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兩眼眼角長有兩塊黃斑黃豆大小怎么辦

來源:博禾知道

2024-08-13 09:30 39人閱讀

問題描述:兩眼眼角長有兩塊黃斑黃豆大小怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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頸椎病眼底黃斑怎么辦
眼底黃斑一般考慮和頸椎病沒有太大的關(guān)系。患者一旦診斷為眼底黃斑的話,可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的眼科進(jìn)行進(jìn)一步的診治治療。通常可以采用保守治療,手術(shù)治療等方法來對眼底黃斑進(jìn)行治療。如果僅僅診斷為頸椎病而沒有頸椎病的影響,日常生活的臨床癥狀的時候,頸椎病也可以暫時觀察,而不需要進(jìn)行手術(shù)治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
得了黃斑病變應(yīng)該怎么辦?
白內(nèi)障屬于老年人常見的疾病,感冒、過度勞累和情緒波動多為誘發(fā)因素,主要的表現(xiàn)視力下降,視物變形,中心視力減退,有中心暗點(diǎn),視物變形。需要到醫(yī)院裂隙燈眼底接觸鏡檢查、熒光血管造影檢查后進(jìn)行確診,根據(jù)中心視力減退、有中心暗點(diǎn)、視物變形等癥狀及裂隙燈眼底接觸鏡檢查結(jié)果可診斷。黃斑病變屬于眼底疾病,部分黃斑病變可自愈,部分黃斑病變經(jīng)積極治療后癥狀有所改善,但是視力明顯下降。需要通過眼底檢查對癥治療,必要時手術(shù)治療。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
黃斑可以白內(nèi)障手術(shù)么
如果有黃斑病變伴隨著白內(nèi)障,通常情況下是可以通過手術(shù)方式來進(jìn)行治療的,但有時候具體情況具體分析需要看一下病情的嚴(yán)重程度,如果說黃斑病變不算很嚴(yán)重,可以考慮先治療白內(nèi)障,可通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
黃斑水腫反復(fù)怎么辦
黃斑水腫是臨床上常見的一種眼底病變,一個主要的特點(diǎn)就是特別容易反復(fù)。治好了之后,還沒有來得及體驗(yàn)治好之后的喜悅,可能沒過一、兩個月,又開始出現(xiàn)黃斑水腫。所以很多患者都很煩惱,首先還是要對癥治療。引起黃斑水腫原因是很多的,比如像中漿這種疾病,是一種自限性的疾病,也會經(jīng)常反復(fù)的發(fā)生。反復(fù)發(fā)生之后,可以不加任何特殊的治療方式,比如簡單的口服一點(diǎn)葉黃素,注意生活作息,就會好很多。第二種,像糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的黃斑水腫,還是要把重點(diǎn)放在控制糖尿病的進(jìn)展上面,采用口服加上打藥結(jié)合的方式進(jìn)行反復(fù)的治療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白內(nèi)障黃斑要做什么檢查
白內(nèi)障和黃斑病變是兩種常見的眼科問題,通常通過一系列檢查來準(zhǔn)確診斷和評估其嚴(yán)重程度。對于白內(nèi)障,常見的檢查包括視力檢查、眼底檢查、裂隙燈檢查和眼壓檢查。這些檢查幫助醫(yī)生了解視力下降的原因和程度,從而制定合適的治療方案。 1、視力檢查:這項(xiàng)檢查可以直觀地評估患者的視力水平,并幫助判斷視力下降是否與白內(nèi)障有關(guān)。視力下降可能表現(xiàn)為視物模糊、變形,甚至嚴(yán)重時可能導(dǎo)致失明。通過視力檢查,醫(yī)生可以了解患者的具體視力狀況,并為后續(xù)治療提供參考。 2、眼底檢查:由于白內(nèi)障是由晶狀體混濁引起的,眼底檢查可以幫助醫(yī)生觀察晶狀體的混濁程度和病變位置。特別是對于后囊膜混濁,眼底鏡檢查可以清楚地顯示混濁的情況,這對于判斷病情進(jìn)展非常重要。 3、裂隙燈檢查:這項(xiàng)檢查主要用于觀察角膜的混濁程度和病變范圍。白內(nèi)障可能導(dǎo)致角膜混濁,因此通過裂隙燈檢查,醫(yī)生可以詳細(xì)了解角膜的健康狀況,并判斷是否需要進(jìn)一步治療。 4、眼壓檢查:白內(nèi)障可能導(dǎo)致房水代謝異常,從而引起眼壓升高。眼壓檢查可以幫助判斷這種變化對視力的影響,并為治療提供依據(jù)。 在治療方面,白內(nèi)障患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用維生素C片和維生素E軟膠囊等藥物來緩解晶狀體混濁。如果病情加重,手術(shù)治療,如白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)或白內(nèi)障囊外摘除術(shù),可能是必要的。 無論是白內(nèi)障還是黃斑病變,早期診斷和及時治療都是關(guān)鍵。定期進(jìn)行眼科檢查,尤其是對于中老年人群,是保護(hù)視力健康的重要措施。通過專業(yè)的檢查和治療,可以有效延緩病情進(jìn)展,確保視覺質(zhì)量。希望大家能重視眼健康,定期檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理問題。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
黃斑病變會失明嗎
老年性黃斑部的病變有非常多的原因,更為常見的還是與年齡有關(guān)的黃斑變性。如果是干性的黃斑變性,它的病程進(jìn)展是緩慢的,所以是不會失明的,假如說是濕性的黃斑變性,通常就會迅速的造成視力下降眼前有黑影等,所以現(xiàn)在可以到醫(yī)院里就診檢查,有需要的話進(jìn)行抗VEGF治療。平時要注意避免眼疲勞,不要長時間的看手機(jī)和電腦,另外要保證充足睡眠,避免熬夜,同時可以應(yīng)用活血化瘀的中藥或者中成藥治療,要注意補(bǔ)充維生素,另外還可以應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)和改善循環(huán)藥物。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老年黃斑變性常用的治療方式是什么
目前臨床上針對老年黃斑變性的治療,主要是針對濕性老年黃斑變性,最常用的治療是玻璃體腔注射抗VEGF藥物,使異常的視網(wǎng)膜下新生血管消退等,讓黃斑的結(jié)構(gòu)部分改善,使視功能改善和提高。臨床上把老年性黃斑變性分為干性和濕性,干性老年黃斑變性占葡萄膜炎的大多數(shù),預(yù)后比較好,一般沒有特殊的治療,而濕性主要是由于黃斑部長出了異常的視網(wǎng)膜下新生血管,新生血管引起的出血、滲出、水腫,損害了黃斑區(qū)的結(jié)構(gòu)和造成了視功能損害。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
黃斑病變看東西變形能恢復(fù)嗎
黃斑區(qū)是中心視覺最重要的區(qū)域,所以黃斑病變?nèi)绻奂暗竭@個區(qū)域,有時候會引起這個區(qū)域產(chǎn)生一些變形,會有隆起、凹陷等,就會引起中心成像的變形,叫視物變形。 視物變形的程度和黃斑病變引起的黃斑區(qū)本身結(jié)構(gòu)改變的嚴(yán)重程度是相關(guān)的,像脈絡(luò)膜新生血管、黃斑水腫、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,引起黃斑區(qū)網(wǎng)膜下的積液,這些情況是可以引起視物變形的。 這些疾病如果經(jīng)過治療以后,病理改變得到了改進(jìn),視物變形嚴(yán)重程度就會逐漸減輕。所以視物變形減輕的程度,跟治療原發(fā)病因的效果有關(guān)系,效果好的情況下,視物變形就會很好的消退。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嬰幼兒得黃斑變性有什么表現(xiàn)
嬰兒患有黃斑變性主要的表現(xiàn)是視力發(fā)育低下,有可能會出現(xiàn)白瞳征,也就是瞳孔區(qū)發(fā)白,并且有可能出現(xiàn)斜視,可以通過做詳細(xì)的眼底檢查,例如用眼底鏡進(jìn)行檢查,做眼底照相等來明確診斷。嬰幼兒得黃斑變性很多情況下是與遺傳因素等有關(guān)的,并沒有特別好的方法進(jìn)行治療,主要是需要通過隨診觀察病情的變化,密切監(jiān)視病情的進(jìn)展,一旦有新技術(shù)問世,能夠及時應(yīng)用于治療。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
黃斑前膜手術(shù)后如何護(hù)理
黃斑前膜手術(shù)后的護(hù)理:黃斑前膜手術(shù),術(shù)后如果沒有并發(fā)癥,一般不用填充,比如填充硅油或者填充氣體,一般沒有特殊的并發(fā)癥。如果手術(shù)當(dāng)中有視網(wǎng)膜裂孔的出現(xiàn),或者有其他的并發(fā)癥,術(shù)后的護(hù)理包括有體位要求就是面向下位,達(dá)到12-16個小時,飲食上要吃一些富有營養(yǎng)的,但是要有軟的食物,不要吃太硬的,不要吃刺激刺激性的食物,辣的這一類的盡量少吃,多吃一些蔬菜類的都可以。其他的護(hù)理沒有特殊的,其他也要注意護(hù)理術(shù)后觀察方面要注意眼壓的情況。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
黃斑變性怎么回事 4原因可引發(fā)黃斑變性
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2月23日訊新華制藥實(shí)際控制人華魯控股今日宣布,所屬維斌有限公司通過香港聯(lián)交所增持了新華制藥部分H股620萬股。占新華制藥已發(fā)行H股的4.13%,占新華制藥已發(fā)行總股份的1.36%。資料顯示,維斌有限公司是華魯集團(tuán)有限公司全資子公司。華魯集團(tuán)有限公司是華魯控股集團(tuán)有限公司全資子公司。本次增持前華魯控股通過全資子公司新華醫(yī)藥集團(tuán)有持有新華制藥166,071,838股,約占新華制藥已發(fā)行總股份的36.
兒童自閉癥能治愈嗎
兒童自閉癥目前無法徹底治愈,但通過早期干預(yù)、專業(yè)治療和持久的支持,可以顯著改善癥狀,提高生活質(zhì)量。干預(yù)措施包括行為療法、語言訓(xùn)練、藥物治療等,目標(biāo)是幫助兒童更好地適應(yīng)生活。 1、自閉癥的基本特征和原因 自閉癥譜系障礙ASD是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為社會交往困難、語言交流障礙以及重復(fù)的行為模式。其具體病因尚未完全明確,但通常與遺傳因素、生理因素和環(huán)境因素有關(guān)。例如,基因突變、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)異常、大腦結(jié)構(gòu)功能異常等可能造成兒童對外界信息處理的差異,部分環(huán)境因素如孕期感染或暴露于某些毒素可能是誘因。 2、兒童自閉癥是否可治愈 當(dāng)前醫(yī)學(xué)研究表明,自閉癥是一種無法完全治愈的慢性病癥。但盡早發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行針對性干預(yù),可以幫助患兒改善社交、語言及行為問題,從而提升他們的自理能力和適應(yīng)能力。某些患兒經(jīng)過系統(tǒng)的訓(xùn)練后,能夠融入普通學(xué)校甚至獨(dú)立生活。 3、自閉癥的干預(yù)方法 行為治療:應(yīng)用行為分析法ABA是目前最有效的干預(yù)方式之一,旨在通過小步式的技能訓(xùn)練改善患兒的行為。 語言訓(xùn)練:針對有語言障礙的兒童,進(jìn)行專門的語言訓(xùn)練,例如圖片交換溝通系統(tǒng)PECS或語音模仿療法,可提高溝通能力。 藥物治療:如果自閉癥伴隨多動、焦慮或攻擊行為,醫(yī)生可能會考慮處方如利他林Ritalin、阿立哌唑Aripiprazole等藥物,控制行為問題。 家庭參與:家長在孩子干預(yù)中的角色至關(guān)重要,學(xué)習(xí)如何理解并回應(yīng)兒童需求,有助于提升干預(yù)效果。 4、日常支持與教育 支持性環(huán)境對患兒至關(guān)重要。學(xué)校應(yīng)提供融合教育課程,有條件的家庭也可以嘗試結(jié)構(gòu)化教學(xué)。在生活中,要為孩子提供穩(wěn)定、可預(yù)測的日常結(jié)構(gòu),減少不必要的刺激。飲食上,遵循均衡營養(yǎng)原則,同時避免可能引發(fā)敏感的食物。 盡管兒童自閉癥無法被徹底治愈,但通過科學(xué)的早期干預(yù)、適當(dāng)?shù)尼t(yī)療支持和持續(xù)的家庭配合,很多孩子的生活質(zhì)量可以得到明顯提升。父母應(yīng)該保持耐心,積極尋求專業(yè)幫助,和孩子一起面對未來的挑戰(zhàn)。希望這一過程成為幫助兒童成長的重要契機(jī)。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
petct做完會引起癌癥擴(kuò)散嗎
PET-CT檢查不會引起癌癥擴(kuò)散,它是一種安全的醫(yī)學(xué)影像技術(shù),通過注射少量放射性藥物,利用代謝原理來檢測和評估癌癥,對人體組織的直接損傷和癌癥擴(kuò)散的可能性幾乎可以忽略不計(jì)。檢查后多注意身體反應(yīng),科學(xué)飲食、適當(dāng)休息即可。 1、PET-CT為什么不會引起癌癥擴(kuò)散 PET-CT不會引起癌癥擴(kuò)散的關(guān)鍵在于其原理和操作方式。PET-CT是正電子發(fā)射斷層掃描PET和計(jì)算機(jī)斷層掃描CT的結(jié)合,其原理是通過注射放射性顯影劑如18F-FDG,觀測身體內(nèi)代謝活躍的組織獲取影像信息。注射藥物的劑量非常低,僅用于影像分析,對身體器官和細(xì)胞的影響極小,不具備干擾腫瘤擴(kuò)散的條件。另外,PET-CT屬于非侵入性檢查,檢查設(shè)備并不會直接接觸腫瘤組織,只是通過掃描身體吸收藥物后的代謝信號生成影像。這種檢查方式不會導(dǎo)致癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移或擴(kuò)散。 2、常見的身體反應(yīng)及應(yīng)對方式 盡管PET-CT本身并不引發(fā)癌癥擴(kuò)散,有些患者可能會出現(xiàn)注射藥物后的輕微不適,比如短暫的乏力感或輕微的頭暈,這些通常是暫時性的。應(yīng)對這些現(xiàn)象,可以在檢查后稍作休息,避免劇烈活動,讓身體恢復(fù)到平衡狀態(tài)。保持充足的水分補(bǔ)給有助于顯影劑更快隨尿液排出體外,從而減少體內(nèi)殘留。 3、注意事項(xiàng)與健康管理 PET-CT檢查當(dāng)天應(yīng)避免高糖飲食和劇烈運(yùn)動,因?yàn)檫@會影響顯影劑在體內(nèi)的分布,干擾診斷結(jié)果。檢查后,建議飲食清淡且均衡,多攝入膳食纖維和蛋白質(zhì),幫助機(jī)體代謝顯影劑,維持免疫系統(tǒng)健康。對于癌癥患者,定期復(fù)查和遵循醫(yī)生的治療方案至關(guān)重要。 PET-CT檢查是一種安全、有效的醫(yī)學(xué)影像技術(shù),不會導(dǎo)致癌癥擴(kuò)散。無需過度擔(dān)憂,但檢查后應(yīng)注意良好的生活管理,多與醫(yī)生溝通以確保最佳的健康監(jiān)測效果。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
武漢哪個醫(yī)院能治痔瘡
武漢治療痔瘡的醫(yī)院選擇較多,其中以公立三甲醫(yī)院及專科醫(yī)院的技術(shù)實(shí)力和臨床經(jīng)驗(yàn)較為突出。這些醫(yī)院在痔瘡的保守治療、微創(chuàng)手術(shù)及術(shù)后康復(fù)管理方面均具備規(guī)范化的診療流程,并配備專業(yè)肛腸科室和先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,能夠針對不同分期的痔瘡提供個性化治療方案。患者可根據(jù)病情復(fù)雜程度、就診便利性以及自身需求選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專科,在痔瘡治療領(lǐng)域擁有成熟的微創(chuàng)技術(shù)體系。科室常規(guī)開展膠圈套扎術(shù)、超聲多普勒引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎術(shù)(DG-HAL)以及吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH),對于Ⅲ-Ⅳ度混合痔患者可提供階梯化治療方案。該院配備高清電子肛門鏡和肛管直腸壓力檢測系統(tǒng),能夠精準(zhǔn)評估痔核分布及肛門功能狀態(tài),術(shù)后采用中藥熏洗、紅外線理療等加速創(chuàng)面愈合。醫(yī)院開通痔瘡專病門診,提供從檢查到康復(fù)的一站式服務(wù)。 2.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科在痔瘡的個體化治療方面特色顯著,針對出血型痔瘡采用硬化劑注射療法,對脫垂型痔瘡則運(yùn)用自動彈力線套扎術(shù)(RPH)。科室引進(jìn)低溫等離子消融設(shè)備,可在局部麻醉下完成痔核消融,術(shù)后疼痛輕且恢復(fù)周期短。該院特別注重圍手術(shù)期管理,制定標(biāo)準(zhǔn)化鎮(zhèn)痛方案和排便管理流程,配備獨(dú)立肛腸換藥室,確保術(shù)后護(hù)理質(zhì)量。醫(yī)院還開展痔瘡患者健康教育課程,幫助患者建立科學(xué)的生活習(xí)慣。 3.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院肛腸科將傳統(tǒng)中醫(yī)外治法與現(xiàn)代技術(shù)結(jié)合,形成特色鮮明的痔瘡治療方案。對于早期痔瘡患者,采用院內(nèi)制劑消痔膏外敷配合針灸治療;對需要手術(shù)的病例,則在痔切除術(shù)中聯(lián)合使用中藥止血粉和生肌散。科室配備肛腸綜合治療儀,可同步完成熏蒸、坐浴、熱療等中醫(yī)理療項(xiàng)目。該院建立的痔瘡慢病管理體系,通過辨證施治原則為患者提供飲食調(diào)理、穴位按摩等康復(fù)指導(dǎo),降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 4.武漢市第八醫(yī)院 武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為專科醫(yī)院,年完成痔瘡手術(shù)逾4000例。醫(yī)院引進(jìn)第三代痔瘡微創(chuàng)治療平臺,可開展TST選擇性痔上黏膜切除吻合術(shù),精準(zhǔn)保留正常黏膜橋。針對復(fù)雜性環(huán)形混合痔,采用分階段手術(shù)策略,結(jié)合銅離子電化學(xué)治療減少組織損傷。醫(yī)院設(shè)有日間手術(shù)中心,符合指征的患者可在24小時內(nèi)完成入院、手術(shù)和出院流程。術(shù)后隨訪系統(tǒng)通過智能提醒功能跟蹤患者恢復(fù)情況。 5.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院胃腸肛腸外科在痔瘡治療中注重功能保護(hù),常規(guī)開展多普勒超聲引導(dǎo)下的痔動脈結(jié)扎聯(lián)合直腸黏膜懸吊術(shù)。對于伴有肛門狹窄風(fēng)險(xiǎn)的患者,采用改良的Milligan-Morgan術(shù)式結(jié)合擴(kuò)肛治療。科室配備3D肛腸生物反饋訓(xùn)練儀,幫助術(shù)后患者恢復(fù)肛門括約肌協(xié)調(diào)性。醫(yī)院建立多學(xué)科會診機(jī)制,對合并糖尿病、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病的痔瘡患者制定個性化手術(shù)方案。 6.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科在痔瘡的激光治療領(lǐng)域具有技術(shù)優(yōu)勢,引進(jìn)1470nm半導(dǎo)體激光治療儀,通過光纖精準(zhǔn)汽化痔核血管團(tuán)。該技術(shù)出血量少,尤其適合高齡或凝血功能異常患者。科室開展痔瘡的無痛病房管理,采用超前鎮(zhèn)痛、自控鎮(zhèn)痛泵等多模式鎮(zhèn)痛方案。醫(yī)院研發(fā)的中藥痔瘡貼劑獲得國家專利,可用于術(shù)后創(chuàng)面修復(fù)。數(shù)字化診療系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)電子病歷與健康檔案的無縫對接,方便復(fù)診調(diào)藥。 武漢地區(qū)痔瘡診療機(jī)構(gòu)在技術(shù)創(chuàng)新和服務(wù)模式上各具特色,患者應(yīng)根據(jù)痔瘡分期、并發(fā)癥情況以及自身耐受度進(jìn)行選擇。急癥出血或重度脫垂患者建議優(yōu)先選擇綜合醫(yī)院肛腸外科,而術(shù)后調(diào)理和慢性病例可考慮中西醫(yī)結(jié)合治療方案。就診前可通過醫(yī)院官網(wǎng)查詢專科門診時間,部分醫(yī)院提供夜間門診服務(wù)方便上班族就診。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
胰腺癌為什么不建議化療
胰腺癌并非完全不建議化療,而是由于其特殊的生物學(xué)特性和對化療耐藥性高,化療效果有限,同時副作用較大,需根據(jù)患者具體病情權(quán)衡利弊來決定治療方案。常用的治療包括手術(shù)、化療、靶向治療以及免疫治療等聯(lián)合策略。 1、胰腺癌化療效果受限的原因 胰腺癌是一種生物學(xué)行為極為復(fù)雜的惡性腫瘤,早期難以發(fā)現(xiàn),確診時多數(shù)處于中晚期。其腫瘤微環(huán)境特殊,包含致密的間質(zhì)和異常的血管系統(tǒng),導(dǎo)致化療藥物難以滲透至腫瘤深處。胰腺癌細(xì)胞高度異質(zhì)、基因突變頻繁,容易對化療藥物產(chǎn)生抗藥性,這也進(jìn)一步限制了化療的療效。 2、化療副作用較為明顯 化療在殺傷癌細(xì)胞的同時,也對機(jī)體正常細(xì)胞造成影響。胰腺癌常用化療藥物如吉西他濱和FOLFIRINOX方案會引發(fā)顯著的副作用,包括惡心、嘔吐、脫發(fā)、全身乏力、外周神經(jīng)病變和骨髓抑制如白細(xì)胞減少、貧血等。這些毒副反應(yīng)對晚期患者的生活質(zhì)量影響較大,因此需要權(quán)衡患者的耐受情況。 3、聯(lián)合治療優(yōu)化治療效果 盡管單純化療效果有限,但聯(lián)合治療可提高胰腺癌的生存率。例如,對于可切除的早期胰腺癌,術(shù)后輔助化療如吉西他濱聯(lián)合卡培他濱有助于清除微小病灶,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn);對于晚期不能手術(shù)切除的病例,可以選擇納米白蛋白紫杉醇聯(lián)合吉西他濱的化療方案,或者聯(lián)合靶向藥物及免疫檢查點(diǎn)抑制劑,試圖延長生存期。 事實(shí)上,能否選擇化療需從患者個體情況出發(fā),如病情階段、身體耐受力、基因檢測結(jié)果等。胰腺癌的治療應(yīng)由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)MDT協(xié)商評估,制定個體化方案。在治療過程中,還需密切關(guān)注患者肝腎功能、血液學(xué)指標(biāo)變化等,以調(diào)整用藥劑量,同時配以高熱量、高蛋白飲食和心理疏導(dǎo),提升生活質(zhì)量。 胰腺癌患者不應(yīng)完全排斥化療,而是需要結(jié)合醫(yī)生的建議權(quán)衡利弊,制定最適合的治療策略,并通過科學(xué)的飲食和護(hù)理增強(qiáng)抗癌信心,改善治療效果。建議確診后盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行多學(xué)科評估,提升生存機(jī)會。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
食管癌手術(shù)是選擇微創(chuàng)還是傳統(tǒng)方式
食管癌手術(shù)選擇微創(chuàng)還是傳統(tǒng)方式因病情、患者身體狀況及醫(yī)療資源而定。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合早中期患者;傳統(tǒng)手術(shù)適用于晚期或病情復(fù)雜者。具體選擇需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估并權(quán)衡利弊。 1、微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)與適用人群 微創(chuàng)手術(shù),包括胸腔鏡下或腹腔鏡下食管癌切除術(shù),因創(chuàng)傷小、出血少,且術(shù)后恢復(fù)快,逐漸成為部分患者的優(yōu)選。但這一技術(shù)對早中期病變更適用,尤其是腫瘤尚未大面積侵犯周圍組織或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。手術(shù)后住院時間短,術(shù)后疼痛和感染風(fēng)險(xiǎn)較低,從而能夠較快恢復(fù)日常生活。這種方式對手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)和設(shè)備要求較高,并非所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能開展。 2、傳統(tǒng)手術(shù)的優(yōu)勢與適用場景 傳統(tǒng)開放式手術(shù)是切除食管癌的經(jīng)典方法,適用于晚期患者或合并復(fù)雜健康問題的情況,例如腫瘤體積較大、已經(jīng)累及重要血管或伴隨其他深層組織黏連時。盡管創(chuàng)傷相對較大,且可能引起術(shù)后恢復(fù)慢、住院時間長等問題,但傳統(tǒng)手術(shù)有更廣的視野和操作空間,對于較復(fù)雜病例的治療往往更加徹底。同時,對于某些醫(yī)療資源有限的地區(qū),該方式仍是主要選擇。 3、決策考慮因素與醫(yī)生建議 患者個人體質(zhì)、癌癥分期、腫瘤具體位置以及患者及家屬對術(shù)后恢復(fù)的預(yù)期都是決策的重要因素。例如年長體弱者,考慮到術(shù)后恢復(fù)力較差,更傾向于創(chuàng)傷較小的微創(chuàng)手術(shù);而身體狀況良好、腫瘤已較晚期則更傾向于徹底根治的傳統(tǒng)開放手術(shù)。最終選擇需患者與多學(xué)科團(tuán)隊(duì)溝通,包括外科醫(yī)生、腫瘤學(xué)醫(yī)生和麻醉師等,并結(jié)合患者經(jīng)濟(jì)條件和醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力進(jìn)行權(quán)衡。 通過分析個體化病情與治療目的,充分與專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)討論后選擇合適的手術(shù)方式更為重要。無論哪種手術(shù)都需做好術(shù)后康復(fù)計(jì)劃,如營養(yǎng)管理、定期復(fù)查和心理疏導(dǎo)等,以提高長期生活質(zhì)量并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
喝了一瓶啤酒一直出汗多久能揮發(fā)
喝一瓶啤酒后出汗通常是身體在代謝酒精的表現(xiàn),正常情況下,酒精在體內(nèi)大約需要1-3小時代謝,但具體揮發(fā)時間因個人體質(zhì)差異而不同。影響代謝速度的因素包括飲酒量、肝臟功能、代謝能力、飲食狀況以及出汗量等。 1、酒精代謝過程: 當(dāng)酒精進(jìn)入身體后,絕大部分經(jīng)肝臟代謝,肝臟通過兩種酶——乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶,將酒精轉(zhuǎn)化為乙酸并最終分解為水和二氧化碳。少量酒精通過汗液、尿液和呼氣排出體外。一般情況下,一瓶啤酒約350毫升含酒精15克左右,健康的成年人每小時可代謝8-10克酒精,因此完全代謝需要1.5-2小時。由于酒精加快血液循環(huán)和皮膚血管擴(kuò)張,可能會促使汗腺分泌增加,引起出汗。 2、出汗與個人體質(zhì)關(guān)系: 個體代謝酒精的速度受多種因素影響。例如,肝功能較差的人代謝酒精速度會減慢;男性代謝酒精的效率通常高于女性;體重大、代謝率高的人可能更快代謝酒精。大量出汗未必能顯著加速酒精的代謝,因?yàn)檎嬲龥Q定代謝的主要器官是肝臟。 3、促進(jìn)身體代謝酒精的小建議: 水分補(bǔ)充:攝入足夠的水,幫助稀釋血液中的酒精濃度,加速通過尿液排出。 飲食輔助:食物尤其是富含蛋白質(zhì)和碳水化合物的餐食能減緩酒精吸收速率。飲酒后適量吃些水果如香蕉、蘋果或蜂蜜有助于恢復(fù)體能。 休息與恢復(fù):酒精代謝需要時間,避免在短時間內(nèi)進(jìn)行其他耗費(fèi)體力的活動,可通過良好休息來更好地幫助身體恢復(fù)。 4、何時需要就醫(yī): 如果飲酒后長時間出汗伴隨心跳加快、惡心嘔吐、頭暈乏力等癥狀,需要及時就醫(yī)檢查是否存在酒精中毒或肝功能問題。 大多數(shù)人喝一瓶啤酒后出現(xiàn)適量出汗屬正常代謝表現(xiàn),約1-3小時即可完成代謝,但應(yīng)避免過量飲酒,出現(xiàn)不適應(yīng)盡早尋求醫(yī)生幫助。關(guān)注自身健康,從適量飲酒開始做起。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孩子說暈是什么原因
孩子說暈可能是由疲勞、營養(yǎng)不良、貧血、低血糖、感染性疾病或更嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)問題等多種原因引起的。為了找到具體原因,需要綜合考慮孩子近期的身體狀況、日常飲食作息,并結(jié)合醫(yī)生的專業(yè)診斷。以下是可能的原因及應(yīng)對方法。 1、疲勞或睡眠不足 孩子如果近期學(xué)習(xí)或活動過多,可能導(dǎo)致身體疲勞,進(jìn)而引發(fā)頭暈。這種狀況通常還伴隨注意力難以集中、嗜睡等表現(xiàn)。可以通過調(diào)整作息,每天保證充足的睡眠時間學(xué)齡兒童需9-11小時來改善。讓孩子適當(dāng)減少課業(yè)負(fù)擔(dān),合理安排休息和活動時間同樣重要。 2、低血糖或營養(yǎng)不良 缺乏規(guī)律的三餐或進(jìn)食量不足,孩子容易出現(xiàn)低血糖狀態(tài),可能表現(xiàn)為頭暈、手腳乏力或出冷汗。建議家長給孩子提供均衡的飲食,每餐盡量保證碳水化合物、蛋白質(zhì)和各種維生素的攝入。攜帶如面包片、牛奶或堅(jiān)果等小零食,預(yù)防低血糖突發(fā)也非常實(shí)用。 3、貧血 兒童貧血會引起腦部供氧不足,導(dǎo)致頭暈、乏力甚至面色蒼白。這通常與缺乏鐵元素有關(guān)。可以通過增加富含鐵的食物如動物肝臟、瘦肉、菠菜等的攝入來改善。如果貧血癥狀較為嚴(yán)重,應(yīng)盡早就醫(yī),通過血液檢查明確診斷,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鐵劑。 4、病毒或細(xì)菌感染 某些感染性疾病如流感、中耳炎也可能是孩子頭暈的原因。這時可能伴有發(fā)熱、咳嗽、身體疼痛等其他癥狀。讓孩子多休息,遵照醫(yī)生指示服用抗病毒藥或抗生素,能有效緩解癥狀。不建議自行用藥,以免延誤病情。 5、神經(jīng)系統(tǒng)問題 如果孩子的頭暈伴隨嘔吐、視力模糊或走路不穩(wěn)等表現(xiàn),則需要警惕腦部或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。這類癥狀應(yīng)該盡快帶孩子到神經(jīng)內(nèi)科或兒科就診,并進(jìn)行頭部影像學(xué)檢查如CT、MRI等,排除腦腫瘤、腦炎之類的重大疾病。 孩子感到“暈”時,家長應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行初步判斷,必要時及時就醫(yī),以免病情加重。如果只是暫時的輕微癥狀,調(diào)整作息和飲食即可改善。但若頻繁發(fā)生或有其他不適信號,請綜合醫(yī)療手段查明病因。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸息肉有幾種類型,哪種類型最嚴(yán)重
腸息肉主要分為增生性息肉、腺瘤性息肉和炎癥性息肉,其中腺瘤性息肉最為嚴(yán)重,其惡變?yōu)槟c癌的風(fēng)險(xiǎn)較高,需要格外警惕。通過早期篩查、合理飲食及及時治療可有效降低息肉惡變概率。 1、增生性息肉 增生性息肉是一種常見的非癌性息肉,通常大小較小,多出現(xiàn)在直腸和乙狀結(jié)腸部位。這種類型一般不會轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤,因此不需要特別緊張。但如果患者曾患結(jié)腸癌或有家族癌癥史,還是應(yīng)將其列為觀察重點(diǎn)。如增生性息肉增長迅速或出現(xiàn)多發(fā),醫(yī)生可能會建議切除并定期隨訪。 2、腺瘤性息肉 腺瘤性息肉是最需要關(guān)注的類型,因?yàn)樗徽J(rèn)為是結(jié)直腸癌發(fā)生的主要來源,根據(jù)其細(xì)胞類型可以分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合性腺瘤。絨毛狀腺瘤尤其值得警惕,其惡變幾率相對較高。腺瘤性息肉的治療首選是通過內(nèi)鏡以手術(shù)切除為主,如內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR或內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)ESD。早發(fā)現(xiàn)、早切除是有效的預(yù)防手段。 3、炎癥性息肉 炎癥性息肉通常與腸道長期慢性炎癥相關(guān),常見于潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病患者。這些息肉本身不是癌前病變,但長期慢性腸道炎癥可能對息肉的變化帶來不利影響。如果炎癥性息肉頻繁發(fā)作或體積較大,醫(yī)生可能建議切除并重點(diǎn)管理原發(fā)性腸道炎癥。通過服用抗炎藥物、調(diào)節(jié)飲食和避免刺激性食物,可幫助減少息肉的復(fù)發(fā)。 4、鋸齒狀息肉 鋸齒狀息肉分為傳統(tǒng)型鋸齒狀腺瘤及鋸齒狀增生性息肉,其中傳統(tǒng)型鋸齒狀腺瘤與腺瘤性息肉類似,是一種癌前病變風(fēng)險(xiǎn)較高的類型。此類息肉通常位于右半結(jié)腸,難以通過普通內(nèi)鏡檢測,其切除需要依賴高分辨率腸鏡和專業(yè)處理手術(shù)。醫(yī)生通常建議這些息肉的患者每3-5年接受一次腸鏡檢查,以防惡變。 對于腸息肉的管理,定期的腸鏡檢查和健康的生活習(xí)慣至關(guān)重要。腺瘤性息肉和鋸齒狀腺瘤需特別重視,早期篩查和盡早治療可以大幅降低其癌變的風(fēng)險(xiǎn)。如果懷疑自身有腸息肉或存在癥狀,建議立即前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下管理腸道健康。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
膽固醇高怎么調(diào)理
膽固醇高需要通過飲食調(diào)整、堅(jiān)持運(yùn)動以及合理用藥等多方面進(jìn)行綜合調(diào)理,改善生活方式是關(guān)鍵,同時必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。 1、飲食調(diào)整 膽固醇高與飲食密切相關(guān),因此調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)尤為重要。1減少高膽固醇、高飽和脂肪和反式脂肪食物的攝入,如動物內(nèi)臟、肥肉、奶油、黃油、方便食品和油炸食品。2增加富含膳食纖維的食物,如全谷類、豆類、蔬菜和水果,其中燕麥、紅薯、西蘭花是很好的選擇,有助于降低膽固醇吸收。3適量攝入富含優(yōu)質(zhì)脂肪的食物,如深海魚類三文魚、沙丁魚等、堅(jiān)果核桃、杏仁等以及含不飽和脂肪的植物油橄欖油、亞麻籽油等。 2、堅(jiān)持運(yùn)動 規(guī)律運(yùn)動既能提高高密度脂蛋白膽固醇“好”膽固醇,又能降低低密度脂蛋白膽固醇“壞”膽固醇。成年人每周應(yīng)至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、慢跑、騎自行車、游泳。對于長期缺乏鍛煉的人群,可以從低強(qiáng)度運(yùn)動開始,逐步增加時間和強(qiáng)度。 3、合理用藥 如果生活方式干預(yù)無法有效降低膽固醇水平,則需要就醫(yī)并遵醫(yī)囑使用降膽固醇藥物。1他汀類藥物是一線治療藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,可有效降低“壞”膽固醇水平。2膽固醇吸收抑制劑如依折麥布,可限制機(jī)體對膽固醇的吸收。3針對難以控制的高膽固醇患者,可嘗試注射類藥物如PCSK9抑制劑。藥物治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥以防副作用。 4、維持健康生活方式 吸煙、飲酒等不良習(xí)慣會增加膽固醇相關(guān)的心血管風(fēng)險(xiǎn)。盡量避免吸煙,減少酒精攝入。保持心理壓力平衡,適當(dāng)進(jìn)行放松練習(xí)如冥想或瑜伽。 膽固醇高并不可怕,通過科學(xué)飲食、堅(jiān)持運(yùn)動、合理用藥及健康生活方式的全面管理,大部分人都可以有效降低膽固醇水平,減少心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。如果通過調(diào)理仍無法達(dá)標(biāo),建議盡早就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查和個性化治療方案的制定。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頭皮癬的治療方法
頭皮癬可以通過藥物治療、日常護(hù)理和飲食調(diào)節(jié)等多種方法改善,根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適的治療方案,如外用藥物、口服抗真菌藥和中醫(yī)草本療法等,對緩解癥狀較為有效。 1、藥物治療 1外用藥物:咪康唑、酮康唑這類抗真菌藥膏是常見選擇,能夠有效消除真菌感染,減輕頭皮瘙癢和脫屑問題。使用前需清潔患處,并按照說明均勻涂抹,每日1-2次,持續(xù)2-4周為一個療程。 2口服抗真菌藥:當(dāng)頭皮癬面積廣、外用藥物效果不明顯時,可以使用特比萘芬或伊曲康唑等口服藥。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,因?yàn)殚L期使用可能對肝臟產(chǎn)生負(fù)擔(dān),需定期檢測肝功能。 3洗劑治療:酮康唑洗劑和硫磺洗劑是針對頭皮癬的特殊清潔產(chǎn)品,可以取代普通洗發(fā)水,幫助減少真菌滋生,每周使用2-3次。 2、日常護(hù)理 1保持干燥:頭皮癬的發(fā)生與頭皮潮濕環(huán)境密切相關(guān),要盡量讓頭皮保持干燥,洗頭后及時吹干。 2避免抓撓:很多患頭皮癬的患者由于瘙癢會抓撓頭皮,這會導(dǎo)致真菌擴(kuò)散,不利于恢復(fù)。可以通過冷敷頭皮或使用鎮(zhèn)靜噴霧緩解瘙癢感。 3定期清潔:平時需使用溫水洗頭,避免使用刺激性強(qiáng)的洗發(fā)水或護(hù)發(fā)產(chǎn)品,同時不要與他人共用毛巾、梳子等物品以避免交叉感染。 3、飲食調(diào)節(jié) 1增強(qiáng)免疫力:日常飲食中增加富含維生素C和E的食品,如柑橘類、菠菜、堅(jiān)果,這些能幫助提升免疫功能。 2減少糖分?jǐn)z入:高糖飲食會加速真菌的繁殖,避免過多食用甜品、含糖飲料等食品。 3補(bǔ)充益生菌:含益生菌的酸奶或益生菌補(bǔ)充劑有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,從內(nèi)部間接改善真菌感染問題。 輕微的頭皮癬可以通過上述方式得到有效控制,但如果持續(xù)存在癥狀或癥狀加重,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可進(jìn)行真菌檢查明確感染情況,制定個性化治療方案,以避免病情反復(fù)或擴(kuò)散。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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