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急性闌尾炎做手術(shù)好不好

來源:博禾知道

2023-09-13 09:58 30人閱讀

問題描述:急性闌尾炎做手術(shù)好不好

醫(yī)生回答(1)

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急性闌尾炎必須進行手術(shù)嗎?
如果患者不想實施手術(shù)救治的話,您需要有根據(jù)仔細檢查結(jié)果進行咨詢幾下您的主治醫(yī)生如何可以實施保守救治,一般多建議用許多廣譜的抗生素來救治闌尾炎,這種情況多是由于細菌感染引來的,但是如果患者實施保守救治的話,是有病發(fā)的可能性的。一般是建議實施闌尾切除術(shù)的根治救治。需要聲明注意不能吃生冷食物和刺激性食物,多喝溫開水,注意飲食清淡為主。
賈桂林 主治醫(yī)師 宜春市人民醫(yī)院
糖尿病人得了急性闌尾炎手術(shù)后總發(fā)燒是什么原因
有些闌尾炎患者會導致發(fā)燒的癥狀,是一種正常的現(xiàn)象,由于考慮病人是特殊情況,可以選擇保守治療,平時要改掉不良的飲食習慣,不能吃生冷辛辣具有刺激性的食物,飲食要以清淡、易消化為主,還要注意身體保暖,避免身體受涼,不要喝冷飲,要多喝熱水,還要保持一個良好的心態(tài)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
13歲小兒急性闌尾炎怎么辦呢?
13歲的小兒出現(xiàn)急性闌尾炎急性發(fā)作,主要以手術(shù)治療為主,避免發(fā)生腸黏連,甚至是闌尾急性穿孔,建議盡早到醫(yī)院進行檢查,就診確診后選擇急診手術(shù),還需要注意,術(shù)后麻醉藥物過期后,適當?shù)倪x擇早日下床活動,能夠有效的預防腸黏連,可以促進排氣
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性闌尾炎手術(shù)后脫發(fā)嚴重,正常嗎
不是的,斑禿主要是由于心理壓力大,精神緊張導致的需要自身好好調(diào)節(jié),放松心情,還可以用生姜蹭患處
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
急性闌尾炎穿孔怎么辦?
得了急性闌尾炎穿孔的患者通常需要及時做手術(shù)治療,需要將闌尾切除,并且對腹腔進行引流和沖洗,因為在得急性闌尾炎穿孔后,可能會導致患者出現(xiàn)彌漫性腹膜炎,會表現(xiàn)出腹部的肌肉緊張,并且出現(xiàn)反跳痛、按壓痛,嚴重的會導致患者出現(xiàn)寒戰(zhàn),或者高熱的情況。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性闌尾炎不做手術(shù)可以嗎?
如果癥狀不是很明顯,保守療法效果很好,就不需要手術(shù)了如果癥狀比較明顯,患者表現(xiàn)出為發(fā)燙,肚子痛,食欲不振,就要考量手術(shù)了相比較手術(shù)治療效果是比較好的,再融合抗菌消炎藥救治要徹底自愈,防止病發(fā),術(shù)后要好好調(diào)理,不能夠亂吃東西啊需要聲明注意多吃新鮮的蔬菜水果,少吃油膩辛辣的食物
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
急性闌尾炎一般不能吃什么?
急性闌尾炎的患者在發(fā)作期是不能吃任何東西的,在術(shù)前準備期間也是不能進食的,在術(shù)后應該注意不吃辛辣油膩的食物,含糖量高的水果也不要吃,比如荔枝、菠蘿、芒果等,高脂類的食物,如肥肉這樣的東西也是不能吃的,在急性闌尾炎,術(shù)后應該選擇半流質(zhì)的飲食,比如喝一些稀飯,吃一些雞蛋湯,盡量做到少食多餐,適當?shù)难a充水果和蔬菜。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何保守治療兒童急性闌尾炎?
突著急性闌尾炎不是很重要的病,通過積極的醫(yī)治是能夠治愈的。病發(fā)的時候會出現(xiàn)出很明顯的右下肚子疼痛,炎癥假如很稍微,可用全身上下組織抗生素選擇醫(yī)治,很短的時候內(nèi)疼痛的覺得就會消失。能夠勞動時也不能讓身體過于勞累,須要注重多休息。
李戈 主任醫(yī)師 豐潤區(qū)人民醫(yī)院
急性闌尾炎是白血病嗎
急性闌尾炎和白血病是兩種完全不一樣的疾病,急性闌尾炎的話就是一種急性的炎癥,但是在發(fā)作的時候會出現(xiàn)劇痛,需要及時的手術(shù)治療,而白血病的話是屬于惡性腫瘤,這個是需要去專科醫(yī)院進行規(guī)范化的放化療治療的。
羅玉婧 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
急性闌尾炎如何預防
如果有急性闌尾炎,需要積極治療急性闌尾炎,最好的方法就是手術(shù)切除闌尾如果有慢性闌尾炎,需要積極預防復發(fā),日常生活中應該注意以下幾點:一、注意飲食營養(yǎng),均衡控制體重,避免加重腸道負擔及便秘低脂、低膽固醇、高蛋白、高纖維飲食,避免辛辣、刺激性的食物戒煙、限酒,保持健康的生活方式二、積極參加體育鍛煉,增強自身免疫力適度體育鍛煉的目的,進行體育鍛煉,尤其是在飯后三、定期復查隨訪如有復發(fā)征兆需積極進行治療,慢性闌尾炎可以在急性闌尾炎3個月之后不復發(fā)無癥狀進行手術(shù)治療這種情況在臨床當中是很常見的
楊佩芳 副主任醫(yī)師 湖北省腫瘤醫(yī)院
急性闌尾炎應該多吃什么,什么不能吃
急性闌尾炎患者飲食需遵循清淡易消化原則,宜選擇米湯、藕粉、蒸蛋等低渣食物,忌食辛辣刺激、高脂及粗纖維食物。飲食調(diào)整主要有...
急性闌尾炎手術(shù)要花多少錢
急性闌尾炎手術(shù)一般需要8000元到20000元,實際費用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級、地區(qū)差異、術(shù)后并發(fā)癥、醫(yī)保報銷比例等多種因素的影響。...
急性闌尾炎穿孔原因是什么?
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產(chǎn)后出血搶救的核心是快速控制出血,保障母體的生命安全。通常的治療流程包括:查明出血原因、立即進行緊急處理以及后續(xù)觀察和支持治療。 1、產(chǎn)后出血的常見原因 產(chǎn)后出血分為早期和晚期,早期出血生產(chǎn)后24小時內(nèi)多由子宮收縮乏力、胎盤因素殘留或植入、軟產(chǎn)道損傷或凝血功能異常等引起。晚期出血可能與子宮感染、胎盤殘留或子宮復舊不良有關(guān)。產(chǎn)后出血的早期識別是搶救成功的前提。當出血超過500毫升順產(chǎn)或1000毫升剖宮產(chǎn)時應高度關(guān)注并迅速介入。 2、搶救流程第一步:體征監(jiān)測和原因排查 搶救開始時,需盡快評估患者的生命體征如血壓、心率等以及出血量,判斷患者體內(nèi)循環(huán)是否穩(wěn)定。查明原因是后續(xù)治療選擇的關(guān)鍵。 子宮收縮乏力:產(chǎn)后子宮收縮無力是最常見原因。通過觸診發(fā)現(xiàn)子宮軟且增大。此時醫(yī)生會按壓子宮底部促使其收縮。 軟產(chǎn)道損傷:檢查宮頸、陰道和會陰部是否有撕裂或傷口,及時縫合修復。 胎盤因素:如懷疑胎盤殘留,需通過超聲檢查并行清宮術(shù)清理子宮內(nèi)殘留組織。 3、搶救流程第二步:藥物和手術(shù)治療 根據(jù)病因迅速提供治療方案: 藥物治療:最常用的是催產(chǎn)素縮宮素靜脈滴注促進子宮收縮;誤用催產(chǎn)素無效時可能選擇卡貝縮宮素、麥角新堿等。 手術(shù)治療:如果出血量仍然無法控制,可選擇子宮動脈栓塞術(shù),嚴重情況下需要行子宮切除術(shù)。 輸血與補液:應根據(jù)失血量及時為患者補液和輸血,避免休克發(fā)生。 4、后續(xù)處理與觀察 搶救成功后,詳盡的觀察和支持尤為關(guān)鍵,以防止繼發(fā)性出血或其他并發(fā)癥發(fā)生。出血量已緩解后的24小時內(nèi)需密切監(jiān)測包括子宮高度、陰道排惡露情況、生命體征等,以便做出快速應對。 產(chǎn)后出血是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一,及時有效的搶救可以大幅降低風險。如果身邊有人出現(xiàn)類似癥狀,應立即撥打急救電話并送醫(yī)處理。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
吃葛根能不能喝酒

吃葛根后一般不建議飲酒。葛根與酒精可能產(chǎn)生不良反應,影響藥效或加重肝臟負擔。

葛根本身具有解酒護肝的作用,常用于緩解酒精中毒癥狀。但葛根中的活性成分與酒精同時攝入時,可能干擾藥物代謝過程。葛根提取物會延緩酒精分解速度,導致血液中酒精濃度維持時間延長,可能加重醉酒反應。部分人群服用葛根后飲酒可能出現(xiàn)頭暈、惡心等不適癥狀,長期如此可能增加肝臟損傷風險。

特殊情況下如需飲酒,建議與葛根服用間隔2-3小時。慢性肝病患者、酒精過敏者以及正在服用其他藥物的人群應嚴格避免葛根與酒精同服。葛根制品與高度酒同食時不良反應更為明顯,低度酒也需謹慎控制飲用量。

日常服用葛根期間應保持規(guī)律作息,避免高脂飲食。建議飲酒前咨詢醫(yī)師,了解個體耐受情況。出現(xiàn)心悸、面色潮紅等異常反應時立即停止飲酒并及時就醫(yī)。長期需要解酒護肝的人群可在醫(yī)生指導下制定合理的葛根使用方案。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
地中海貧血影響血小板減少嗎

地中海貧血一般不會直接影響血小板減少,但重度地中海貧血可能因脾功能亢進或骨髓增生異常導致血小板減少。地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血,主要由于珠蛋白基因缺陷導致血紅蛋白合成不足。

地中海貧血患者的血小板減少通常與疾病本身無直接關(guān)聯(lián)。多數(shù)患者血小板數(shù)量正常,貧血癥狀主要表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等。血小板減少若出現(xiàn),往往提示存在其他并發(fā)癥或合并癥,需進一步排查原因。

少數(shù)重度地中海貧血患者可能出現(xiàn)血小板減少,這種情況多與脾功能亢進有關(guān)。長期貧血導致脾臟代償性增大,過度破壞血細胞;也可能因骨髓異常增生影響巨核細胞生成。此時需針對原發(fā)病進行治療,嚴重脾功能亢進可考慮脾切除術(shù)。

地中海貧血患者應定期監(jiān)測血常規(guī),關(guān)注血紅蛋白和血小板變化。日常注意預防感染,避免劇烈運動和外傷。飲食上可適當增加富含鐵、葉酸和維生素B12的食物,但補鐵需在醫(yī)生指導下進行。出現(xiàn)異常出血傾向或血小板持續(xù)下降應及時就醫(yī)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
懷孕可以喝魚腥草水嗎
懷孕期間不建議飲用魚腥草水,因為魚腥草具有一定的藥用性質(zhì),可能引發(fā)子宮收縮,對孕婦及胎兒健康造成潛在風險。懷孕期間飲食應以安全、營養(yǎng)為主,避免食用未經(jīng)醫(yī)生確認的草本植物或藥物。 1. 魚腥草的藥理作用及潛在風險 魚腥草是一種常見的中藥材,具有清熱解毒、消炎抗菌的作用,但并不適合所有人群。研究顯示,魚腥草中的某些活性成分可能會刺激子宮,尤其是懷孕初期,可能增加流產(chǎn)或胎兒發(fā)育異常的風險。長時間或大量飲用魚腥草水還可能對孕婦的腎功能造成負擔,因為它可能引起急性腎損傷風險。 2. 懷孕期間安全飲水的建議 懷孕期間建議選擇溫水、牛奶、果汁或少量淡茶作為飲品,而避免具有藥用性質(zhì)的植物代茶。如果孕期出現(xiàn)感冒、喉嚨痛等癥狀,千萬不要自行服用魚腥草,更不要隨意加入飲食中,應及時就醫(yī)并遵從醫(yī)生建議治療。 3. 飲食注意事項與替代方案 懷孕期間應以均衡飲食為原則,多食用富含蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、牛奶和堅果。平時常備溫開水補充水分,如果需要緩解孕期癥狀,如咽喉不適,可以嘗試飲用鹽水漱口或梨水來代替魚腥草水。 懷孕階段并非普通生理狀態(tài),任何飲食或藥物的選擇都需格外慎重,避免可能的風險。建議出現(xiàn)疑問時優(yōu)先咨詢專業(yè)確保母嬰安全。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
水腫病是什么原因引起的

水腫病可能由遺傳因素、營養(yǎng)不良、心血管疾病、腎臟疾病、肝臟疾病等原因引起。水腫病主要表現(xiàn)為組織間隙液體潴留導致的局部或全身腫脹,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、原發(fā)病控制等方式改善。

1、遺傳因素

部分水腫病與遺傳性淋巴管發(fā)育異常或先天性蛋白質(zhì)缺乏有關(guān),這類患者可能出現(xiàn)下肢或面部持續(xù)性水腫。建議通過基因檢測明確診斷,日常需避免長時間站立,睡眠時抬高患肢促進淋巴回流。對于遺傳性血管性水腫急性發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、氨甲環(huán)酸注射液等藥物緩解癥狀。

2、營養(yǎng)不良

長期蛋白質(zhì)攝入不足會導致血漿膠體滲透壓降低,常見于極端節(jié)食或消化吸收障礙患者,表現(xiàn)為下肢凹陷性水腫伴消瘦。需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,嚴重者可靜脈輸注人血白蛋白。同時應排查是否存在慢性胃腸疾病,必要時服用復方消化酶膠囊輔助營養(yǎng)吸收。

3、心血管疾病

右心衰竭時靜脈回流受阻是心源性水腫的主要機制,患者會出現(xiàn)對稱性下肢水腫伴頸靜脈怒張。治療需使用呋塞米片等利尿劑減輕水鈉潴留,配合地高辛片改善心功能。日常需限制每日飲水量,監(jiān)測體重變化,避免高鹽飲食加重心臟負荷。

4、腎臟疾病

腎病綜合征或慢性腎衰竭時蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y,引發(fā)眼瞼及雙下肢水腫,可能伴隨泡沫尿。需使用纈沙坦膠囊控制血壓,配合黃葵膠囊減少蛋白漏出?;颊邞ㄆ跈z測腎功能,每日食鹽攝入不超過3克,避免使用腎毒性藥物。

5、肝臟疾病

肝硬化患者門靜脈高壓和肝合成功能下降會引起腹水及下肢水腫,可能伴有黃疸。治療需聯(lián)合螺內(nèi)酯片和呋塞米片利尿,嚴重腹水需腹腔穿刺放液。日常應絕對禁酒,適量補充支鏈氨基酸,避免堅硬食物損傷食管靜脈。

水腫患者日常需監(jiān)測24小時出入量,穿著彈性襪預防下肢靜脈淤血,睡眠時墊高水腫部位。限制每日鈉鹽攝入不超過5克,避免長時間保持同一姿勢。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難、少尿等表現(xiàn),應立即就醫(yī)排查肺水腫、腎功能惡化等嚴重并發(fā)癥。定期復查血常規(guī)、肝腎功能及電解質(zhì)水平,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
直腸炎為什么不拉肚子

直腸炎患者不拉肚子,部分患者可能僅表現(xiàn)為肛門墜脹、排便不盡感或黏液便。直腸炎的癥狀差異與炎癥范圍、個體敏感度及病因類型有關(guān),可能由感染、免疫異常、放射損傷等因素引起。

直腸炎是否出現(xiàn)腹瀉與病變部位和腸道功能代償有關(guān)。當炎癥局限于直腸時,腸道吸收水分功能未受明顯影響,糞便在結(jié)腸已形成固態(tài),可能僅表現(xiàn)為排便次數(shù)增多而非水樣便。部分患者因直腸黏膜敏感性增高,會出現(xiàn)里急后重感,即頻繁產(chǎn)生便意但排便量少。免疫性直腸炎如潰瘍性直腸炎早期,可能僅見黏液血絲附著于成形糞便表面。某些特殊類型如放射性直腸炎,因神經(jīng)損傷可能導致便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。

少數(shù)情況下,直腸炎可能因腸蠕動減緩或肛門括約肌痙攣導致糞便滯留,反而出現(xiàn)排便困難。長期使用止瀉藥物、合并腸道菌群失調(diào)或神經(jīng)系統(tǒng)疾病時,也可能掩蓋腹瀉癥狀。需警惕的是,若直腸炎進展至全結(jié)腸受累或合并腸道感染,腹瀉癥狀會逐漸顯現(xiàn)。

直腸炎患者應避免辛辣刺激食物,減少高纖維食物攝入以防機械性刺激??蓢L試溫水坐浴緩解肛門不適,記錄排便性狀變化。若出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛或體重下降,需及時進行腸鏡與糞便檢測。治療需根據(jù)病因選擇抗感染藥物如柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉嗪栓劑,或免疫調(diào)節(jié)劑如醋酸潑尼松片,均須嚴格遵醫(yī)囑使用。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
割了痔瘡多久不流黃水

割了痔瘡后流黃水一般持續(xù)3-7天,具體時間與術(shù)后護理、創(chuàng)面恢復情況等因素相關(guān)。

痔瘡手術(shù)后創(chuàng)面滲液是正?,F(xiàn)象,早期滲液可能呈淡黃色或淡血性,主要成分為組織液和少量血液。術(shù)后1-3天滲液量較多,此時需每日用溫水或生理鹽水清洗會陰,保持局部干燥清潔。3天后滲液逐漸減少,顏色變淺,若使用可吸收縫線,縫線溶解期間可能出現(xiàn)短暫滲液增多。術(shù)后5-7天創(chuàng)面開始形成新生上皮,滲液明顯減少或停止。若滲液伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛或膿性分泌物,需警惕感染可能。恢復期間應避免久坐久站,排便時勿過度用力,飲食需清淡并補充足量膳食纖維。

術(shù)后應穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免摩擦創(chuàng)面??勺襻t(yī)囑使用康復新液濕敷或馬應龍麝香痔瘡膏促進愈合,但禁止自行使用抗生素。若滲液超過10天未緩解或出現(xiàn)異味、發(fā)熱等癥狀,需及時復查排除肛瘺等并發(fā)癥。恢復期每日飲水量建議超過1500毫升,適量食用西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激飲食。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
氯氟氰菊酯中毒怎么辦?

氯氟氰菊酯中毒可通過脫離毒源、皮膚清洗、眼部沖洗、口服活性炭、血液凈化等方式處理。氯氟氰菊酯中毒通常由皮膚接觸、誤食、吸入、眼部接觸、職業(yè)暴露等原因引起。

1、脫離毒源

立即遠離噴灑區(qū)域或密閉空間,轉(zhuǎn)移至通風環(huán)境。若衣物沾染需迅速脫除并用塑料袋密封,避免二次接觸。職業(yè)暴露者應停止作業(yè)并上報單位,農(nóng)業(yè)使用場合需標記污染區(qū)域防止他人誤入。

2、皮膚清洗

用流動清水持續(xù)沖洗接觸部位15分鐘以上,毛發(fā)濃密處需掀開沖洗。不可使用熱水或酒精擦拭,避免擴張毛孔加速吸收。清洗后涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢,出現(xiàn)紅斑水皰時使用丁酸氫化可的松乳膏。

3、眼部沖洗

立即用生理鹽水或清水沖洗結(jié)膜囊,翻開眼瞼徹底清除殘留。沖洗時保持頭部側(cè)傾避免污染健側(cè)眼,持續(xù)沖洗至少20分鐘。沖洗后使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,角膜損傷時需加用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠。

4、口服活性炭

誤服2小時內(nèi)可服用活性炭混懸液吸附毒物,成人劑量50克用300毫升水調(diào)服。伴有嘔吐者需側(cè)臥防誤吸,意識障礙者禁用催吐。同時服用蒙脫石散保護胃腸黏膜,嚴重者需洗胃后灌注醫(yī)用硫酸鈉導瀉。

5、血液凈化

重度中毒出現(xiàn)肌顫、昏迷時需進行血液灌流,使用HA型樹脂灌流器清除血液中的氯氟氰菊酯。合并肝損傷者配合血漿置換,心肌受損時聯(lián)用連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過。治療期間監(jiān)測血膽堿酯酶活性及心肌酶譜。

中毒后72小時內(nèi)需臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通。飲食選擇高維生素流質(zhì)食物如米湯、蔬菜汁,避免高脂飲食加重肝臟負擔?;謴推诔霈F(xiàn)頭痛失眠可服用谷維素片,接觸部位脫屑時涂抹尿素軟膏。從事農(nóng)藥相關(guān)工作者應配備防護面罩和丁腈手套,家庭存放須置于兒童無法觸及的鎖柜中。出現(xiàn)胸悶、視物模糊等遲發(fā)癥狀需立即返院復查。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
如何治療橋本氏甲狀腺炎
橋本氏甲狀腺炎的治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)理和必要情況下的手術(shù)治療,具體方法取決于病情的嚴重程度和患者的個體差異。及時就醫(yī)診斷后,制定個性化治療方案是控制病情的關(guān)鍵。 1、藥物治療 橋本氏甲狀腺炎通常會導致甲狀腺功能減退,因此補充甲狀腺激素是治療的基礎(chǔ)用藥。最常用的是左旋甲狀腺素Levothyroxine,它能有效替代不足的甲狀腺激素,穩(wěn)定患者的激素水平。劑量的調(diào)整需要在醫(yī)生的指導下進行,并通過定期檢測甲狀腺功能如TSH水平來評估治療效果。對于伴隨甲狀腺功能亢進的人群,可能需要短期使用抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑來調(diào)整激素水平。 2、飲食調(diào)理與生活方式 飲食對橋本氏甲狀腺炎的管理有輔助作用??梢赃m量增加富含硒的食物例如堅果、動物內(nèi)臟和海產(chǎn)品,硒元素有助于降低甲狀腺自身免疫反應,減少組織受損。同時,也應避免過多攝入碘含量高的食物,如海藻、螺旋藻,因為過量碘可能會加重甲狀腺炎癥。堅持規(guī)律作息、適當?shù)挠醒踹\動可以增強身體免疫功能,改善代謝,幫助甲狀腺功能恢復。 3、手術(shù)及其他治療措施 若疾病發(fā)展嚴重,例如甲狀腺明顯腫大造成氣管、食道的壓迫或懷疑有惡性變,需要通過手術(shù)如甲狀腺切除術(shù)來控制癥狀。術(shù)后通常仍需要補充甲狀腺激素。近年來,少數(shù)情況下也會使用免疫調(diào)節(jié)藥物來緩解自身免疫反應,但需謹慎評估副作用。 橋本氏甲狀腺炎的預后通常較好,但需要長期管理。建議患者定期復查甲狀腺超聲、功能以及做好心理調(diào)節(jié),減少壓力對疾病的誘發(fā)和加重作用。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶吃母乳拉肚子怎么辦

寶寶吃母乳拉肚子可通過調(diào)整母親飲食、補充益生菌、觀察排便性狀、檢查乳糖耐受性、及時就醫(yī)等方式處理。母乳性腹瀉通常由母親飲食刺激、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、感染性因素、過敏反應等原因引起。

1、調(diào)整母親飲食

母親攝入過多高脂肪或刺激性食物可能導致乳汁成分變化,引發(fā)嬰兒胃腸不適。建議母親減少辛辣食物、咖啡因及生冷食物的攝入,增加清淡易消化的食物如小米粥、蒸蘋果。若嬰兒伴隨皮膚濕疹或煩躁哭鬧,需排查牛奶蛋白等過敏原。

2、補充益生菌

腸道菌群失衡是常見誘因,表現(xiàn)為大便稀水樣伴奶瓣??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)微生態(tài)。避免與抗生素同服,沖泡水溫不超過40℃以保持活性。

3、觀察排便性狀

生理性母乳腹瀉大便呈金黃色糊狀,每日可達5-8次但嬰兒精神狀態(tài)良好。若出現(xiàn)黏液便、血絲便或發(fā)熱,可能提示細菌性腸炎,需留取大便標本送檢。記錄排便頻率和性狀變化有助于醫(yī)生判斷病情。

4、檢查乳糖耐受性

原發(fā)性乳糖不耐受患兒大便酸臭伴泡沫,可臨時改用無乳糖配方奶或添加乳糖酶。繼發(fā)性乳糖不耐受多發(fā)生于輪狀病毒感染后,需治療原發(fā)病。檢測糞便還原糖及pH值可輔助診斷。

5、及時就醫(yī)

持續(xù)腹瀉超過72小時伴尿量減少、囟門凹陷時,需警惕脫水及電解質(zhì)紊亂。細菌性腸炎可能需要頭孢克肟顆粒,病毒性腸炎可使用蒙脫石散。嚴重過敏反應需更換深度水解奶粉。

母乳喂養(yǎng)期間母親應保持飲食均衡,避免突然改變食譜。注意嬰兒臀部護理,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。定期監(jiān)測體重增長曲線,若日均增重不足20克或腹瀉伴隨嘔吐、嗜睡,須立即兒科就診。哺乳前清潔乳頭以減少病原體接觸,室內(nèi)保持適宜溫濕度。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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