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做腎結(jié)石術(shù)后有后遺癥嗎

來源:博禾知道

2025-07-08 11:27 31人閱讀

問題描述:做腎結(jié)石術(shù)后有后遺癥嗎

醫(yī)生回答(1)

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而第三次治療的費(fèi)用會(huì)在第二次治療費(fèi)用的基礎(chǔ)上再次減半。進(jìn)行碎石治療之后,要多喝水,多排尿,保持泌尿系統(tǒng)通暢。腎結(jié)石的費(fèi)用在2000~5000元之間,具體費(fèi)用應(yīng)當(dāng)去治療,當(dāng)?shù)剡M(jìn)行咨詢。如果是體外沖擊波碎石治療,限制條件并不高,一次碎石費(fèi)用大概在600元左右,但是碎石效果不能保證,往往需要數(shù)次甚至多次碎石治療后才能后將結(jié)石粉碎,如果是質(zhì)地比較堅(jiān)硬的結(jié)石,甚至沒有效果。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腦外傷后遺癥有哪些?多長時(shí)間可恢復(fù)正常
腦外傷后遺癥主要有三種,頭痛、頭昏和神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能障礙等三方面。有些病人有認(rèn)知功能的下降,情緒的不穩(wěn)定,疲倦、失眠、注意力渙散、記憶力減退,甚至喜怒無常,易激動(dòng)。 腦外傷恢復(fù)期積極的康復(fù)訓(xùn)練,可以減少相關(guān)后遺癥,以前的觀點(diǎn)一般認(rèn)為三到六個(gè)月是康復(fù)治療的關(guān)鍵時(shí)期,但是現(xiàn)在提倡加速康復(fù)治療,可以讓患者盡快達(dá)到一個(gè)較好的恢復(fù)效果。目前來講,腦外傷后遺癥的恢復(fù),在一年多的時(shí)間內(nèi)仍有進(jìn)一步恢復(fù)、改善的希望。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
自體隆胸有什么危害和后遺癥嗎
自體隆胸有可能會(huì)出現(xiàn)局部發(fā)炎的危害,而且也有可能會(huì)導(dǎo)致脂肪顆粒出現(xiàn)液化或者胸部不對(duì)稱的后遺癥。 1、如果在做完自體脂肪填充以后又沒有及時(shí)的護(hù)理好局部的傷口或者飲食了一些辛辣和容易上火的食物都有可能會(huì)造成傷口部位出現(xiàn)發(fā)炎和感染的癥狀。 2、自體脂肪注射到胸部以后,并不能達(dá)到脂肪顆粒完全成活的效果,如果在此期間沒有做好護(hù)理或者擠壓到胸部以后,可能會(huì)使脂肪顆粒出現(xiàn)液化,從而使自體隆胸的效果受到影響。 3、在進(jìn)行手術(shù)操作的時(shí)候,如果選擇的是經(jīng)驗(yàn)不太豐富的醫(yī)生手術(shù)或者自身沒有做好護(hù)理,也有可能會(huì)出現(xiàn)胸部不對(duì)稱的現(xiàn)象。 因此在進(jìn)行自體脂肪隆胸的時(shí)候,要去正規(guī)的醫(yī)美醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)操作,而且術(shù)后要做好燒烤的護(hù)理。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
脊柱側(cè)彎手術(shù)后遺癥
脊柱側(cè)彎手術(shù)后有短時(shí)間并發(fā)癥,過一段時(shí)間可自行恢復(fù)不會(huì)遺留其它問題,比較嚴(yán)重的并發(fā)癥是神經(jīng)損害有一部分能夠恢復(fù),有一部分不能恢復(fù)我們稱之為后遺癥。出現(xiàn)并發(fā)癥的基本因素是脊柱側(cè)彎的程度,側(cè)彎度數(shù)越高,出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率就越高就有可能損害已經(jīng)脆弱的神經(jīng)根,造成神經(jīng)損害后遺癥,老年患者常合并三高長期臥床,脊柱側(cè)彎術(shù)后可能出現(xiàn)切口感染、墜積性肺炎、脂肪液化、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
豐胸有什么危害和后遺癥嗎
豐胸隆胸存在潛在危害和后遺癥。假體隆胸可能出現(xiàn)血清腫、假體移位、露出及包膜攣縮等;脂肪隆胸則可能產(chǎn)生脂肪內(nèi)結(jié)節(jié)、硬結(jié)及液化現(xiàn)象。兩種豐胸方式都存在感染、淤青、紅腫和疼痛的風(fēng)險(xiǎn)。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)可降低并發(fā)癥發(fā)生率。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后要注意什么
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后要注意以下幾項(xiàng):1、手術(shù)后患者不可以大幅度彎腰,更不可以劇烈運(yùn)動(dòng),以免影響傷口愈合。2、患者在手術(shù)后不可以吃生冷、刺激性的食物,以免對(duì)傷口造成刺激。3、患者還需要注意傷口的清潔,如果傷口出現(xiàn)感染,需要立即去醫(yī)院進(jìn)行治療。除此之外,患者還需要多吃一些營養(yǎng)豐富的食物,使身體機(jī)能快速康復(fù)。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
腦膜炎有后遺癥嗎?
腦膜炎可能會(huì)出現(xiàn)后遺癥,病毒性腦膜炎后遺癥主要有失語、語言遲鈍、癱瘓、吞咽困難、視神經(jīng)萎縮、耳聾、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)損害,癡呆、記憶力及理解力下降、眼神呆滯、哭笑無常、興奮多動(dòng)等精神及認(rèn)知功能異常,多汗、流涎等自主神經(jīng)功能失調(diào)。細(xì)菌性腦膜炎可能出現(xiàn)行為異常、學(xué)習(xí)困難、單側(cè)聽力喪失、肌張力減低、復(fù)視等較輕后遺癥,也可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、雙側(cè)聽力喪失、運(yùn)動(dòng)障礙、癲癇、視力障礙、腦積水等嚴(yán)重后遺癥。 腦膜炎可能會(huì)出現(xiàn)后遺癥,病毒性腦膜炎后遺癥主要有失語、語言遲鈍、癱瘓、吞咽困難、視神經(jīng)萎縮、耳聾、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)損害,癡呆、記憶力及理解力下降、眼神呆滯、哭笑無常、興奮多動(dòng)等精神及認(rèn)知功能異常,多汗、流涎等自主神經(jīng)功能失調(diào)。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
腎結(jié)石需要注意什么問題?
腎結(jié)石的患者要忍耐適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),多飲水,勤排尿,別吃極冷辛辣刺激油膩食物,適當(dāng)多吃許多含維生素豐富的食物,對(duì)病情的穩(wěn)定有一定的好處。這樣的患者要不定期到醫(yī)院復(fù)檢幾下。如果癥狀嚴(yán)重的或者是病情需要有可以手術(shù)救治,有的需要有碎石。特別聲明盡量少吃油膩、辛辣和刺激的食物。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
檢查出來有腎結(jié)石該怎么辦害怕
發(fā)現(xiàn)自己有腎結(jié)石,確實(shí)會(huì)讓人感到擔(dān)心,但其實(shí)有很多方法可以應(yīng)對(duì)。我們需要了解結(jié)石的具體情況,比如是單發(fā)還是多發(fā),大小如何,位置在哪,以及是否伴有感染等。這些信息有助于選擇合適的治療方案。 1、藥物治療:對(duì)于直徑小于0.6厘米的無癥狀或僅有輕微疼痛的孤立性腎結(jié)石,保守治療是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。常用的排石藥物如枸櫞酸氫鉀鈉顆粒和碳酸氫鈉片,可以幫助促進(jìn)結(jié)石通過尿液排出。藥物治療通常適用于較小的結(jié)石,并且患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。 2、手術(shù)治療:如果結(jié)石較大,可能需要外科手術(shù)來解決問題。輸尿管鏡碎石術(shù)適合處理輸尿管上段的結(jié)石,而經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)則用于中下段的結(jié)石和鹿角形結(jié)石。對(duì)于較大的腎盂內(nèi)結(jié)石,腹腔鏡切開取石術(shù)可以一次性徹底清除。手術(shù)方案的選擇取決于結(jié)石的具體位置和大小。 3、其他方法:除了藥物和手術(shù),還有其他方法可以考慮。超聲波震波碎石是一種非侵入性的方法,通過將結(jié)石擊碎成小塊,使其隨尿液排出。溶石療法也是一種選擇,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用乙酰半胱氨酸膠囊或別嘌醇緩釋片等藥物,幫助溶解結(jié)石。 在日常生活中,飲食調(diào)整也很重要。盡量避免攝入高鈣食物,比如牛奶和豆制品,以免加重病情。同時(shí),多喝水有助于沖刷泌尿系統(tǒng),減少結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,是預(yù)防和管理腎結(jié)石的關(guān)鍵。希望這些建議能幫助到你,記得定期復(fù)查,保持健康哦!
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎結(jié)石能引起什么病
腎結(jié)石的形成過程是某些因素造成尿中晶體物質(zhì)濃度升高或溶解度降低,呈過飽和狀態(tài),析出結(jié)晶并在局部生長、聚積,最終形成結(jié)石。腎結(jié)石如不及時(shí)治療,可引起尿路感染、導(dǎo)致尿路阻塞,嚴(yán)重者可使腎功能發(fā)生損害、腎實(shí)質(zhì)萎縮。還會(huì)引起癌細(xì)胞或者是腎部別的病癥,出現(xiàn)腎結(jié)石的情況,你可以吃排石藥物,或者是采用手術(shù)的方法治療,平時(shí)在飲食上注意營養(yǎng)清淡,多出蔬菜水果,不要吃不容易消化的食物,以免出現(xiàn)腹脹的情況,也不要過于擔(dān)心,保持心情愉快。多喝水,多運(yùn)動(dòng)。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
右腎結(jié)石并右腎積水怎么治療
右腎結(jié)石并右腎積水可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。右腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起,右腎積水多因結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致。1、多飲水每日飲水量建議達(dá)到2000-...
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針灸治療坐骨神經(jīng)痛的療效
針灸治療坐骨神經(jīng)痛可通過緩解疼痛、改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)等方式發(fā)揮作用。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性病變、外傷或感染等因素引起。針灸通過刺激特定穴位,調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能,減輕炎癥反應(yīng),從而緩解癥狀。 1、緩解疼痛:針灸通過刺激神經(jīng)末梢,釋放內(nèi)啡肽等天然鎮(zhèn)痛物質(zhì),減輕疼痛感。常用穴位包括環(huán)跳、委中、承山等,每次治療20-30分鐘,每周2-3次。針灸還能調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疼痛傳導(dǎo)路徑,降低疼痛敏感性。 2、改善血液循環(huán):針灸可促進(jìn)局部血管擴(kuò)張,增加血流量,加速代謝廢物排出,減輕神經(jīng)壓迫。常用穴位有腎俞、大腸俞、陽陵泉等,通過調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行,改善局部組織營養(yǎng)供應(yīng),促進(jìn)炎癥吸收。 3、促進(jìn)神經(jīng)修復(fù):針灸通過刺激神經(jīng)生長因子分泌,促進(jìn)受損神經(jīng)修復(fù)。常用穴位為足三里、三陰交、太沖等,每次治療需持續(xù)30分鐘,每周3次。針灸還能調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能,減少炎癥因子對(duì)神經(jīng)的損傷。 4、調(diào)節(jié)肌肉張力:針灸可緩解肌肉痙攣,減輕神經(jīng)壓迫。常用穴位包括腰陽關(guān)、秩邊、昆侖等,通過調(diào)節(jié)肌肉張力平衡,改善局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根受壓癥狀。 5、整體調(diào)節(jié)功能:針灸通過調(diào)節(jié)臟腑功能,改善體質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。常用穴位有命門、關(guān)元、氣海等,通過整體調(diào)節(jié),改善腰背部功能狀態(tài),減少坐骨神經(jīng)痛的復(fù)發(fā)。 針灸治療坐骨神經(jīng)痛需結(jié)合飲食調(diào)理和適度運(yùn)動(dòng)。飲食上可多攝入富含維生素B族的食物,如全谷物、瘦肉、豆類等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。適度進(jìn)行腰部拉伸運(yùn)動(dòng),如貓式伸展、橋式運(yùn)動(dòng)等,增強(qiáng)腰背部肌肉力量。注意避免久坐久站,保持正確坐姿,定期進(jìn)行腰部按摩,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
上環(huán)之后第二個(gè)月月經(jīng)推遲10天

上環(huán)后第二個(gè)月月經(jīng)推遲10天可能是正?,F(xiàn)象,也可能與節(jié)育環(huán)刺激、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。節(jié)育環(huán)放置后子宮內(nèi)膜需要適應(yīng)過程,可能出現(xiàn)1-3個(gè)月月經(jīng)周期紊亂。若伴隨腹痛、異常出血等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

節(jié)育環(huán)作為異物植入宮腔后,可能引起子宮內(nèi)膜局部炎癥反應(yīng)和前列腺素分泌增加,導(dǎo)致月經(jīng)周期暫時(shí)性改變。部分女性在放置后前三個(gè)月會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或月經(jīng)推遲現(xiàn)象,通常隨著身體適應(yīng)逐漸恢復(fù)規(guī)律。內(nèi)分泌系統(tǒng)受節(jié)育環(huán)影響可能出現(xiàn)短暫激素水平波動(dòng),尤其孕激素分泌變化可能延遲排卵,從而造成月經(jīng)推遲。精神壓力、過度勞累等生活因素也可能協(xié)同影響月經(jīng)周期。

當(dāng)月經(jīng)推遲伴隨下腹墜痛、發(fā)熱或陰道分泌物異常時(shí),需警惕盆腔感染可能。節(jié)育環(huán)位置異常如脫落、嵌頓等情況可能刺激子宮收縮異常,表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂合并持續(xù)性腹痛。少數(shù)情況下需排除妊娠可能,即使已放置節(jié)育環(huán)仍有較低概率發(fā)生帶環(huán)妊娠。長期月經(jīng)不調(diào)可能引發(fā)貧血、子宮內(nèi)膜病變等繼發(fā)問題。

建議記錄月經(jīng)周期變化情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持外陰清潔干燥,兩個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。若后續(xù)周期持續(xù)異?;虺霈F(xiàn)嚴(yán)重不適,需進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)節(jié)育環(huán)位置及子宮內(nèi)膜狀態(tài),必要時(shí)配合性激素六項(xiàng)等實(shí)驗(yàn)室檢查。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血,如動(dòng)物肝臟、菠菜等。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病人可不可以吃米粉

糖尿病人一般可以適量吃米粉,但需注意選擇低升糖指數(shù)的米粉并控制攝入量。

米粉的主要成分為碳水化合物,其升糖指數(shù)因加工工藝和原料不同存在差異。選擇糙米制作的米粉或添加雜糧的混合型米粉,其膳食纖維含量較高,有助于延緩血糖上升速度。食用時(shí)可搭配足量蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白,如綠葉菜、豆制品或瘦肉,通過均衡飲食降低整體餐后血糖波動(dòng)。建議將米粉作為主食的一部分,單次攝入量控制在50-100克干重,并分散在全天多餐中進(jìn)食。

部分精制程度高的米粉可能快速升高血糖,尤其對(duì)于血糖控制不穩(wěn)定的患者需謹(jǐn)慎。這類米粉消化吸收快,容易導(dǎo)致餐后血糖驟升。若食用后監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)血糖明顯波動(dòng),應(yīng)減少食用頻率或改用替代主食如燕麥、蕎麥等。合并糖尿病腎病者還需注意米粉中植物蛋白對(duì)腎臟的負(fù)擔(dān)。

糖尿病患者飲食管理需個(gè)體化調(diào)整,建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定膳食計(jì)劃。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,根據(jù)血糖變化動(dòng)態(tài)調(diào)整主食種類和份量。同時(shí)配合規(guī)律運(yùn)動(dòng)、規(guī)范用藥等綜合管理措施,才能實(shí)現(xiàn)長期血糖穩(wěn)定。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
孩子肚子疼發(fā)燒嗓子起小泡怎么辦?

孩子肚子疼、發(fā)燒、嗓子起小泡可能與皰疹性咽峽炎、手足口病、急性胃腸炎等因素有關(guān),可通過抗病毒治療、退熱鎮(zhèn)痛、補(bǔ)液護(hù)理等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、皰疹性咽峽炎

由腸道病毒引起,表現(xiàn)為咽部充血、散在灰白色皰疹,伴隨高熱、腹痛??勺襻t(yī)囑使用利巴韋林顆??共《荆浜喜悸宸一鞈乙和藷?。家長需保持孩子口腔清潔,用生理鹽水漱口,飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯,避免刺激性食物加重疼痛。

2、手足口病

柯薩奇病毒A16型或EV71型感染可能導(dǎo)致手、足、口腔黏膜出現(xiàn)皰疹,常伴低熱和腹部不適。需使用重組人干擾素α2b噴霧劑局部噴涂,口服小兒豉翹清熱顆粒緩解癥狀。家長應(yīng)隔離患兒,對(duì)其衣物、餐具煮沸消毒,監(jiān)測(cè)體溫變化。

3、急性胃腸炎

細(xì)菌或病毒感染胃腸黏膜時(shí),可能出現(xiàn)陣發(fā)性臍周痛、嘔吐及低熱,部分患兒因反流刺激咽喉出現(xiàn)充血??煞妹擅撌⒈Wo(hù)腸黏膜,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。家長需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,暫停乳制品和油膩食物。

4、鏈球菌性咽炎

A組β溶血性鏈球菌感染時(shí),咽部可見膿性分泌物和濾泡,伴隨吞咽痛及發(fā)熱。需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗菌治療,咽痛明顯時(shí)可含服西瓜霜清咽含片。家長應(yīng)保證孩子每日飲水量超過1000毫升,用加濕器維持空氣濕度。

5、過敏性咽炎

接觸過敏原后可能出現(xiàn)咽部淋巴濾泡增生,伴有輕微腹痛和低熱??煽诜壤姿ㄌ菨{抗過敏,用開喉劍噴霧劑局部消腫。家長需排查環(huán)境中的塵螨、花粉等致敏因素,飲食上回避海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。

患病期間建議選擇小米粥、蒸蘋果等易消化食物,避免酸性果汁刺激口腔皰疹。每日用淡鹽水清潔口腔3-4次,體溫超過38.5℃時(shí)按醫(yī)囑使用退熱藥。觀察孩子精神狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、肢體抖動(dòng)或尿量減少,需立即復(fù)診?;謴?fù)期保持居室通風(fēng),玩具餐具每日煮沸消毒,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
瞼內(nèi)翻會(huì)引起視力下降嗎

瞼內(nèi)翻可能引起視力下降,但通常發(fā)生在長期未治療或病情嚴(yán)重的情況下。瞼內(nèi)翻是指眼瞼邊緣向內(nèi)翻轉(zhuǎn),導(dǎo)致睫毛摩擦角膜,可能引發(fā)角膜損傷、感染等問題,進(jìn)而影響視力。

瞼內(nèi)翻初期可能僅表現(xiàn)為眼部異物感、流淚、畏光等不適癥狀,此時(shí)視力通常不受明顯影響。隨著病情發(fā)展,睫毛持續(xù)摩擦角膜可能導(dǎo)致角膜上皮損傷,出現(xiàn)角膜混濁或潰瘍,此時(shí)可能出現(xiàn)視力模糊。若角膜損傷嚴(yán)重或反復(fù)感染,可能形成角膜瘢痕,導(dǎo)致永久性視力下降。

少數(shù)情況下,瞼內(nèi)翻患者可能因長期角膜刺激引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,如角膜穿孔或眼內(nèi)炎,這些情況可導(dǎo)致急劇視力下降甚至失明。先天性瞼內(nèi)翻患兒若未及時(shí)干預(yù),可能因長期角膜刺激影響視覺發(fā)育,導(dǎo)致弱視等不可逆視力損害。

瞼內(nèi)翻患者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查,監(jiān)測(cè)角膜狀況。日常生活中需保持眼部清潔,避免揉眼,外出時(shí)可佩戴防護(hù)眼鏡。出現(xiàn)視力變化、眼痛加劇或分泌物增多等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)病情選擇人工淚液、抗生素眼膏等保守治療,或通過瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)徹底解決問題,以保護(hù)視力健康。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
藥流后同房能吃緊急避孕藥嗎?

藥流后同房可以吃緊急避孕藥,但需謹(jǐn)慎評(píng)估必要性。緊急避孕藥適用于無保護(hù)性行為后的避孕補(bǔ)救,但藥流后短期內(nèi)子宮內(nèi)膜尚未完全修復(fù),重復(fù)使用激素類藥物可能增加內(nèi)分泌紊亂風(fēng)險(xiǎn)。

藥流后兩周內(nèi)禁止同房是常規(guī)醫(yī)學(xué)建議,此時(shí)宮頸口處于開放狀態(tài),同房易引發(fā)感染或子宮內(nèi)膜炎。若已發(fā)生同房且存在避孕失敗風(fēng)險(xiǎn),緊急避孕藥可作為應(yīng)急選擇,常見藥物包括左炔諾孕酮片、米非司酮片等。但需注意緊急避孕藥含有大劑量孕激素,可能干擾藥流后激素水平恢復(fù),導(dǎo)致陰道出血時(shí)間延長或月經(jīng)周期紊亂。藥流后子宮對(duì)激素敏感度較高,服用緊急避孕藥還可能加重惡心、頭痛等不良反應(yīng)。

藥流后同房需要嚴(yán)格避孕至少3個(gè)月,推薦使用避孕套等屏障避孕法。緊急避孕藥不能作為常規(guī)避孕手段,一年內(nèi)使用不宜超過3次。若藥流后同房未采取避孕措施,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估是否需服用緊急避孕藥,并密切觀察后續(xù)出血情況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除宮腔感染或妊娠組織殘留。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
泄和瀉有什么區(qū)別?

泄與瀉在中醫(yī)術(shù)語中均指排便異常,但泄指大便稀溏、排便次數(shù)增多,瀉指急迫性水樣便伴腹痛。

1、泄的特點(diǎn)

泄的癥狀表現(xiàn)為大便質(zhì)地稀軟不成形,排便頻率高于日常但無急迫感,常見于脾虛濕盛或飲食不節(jié)。發(fā)病多與胃腸消化功能減弱有關(guān),可能伴隨食欲減退、腹脹等癥狀。治療可選用參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣丸等中成藥調(diào)理脾胃,日常需避免生冷油膩食物。

2、瀉的特點(diǎn)

瀉以突發(fā)水樣便、里急后重為特征,多因外感濕熱或飲食不潔導(dǎo)致腸道傳化失常。常伴陣發(fā)性腹痛、肛門灼熱,嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水。急性期可用葛根芩連片、腸炎寧片清熱化濕,癥狀持續(xù)需警惕細(xì)菌性痢疾等感染性疾病。

3、病理機(jī)制差異

泄的病機(jī)側(cè)重脾失健運(yùn),水谷不化而下注;瀉則因邪氣客于腸道,傳導(dǎo)過速而津液下迫。慢性泄瀉可能由腸易激綜合征引起,急性泄瀉更常見于胃腸炎,需通過糞便檢查鑒別病因。

4、治療原則區(qū)別

泄證以健脾滲濕為主,可配合艾灸足三里等穴位;瀉證需分型論治,濕熱型當(dāng)清熱利濕,寒濕型需溫中止瀉。蒙脫石散等西藥可短期對(duì)癥處理水瀉,但須查明病因后規(guī)范用藥。

5、日常調(diào)護(hù)要點(diǎn)

泄瀉患者均應(yīng)保持飲食清淡,腹瀉期間口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。泄證者宜常食山藥、蓮子等健脾食材;瀉證恢復(fù)期可飲用焦米粥收斂止瀉。癥狀反復(fù)或伴發(fā)熱、血便時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。

長期泄瀉需排查慢性腸病,急性水瀉要警惕電解質(zhì)紊亂。無論泄或?yàn)a,均須避免自行濫用止瀉藥,特別是兒童及老年人出現(xiàn)持續(xù)癥狀時(shí),應(yīng)完善腸鏡檢查排除器質(zhì)性病變。日常注意飲食衛(wèi)生,腹部保暖有助于預(yù)防癥狀發(fā)作。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
PETCT能查出胃癌嗎

PET-CT可以查出胃癌,但存在一定局限性,通常需要結(jié)合胃鏡和病理檢查確診。

PET-CT通過追蹤放射性標(biāo)記的葡萄糖代謝情況顯示腫瘤活性,對(duì)胃癌原發(fā)灶、轉(zhuǎn)移灶的檢出率較高,尤其對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的評(píng)估價(jià)值顯著。胃癌病灶在PET-CT上表現(xiàn)為局部葡萄糖代謝異常增高,典型表現(xiàn)為標(biāo)準(zhǔn)攝取值升高。對(duì)于進(jìn)展期胃癌,PET-CT的檢出敏感性較高,可輔助判斷腫瘤分期。

早期胃癌或印戒細(xì)胞癌可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,這類腫瘤細(xì)胞代謝活性較低,葡萄糖攝取不明顯。胃部炎癥、潰瘍等良性病變可能導(dǎo)致假陽性,需結(jié)合胃鏡活檢鑒別。PET-CT對(duì)胃壁淺表病變的分辨率有限,難以發(fā)現(xiàn)黏膜層微小病灶。檢查前未充分禁食或血糖控制不佳可能影響顯像質(zhì)量。

建議疑似胃癌患者優(yōu)先完成胃鏡檢查并取活檢,PET-CT更適合用于分期評(píng)估或復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)。檢查前需空腹6小時(shí)以上,控制血糖在正常范圍。妊娠期、哺乳期婦女及嚴(yán)重腎功能不全者需謹(jǐn)慎選擇。任何影像學(xué)檢查結(jié)果均需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶肚子疼腹瀉是著涼嗎

寶寶肚子疼腹瀉可能是著涼引起的,也可能是飲食不當(dāng)、胃腸感染、食物過敏、乳糖不耐受等原因?qū)е碌摹=ㄗh家長及時(shí)觀察寶寶癥狀,必要時(shí)就醫(yī)檢查。

1、著涼

腹部受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)加快,引發(fā)肚子疼和腹瀉。寶寶腹部脂肪層較薄,保暖不足時(shí)容易受涼。家長需注意給寶寶腹部保暖,避免直接吹風(fēng)或接觸冷空氣。可以適當(dāng)熱敷寶寶腹部,幫助緩解不適。如果癥狀輕微,通常保暖后1-2天可自行緩解。

2、飲食不當(dāng)

寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,食用生冷、油膩或不易消化的食物可能引起胃腸功能紊亂。家長需注意飲食衛(wèi)生,避免給寶寶食用過期或變質(zhì)的食物。輔食添加應(yīng)循序漸進(jìn),每次只嘗試一種新食物。出現(xiàn)癥狀時(shí)可暫時(shí)禁食4-6小時(shí),之后給予米湯等流質(zhì)食物。

3、胃腸感染

病毒或細(xì)菌感染是兒童腹瀉的常見原因,可能伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。輪狀病毒感染多見于嬰幼兒,諾如病毒在集體環(huán)境中易傳播。家長需注意觀察大便性狀和次數(shù),及時(shí)收集樣本送檢??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽等藥物。

4、食物過敏

牛奶蛋白、雞蛋等食物過敏可能表現(xiàn)為腹瀉、皮疹等癥狀。家長需記錄飲食日記,幫助醫(yī)生判斷過敏原?;乇芸梢蛇^敏食物后癥狀通常能改善。必要時(shí)可進(jìn)行過敏原檢測(cè),確診后需嚴(yán)格避免相關(guān)食物??勺襻t(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗過敏治療。

5、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖不耐受常見于腸炎后,表現(xiàn)為進(jìn)食乳制品后腹脹、腹瀉加重。家長可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉,癥狀緩解后逐漸過渡回普通奶粉??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶或使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。癥狀持續(xù)超過2周需就醫(yī)排除其他病因。

家長需注意保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。腹瀉期間應(yīng)少量多次補(bǔ)充水分,可給予口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量等變化,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、精神差、尿量明顯減少等情況應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意營養(yǎng)均衡,增強(qiáng)寶寶免疫力,定期接種輪狀病毒疫苗等預(yù)防性疫苗。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膠質(zhì)瘤腫瘤級(jí)別是如何劃分的

膠質(zhì)瘤的腫瘤級(jí)別根據(jù)世界衛(wèi)生組織中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類標(biāo)準(zhǔn)劃分為1-4級(jí),級(jí)別越高惡性程度越顯著。分級(jí)依據(jù)包括細(xì)胞異型性、核分裂活性、微血管增生及壞死程度等病理特征,其中1-2級(jí)為低級(jí)別膠質(zhì)瘤,3-4級(jí)為高級(jí)別膠質(zhì)瘤。

1級(jí)膠質(zhì)瘤生長緩慢且邊界清晰,常見于兒童和青少年,典型代表為毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤。這類腫瘤細(xì)胞形態(tài)接近正常,核分裂象罕見,手術(shù)全切后預(yù)后良好,多數(shù)患者無須輔助治療。2級(jí)膠質(zhì)瘤呈現(xiàn)輕度細(xì)胞異型性和偶見核分裂,如彌漫性星形細(xì)胞瘤,雖具有浸潤性生長特性但進(jìn)展較慢,術(shù)后可能需結(jié)合放療或化療干預(yù)。3級(jí)膠質(zhì)瘤如間變性星形細(xì)胞瘤顯示明確細(xì)胞異型性和活躍核分裂,伴隨微血管增生現(xiàn)象,臨床進(jìn)展速度加快,需綜合手術(shù)聯(lián)合放化療。4級(jí)膠質(zhì)瘤即膠質(zhì)母細(xì)胞瘤惡性度最高,病理可見顯著細(xì)胞異型、高頻核分裂、廣泛微血管增生及壞死灶,腫瘤呈浸潤性生長且復(fù)發(fā)率高,治療需采用最大范圍手術(shù)切除聯(lián)合同步放化療及靶向治療等綜合方案。不同級(jí)別膠質(zhì)瘤的病理特征差異直接影響治療方案選擇與預(yù)后評(píng)估,高級(jí)別膠質(zhì)瘤患者需密切隨訪監(jiān)測(cè)。

膠質(zhì)瘤患者日常需保持規(guī)律作息與均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果。避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣,根據(jù)體能狀況進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。治療期間應(yīng)定期復(fù)查頭部影像學(xué)檢查,出現(xiàn)頭痛加重、肢體無力或認(rèn)知功能下降等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)與家庭支持對(duì)改善患者生活質(zhì)量具有積極作用,可參與專業(yè)腫瘤康復(fù)指導(dǎo)。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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