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2025-07-07 18:34 43人閱讀
抑郁癥患者可前往精神專(zhuān)科醫(yī)院或綜合醫(yī)院的精神心理科就診,也可選擇有資質(zhì)的心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)。抑郁癥可能與遺傳因素、腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)失衡、長(zhǎng)期壓力刺激、重大生活事件、慢性軀體疾病等因素有關(guān),需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生通過(guò)問(wèn)診和量表評(píng)估確診。
1、精神專(zhuān)科醫(yī)院
精神專(zhuān)科醫(yī)院設(shè)有專(zhuān)門(mén)的精神科門(mén)診和住院病房,配備專(zhuān)業(yè)的精神科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。這類(lèi)醫(yī)院通常具備完善的抑郁評(píng)估體系,如漢密爾頓抑郁量表、貝克抑郁自評(píng)量表等診斷工具,可開(kāi)展藥物治療、心理治療及物理治療。部分醫(yī)院還提供認(rèn)知行為治療、團(tuán)體治療等特色項(xiàng)目,適合中重度抑郁癥患者。
2、綜合醫(yī)院精神科
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院多設(shè)有精神心理科或心身醫(yī)學(xué)科,能處理抑郁癥共病軀體疾病的情況。醫(yī)生可進(jìn)行甲狀腺功能檢測(cè)、腦電圖等生理檢查排除器質(zhì)性疾病,同時(shí)開(kāi)具鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。這類(lèi)科室更適合伴有失眠、胃腸功能紊亂等軀體癥狀的輕中度患者。
3、心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)
持有國(guó)家二級(jí)心理咨詢(xún)師資格證的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)可提供心理評(píng)估和談話治療。通過(guò)正念減壓、沙盤(pán)治療等方法改善情緒調(diào)節(jié)能力,適合輕度抑郁或康復(fù)期患者。但需注意機(jī)構(gòu)是否具備醫(yī)療資質(zhì),嚴(yán)重抑郁發(fā)作仍需配合藥物治療。
4、線上診療平臺(tái)
部分互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供精神科在線問(wèn)診服務(wù),醫(yī)生可開(kāi)具電子處方。這種形式適合復(fù)診配藥或輕度情緒問(wèn)題咨詢(xún),但初診患者建議線下完成全面評(píng)估。使用鹽酸舍曲林片等藥物時(shí)需定期復(fù)診調(diào)整劑量。
5、社區(qū)心理服務(wù)中心
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的心理門(mén)診提供基礎(chǔ)篩查和轉(zhuǎn)診服務(wù),部分開(kāi)展抑郁防治講座和團(tuán)體輔導(dǎo)。這類(lèi)機(jī)構(gòu)便于長(zhǎng)期隨訪管理,但嚴(yán)重患者需轉(zhuǎn)介至上級(jí)醫(yī)院。
抑郁癥就診時(shí)應(yīng)攜帶既往病歷和檢查報(bào)告,詳細(xì)描述癥狀持續(xù)時(shí)間、社會(huì)功能影響程度等信息。治療期間需保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的小米、香蕉等食物。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督用藥并創(chuàng)造寬松的家庭環(huán)境,避免對(duì)患者施加壓力。若出現(xiàn)自殺念頭或癥狀持續(xù)加重,須立即聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案。
像小米粒的中藥主要有決明子、菟絲子、車(chē)前子、地膚子、王不留行等。這些藥物外形與小米粒相似,但功效各異,需在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證使用。
1、決明子
決明子呈短圓柱形,表面綠棕色或暗棕色,具有清肝明目、潤(rùn)腸通便的功效,常用于目赤澀痛、羞明多淚、目暗不明、頭痛眩暈、大便秘結(jié)等癥狀?,F(xiàn)代研究顯示其含大黃酚等成分,可輔助降血壓。使用決明子顆粒時(shí)需注意脾胃虛寒者慎用。
2、菟絲子
菟絲子為灰黃色或灰棕色小顆粒,具有補(bǔ)益肝腎、固精縮尿的功效,適用于腎虛腰痛、陽(yáng)痿遺精、尿頻遺尿等癥。其含黃酮類(lèi)成分可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,但陰虛火旺者禁用菟絲子膠囊,避免加重燥熱癥狀。
3、車(chē)前子
車(chē)前子呈橢圓形扁平小粒,表面黑褐色,主要功效為清熱利尿、滲濕通淋,用于水腫脹滿、熱淋澀痛、暑濕泄瀉等。其黏液質(zhì)成分可保護(hù)胃腸黏膜,但腎虛滑精者需慎用車(chē)前子顆粒,防止過(guò)度利尿傷陰。
4、地膚子
地膚子為扁球狀灰棕色小顆粒,具有清熱利濕、祛風(fēng)止癢的作用,主治小便澀痛、陰癢帶下、風(fēng)疹濕疹等。現(xiàn)代藥理表明其皂苷成分有抗過(guò)敏作用,但地膚子膠囊不宜長(zhǎng)期服用,可能引起胃腸不適。
5、王不留行
王不留行呈球形黑色小粒,表面有細(xì)密疣狀突起,功能活血通經(jīng)、下乳消腫,適用于經(jīng)閉痛經(jīng)、乳汁不下、乳癰腫痛等癥。其黃酮苷成分可促進(jìn)血液循環(huán),但孕婦禁用王不留行顆粒,以免引發(fā)子宮收縮。
上述中藥雖外形相似,但性味歸經(jīng)各異。使用前需經(jīng)中醫(yī)師辨證,避免自行配伍。日常儲(chǔ)存應(yīng)置于陰涼干燥處,防止受潮霉變。服藥期間忌食辛辣油膩,出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。特殊人群如兒童、孕婦、哺乳期婦女用藥前必須咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師。
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