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吃降壓藥后血壓在155/95可以嗎

來源:博禾知道

2022-06-02 12:12 28人閱讀

問題描述:吃藥后血壓155/95(科素亞,絡(luò)活喜)可以嗎?剛發(fā)現(xiàn)3天180/110,今早吃的前。

醫(yī)生回答(1)

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吃降壓藥能喝牛奶嗎
吃降壓藥物是能夠喝牛奶,喝牛奶不會(huì)影響降壓藥物的療效。牛奶是一種營養(yǎng)價(jià)值豐富的食物,可以提供人體優(yōu)質(zhì)蛋白、多種必需氨基酸、多種微量元素,以及維生素等營養(yǎng)物質(zhì),對人體健康非常有益。對于高血壓的患者,喝低脂牛奶更加適合一些。高血壓的患者需要長期規(guī)范服用降血壓的藥物,大多數(shù)高血壓患者建議在清晨空腹時(shí)服用,能夠有效控制清晨高血壓和白天的高血壓。也有少部分人血壓以夜間升高為主,對于這些高血壓患者,建議在夜間血壓升高前給予降壓藥物,以控制夜間升高的血壓。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患髙血壓十幾年一至堅(jiān)持服降壓藥。藥物控制正常。可近日,與隹常一樣服藥,高壓140低壓68,還伴有惡心,屬正常嗎?我該怎么辦?請回復(fù),!
首先建議低鹽飲食,低脂肪飲食。一定要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng)。如果有高血脂必須同時(shí)治療啊。這些都需要注意啊,否則降壓效果不好。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥。效果不好的高血壓需要聯(lián)合使用降壓藥。所以還是需要正規(guī)看醫(yī)生,醫(yī)生親自看看,根據(jù)具體情況給降壓的藥。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓伴高血糖用什么降壓藥
根據(jù)身體患有高血壓伴有身體患有血糖增高的臨床病變表現(xiàn)情況可以通過口服沙坦力膠囊藥物以及配合硝苯地平等藥物進(jìn)行規(guī)范治療,促進(jìn)血壓和血糖代謝指標(biāo)平穩(wěn)的一種控制。
容柒雁 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
降壓藥什么時(shí)間吃最好
降壓藥的服用時(shí)間跟每個(gè)人的血壓類型有關(guān)系如勺形血壓,一般提倡早晨服用降壓藥;對于倒勺形高血壓患者,應(yīng)在晚高峰時(shí)段服用降壓藥。另外,服用降壓藥的時(shí)間與降壓藥的有效時(shí)間有關(guān),比如長效藥,一般需要12-18小時(shí),而絡(luò)活喜的起效時(shí)間可能需要36小時(shí),所以服用時(shí)間要相對寬松。正常人的血壓,一般有兩個(gè)高峰,早上6:00-10:00和下午4:00-8:00,高血壓患者可以在高峰前服藥。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
糖尿病合并高血壓,能同服降糖藥和降壓藥嗎
糖尿病、高血壓同時(shí)合并存在的患者也比較多,需要分別服用降糖藥和降壓藥。降糖藥和降壓藥可以同時(shí)服用,需要注意的是,有些降糖藥物要求餐前半小時(shí)服用。要注意掌握服用和進(jìn)食的時(shí)間。
李洪洋 副主任醫(yī)師 朝陽縣人民醫(yī)院
降壓藥吃了五天,昨天到今天血壓正常,還需服嗎?
,首先要多測幾次血壓,如每次血壓都是偏高的,那么就可以確定是高血壓目前高血壓主要是通過藥物控制,需要堅(jiān)持用藥,不能停藥的,血壓穩(wěn)定正常以后要堅(jiān)持服用藥物,還要定期測血壓
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
降壓藥停藥后恢復(fù)性功能需要多長時(shí)間?
通常來講的話,降壓藥確實(shí)會(huì)引起性功能障礙的情況的。一般來說要停用降壓藥,至少3~4周以上性功能才能夠得到慢慢恢復(fù)的。同時(shí)可以口服一些藥物,比如金匱腎氣丸,西地那非片來改善勃起功能。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
最安全的降壓藥有哪些?
要根據(jù)血壓的測量結(jié)果以及導(dǎo)致血壓升高的病因,選擇合理的降壓藥物治療,需要去醫(yī)院的心內(nèi)科就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,要配合保持低鹽低脂飲食,多運(yùn)動(dòng)。臨床常用的降壓藥物主要包括普利類,沙坦類,地平類,這幾種降壓藥物相對安全性都比較高,但是不可以隨便的服用。這時(shí)候可以使用甲基多巴,對嬰兒影響不大,可以使用β受體阻滯劑中的普奈洛爾、拉貝洛爾和美托洛爾,在使用β受體阻滯劑時(shí),需要監(jiān)測嬰兒的心率、血壓和生長發(fā)育情況。鈣離子拮抗劑中的硝苯地平、維拉拍米、地爾硫卓也可以使用。在懷孕期間可以使用甲基多巴,因?yàn)檫@個(gè)藥物對胎兒的安全性比較好,但是起效比較慢;哌唑嗪可以降低外周血管阻力、增加心輸出量,而且不導(dǎo)致孩子畸形,孕期高血壓者可以放心使用。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
哪種降壓藥的副作用最小
降壓藥的副作用不能一概而論,因?yàn)槊糠N藥物在不同的狀態(tài)下,都可能產(chǎn)生不良效果。另外每個(gè)人的代謝狀態(tài)也存在差異,需要結(jié)合患者的肝腎功能、心臟的狀態(tài)以及血管情況來綜合選擇藥物,適合患者的才是最好的一個(gè)藥物。所以對整個(gè)高血壓的治療,藥物的副作用不好一概而論。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
高血壓鼻出血出院后吃什么降壓藥
高血壓的患者具體吃哪種降壓藥,需要根據(jù)具體的病情,如果只是有單純的原發(fā)性高血壓,沒有心腦血管疾病,沒有肝腎功能的異常,可以口服鈣離子通道拮抗劑,比如氨氯地平,硝苯地平等,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血壓正常了可以停吃降壓藥嗎?
血壓正常不能隨意停用降壓藥,需遵醫(yī)囑逐步調(diào)整。突然停藥可能導(dǎo)致血壓反彈,增加心腦血管風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況決定是否...
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沙坦酯的降壓藥都有什么
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張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
新生兒苯丙酮尿癥飲食
新生兒苯丙酮尿癥PKU飲食管理的核心是嚴(yán)格控制苯丙氨酸的攝入,以預(yù)防智力發(fā)育遲緩等并發(fā)癥。科學(xué)的營養(yǎng)均衡是關(guān)鍵,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇低苯丙氨酸的特殊奶粉及食物,同時(shí)注意優(yōu)質(zhì)營養(yǎng)素的補(bǔ)充。 1、控制苯丙氨酸攝入 苯丙氨酸是一種必需氨基酸,大多數(shù)人能夠新陳代謝,但PKU患者由于體內(nèi)缺乏所需酶無法分解它,導(dǎo)致苯丙氨酸及其代謝物在體內(nèi)積累,對大腦發(fā)育產(chǎn)生毒性。新生兒需要完全避免高苯丙氨酸含量的食物。母乳和普通的配方奶粉通常不適合PKU患兒,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的苯丙氨酸耐受量,推薦專用的低苯丙氨酸奶粉。可以適度添加低苯丙氨酸的蔬菜和水果,但需嚴(yán)格監(jiān)測食物中的苯丙氨酸含量,避免攝入過多。 2、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和其他營養(yǎng)素 嚴(yán)格控制苯丙氨酸的同時(shí)也可能會(huì)影響其他營養(yǎng)成分的攝入,如蛋白質(zhì)。PKU患兒可能需要通過特殊配方奶粉或氨基酸代謝補(bǔ)充劑提供必需的營養(yǎng)物質(zhì),如其他氨基酸、維生素和礦物質(zhì),保障均衡營養(yǎng)。比如,可以選擇專門設(shè)計(jì)的PKU營養(yǎng)補(bǔ)充品,為寶寶補(bǔ)充其他必需的生長營養(yǎng)。 3、持續(xù)監(jiān)測和個(gè)性化調(diào)整 飲食管理需要在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下定期檢測血苯丙氨酸濃度,并根據(jù)孩子的成長情況調(diào)整飲食方案。隨著寶寶長大,他她的苯丙氨酸耐受水平可能變化,因此飲食計(jì)劃需要靈活調(diào)整。家庭可以學(xué)習(xí)如何科學(xué)地記錄孩子的每天飲食和攝入的苯丙氨酸量,幫助醫(yī)生更加精準(zhǔn)地評估和干預(yù)。 苯丙酮尿癥是一種可以通過合理飲食管理有效控制的遺傳病,但需家長保持充分的耐心和科學(xué)的態(tài)度。從新生期開始的合理飲食干預(yù)至關(guān)重要,不僅幫助孩子避免嚴(yán)重并發(fā)癥,還能為其健康成長打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。若發(fā)現(xiàn)孩子存在代謝異常癥狀或確診為PKU,應(yīng)盡早與專業(yè)醫(yī)生合作,制定并嚴(yán)格執(zhí)行飲食方案。同時(shí),定期開展監(jiān)測,及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以保障孩子的健康發(fā)展。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
腎病綜合征可以吃油桃嗎
腎病綜合征的患者可以適量吃油桃,但需要嚴(yán)格控制攝入量并結(jié)合自身病情判斷,尤其是需要定期檢測血鉀水平,并咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議。油桃雖然富含維生素和膳食纖維,但其鉀含量較高,可能對腎功能受到損害的患者產(chǎn)生負(fù)擔(dān)。 1、油桃的營養(yǎng)成分與腎病綜合征的關(guān)系 油桃是一種低熱量、高營養(yǎng)的水果,富含維生素C、膳食纖維和抗氧化成分,有助于提高免疫力和促進(jìn)身體健康。然而,油桃的鉀含量較高,每百克油桃含鉀約200毫克左右。對于腎病綜合征的患者,由于可能存在腎功能受損的情況,體內(nèi)鉀排出能力下降,導(dǎo)致高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。如果患者的血鉀水平正常或偏低,可適量吃一點(diǎn)油桃,但每日攝入量需控制在50-100克以內(nèi)。如果患者血鉀水平偏高,需避免食用油桃,防止加重病情。 2、腎病綜合征患者該如何正確吃油桃 對于腎病綜合征患者,吃油桃前需要檢測血鉀水平,并咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師是否適合食用。若可食用,也可以采取以下健康方式: 將油桃切小塊,用清水浸泡30分鐘,降低鉀含量后再食用。 不要空腹大量食用油桃,建議作為餐后的小點(diǎn)心,每次控制在50克左右。 多食用鉀含量相對較低的水果,如蘋果、梨等,作為日常替代選擇。 3、飲食中的其他注意事項(xiàng) 腎病綜合征的患者在飲食上需要格外注意低鹽、低脂、低蛋白攝入。水果類飲食建議選擇低鉀水果,避免高鉀水果如香蕉、橙子、哈密瓜等。飲用液體需控制總量,以防身體水腫和電解質(zhì)失衡。 腎病綜合征患者是否可以吃油桃應(yīng)根據(jù)個(gè)人的血鉀水平和腎功能狀況來決定。如果想加入油桃作為飲食的一部分,請務(wù)必提前咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師,合理控制攝入量,以防止因血鉀升高而導(dǎo)致病情加重。健康的飲食方案需要個(gè)性化定制,建議長期保持與專業(yè)醫(yī)生的溝通。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早上起床腰疼是什么原因造成的
早上起床腰疼可能由睡姿不當(dāng)、床墊支撐不足、肌肉勞損或潛在腰椎疾病等因素導(dǎo)致,應(yīng)原因并選擇適當(dāng)?shù)母纳拼胧缯{(diào)整睡眠習(xí)慣、鍛煉腰背肌群或就醫(yī)檢查。 1睡姿問題 不良的睡姿可能導(dǎo)致腰部持續(xù)處于不自然的受力狀態(tài),造成起床時(shí)的僵硬和疼痛。平躺時(shí)腰椎缺乏足夠的支撐,側(cè)臥時(shí)身體扭曲等都可能是誘因。建議選擇側(cè)臥并在兩腿之間放置枕頭,保持脊柱自然曲線,或在平躺時(shí)于膝蓋下方放置枕頭。 2床墊支撐不足 床墊過軟或過硬無法提供良好的承托力,使腰椎在夜間受到額外壓力,長時(shí)間后會(huì)引發(fā)疼痛。選購能均勻分布體重、支撐身體曲線的中硬度床墊,定期檢查床墊是否塌陷,有必要及時(shí)更換。 3腰部肌肉勞損 長時(shí)間保持不良姿勢、過度運(yùn)動(dòng)或搬重物可能造成腰部肌肉疲勞或拉傷,這會(huì)在夜間睡眠后加劇疼痛感。需要注意避免久坐、科學(xué)搬運(yùn)重物,并可通過腰背肌群拉伸和熱敷促進(jìn)肌肉放松與恢復(fù),如貓式伸展或后仰拉伸等運(yùn)動(dòng)。 4腰椎疾病 如果疼痛持續(xù)存在或伴隨其他癥狀如腿部麻木或乏力,可能由椎間盤突出、腰椎滑脫、骨質(zhì)疏松等腰椎相關(guān)疾病引起。這時(shí)應(yīng)及時(shí)前往骨科或脊柱專科進(jìn)行檢查,醫(yī)生可能建議磁共振成像MRI確診,并采取針對性治療,例如物理康復(fù)、藥物控制或手術(shù)。 5其他潛在因素 體重過大會(huì)導(dǎo)致腰椎負(fù)擔(dān)加劇,心理壓力和焦慮也可能通過肌肉緊張表現(xiàn)為腰部不適。應(yīng)注意控制體重,保持合理的運(yùn)動(dòng)和飲食習(xí)慣,同時(shí)通過放松技巧如瑜伽或冥想緩解心理負(fù)擔(dān)。 早上起床腰疼若僅偶爾發(fā)生,通常不需要特別擔(dān)心,可通過調(diào)整睡眠姿勢和生活習(xí)慣予以緩解。但若疼痛頻繁或逐漸嚴(yán)重,建議盡快就醫(yī)檢查,明確病因并遵醫(yī)囑治療。保持健康的生活方式是遠(yuǎn)離腰部疼痛的關(guān)鍵。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
聲帶發(fā)炎聲音嘶啞怎么治療
聲帶發(fā)炎導(dǎo)致聲音嘶啞可以通過減輕炎癥、保護(hù)嗓音和針對性治療得到緩解。具體方法包括藥物治療、生活護(hù)理以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù),針對不同病因采取具體措施。 1、藥物治療選擇 聲帶發(fā)炎通常是由感染或過度使用聲帶引起,可酌情使用以下幾種常見藥物緩解炎癥和癥狀: 抗生素:若聲帶炎由細(xì)菌感染引起,醫(yī)生可能會(huì)處方抗生素,比如阿莫西林類藥物,但需明確診斷后使用。 激素類藥物:對于嚴(yán)重炎癥或伴有喉部水腫的情況,短期使用激素如潑尼松可快速消腫,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 鎮(zhèn)咳和化痰藥物:若伴隨咳嗽,可以選擇使用中樞鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬或化痰藥如氨溴索減輕癥狀。 2、生活護(hù)理改善嗓音健康 聲帶炎的病程中要盡量避免刺激聲帶,同時(shí)可通過改善生活方式促進(jìn)恢復(fù): 嗓音休息:減少說話,并避免大聲喊叫或低聲嘶吼,給予聲帶充足時(shí)間恢復(fù)。 保濕環(huán)境:通過使用加濕器或者蒸汽吸入讓喉嚨保持濕潤,緩解不適。 多喝水:常飲溫水有助于減輕喉嚨干燥,同時(shí)避免咖啡因類飲品和酒精,因?yàn)樗鼈儠?huì)導(dǎo)致黏膜進(jìn)一步干燥。 3、特殊病因的進(jìn)一步干預(yù) 除了常見的聲帶炎癥,如果癥狀持續(xù)惡化,可能需要進(jìn)一步確診和治療: 聲帶息肉或結(jié)節(jié):若聲音嘶啞伴有聲音完全失聲或癥狀長期不緩解,可能為慢性聲帶病變,需要通過微創(chuàng)手術(shù)切除病變組織。 胃食管反流:反流性喉炎也是聲音嘶啞的常見原因之一。可通過調(diào)整飲食,避免過飽和辛辣食物,并配合口服質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑緩解。 過敏反應(yīng):若因過敏引發(fā)癥狀,可使用抗組胺藥物如氯雷他定緩解,不過需排查過敏原。 聲音嘶啞不可輕視,尤其是癥狀超過兩周以上或伴有其他異常表現(xiàn)時(shí)如咽痛加重、吞咽困難,需及時(shí)到耳鼻喉科就診,明確病因并進(jìn)行針對性治療。平時(shí)養(yǎng)成愛護(hù)嗓音的習(xí)慣,避免過度用嗓或接觸刺激性物質(zhì),將有助于遠(yuǎn)離聲帶炎癥。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
面肌痙攣手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大嗎?
面肌痙攣手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是可控的,但仍需充分了解手術(shù)的潛在并發(fā)癥與個(gè)體差異后再?zèng)Q定是否采用,全麻、神經(jīng)損傷和感染屬于主要的風(fēng)險(xiǎn)因素,醫(yī)生的技術(shù)水平和術(shù)后護(hù)理對風(fēng)險(xiǎn)大小也有很大影響。 1、面肌痙攣手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)來源 面肌痙攣?zhàn)畛S玫氖中g(shù)治療是微血管減壓術(shù),盡管治愈率較高,但仍存在一定風(fēng)險(xiǎn)。主要風(fēng)險(xiǎn)包括全麻導(dǎo)致的麻醉意外如麻醉藥物過敏或麻醉相關(guān)并發(fā)癥、術(shù)中可能出現(xiàn)如小腦、腦干等重要結(jié)構(gòu)的損傷,以及術(shù)后感染的發(fā)生。微血管減壓術(shù)需要將責(zé)任血管與面神經(jīng)隔離開,對操作精度要求很高,因此醫(yī)生的技術(shù)水平至關(guān)重要。 2、手術(shù)可能的后遺癥及預(yù)防 術(shù)后偶爾可能出現(xiàn)輕微的面部麻木、面癱或聽力下降,多數(shù)是由于術(shù)后神經(jīng)組織暫時(shí)性恢復(fù)期所導(dǎo)致,通常可以自行恢復(fù)。但如果術(shù)中神經(jīng)受損較重,這些后遺癥可能會(huì)持續(xù)較長時(shí)間,甚至永久存在。定期術(shù)后隨訪和專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練如面神經(jīng)功能鍛煉能有效減少后遺癥的影響。 3、如何選擇專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì) 在決定進(jìn)行手術(shù)前,應(yīng)選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì),并確保設(shè)備和術(shù)前準(zhǔn)備工作完善。例如,做術(shù)前核磁共振MRI明確責(zé)任血管的位置,術(shù)中使用神經(jīng)監(jiān)測設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)控面神經(jīng)和周圍組織的安全。對于某些高風(fēng)險(xiǎn)或年齡較大的患者,需評估患者整體醫(yī)療狀況后再?zèng)Q定手術(shù)方案。 面肌痙攣手術(shù)雖有一定風(fēng)險(xiǎn),但若能選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生并做好相關(guān)術(shù)后管理,這些風(fēng)險(xiǎn)是可以大幅減少的。建議患者術(shù)前與醫(yī)生充分溝通,明確所有可能的風(fēng)險(xiǎn)和收益,結(jié)合自己的實(shí)際情況謹(jǐn)慎決策。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
舌咽神經(jīng)痛的手術(shù)方式有哪些?
舌咽神經(jīng)痛的手術(shù)方式主要包括微血管減壓術(shù)、神經(jīng)根切斷術(shù)和射頻熱凝術(shù),這些方法可有效緩解疼痛,適用于藥物治療無效或病情較重的患者。具體選擇要根據(jù)患者病情、耐受程度以及醫(yī)生評估結(jié)果綜合決定。 1微血管減壓術(shù):這是治療舌咽神經(jīng)痛最常用的手術(shù)方式,一般適用于常因血管壓迫舌咽神經(jīng)產(chǎn)生的疼痛患者。手術(shù)通過顯微外科技術(shù)移除或調(diào)整壓迫舌咽神經(jīng)的血管,從而減輕癥狀。該方法效果顯著,但為腦外科手術(shù),存在一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后感染的可能,需充分權(quán)衡利弊。 2神經(jīng)根切斷術(shù):該手術(shù)通過切斷舌咽神經(jīng)的部分神經(jīng)根,從而阻斷疼痛信號(hào)的傳遞,適用于疼痛特別嚴(yán)重且難以控制的患者。這種手術(shù)的效果持久,但可能導(dǎo)致聲音嘶啞、吞咽困難等副作用,因此需在其他治療無效的情況下慎重選擇。 3射頻熱凝術(shù):通過微創(chuàng)方法用射頻電流對舌咽神經(jīng)進(jìn)行熱凝消融,以干擾疼痛信號(hào)的傳遞。該手術(shù)安全性較高,恢復(fù)時(shí)間較短,但疼痛復(fù)發(fā)的可能性相對較大,適合不愿接受大手術(shù)的患者。 舌咽神經(jīng)痛對患者的生活質(zhì)量影響較大,對于長期藥物治療無效的患者,手術(shù)治療是一種有效選擇。若考慮手術(shù),需先完善檢查,如核磁共振或血管造影,以明確病因。術(shù)后應(yīng)注意康復(fù)管理,例如規(guī)律復(fù)查、飲食調(diào)整,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。對有癥狀的患者建議盡早就診,聽取專科醫(yī)生建議來選擇適合的治療方案。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
發(fā)燒長紅點(diǎn)點(diǎn)怎么回事
發(fā)燒伴隨皮膚紅點(diǎn)可能與病毒感染、過敏反應(yīng)或其他疾病相關(guān),需要結(jié)合其他癥狀判斷原因。建議盡早就醫(yī)明確診斷,常見原因包括病毒性疾病、過敏、血液系統(tǒng)問題等,治療需根據(jù)具體病因進(jìn)行。 1病毒感染 病毒感染是發(fā)燒伴隨皮膚紅點(diǎn)的常見原因之一,例如手足口病、水痘、風(fēng)疹等,這些疾病通常會(huì)伴隨發(fā)熱、全身紅疹或局部突出紅斑。對于病毒性疾病,治療以對癥處理為主,例如退燒藥如布洛芬、對乙酰氨基酚緩解發(fā)熱癥狀,保持充足休息和攝入水分,避免患兒抓撓加重破損性感染。如果癥狀持續(xù)3天以上或出現(xiàn)高熱伴其他異常癥狀如精神萎靡、呼吸困難,需及時(shí)就醫(yī)。 2過敏反應(yīng) 藥物、食物或者接觸性物質(zhì)如花粉、化學(xué)劑可能導(dǎo)致過敏反應(yīng),表現(xiàn)為發(fā)熱伴皮膚紅點(diǎn)或蕁麻疹。如懷疑因藥物或飲食過敏引發(fā),應(yīng)立即停止可疑過敏源,并服用抗組胺藥如氯雷他定片緩解癥狀。若發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)如喉頭水腫、呼吸困難,應(yīng)立即前往醫(yī)院接受救治。 3血液系統(tǒng)疾病 某些血液系統(tǒng)問題如血小板減少性紫癜、白血病可能導(dǎo)致發(fā)熱和皮下出血點(diǎn)與紅點(diǎn)相似。這種情況常伴有鼻出血、牙齦出血或疲倦乏力,需要通過血常規(guī)檢測和相關(guān)檢查確診,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下治療。 4細(xì)菌感染 某些細(xì)菌感染如猩紅熱可能表現(xiàn)為發(fā)熱和皮疹。猩紅熱會(huì)伴隨咽喉痛、草莓舌等特征性癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌藥治療如青霉素或頭孢類抗生素。 發(fā)燒伴紅點(diǎn)既可能是輕微問題,也可能是重大疾病的信號(hào)。父母或患者需注意觀察發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、紅點(diǎn)分布和伴隨癥狀,盡早就醫(yī)明確病因并采取相應(yīng)治療措施,實(shí)現(xiàn)疾病的早發(fā)現(xiàn)、早處理。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
胃息肉怎么形成的
胃息肉的形成與遺傳因素、環(huán)境因素、生活習(xí)慣以及消化系統(tǒng)疾病密切相關(guān)。常見原因包括遺傳性胃腸道疾病、感染幽門螺桿菌、不良飲食習(xí)慣,以及慢性胃炎等病理問題。針對胃息肉,應(yīng)從預(yù)防和治療兩方面入手,包括定期體檢、規(guī)范飲食及必要時(shí)采用內(nèi)窺鏡切除等方式。 1遺傳因素 一些類型的胃息肉,特別是腺瘤性胃息肉,與遺傳密切相關(guān),如家族性腺瘤性息肉病FAP等遺傳性疾病。這類疾病導(dǎo)致胃黏膜細(xì)胞異常增殖,出現(xiàn)多個(gè)息肉。若有家族病史,需及早篩查胃部健康。 2環(huán)境因素與不良生活習(xí)慣 外部因素如長期飲酒、吸煙,或食用過多腌制、油炸、高鹽食物,會(huì)刺激胃黏膜,增加胃息肉的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),缺乏維生素C及飲食結(jié)構(gòu)失衡也與胃息肉形成有一定關(guān)系。改善生活習(xí)慣,如多攝入果蔬、避免腌制食品,可以降低患病概率。 3幽門螺桿菌感染 幽門螺桿菌是一種常見的胃部致病菌,感染后可能會(huì)導(dǎo)致慢性胃炎,進(jìn)而誘發(fā)胃部息肉的形成。通過規(guī)范治療幽門螺桿菌感染,如使用抗生素阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑,可有效控制感染并減少病變風(fēng)險(xiǎn)。 4慢性胃炎與其他疾病 長期慢性胃炎或膽汁反流,也可能導(dǎo)致胃黏膜反復(fù)受損和修復(fù),在病理性刺激下形成息肉。腺瘤性息肉和炎癥性息肉可能與癌變風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),需要特別注意。 5飲食調(diào)節(jié)與預(yù)防 在飲食方面,建議少吃刺激性食物,多攝入富含維生素和抗氧化劑的食物,如新鮮蔬菜、水果等。堅(jiān)持規(guī)律飲食,不暴飲暴食,避免長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林以保護(hù)胃黏膜。 早期發(fā)現(xiàn)和防治胃息肉是關(guān)鍵,定期胃鏡篩查可幫助發(fā)現(xiàn)潛在問題。尤其對于遺傳性疾病高風(fēng)險(xiǎn)者,應(yīng)咨詢醫(yī)生制定個(gè)性化隨訪計(jì)劃。如果確診為胃息肉,可根據(jù)具體類型、大小選擇內(nèi)窺鏡切除、電凝切除或手術(shù)切除方式進(jìn)行治療。經(jīng)過合理的治療與科學(xué)的生活方式管理,大多數(shù)患者可以有效減少息肉復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)或避免病變進(jìn)一步惡化。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
門脈高壓TIPS手術(shù)利弊
門脈高壓TIPS手術(shù)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)是一種有效緩解因門脈高壓引起并發(fā)癥的微創(chuàng)治療方法,其主要優(yōu)勢在于快速降低門靜脈壓力,但手術(shù)可能存在并發(fā)癥,如肝性腦病、分流栓塞風(fēng)險(xiǎn)等,因此在治療前需權(quán)衡利與弊。以下從手術(shù)原理、優(yōu)點(diǎn)和潛在問題三方面進(jìn)行詳細(xì)分析并提供建議。 1、手術(shù)原理及主要適應(yīng)癥 TIPS手術(shù)通過介入技術(shù),在肝內(nèi)形成一個(gè)通道,將門靜脈直接與肝靜脈連接,從而降低門靜脈高壓。這對于因肝硬化導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張大出血、頑固性腹水等并發(fā)癥的患者尤為適合。其微創(chuàng)特性使得它較傳統(tǒng)開腹手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更低,恢復(fù)更快,適合全身狀況較差但急需降低門靜脈壓力的患者。 2、手術(shù)的優(yōu)勢 ① 快速降低門靜脈壓力:TIPS能夠迅速緩解因高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張出血,減少急性出血風(fēng)險(xiǎn)。 ② 改善頑固性腹水:對于對利尿藥無效的頑固性腹水患者,TIPS通過減輕門靜脈壓力,有助于減輕腹水癥狀。 ③ 微創(chuàng)治療、恢復(fù)快:由于手術(shù)通過經(jīng)頸靜脈路徑完成,避免了開腹手術(shù)的創(chuàng)傷,患者術(shù)后一般可快速恢復(fù)。 3、潛在風(fēng)險(xiǎn)與可能的弊端 ① 肝性腦病風(fēng)險(xiǎn):由于分流使部分血液繞過肝臟解毒功能,體內(nèi)有毒物質(zhì)可能增高,誘發(fā)肝性腦病。為防止或控制腦病,可常備乳果糖等藥物,必要時(shí)調(diào)整分流管直徑。 ② 分流血栓及關(guān)閉風(fēng)險(xiǎn):TIPS術(shù)后的分流管可能發(fā)生阻塞或失效,需定期彩超檢查,必要時(shí)通過支架置換術(shù)恢復(fù)分流功能。 ③ 加重肝功能不全:對于原本肝功能較差的患者,手術(shù)可能進(jìn)一步加重肝臟負(fù)擔(dān),因此術(shù)前需要綜合評估肝功能情況,選擇適宜的患者群體。 TIPS是一種針對門脈高壓并發(fā)癥行之有效的治療手段,但需在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)患者病情輕重、肝功能儲(chǔ)備等因素進(jìn)行謹(jǐn)慎的個(gè)性化評估。在手術(shù)后,患者應(yīng)密切隨訪門靜脈壓力及分流管情況,同時(shí)注意飲食調(diào)理,減少高蛋白飲食以降低腦病風(fēng)險(xiǎn)。如果有疑似并發(fā)癥,應(yīng)第一時(shí)間就醫(yī)處理。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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