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肝硬化會引起門靜脈高壓嗎

來源:博禾知道

2024-11-06 11:19 21人閱讀

問題描述:肝硬化會引起門靜脈高壓嗎

醫(yī)生回答(1)

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肝硬化患者吃些什么
肝硬化的患者在飲食上就要特別的留意,一般要決定許多流質(zhì)性或者軟容易吸收的食物,對于許多辛辣刺激性的食物,盡量的要少吃,有可能會引來腸道的許多反映,也不容易吸收,在這期間還要留意,對于許多濃茶咖啡盡量的也要少喝,飲食必須恰當(dāng)均衡,要少吃多餐,防止暴飲暴食。需要強調(diào)的是控制飲食情況,盡量選擇低鹽,低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白食物為主。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝硬化病人的癥狀
肝硬化病人的臨床診斷主要表現(xiàn)出為食欲減退,脹腹部脹痛,肝區(qū)不適或疼痛,有的會再次出現(xiàn)惡心嘔吐,腹痛等癥狀,嚴重的還會再次出現(xiàn)吐血或黑便,肝腹水等,絕大多數(shù)患者還會再次出現(xiàn)肝臟和蜘蛛痣。當(dāng)然肝硬化患者并不是說以上臨床診斷癥狀都會全部再次出現(xiàn),一般都是再次出現(xiàn)一種或幾種。一旦確認就要積極救治,以免病情嚴重傷及性命。特別聲明需要注意在日常飲食中避免飲酒,避免吸煙。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
什么導(dǎo)致肝硬化
肝硬化的病因主要有以下幾種。1、病毒性肝炎,尤其是乙肝和丙肝是我國主要的肝硬化病因,感染者中約有20%最終會發(fā)展為肝硬化;2、飲酒,長期酗酒的人群有將近一半最終會演變成肝硬化;3、脂肪肝,脂肪過多,超過肝的代謝能力,造成脂肪淤積,形成脂肪肝;4、代謝性疾病,如α1-胰蛋白酶缺乏癥,酪氨酸血癥;5、膽道阻塞,如膽道畸形;6、自身免疫病,如原發(fā)性硬化性膽管炎,自身免疫性肝炎等;7、藥物因素,長期服用如四環(huán)素,甲基多巴等或長期接觸化學(xué)制品均可引起中毒性肝炎,繼而發(fā)展成肝硬化。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
肝硬化怎樣得到比較好的治療
肝硬化初期增生的纖維組織雖形成小的條索但尚未互相連接形成間隔而改建肝小葉結(jié)構(gòu)時,稱為肝纖維化。如果繼續(xù)進展,小葉中央?yún)^(qū)和門管區(qū)等處的纖維間隔將互相連接,使肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)改建而形成肝硬化。介意平常要多休息,適當(dāng)?shù)倪\動,可以減輕癥狀。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肝硬化可以吃龍眼嗎
肝硬化患者適量食用龍眼有益,因其富含葡萄糖、蔗糖、蛋白質(zhì)及維生素C,有助于補充能量,促進肝細胞修復(fù)與保護,但需注意,龍眼性溫,內(nèi)熱或上火癥狀者應(yīng)避免食用,以免加重不適。飲食應(yīng)均衡,攝入足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì),確保營養(yǎng)全面。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
原發(fā)性膽汁性肝硬化能活多久
膽汁性肝硬化的存活時間,要看患者的病情具體達到了哪種程度。因此,如果出現(xiàn)這些癥狀,就不會長壽,但是沒有這些并發(fā)癥,如果患者能調(diào)整飲食和行為,然后積極配合的治療,10年的生存期應(yīng)該是差不多的。如果是肝硬化的早期,肝功能能夠代償,同時給予積極合理的治療,比如口服熊去氧膽酸或者應(yīng)用激素等相關(guān)藥物,原發(fā)性膽汁性肝硬化也能夠得到很好的控制,避免病情快速發(fā)展。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝硬化腹水是晚期嗎?
肝硬化晚期可以出現(xiàn)腹腔積液,當(dāng)出現(xiàn)肝硬化晚期腹腔積液時,存活的時間一般在5~10年,肝硬化晚期除了腹腔積液以外,還會引起門靜脈高壓的其他表現(xiàn)。肝硬化伴有腹水,只能說明是肝硬化的晚期階段,因為肝硬化,它分為代償期和失代償期,如果病人已經(jīng)伴有腹水的形成,門脈壓力的增高,那么病人就是屬于肝硬化的失代償期,也就是我們所說的肝硬化的晚期,但是這種情況病人可以通過積極的利尿,補充白蛋白以及護肝降酶退黃等綜合性治療的手段,那么病人的生存率也是比較高的,關(guān)鍵就是要定期的進行復(fù)查,定期的隨訪,這個最肝病的病人來說是非常關(guān)鍵的。慢性肝炎、酒精肝、脂肪肝等原因?qū)е碌母斡不伎赡艹霈F(xiàn)肝腹水的情況,早期經(jīng)過積極治療后患者,可取得較好的治療效果。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
肝硬化會危及生命嗎
肝硬化是否會危及到生命,主要看病癥的嚴重程度,如果是肝硬化的早期,治愈的可能較大,這個時候并不會危害到生命,但如果是肝硬化的晚期,則可能會危及到自身的生命安全。如果肝硬化代償期、肝硬化早期,一般來說并不會危及生命。如果是肝硬化的晚期、失代償期,就有可能會危及生命。因為有可能會出現(xiàn)一些肝硬化的食管胃底靜脈曲張,食管胃底靜脈曲張如果破裂就容易導(dǎo)致消化道大出血,出血嚴重的可以導(dǎo)致死亡。因此,假如出現(xiàn)了明顯的肝硬化失代償,就有可能會危及生命。肝硬化的治療要早,針對肝硬化的早期進行及時的對癥、對因處理,一般可以逆轉(zhuǎn)。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝硬化會不會引起糖尿病
肝硬化這種病情它本身是不會引起糖尿病的肝硬化和糖尿病,他們是兩種完全獨立的病情,完全是兩種性質(zhì)不同的疾病,正常情況下患者在得了糖尿病之后,只要合理的控制住自己的血糖,一般是可以很好的控制病情,不再進一步加重,肝硬化的話相對來說也是比較嚴重的,這兩種病情都很難治愈。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
肝硬化引起脾大的原因
肝硬化是我們肝膽外科非常常見的一個疾病,肝硬化以后肝臟就會萎縮,然后導(dǎo)致結(jié)節(jié)性再生就會影響到肝內(nèi)的格林森鞘的一個變化,這樣會導(dǎo)致回肝的血流明顯的受阻,我們知道門靜脈是回肝最主要的一個血流,門靜脈回流受阻以后就會導(dǎo)致門靜脈高壓,繼而會導(dǎo)致脾臟的腫大,食道和胃底靜脈的曲張,所以說肝硬化導(dǎo)致的脾大的原因就是門靜脈的回流受阻,門靜脈高壓從而繼發(fā)的脾腫大。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
早期肝硬化失代償期嚴重嗎
早期肝硬化失代償期屬于疾病進展的重要階段,其嚴重程度主要與肝功能儲備、并發(fā)癥類型及治療時機有關(guān)。失代償期主要表現(xiàn)為腹水、...
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晚期肝硬化可通過藥物治療、腹水管理、肝移植評估和并發(fā)癥防治等方式治療。晚期肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、膽...
肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)是什么
肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)是腹水、黃疸和消化道出血。這些癥狀提示肝功能嚴重受損,需立即就醫(yī)。腹水由門靜脈高壓和低蛋白血癥...
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慢性咽炎會傳染嗎
慢性咽炎不會傳染,但它的發(fā)作與環(huán)境、不良生活習(xí)慣及免疫力下降密切相關(guān),雖然不會通過接觸傳播,但其他人可能會接觸到同樣的環(huán)境或刺激源導(dǎo)致不適。增強免疫力、遠離刺激物尤為重要。 1慢性咽炎為何不具有傳染性 慢性咽炎是一種非感染性咽部疾病,主要是由于慢性刺激或其他非傳染性因素引起的咽部粘膜炎癥。不同于由病毒或細菌等病原體引起的急性咽炎,慢性咽炎通常與某些持續(xù)性外界刺激或內(nèi)部健康因素有關(guān),例如長期吸煙、飲酒、空氣污染或胃食管反流病等。病因的非病原性決定了其不會通過飛沫、接觸等傳播途徑傳染他人。 2慢性咽炎的常見誘因及改善方法 慢性咽炎的發(fā)生常與以下因素相關(guān),通過調(diào)整生活習(xí)慣和環(huán)境可以幫助緩解癥狀: 環(huán)境因素:長時間暴露在煙霧、灰塵或化學(xué)物質(zhì)中可能誘發(fā)慢性咽炎。改善室內(nèi)空氣質(zhì)量、避免接觸刺激性氣體可以減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。家中可使用空氣凈化器或種植綠色植物凈化環(huán)境。 生活習(xí)慣:頻繁吸煙、飲酒及進食辛辣食物容易刺激咽部,導(dǎo)致慢性咽炎反復(fù)發(fā)作。建議戒煙戒酒,飲食清淡,多食用富含維生素C和E的食物如橙子、核桃以增強粘膜修復(fù)能力。 身體健康狀況:免疫力較弱或患有慢性鼻炎、胃食管反流病的人易出現(xiàn)咽炎。增強免疫力是防范的關(guān)鍵,可以適量進行有氧運動如快走或瑜伽,每日睡眠不少于7小時,提高身體的抵抗能力。 3慢性咽炎的緩解與治療 若患有慢性咽炎,除了改變生活和飲食習(xí)慣外,還可采用以下方法緩解癥狀: 藥物治療:針對局部癥狀,可使用含抗炎成分的咽喉含片如復(fù)方草珊瑚含片或噴劑如碘伏噴劑快速緩解不適感。 中醫(yī)理療:通過中藥如金銀花、胖大海泡水,具有清熱潤喉的效果。建立在醫(yī)師指導(dǎo)下進行,這樣更安全有效。 護理方法:每天適量飲用溫開水,保持口腔濕潤,避免用嗓過度,少在空調(diào)房或干燥環(huán)境中長時間停留。 慢性咽炎不會傳染,但其誘因復(fù)雜,及早識別原因和采取針對性措施非常重要。通過科學(xué)的治療、改善生活習(xí)慣并保持健康的環(huán)境,可以有效減少癥狀的困擾,維護咽喉健康仍需長期投入注意力和行動力。若癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時咨詢耳鼻喉科
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
南京看胃癌哪個醫(yī)院好
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機構(gòu)在胃癌診療領(lǐng)域各具特色,擁有先進的醫(yī)療設(shè)備和規(guī)范化的診療體系。其中江蘇省人民醫(yī)院消化腫瘤中心年胃癌手術(shù)量超過500例,鼓樓醫(yī)院開展胃癌微創(chuàng)治療技術(shù)近15年,東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院在胃癌新輔助化療領(lǐng)域處于行業(yè)前沿。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院消化腫瘤中心設(shè)立胃癌多學(xué)科診療團隊,整合胃腸外科、腫瘤內(nèi)科、放療科等專業(yè)力量。該院配備第四代達芬奇手術(shù)機器人系統(tǒng),可實施精準(zhǔn)的胃癌根治術(shù)。針對不同分期的胃癌患者,開展包括術(shù)前新輔助化療、腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)、術(shù)后靶向治療等個性化方案。醫(yī)院建立胃癌生物樣本庫,與國內(nèi)外科研機構(gòu)合作推進轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究,2023年發(fā)表胃癌相關(guān)SCI論文12篇。患者服務(wù)中心提供全程診療指導(dǎo),開通線上復(fù)查預(yù)約系統(tǒng)。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院胃癌診療中心擁有江蘇省重點臨床專科認證,常規(guī)開展全腹腔鏡胃癌根治術(shù)、近端胃切除雙通道吻合術(shù)等先進術(shù)式。該院消化內(nèi)鏡中心年完成早期胃癌篩查超萬例,配備激光共聚焦顯微內(nèi)鏡系統(tǒng),可實時判斷病變深度。針對晚期胃癌患者,建立包括化療、免疫治療、營養(yǎng)支持在內(nèi)的綜合治療體系。醫(yī)院參與制定國家衛(wèi)健委《胃癌診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》,定期舉辦患者教育講座,提供術(shù)后飲食康復(fù)指導(dǎo)手冊。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科是全軍腫瘤治療重點學(xué)科,在胃癌藥物治療領(lǐng)域具有優(yōu)勢。該院開展循環(huán)腫瘤DNA檢測技術(shù),用于監(jiān)測治療效果和復(fù)發(fā)風(fēng)險。針對HER2陽性胃癌患者,常規(guī)進行分子靶向藥物治療。醫(yī)院設(shè)有Ⅰ期臨床試驗病房,參與國際多中心胃癌新藥研究項目5項。放療科擁有螺旋斷層放射治療系統(tǒng),可實施精確的術(shù)前放療。2022年牽頭制定《胃癌腹膜轉(zhuǎn)移綜合治療專家共識》,建立多模態(tài)鎮(zhèn)痛管理流程。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院胃癌診療中心年收治胃癌患者超2000例,開展全胃切除空腸代胃術(shù)、保留幽門胃切除術(shù)等復(fù)雜術(shù)式。醫(yī)院擁有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強放療設(shè)備,可實施胃癌術(shù)后輔助放療。病理科開展PD-L1檢測、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測等分子診斷項目。參與國家癌癥中心胃癌早診早治項目,研發(fā)人工智能輔助診斷系統(tǒng)用于胃鏡圖像分析。設(shè)立胃癌患者營養(yǎng)支持門診,配備專業(yè)營養(yǎng)師團隊。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院胃腸外科開展全腹腔鏡保留脾臟的胃癌根治術(shù),手術(shù)視頻入選中國醫(yī)師協(xié)會教學(xué)案例庫。醫(yī)院消化科配備超聲內(nèi)鏡系統(tǒng),可準(zhǔn)確判斷胃癌浸潤深度。建立胃癌術(shù)后快速康復(fù)流程,將平均住院日縮短至7天。參與國家科技部胃癌精準(zhǔn)治療重點研發(fā)計劃,開展循環(huán)腫瘤細胞檢測技術(shù)臨床應(yīng)用。患者可通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進行術(shù)后隨訪,醫(yī)生在線查看病理報告和影像資料。南京市第一醫(yī)院南京市第一醫(yī)院腫瘤中心配備PET-CT、磁共振擴散加權(quán)成像等設(shè)備,用于胃癌精準(zhǔn)分期。開展腹腔熱灌注化療技術(shù)治療腹膜轉(zhuǎn)移患者,建立日間化療病房。醫(yī)院設(shè)有胃癌多學(xué)科會診中心,每周組織影像科、病理科、外科專家聯(lián)合討論復(fù)雜病例。參與編寫《胃癌肝轉(zhuǎn)移多學(xué)科診治中國專家共識》,開展射頻消融聯(lián)合靶向藥物治療方案。患者可通過微信小程序查詢檢查報告,預(yù)約復(fù)查時間。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
傷口接觸少量血液乙肝的危害
傷口接觸少量血液有可能導(dǎo)致乙肝病毒感染,但具體風(fēng)險取決于血液中是否含有乙肝病毒及感染者本身的免疫狀況。預(yù)防措施包括及時清洗傷口、接種乙肝疫苗和盡早醫(yī)療處理以降低感染風(fēng)險。 1、乙肝感染的可能性與風(fēng)險因素 乙肝病毒主要通過血液、體液傳播,傷口接觸含有乙肝病毒的血液可能引發(fā)感染。感染風(fēng)險高低取決于病毒載量大小、接觸血量多少以及個人免疫力情況。如果接觸者未接種乙肝疫苗或未產(chǎn)生保護性抗體,感染風(fēng)險會進一步增加。皮膚傷口的深淺和暴露時間也是影響的重要因素。 2、傷口接觸血液后的緊急處理措施 及時的傷口清洗是降低乙肝感染風(fēng)險的關(guān)鍵。建議立即用流動清水和肥皂充分沖洗傷口,再用75%酒精或碘伏消毒。之后前往醫(yī)院咨詢,醫(yī)生通常會根據(jù)暴露情況建議乙肝免疫球蛋白注射,尤其是對未接種或抗體水平不足的人群。乙肝疫苗接種通常也會作為進一步預(yù)防的措施安排。 3、乙肝疫苗的保護作用與免疫監(jiān)測 接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染的有效手段。疫苗分為三劑接種程序,一旦完成并產(chǎn)生足夠的抗體,感染乙肝的風(fēng)險會顯著降低。如果接觸乙肝病毒者的抗體水平較低表面抗體小于10mIU/mL,即便已接種過疫苗,仍需緊急使用乙肝免疫球蛋白和追加疫苗。建議定期監(jiān)測抗體水平,如發(fā)現(xiàn)抗體不足,應(yīng)及時補種疫苗以維持免疫保護。 4、如何降低乙肝病毒傳播風(fēng)險 除上述緊急措施外,應(yīng)避免直接接觸他人血液,如與乙肝患者共同生活需注意牙刷、剃須刀、防護手套等物品的專用化;從事醫(yī)護、公共安全等高風(fēng)險職業(yè)者建議加強職業(yè)防護。例如合理使用防護裝備、及時接種疫苗、定期體檢等方法能有效降低感染機率。 接觸血液后風(fēng)險不可忽視,務(wù)必注重迅速處理傷口并尋求專業(yè)醫(yī)療支持,加強乙肝疫苗接種和個人防護意識。需要時,可定期監(jiān)測乙肝相關(guān)血液指標(biāo)以確保健康狀態(tài)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
男性治股癬最好的藥膏
治療股癬最好的藥膏通常是具有抗真菌作用的外用制劑,如特比萘芬、克霉唑或咪康唑類藥膏,這些藥物能夠直接殺菌、抑菌,并緩解瘙癢和紅腫癥狀。治療時需配合良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,防止病情復(fù)發(fā)。 1、什么是股癬及其癥狀表現(xiàn) 股癬是一種由皮膚真菌感染引起的皮膚病,通常發(fā)生在男性股部、腹股溝等潮濕部位。典型癥狀包括皮膚發(fā)紅、瘙癢、脫屑,皮疹通常呈環(huán)狀或弧形擴展,邊界清晰。如果未及時治療,感染可能蔓延至臀部和大腿根部。 2、常用治股癬的外用藥膏 以下是男性治股癬最常見的藥膏及其功效: 特比萘芬乳膏:可以有效殺滅真菌,適用于初期和中度感染。建議每日涂抹1-2次,持續(xù)2周至感染完全消失。 克霉唑乳膏:適用于輕中度股癬,可抑制真菌增殖,同時緩解瘙癢癥狀,需要涂抹2-4周。 咪康唑乳膏:對真菌和部分細菌引起的混合感染有效,適合癥狀較為復(fù)雜的股癬患者。使用周期建議在3周左右。 在使用藥膏時需按照藥品說明進行,并堅持用藥至癥狀消失后1-2周,以確保徹底清除真菌。 3、治療股癬時的注意事項 保持皮膚干燥:股癬多發(fā)于潮濕部位,避免長時間穿緊身衣褲,勤換內(nèi)衣,睡覺時可適當(dāng)暴露患處,有助于加速恢復(fù)。 避免抓撓:抓撓皮膚可能加重感染,甚至引起繼發(fā)性細菌感染,建議通過藥物緩解瘙癢癥狀。 消毒及防復(fù)發(fā):貼身衣物、毛巾應(yīng)每日清洗并高溫消毒。感染者應(yīng)避免與他人共用貼身物品,以免傳播真菌。 股癬雖然治療相對簡單,但容易反復(fù)。選用特比萘芬、克霉唑或咪康唑類藥膏,與健康的生活習(xí)慣相結(jié)合,可有效治療和預(yù)防復(fù)發(fā)。若癥狀持續(xù)加重或無顯著改善,應(yīng)及時就醫(yī),尋找潛在的免疫問題或繼發(fā)性感染原因。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多酶片飯前吃飯后吃
多酶片一般建議在飯后服用,因為其主要作用是幫助消化,配合食物效果更好。如果空腹服用,可能對胃黏膜產(chǎn)生刺激,也不會達到預(yù)期的輔助消化效果。具體服用方式需根據(jù)產(chǎn)品說明書或 1多酶片的作用及服用原理 多酶片是一種含有多種消化酶成分的藥物,常用于改善消化不良、胃脹、腹脹等癥狀。這些酶包括淀粉酶、蛋白酶、脂肪酶等,它們在胃腸道內(nèi)發(fā)揮作用,分解食物中的碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪,幫助人體更好地吸收營養(yǎng)。在飯后服用多酶片時,胃內(nèi)已存在的食物可以觸發(fā)消化酶的工作,并避免消化酶直接作用于胃黏膜,從而減輕刺激。 2為什么不適宜飯前服用 飯前服用多酶片會因為缺乏食物“目標(biāo)”而導(dǎo)致酶在胃內(nèi)直接分解胃壁黏液層,這可能引起胃部不適,尤其是本身就有胃炎或胃潰瘍的人群。過早服用還可能導(dǎo)致藥效降低,并無法充分起到輔助消化的作用。 3具體服用建議 1飯后30分鐘是服用多酶片的最佳時間,此時消化酶可與食物充分接觸,起到事半功倍的效果。 2若醫(yī)生針對特殊病情要求飯前服用,建議搭配一小塊面包或牛奶墊胃,避免藥物刺激。 3對于特殊人群如兒童、老年人,需按照醫(yī)囑服用,避免過量或錯誤使用。 多酶片的主要作用是幫助消化,飯后服用可以最大程度發(fā)揮效果,同時減少對胃部的刺激。如果有特殊需求或癥狀,應(yīng)首先咨詢根據(jù)建議調(diào)整服用時間與劑量,避免自行用藥可能帶來的不良后果。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
沈陽治肺癌醫(yī)院哪個正規(guī)
沈陽治療肺癌比較正規(guī)的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院、沈陽市胸科醫(yī)院等。這些醫(yī)院均具備國家衛(wèi)生健康委員會認證的腫瘤診療資質(zhì),擁有獨立的胸外科或腫瘤內(nèi)科,配備CT、MRI等精準(zhǔn)檢測設(shè)備,同時遵循肺癌診療規(guī)范開展多學(xué)科協(xié)作模式。其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為東北地區(qū)腫瘤診療中心,其胸外科年手術(shù)量突破1500例;遼寧省腫瘤醫(yī)院開設(shè)肺癌專病門診,提供全程化管理服務(wù);中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院建立了肺癌早篩體系,通過三維重建技術(shù)提升手術(shù)精準(zhǔn)度。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科為國家臨床重點專科,擁有獨立設(shè)置的肺癌診療中心,配備達芬奇機器人手術(shù)系統(tǒng)、電磁導(dǎo)航支氣管鏡等國際先進設(shè)備。該院實施肺癌單病種多學(xué)科診療(MDT)模式,每周組織胸外科、放療科、病理科等多學(xué)科專家聯(lián)合會診,制定個性化治療方案。針對早期肺癌患者開展胸腔鏡肺段切除術(shù),五年生存率達92.6%;對晚期患者建立分子病理檢測平臺,實現(xiàn)EGFR、ALK等基因突變精準(zhǔn)檢測,靶向藥物應(yīng)用規(guī)范性與國際指南同步。醫(yī)院參與國家癌癥中心牽頭的肺癌質(zhì)控項目,嚴格執(zhí)行手術(shù)指征與術(shù)后隨訪標(biāo)準(zhǔn)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院作為省級腫瘤專科醫(yī)院,其胸外科二病區(qū)專門收治肺癌患者,設(shè)置32張標(biāo)準(zhǔn)化病床。醫(yī)院配備PET-CT、螺旋斷層放射治療系統(tǒng)(TOMO)等設(shè)備,可開展立體定向放射治療(SBRT)等精準(zhǔn)放療技術(shù)。在病理診斷方面建立液基細胞學(xué)檢測系統(tǒng),聯(lián)合二代基因測序技術(shù)提升診斷準(zhǔn)確率。針對局部晚期肺癌創(chuàng)新開展術(shù)前新輔助化療聯(lián)合免疫治療,使手術(shù)轉(zhuǎn)化率提升至37.5%。醫(yī)院建立肺癌患者全程管理數(shù)據(jù)庫,從初診到康復(fù)實施電子化追蹤,定期開展患者教育課堂普及靶向治療注意事項。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院胸外科開展全孔單操作孔胸腔鏡肺癌根治術(shù),近三年將平均住院日壓縮至5.8天。醫(yī)院配置256排雙源CT,可進行肺結(jié)節(jié)自動分析及三維重建,聯(lián)合呼吸介入科開展電磁導(dǎo)航引導(dǎo)下肺小結(jié)節(jié)定位術(shù)。建立東北首個肺癌生物樣本庫,儲存組織標(biāo)本超2萬份用于臨床研究。針對老年肺癌患者制定個體化評估體系,開展微波消融等微創(chuàng)治療。醫(yī)院嚴格執(zhí)行國家衛(wèi)健委肺癌臨床路徑,所有診療方案需經(jīng)院內(nèi)三級質(zhì)控審核,確保治療規(guī)范性。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院通過JCI國際認證,其腫瘤中心開展CT引導(dǎo)下放射性粒子植入治療,對心肺功能不全患者具有獨特優(yōu)勢。沈陽市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病專科醫(yī)院,設(shè)立肺癌介入治療中心,擅長氣道支架置入等呼吸介入技術(shù)。這些醫(yī)院均在國家醫(yī)療機構(gòu)電子化注冊系統(tǒng)可查,診療收費項目公示完整,患者可通過遼事通APP實時查詢檢驗報告與費用明細。選擇時建議參考遼寧省衛(wèi)生健康委發(fā)布的醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量評價結(jié)果,優(yōu)先選擇近三年無重大醫(yī)療事故記錄的機構(gòu)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
頸椎病為什么會引起頭暈頭痛惡心
頸椎病引起頭暈、頭痛、惡心,主要是由于頸椎結(jié)構(gòu)異常壓迫神經(jīng)、血管或脊髓,導(dǎo)致腦部供血不足或神經(jīng)功能紊亂。常見原因包括頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出、頸部軟組織損傷等。針對這一問題,可通過改善生活習(xí)慣、理療、藥物治療或手術(shù)干預(yù)進行緩解和治療。 1、病因分析 頸椎病是一種以退行性病變?yōu)橹鞯穆圆。嘁娪陂L期伏案工作者或姿勢不良者。頸椎病導(dǎo)致的頭暈、頭痛通常與以下機制有關(guān): 椎動脈受壓:頸椎椎間盤突出或骨質(zhì)增生產(chǎn)生壓迫,導(dǎo)致椎動脈供血受阻,引發(fā)腦部缺血,出現(xiàn)頭暈、頭痛。 交感神經(jīng)受刺激:頸椎小關(guān)節(jié)紊亂可能引發(fā)交感神經(jīng)反射性興奮或紊亂,導(dǎo)致惡心、頭痛等癥狀。 神經(jīng)根受壓或刺激:頸椎結(jié)構(gòu)病變刺激神經(jīng)根,造成傳導(dǎo)性頭痛或惡心感,尤其是第五、六頸椎出現(xiàn)問題時癥狀較為明顯。 2、癥狀緩解與治療方法 根據(jù)病因,可以通過以下幾個方面緩解和治療癥狀: 非藥物療法: 堅持正確坐姿,避免長時間低頭,尤其是電腦辦公時注意調(diào)整高度,減少頸部負擔(dān)。 進行頸部牽引或理療促進血液循環(huán),緩解椎體壓力,可以嘗試熱敷、針灸或按摩。 藥物治療: 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬或塞來昔布,可緩解疼痛和炎癥; 肌肉松弛劑:如巴氯芬或可樂定,用于緩解因頸椎病引發(fā)的肌肉緊張; 血管擴張藥:如倍他司汀,改善椎動脈供血不足引起的頭暈等癥狀。 手術(shù)治療: 對于嚴重的椎間盤突出或骨質(zhì)增生,可以考慮椎間盤切除術(shù); 若神經(jīng)根受到持續(xù)壓迫影響生活質(zhì)量,可進行神經(jīng)根減壓術(shù); 若椎動脈或脊髓壓迫嚴重,可能需采用椎弓根固定術(shù)。 3、日常預(yù)防與護理 頸椎病是一種慢性疾病,其發(fā)生與日常生活方式密切相關(guān),應(yīng)注重預(yù)防和護理: 每日進行適量的頸部鍛煉,如頭后仰、左右轉(zhuǎn)頭、仰頭望天等運動,有助于增強頸椎柔韌性; 避免長時間保持同一固定姿勢,工作間歇時可以站起活動頸部; 睡覺時選擇高度適中的枕頭,避免過高或過平,以維持頸椎的自然曲線。 頸椎病引起頭暈、頭痛和惡心的癥狀,需要引起重視,建議盡早通過規(guī)范治療干預(yù)。若癥狀持續(xù)加重,需立即前往醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進行檢查和診斷,以免錯過最佳治療時機。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭痛頭脹痛是怎么回事
頭痛頭脹痛可能由遺傳、環(huán)境因素、生理因素、病理因素或外傷等引起,常見原因包括緊張性頭痛、偏頭痛、高血壓、鼻竇炎等,需根據(jù)具體情況采取措施緩解或治療。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。 1、遺傳因素 部分頭痛類型與遺傳相關(guān),如偏頭痛。研究發(fā)現(xiàn),家族中有偏頭痛歷史的個體更易罹患此類問題。偏頭痛多表現(xiàn)為單側(cè)的搏動性頭痛,有時伴隨惡心、嘔吐或視覺異常。若判斷與遺傳因素有關(guān),可考慮使用藥物預(yù)防頭痛發(fā)作,如β受體阻滯劑如普萘洛爾、抗癲癇藥物如托吡酯或鈣離子拮抗劑如氟桂利嗪,具體藥物需醫(yī)生評估。 2、環(huán)境因素 空氣污染、室內(nèi)通風(fēng)不良、高分貝噪音、不良工作姿勢等都會誘發(fā)頭痛或加重頭脹痛。這類情況下建議改善生活環(huán)境,比如保證居住與工作環(huán)境的空氣流通、避免過度暴露于刺激性氣味或噪音。保持足夠的水分攝入并避免咖啡因或酒精攝入過多,也有助于緩解癥狀。 3、生理因素 長時間精神緊張或壓力過大可能引發(fā)緊張性頭痛,表現(xiàn)為頭部兩側(cè)壓迫性疼痛,通常持續(xù)數(shù)小時到數(shù)天。緩解方法包括規(guī)律作息、深呼吸或瑜伽等放松練習(xí)。另外,女性在經(jīng)期、懷孕或更年期因為激素波動,也可能導(dǎo)致頭痛。此類情況可以嘗試應(yīng)用輕松的按摩、保持健康飲食以及適量使用非處方止痛藥如對乙酰氨基酚或布洛芬。 4、病理因素 高血壓引發(fā)的頭痛通常在清晨出現(xiàn),伴有頭脹感,尤其是當(dāng)血壓數(shù)值異常升高時。鼻竇炎引起的頭脹痛多發(fā)于前額或顴骨區(qū)域,并伴有鼻塞、流鼻涕等癥狀。解決此類問題需要先治療病因,例如高血壓患者要堅持使用降壓藥物如氨氯地平或貝那普利。鼻竇炎則需局部應(yīng)用鼻噴劑或抗生素,嚴重者可能需要手術(shù)治療。 5、外傷因素 頭部外傷后的頭痛常見于急性期或創(chuàng)傷性腦部后遺癥,可能伴有頭暈、惡心或神經(jīng)檢查異常。此類情況務(wù)必盡快前往醫(yī)院檢查,確認有無腦震蕩或顱內(nèi)病變,若明確病變則需對癥處理。 及時確定頭痛頭脹痛的具體原因是對癥治療的關(guān)鍵。若癥狀頻繁出現(xiàn)或伴有其他異常體征,如視力模糊、肢體無力或言語障礙,應(yīng)盡早就醫(yī)以排查潛在的嚴重疾病,避免延誤診療。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血怎么回事
右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血通常由高血壓、血管病變、腦部外傷及血液系統(tǒng)疾病等多種原因?qū)е拢且环N嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)急癥,需要及時就醫(yī)以避免生命危險。 1、遺傳因素: 家族史是腦出血的潛在誘發(fā)因素。血管相關(guān)遺傳性疾病,如常染色體顯性遺傳性腦動脈病變與皮層下梗死等,都可能使血管更易發(fā)生病變,增加腦出血風(fēng)險。如果有家族類疾病史,可通過基因檢測或定期體檢進行早期排查。 2、高血壓及血管變化: 長期未控制的高血壓是基底節(jié)區(qū)腦出血的主要原因,高血壓會導(dǎo)致小動脈硬化及脆弱,血管破裂后引發(fā)出血。動脈瘤、腦動靜脈畸形等血管異常也可能是誘因。切實控制血壓十分重要,推薦患者定期監(jiān)測血壓并按醫(yī)囑服用降壓藥,如卡托普利、美托洛爾、氨氯地平等。 3、外部因素及外傷: 頭部嚴重外傷可能直接引發(fā)腦出血。例如,高速運動中的摔倒、車禍等會對顱內(nèi)血管造成沖擊,需要通過影像學(xué)檢查如CT、MRI評估是否存在出血,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取積極干預(yù)措施。 4、血液系統(tǒng)疾病及藥物: 凝血功能障礙、白血病等血液系統(tǒng)問題,以及過量使用抗凝藥物如華法林、阿司匹林均可能增加腦出血風(fēng)險。患有此類疾病的人需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥劑量并定期檢查凝血功能。 5、不良生活習(xí)慣及其他慢性病: 吸煙、酗酒、高脂飲食、缺乏運動等生活習(xí)慣長期損害血管健康,加重出血風(fēng)險。建議建立健康的生活方式,減少鹽分攝入、堅持每天適度運動,遠離酒精與煙草。 右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血是嚴重的疾病,多與高血壓及血管病變有關(guān),應(yīng)采取積極的預(yù)防與治療措施。如果出現(xiàn)突然劇烈頭痛、肢體癱瘓、意識不清等癥狀,應(yīng)立即撥打急救電話尋求專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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