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類風濕關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)治療方法

來源:博禾知道

2025-03-03 15:29 49人閱讀

問題描述:類風濕關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)治療方法

醫(yī)生回答(1)

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朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
人格解體是抑郁癥嗎
人格解體不是抑郁癥,但它可能是抑郁癥的癥狀之一。人格解體是一種解離性體驗,使人感到自身與環(huán)境疏離,而抑郁癥則是一種廣泛的情緒障礙,兩者在病因、表現(xiàn)和診斷上均有明顯區(qū)別。若出現(xiàn)人格解體,應警惕潛在的心理或精神問題,包括但不限于抑郁癥,需要更深入的評估與治療。 1、人格解體與抑郁癥的區(qū)別 人格解體是一種解離狀態(tài),常表現(xiàn)為對自我感知的疏離、世界的陌生感,患者可能會感覺自己“似乎不真實”或“被隔離”。抑郁癥主要表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落、興趣喪失、精力減退,伴隨睡眠、飲食和體重的變化,以及可能的低自尊、絕望感。人格解體并不是抑郁癥,但二者常常共存。人格解體還可能出現(xiàn)在其他解離性障礙、焦慮癥或創(chuàng)傷后應激障礙中。 2、人格解體的可能原因 遺傳因素:家族中有精神疾病史,可能更容易經(jīng)歷人格解體。 環(huán)境因素:重大生活事件、持續(xù)的情緒壓力、童年創(chuàng)傷如虐待或忽視可能誘發(fā)解離癥狀。 生理因素:可因睡眠剝奪、極度疲勞、藥物濫用如大麻、迷幻藥或神經(jīng)活動異常引發(fā)大腦解離狀態(tài)。 病理因素:除了抑郁癥,焦慮癥、解離障礙、PTSD等精神健康問題也可能導致人格解體。 3、怎么辦:治療及自我管理方法 心理治療 認知行為治療CBT:通過識別和調(diào)整負性思維,減少癥狀的出現(xiàn)。 正念治療:引導患者關(guān)注當下,改善不真實感帶來的困擾。 創(chuàng)傷聚焦療法:針對童年創(chuàng)傷或重大事件進行干預。 藥物治療 針對抑郁癥狀可考慮選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI,如舍曲林、帕羅西汀或西酞普蘭等。 若焦慮明顯可選擇苯二氮卓類短期緩解,但需謹慎使用,預防依賴。 若有睡眠障礙可以使用安眠類藥物如佐匹克隆,但需醫(yī)生處方。 生活方式調(diào)節(jié) 每日規(guī)律作息,保持充足的睡眠。 培養(yǎng)社交活動,避免過度孤立。 增加體育鍛煉如快走或瑜伽,幫助降低焦慮水平。 人格解體雖然可能與抑郁癥相關(guān)聯(lián),但其并不是抑郁癥本身,確診需依賴專業(yè)評估。若出現(xiàn)持續(xù)的解離體驗,特別是伴隨明顯的情緒問題或其他精神癥狀,建議及時尋求精神科醫(yī)生或心理咨詢師的幫助,通過專業(yè)治療緩解癥狀,改善生活質(zhì)量。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
南京治療肺癌哪家醫(yī)院好
在南京治療肺癌方面具有較強實力的醫(yī)療機構(gòu)包括江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東南大學附屬中大醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院和南京市胸科醫(yī)院。這些醫(yī)院憑借專業(yè)的診療體系、先進的醫(yī)療設備和完善的服務流程,為患者提供規(guī)范化治療。其中江蘇省腫瘤醫(yī)院在腫瘤放射治療領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位,南京鼓樓醫(yī)院的多學科診療模式成效顯著,東南大學附屬中大醫(yī)院則擁有精準的個體化治療方案設計能力。江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)規(guī)模最大的三級甲等腫瘤專科醫(yī)院,江蘇省腫瘤醫(yī)院設有獨立的肺癌診療中心,配備TOMO螺旋斷層放射治療系統(tǒng)、PET-CT等尖端設備。該院開展的圖像引導放射治療技術(shù)可將誤差控制在1毫米內(nèi),年實施肺癌手術(shù)超過2000例。醫(yī)院參與制定國家衛(wèi)健委《肺癌診療規(guī)范》,建立從篩查、診斷到康復的全病程管理體系。針對中晚期患者,可開展同步放化療結(jié)合免疫治療的創(chuàng)新療法,五年生存率數(shù)據(jù)達到國內(nèi)先進水平。醫(yī)院推出的日間化療服務,顯著縮短患者住院時間。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院腫瘤科是國家臨床重點專科建設單位,擁有達芬奇手術(shù)機器人、磁導航支氣管鏡等前沿設備。該院建立的肺癌多學科診療中心,整合胸外科、呼吸內(nèi)科、影像科等12個專業(yè)團隊,每周開展MDT會診。在微創(chuàng)治療領(lǐng)域,單孔胸腔鏡肺葉切除手術(shù)量居全省前列,圍術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率低于3%。醫(yī)院參與的"中國肺癌篩查早診早治"項目,通過低劑量螺旋CT篩查出早期病例600余例。針對基因突變患者,開展二代測序指導下的靶向藥物精準治療,藥物敏感度檢測準確率達92%。東南大學附屬中大醫(yī)院東南大學附屬中大醫(yī)院放射治療科配置全省首臺速鋒刀EDGE立體定向放射外科系統(tǒng),可在0.2毫米精度內(nèi)實施肺癌放射治療。醫(yī)院醫(yī)學影像科配備雙源CT、3.0T磁共振,肺結(jié)節(jié)檢出率提升至95%。建立的分子病理診斷平臺,可檢測EGFR、ALK等12種驅(qū)動基因突變。針對局部晚期患者,采用新輔助化療聯(lián)合免疫治療后再手術(shù)的方案,使手術(shù)切除率提高至78%。醫(yī)院開展的CT引導下微波消融術(shù),為心肺功能差的患者提供微創(chuàng)治療選擇,五年生存率達40%。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科是國家級重點學科,配備電磁導航支氣管鏡、超聲支氣管鏡等設備。胸外科年開展肺癌手術(shù)1500余例,其中胸腔鏡手術(shù)占比超過85%。醫(yī)院建立的快速康復外科體系,使患者術(shù)后住院時間縮短至4天。對于晚期肺癌患者,可進行支氣管動脈灌注化療、放射性粒子植入等介入治療。醫(yī)院參與的全國多中心臨床試驗項目,為患者提供免費的新藥治療機會。設立的肺癌專病護理門診,提供全程化癥狀管理和康復指導。南京市胸科醫(yī)院南京市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病專科醫(yī)院,擁有華東地區(qū)首個肺結(jié)節(jié)診治中心。配備全數(shù)字化雜交手術(shù)室,可一站式完成肺癌診斷和介入治療。開展的熒光胸腔鏡精準肺段切除技術(shù),最大程度保留健康肺組織。醫(yī)院建立的肺癌標本庫已收集病例3000余例,支持臨床科研轉(zhuǎn)化。針對老年患者,制定個體化治療評估系統(tǒng),綜合考量心肺功能等因素。推出的無痛支氣管鏡檢查服務,年檢查量突破5000例,檢查時間縮短至10分鐘內(nèi)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
胃陣痛是怎么回事
胃陣痛可能是由飲食不當、情緒壓力、消化系統(tǒng)疾病或其他系統(tǒng)性問題引起的,需要根據(jù)具體的病因進行針對性處理,包括調(diào)整飲食、緩解壓力或藥物治療等。 1、飲食不當引起: 暴飲暴食、吃得過快或過于油膩的食品會增加胃部負擔,刺激胃黏膜,引起胃部的陣痛。空腹時間過長或過度攝入咖啡、酒精、辛辣食物,也會對胃造成刺激。應避免上述不良飲食習慣,按時進餐,量力而食,飲食清淡而富含營養(yǎng)。特別是容易引起胃不適的人群,可多選擇溫和、易消化的食物,如粥、蒸菜等。 2、情緒壓力導致: 長期緊張、焦慮等負面情緒會通過神經(jīng)系統(tǒng)影響胃腸功能,導致胃酸分泌紊亂,進而引發(fā)胃部陣痛。這類情況可通過放松訓練、規(guī)律作息和適當心理調(diào)節(jié)緩解。如果癥狀嚴重,可嘗試傾訴或?qū)で笮睦碜稍儙煄椭H粘I钪锌赏ㄟ^瑜伽、冥想等舒緩身心鍛煉改善情緒狀態(tài)。 3、消化系統(tǒng)疾病的作用: 胃炎、胃潰瘍、胃痙攣等疾病是胃陣痛的常見病理因素。胃炎多因幽門螺桿菌感染或胃黏膜損傷引起,胃潰瘍則可能伴隨進餐后加重的疼痛,胃痙攣是胃部肌肉的不自主收縮引發(fā)的陣痛。此類疾病應及早就醫(yī),常見的藥物治療包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、抗酸藥如鋁碳酸鎂片、胃腸動力藥如莫沙必利。具體用藥需要遵從醫(yī)生的指導。 4、其他系統(tǒng)性問題: 有些非胃部疾病也可能導致胃陣痛,例如膽囊炎、胰腺炎或心臟問題如心絞痛。這類情況通常伴隨其他癥狀,如背部放射痛、惡心甚至心悸等,需要提高警惕,及時到醫(yī)院排查和治療。 如果胃陣痛癥狀頻繁發(fā)作或無法緩解,建議及時就醫(yī),通過胃鏡、腹部超聲等檢查明確病因并制定針對性治療方案。凡胃部不適類問題切勿自行用藥,確保精準診斷與處理。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
臉又紅又癢怎么辦
臉部紅癢可能由過敏、皮膚炎癥或外部刺激等原因引起,首先應避免搔抓,同時采取止癢、消炎等針對性措施,情況嚴重時及時就醫(yī)評估。以下是可能的原因分析及對應處理方法。 1、過敏反應 過敏是臉部紅癢的常見原因,可能由接觸敏感物質(zhì)例如化妝品、花粉、塵螨等引起。建議停用新接觸的護膚品或化妝品,清洗皮膚后涂抹抗過敏藥膏如地奈德軟膏。如果癥狀較重,可在醫(yī)生指導下服用抗組胺藥如氯雷他定。日常生活中,應避免已知過敏原,并定期更換枕套、被單等。 2、接觸性皮炎 接觸刺激物如洗滌劑、肥皂、某些植物等可能導致接觸性皮炎,表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢或灼熱感。處理方法包括立即用清水沖洗受刺激皮膚,去除可能的刺激物,并涂抹具有舒緩效果的護膚霜如含有泛醇成分的產(chǎn)品。嚴重情況下可使用醫(yī)生開的激素類藥物,如氫化可的松乳膏。 3、濕疹或其他皮膚炎癥 濕疹表現(xiàn)為反復發(fā)作的皮膚紅斑、瘙癢,通常與過敏體質(zhì)或皮膚屏障功能受損有關(guān)。建議使用溫和不含刺激性的保濕霜如含神經(jīng)酰胺的產(chǎn)品滋潤皮膚,避免熱水洗臉和肥皂清潔。如果濕疹加重,可以在醫(yī)生指導下使用非處方藥如爐甘石洗劑,或低濃度激素軟膏。 4、環(huán)境刺激 過冷、過熱、濕度低的環(huán)境可能導致皮膚屏障受損,出現(xiàn)紅癢癥狀。建議注意環(huán)境因素的調(diào)節(jié),在寒冷或干燥季節(jié)使用加濕器,并每天涂抹防護和滋潤類護膚品如凡士林或含透明質(zhì)酸的面霜,減少刺激。 5、其他因素或內(nèi)科性疾病 某些內(nèi)科性疾病如玫瑰痤瘡、銀屑病等也可能導致臉部紅癢。這類病癥可能與血管異常、免疫系統(tǒng)失調(diào)有關(guān),建議盡快就醫(yī),明確診斷后采取針對性治療,必要時可根據(jù)醫(yī)生建議采用口服藥物如抗炎藥或激光治療等手段。 如果臉部紅癢癥狀持續(xù)或嚴重,應第一時間前往皮膚科進行專業(yè)診斷,以排除潛在的系統(tǒng)性疾病風險并獲得有效的治療方案。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
兩個肩膀酸痛怎么回事
兩個肩膀酸痛通常可能與長期姿勢不良、肌肉勞損、關(guān)節(jié)問題或其他潛在疾病有關(guān),針對不同原因采取適合的處理方式可以有效緩解癥狀。嚴重時需及時就醫(yī)。 1、姿勢不良導致肌肉緊張 長期保持不正確的坐姿或站姿是肩膀酸痛的常見原因。例如,長時間低頭看手機、伏案工作會使肩頸肌肉長期處于緊張狀態(tài),導致酸痛。建議減少長時間不良姿勢,定時活動,調(diào)整到符合人體工學的辦公環(huán)境。同時,可以嘗試肩頸放松拉伸動作,比如肩膀繞圈、伸展操等,以緩解肌肉緊張。 2、肌肉勞損或過度使用 頻繁使用肩膀部位的肌肉,例如提重物、反復某些特定動作,可能會導致肌肉勞損,從而引發(fā)酸痛。可以通過暫停相關(guān)活動減少對肩膀的負擔,局部熱敷或冷敷緩解不適。按摩是改善肌肉勞損酸痛的常見方法,尋找專業(yè)理療師特別重要。可以嘗試抗炎止痛藥如布洛芬來緩解急性疼痛,但需遵從醫(yī)囑。 3、肩周炎或關(guān)節(jié)炎等病理因素 肩周炎俗稱“凍結(jié)肩”以及關(guān)節(jié)炎等骨關(guān)節(jié)問題會引發(fā)肩部酸痛,尤其是中老年人患病幾率更高。此類問題通常伴隨活動受限、夜間加重的特征。治療上可以選擇物理治療如超聲波理療或針灸,嚴重時需配合藥物治療如非甾體類抗炎藥物或甚至手術(shù)治療。關(guān)節(jié)健康可以通過補充維生素D、鈣,以及從飲食中攝取富含抗氧化劑的食物如深綠色蔬菜增強。 4、壓力與心理因素影響 過大的心理壓力會引發(fā)全身肌肉緊張,尤其容易影響肩膀部位,從而出現(xiàn)酸痛癥狀。建議通過冥想、深呼吸練習或進行有氧運動如瑜伽、慢跑疏解壓力。保證規(guī)律作息和充足睡眠也是有效方法。 5、其他疾病的可能性 有些系統(tǒng)疾病可能引發(fā)肩部酸痛,例如心臟病或膽囊炎。心臟病可能會伴隨胸悶、心悸等癥狀,膽囊炎會有右肩酸痛并伴隨消化癥狀。如果肩膀酸痛與其他異常癥狀同時存在,需盡快就醫(yī)排查可能的潛在疾病。 肩膀酸痛可能由多種原因造成,能改善的問題如姿勢不良或心理壓力可通過調(diào)整生活方式緩解。但若酸痛持續(xù)且伴隨活動受限或其他全身癥狀,需要及時尋求醫(yī)療幫助,防止?jié)撛诓∫蚣又貙】档耐{。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
打噴嚏胸口疼是怎么回事
打噴嚏時胸口疼可能與肌肉拉傷、肋骨炎癥、心肺疾病等多種原因相關(guān),建議盡早明確病因,如果伴隨呼吸困難或胸悶需及時就醫(yī)。針對不同原因,可采取針對性的治療或管理措施。 1、肌肉拉傷 打噴嚏會引發(fā)胸腔壓力急劇升高,如果肌肉或軟組織因劇烈活動而受損,就可能感到胸口疼痛。常見于運動量大、姿勢不當或久咳人群。緩解方法包括局部冷敷或熱敷、適量休息及避免過度用力打噴嚏。如果疼痛持續(xù)超過一周,可看骨科醫(yī)生評估。 2、肋軟骨炎 如果胸口的疼痛集中在胸骨和肋骨連接處,并有觸痛感,可能是肋軟骨炎導致。它是一種炎癥性疾病,通常因感染或外傷引起。醫(yī)生可能會建議使用非處方止痛藥如布洛芬緩解癥狀,嚴重時或需開具處方抗炎藥。保持良好體態(tài)和避免激烈運動也有幫助。 3、心肺疾病 某些心肺問題,比如胸膜炎、氣胸或冠心病,也可能在打噴嚏或深呼吸時表現(xiàn)為胸痛。如果疼痛伴有胸悶、呼吸困難、心跳異常等情況,可能提示這些更嚴重的疾病風險,應立即前往醫(yī)院心內(nèi)科或呼吸科就診。治療可能包括藥物如阿司匹林改善心血管供氧、抗凝血藥物,或吸氧支持。 4、其他可能原因 打噴嚏時胸口疼痛,還可能見于肋骨微裂或胃酸反流。當肋骨因用力過大而輕微受損,可能導致局部疼痛,尤其在咳嗽或噴嚏時加重。胃酸反流的患者則會因壓力影響到胸部感到燒灼或刺痛。前者需通過影像學檢查確診,后者可通過調(diào)整飲食,例如減少高脂、高酸食物攝入,并服用奧美拉唑類藥物緩解。 如果打噴嚏時胸口疼痛頻繁出現(xiàn)或加重,請盡快停止劇烈活動,并及時就醫(yī)。確定具體病因后遵循醫(yī)囑治療,同時注意生活中的預防保健,例如糾正身體姿勢、增強胸部肌肉力量,有助減少未來相關(guān)情況的發(fā)生。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何選擇雙眼皮手術(shù)的方式
選擇適合自己的雙眼皮手術(shù)方式,需根據(jù)自身眼部條件、個人需求以及專業(yè)醫(yī)生的建議進行綜合評估,目前常見的雙眼皮手術(shù)方式包括埋線法、切開法和部分切開法,每種方式適合不同的眼部特點和矯正需求。 1、埋線法 埋線法是一種無需切開皮膚的雙眼皮手術(shù),適合皮膚緊致、脂肪少且眼瞼薄的人。這種方法通過在上眼皮埋入縫線,形成雙眼皮,創(chuàng)口小,恢復快,無明顯疤痕。但其缺點是效果可能無法永久維持,適合年輕人或初次嘗試雙眼皮手術(shù)的人。手術(shù)后需注意局部清潔,避免揉搓眼部,以保持效果更持久。 2、切開法 切開法適合眼部脂肪較多、皮膚松弛或需要矯正上瞼下垂的人群。這種方法通過切開皮膚去除多余的脂肪和松弛皮膚,再將縫線固定形成雙眼皮,效果穩(wěn)定且持久。相比埋線法,切開法創(chuàng)傷較大,恢復時間更長,通常術(shù)后需1-3個月完全恢復,術(shù)后需嚴格遵守醫(yī)生的護理建議,以減少紅腫和瘢痕增生。 3、部分切開法 部分切開法介于埋線法與切開法之間,適合眼皮適度厚重但需要部分去除脂肪的人群。這種方式通過局部小切口去除脂肪后形成雙眼皮,創(chuàng)傷小于切開法,恢復時間較短,通常術(shù)后1-2周左右即可初步恢復。這種方式兼顧了持久性與微創(chuàng)性,但仍需根據(jù)眼部條件具體設計切口位置。 在選擇雙眼皮手術(shù)方式時,務必與專業(yè)整形醫(yī)生詳細溝通,設立預期,并結(jié)合醫(yī)生的建議選擇適合自己的手術(shù)方案。術(shù)后護理同樣重要,應了解各類術(shù)后的注意事項,才能有效避免術(shù)后并發(fā)癥,確保理想效果。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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