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胃癌患者淋巴腫大正常嗎

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胃癌可以微創(chuàng)手術(shù)嗎
胃癌是可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療的,胃癌如果為原位癌或者微小癌的情況下,是可以直接在胃鏡下切除治療的,其次,較大的病灶,是可以采取腹腔鏡下手術(shù)治療的。對(duì)于胃癌如果手術(shù)切除,取決病灶位置的情況,可以采取近端胃大部切除、食管胃吻合,遠(yuǎn)端胃大部切除、胃空腸吻合術(shù)、全胃切除、食管空腸Roux-en-y吻合術(shù),術(shù)后的病理證實(shí)疾病的類型及其分期的情況。對(duì)于早期胃癌術(shù)后不需要采取后續(xù)的治療,但是對(duì)于中晚期胃癌,術(shù)后需要常規(guī)化療治療,存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后需要采取局部放療治療,同時(shí)可以給予中藥輔助治療。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
患上腸系膜淋巴結(jié)炎都有哪些原因
腸系膜淋巴結(jié)炎是一種常見(jiàn)引起腹痛的疾病。其發(fā)生主要與炎癥和感染有關(guān),如腸炎和感冒。通常上呼吸道感染后,有咽痛、疲勞和不適,其次是腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱,腹痛多見(jiàn)于臍帶周圍和右下腹,表現(xiàn)為陣發(fā)性發(fā)作、壓痛和反跳痛,但不及闌尾炎、痛斑嚴(yán)重。也不是固定的。它與飲食關(guān)系不大。如果飲食不干凈,會(huì)導(dǎo)致腸炎的發(fā)生。隨著腸炎的發(fā)作,可能進(jìn)一步導(dǎo)致腸系膜淋巴結(jié)炎,但飲食不潔不是腸系膜淋巴結(jié)炎的直接原因。在上呼吸道感染流行季節(jié),不得將兒童帶到公共場(chǎng)所。必要時(shí),應(yīng)戴口罩或服用板藍(lán)根、板藍(lán)葉等中藥,以防感染。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
雙側(cè)腋下淋巴結(jié)腫結(jié)發(fā)紅怎么回事
雙側(cè)腋下淋巴結(jié)腫并發(fā)紅表明淋巴結(jié)有感染。 感染的病灶在淋巴結(jié)本身,炎癥引起或周圍存在膿腔、感染,誘發(fā)淋巴結(jié)腫大、發(fā)炎。需要正確區(qū)分病灶的來(lái)源可以通過(guò)血常規(guī)、B超以及培養(yǎng)藥敏等檢查診斷。如果考慮為淋巴結(jié)本身的炎癥引起,或淋巴結(jié)存在疾病造成感染,應(yīng)該針對(duì)淋巴結(jié)本身的病變來(lái)處理。如果考慮為淋巴結(jié)周圍有膿腔引起,必須要徹底充分引流,并且抗炎,對(duì)癥處理,才能緩解病因,使淋巴結(jié)發(fā)炎紅腫緩解。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃癌淋巴轉(zhuǎn)移怎么辦
胃癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于中晚期的情況,出現(xiàn)疼痛、消瘦、黑便等不適的癥狀。對(duì)于患者的治療主要采取化療治療,一般需要化療二個(gè)周期左右,如果患者化療后病灶縮小及淋巴結(jié)消失則是說(shuō)明患者化療有效,此時(shí)也是可以采取手術(shù)治療的。但是術(shù)后的病理再次證實(shí)疾病的分期,術(shù)后常規(guī)也是需要采取化療治療,術(shù)后也是需要化療四個(gè)療程到六個(gè)療程的。對(duì)于無(wú)法手術(shù)切除的胃癌伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,只有繼續(xù)采取化療治療。其次可以采取中醫(yī)中藥輔助抗腫瘤治療及增強(qiáng)患者的自身免疫力治療。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
如何選擇胃癌的手術(shù)方式
胃癌的手術(shù)方式取決于腫瘤的部位:1、當(dāng)腫瘤位于胃部較低部位的時(shí)候,可以行部分的胃切除。外科醫(yī)生切除較低部位的胃組織及腫瘤組織,然后把剩余的胃組織和腸管連接起來(lái),同時(shí)把周圍的淋巴結(jié)及其它組織也一并切除。2、如果腫瘤位于胃的上部,就需要全胃切除。外科醫(yī)生切除整個(gè)胃、周圍的淋巴結(jié)及一部分的食管和小腸組織,個(gè)別情況下,有可能切除脾臟,然后外科醫(yī)生把食道和小腸連接起來(lái)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
淋巴痘痘怎么治療最好的方法
淋巴痘痘的最佳治療方法是通過(guò)激光去除,利用專業(yè)儀器產(chǎn)生特定波長(zhǎng)深入皮膚底層,殺死病毒桿菌并抑制痘痘生長(zhǎng),消炎殺菌。治療需保持規(guī)律作息,避免細(xì)菌感染和不當(dāng)擠壓,以免留下痘印痘坑。對(duì)于嚴(yán)重痘痘,可能需要多次激光治療,紅藍(lán)光或光動(dòng)力療法也是有效方法。治療期間需注意清潔干燥,使用碘伏水擦拭,避免感染和刺激食物影響治療效果。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
胃癌晚期能活多久
胃癌晚期五年生存率大約只有10%左右。胃癌分為早期、進(jìn)展期和晚期,早期胃癌主要是胃癌細(xì)胞侵犯胃壁的層次較淺,一般侵犯粘膜層和粘膜下層。一旦突破粘膜層和粘膜下層,就稱為進(jìn)展期胃癌。晚期胃癌,往往伴有腹腔和遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移,比如腹腔內(nèi)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,肝臟、肺部、腦、骨骼的轉(zhuǎn)移。早期胃癌經(jīng)過(guò)治療后,五年生存率可達(dá)到80%~90%,進(jìn)展期胃癌五年生存率只能達(dá)到30%左右。對(duì)于晚期胃癌,比如出現(xiàn)肝、肺轉(zhuǎn)移的病人,五年生存率大約只有10%左右。所以一旦發(fā)現(xiàn)胃癌,建議早期治療。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
舌癌出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移的癥狀有哪些
舌癌出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移的癥狀有舌癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),頸部能摸到腫塊,其實(shí)淋巴結(jié)本身它在小的時(shí)候摸不到,那么出現(xiàn)炎癥、腫物、轉(zhuǎn)移時(shí),這個(gè)腫塊有可能會(huì)變得非常大,這需要及時(shí)就診。如舌癌超越了中線,也就是它發(fā)生的位置超過(guò)了舌體正中的這條線,那么它的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就會(huì)向?qū)?cè)來(lái)發(fā)展,不單純的是患側(cè)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移了。 所以,當(dāng)發(fā)生舌部腫物時(shí),發(fā)現(xiàn)舌部有腫塊了,同時(shí)摸到頸部也有腫塊了,這時(shí)我一定要及時(shí)就醫(yī)、及時(shí)確診來(lái)做相應(yīng)治療,這樣能使愈后有很好的療效。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
腸系淋巴結(jié)炎是怎么回事
腸系膜淋巴結(jié)的炎癥是由于身體內(nèi)其他部位的感染沒(méi)有控制,引起的腸系膜淋巴結(jié)腫大和疼痛。多數(shù)是由于兒童階段出現(xiàn)感冒,或者胃腸型感冒而引起的一種疾病,患兒可以表現(xiàn)為腹部疼痛、發(fā)熱等癥狀。通過(guò)彩超檢查,發(fā)現(xiàn)腸系膜的淋巴結(jié)明顯腫大;化驗(yàn)血常規(guī)一般有白細(xì)胞的升高,反應(yīng)蛋白等炎癥的指標(biāo)也會(huì)明顯升高。這種疾病一旦出現(xiàn),需要及時(shí)選擇敏感的抗菌素靜脈滴注,控制感染,同時(shí)如果有感冒等癥狀,還要選擇感冒沖劑等藥物,緩解感冒癥狀,飲食不好可以適當(dāng)補(bǔ)充液體??傊?,炎癥控制,淋巴結(jié)的腫大也會(huì)慢慢恢復(fù)正常。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
現(xiàn)在這個(gè)胃癌到底要怎么辦才能緩解?
胃鏡檢查不僅可直接觀察胃黏膜的形態(tài)、顏色和病變情況,還可以通過(guò)胃鏡鉗取出可疑細(xì)胞組織進(jìn)行病理檢查,明確診斷后,應(yīng)根據(jù)具體情況酌情考慮胃局部手術(shù)切除即可。同時(shí)注意飲食清淡,不吃暈腥油膩的食物,不吃辛辣食物。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
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腸道淋巴結(jié)炎胃痛怎么辦?本病引起腹痛,應(yīng)進(jìn)行物理治療、藥物治療,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。具體分析如下:1、物理治療:如果腹痛??...
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白癜風(fēng)屬于一種皮膚病,而這種疾病之所以會(huì)給患者帶來(lái)了比較大的精神困擾,就是因?yàn)檫@種疾病會(huì)引起皮膚出現(xiàn)陰森恐怖的白色,繼而容易給患者帶來(lái)了痛苦折磨,那么,蓋百霖這種藥物的適用人群包括哪些?下面讓我們了解一下!根據(jù)蓋百霖這種藥物的藥品說(shuō)明書(shū)進(jìn)行分析,我們就可以知道
躁郁癥犯了怎么冷靜下來(lái)
躁郁癥發(fā)作時(shí)可通過(guò)深呼吸、轉(zhuǎn)移注意力、尋求支持、規(guī)律作息、藥物治療等方式冷靜下來(lái)。躁郁癥通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力、生活事件、藥物濫用等原因引起。 1、深呼吸:深呼吸有助于緩解緊張情緒,通過(guò)緩慢吸氣、屏住呼吸、緩慢呼氣的方式,逐步放松身心,減輕躁郁癥狀。建議每天進(jìn)行5-10分鐘的深呼吸練習(xí),尤其是在感到情緒波動(dòng)時(shí)。 2、轉(zhuǎn)移注意力:將注意力從負(fù)面情緒轉(zhuǎn)移到其他活動(dòng)上,如聽(tīng)音樂(lè)、閱讀、繪畫(huà)等,有助于緩解躁郁癥狀。選擇自己感興趣的活動(dòng),能夠更好地分散注意力,減少情緒波動(dòng)。 3、尋求支持:與家人、朋友或?qū)I(yè)人士交流,分享自己的感受和困擾,能夠獲得情感支持和理解。加入支持小組或進(jìn)行心理咨詢,有助于更好地應(yīng)對(duì)躁郁癥發(fā)作。 4、規(guī)律作息:保持規(guī)律的作息時(shí)間,有助于穩(wěn)定情緒,減少躁郁癥發(fā)作的頻率。每天保持固定的睡眠時(shí)間,避免熬夜,進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng),有助于改善情緒狀態(tài)。 5、藥物治療:躁郁癥可能與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為情緒波動(dòng)、精力旺盛、睡眠障礙等癥狀。藥物治療包括鋰鹽、丙戊酸鈉、奧氮平等,具體劑量需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 躁郁癥患者應(yīng)注重飲食調(diào)理,多攝入富含維生素B、鎂、鋅的食物,如全谷物、堅(jiān)果、綠葉蔬菜等,有助于穩(wěn)定情緒。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽、游泳等,能夠緩解壓力,改善情緒。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,有助于減少躁郁癥發(fā)作。同時(shí),定期進(jìn)行心理咨詢,學(xué)習(xí)情緒管理技巧,能夠更好地應(yīng)對(duì)躁郁癥。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
血壓50/80正常嗎
血壓50/80屬于低血壓范圍,可能由生理性因素或病理性因素引起。低血壓可通過(guò)調(diào)整生活方式、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療等方式改善。生理性因素包括體質(zhì)虛弱、長(zhǎng)期臥床、營(yíng)養(yǎng)不良等;病理性因素可能與心臟病、內(nèi)分泌疾病、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、心悸等癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)。 1、體質(zhì)虛弱:體質(zhì)虛弱可能導(dǎo)致血壓偏低,常見(jiàn)于老年人或長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)的人群。建議通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等增強(qiáng)體質(zhì),同時(shí)保證充足睡眠和營(yíng)養(yǎng)均衡。 2、長(zhǎng)期臥床:長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)減慢,血壓可能偏低??赏ㄟ^(guò)定期翻身、按摩四肢、進(jìn)行床上活動(dòng)等方式促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物如米多君片2.5mg/次,每日3次。 3、營(yíng)養(yǎng)不良:營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致血容量不足,血壓偏低。建議增加富含鐵、維生素B12的食物如紅肉、雞蛋、綠葉蔬菜,必要時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)劑。 4、心臟病:心臟病如心肌炎、心包炎等可能導(dǎo)致心輸出量減少,血壓偏低。通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、乏力等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物如地高辛片0.125mg/次,每日1次或進(jìn)行手術(shù)治療如心臟起搏器植入。 5、內(nèi)分泌疾?。簝?nèi)分泌疾病如甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能減退等可能導(dǎo)致血壓偏低。通常表現(xiàn)為疲勞、體重增加、皮膚干燥等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物如左甲狀腺素鈉片50μg/次,每日1次或氫化可的松片20mg/次,每日2次。 日常飲食中可增加鹽分?jǐn)z入,適量飲用淡鹽水或含電解質(zhì)的飲料。運(yùn)動(dòng)方面建議選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意監(jiān)測(cè)血壓變化,若出現(xiàn)頭暈、暈厥等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好的作息習(xí)慣,避免過(guò)度勞累,有助于維持血壓穩(wěn)定。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎怎么治療
原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎可通過(guò)藥物治療和支持治療等方式治療。原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎通常由福氏耐格里阿米巴感染引起。 1、藥物治療:抗阿米巴藥物是治療的關(guān)鍵,常用藥物包括兩性霉素B靜脈注射,劑量為1-1.5mg/kg/d、米替福新口服,劑量為50mg/kg/d和氟康唑靜脈注射,劑量為400mg/d。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,并根據(jù)病情調(diào)整劑量。 2、支持治療:針對(duì)腦水腫和顱內(nèi)壓升高,可使用甘露醇靜脈注射,劑量為0.5-1g/kg和地塞米松靜脈注射,劑量為4mg/次,每日3-4次進(jìn)行脫水降顱壓治療。同時(shí),需密切監(jiān)測(cè)生命體征,維持水電解質(zhì)平衡。 3、降溫處理:患者可能出現(xiàn)高熱,可采用物理降溫如冰袋、酒精擦浴和藥物降溫如對(duì)乙酰氨基酚,口服,劑量為500mg/次,每4-6小時(shí)一次相結(jié)合的方式控制體溫。 4、呼吸支持:若患者出現(xiàn)呼吸衰竭,需及時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣治療,并根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù),確保氧合和通氣功能正常。 5、營(yíng)養(yǎng)支持:患者可能因病情危重?zé)o法正常進(jìn)食,可通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物,每日熱量攝入應(yīng)維持在25-30kcal/kg。 日常護(hù)理中,患者需保持臥床休息,避免劇烈活動(dòng)。飲食以高蛋白、高熱量、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如牛奶、雞蛋羹、米粥等。同時(shí),家屬需密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)、體溫變化和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,及時(shí)與醫(yī)生溝通病情進(jìn)展。若出現(xiàn)頭痛加劇、嘔吐頻繁或意識(shí)障礙加重,需立即就醫(yī)。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
臉發(fā)麻手發(fā)麻怎么回事
臉發(fā)麻手發(fā)麻可能由a、b、c、d、e等原因引起,xxx可通過(guò)a、b、c、d、e等方式治療。 1、神經(jīng)受壓:長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓,引發(fā)臉部和手部麻木。改變姿勢(shì)、活動(dòng)身體可以緩解癥狀,適當(dāng)進(jìn)行頸部、肩部的拉伸運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)。 2、血液循環(huán)不良:寒冷環(huán)境或長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)可能導(dǎo)致血液循環(huán)不良,引起麻木。注意保暖,尤其是手腳部位,適當(dāng)進(jìn)行局部按摩或熱敷可以促進(jìn)血液循環(huán)。 3、維生素缺乏:缺乏維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素可能影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致麻木。增加富含維生素B12的食物攝入,如動(dòng)物肝臟、魚(yú)類、蛋類,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素B12片劑。 4、頸椎疾?。侯i椎病可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)臉部和手部麻木。通過(guò)頸椎牽引、理療等方式緩解癥狀,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或使用手機(jī),必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋片、雙氯芬酸鈉緩釋片。 5、糖尿病神經(jīng)病變:長(zhǎng)期高血糖可能損害周圍神經(jīng),導(dǎo)致麻木。控制血糖水平是關(guān)鍵,遵醫(yī)囑使用降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片,定期監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片。 臉發(fā)麻手發(fā)麻時(shí),飲食上可多攝入富含維生素B族的食物,如全谷物、堅(jiān)果、瘦肉,避免高糖高脂飲食。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,有助于改善血液循環(huán)和神經(jīng)功能。保持良好的生活習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),注意保暖,定期進(jìn)行健康檢查,有助于預(yù)防和緩解癥狀。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
鼻子老流血咋回事
鼻子老流血可能由鼻腔干燥、外傷、鼻部炎癥、高血壓、血液疾病等原因引起,可通過(guò)保濕鼻腔、止血處理、藥物治療、控制血壓、就醫(yī)檢查等方式緩解。 1、鼻腔干燥:秋冬季節(jié)空氣干燥,鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快,容易導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。日??墒褂蒙睇}水噴霧或鼻腔保濕劑,保持鼻腔濕潤(rùn),減少出血風(fēng)險(xiǎn)。 2、外傷:鼻部受到外力撞擊或頻繁挖鼻孔,可能導(dǎo)致鼻腔黏膜損傷出血。避免用手摳鼻子,注意保護(hù)鼻部,若出血量較大,可采取壓迫止血法,用干凈的紗布或紙巾按住鼻翼兩側(cè)5-10分鐘。 3、鼻部炎癥:鼻炎、鼻竇炎等炎癥會(huì)刺激鼻腔黏膜,導(dǎo)致血管擴(kuò)張和出血??墒褂帽怯锰瞧べ|(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑,每日1-2次,每次1噴,或口服抗組胺藥物如氯雷他定片,每日1次,每次10mg,緩解炎癥。 4、高血壓:血壓升高可能導(dǎo)致鼻腔血管壓力增大,引發(fā)出血。定期監(jiān)測(cè)血壓,若血壓持續(xù)偏高,需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥物如氨氯地平片,每日1次,每次5mg,或依那普利片,每日1次,每次10mg。 5、血液疾?。貉“鍦p少、凝血功能障礙等血液疾病可能導(dǎo)致鼻腔出血頻繁且難以止住。若出血量大或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),需及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)、凝血功能等,排除血液系統(tǒng)疾病。 日常護(hù)理中,建議多喝水,保持室內(nèi)濕度在40%-60%,避免辛辣刺激性食物,適量補(bǔ)充富含維生素C和K的食物如橙子、菠菜,增強(qiáng)血管彈性。若出血頻繁或伴有其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因,避免延誤治療。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
龜頭炎尿道感染掛什么科
龜頭炎尿道感染需掛泌尿外科或皮膚性病科。泌尿外科主要負(fù)責(zé)泌尿系統(tǒng)和男性生殖系統(tǒng)的疾病,包括尿道感染、龜頭炎等;皮膚性病科則專注于皮膚和性傳播疾病的診斷與治療,如龜頭炎伴隨的皮膚病變或性傳播感染。掛號(hào)時(shí)可根據(jù)具體癥狀和醫(yī)院科室設(shè)置選擇,若癥狀復(fù)雜或難以判斷,可咨詢導(dǎo)診人員。 1、泌尿外科:泌尿外科是處理尿道感染和龜頭炎的主要科室,醫(yī)生可通過(guò)尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確感染類型,并開(kāi)具抗生素如左氧氟沙星片0.5g,每日一次、頭孢克肟膠囊0.1g,每日兩次進(jìn)行治療。若伴有排尿困難或尿頻尿急,可配合使用α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊0.2mg,每日一次。 2、皮膚性病科:若龜頭炎伴隨皮膚紅腫、潰瘍或懷疑性傳播感染,皮膚性病科是更合適的選擇。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行分泌物涂片、梅毒螺旋體抗體等檢查,針對(duì)真菌感染可使用克霉唑乳膏每日兩次,細(xì)菌感染可使用莫匹羅星軟膏每日三次,病毒感染如皰疹可使用阿昔洛韋乳膏每日五次。 3、檢查項(xiàng)目:尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、分泌物涂片、梅毒螺旋體抗體檢測(cè)是常見(jiàn)的檢查手段,可幫助明確感染類型和病因。尿常規(guī)可檢測(cè)白細(xì)胞、紅細(xì)胞等指標(biāo),尿培養(yǎng)可確定病原菌種類,分泌物涂片可觀察真菌或細(xì)菌形態(tài),梅毒螺旋體抗體檢測(cè)可排除梅毒感染。 4、治療原則:龜頭炎尿道感染的治療以抗感染為主,需根據(jù)病原體類型選擇抗生素、抗真菌藥或抗病毒藥。同時(shí)需注意局部清潔,避免使用刺激性洗液,保持患處干燥。治療期間應(yīng)避免性生活,防止交叉感染或加重病情。 5、預(yù)防措施:保持個(gè)人衛(wèi)生,每日清洗外生殖器,避免使用公共浴池或毛巾。性生活時(shí)使用安全套,減少性傳播感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食上多攝入富含維生素C的食物如柑橘類水果,增強(qiáng)免疫力,預(yù)防感染復(fù)發(fā)。 龜頭炎尿道感染的治療需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果,選擇合適科室和治療方法。日常生活中應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免不潔性生活,保持健康的生活方式有助于預(yù)防疾病發(fā)生。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
HER2(3+)乳腺癌治愈率分析
HER23+乳腺癌的治愈率與多種因素相關(guān),包括早期診斷、規(guī)范治療和個(gè)體化方案。HER23+乳腺癌是一種高表達(dá)HER2受體的乳腺癌亞型,通常表現(xiàn)為腫瘤侵襲性強(qiáng)、進(jìn)展快。治療手段包括靶向治療、化療、手術(shù)和放療等。早期發(fā)現(xiàn)并接受規(guī)范治療的患者,治愈率顯著提高。靶向藥物如曲妥珠單抗、帕妥珠單抗和拉帕替尼在治療中發(fā)揮重要作用?;煼桨溉缍辔魉悺⒆仙即己涂ㄣK等也常用于控制病情。手術(shù)切除腫瘤是治療的關(guān)鍵步驟,術(shù)后輔助治療有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。放療主要用于局部控制腫瘤生長(zhǎng),減少?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能性。 1、早期診斷:HER23+乳腺癌的早期診斷對(duì)提高治愈率至關(guān)重要。通過(guò)乳腺X線攝影、超聲檢查和乳腺M(fèi)RI等手段,可以在腫瘤較小且未發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí)發(fā)現(xiàn)病變。早期診斷的患者接受治療后,5年生存率可達(dá)90%以上。 2、靶向治療:HER23+乳腺癌的治療中,靶向藥物是核心手段。曲妥珠單抗通過(guò)抑制HER2受體信號(hào)通路,抑制腫瘤生長(zhǎng)。帕妥珠單抗與曲妥珠單抗聯(lián)合使用,可進(jìn)一步增強(qiáng)抗腫瘤效果。拉帕替尼是一種口服靶向藥物,適用于對(duì)曲妥珠單抗耐藥的患者。 3、化療方案:化療在HER23+乳腺癌治療中占據(jù)重要地位。多西他賽通過(guò)抑制微管蛋白的組裝,阻止腫瘤細(xì)胞分裂。紫杉醇通過(guò)穩(wěn)定微管結(jié)構(gòu),抑制腫瘤細(xì)胞增殖??ㄣK通過(guò)干擾DNA復(fù)制,誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡?;煼桨傅倪x擇需根據(jù)患者的具體情況制定。 4、手術(shù)治療:手術(shù)是HER23+乳腺癌治療的關(guān)鍵步驟。乳房切除術(shù)和保乳手術(shù)是常見(jiàn)的手術(shù)方式。乳房切除術(shù)適用于腫瘤較大或多灶性病變的患者。保乳手術(shù)適用于腫瘤較小且位置適宜的患者。術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果決定是否進(jìn)行輔助治療。 5、放療作用:放療在HER23+乳腺癌治療中主要用于局部控制腫瘤生長(zhǎng)。術(shù)后放療可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),提高生存率。放療方案包括全乳放療和局部加量放療。放療的劑量和范圍需根據(jù)腫瘤大小和位置進(jìn)行調(diào)整。 HER23+乳腺癌的治療需結(jié)合多種手段,包括靶向治療、化療、手術(shù)和放療等。患者在接受治療的同時(shí),需注意飲食調(diào)理,增加富含蛋白質(zhì)和維生素的食物攝入,如魚(yú)類、雞蛋、綠葉蔬菜和水果等。適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力,如散步、瑜伽和游泳等。定期復(fù)查和隨訪是監(jiān)測(cè)病情變化的重要環(huán)節(jié),患者需積極配合醫(yī)生的治療建議,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
產(chǎn)后抑郁會(huì)持續(xù)多久
產(chǎn)后抑郁的持續(xù)時(shí)間因人而異,通??赏ㄟ^(guò)心理治療、藥物治療、社會(huì)支持、生活方式調(diào)整和自我管理等方式緩解。產(chǎn)后抑郁可能由激素水平波動(dòng)、心理壓力、睡眠不足、家庭關(guān)系緊張和缺乏社會(huì)支持等原因引起。 1、激素波動(dòng):分娩后體內(nèi)雌激素和孕激素水平急劇下降,可能導(dǎo)致情緒波動(dòng)和抑郁癥狀。通過(guò)規(guī)律作息、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng),有助于調(diào)節(jié)激素水平,緩解癥狀。 2、心理壓力:新手媽媽可能因育兒壓力、角色轉(zhuǎn)變和對(duì)未來(lái)的擔(dān)憂而感到焦慮和抑郁。心理治療如認(rèn)知行為療法和支持性心理咨詢,能幫助緩解心理壓力,提升情緒管理能力。 3、睡眠不足:產(chǎn)后頻繁夜醒和睡眠質(zhì)量下降容易導(dǎo)致情緒低落。家人分擔(dān)育兒責(zé)任、建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣,以及白天適當(dāng)小憩,能改善睡眠質(zhì)量,減輕抑郁癥狀。 4、家庭關(guān)系:夫妻關(guān)系緊張或缺乏家庭支持可能加重抑郁情緒。家庭成員之間的溝通與理解,以及共同參與育兒活動(dòng),有助于營(yíng)造和諧的家庭氛圍,緩解抑郁。 5、社會(huì)支持:缺乏社會(huì)支持或孤立無(wú)援可能使產(chǎn)后抑郁持續(xù)更久。加入媽媽互助小組、尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)幫助,以及與朋友保持聯(lián)系,能提供情感支持和實(shí)際幫助,促進(jìn)康復(fù)。 產(chǎn)后抑郁的恢復(fù)需要多方面努力,建議媽媽們保持均衡飲食,多攝入富含維生素B族和Omega-3脂肪酸的食物,如全谷物、深海魚(yú)和堅(jiān)果;適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于緩解壓力;同時(shí),家人應(yīng)給予充分的理解和支持,共同幫助媽媽度過(guò)這一特殊時(shí)期。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)尋求專業(yè)幫助。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
心源性暈厥怎么治療
心源性暈厥可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。心源性暈厥通常由心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常、心肌缺血、低血壓、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。 1、調(diào)整生活方式:避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然改變體位,減少暈厥風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,防止脫水引發(fā)低血壓。避免高溫環(huán)境,減少血管擴(kuò)張導(dǎo)致的血壓下降。 2、藥物治療:心源性暈厥可能與心律失常、心肌缺血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、短暫意識(shí)喪失等癥狀。常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾25mg/片、鈣通道阻滯劑如維拉帕米40mg/片、抗心律失常藥物如胺碘酮200mg/片。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,定期監(jiān)測(cè)心電圖和血壓。 3、心臟起搏器植入:對(duì)于嚴(yán)重心律失?;蛐呐K傳導(dǎo)阻滯的患者,可考慮植入心臟起搏器。起搏器通過(guò)電刺激調(diào)節(jié)心跳,預(yù)防暈厥發(fā)生。手術(shù)需在專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行,術(shù)后定期復(fù)查。 4、心臟手術(shù):心源性暈厥可能與心臟結(jié)構(gòu)異常、嚴(yán)重心肌缺血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀。手術(shù)方式包括冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、心臟瓣膜修復(fù)或置換術(shù)。手術(shù)需在心臟外科中心進(jìn)行,術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。 5、心理疏導(dǎo):心源性暈厥患者常伴有焦慮、恐懼等心理問(wèn)題。通過(guò)心理咨詢、放松訓(xùn)練等方式緩解心理壓力,有助于改善癥狀。家屬應(yīng)給予支持,幫助患者建立積極心態(tài)。 心源性暈厥患者需注意飲食均衡,避免高鹽高脂食物,增加富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,增強(qiáng)心肺功能。避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止誘發(fā)暈厥。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率,及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腹膜后間隙出血是怎么回事
腹膜后間隙出血可能由外傷、血管病變、腫瘤、凝血功能障礙、醫(yī)源性損傷等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預(yù)、輸血治療、對(duì)癥處理、定期復(fù)查等方式治療。 1、外傷:腹部或腰部受到外力撞擊、擠壓等可能導(dǎo)致腹膜后間隙出血。輕微出血可通過(guò)臥床休息、冷敷等方式緩解,嚴(yán)重出血需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)止血。 2、血管病變:動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈夾層等血管病變可能導(dǎo)致血管破裂出血。治療需根據(jù)病情選擇血管介入手術(shù)或開(kāi)放手術(shù)修復(fù)血管,同時(shí)使用降壓藥物如硝苯地平緩釋片30mg每日一次,控制血壓。 3、腫瘤:腹膜后腫瘤如淋巴瘤、肉瘤等可能壓迫或侵犯血管導(dǎo)致出血。治療以手術(shù)切除腫瘤為主,術(shù)后可輔以化療或放療,常用化療藥物包括環(huán)磷酰胺750mg/m2靜脈注射。 4、凝血功能障礙:血友病、血小板減少癥等疾病可能導(dǎo)致自發(fā)性出血。治療需補(bǔ)充凝血因子或輸注血小板,同時(shí)使用止血藥物如氨甲環(huán)酸1g靜脈注射。 5、醫(yī)源性損傷:手術(shù)、穿刺等醫(yī)療操作可能誤傷血管導(dǎo)致出血。輕微出血可通過(guò)壓迫止血,嚴(yán)重出血需再次手術(shù)修復(fù),術(shù)后使用抗生素如頭孢曲松1g每日一次預(yù)防感染。 腹膜后間隙出血患者應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃,促進(jìn)血管修復(fù)。保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)、凝血功能等指標(biāo),監(jiān)測(cè)病情變化。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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