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意外受傷胰管斷裂胃穿孔術(shù)后應(yīng)注意什么

來源:博禾知道

2024-06-03 12:59 44人閱讀

問題描述:意外受傷胰管斷裂胃穿孔術(shù)后應(yīng)注意什么

醫(yī)生回答(1)

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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
乳腺癌中期可以痊愈嗎
乳腺癌中期可以通過及時治療獲得較好的生存機會,但完全痊愈的可能性因個體差異而異。主要的治療方式包括手術(shù)、藥物治療化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療以及放射治療,聯(lián)合多學科治療可以提高治療效果。 1手術(shù)治療:手術(shù)通常是乳腺癌中期患者的重要治療方式,視情況選擇保乳手術(shù)或乳房切除手術(shù)。中期患者一般會結(jié)合前期或后續(xù)的其他治療方式來提高效果。保乳手術(shù)適用于腫瘤較小者,而乳房切除手術(shù)適用于較大且無法完全保乳的情況。 2藥物治療:乳腺癌中期治療離不開藥物輔助。化療是大部分中期乳腺癌患者的主要治療之一,對于三陰性乳腺癌患者尤為關(guān)鍵;靶向治療適用于HER2陽性人群,可選藥物包括曲妥珠單抗和帕妥珠單抗;內(nèi)分泌治療主要用于激素受體陽性患者,藥物選擇常包括他莫昔芬或芳香化酶抑制劑。 3放射治療:中期乳腺癌中,特別是選擇保乳手術(shù)的患者,放射治療能有效減少局部癌細胞的復發(fā)風險;對于部分切除手術(shù)后的患者,醫(yī)生也可能推薦放療以清除殘留病灶。 乳腺癌中期患者的預后和痊愈機會受多方面因素影響,例如患者的腫瘤分子分型、治療反應(yīng)、身體狀況等。及時治療和合理配合醫(yī)生的建議是關(guān)鍵,提高生活質(zhì)量并延長生存時間。日常生活方面,乳腺癌患者應(yīng)追求健康的飲食,保持適度運動,規(guī)律復診,并注重心理護理,堅定信心配合治療。如果您或身邊的親友患有乳腺癌中期,建議盡早到專業(yè)的腫瘤中心或醫(yī)院評估治療方案,并選擇個性化的多學科治療計劃。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
金屬冠和全瓷冠的區(qū)別
金屬冠和全瓷冠主要區(qū)別在于材料構(gòu)成、美觀性、生物相容性和適用場景,全瓷冠更適合對外觀要求高、過敏體質(zhì)者;金屬冠在耐用性和經(jīng)濟性上具備優(yōu)勢。選擇時應(yīng)綜合牙齒狀況、經(jīng)濟條件與個人需求進行判斷。 1、材料構(gòu)成的差異 金屬冠由金屬材料制成,常見的有鎳鉻合金、鈷鉻合金以及貴金屬材料;全瓷冠則利用陶瓷材料制成,沒有金屬成分。這使得全瓷冠具備更接近天然牙齒的透明感,同時避免了金屬過敏的風險。對于對金屬過敏或更傾向自然外觀的人群,全瓷冠更為適合。 2、美觀性對比 全瓷冠顏色透明,能夠很好地模擬天然牙齒的色澤,尤其在前牙區(qū)具有優(yōu)秀的美學效果。而金屬冠由于外層不透明,尤其是較薄時可能會顯現(xiàn)出金屬色澤,影響外觀,通常不適用于對美觀要求較高的場合。比如后牙修復中,美觀性不作為關(guān)注重點時,可選擇金屬冠。 3、生物相容性與耐久性 金屬冠的耐用性較強,特別是貴金屬材料制成的牙冠,不易磨損且能承受較大的咀嚼力,硬度較高也減少了斷裂風險。但金屬冠可能會因為使用時間較長導致牙齦黑線問題,影響美觀。全瓷冠則以優(yōu)異的生物相容性出眾,不易引發(fā)炎癥,但硬度有限,長期使用在力量較強的咀嚼區(qū)域可能容易損壞。 4、適用場景的區(qū)別 如果是后牙修復或存在咬合力較大的情況,經(jīng)濟預算有限且對美觀要求不高時,金屬冠更有優(yōu)勢;如果是前牙修復或需要高美學要求的修復,同時費用預算允許時,全瓷冠則是不二之選。 根據(jù)牙齒修復的具體需求選擇金屬冠或全瓷冠非常重要。如不確定,請在專業(yè)牙醫(yī)指導下進行判斷,確保修復效果既美觀又耐久,同時避免可能的過敏或排斥反應(yīng)。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孩子高燒泡澡能退燒嗎
孩子高燒時泡澡并不是推薦的退燒方法,甚至可能引發(fā)危險,正確的退燒方式應(yīng)包括監(jiān)測體溫、適當使用藥物和物理降溫等手段。 1、泡澡的潛在風險 高燒時泡澡容易使孩子身體受寒,尤其當水溫過低時,還可能引起寒戰(zhàn),加重病情。過熱的水會使體溫進一步升高,增加心血管負擔。泡澡無法有效控制體溫,還可能導致一些突發(fā)狀況。特別是高燒超過39℃時,應(yīng)當優(yōu)先使用更科學的方法來降溫,而不是嘗試泡澡。 2、正確的物理降溫方法 對于孩子發(fā)燒,可以采取溫水擦浴的方法。用溫水約32℃至34℃擦拭孩子的額頭、腋下、大腿根等部位,有助于促進散熱,但不應(yīng)長時間浸泡身體。保持房間通風換氣、減少過厚衣物覆蓋都能幫助退熱。 3、合理使用退燒藥物 當孩子體溫超過38.5℃或伴隨不適癥狀時,可以使用兒童適用的退燒藥物如布洛芬或?qū)σ阴0被泳唧w用藥需咨詢這類藥物可以迅速退燒,但需嚴格按照說明書的劑量服用,切勿自行重復用藥以免藥物中毒。 4、尋求專業(yè)醫(yī)療幫助 若孩子持續(xù)高燒超過兩天,或伴隨其他癥狀如精神萎靡、不吃不喝、呼吸急促,應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體病因采取合適的檢查和治療手段,確保病情得到及時控制。 孩子高燒時要避免自行嘗試可能有害的處理方式,例如泡澡、酒精擦拭、冰敷等。正確的處理方式是結(jié)合物理降溫和必要的藥物治療,同時觀察病情變化,必要時盡早就醫(yī),切勿因為延誤治療而加重病情。溫馨提醒,在處理孩子發(fā)燒時,家長應(yīng)保持冷靜,科學應(yīng)對。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
激光洗眉會出血嗎
激光洗眉通常不會引起明顯出血,但由于個體差異和操作過程中的皮膚反應(yīng),少量滲血或微創(chuàng)傷是可能的。關(guān)鍵在于選擇正規(guī)機構(gòu),并做好術(shù)前和術(shù)后的護理工作。 1激光洗眉過程會否引發(fā)出血的原因 激光洗眉的原理是通過特定波長的激光作用于皮膚,分解皮膚中的色素顆粒。正常情況下,這個過程不會引起皮膚深層創(chuàng)傷,因此不會產(chǎn)生明顯出血。但在下列情況下可能會出現(xiàn)少量出血: 皮膚敏感或存在炎癥: 如果皮膚較為脆弱,抵抗力較差,激光作用可能刺激毛細血管,引發(fā)輕微滲血。 操作不當: 若操作者的激光能量設(shè)置過高或技術(shù)不過關(guān),會導致局部皮膚過度受熱,引發(fā)損傷。 色素層較深或紋眉層次復雜: 某些較深層的紋眉可能需要更強的激光刺激,容易增加微創(chuàng)傷的風險。 2如何應(yīng)對激光洗眉可能引發(fā)的皮膚滲血 選擇專業(yè)機構(gòu): 找到正規(guī)的醫(yī)療美容機構(gòu)或有資質(zhì)的醫(yī)生是關(guān)鍵,確保設(shè)備和操作者的專業(yè)性可以有效減少出血風險。 術(shù)前維護: 激光洗眉前避免在局部涂抹刺激性護膚品,且不宜曬傷皮膚。還需要告知醫(yī)生皮膚的真實狀態(tài),如過敏史或炎癥情況。 術(shù)后護理: 在激光洗眉后,應(yīng)遵醫(yī)囑進行消毒和修復護理,例如使用無菌藥膏或修復產(chǎn)品,防止創(chuàng)面感染。避免用手觸摸或抓撓皮膚,同時避開強烈陽光暴曬。 3其他注意事項 術(shù)前檢測皮膚狀況: 建議先與醫(yī)生進行詳細溝通,根據(jù)您的皮膚類型選擇適合的激光設(shè)備。 避免使用激素類藥物: 激素類藥物會讓皮膚更薄、更敏感,洗眉前避免濫用此類產(chǎn)品。 合理期待效果: 洗眉可能需要多次操作,不宜追求一次性徹底清除的效果,以減少皮膚損傷。 激光洗眉一般不會造成明顯出血,但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)輕微滲血。重點在于選擇正規(guī)機構(gòu)、專業(yè)操作,以及做好術(shù)前術(shù)后護理。若出現(xiàn)異常滲血,請及時聯(lián)系操作者或皮膚科避免引發(fā)更嚴重的后果。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
全瓷牙對人體有傷害嗎
全瓷牙本身對人體通常沒有傷害,但如果選擇的材料不合格,操作不規(guī)范,或者術(shù)后護理不到位,可能引起口腔問題。通過選擇優(yōu)質(zhì)的材料、正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)以及關(guān)注術(shù)后保養(yǎng),可以大幅降低潛在風險。 1全瓷牙的優(yōu)點與一般安全性 全瓷牙是一種以陶瓷為主要材料制成的牙齒修復體,主要用于修復牙齒缺損或美化牙齒。這種材料無金屬成分,具有良好的生物相容性,不容易引發(fā)過敏反應(yīng)或口腔黏膜刺激,是較為安全的修復方式。同時,與傳統(tǒng)含金屬材料的牙冠相比,全瓷牙的外觀美觀通透,更貼近自然牙的色澤。在適當?shù)那闆r下,全瓷牙能提供良好的修復效果和較長的使用壽命。 2全瓷牙可能存在的風險及原因 雖然全瓷牙本身被認為是安全的,但可能會因以下因素導致問題: 材料不合格:選擇劣質(zhì)材料可能導致牙冠脆性過高,出現(xiàn)碎裂或者磨損問題。解決辦法是選擇經(jīng)認證的醫(yī)療機構(gòu)和合格材料。 醫(yī)療操作問題:操作過程中若醫(yī)生經(jīng)驗不足、設(shè)計不合理,可能導致修復后牙齒咬合問題或者牙齦不適。建議選擇經(jīng)驗豐富的口腔醫(yī)師進行修復。 術(shù)后衛(wèi)生不到位:全瓷牙修復后仍需做好日常口腔衛(wèi)生,若忽視清潔,易出現(xiàn)齲齒、牙周炎等問題。這就要求患者術(shù)后堅持早晚刷牙并定期復診。 個別過敏反應(yīng):盡管全瓷材質(zhì)已被證實具有高生物相容性,但特殊體質(zhì)的患者極少數(shù)仍可能產(chǎn)生過敏反應(yīng)。必要時可以向醫(yī)生詢問材料成分。 3術(shù)后保養(yǎng)與維護建議 注意飲食:避免啃咬硬物,以免導致全瓷牙損壞。 定期復查:最好每半年到一年檢查一次,了解牙齒使用情況并評估口腔健康。 維持口腔清潔:正確使用牙刷、牙線等工具,降低牙齒損壞或感染的風險。 全瓷牙兼具美觀與功能,且安全性較高,適合作為多種修復需求的選擇,但前提是選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)并做好術(shù)后的清潔與維護。若出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),最大限度地降低風險。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小孩頭暈是什么原因引起的
小孩頭暈可能與遺傳、環(huán)境影響、生理因素、外傷或潛在疾病等多個因素相關(guān),需要綜合分析原因并及時采取適當?shù)拇胧┻M行處理。 1、遺傳因素的影響 部分孩子可能因家族中存在某些遺傳性疾病而導致頭暈。例如,遺傳性耳內(nèi)疾病如梅尼埃病會引起內(nèi)耳功能障礙,導致孩子出現(xiàn)頭暈。如果懷疑是遺傳因素導致,建議盡早前往醫(yī)院,通過詳細的家族史分析和影像學檢查如MRI、聽力測試排查相關(guān)疾病并制定治療方案。 2、環(huán)境因素的影響 環(huán)境中的某些不良刺激也可能引起小孩頭暈,例如空氣過于悶熱、過度晃動的交通、游樂設(shè)施使用不當?shù)龋紩茐暮⒆拥钠胶飧泻湍褪芰ΑT谙嚓P(guān)場景下,應(yīng)避免長時間暴露于可能誘發(fā)眩暈的環(huán)境如避免長時間乘船。給孩子提供舒適、通風的環(huán)境,并觀察是否有頭暈緩解的趨勢。 3、生理因素:比如貧血或低血糖 貧血是孩子頭暈的常見原因之一,這可能來自營養(yǎng)不良或因慢性病導致的鐵缺乏。家長可以通過為孩子選擇富含鐵的食物如瘦肉、菠菜、動物肝臟和維生素C豐富的食物提高鐵吸收來改善貧血情況。低血糖亦是兒童頭暈的可能原因,通常表現(xiàn)為頭暈伴隨乏力或手抖。及時為孩子補充葡萄糖或含糖飲品是緩解低血糖的有效方法。 4、外傷導致的平衡或神經(jīng)影響 孩子在玩耍或運動中可能不慎受到頭部外傷,即便外傷部位無明顯癥狀,但腦震蕩或內(nèi)耳結(jié)構(gòu)受損仍可能引起頭暈現(xiàn)象。如果孩子伴隨嘔吐、意識模糊或無法站穩(wěn),應(yīng)立即前往醫(yī)院檢查神經(jīng)系統(tǒng)或影像結(jié)果以確認問題。 5、病理因素:耳鼻喉疾病或全身性問題 某些疾病如中耳炎、鼻竇炎會通過影響內(nèi)耳平衡和空氣流通導致頭暈,此外感染性疾病如發(fā)燒或高血壓等全身性問題也會誘發(fā)癥狀。解決方案可以包括抗感染藥物治療如抗生素、緩解耳壓流體積累的耳毒性藥物,以及根據(jù)孩子病情調(diào)整相應(yīng)治療措施。 如果小孩頭暈伴隨頻繁嘔吐、視力模糊、持續(xù)無法改善等情況,應(yīng)當盡快就醫(yī),明確診斷并采取及時治療措施。家長要格外關(guān)注孩子的健康狀況,避免延誤最佳治療時間。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
肺癌吃中藥有效果嗎
肺癌患者服用中藥可能會有一定輔助效果,但無法作為肺癌的主要治療手段。中藥主要用于改善癥狀、提高生活質(zhì)量以及減少放化療副作用,具體效果因人而異,建議在專業(yè)醫(yī)生指導下服用并與規(guī)范的西醫(yī)治療相結(jié)合。 1中藥在肺癌中的輔助作用 中藥強調(diào)“辨證論治”,通過調(diào)節(jié)全身狀態(tài),可能幫助患者緩解咳嗽、氣短、胸痛等癥狀,并增強免疫力。但需注意,中藥不能替代手術(shù)、放療、化療等公認的一線治療方法。例如,一些常見的中藥包括: 抑制腫瘤生長:如人參皂苷、靈芝孢子粉,有研究顯示它們可能具有一定抑制腫瘤細胞活性的作用。 緩解化療副作用:黃芪、白術(shù)等中藥被用于改善化療引起的乏力或食欲不振。 改善患者體質(zhì):冬蟲夏草等藥材可能有助于提高患者術(shù)后恢復力并調(diào)節(jié)免疫功能。 2中藥的使用方法與注意事項 服用中藥需經(jīng)過專業(yè)中醫(yī)師開方,切忌隨意嘗試偏方或網(wǎng)絡(luò)藥方。中藥治療的效果與患者的個人體質(zhì)、病情分期等有密切關(guān)系,需要精準診斷后制定個性化療法。還要注意以下幾點: 避免與西藥沖突:如正在接受靶向藥物治療,需特別留意藥物間的相互作用。 定期復查:中藥療效的評估需結(jié)合定期體檢結(jié)果和主治醫(yī)生的專業(yè)判斷。 避免盲目依賴:中藥僅為輔助治療,切忌以本末倒置的心態(tài)取代正規(guī)治療。 3結(jié)合中西醫(yī)綜合治療 在肺癌治療過程中,手術(shù)、靶向藥物治療、化療和放療是主導,中西醫(yī)結(jié)合治療可能更有助于改善效果。例如,手術(shù)后的康復期,適度使用中藥可以減輕病人虛弱的體質(zhì);放療或化療階段,中藥的介入可能在減輕副作用方面發(fā)揮作用。 無論處于肺癌的哪個階段,都應(yīng)以規(guī)范化治療為主,中藥僅作為輔助手段。建議肺癌患者在正規(guī)醫(yī)院接受多學科會診,由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合病情制定綜合治療方案,最大限度提升生存率和生活質(zhì)量。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
吃頭孢需要忌口什么
吃頭孢時需要避免飲酒及攝入富含酒精的食物,同時減少辛辣刺激性以及腌制食物的攝入,這些食物可能會加劇藥物的不良反應(yīng)或損害肝腎功能。在服藥期間,保持清淡飲食是最安全的選擇。 1、避免飲酒及含酒精食物 頭孢類抗生素與酒精聯(lián)合可能引發(fā)“雙硫侖樣反應(yīng)”,這是因為部分頭孢藥物會抑制體內(nèi)乙醛的代謝,導致乙醛蓄積,從而引發(fā)面部潮紅、心悸、惡心、嘔吐、頭暈等癥狀,嚴重時甚至可能危及生命。在服用頭孢期間以及停藥后72小時內(nèi),盡量避免飲酒或含酒精的食品,例如酒心巧克力、發(fā)酵飲料等。 2、減少辛辣油膩食物攝入 辛辣油膩的飲食可能會刺激胃腸道,引起腹瀉、腹痛等不適癥狀,而頭孢類藥物本身也可能有胃腸道副作用。為了減輕藥物的刺激,建議用餐時選擇清淡易消化的食物,避免辣椒、炸雞等食物。 3、少吃腌制食品和高鹽飲食 腌制食品以及其他含高鹽分的食物可能會增加腎臟的代謝負擔,而大多數(shù)頭孢藥物主要通過腎臟代謝。為了避免腎臟損傷,用藥期間應(yīng)適量減少腌菜、咸魚、火腿等食物的攝入,多喝水促進藥物代謝。 4、多吃有助恢復的食物 為了提升免疫力和促進身體恢復,可以多攝入富含維生素的水果和蔬菜,例如橙子、蘋果、胡蘿卜等,這些食物還可以幫助緩解藥物對胃腸的負擔。 在服用頭孢類抗生素期間,調(diào)整飲食有助于避免不良反應(yīng)并輔助藥物發(fā)揮效果。務(wù)必按醫(yī)囑服用藥物,若出現(xiàn)嚴重反應(yīng)及時就醫(yī)。在飲食之外,還需注意作息規(guī)律,避免過度勞累,保持身體健康。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蛋白尿的檢查方法
蛋白尿的檢查方法包括尿常規(guī)檢查、24小時尿蛋白測定和尿蛋白/肌酐比值測定,是判斷是否存在蛋白尿以及評估其嚴重程度的關(guān)鍵手段。若出現(xiàn)尿液異常,需及時就醫(yī),通過以上方法明確病因并進行針對性治療。 1、尿常規(guī)檢查 尿常規(guī)檢查是發(fā)現(xiàn)蛋白尿的首選方法,也是最基礎(chǔ)的檢查。此方法通過檢測尿液中的蛋白含量,快速判斷是否存在蛋白尿問題。建議早晨首次尿液為樣本,以確保檢測結(jié)果的準確性。如果尿常規(guī)顯示陽性,還需進一步確認異常情況是否持續(xù),以及評估其嚴重程度。 2、24小時尿蛋白測定 24小時尿蛋白測定是評價蛋白尿嚴重程度的重要手段。該方法需要將患者一天內(nèi)的所有尿液收集并測量總蛋白含量,適用于判斷蛋白尿的病理性或生理性來源。例如,若24小時尿蛋白排泄量超過150毫克,則提示可能存在病理性蛋白尿,需進一步檢查確診。 3、尿蛋白/肌酐比值測定 尿蛋白/肌酐比值測定是一種便捷又精確的評估方法,常用于不能長時間收集尿液的患者。通過計算一次尿檢中的蛋白與肌酐的比例,代替24小時尿蛋白測定,快速了解蛋白尿的嚴重程度。常用清晨尿作為樣本以提升檢測精度。 若檢查發(fā)現(xiàn)蛋白尿,治療方式根據(jù)病因不同有所差異。高血壓患者可通過使用ACE抑制劑或ARB類藥物控制血壓;糖尿病引起的蛋白尿需加強血糖管理;腎病患者可能需要長期使用激素等藥物治療。調(diào)整生活方式也至關(guān)重要,例如低鹽飲食、適當運動以及戒煙限酒等,都有助于改善病情。 蛋白尿可能提示腎臟或全身健康問題,無論是否伴隨癥狀,發(fā)現(xiàn)后都應(yīng)盡早通過正規(guī)檢查明確原因,避免延誤治療導致病情惡化。如有疑問,建議及時咨詢專業(yè)采取科學合理的應(yīng)對措施。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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