來源:博禾知道
2022-06-02 07:26 16人閱讀
小兒手足口病起疹子發(fā)燒可通過保持皮膚清潔、補充水分、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥、觀察病情變化等方式治療。手足口病通常由腸道病毒感染引起,主要表現為手、足、口腔等部位的皰疹和發(fā)熱。
1、保持皮膚清潔
家長需每日用溫水清潔患兒皮膚,避免抓撓皮疹。皰疹未破潰時可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,破潰后局部涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。衣物應選擇純棉材質并每日更換,清洗后陽光暴曬消毒。
2、補充水分
發(fā)熱和口腔皰疹可能導致脫水,家長需少量多次喂溫水、米湯或口服補液鹽溶液。避免酸性或刺激性食物,可選用常溫流質飲食如牛奶、豆?jié){。出現尿量減少、口唇干裂等脫水表現時需及時就醫(yī)。
3、物理降溫
體溫超過38.5℃時可采用溫水擦浴、退熱貼等方式降溫,重點擦拭頸部、腋窩等大血管處。禁止使用酒精擦浴,避免穿蓋過厚衣物。若持續(xù)高熱不退或伴有寒戰(zhàn),需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等退熱藥。
4、遵醫(yī)囑用藥
重癥患兒需在醫(yī)生指導下使用利巴韋林顆??共《局委?,合并細菌感染時可選用頭孢克洛干混懸劑。口腔皰疹疼痛明顯者可噴涂開喉劍噴霧劑,但所有藥物均須嚴格遵循醫(yī)囑劑量和使用頻次。
5、觀察病情變化
家長需每日監(jiān)測體溫和皮疹變化,警惕持續(xù)高熱、肢體抖動、呼吸急促等重癥表現。隔離期應持續(xù)至癥狀消失后7天,避免與其他兒童接觸。玩具、餐具等物品需用含氯消毒劑定期消毒。
患兒應居家休息至體溫正常、皰疹結痂,恢復期可適量進食富含維生素C的水果如獼猴桃、蘋果。保持室內通風,每日開窗2-3次。疾病流行期間避免前往人群密集場所,家長接觸患兒后需用流動水洗手至少20秒。若出現嗜睡、嘔吐、四肢冰涼等癥狀應立即急診就醫(yī)。
孩子被蚊蟲叮咬后發(fā)燒需警惕蟲媒傳染病,應及時就醫(yī)排查登革熱、瘧疾等疾病。常見處理方法有局部冷敷、外用止癢藥物、口服退燒藥、抗感染治療、預防并發(fā)癥。
1、局部冷敷
被叮咬部位用冷毛巾敷10分鐘可緩解腫脹瘙癢。避免抓撓導致皮膚破損,可用肥皂水清洗叮咬處。冷敷能收縮血管減少組織液滲出,對普通蚊蟲叮咬引起的局部反應效果顯著。
2、外用止癢藥物
爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏等可緩解瘙癢癥狀。含有薄荷腦的外用藥膏能產生清涼感。使用前需清潔皮膚,薄涂于紅腫區(qū)域,每日2-3次。皮膚破損處禁用含酒精成分的外用藥。
3、口服退燒藥
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液。用藥間隔至少4-6小時,24小時內不超過4次。退燒期間需補充水分,采用溫水擦浴等物理降溫方式輔助退熱。
4、抗感染治療
如出現持續(xù)高熱、皮疹、關節(jié)痛等癥狀,可能需血常規(guī)檢查確認是否細菌感染。頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素需在醫(yī)生指導下使用。登革熱等病毒感染以對癥治療為主。
5、預防并發(fā)癥
觀察是否出現嗜睡、嘔吐、出血傾向等重癥表現。居家護理保持環(huán)境清潔,使用蚊帳防蚊?;謴推陲嬍骋饲宓?,多食新鮮蔬果補充維生素。體溫正常48小時后可逐步恢復日?;顒印?/p>
家長需每日監(jiān)測體溫變化,記錄發(fā)熱時間和最高溫度。保持室內通風,穿著寬松棉質衣物。飲食選擇易消化的粥類、面條,適量補充優(yōu)質蛋白如蒸蛋、魚肉。恢復期間避免劇烈運動,出現精神萎靡、拒食、抽搐等情況須立即急診。被叮咬部位結痂后可使用維生素E乳促進皮膚修復,外出時使用兒童專用驅蚊產品預防再次叮咬。
小孩中耳炎發(fā)燒可通過物理降溫、抗生素治療、鼓膜穿刺、鎮(zhèn)痛退熱、鼻腔護理等方式緩解。中耳炎通常由細菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、過敏反應等原因引起。
1、物理降溫
體溫未超過38.5℃時可使用溫水擦拭頸部、腋窩等部位,或使用退熱貼。避免酒精擦浴或冰敷刺激。若耳部紅腫可局部冷敷緩解疼痛,每次10-15分鐘,間隔2小時重復進行。保持室內通風,衣著寬松透氣。
2、抗生素治療
細菌性中耳炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄S盟幤陂g觀察耳道分泌物變化,完成全程治療。青霉素過敏患兒可改用紅霉素腸溶片??股厥褂眯枧浜下犃z測。
3、鼓膜穿刺
鼓室積液持續(xù)2周以上或反復發(fā)作時,需在耳鼻喉科行鼓膜穿刺術引流。術后保持耳道干燥,避免用力擤鼻。嚴重鼓膜穿孔者可能需鼓室置管術,術后6-12個月需復查取出導管。
4、鎮(zhèn)痛退熱
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑,間隔4-6小時給藥。避免阿司匹林以防瑞氏綜合征。用藥后多飲水促進代謝,監(jiān)測體溫變化。耳痛劇烈可聯合使用苯酚甘油滴耳液局部鎮(zhèn)痛。
5、鼻腔護理
使用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻道,每日3-4次。過敏性鼻炎患兒需配合氯雷他定糖漿。哺乳期嬰兒喂奶后豎抱拍嗝,避免嗆奶逆行感染。睡眠時抬高床頭15度,減少咽鼓管受壓。
患兒應避免游泳、乘飛機等氣壓變化活動,飲食選擇溫涼流質減少咀嚼牽拉痛。家長需每日觀察耳道分泌物性狀,記錄體溫波動?;謴推诒3殖渥闼?,補充維生素C增強免疫力。若72小時內發(fā)熱無緩解或出現耳后紅腫、劇烈頭痛需急診處理。急性期過后需復查聲導抗檢測評估咽鼓管功能。
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