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中國為什么這么多乙肝

來源:博禾知道

2025-06-09 16:25 21人閱讀

問題描述:中國為什么這么多乙肝

醫(yī)生回答(1)

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乙肝大三陽DNA病毒偏高怎么辦?
目前的情況是需要有理解這個乙肝大三陽具體的個情況,這個和病毒數(shù)量下降有關(guān)系,如果仔細檢查確認是這個病毒量高的話,那么就是通過抗病毒的藥物,可以決定恩替卡韋、阿德福韋酯這兩類的藥物實施改正壓制,主要的癥狀就是肝臟傷損,肝炎,人沒力氣。除此之外,患者在救治大三陽期間,除了要服藥救治外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是至關(guān)重要,患者一定要飲食清淡,同時要始終保持愉快樂觀的心態(tài),以免對大三陽的徹底恢復(fù)引發(fā)了不必要的干擾。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
乙肝的癥狀有哪些
乙肝的分為急性乙肝和慢性乙肝,急性乙肝主要的臨床癥狀有消化道的癥狀,比如說乏力、食欲不振、體力下降,有的病人甚至有惡心、嘔吐、尿黃、眼黃、鞏膜黃染,這是肝炎的一些非常特征性的一些臨床表現(xiàn)。慢性乙肝如果是非活動期的,比如肝功正常,病人可能也沒有任何的臨床表現(xiàn),外表健康,體力各方面都是一樣的,跟沒有感染乙肝的情況一樣,就是健康的生活還有工作都不影響。如果是活動期的乙肝,也有消化道的一些癥狀,比如說食欲不振、乏力、惡心嘔吐,甚至尿黃、眼黃等等,跟急性肝炎發(fā)作是類似的,這個時候去檢查,也可以發(fā)現(xiàn)肝功能明顯異常。有的病人慢性乙肝時間長了,會有一些慢性的體征,比如說蜘蛛痣、肝掌等等,這些體征從外表能看出來。如果說慢性乙肝的進一步發(fā)展,進入了肝硬化的階段,就是肝硬化的一些臨床癥狀和體征。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
乙肝表面抗原陽性+是什么意思
乙肝表面抗原陽性+的意思是身體已經(jīng)受到了乙肝病毒的感染。當與乙肝患者密切接觸以后容易受到乙肝病毒的感染,在抽血檢查中會出現(xiàn)乙肝表面抗原陽性+的情況,是否患有乙肝,還需要完善相關(guān)檢查做出正確的判斷,不能盲目下結(jié)論。一旦確診患有乙肝,要配合醫(yī)生積極治療。建議患者在日常生活中不要熬夜,飲食上不要吃生冷辛辣的食物。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
遺傳性乙肝可以治療嗎?
再次出現(xiàn)了乙肝,如果是乙肝病毒低,沒再次出現(xiàn)肝功能異常,是不需要服用藥物實施醫(yī)治的話,得乙肝對患者的生命質(zhì)量絕不會引發(fā)什么影響。患了乙肝,建議每年仔細檢查一次肝功能和肝臟B超。如果是再次出現(xiàn)肝功能異常,需要有及時的服用藥物實施醫(yī)治的。不要吃刺激的食物。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
乙肝大三陽患者有什么注意事項
根據(jù)您仔細檢查結(jié)果推測,乙肝大三陽,家族史,病毒量偏高,肝功能正常。乙肝患者平時留意歇息,不要加班,清淡飲食,少吃辛辣油膩食物,忌飲酒,多活動,增加機體免疫力,不定期復(fù)檢肝功能。除了救治大三陽外,患者在日常生活中要留意飲食,并且要始終保持愉悅的心情,以此來增強體質(zhì)放慢康復(fù)速度。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嬰兒感染乙肝會有什么癥狀
絕大多數(shù)的嬰兒感染乙肝病毒后,沒有任何癥狀,屬于乙肝免疫耐受期。嬰兒免疫系統(tǒng)沒有健全,病毒與嬰兒可以和平共處。嬰兒免疫系統(tǒng)沒能識別到病毒,因此不會對乙肝病毒發(fā)動攻擊,所以不會出現(xiàn)免疫清除,基本只會變?yōu)槁砸腋尾《救菊撸ǔJ菦]有特殊臨床癥狀和體征的,也不需要特殊的治療。成長后需要定期檢測孩子的肝功能,乙肝病毒復(fù)制水平。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
乙肝e抗原陽性是什么原因
乙肝e抗原陽性,可能是患有乙型肝炎病毒引起的。乙肝e抗原主要是用于檢測乙肝病毒感染,檢查結(jié)果呈陽性說明含有乙肝病毒,誘發(fā)了乙肝病毒性肝炎。如果確診患有乙型病毒性肝炎,可以遵醫(yī)囑注射乙肝免疫球蛋白治療。同時可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用拉米夫定片,控制病情。在日常生活中,要做好隔離措施,不要和他人密切接觸,以免傳染他人。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
體檢無其他有乙肝病史有什么要注意的嗎
目前再次發(fā)生的表現(xiàn)是需要有理解乙肝這個疾病,基本上就是仔細檢查乙肝五項來實施診斷,可以通過救治,決定的方式有以下幾個,第一個是護肝片,第二個是守護肝臟的藥物,比如說強肝膠囊,除了水飛薊賓這兩類的藥物。盡量少吃油膩辛辣極冷的食物就可以。除了及時救治肝病外,患者還需要有看重飲食方面,比如恰當飲食,始終保持心情愉快。與此同時患者還要留意決定一家三甲醫(yī)院診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乙肝小三陽需要打乙肝免疫球蛋白嗎
再次出現(xiàn)了乙肝小三陽的情況,一般需要進行肝功能的仔細檢查,只要肝功能沒再次出現(xiàn)問題是不需要麻醉乙肝免疫球蛋白的,乙肝免疫球蛋白是在患患乙肝的急性期進行接種疫苗的。最后,在生活中除了要注重治療效果之外,還要要保持良好的心情,好的心情對疾病的恢復(fù)很有幫助。不僅如此,日常飲食也是要格外注意的,健康飲食對于病情恢復(fù)有很大幫助,甚至還有輔助治療的功效,所以平時需要清淡飲食,規(guī)律作息。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙肝兩對半二陽性是怎么回事
不知道你想問的乙肝兩對半第二項陽性還是小二陽,如果是第二項陽性,那也就是乙肝表面抗體陽性,只有這個一項陽性的話,那這是一個最好的狀態(tài)。如果是小二陽的話,按是需要看情況的,之前沒有乙肝的話,那說明目前體內(nèi)存在一定量的病毒,病毒量相對較少,如果是小三陽轉(zhuǎn)為小二陽,這是乙肝在恢復(fù)的情況,這是說明在好轉(zhuǎn)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
拉米夫定有什么用 拉米夫定能抗乙肝病毒嗎
拉米夫定是核苷類抗病毒藥物,可以競爭抑制病毒DNA鏈的合成和延長,發(fā)揮抗病毒作用,主要發(fā)揮乙型肝炎病毒(HBV)的作用,常用于治療乙型肝炎。那么,拉米夫定具體有什么作用呢?那個作用的機理是什么呢又有哪些使用注意呢?一、拉米夫定的作用及其作用機理1、拉米夫定的作用:可以被應(yīng)用于治療乙型肝炎,還可以應(yīng)用于肝膽疾病的
乙肝小三陽患者能懷孕嗎?
Q:我是乙肝小三陽病人,2021年早已33歲,很想要個寶寶。我想問一下我能孕期嗎?懷孕前必須 作什么查驗?A:乙肝小三陽即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表層抗原(HBsAb)及核心抗體(HBcAb)或E抗原(HBeAb)呈陽性。由于有抗原體存有,因此 會有乙肝病毒感染存有。妊娠后,乙肝病毒感染有可能根據(jù)胚胎傳送給胎寶寶,其概率尺寸與病人血中乙肝病毒載量
乙肝大小三陽指標有哪些
乙型肝炎五對半檢查是醫(yī)生判斷是否感染乙型肝炎病毒的最主要檢查指標。乙型肝炎大小三陽表示乙型肝炎病毒攜帶程度大小,乙型肝炎大三陽表示乙型肝炎兩對半檢查中的指標,第一、三、五項陽性小三陽表示乙型肝炎兩對半檢查中的指標,第一、四、五項陽性。乙型肝炎的大小三陽只是說明攜帶了乙型肝炎病毒,患者是否有肝功能損傷
乙肝的保健護理
乙型肝炎主要是由乙型肝炎病毒感染引起的,該病具有非常大的感染性,主要通過母子、性接觸、血液、唾液傳播,而且該病一般具有家庭性,慢性乙型肝炎患者一般不會出現(xiàn)明顯的癥狀,患者體力不足、精神萎靡、疲勞等癥狀,嚴重者發(fā)燒、惡心、頭暈、手腳掌心密集的紅斑等,一般乙型肝炎疾病容易變成肝硬化,引起多種并發(fā)癥,對人
乙肝表面抗原說明
乙型肝炎表面抗原是乙型肝炎兩半五項檢測指標中的第一項指標,英語簡介:HBsAg。乙型肝炎表面抗原所代表的乙型肝炎病毒一般存在于患者的血洗、唾液、乳汁等分泌物中。乙型肝炎表面抗原陽性,表明患者體內(nèi)有乙型肝炎病毒,是否有肝炎,需要進一步檢查。檢查發(fā)現(xiàn)乙型肝炎表面抗原陰性時,注射乙型肝炎疫苗可以使指標乙型肝炎表面
乙肝病毒表面抗體陽性是什么意思?吃什么食物能預(yù)防
越來越多的疾病威脅人類健康。乙型肝炎是一種相對困難的疾病。肝炎是肝炎。如果程度嚴重,很可能導(dǎo)致肝癌或肝硬化。你知道什么是乙型肝炎表面抗體嗎?乙型肝炎表面抗體的原因是什么?乙型肝炎表面抗體的注意事項是什么?讓我們通過文章尋找答案。乙型肝炎預(yù)防吃什么1、大蒜:性辛、溫、味辛。肝病患者應(yīng)熟悉,含有維生素a、維
乙肝核心抗體在兩對半檢測結(jié)果分析中有什么意義
乙型肝炎的5個指標是醫(yī)生判斷患者是否感染乙型肝炎病毒的最重要的檢查指標。乙型肝炎五項指標是乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗體、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗體和乙型肝炎核心抗體五項指標。其中第五項乙型肝炎核心抗體陽性時,簡稱(抗~HBc),表示患者有乙型肝炎病毒感染,因此抗~HBc是病毒感染的標志。乙肝核心抗體陽性在
患慢性乙肝的原因
慢性乙型肝炎是由體感染乙型肝炎病毒的同時,疾病發(fā)生在肝臟中的炎癥,根據(jù)患者臨床表現(xiàn),乙型肝炎患者可分為乙型肝炎患者和乙型肝炎患者。同時慢性乙型肝炎具有傳染性。一、慢性乙型肝炎的原因1、通常該病具有遺傳性,因此該病出現(xiàn)在家族史上。2、幼兒期可能感染病毒,也可能生病。3、且免疫力下降的患者,在進行其他手術(shù)時
乙肝兩對半對照表的含義
乙型肝炎是一種傳染病,很多人去醫(yī)院做乙型肝炎五項檢查時,看檢查結(jié)果不能著手,不知道自己是否感染了乙型肝炎,或者親戚問乙型肝炎五項檢查結(jié)果如何,不能給親戚提供建議。檢查結(jié)果表明沒有感染乙型肝炎,當然很高興。兩對半對照表是醫(yī)學(xué)臨床分析乙型肝炎病毒檢測的參考。乙型肝炎兩對半對照表中的兩對半檢查指標是指乙型
乙肝也會“父嬰”傳播
乙肝不但會在母嬰用品間傳播,在父嬰正中間也會傳播。肝病專家提示,乙肝父親要想個聰明寶寶,還要做懷孕前干涉和父嬰阻隔。父嬰傳播感染概率更高上年完婚的詩婧(筆名)2021年2月份生下了一個孩子。快樂心情并未褪去,小孩卻發(fā)生了新生兒黃疸、不肯喝奶等狀況。經(jīng)醫(yī)院門診確診,小孩得了了乙肝。“準備懷孕,我做過查驗,沒有
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度易達適合高血糖人群使用嗎?
糖尿病在生活中出現(xiàn)的頻率越來越高,有很多人已經(jīng)出現(xiàn)了這方面的問題,大家應(yīng)該要積極的進行治療,平時也應(yīng)該要調(diào)整自己的狀態(tài),減少糖尿病給患者所帶來的影響,同時可以酌情使用一些降低血糖的藥物,那么度易達適合高血糖人群使用嗎?度易達適用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。
吃恩瑞格會有什么不良反應(yīng)嗎
地中海貧血一般多見于兒童,患者可出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)育不良等現(xiàn)象,一般為地中海貧血,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,然后具體看飲食恩瑞格會出現(xiàn)什么不良反應(yīng)?恩瑞格用于因需要長期輸血而引致鐵質(zhì)積聚的患者(如患有地中海貧血癥或其他罕見的貧血癥),適用于兩歲以上兒童及成人服用,常見
肝性腦病患者的癥狀
肝性腦病患者的癥狀主要表現(xiàn)為意識障礙、認知功能受損和行為異常,一旦出現(xiàn)應(yīng)盡快就醫(yī)以防病情惡化。具體癥狀可能包括行為改變、嗜睡、記憶力減退、體內(nèi)震顫以及嚴重時昏迷或癲癇發(fā)作。這些癥狀由多種病因引發(fā),早期識別和規(guī)范治療尤為重要。 1、輕度癥狀 在早期,肝性腦病患者可能表現(xiàn)為性格或行為的微妙變化,例如煩躁易怒、注意力不集中或者輕微記憶力衰退。患者可能會感覺到輕度的困倦或疲勞。在此階段,癥狀容易被忽視,但這是肝功能減弱無法有效清除體內(nèi)有毒物質(zhì)如氨的信號表現(xiàn)。如果出現(xiàn)此類癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院進行肝功能和相關(guān)毒素指標檢查。 2、中度癥狀 隨著肝性腦病的加重,患者可能會出現(xiàn)明顯的意識模糊、判斷力受損、空間感喪失、語言表達困難等現(xiàn)象,還可能伴隨肌肉震顫撲翼樣震顫和步態(tài)不穩(wěn)。此類患者往往無法獨立進行正常生活活動,情況嚴重時可能會誤入危險環(huán)境。這一階段需要尋求專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。可借助藥物如乳果糖減少腸道的毒素生成,或通過抗生素如利福昔明控制腸道菌群平衡。 3、重度癥狀 重度肝性腦病患者常陷入昏迷、癲癇發(fā)作或其他危及生命的表現(xiàn)。在這一階段,患者已完全喪失自控能力,多系統(tǒng)功能可能受到嚴重影響,死亡風(fēng)險顯著增加。治療方式包括緊急入院、藥物治療和糾正可能的誘因例如感染、電解質(zhì)紊亂或消化道出血。肝移植可能是晚期肝性腦病患者的唯一根治方法。 4、引發(fā)癥狀的常見誘因 肝性腦病的癥狀通常因身體其他問題加劇,例如感染、高蛋白飲食、大量出血及電解質(zhì)不平衡等。盡量避免這些誘因?qū)Σ∏榈膼夯刂朴兄匾饔茫{(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多攝入低蛋白食物如燕麥、蔬菜以及優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、牛奶也有助于減輕肝臟負擔。 肝性腦病是一種嚴重的肝臟并發(fā)癥,任何輕微異常都可能是肝功能損害的前兆。如果懷疑有相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)并按照醫(yī)囑進行規(guī)范化治療,避免加重病情,從而提高生活質(zhì)量及生存率。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
眼睛冒金花是什么原因
眼睛冒金花可能與視疲勞、低血壓、眼底疾病等多種因素相關(guān),需結(jié)合具體情況分析,若頻繁出現(xiàn)需及時就醫(yī)。改善癥狀可通過調(diào)整用眼習(xí)慣、保持健康生活方式等方式進行緩解。 1、視疲勞或血壓問題 長時間用眼或睡眠不足可能導(dǎo)致視疲勞,從而引發(fā)眼睛冒金花的現(xiàn)象。同時,突然的體位變化可能導(dǎo)致腦部短時供血不足,如低血壓,引起視野中出現(xiàn)閃光。建議保持規(guī)律作息,每用眼1小時休息10分鐘,同時避免蹲起或站立過快。如有低血壓問題,補充含鈉飲食如適量咸菜、豆制品,并適度鍛煉改善血液循環(huán)。 2、眼底疾病的警示 某些眼底問題,如視網(wǎng)膜裂孔、玻璃體后脫離等,可能在早期出現(xiàn)眼睛冒金花的癥狀。這些疾病通常伴隨視野異常變化,嚴重者可能導(dǎo)致視力不可逆損傷。此類情況需盡快前往醫(yī)院眼科進行全面檢查,醫(yī)生可能會根據(jù)情況采取視網(wǎng)膜激光修復(fù)手術(shù)或玻璃體注射等治療措施。 3、神經(jīng)或腦部異常 某些神經(jīng)系統(tǒng)問題,如偏頭痛或腦供血不足,也可能引發(fā)眼睛冒金花。這可能伴隨頭痛、惡心等其他癥狀。對于偏頭痛,可通過減少誘因如壓力、酒精、咖啡因和藥物如曲普坦類止痛藥緩解。對于腦供血不足,建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)服用擴充血管藥物如尼莫地平,并控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、動脈硬化。 4、防范光線刺激 過強的光照易導(dǎo)致短暫的視網(wǎng)膜刺激,出現(xiàn)類似“冒金花”的現(xiàn)象。避免長時間直視強光,出門佩戴防曬墨鏡,選擇抗UV鏡片可減少損害。 眼睛冒金花可能是身體提供的健康信號,不容忽視。若頻發(fā)或伴隨其他癥狀,請盡快就醫(yī)篩查視網(wǎng)膜或腦部疾病;日常也需養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣以維護眼部與全身健康。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
點痣有什么注意事項
點痣需要注意避免感染、預(yù)防色素沉著以及選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)操作,這可以有效降低并發(fā)癥風(fēng)險,避免留下難以恢復(fù)的疤痕或其他皮膚問題。以下是具體需要注意的幾個方面: 1.術(shù)前準備與專業(yè)選擇 點痣前應(yīng)選擇資質(zhì)齊全的正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生進行治療。醫(yī)生會根據(jù)痣的性質(zhì)制定適合的治療方案,比如激光去痣、手術(shù)切除等。如果痣形態(tài)異常,例如邊界不清晰、顏色不均勻或突然增大,建議進行病理檢查,排除惡性病變的可能性。在點痣前最好不要化妝,保持皮膚清潔,減少感染風(fēng)險。 2.術(shù)后護理與防感染 術(shù)后需保持患處清潔干燥,避免感染。傷口愈合期間,建議用無菌紗布或創(chuàng)可貼保護患處,防止摩擦或污染,同時應(yīng)避免用手觸碰結(jié)痂,以免造成二次感染。在醫(yī)生建議下,可外用抗菌軟膏輔助傷口愈合。如果出現(xiàn)紅腫、疼痛或滲出液增多,應(yīng)及時復(fù)診。 3.防曬與防色素沉著 點痣后皮膚較為脆弱,紫外線可能導(dǎo)致色素沉著,形成色斑。術(shù)后傷口部位應(yīng)避免陽光直射,必要時使用寬邊帽子或遮陽傘防護。痂皮脫落后可適量涂抹低刺激、防曬指數(shù)適中的防曬霜。飲食上多攝入富含維生素C和E的食物,如檸檬、橙子、堅果等,有助于淡化色素。 4.避免劇烈運動和化學(xué)刺激 術(shù)后3-7天內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動,以防汗液刺激傷口或?qū)е赂腥尽O茨槙r避免使用酒精、高刺激性的化妝品或清潔品,建議選用溫和的清潔產(chǎn)品,減少對皮膚的刺激。 點痣雖然是常見的美容療法,但安全性和效果很大程度上取決于操作的規(guī)范性和術(shù)后護理的細致程度。點痣后若出現(xiàn)異常反應(yīng),例如長期紅腫未消或形態(tài)異常,應(yīng)及時就醫(yī)。正確護理可使皮膚盡快恢復(fù),達到理想效果。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶發(fā)燒38.5度會燒傻嗎

寶寶發(fā)燒38.5度通常不會對大腦造成永久性損傷。體溫升高可能由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過高或脫水等因素引起。

1、病毒感染:

嬰幼兒發(fā)熱最常見的原因是病毒性上呼吸道感染,如流感病毒、腺病毒等。病毒刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致發(fā)熱,多數(shù)體溫可自行降至正常范圍。需保持室內(nèi)通風(fēng),適當減少衣物,避免捂熱。

2、細菌感染:

中耳炎、肺炎等細菌感染可能引起持續(xù)高熱。細菌釋放的致熱原會激活免疫系統(tǒng),出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)。若伴隨精神萎靡、拒食等癥狀,需及時就醫(yī)排查感染灶。

3、疫苗接種:

接種百白破、麻腮風(fēng)等疫苗后48小時內(nèi)可能出現(xiàn)低熱。這是機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的正常反應(yīng),通常24小時內(nèi)自行緩解。可進行物理降溫,避免使用阿司匹林類退熱藥。

4、環(huán)境因素:

穿蓋過多或高溫環(huán)境可能導(dǎo)致嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)失衡。新生兒汗腺發(fā)育不完善,更易出現(xiàn)捂熱綜合征。建議保持室溫22-24℃,穿著純棉透氣衣物。

5、脫水發(fā)熱:

腹瀉或攝入不足引起的脫水會減少散熱能力。觀察尿量減少、囟門凹陷等脫水征象,需少量多次補充口服補液鹽。嚴重脫水需靜脈補液治療。

3個月以下嬰兒發(fā)熱需立即就醫(yī)。6月齡以上患兒可先采取物理降溫,如溫水擦浴、退熱貼等。維持每日飲水量不少于100ml/kg,選擇米湯、蘋果汁等易消化液體。監(jiān)測體溫變化頻率不低于每4小時一次,若持續(xù)高熱超過24小時或出現(xiàn)抽搐、皮疹等異常表現(xiàn),應(yīng)及時兒科就診。注意觀察患兒精神狀態(tài)比單純關(guān)注體溫數(shù)值更重要。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
做扁桃體息肉手術(shù)要插管嗎

扁桃體息肉手術(shù)通常需要插管。手術(shù)采用全身麻醉時需氣管插管保障呼吸安全,局部麻醉下可能無需插管,具體方式由息肉大小、位置及患者狀況決定。

1、全身麻醉插管:

多數(shù)扁桃體息肉手術(shù)選擇全身麻醉,此時必須氣管插管。麻醉藥物會抑制自主呼吸,插管能維持氣道通暢并輔助機械通氣,避免血液或分泌物阻塞呼吸道。插管在麻醉誘導(dǎo)后置入,術(shù)后蘇醒前拔除,全過程由麻醉醫(yī)師監(jiān)控。

2、局部麻醉評估:

極少數(shù)表淺小息肉可能采用局部麻醉,通過表面噴霧或注射麻醉藥物完成。此時無需氣管插管,但要求患者完全配合且手術(shù)時間短。若術(shù)中出現(xiàn)出血或操作困難,可能需轉(zhuǎn)為全身麻醉并插管。

3、息肉大小影響:

直徑超過1厘米或基底寬的息肉,手術(shù)易引發(fā)出血或需精細操作,通常選擇插管全麻。較大息肉切除時可能使用電刀或低溫等離子設(shè)備,全麻插管能減少患者移動造成的風(fēng)險。

4、兒童手術(shù)特殊性:

兒童患者因氣道狹窄且配合度低,扁桃體息肉手術(shù)一律需插管全麻。兒科專用氣管導(dǎo)管管徑更細,麻醉方案需精確計算體重劑量,術(shù)后需密切觀察喉頭水腫等并發(fā)癥。

5、合并癥考量:

合并睡眠呼吸暫停、肥胖或心血管疾病者,插管全麻是更安全選擇。術(shù)前需完善肺功能評估,術(shù)中可能需調(diào)整插管深度或使用加強型導(dǎo)管,術(shù)后延遲拔管至完全清醒。

術(shù)后建議選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免堅硬食物刺激創(chuàng)面。兩周內(nèi)禁止劇烈運動或用力咳嗽,用生理鹽水漱口保持口腔清潔。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、大量出血或呼吸困難需立即返院。恢復(fù)期可適當食用蜂蜜、蒸蛋等高營養(yǎng)軟食,避免辛辣及酸性食物。睡眠時抬高床頭30度有助于減輕咽喉腫脹,室內(nèi)使用加濕器緩解干燥不適。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
武漢治療無精癥比較好的醫(yī)院有哪些
武漢治療無精癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢市第一醫(yī)院以及武漢市第三醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有生殖醫(yī)學(xué)中心或男科專科,配備先進的顯微外科手術(shù)設(shè)備和輔助生殖技術(shù)實驗室,能夠開展睪丸/附睪穿刺取精術(shù)、顯微取精術(shù)等核心診療技術(shù),并結(jié)合內(nèi)分泌治療、輔助生殖技術(shù)(如ICSI)等綜合手段,為無精癥患者提供規(guī)范化、個性化的診療方案。部分醫(yī)院還開展中西醫(yī)結(jié)合治療,通過多學(xué)科協(xié)作提高復(fù)雜病例的診療成功率。 1.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是國家臨床重點專科,在男性不育癥診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位。該中心針對無精癥患者建立了系統(tǒng)的診療路徑,常規(guī)開展睪丸穿刺活檢、顯微取精術(shù)等高難度手術(shù),配備國際領(lǐng)先的顯微操作儀和精子冷凍保存設(shè)備,可為非梗阻性無精癥患者爭取生育機會。中心實驗室擁有成熟的單精子卵胞漿內(nèi)注射(ICSI)技術(shù),與顯微取精術(shù)無縫銜接,顯著提高輔助生殖成功率。醫(yī)院還設(shè)有男性生育力保存中心,為腫瘤患者等特殊人群提供生育力保護服務(wù)。 2.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科是湖北省最早開展輔助生殖技術(shù)的單位之一,其男性不育診療團隊在無精癥領(lǐng)域積累了豐富經(jīng)驗。科室配備高分辨率超聲引導(dǎo)穿刺系統(tǒng),能夠精準定位生精小管,提高顯微取精術(shù)的效率。針對梗阻性無精癥,科室常規(guī)開展輸精管吻合術(shù)和附睪-輸精管吻合術(shù),術(shù)后自然妊娠率處于國內(nèi)先進水平。醫(yī)院還建立了無精癥基因檢測平臺,可對AZF基因缺失、克氏綜合征等遺傳因素進行精準篩查,為患者提供遺傳咨詢和生育指導(dǎo)。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院) 武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省輔助生殖與胚胎發(fā)育醫(yī)學(xué)臨床研究中心,在無精癥診療中注重多技術(shù)聯(lián)合應(yīng)用。科室采用超聲彈性成像技術(shù)評估睪丸生精功能,結(jié)合精漿生化檢測準確區(qū)分梗阻性與非梗阻性無精癥。對于克氏綜合征等染色體異常患者,中心通過顯微取精術(shù)聯(lián)合ICSI技術(shù)已幫助多例患者成功生育。醫(yī)院還設(shè)有男性生育力評估門診,提供精液冷凍保存、性激素調(diào)控等延伸服務(wù),形成從診斷到生育力保存的完整服務(wù)體系。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心擁有獨立的男科實驗室,采用計算機輔助精液分析(CASA)系統(tǒng)對精液參數(shù)進行標準化檢測。在無精癥治療方面,中心創(chuàng)新應(yīng)用睪丸組織冷凍技術(shù),為顯微取精術(shù)獲取的微量精子提供長期保存方案。針對隱睪術(shù)后無精癥等復(fù)雜病例,科室聯(lián)合泌尿外科開展腹腔鏡輔助取精術(shù),最大限度保留患者生育潛力。醫(yī)院還建立了無精癥患者數(shù)據(jù)庫,通過大數(shù)據(jù)分析優(yōu)化診療方案,臨床妊娠率連續(xù)五年保持省內(nèi)前列。 5.湖北省婦幼保健院 湖北省婦幼保健院生殖科男性不育門診專注于男性生殖健康問題,在無精癥診療中突出"微創(chuàng)化"特色。科室采用經(jīng)皮附睪穿刺抽吸術(shù)(PESA)和經(jīng)皮睪丸穿刺抽吸術(shù)(TESA),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。對于先天性雙側(cè)輸精管缺如患者,科室創(chuàng)新應(yīng)用精囊鏡技術(shù)疏通精道,配合輔助生殖技術(shù)實現(xiàn)生育。醫(yī)院還開設(shè)生育力保護門診,為青春期后隱睪、腫瘤放化療前男性提供生育力保存服務(wù),冷凍保存的精子復(fù)蘇率達95%以上。 6.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心將中西醫(yī)結(jié)合理念融入無精癥診療,在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上,配合中藥調(diào)理、針灸等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)手段改善睪丸微循環(huán)。科室建立了個體化促生精治療方案,通過基因檢測指導(dǎo)藥物選擇,顯著提高生精功能障礙患者的精子發(fā)生效率。醫(yī)院配備全自動精液處理系統(tǒng),能夠從嚴重少精樣本中篩選出活性精子用于輔助生殖。針對精索靜脈曲張導(dǎo)致的無精癥,科室采用顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù),術(shù)后精子生成恢復(fù)率超過60%。 7.武漢市第三醫(yī)院 武漢市第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科在男性不育顯微外科領(lǐng)域具有技術(shù)優(yōu)勢,常規(guī)開展顯微鏡下輸精管附睪吻合術(shù),術(shù)后復(fù)通率達75%以上。科室建立無精癥分級診療體系,根據(jù)睪丸體積、FSH水平等指標制定個性化診療路徑。對于Y染色體微缺失患者,科室通過遺傳咨詢和胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(PGT)阻斷致病基因傳遞。醫(yī)院還設(shè)有男性生育力康復(fù)中心,提供物理治療、營養(yǎng)指導(dǎo)等綜合干預(yù)措施,改善患者的整體生育健康狀況。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
后背皮膚病如何調(diào)理?

后背皮膚病可通過皮膚清潔、外用藥物、口服藥物、光療和中醫(yī)調(diào)理等方式改善,常見原因包括真菌感染、過敏反應(yīng)、毛囊炎、濕疹和銀屑病等。

1、皮膚清潔:

保持后背皮膚清潔是調(diào)理的基礎(chǔ)。每日使用溫和的沐浴露清洗,避免使用刺激性強的肥皂。洗澡后及時擦干,特別是皮膚褶皺部位。選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物,減少汗液滯留。定期更換床單被罩,避免細菌滋生。油性皮膚者可每周使用含硫磺成分的洗劑1-2次。

2、外用藥物:

根據(jù)皮膚病類型選擇相應(yīng)外用藥。真菌感染可使用抗真菌乳膏,過敏皮炎適用糖皮質(zhì)激素類藥膏,細菌性毛囊炎需用抗生素軟膏。頑固性銀屑病可選用維生素D3衍生物制劑。用藥前需清潔患處,薄層涂抹。大面積皮損或用藥一周無改善應(yīng)及時就醫(yī)。

3、口服藥物:

嚴重皮膚病需配合口服藥物治療。抗組胺藥可緩解瘙癢癥狀,系統(tǒng)性真菌感染需口服抗真菌藥物,重度銀屑病可能需免疫抑制劑。抗生素適用于細菌感染引起的化膿性皮膚病。中藥調(diào)理如消風(fēng)散、當歸飲子等對慢性皮膚病有輔助療效。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、光療治療:

紫外線光療對銀屑病、白癜風(fēng)等有顯著效果。窄譜UVB治療安全有效,每周2-3次,需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行。光敏性皮膚病患者慎用。治療期間需做好眼部防護,避免過度照射引起皮膚灼傷。配合外用潤膚劑可減輕皮膚干燥等副作用。

5、中醫(yī)調(diào)理:

中醫(yī)認為后背皮膚病多與肺熱、血燥有關(guān)。可采用拔罐療法促進局部血液循環(huán),火針治療適用于頑固性皮膚病。中藥浴用苦參、黃柏等煎湯外洗可止癢消炎。飲食調(diào)理應(yīng)少食辛辣刺激食物,適當食用百合、銀耳等潤肺食材。保持規(guī)律作息,避免熬夜加重病情。

后背皮膚病患者應(yīng)避免搔抓患處,洗澡水溫控制在37℃左右,過熱會加重瘙癢。飲食上減少海鮮、牛羊肉等發(fā)物攝入,多補充維生素A、E。選擇寬松衣物減少摩擦,運動后及時清潔汗液。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,濕度控制在50%-60%。若皮損持續(xù)擴大、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱等全身癥狀,需立即就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。慢性皮膚病患者應(yīng)定期復(fù)診,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
昨天晚上耳鳴一覺醒來頭昏目眩是為什么

昨晚耳鳴伴隨晨起頭昏目眩可能由內(nèi)耳淋巴循環(huán)障礙、前庭神經(jīng)元炎、突發(fā)性耳聾、血壓波動或睡眠呼吸暫停綜合征引起。

1、內(nèi)耳淋巴循環(huán)障礙:

內(nèi)耳膜迷路積水(梅尼埃病早期表現(xiàn))會導(dǎo)致耳鳴與眩暈同時發(fā)作。內(nèi)淋巴液壓力異常影響前庭和耳蝸功能,典型表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈伴低頻耳鳴,持續(xù)時間數(shù)十分鐘至數(shù)小時。急性期可通過限鹽飲食、倍他司汀等藥物改善微循環(huán)。

2、前庭神經(jīng)元炎:

病毒感染前庭神經(jīng)時,突發(fā)劇烈眩暈伴隨持續(xù)性耳鳴,常見于感冒后1-2周。患者睜眼即覺天旋地轉(zhuǎn),閉目可緩解,通常無聽力下降。糖皮質(zhì)激素聯(lián)合前庭康復(fù)訓(xùn)練能加速代償機制建立。

3、突發(fā)性耳聾:

72小時內(nèi)出現(xiàn)的感音神經(jīng)性聽力下降,30%患者首發(fā)癥狀為耳鳴伴眩暈。可能與內(nèi)耳血管痙攣或病毒感染有關(guān),聽力檢查顯示高頻聽力陡降。早期使用銀杏葉提取物、巴曲酶等藥物可提升恢復(fù)幾率。

4、血壓波動:

夜間血壓驟升或晨起體位性低血壓均可能誘發(fā)耳蝸缺血,表現(xiàn)為搏動性耳鳴與短暫眩暈。動態(tài)血壓監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)血壓晝夜節(jié)律異常,控制原發(fā)病因后癥狀多能緩解。

5、睡眠呼吸暫停:

睡眠中反復(fù)缺氧導(dǎo)致腦血管收縮,晨起常見頭昏沉伴耳鳴。多合并日間嗜睡、夜間鼾癥,多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測顯示呼吸暫停低通氣指數(shù)升高。持續(xù)正壓通氣治療可改善缺氧狀態(tài)。

建議記錄眩暈發(fā)作的持續(xù)時間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀,避免咖啡因和酒精攝入。眩暈發(fā)作時應(yīng)保持靜臥、固定視線,選擇低鈉高鉀飲食。若48小時內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)聽力下降、復(fù)視等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需急診排除后循環(huán)缺血等危重疾病。日常可進行Brandt-Daroff前庭康復(fù)訓(xùn)練增強平衡代償能力,睡眠時抬高床頭15度有助于減輕內(nèi)耳壓力。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孕婦口腔潰瘍怎么辦呢?

孕婦口腔潰瘍可通過調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、補充維生素、局部護理及心理調(diào)節(jié)等方式緩解。口腔潰瘍通常由激素變化、營養(yǎng)缺乏、免疫力下降、口腔刺激或精神壓力等因素引起。

1、調(diào)整飲食:

避免辛辣、過酸或過硬食物,減少口腔黏膜刺激。建議選擇溫涼流質(zhì)或軟食,如南瓜粥、蒸蛋羹,適量增加富含維生素B族的食物如全麥面包、香蕉。每日飲水不少于1500毫升,保持口腔濕潤。

2、口腔清潔:

使用軟毛牙刷每日刷牙2次,進食后及時用淡鹽水或孕婦專用漱口水清潔。避免用力刮擦潰瘍面,可選擇含蘆薈或洋甘菊成分的溫和牙膏。定期更換牙刷防止細菌滋生。

3、營養(yǎng)補充:

在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補充復(fù)合維生素B、維生素C及葉酸。優(yōu)先通過食物補充,如深綠色蔬菜、獼猴桃、動物肝臟等。缺鐵性貧血孕婦需遵醫(yī)囑補充鐵劑,因鐵缺乏可能加重潰瘍。

4、局部護理:

采用醫(yī)用棉簽蘸取蜂蜜或維生素E油涂抹潰瘍面,每日2-3次促進愈合。禁用含激素或麻醉成分的潰瘍貼膜,可咨詢醫(yī)生使用孕婦安全的口腔潰瘍凝膠如羧甲基纖維素鈉制劑。

5、情緒管理:

孕期焦慮會通過神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)加重潰瘍,建議每日進行30分鐘舒緩運動如孕婦瑜伽,通過正念冥想緩解壓力。保證7-8小時睡眠,避免熬夜誘發(fā)免疫力下降。

孕婦口腔潰瘍期間需監(jiān)測體溫,若潰瘍持續(xù)超過2周、直徑大于5毫米或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時就診排除白塞病等免疫性疾病。日常可飲用菊花枸杞茶清熱,避免含糖過高飲品刺激潰瘍。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌狀態(tài),妊娠中晚期隨著激素水平穩(wěn)定,多數(shù)口腔潰瘍可自行緩解。哺乳期持續(xù)潰瘍需考慮與嬰幼兒共用的餐具消毒問題。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
補牙需要殺牙神經(jīng)嗎

補牙是否需要殺牙神經(jīng)取決于齲齒的深度和牙髓狀態(tài)。主要有齲壞未達牙髓、可逆性牙髓炎、不可逆性牙髓炎、牙髓壞死、深齲近髓但無癥狀五種情況。

1、齲壞未達牙髓:

當齲齒僅限于牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)淺層時,牙髓未受感染,直接清除腐質(zhì)后填充即可。這種情況無需殺神經(jīng),保留活髓能維持牙齒營養(yǎng)供應(yīng),避免牙齒脆性增加。臨床常用玻璃離子或復(fù)合樹脂材料進行充填。

2、可逆性牙髓炎:

冷熱刺激引發(fā)短暫疼痛但可自行緩解時,提示牙髓處于可逆性炎癥狀態(tài)。通過去凈齲壞組織、放置氫氧化鈣蓋髓劑,再行墊底充填,多數(shù)病例可保存活髓。治療期間需觀察2-4周確認癥狀消失。

3、不可逆性牙髓炎:

出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛或持續(xù)鈍痛時,表明牙髓炎癥不可逆轉(zhuǎn)。必須進行根管治療,徹底清除感染牙髓,并用牙膠尖充填根管。此時若強行保髓可能導(dǎo)致根尖周炎,甚至引發(fā)頜骨感染。

4、牙髓壞死:

牙髓完全壞死時,牙齒常呈灰黑色,無冷熱反應(yīng)但可能有叩痛。必須通過根管治療清理壞死組織,防止感染擴散至根尖區(qū)。對于前牙建議纖維樁加固,后牙推薦全冠修復(fù)防止牙體折裂。

5、深齲近髓但無癥狀:

齲壞接近牙髓但無主觀癥狀時,可采用間接蓋髓術(shù)。保留少量近髓處軟化牙本質(zhì),用Dycal等材料覆蓋后觀察3-6個月。若出現(xiàn)疼痛需轉(zhuǎn)為根管治療,無癥狀則可完成永久充填。

補牙后應(yīng)避免咀嚼過硬食物2小時,24小時內(nèi)勿用患側(cè)進食。使用含氟牙膏配合牙線清潔,每半年進行口腔檢查。對于已完成根管治療的牙齒,建議3個月內(nèi)完成冠修復(fù)。出現(xiàn)咬合不適或牙齦腫痛需及時復(fù)診,日常可咀嚼無糖口香糖促進唾液分泌保護牙體。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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