來源:博禾知道
2022-06-05 18:13 49人閱讀
糖尿病患者出現(xiàn)躺床上下不了的情況可能與血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、肌肉萎縮等因素有關(guān),需警惕糖尿病并發(fā)癥。
長期血糖水平過高可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)損傷,引發(fā)下肢感覺異?;蚣×ο陆担绊懟顒?dòng)能力。糖尿病周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛或無力,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致足部潰瘍甚至截肢風(fēng)險(xiǎn)。自主神經(jīng)病變可能引起體位性低血壓,起身時(shí)頭暈?zāi)垦<又匦袆?dòng)困難。這類患者需定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合康復(fù)訓(xùn)練延緩病情進(jìn)展。
長期臥床的糖尿病患者易出現(xiàn)肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。高血糖環(huán)境會(huì)加速肌肉蛋白質(zhì)分解,導(dǎo)致肌纖維減少和肌力下降。關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限可能引發(fā)下肢深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)。這種情況需要逐步進(jìn)行床上被動(dòng)運(yùn)動(dòng),如踝泵練習(xí)、膝關(guān)節(jié)屈伸等,必要時(shí)使用胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán)。營養(yǎng)支持方面需保證每日每公斤體重1-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋清、低脂牛奶等。
建議糖尿病患者每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如床邊坐位抬腿,保持臥室地面無障礙物防止跌倒。定期檢測糖化血紅蛋白控制在7%以下,出現(xiàn)持續(xù)肌無力或平衡障礙時(shí)需排查腦血管病變。家屬應(yīng)協(xié)助患者完成每日足部檢查,使用潤膚霜預(yù)防皮膚皸裂,選擇防滑鞋具避免外傷。若自主翻身困難或出現(xiàn)壓瘡征兆,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行并發(fā)癥篩查和功能評估。
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