引起不適? 經(jīng)直腸B超是一種通過超聲波成像檢查盆腔內(nèi)器官如前列腺、精囊腺、盆腔淋巴結(jié)等的影像學(xué)手段。檢查時(shí),探頭經(jīng)肛門進(jìn)入直腸,由于肛門周圍密布神經(jīng)末梢,對(duì)陌生的刺激較敏感,因此可能會(huì)導(dǎo)致異物感和輕微的痛感。如果患者存在直腸病變?nèi)缪装Y、肛裂、痔瘡等或檢查前緊張,腸道肌肉過度收縮,也會(huì)增加不適。 2、如何緩解或避免經(jīng)直腸B超的不適? 檢查前準(zhǔn)備:通常醫(yī)生會(huì)建議患者排空膀胱和直腸,保持腸道清潔,這既有助于成像清晰,也可減少異物感。可以通過溫水灌腸或藥物幫助清空大便。 放松心態(tài):檢查時(shí)的心理緊張感會(huì)引起腸道肌肉收縮,導(dǎo)致疼痛加劇。建議深呼吸,保持身體和精神的放松。 避免刺激飲食:在檢查前一天減少油膩、辛辣等刺激性食物的攝入,避免加重腸道不適。 3、有哪些替代檢查方式? 如果患者無法耐受經(jīng)直腸B超,可向醫(yī)生咨詢其他檢查方法。例如,盆腔超聲可以通過腹部進(jìn)行探查,但分辨率可能不如經(jīng)直腸B超清晰。磁共振成像MRI是另一種高分辨率的無創(chuàng)檢查選擇,但費(fèi)用較高。 通過合理的檢查準(zhǔn)備和與醫(yī)生之間的溝通,大多數(shù)人在接受經(jīng)直腸B超時(shí)能夠順利完成,并獲得重要的診斷信息。如果持續(xù)感到嚴(yán)重的不適,應(yīng)及時(shí)告知以調(diào)整操作過程或選擇替代檢查方式。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
川崎病的表現(xiàn)癥狀
川崎病的典型表現(xiàn)包括持續(xù)高熱、皮疹、結(jié)膜充血、口腔和唇部改變、淋巴結(jié)腫大及手腳紅腫剝脫等,需要及早就醫(yī)診斷和治療。川崎病通常多見于兒童,若未及時(shí)治療,可能會(huì)引起嚴(yán)重的心臟并發(fā)癥,如冠狀動(dòng)脈瘤。 1、持續(xù)高熱 川崎病的首個(gè)癥狀常表現(xiàn)為無明顯感染原因的持續(xù)高熱,體溫通常高于39℃,并持續(xù)超過5天。一般的抗生素治療對(duì)這種高熱無效。這是家長(zhǎng)最需警惕的信號(hào)之一,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡早就醫(yī),避免拖延診斷。 2、皮疹和口腔改變 患者皮膚會(huì)出現(xiàn)多樣性的紅色斑丘狀皮疹,通常分布在軀干和四肢。口腔和唇部變化包括唇部干裂、皸裂及明顯發(fā)紅,舌頭可能呈現(xiàn)類似草莓狀的特征,即舌乳頭顯著增生和發(fā)紅。咽喉部也會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛。 3、結(jié)膜充血 川崎病患兒常表現(xiàn)為雙眼無分泌物的結(jié)膜充血,即眼白部分明顯發(fā)紅,但不分泌膿性物質(zhì)。這一癥狀的出現(xiàn)與疾病的炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈相關(guān)。 4、四肢末端改變 患者的手掌及足底紅腫,局部可伴有硬性水腫,隨著疾病進(jìn)展,可能出現(xiàn)手腳皮膚的脫屑現(xiàn)象,尤其是在病程的恢復(fù)期更為明顯。這種癥狀常是川崎病的重要特征。 5、頸部淋巴結(jié)腫大 頸部淋巴結(jié)常會(huì)單側(cè)腫大且較為疼痛,直徑通常大于1.5厘米。雖然該癥狀在成年疾病中并不少見,但對(duì)于發(fā)熱伴有淋巴結(jié)腫大的兒童,應(yīng)高度懷疑川崎病的可能性。 川崎病是一種嚴(yán)重但可控的兒童疾病,早期治療至關(guān)重要。如果您的孩子出現(xiàn)以上一種或多種癥狀,尤其是持續(xù)高熱超過5天,應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院就診。在確診后,醫(yī)生通常會(huì)采用靜脈注射丙種球蛋白和高劑量阿司匹林等藥物治療,同時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)心臟情況以避免并發(fā)癥。平日多關(guān)注孩子身體變化,及時(shí)就醫(yī)是保障健康的關(guān)鍵。
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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