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兒童拉黑色的大便是什么原因

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2025-07-13 06:19 12人閱讀

問(wèn)題描述:兒童拉黑色的大便是什么原因

醫(yī)生回答(1)

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如何避免小兒腹股溝斜疝復(fù)發(fā)
避免小兒腹股溝斜疝復(fù)發(fā)可采用疝囊高扎術(shù)。 第一、如疝囊較大,一般采用修補(bǔ)術(shù),較少采用補(bǔ)片,因?yàn)檠a(bǔ)片畢竟是異物; 第二、小孩是一個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程,目前不大主張?jiān)谛焊构蓽闲别拗惺褂醚a(bǔ)片,在目前國(guó)內(nèi)和世界范圍內(nèi)都主張是用疝囊高扎就可以了,一般使用補(bǔ)片是年紀(jì)較大的,年齡超過(guò)14歲以上,肌肉較為發(fā)達(dá)的患者才考慮使用補(bǔ)片,這可避免復(fù)發(fā),但在小兒范圍內(nèi),不主張使用補(bǔ)片治療疝氣,這不光是因?yàn)轲弈腋咴g(shù)已復(fù)發(fā)率偏低,也可減少患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
小兒食物中毒了怎么辦
首先要做的就是給他催吐和導(dǎo)泄,催吐就是盡快讓孩子把這個(gè)有毒的是食物吐出來(lái),家長(zhǎng)可以給孩子先喝一些水,然后用筷子或者勺子按壓孩子的咽喉部位促進(jìn)嘔吐,催吐時(shí)間越早那么毒物吸收的就越少,中毒的可能性就不是那么大了,如果及時(shí)的催促并且催促的比較徹底的話,一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)有很大的問(wèn)題,但是如果催吐不徹底或者完全不配合的情況下,那就要盡快的送到就近的醫(yī)院,在醫(yī)院進(jìn)行洗胃。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
小兒脊髓栓系什么時(shí)候發(fā)病
小朋友脊髓栓系的發(fā)病要看他脊髓栓系的哪一種程度和類(lèi)型,一般來(lái)說(shuō),脊髓栓系的話如果合并腦脊膜膨出,那么小朋友才出生的時(shí)候,甚至在媽媽肚子里面的時(shí)候就可以發(fā)病。具體表現(xiàn)為一個(gè)骶尾部的腫塊,甚至小朋友出現(xiàn)大小便失禁。 但是如果是比較簡(jiǎn)單的脊髓栓系,比如說(shuō)是終絲型的這種脊髓栓系,那么小朋友的話有可能要等他身高的明顯的長(zhǎng)長(zhǎng)的時(shí)候,才會(huì)出現(xiàn)發(fā)病。具體會(huì)表現(xiàn)為遺尿、便秘或者大便失禁、下肢的疼痛、腰部的疼痛、下肢的萎縮等一系列癥狀。 所以說(shuō)具體的發(fā)病的年齡要跟脊髓栓系的類(lèi)型,和小朋友病變的程度來(lái)進(jìn)行判斷和區(qū)分。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
小兒焦慮癥的表現(xiàn)和癥狀
小兒焦慮癥是一種常見(jiàn)的心理問(wèn)題,表現(xiàn)為過(guò)度擔(dān)憂(yōu)、恐懼和行為異常,需通過(guò)心理治療和家庭支持進(jìn)行干預(yù)。焦慮癥的表現(xiàn)包括情緒波動(dòng)、身體不適和行為改變,治療可從心理疏導(dǎo)、藥物治療和生活方式調(diào)整入手。 1、情緒波動(dòng)是小兒焦慮癥的典型表現(xiàn)。孩子可能表現(xiàn)出對(duì)日常事件的過(guò)度擔(dān)憂(yōu),例如害怕上學(xué)或與家人分離。這種情緒波動(dòng)常伴隨著易怒、哭泣或情緒低落。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子的情緒變化,及時(shí)給予安撫和支持,避免責(zé)備或忽視。 2、身體不適也是焦慮癥的常見(jiàn)癥狀。孩子可能抱怨頭痛、腹痛或惡心,這些癥狀在焦慮時(shí)更為明顯。家長(zhǎng)需注意區(qū)分生理疾病與心理問(wèn)題,若癥狀持續(xù),建議咨詢(xún)兒科醫(yī)生或心理專(zhuān)家。適當(dāng)?shù)姆潘捎?xùn)練,如深呼吸或冥想,可幫助緩解身體不適。 3、行為改變是焦慮癥的另一重要表現(xiàn)。孩子可能出現(xiàn)逃避行為,如拒絕參加活動(dòng)或遠(yuǎn)離社交場(chǎng)合。睡眠問(wèn)題如失眠或噩夢(mèng)也可能出現(xiàn)。家長(zhǎng)可通過(guò)建立規(guī)律的作息時(shí)間和提供安全的環(huán)境來(lái)幫助孩子改善行為問(wèn)題。 4、心理治療是小兒焦慮癥的主要干預(yù)方式。認(rèn)知行為療法CBT可幫助孩子識(shí)別和改變負(fù)面思維模式,減輕焦慮情緒。游戲療法通過(guò)互動(dòng)游戲讓孩子表達(dá)情感,緩解心理壓力。家庭治療則強(qiáng)調(diào)家庭成員間的溝通與支持,共同應(yīng)對(duì)焦慮問(wèn)題。 5、藥物治療在必要時(shí)可作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如氟西汀,常用于緩解焦慮癥狀。苯二氮卓類(lèi)藥物如阿普唑侖,可在短期內(nèi)減輕急性焦慮,但需謹(jǐn)慎使用。藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期評(píng)估效果和副作用。 6、生活方式調(diào)整對(duì)緩解小兒焦慮癥有積極作用。飲食方面,增加富含Omega-3脂肪酸的食物如魚(yú)類(lèi),有助于改善情緒。運(yùn)動(dòng)方面,每天進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如跑步或游泳,可釋放壓力、提升心情。家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)孩子參與喜愛(ài)的活動(dòng),增強(qiáng)自信心。 小兒焦慮癥的表現(xiàn)和癥狀多種多樣,需通過(guò)心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整進(jìn)行綜合干預(yù)。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子的情緒和行為變化,及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助,為孩子提供溫暖和支持,幫助他們克服焦慮,健康成長(zhǎng)。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒抽搐是什么原因引起的可治愈嗎
小兒抽搐可能由高熱、癲癇、腦部感染等多種原因引起,大多數(shù)情況下通過(guò)及時(shí)治療可治愈。具體病因包括遺傳因素、環(huán)境刺激、生理異常等,治療方法需根據(jù)病因選擇藥物、手術(shù)或康復(fù)訓(xùn)練。 1、遺傳因素:部分抽搐與遺傳相關(guān),如家族性癲癇。這類(lèi)疾病通常具有遺傳傾向,建議進(jìn)行基因檢測(cè)以明確病因。治療上可采用抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉、卡馬西平、拉莫三嗪等,需長(zhǎng)期規(guī)律服用。 2、環(huán)境刺激:高熱、感染或情緒波動(dòng)可能誘發(fā)抽搐。高熱驚厥是兒童常見(jiàn)的抽搐原因,通常由呼吸道感染引起。處理方式包括退熱藥如布洛芬或?qū)σ阴0被?,物理降溫如溫水擦浴,并保持環(huán)境安靜。若抽搐持續(xù)超過(guò)5分鐘或頻繁發(fā)作,需及時(shí)就醫(yī)。 3、生理異常:低鈣血癥、低血糖等代謝異常也會(huì)導(dǎo)致抽搐。補(bǔ)充鈣劑如葡萄糖酸鈣、維生素D,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)可改善癥狀。低血糖則需及時(shí)補(bǔ)充糖分,如口服葡萄糖溶液或食用含糖食物。 4、腦部感染或損傷:腦炎、腦膜炎或外傷可能引發(fā)抽搐。這類(lèi)情況需緊急就醫(yī),治療包括抗病毒藥物如阿昔洛韋、抗生素如頭孢曲松,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。 5、癲癇:癲癇是慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,表現(xiàn)為反復(fù)抽搐。治療以抗癲癇藥物為主,如苯巴比妥、左乙拉西坦,部分病例需結(jié)合手術(shù)治療。 小兒抽搐的預(yù)后與病因密切相關(guān)。及時(shí)明確病因并采取針對(duì)性的治療措施,大多數(shù)患兒可恢復(fù)正常生活。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察孩子的癥狀,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
貼肚臍可以治療小兒腹股溝疝嗎
小兒腹股溝疝是指發(fā)生于小孩腹股溝區(qū)的疝氣,當(dāng)然小孩腹股溝疝,一般最常見(jiàn)的還是斜疝,主要癥狀表現(xiàn)為在小兒哭鬧、劇烈活動(dòng)、咳嗽、大便干結(jié)等等情況下,會(huì)在腹股溝區(qū)域鼓起來(lái)一個(gè)包塊,我們經(jīng)常在廣告或者是有些媒體上,可以看到一些誤導(dǎo)的情況,有的宣稱(chēng)貼肚臍可以治疝氣,實(shí)際上這些都是不科學(xué)的,貼肚臍是肯定治不了疝氣的,因?yàn)轲逇獾陌l(fā)作原理是腹壁上有一個(gè)缺損,這個(gè)缺損不可,在使用藥物的時(shí)候能夠愈合。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
小兒智力發(fā)育遲緩掛什么科
小兒智力發(fā)育遲緩應(yīng)掛兒科或兒童發(fā)育行為科。智力發(fā)育遲緩可能與遺傳、環(huán)境、生理等因素有關(guān),早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是關(guān)鍵。建議家長(zhǎng)帶孩子進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估,根據(jù)醫(yī)生建議采取相應(yīng)的治療和訓(xùn)練措施。 1、遺傳因素 智力發(fā)育遲緩可能與遺傳基因有關(guān),某些遺傳疾病如唐氏綜合征、脆性X綜合征等會(huì)導(dǎo)致智力發(fā)育障礙。家長(zhǎng)應(yīng)了解家族病史,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)。早期診斷和干預(yù)有助于改善孩子的發(fā)育狀況。 2、環(huán)境因素 不良的成長(zhǎng)環(huán)境,如缺乏早期教育、營(yíng)養(yǎng)不良、家庭關(guān)系緊張等,可能影響孩子的智力發(fā)育。家長(zhǎng)應(yīng)為孩子提供豐富的學(xué)習(xí)資源,創(chuàng)造良好的家庭氛圍,并注重營(yíng)養(yǎng)均衡,促進(jìn)大腦發(fā)育。 3、生理因素 某些生理問(wèn)題,如早產(chǎn)、低出生體重、出生時(shí)缺氧等,可能導(dǎo)致智力發(fā)育遲緩。家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行體檢,關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在問(wèn)題。 4、病理因素 疾病如甲狀腺功能低下、腦部感染或損傷等,可能影響智力發(fā)育。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子的健康狀況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,避免病情惡化。 5、干預(yù)與治療 對(duì)于智力發(fā)育遲緩的孩子,早期干預(yù)至關(guān)重要。家長(zhǎng)可以采取以下措施: 專(zhuān)業(yè)評(píng)估:帶孩子到兒科或兒童發(fā)育行為科進(jìn)行全面的發(fā)育評(píng)估,明確問(wèn)題所在。 康復(fù)訓(xùn)練:根據(jù)評(píng)估結(jié)果,進(jìn)行針對(duì)性的語(yǔ)言、認(rèn)知、運(yùn)動(dòng)等訓(xùn)練,如言語(yǔ)治療、認(rèn)知行為療法、物理治療等。 藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下,針對(duì)某些疾病如甲狀腺功能低下,使用藥物治療。 家庭支持:家長(zhǎng)應(yīng)積極參與孩子的康復(fù)過(guò)程,提供情感支持,創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。 智力發(fā)育遲緩的孩子需要家長(zhǎng)和社會(huì)的共同關(guān)注與支持。通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)、專(zhuān)業(yè)評(píng)估和綜合干預(yù),許多孩子能夠取得顯著進(jìn)步,提高生活質(zhì)量。家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心和信心,與醫(yī)生和康復(fù)師密切合作,幫助孩子健康成長(zhǎng)。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒室管膜瘤復(fù)發(fā)因素有哪些
第一、與手術(shù)的水平有關(guān)系,手術(shù)切了多少,切掉了百分之八十還是百分之九十,還是百分之百,如果全部切除了肯定復(fù)發(fā)的幾率要下降或者復(fù)發(fā)的比較晚,如果切除了一半或一部分,復(fù)發(fā)就比較快了,復(fù)發(fā)之后是不是需要二次手術(shù),還是術(shù)后需要做深入性治療或者用化療藥物,這都是一些常見(jiàn)的方法。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒腹瀉有哪些表現(xiàn)
而中重度脫水則是由于輕度腹瀉癥狀無(wú)明顯緩解,機(jī)體持續(xù)的水分丟失,容易出現(xiàn)皮膚彈性差,前囟或眼眶凹陷,口唇發(fā)干,尿量明顯減少或無(wú)尿。其脫水癥狀有輕、中、重度,輕度脫水無(wú)明顯癥狀,多為表現(xiàn)為皮膚彈性稍差,尿量少,其他生命體征穩(wěn)定,可以進(jìn)食和正常運(yùn)動(dòng)。因?yàn)槊撍瑫?huì)伴有電解質(zhì)混亂和代謝性酸中毒,導(dǎo)致患兒還會(huì)出現(xiàn)四肢乏力,昏睡,精神狀態(tài)不好,嚴(yán)重的會(huì)有昏迷或抽搐情況。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腦損傷會(huì)不會(huì)造成小兒多動(dòng)癥
腦損傷可能會(huì)造成小兒多動(dòng)癥。因?yàn)楹芏嘌芯勘砻?,多?dòng)癥的孩子大腦的皮層是有萎縮,而且大腦的前額功能明顯障礙,還出現(xiàn)一些尾狀核功能的障礙。如果孩子的腦損傷對(duì)這些部門(mén)、這些部位有一些損傷,同時(shí)也會(huì)造成功能障礙,他就可能出現(xiàn)多動(dòng)癥。多動(dòng)癥大多是由于控制性失控,還有一些動(dòng)作維持的失控,所以他就會(huì)表現(xiàn)為注意力障礙,還有一些不符合場(chǎng)合的亂動(dòng)。當(dāng)這些功能可以被藥物所改善的時(shí)候,他的多動(dòng)癥就會(huì)得到糾正。所以,腦損傷也會(huì)出現(xiàn)小兒多動(dòng)癥,但是出現(xiàn)的幾率多少,目前還沒(méi)有進(jìn)行研究。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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嬰兒咳嗽嚴(yán)重時(shí),快速止咳需明確病因后針對(duì)性處理。常見(jiàn)原因包括呼吸道感染、過(guò)敏或異物刺激,可通過(guò)保持濕度、拍背排痰、藥物干...
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近二十年來(lái),我國(guó)特應(yīng)性皮炎(Atopicdermatitis,AD)患病率呈現(xiàn)顯著上升趨勢(shì)。研究數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)成人AD患病率約在2.5%-8.3%之間(2014年數(shù)據(jù)),而兒童青少年患病率更高,可達(dá)約
愛(ài)若華類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能用嗎 成份有哪些
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這種疾病是會(huì)讓患者的關(guān)節(jié)疼痛,甚至影響到患者的正常行動(dòng)的,所以對(duì)于這種疾病治療是需要及時(shí)的,目前可以用于此疾病的藥物比較多,下面我們來(lái)看一下愛(ài)若華類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能用嗎?成份有哪些?愛(ài)若華適應(yīng)癥:(1)適用于成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。(2)狼瘡
百達(dá)英非那雄胺片功效怎樣
男性出現(xiàn)了脫發(fā)癥狀,這種情況在生活中往往也是比較常見(jiàn)的,危害性往往比較容易被忽視,其實(shí)這種情況對(duì)于患者的個(gè)人形象破壞很大,尤其是對(duì)于年輕人,更是如此,需要積極接受治療。那么,百達(dá)英非那雄胺片功效怎樣?百達(dá)英非那雄胺片用于男性脫發(fā),不可以用于女性。而這種藥物的治
維阿露一天要使用幾次
白癜風(fēng)在我們的日常生活中還是比較常見(jiàn)的,這個(gè)疾病主要以白斑的形式出現(xiàn)在患者皮膚上,也可以借助藥物進(jìn)行改善。我們都知道,同一種藥物,因?yàn)榛颊叩哪挲g、病情等多種因素,在使用時(shí)也是有差別的,建議您在使用該藥物時(shí)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)。那么,維阿露一天要使用幾次?維阿露用法用
使用適今可正確的用法有哪些
銀屑病屬于相對(duì)常見(jiàn)的一種疾病,不僅會(huì)給患者的健康造成影響,也會(huì)給患者的生活和工作造成困擾,建議患者要積極的進(jìn)行疾病的治療,日常生活中要多了解一些相關(guān)的護(hù)理知識(shí),這樣才有助于病情的康復(fù),那么使用適今可正確的用法有哪些?適今可用法用量:使用前用力振搖,噴灑時(shí)手持噴
麒麟丸服用多久為一個(gè)療程的?
早泄是讓男性煩惱的,現(xiàn)在很多的人出現(xiàn)了早泄,發(fā)現(xiàn)了早泄男性朋友很多時(shí)候是沒(méi)有積極去面對(duì)的,早泄會(huì)使得性福時(shí)間大大減少了,在性生活上面會(huì)變得很遜色,更嚴(yán)重的是會(huì)引發(fā)的一些并發(fā)癥如陽(yáng)痿等,早泄雖然是比較私隱的疾病,但發(fā)生了建議還是要積極去面對(duì)的,這個(gè)疾病的治療很多
服用潘妥洛克有哪些禁忌
服用潘妥洛克有哪些禁忌?對(duì)于女性同胞來(lái)而言,胃潰瘍是一種痛苦不堪的疾病,有可能跟女性患者受到了諸如長(zhǎng)期喝茶果農(nóng)等不良飲食習(xí)慣有關(guān),會(huì)誘發(fā)諸如胃痛等并發(fā)癥的出現(xiàn)。下面了解一下潘妥洛克的作用吧!服用潘妥洛克有哪些禁忌?潘妥洛克是處方藥,潘妥洛克不能用于已知對(duì)該藥的
奧派服用的起始劑量是多少,可增加嗎
生活中很多人對(duì)精神分裂癥了解不夠,對(duì)身邊的精神分裂患者會(huì)有歧視。歧視精神分裂癥患者跟精神病是有區(qū)別的,我們要正確認(rèn)識(shí),給他們更多的理解和關(guān)愛(ài)。對(duì)于有精神分裂癥的人,不妨了解一下奧派。那么,奧派服用的起始劑量是多少呢?奧派用法用量:成人:口服,每日一次。起始劑量
力如太推薦劑量是多少?漏服了怎么辦
肌萎縮側(cè)索硬化癥屬于常見(jiàn)的一種運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病,會(huì)影響到患者的正?;顒?dòng),建議在生活中大家要做好預(yù)防工作,多了解一些疾病的相關(guān)知識(shí),有什么不是正常及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,那么力如太推薦劑量是多少?漏服了怎么辦?力如太用法用量:推薦劑量為每次1片,每日兩次(50
亞寶藥業(yè)二股東持續(xù)高位減持公司股份
9月7日訊今日,亞寶藥業(yè)接到第二大股東山西省眾力投資發(fā)展有限公司減持公司股份的通知,2009年9月4日,眾力投資通過(guò)上交所大宗交易系統(tǒng)減持900萬(wàn)股公司股份,占公司總股本的2.84%。眾力投資公司持股比例原接近第一大股東,本次減持后,眾力投資仍持有本公司股份1218萬(wàn)股,占公司總股本的3.85%,均為無(wú)限售條件的流通股。二股東持續(xù)減持公司股份去年以來(lái)陸續(xù)減持,最近一次為8月5日曾通過(guò)大宗交易系統(tǒng)減
香雪制藥無(wú)視警告:溢價(jià)6倍4.48億購(gòu)滬譙藥業(yè)
已購(gòu)9公司無(wú)一達(dá)盈利預(yù)期多家虧損早在2012年6月,香雪制藥就存在收購(gòu)溢價(jià)偏高情形,然而逐年遞減的毛利率,則從側(cè)面凸顯了其快速并購(gòu)背后巨大的整合壓力這是一家備受機(jī)構(gòu)青睞的醫(yī)藥公司,前十大無(wú)限售股東中有6個(gè)席位由有達(dá)投資、國(guó)泰基金、東北證券、中歐基金、匯添富基金等機(jī)構(gòu)占據(jù)。這同時(shí)也是一家擅長(zhǎng)資本運(yùn)作的公司,上市兩年半以來(lái)已斥資近10億元(以超募資金為主)收購(gòu)了9個(gè)項(xiàng)目公司,近日又有大手筆問(wèn)世。一方面
邊緣性角膜潰瘍能治好嗎多少錢(qián)

邊緣性角膜潰瘍一般可以治好,治療費(fèi)用通常在1000-5000元,具體費(fèi)用與病情嚴(yán)重程度、治療方案、地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平等因素相關(guān)。

邊緣性角膜潰瘍的治療費(fèi)用主要分為藥物費(fèi)用和檢查費(fèi)用兩部分。輕度患者以局部抗生素滴眼液治療為主,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等,配合人工淚液使用,藥物費(fèi)用約200-800元。中重度患者需增加角膜修復(fù)藥物如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液,或聯(lián)合口服抗生素,藥物費(fèi)用可能達(dá)到1000-2000元。部分患者需進(jìn)行角膜清創(chuàng)術(shù)等門(mén)診小手術(shù),費(fèi)用約500-1500元。定期復(fù)查的角膜地形圖檢查、共聚焦顯微鏡檢查等費(fèi)用約300-800元。三線城市費(fèi)用通常比一線城市低20%-30%,但具體方案需根據(jù)潰瘍面積、是否合并感染等個(gè)體化因素調(diào)整。

邊緣性角膜潰瘍患者應(yīng)避免揉眼,外出佩戴防護(hù)眼鏡,保持眼部清潔。飲食上多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免辛辣刺激飲食。若出現(xiàn)眼痛加劇、視力下降需及時(shí)復(fù)診,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可在2-4周內(nèi)愈合。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
五個(gè)月嬰兒動(dòng)不動(dòng)嚇一跳

五個(gè)月嬰兒動(dòng)不動(dòng)嚇一跳通常是正常的驚跳反射,可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。驚跳反射在嬰兒期較為常見(jiàn),主要表現(xiàn)為突然的聲音或觸碰刺激后四肢快速伸展再屈曲的動(dòng)作,多數(shù)會(huì)隨著月齡增長(zhǎng)逐漸消失。若伴隨頻繁哭鬧、喂養(yǎng)困難或發(fā)育遲緩,需警惕病理性因素。

1. 生理性驚跳反射

五個(gè)月嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)尚未完全成熟,大腦對(duì)肢體運(yùn)動(dòng)的控制能力較弱,容易因外界刺激引發(fā)驚跳反射。表現(xiàn)為睡眠中突然抖動(dòng)或清醒時(shí)受驚嚇后雙臂張開(kāi)。這種情況無(wú)須特殊處理,可通過(guò)襁褓包裹減少肢體突然活動(dòng),保持睡眠環(huán)境安靜舒適。家長(zhǎng)需注意避免突然的聲響或強(qiáng)光刺激。

2. 維生素D缺乏

維生素D缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,引起易驚、夜啼等癥狀。母乳喂養(yǎng)嬰兒若未及時(shí)補(bǔ)充維生素D可能引發(fā)該情況,通常伴隨多汗、枕禿等表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)每日給嬰兒補(bǔ)充維生素D滴劑400單位,多進(jìn)行戶(hù)外陽(yáng)光照射。若出現(xiàn)方顱、肋骨串珠等體征需就醫(yī)排查佝僂病。

3. 睡眠環(huán)境不適

過(guò)冷過(guò)熱、衣物束縛或床鋪不平整等環(huán)境因素可能誘發(fā)嬰兒頻繁驚跳。室溫建議維持在24-26攝氏度,穿著純棉透氣衣物,使用硬度適中的床墊。家長(zhǎng)需注意觀察嬰兒是否因濕疹、腸絞痛等不適導(dǎo)致易驚,及時(shí)排查誘因并調(diào)整護(hù)理方式。

4. 聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏

部分嬰兒對(duì)聲音異常敏感,輕微聲響即可引發(fā)強(qiáng)烈驚嚇?lè)磻?yīng)。這可能與聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路發(fā)育異常有關(guān),需排查中耳炎等耳部疾病。家長(zhǎng)可逐步讓嬰兒適應(yīng)環(huán)境噪音,避免過(guò)度安靜的環(huán)境。若對(duì)特定頻率聲音反應(yīng)劇烈或伴隨聽(tīng)力篩查異常,建議耳鼻喉科就診。

5. 癲癇發(fā)作

極少數(shù)情況下,頻繁驚嚇樣動(dòng)作可能是嬰兒痙攣癥等癲癇發(fā)作的表現(xiàn),典型特征為成串的點(diǎn)頭樣動(dòng)作或肢體抽搐,多伴隨發(fā)育倒退。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作視頻,及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診排查。腦電圖檢查可鑒別生理性驚跳與病性發(fā)作,確診后需遵醫(yī)囑使用促腎上腺皮質(zhì)激素或抗癲癇藥物。

家長(zhǎng)日常應(yīng)注意記錄嬰兒驚嚇發(fā)作的頻率和誘因,避免突然改變體位或大聲喧嘩。哺乳后保持豎抱拍嗝20分鐘以減少胃食管反流刺激,選擇透氣柔軟的襁褓巾適度包裹上肢。若驚跳反射超過(guò)7月齡仍未減輕,或伴隨眼神呆滯、肌張力異常等表現(xiàn),需兒童保健科就診評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè),保證充足的奶量和睡眠時(shí)間有助于神經(jīng)系統(tǒng)成熟。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
眼皮和面部肌肉跳動(dòng)

眼皮和面部肌肉跳動(dòng)可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),常見(jiàn)原因有疲勞、咖啡因攝入過(guò)量、眼部疾病、面肌張力障礙、電解質(zhì)紊亂等。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、疲勞

長(zhǎng)時(shí)間用眼過(guò)度或睡眠不足可能導(dǎo)致眼輪匝肌痙攣,表現(xiàn)為單側(cè)眼皮不自主跳動(dòng)。這類(lèi)情況通常短暫且可逆,通過(guò)熱敷眼周、閉目休息、減少電子屏幕使用時(shí)間可緩解。避免熬夜和保證7-8小時(shí)睡眠有助于改善癥狀。

2、咖啡因刺激

過(guò)量飲用咖啡、濃茶或功能飲料會(huì)興奮神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)面部細(xì)微肌肉顫動(dòng)。每日咖啡因攝入量超過(guò)400毫克時(shí)更易發(fā)生。建議逐步減少攝入量,用溫水或淡蜂蜜水替代,觀察癥狀是否減輕。

3、眼部疾病

結(jié)膜炎、角膜炎或干眼癥可能刺激眼瞼神經(jīng)反射性收縮。患者常伴有眼紅、異物感或分泌物增多。需使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等治療原發(fā)病,同時(shí)避免揉眼等刺激行為。

4、面肌痙攣

血管壓迫面神經(jīng)根部可能導(dǎo)致半側(cè)面部陣發(fā)性抽搐,初期多從眼周開(kāi)始。確診需通過(guò)頭顱MRI排除腫瘤,治療可采用甲鈷胺片改善神經(jīng)代謝,嚴(yán)重者需肉毒毒素注射或微血管減壓術(shù)。

5、低鈣血癥

血鈣水平低于2.1mmol/L時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性增高,引發(fā)口周及四肢肌肉抽動(dòng)。常見(jiàn)于維生素D缺乏或甲狀旁腺功能減退,需檢測(cè)電解質(zhì)后補(bǔ)充碳酸鈣D3片,并增加奶制品、深綠色蔬菜攝入。

日常應(yīng)注意規(guī)律作息,每用眼1小時(shí)休息5分鐘,避免強(qiáng)光刺激和冷風(fēng)直吹面部。飲食上增加富含B族維生素的粗糧、堅(jiān)果,減少酒精和辛辣食物。若跳動(dòng)頻率超過(guò)每日10次、持續(xù)1周以上或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需神經(jīng)內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
寶寶脫水可以喝白糖水嗎

寶寶脫水一般不建議喝白糖水,可以少量飲用口服補(bǔ)液鹽溶液。脫水可能是腹瀉、嘔吐或高熱等原因引起的,建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)。

白糖水雖然能短暫補(bǔ)充能量,但無(wú)法有效補(bǔ)充脫水時(shí)流失的電解質(zhì)。高糖分可能加重胃腸負(fù)擔(dān),導(dǎo)致滲透性腹瀉,反而加重脫水癥狀。對(duì)于輕度脫水,世界衛(wèi)生組織推薦使用低滲口服補(bǔ)液鹽,其葡萄糖與電解質(zhì)的配比更符合生理需求。家長(zhǎng)可觀察寶寶是否有尿量減少、囟門(mén)凹陷、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)。

特殊情況如野外急救時(shí)若無(wú)補(bǔ)液鹽,可臨時(shí)用500毫升溫水加1.75克食鹽和10克白糖配制簡(jiǎn)易補(bǔ)液液,但需盡快就醫(yī)。早產(chǎn)兒、腎功能異?;純航么朔椒?。重度脫水會(huì)出現(xiàn)嗜睡、無(wú)尿、肢端冰涼等癥狀,須立即靜脈補(bǔ)液治療。

日常護(hù)理中,母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)可按需稀釋?;謴?fù)期可食用蘋(píng)果泥、米湯等低渣食物,避免果汁、碳酸飲料。家長(zhǎng)需記錄寶寶出入量,定期測(cè)量體重,若6小時(shí)內(nèi)無(wú)尿或嘔吐加劇應(yīng)及時(shí)復(fù)診。注意餐具消毒,便后清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
宮頸口摸到凸起硬塊

宮頸口摸到凸起硬塊可能與宮頸息肉、宮頸納氏囊腫、宮頸肌瘤、宮頸癌前病變或?qū)m頸癌等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、宮頸息肉

宮頸息肉是宮頸管黏膜增生形成的良性腫物,可能與慢性炎癥刺激、激素水平異常等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為接觸性出血、白帶增多等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用保婦康栓、消糜栓等藥物治療,必要時(shí)行息肉摘除術(shù)。

2、宮頸納氏囊腫

宮頸納氏囊腫是宮頸腺體分泌物潴留形成的囊性腫物,多由宮頸慢性炎癥導(dǎo)致。一般無(wú)明顯癥狀,偶見(jiàn)白帶增多。較小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫可考慮激光或微波治療。

3、宮頸肌瘤

宮頸肌瘤是子宮肌瘤向?qū)m頸部位生長(zhǎng)形成的良性腫瘤,可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān)。常見(jiàn)癥狀為月經(jīng)量增多、壓迫感等??勺襻t(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制生長(zhǎng),必要時(shí)行肌瘤剔除術(shù)。

4、宮頸癌前病變

宮頸上皮內(nèi)瘤變屬于癌前病變,多由高危型HPV持續(xù)感染引起??赡馨橛挟惓j幍懒餮?、排液等癥狀。需根據(jù)病變程度選擇宮頸錐切術(shù)或leep刀手術(shù),術(shù)后定期復(fù)查。

5、宮頸癌

宮頸癌是發(fā)生在宮頸部位的惡性腫瘤,早期可能無(wú)癥狀,進(jìn)展期可出現(xiàn)不規(guī)則出血、惡臭分泌物等。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療等綜合治療,常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等。

日常應(yīng)注意保持外陰清潔,避免不潔性生活,定期進(jìn)行宮頸癌篩查。出現(xiàn)異常出血或分泌物增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免自行用藥。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致接觸性出血。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩外耳道炎一般幾天就好了

小孩外耳道炎一般7-14天可痊愈,具體恢復(fù)時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。

外耳道炎是外耳道皮膚或皮下組織的炎癥,常見(jiàn)于兒童。多數(shù)情況下,若癥狀較輕且及時(shí)干預(yù),7天左右可緩解?;純嚎赡艹霈F(xiàn)耳道瘙癢、輕微疼痛或少量分泌物,此時(shí)可通過(guò)局部清潔和醫(yī)生指導(dǎo)下的外用藥物控制炎癥。保持耳道干燥、避免抓撓或自行掏耳有助于恢復(fù)。若合并細(xì)菌感染,醫(yī)生可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物,通常連續(xù)使用3-5天癥狀明顯改善。

若炎癥較重或未及時(shí)治療,恢復(fù)可能需要10-14天?;純嚎赡艹霈F(xiàn)劇烈耳痛、耳道腫脹或膿性分泌物,甚至伴隨發(fā)熱。此時(shí)需口服抗生素如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒,并配合局部理療。反復(fù)發(fā)作或慢性外耳道炎需排查過(guò)敏、濕疹等基礎(chǔ)疾病,療程可能延長(zhǎng)。

家長(zhǎng)需注意觀察患兒耳部情況,避免游泳或洗澡時(shí)進(jìn)水。若3天內(nèi)癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)聽(tīng)力下降、面部腫脹等表現(xiàn),應(yīng)立即復(fù)診。日常避免使用棉簽過(guò)度清潔耳道,減少耳機(jī)使用時(shí)間,可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
眼底出血需要及時(shí)治療嗎

眼底出血需要及時(shí)治療,可能由視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變、外傷性眼底出血、黃斑變性等原因引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)。

視網(wǎng)膜靜脈阻塞可能導(dǎo)致眼底出血,通常表現(xiàn)為視力下降、視野缺損等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊等藥物改善微循環(huán),嚴(yán)重時(shí)需激光治療。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥,血糖控制不佳時(shí)易引發(fā)眼底血管滲血,早期可能無(wú)癥狀,隨病情進(jìn)展出現(xiàn)飛蚊癥、視物變形。需嚴(yán)格控制血糖,必要時(shí)行玻璃體切除術(shù)。高血壓視網(wǎng)膜病變因長(zhǎng)期血壓過(guò)高導(dǎo)致血管壁損傷出血,伴隨頭痛、視物模糊,需積極降壓并配合銀杏葉提取物注射液等藥物治療。

外傷性眼底出血由眼部撞擊等外力作用引起,常伴隨眼痛、充血,需通過(guò)眼眶CT明確損傷程度,使用云南白藥膠囊止血。年齡相關(guān)性黃斑變性多見(jiàn)于老年人,表現(xiàn)為中心視力喪失,可注射雷珠單抗注射液抑制血管增生。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及揉眼,監(jiān)測(cè)血壓血糖,佩戴防藍(lán)光眼鏡減少屏幕刺激,飲食增加深色蔬菜攝入補(bǔ)充葉黃素,定期進(jìn)行眼底檢查。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胰腺癌大便不通會(huì)有什么后果

胰腺癌患者出現(xiàn)大便不通可能導(dǎo)致腸梗阻、電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良等后果。胰腺癌可能因腫瘤壓迫腸道、消化酶分泌不足等因素引發(fā)排便障礙,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

胰腺癌進(jìn)展過(guò)程中,腫瘤體積增大會(huì)直接壓迫十二指腸或結(jié)腸,造成腸道機(jī)械性梗阻?;颊弑憩F(xiàn)為腹脹、腹痛、嘔吐,腹部觸診有包塊,影像學(xué)檢查可見(jiàn)腸管擴(kuò)張。此時(shí)需禁食并留置胃腸減壓管,必要時(shí)行腸造瘺術(shù)或支架置入緩解梗阻。梗阻持續(xù)存在會(huì)導(dǎo)致腸壁缺血壞死,引發(fā)感染性休克等危重情況。

長(zhǎng)期排便困難會(huì)引起水電解質(zhì)失衡,尤其易出現(xiàn)低鉀血癥和代謝性堿中毒。血鉀低于3.0mmol/L時(shí)可誘發(fā)心律失常,患者表現(xiàn)為乏力、心悸,心電圖顯示T波低平。需通過(guò)靜脈補(bǔ)液糾正失衡,同時(shí)監(jiān)測(cè)血生化指標(biāo)。反復(fù)嘔吐還會(huì)導(dǎo)致脫水,加重循環(huán)負(fù)荷,老年患者可能繼發(fā)腎功能損傷。

胰腺癌本身即影響脂肪和蛋白酶分泌,合并腸梗阻時(shí)營(yíng)養(yǎng)吸收進(jìn)一步惡化。體重短期內(nèi)下降超過(guò)10%需警惕惡病質(zhì),血清前白蛋白低于150mg/L提示重度營(yíng)養(yǎng)不良。此時(shí)需通過(guò)腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充熱量,待梗阻解除后逐步過(guò)渡至低脂流質(zhì)飲食。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)缺乏會(huì)降低化療耐受性,加速腫瘤進(jìn)展。

胰腺癌患者出現(xiàn)排便困難時(shí)應(yīng)立即就診,通過(guò)腹部CT評(píng)估梗阻部位及程度。治療需多學(xué)科協(xié)作,外科解除梗阻后配合營(yíng)養(yǎng)支持與腫瘤綜合治療。日常建議采用半流質(zhì)飲食,少量多餐,適當(dāng)補(bǔ)充胰酶制劑。監(jiān)測(cè)每日排便情況,若48小時(shí)未排氣排便或出現(xiàn)劇烈腹痛,需急診處理避免腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
初中生半年不來(lái)月經(jīng)怎么回事

初中生半年不來(lái)月經(jīng)可能與遺傳因素、精神壓力、體重異常、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。

1、遺傳因素

初潮延遲可能存在家族遺傳傾向,若母親初潮年齡超過(guò)15歲,女兒出現(xiàn)類(lèi)似情況的概率較高。這種情況無(wú)須特殊治療,建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)孩子身高體重變化,保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,通常16歲前會(huì)自然建立規(guī)律月經(jīng)周期。

2、精神壓力

學(xué)業(yè)壓力或家庭變故可能導(dǎo)致下丘腦功能抑制,表現(xiàn)為繼發(fā)性閉經(jīng)。常見(jiàn)伴隨失眠、注意力不集中等癥狀。家長(zhǎng)需幫助孩子建立每日8小時(shí)睡眠規(guī)律,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),必要時(shí)可配合心理醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

3、體重異常

過(guò)度節(jié)食或肥胖均會(huì)干擾雌激素合成,體重指數(shù)低于17或超過(guò)24時(shí)易出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。建議家長(zhǎng)監(jiān)督孩子保持BMI在18.5-23.9范圍,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,搭配西藍(lán)花等深色蔬菜。

4、多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā),常伴痤瘡、多毛等癥狀。確診需超聲顯示卵巢多囊樣改變,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期,配合二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗。

5、甲狀腺功能減退

促甲狀腺激素水平升高會(huì)抑制卵巢功能,典型癥狀包括怕冷、便秘等。需檢測(cè)甲狀腺功能五項(xiàng),確診后可選用左甲狀腺素鈉片替代治療,用藥期間每3個(gè)月復(fù)查激素水平。

青春期女性閉經(jīng)超3個(gè)月就應(yīng)引起重視,日常需保持每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如跳繩、游泳,避免熬夜和過(guò)度飲用含咖啡因飲料。建議家長(zhǎng)每3個(gè)月記錄孩子生長(zhǎng)發(fā)育曲線,若伴隨頭痛、視力變化等癥狀需立即排查垂體病變。所有藥物治療均須在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行服用激素類(lèi)藥物。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
消化性潰瘍是消化道疾病嗎

消化性潰瘍屬于消化道疾病,主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍。消化性潰瘍主要由胃酸分泌異常、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激等因素引起,典型癥狀包括上腹痛、反酸、噯氣等。

消化性潰瘍的病變部位集中在消化道黏膜層,胃潰瘍多位于胃小彎和胃竇部,十二指腸潰瘍則常見(jiàn)于球部。胃酸和胃蛋白酶對(duì)黏膜的自身消化是潰瘍形成的直接原因,長(zhǎng)期幽門(mén)螺桿菌感染會(huì)破壞黏膜屏障功能,非甾體抗炎藥等藥物也可能損傷黏膜防御機(jī)制。部分患者可能出現(xiàn)黑便、嘔血等消化道出血表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致穿孔或梗阻。

建議消化性潰瘍患者保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,減少濃茶咖啡攝入。急性期應(yīng)選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋等。疼痛發(fā)作時(shí)可暫時(shí)禁食,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)飲食。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛加重、嘔血或便血等情況需立即就醫(yī),日常用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行停用抗幽門(mén)螺桿菌藥物。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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