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白帶多像豆腐渣一樣是什么原因?怎么辦?

來源:博禾知道

2022-06-20 16:24 38人閱讀

問題描述:白帶量增多,有時像豆腐渣一樣,有時還伴有外陰瘙癢,請問這是婦科病嗎,嚴(yán)重嗎?

醫(yī)生回答(1)

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停經(jīng)三個月,白帶多無異味,外陰瘙癢,怎么回事
可以抽血檢查HCG,或者用早早孕試紙檢查晨尿,看看有沒有懷孕。如果不是懷孕的話,可能是月經(jīng)不調(diào),可以打黃體酮針催經(jīng),陰道瘙癢可能是陰道炎,可以做一下白帶常規(guī)檢查。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
最近白帶多像豆腐渣樣還熱癢怎么辦
白帶多像豆腐渣樣并且出現(xiàn)了瘙癢的癥狀,考慮是典型的霉菌性陰道炎。患有霉菌性陰道炎,會引起下體的分泌物增多,呈豆腐渣狀改變,建議盡快去做白帶常規(guī)檢查。如果確診是霉菌感染,就要選擇抗真菌的藥物治療,可以用碳酸氫鈉溶液清洗外陰以及陰道內(nèi)的分泌物,也可以陰道用藥制霉菌素片,或是達(dá)克寧栓等藥物治療。如果還沒有性生活史,只能清洗外陰,涂抹克霉素軟膏,或是服用抗真菌藥物治療。治療時勤換內(nèi)褲,內(nèi)衣一定要用開水燙洗,或是通風(fēng)暴曬,不吃辛辣食物。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
孕婦白帶多怎么回事?
孕婦出現(xiàn)白帶增多的時候,一定要多注重外陰清潔。因?yàn)榘讕г龆鄷?dǎo)致下體始終處于潮濕狀態(tài),易使女性陰部滋生細(xì)菌,感染陰道炎等婦科炎癥,影響女性健康;建議孕婦每天用溫開水清洗外陰2-3次,并勤患內(nèi)褲。
李棟梁 副主任醫(yī)師 銅陵市人民醫(yī)院
腎虛白帶多能吃韭菜子白芷粥嗎?
腎虛白帶多的,這種情況下是可以吃韭菜子白芷粥的。韭菜子白芷粥是具有補(bǔ)腎氣的,這種功效還具有一定的清熱解毒抗炎的,這種作用對于女性存在一些腎氣不足,造成的一定的宮寒功能,氣虛血虛的癥狀,都是具有一定的調(diào)理治療的作用的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)推遲十天,白帶多
首先予以血HCG檢查排除懷孕。如果沒有懷孕予以黃體酮肌注三天催月經(jīng)來潮。B超檢查排除器質(zhì)性病變及子宮內(nèi)膜情況及盆腔積液情況。性激素六項(xiàng)檢查排除內(nèi)分泌失調(diào)。做好避孕措施。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)延后,白帶多而且黃,但并未測出懷孕是怎么回事
建議:你的白帶情況要考慮是不是有陰道炎。你用過緊急避孕藥,這個藥物可以導(dǎo)致月經(jīng)推遲,排除懷孕就是藥物所致
張豆煥 主治醫(yī)師 贛州市人民醫(yī)院
月經(jīng)延后一周而且白帶多,左側(cè)小肚子痛是懷孕了嗎
可能是濕熱內(nèi)盛,流注于下焦的問題,一般和過食辛辣,睡眠不足,個人衛(wèi)生,性生活不潔有關(guān)建議使用潔陰湯治療就可以,治療期間盡量清淡飲食,避免性生活
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
間歇性閉經(jīng),白帶多該怎么辦
正常情況下月經(jīng)周期為22到35天,經(jīng)期是3到7天,經(jīng)量是20到120ML,呈暗紅色,若不在這個正常范圍下都屬于月經(jīng)不調(diào),如患有子宮疾病,卵巢,垂體,下丘腦功能失調(diào)均會導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。情緒,藥物,飲食,壓力,環(huán)境,內(nèi)分泌失調(diào)等都是會引起月經(jīng)不調(diào)的,你的情況建議先去醫(yī)院做一下婦科方面的相關(guān)檢查,如B超檢查、內(nèi)分泌的檢查等。再根據(jù)具體的情況對癥治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白帶多腰酸如何治療最好
再次出現(xiàn)白帶多伴發(fā)腰酸不適考量患生殖系統(tǒng)疾病的可能會。最常見的是生殖系統(tǒng)的炎癥,需要有及時實(shí)施救治,防止再次發(fā)生慢性盆腔炎,嚴(yán)重的可能會致使不育,平時需要有留意始終保持局部的清潔衛(wèi)生,患生殖系統(tǒng)炎癥需要有及時實(shí)施抗感染救治,以及對癥救治,留意飲食恰當(dāng),防止共用衛(wèi)生潔具。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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皮膚紅腫癢是怎么回事

皮膚紅腫癢可能與接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、蚊蟲叮咬、真菌感染等因素有關(guān),可通過外用藥物、口服藥物、冷敷等方式緩解。皮膚紅腫癢通常由過敏反應(yīng)、外界刺激、感染等原因引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、接觸性皮炎

接觸性皮炎通常由皮膚直接接觸過敏原或刺激物引起,常見過敏原有金屬飾品、化妝品、洗滌劑等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部皮膚紅腫、瘙癢、灼熱感等癥狀??勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、氯雷他定片等藥物緩解癥狀。避免再次接觸可疑致敏物質(zhì)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

2、濕疹

濕疹可能與遺傳因素、免疫功能異常、皮膚屏障受損有關(guān)。皮損多表現(xiàn)為對稱分布的紅斑、丘疹、水皰伴劇烈瘙癢。急性期可出現(xiàn)滲出,慢性期則表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變。治療可選用糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏、鹽酸西替利嗪片等藥物。日常需保持皮膚清潔濕潤,避免過度搔抓。

3、蕁麻疹

蕁麻疹多由食物、藥物、感染等因素誘發(fā),表現(xiàn)為皮膚突發(fā)風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,風(fēng)團(tuán)可在24小時內(nèi)自行消退但反復(fù)發(fā)作。嚴(yán)重者可出現(xiàn)血管性水腫。治療藥物包括地氯雷他定片、依巴斯汀片、潑尼松片等?;颊邞?yīng)記錄可能誘因并盡量避免接觸。

4、蚊蟲叮咬

蚊蟲叮咬后局部釋放的毒液可引發(fā)過敏反應(yīng),導(dǎo)致叮咬處出現(xiàn)紅色丘疹伴瘙癢。少數(shù)敏感體質(zhì)者可能出現(xiàn)大面積紅腫或水皰??赏庥脧?fù)方樟腦乳膏、鹵米松乳膏緩解癥狀,嚴(yán)重者可口服馬來酸氯苯那敏片。戶外活動時建議使用驅(qū)蚊產(chǎn)品。

5、真菌感染

皮膚癬菌感染可引起環(huán)狀紅斑、脫屑伴瘙癢,常見于足癬、體癬等。濕熱環(huán)境、共用物品可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)??拐婢委熆蛇x用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、伊曲康唑膠囊等藥物。保持患處干燥清潔,避免搔抓防止擴(kuò)散。

出現(xiàn)皮膚紅腫癢癥狀時,建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免熱水燙洗和過度清潔。飲食宜清淡,限制辛辣刺激性食物。記錄癥狀發(fā)作時間、部位及可能誘因有助于醫(yī)生診斷。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等全身反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意皮膚保濕,使用溫和無刺激的洗護(hù)產(chǎn)品,避免接觸已知過敏原。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血需要休息多久

創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血一般需要休息4-12周,具體時間與出血量、并發(fā)癥及個體恢復(fù)情況有關(guān)。

創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的恢復(fù)期可分為急性期和康復(fù)期兩個階段。急性期通常持續(xù)2-4周,此時患者需絕對臥床休息,避免劇烈活動或情緒波動,以防再出血風(fēng)險(xiǎn)。此階段可能出現(xiàn)頭痛、惡心等癥狀,需密切監(jiān)測生命體征??祻?fù)期約需4-8周,可逐步恢復(fù)輕度日?;顒樱孕璞苊馓嶂匚?、彎腰等增加顱內(nèi)壓的行為。若出血量較少且無神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,部分患者4周后可恢復(fù)輕工作;若合并腦挫裂傷或血管痙攣,休息時間可能延長至8-12周?;謴?fù)期間應(yīng)定期復(fù)查頭顱CT或MRI,評估出血吸收情況。飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,如魚類、西藍(lán)花等,促進(jìn)組織修復(fù)。

患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免過早恢復(fù)高強(qiáng)度活動。若出現(xiàn)意識模糊、劇烈頭痛或肢體無力等癥狀,須立即就醫(yī)。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
精囊炎做B超能檢查出來嗎

精囊炎通過B超一般可以檢查出來,但確診需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查。精囊炎是精囊的炎癥性疾病,B超可觀察到精囊增大、形態(tài)不規(guī)則或回聲異常等表現(xiàn)。

B超檢查對精囊炎的診斷具有一定價(jià)值。通過經(jīng)直腸超聲檢查,能夠清晰顯示精囊的形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化。精囊炎患者常見超聲表現(xiàn)為精囊體積增大,囊壁增厚,內(nèi)部回聲不均勻。部分病例可見精囊內(nèi)積液或鈣化灶。急性精囊炎還可能伴有精囊周圍組織水腫。B超檢查無創(chuàng)、操作簡便,可作為精囊炎的初步篩查手段。

部分輕度或慢性精囊炎患者B超表現(xiàn)可能不典型。早期炎癥改變可能僅表現(xiàn)為精囊輕微增大,與正常變異難以區(qū)分。慢性精囊炎后期可能出現(xiàn)纖維化改變,導(dǎo)致精囊萎縮,此時B超診斷價(jià)值有限。某些特殊類型精囊炎如結(jié)核性精囊炎,其超聲表現(xiàn)可能與其他病因所致精囊炎相似,需要結(jié)合病史和其他檢查綜合判斷。

建議出現(xiàn)血精、會陰部脹痛、排尿異常等癥狀時及時就醫(yī)檢查。除B超外,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行精液常規(guī)、前列腺液檢查、尿常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查,必要時還需進(jìn)行CT或MRI等影像學(xué)檢查以明確診斷。確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,避免病情遷延不愈。日常應(yīng)注意避免久坐、保持適度運(yùn)動、多飲水、規(guī)律排精等,有助于預(yù)防精囊炎復(fù)發(fā)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
躺著沒事一起來就頭暈惡心是什么情況

躺著沒事一起來就頭暈惡心可能與體位性低血壓、耳石癥、貧血、低血糖、前庭神經(jīng)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

1、體位性低血壓

體位性低血壓是指從臥位或蹲位突然站立時血壓明顯下降,導(dǎo)致腦部供血不足?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑、惡心等癥狀,嚴(yán)重時可能伴隨心悸或暈厥。發(fā)病原因包括脫水、長期臥床、藥物副作用等。治療需根據(jù)病因調(diào)整,如補(bǔ)充水分、穿彈力襪,必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片等藥物。

2、耳石癥

耳石癥是內(nèi)耳耳石脫落引起的良性陣發(fā)性位置性眩暈,頭部位置變化時可能誘發(fā)短暫眩暈和惡心。典型表現(xiàn)為起床、翻身時出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性頭暈,持續(xù)時間通常不超過1分鐘??赏ㄟ^耳石復(fù)位治療緩解癥狀,醫(yī)生可能推薦使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。

3、貧血

貧血患者血紅蛋白攜氧能力下降,體位改變時可能加重腦部缺氧。常見癥狀包括頭暈、乏力、面色蒼白,可能伴隨心悸或氣短。缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片,巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充葉酸片或維生素B12片。日常需增加富含鐵和維生素的飲食。

4、低血糖

低血糖可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,體位變化時加重頭暈和惡心感?;颊呖赡馨殡S出汗、手抖、饑餓感等癥狀。糖尿病患者使用降糖藥過量是常見誘因,需及時進(jìn)食含糖食物,必要時靜脈注射葡萄糖注射液。非糖尿病患者需排查胰島素瘤等病因。

5、前庭神經(jīng)炎

前庭神經(jīng)炎多由病毒感染引起前庭功能異常,表現(xiàn)為持續(xù)性眩暈伴惡心嘔吐,頭部活動時癥狀加重。患者可能出現(xiàn)自發(fā)性眼震和平衡障礙。急性期可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥,配合鹽酸異丙嗪片緩解眩暈癥狀。多數(shù)患者數(shù)周內(nèi)逐漸恢復(fù)。

日常需避免突然起身,改變體位時動作放緩;保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充水分;避免過度勞累和精神緊張。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨其他異常表現(xiàn),如持續(xù)頭痛、視力模糊、肢體無力等,須立即就醫(yī)排查腦血管疾病等嚴(yán)重病因。遵醫(yī)囑完善血壓監(jiān)測、血液檢查、前庭功能評估等檢查以明確診斷。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
潰瘍性結(jié)腸癌什么意思

潰瘍性結(jié)腸癌是潰瘍性結(jié)腸炎長期未控制導(dǎo)致的惡性病變,屬于炎癥性腸病相關(guān)的結(jié)直腸癌。潰瘍性結(jié)腸炎患者腸道黏膜長期慢性炎癥可能誘發(fā)異型增生,最終進(jìn)展為腺癌。

1、病因機(jī)制

潰瘍性結(jié)腸癌的發(fā)生與慢性炎癥刺激密切相關(guān)。長期反復(fù)的腸道黏膜損傷修復(fù)過程中,細(xì)胞基因突變累積可能導(dǎo)致癌變。主要危險(xiǎn)因素包括病程超過10年、全結(jié)腸受累、合并原發(fā)性硬化性膽管炎等。典型病理表現(xiàn)為腸黏膜腺體結(jié)構(gòu)紊亂伴細(xì)胞異型性。

2、臨床表現(xiàn)

早期癥狀與潰瘍性結(jié)腸炎重疊,包括腹瀉、黏液膿血便、腹痛等。癌變后可能出現(xiàn)腸梗阻、腹部包塊、貧血消瘦等警示癥狀。部分患者癌變部位仍保留炎性假息肉形態(tài),易被誤認(rèn)為良性病變。

3、診斷方法

結(jié)腸鏡檢查結(jié)合多部位活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)。需特別注意平坦型病變和炎性假息肉掩蓋的癌灶。染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡可提高檢出率。病理檢查發(fā)現(xiàn)黏膜內(nèi)癌或浸潤性腺癌可明確診斷,影像學(xué)評估腫瘤分期。

4、治療原則

根治性手術(shù)切除是主要治療手段,根據(jù)腫瘤分期選擇腹腔鏡或開腹手術(shù)。早期病變可采用內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。術(shù)前術(shù)后可能聯(lián)合化療,常用方案包含奧沙利鉑、卡培他濱等藥物。生物制劑對控制基礎(chǔ)炎癥有重要作用。

5、監(jiān)測預(yù)防

潰瘍性結(jié)腸炎患者需定期接受結(jié)腸鏡監(jiān)測,廣泛性結(jié)腸炎患者建議每1-2年檢查。發(fā)現(xiàn)低級別異型增生應(yīng)縮短監(jiān)測間隔,高級別異型增生需考慮預(yù)防性結(jié)腸切除。長期維持炎癥緩解狀態(tài)有助于降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。

潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)建立規(guī)范的隨訪體系,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用5-氨基水楊酸制劑、免疫抑制劑等控制炎癥活動。日常需保持低渣高蛋白飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙并限制酒精攝入。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、持續(xù)腹痛等異常癥狀時需及時就醫(yī)復(fù)查腸鏡。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒溶血癥大概要花費(fèi)大概

新生兒溶血癥治療費(fèi)用一般為5000-30000元,具體費(fèi)用與病情嚴(yán)重程度、治療方案、住院時間等因素有關(guān)。

新生兒溶血癥的治療費(fèi)用主要集中在5000-10000元區(qū)間,適用于輕度病例,通常只需要藍(lán)光治療和短期住院觀察。中度病例可能需要輸血治療和更長時間的住院監(jiān)護(hù),費(fèi)用約為10000-20000元。對于嚴(yán)重病例,可能需要換血療法、重癥監(jiān)護(hù)等復(fù)雜治療手段,費(fèi)用可達(dá)20000-30000元。不同地區(qū)的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)存在差異,一線城市的治療費(fèi)用可能略高于二三線城市。治療過程中使用的藥物種類、檢查項(xiàng)目數(shù)量也會影響最終費(fèi)用。部分特殊檢查如基因檢測會增加額外費(fèi)用。住院時間長短與病情恢復(fù)情況直接相關(guān),住院時間延長會導(dǎo)致費(fèi)用相應(yīng)增加。

建議家長在治療期間遵醫(yī)囑配合醫(yī)護(hù)人員,注意觀察新生兒皮膚黃疸變化情況,按需哺乳保證營養(yǎng)攝入。出院后定期復(fù)查膽紅素水平,避免強(qiáng)光直射眼睛,保持皮膚清潔。如發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)嗜睡、拒奶、肌張力改變等異常表現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膽結(jié)石3.5cm大,怎么辦

膽結(jié)石3.5厘米通常建議手術(shù)治療。膽結(jié)石的處理方式主要有腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)、藥物溶石治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)。

1、腹腔鏡膽囊切除術(shù)

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是治療膽結(jié)石的常見手術(shù)方式,適用于膽囊功能良好且無嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后疼痛較輕,住院時間較短。手術(shù)通過腹壁小切口插入腹腔鏡和器械完成膽囊切除,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹脹或肩部疼痛,通常短期內(nèi)可緩解。術(shù)后需注意避免劇烈運(yùn)動,逐步恢復(fù)飲食。

2、開腹膽囊切除術(shù)

開腹膽囊切除術(shù)適用于膽囊炎癥嚴(yán)重、粘連明顯或合并其他腹部疾病的患者。手術(shù)通過腹部較大切口直接切除膽囊,視野清晰且操作空間大,但創(chuàng)傷較大且恢復(fù)時間較長。術(shù)后可能出現(xiàn)切口疼痛、感染等并發(fā)癥,需加強(qiáng)傷口護(hù)理。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,并逐步過渡到正常飲食。

3、藥物溶石治療

藥物溶石治療適用于膽固醇性結(jié)石且膽囊功能正常的患者,常用藥物包括熊去氧膽酸膠囊等。該治療方法療程較長,需持續(xù)用藥數(shù)月甚至更久,且復(fù)發(fā)率較高。治療期間需定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化,可能出現(xiàn)腹瀉、肝功能異常等不良反應(yīng)。藥物治療期間需避免高脂飲食,保持規(guī)律作息。

4、體外沖擊波碎石術(shù)

體外沖擊波碎石術(shù)適用于單發(fā)結(jié)石且直徑較小的患者,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎后排出。該治療無需手術(shù)切口,但可能需要多次治療,且碎石后可能引起膽絞痛或膽管梗阻。治療后需大量飲水促進(jìn)碎石排出,并密切觀察有無發(fā)熱、腹痛等癥狀。該治療方法結(jié)石清除率有限,常需配合其他治療方式。

5、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)

經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)適用于合并急性膽管炎或肝功能異常的患者,通過穿刺放置引流管緩解膽道梗阻。該治療可快速減輕癥狀并為后續(xù)治療創(chuàng)造條件,但存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需保持引流管通暢,定期更換敷料,監(jiān)測引流液性狀和量。該治療通常作為過渡性治療,后續(xù)仍需根據(jù)情況選擇其他治療方式。

膽結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)注意低脂飲食,避免油膩、高膽固醇食物,可適量增加膳食纖維攝入。保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免長時間空腹。適度運(yùn)動有助于胃腸蠕動和膽汁排泄,但術(shù)后初期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。保持良好的作息習(xí)慣和情緒狀態(tài)有助于術(shù)后恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿常規(guī)如何確定非淋菌尿道炎?

尿常規(guī)檢查無法直接確診非淋菌尿道炎,但可通過白細(xì)胞酯酶陽性、膿尿等間接指標(biāo)提示炎癥,確診需結(jié)合尿道分泌物核酸檢測或培養(yǎng)。非淋菌尿道炎主要由沙眼衣原體、解脲支原體等病原體感染引起,常見于不潔性接觸后。

尿常規(guī)中白細(xì)胞酯酶陽性反映尿路存在炎癥反應(yīng),但無法區(qū)分細(xì)菌或非細(xì)菌性病因。鏡檢每高倍視野白細(xì)胞超過5個提示膿尿,但淋球菌性尿道炎也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。部分患者尿液中可見少量紅細(xì)胞,可能與尿道黏膜損傷有關(guān)。尿常規(guī)檢查前應(yīng)避免排尿2小時以提高檢出率,但過度憋尿可能導(dǎo)致假陰性。

確診需采集尿道分泌物進(jìn)行沙眼衣原體核酸檢測或解脲支原體培養(yǎng),這兩種病原體占非淋菌尿道炎病因的絕大多數(shù)。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用尿沉渣PCR檢測,其敏感度可達(dá)90%以上。少數(shù)情況下需排除陰道毛滴蟲感染,該病原體可通過濕片鏡檢檢出。合并前列腺炎時可能出現(xiàn)尿頻尿急癥狀,但尿常規(guī)表現(xiàn)與非淋菌尿道炎相似。

建議出現(xiàn)尿道分泌物、排尿灼痛等癥狀時盡早就醫(yī),避免自行使用抗生素。治療期間應(yīng)禁止性行為,性伴侶需同步檢查。日常保持會陰清潔,避免使用刺激性洗劑,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。治療后需進(jìn)行病原學(xué)復(fù)查,治愈前禁止無保護(hù)性行為。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
黃芪紅棗泡水可以天天喝嗎

黃芪紅棗泡水一般可以天天喝,但需根據(jù)體質(zhì)調(diào)整。黃芪補(bǔ)氣固表,紅棗健脾養(yǎng)血,兩者合用適合氣血不足人群。若體質(zhì)偏熱或出現(xiàn)上火癥狀時應(yīng)減少頻次。

黃芪紅棗水適合長期氣血虛弱、易疲勞、面色蒼白的人群飲用。黃芪含黃芪多糖、黃酮類物質(zhì),能增強(qiáng)免疫力;紅棗富含鐵元素和環(huán)磷酸腺苷,有助于改善貧血。日常飲用時可搭配5-10克黃芪、3-5枚去核紅棗,用沸水沖泡15分鐘,建議晨起空腹或餐前飲用效果更佳。體質(zhì)平和者連續(xù)飲用1-3個月后建議停用1-2周,避免溫補(bǔ)過度。

陰虛火旺體質(zhì)者可能出現(xiàn)口干舌燥、便秘等不適,此類人群每周飲用2-3次即可。糖尿病患者需控制紅棗用量,高血壓患者應(yīng)咨詢中醫(yī)師調(diào)整黃芪比例。孕婦及經(jīng)期女性慎用,感冒發(fā)熱期間暫停飲用。飲用期間忌食蘿卜、濃茶等解藥食物,如出現(xiàn)皮疹、腹瀉等過敏反應(yīng)需立即停用。

建議結(jié)合適量運(yùn)動與均衡飲食,避免單一依賴藥膳調(diào)理。飲用前可咨詢中醫(yī)師辨證體質(zhì),根據(jù)季節(jié)變化調(diào)整配方,夏季可加入少量麥冬滋陰,冬季可配合枸杞增強(qiáng)溫補(bǔ)效果。長期飲用者需定期觀察舌苔與二便情況,及時調(diào)整飲用方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
正常人的腹股溝摸起來怎么樣

正常人的腹股溝區(qū)域摸起來柔軟、平滑且無痛感,可觸及淺表淋巴結(jié)但無明顯腫大。腹股溝是連接腹部與大腿的溝狀區(qū)域,包含淋巴結(jié)、血管、神經(jīng)及腹股溝韌帶等結(jié)構(gòu)。

1、柔軟平滑

健康狀態(tài)下腹股溝皮膚薄而富有彈性,皮下脂肪分布均勻,觸診時無硬結(jié)或異常隆起。男性可觸及精索結(jié)構(gòu),女性可能感知圓韌帶,均呈柔韌條索狀。日?;顒訒r該區(qū)域無牽拉感或壓迫不適。

2、淺表淋巴結(jié)

腹股溝淺淋巴結(jié)通常直徑小于1厘米,分散于皮下組織,質(zhì)地柔軟如橡皮,可輕微移動。站立或久坐后可能出現(xiàn)暫時性輕度腫脹,平臥后多自行消退。觸診時需雙側(cè)對比,異常腫大可能提示感染或淋巴系統(tǒng)疾病。

3、血管搏動

股動脈搏動可在腹股溝韌帶中點(diǎn)下方觸及,節(jié)律整齊且力度適中。肥胖者需稍用力按壓感知,但不應(yīng)出現(xiàn)血管雜音或搏動過強(qiáng)。靜脈通常不可觸及,若發(fā)現(xiàn)蚯蚓狀曲張需警惕靜脈回流障礙。

4、無痛觸感

正常觸診無自發(fā)痛或壓痛,咳嗽、彎腰時無牽扯痛。若存在疝氣可觸及包塊,平臥還納后消失。運(yùn)動后可能出現(xiàn)短暫肌肉酸脹,但休息后緩解。持續(xù)疼痛需排除睪丸扭轉(zhuǎn)、淋巴結(jié)炎等急癥。

5、對稱結(jié)構(gòu)

雙側(cè)腹股溝解剖結(jié)構(gòu)基本對稱,皮膚皺褶走向一致。男性睪丸位置等高,女性大陰唇無單側(cè)腫脹。先天性發(fā)育異常可能出現(xiàn)不對稱,如隱睪患者患側(cè)陰囊空虛。外傷后瘢痕可能造成局部形態(tài)改變。

建議定期觀察腹股溝區(qū)域變化,避免穿過緊衣物減少摩擦。運(yùn)動前充分熱身防止腹股溝拉傷,出現(xiàn)不明腫塊、持續(xù)疼痛或皮膚改變應(yīng)及時就醫(yī)。保持會陰清潔干燥可降低感染風(fēng)險(xiǎn),日常可通過仰臥抬腿鍛煉增強(qiáng)腹股溝肌肉力量。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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