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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與痰濕有關(guān)嗎

來源:博禾知道

2024-09-02 11:52 36人閱讀

問題描述:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與痰濕有關(guān)嗎

醫(yī)生回答(1)

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有類風(fēng)濕能吃喬麥嗎
有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的人通常可以吃蕎麥。蕎麥富含蛋白質(zhì)、膳食纖維、維生素和多種礦物質(zhì),是一種營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛和晨僵等癥狀。蕎麥不含刺激性成分,因此不會(huì)加重病情,適量食用是安全的。 1、蕎麥的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值:蕎麥含有豐富的營(yíng)養(yǎng)成分,特別是對(duì)蛋白質(zhì)和膳食纖維的攝入有幫助。蛋白質(zhì)是身體修復(fù)和免疫功能的重要組成部分,而膳食纖維有助于消化系統(tǒng)的健康運(yùn)作。蕎麥中的維生素和礦物質(zhì)也有助于增強(qiáng)免疫力。 2、飲食建議:對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,飲食應(yīng)以清淡、易消化和營(yíng)養(yǎng)均衡為主。避免食用辛辣、生冷和油膩的食物,以減少對(duì)消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)和對(duì)關(guān)節(jié)的刺激。蕎麥作為一種健康的食材,可以適量加入日常飲食中。 3、生活方式調(diào)整:除了飲食,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者還需注意生活方式的調(diào)整。保持身體的溫暖,避免受涼,尤其是在寒冷的季節(jié)。適當(dāng)?shù)男菹⒑捅苊膺^度勞累也是管理病情的重要措施。 如果在食用蕎麥或其他食物后出現(xiàn)不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。通過合理的飲食和生活方式調(diào)整,可以幫助類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者更好地管理病情,提高生活質(zhì)量。保持對(duì)自身健康的關(guān)注,適時(shí)調(diào)整飲食和生活習(xí)慣,是維護(hù)健康的關(guān)鍵。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)引起全身疼痛嗎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起全身的疼痛,但是引起全身疼痛的原因很多,一定要排除排除其他方面的原因。建議明確引起全身疼痛的原因,例如感冒、腹瀉或者肺部感染。排除這些因素,結(jié)合患者有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,就考慮是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可以到醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科做一個(gè)類風(fēng)濕因子檢查,看看類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的程度,必要的時(shí)候給予藥物進(jìn)行對(duì)癥治療,必要時(shí)使用激素治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊椎骨關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎
脊柱關(guān)節(jié)炎主要是侵蝕脊椎,從而導(dǎo)致脊椎的僵硬情況使脊椎活動(dòng)受限,并且有的病人還會(huì)出現(xiàn)明顯的駝背畸形,有的駝背能夠達(dá)到90°,平時(shí)只能夠看到足底的小片范圍,并且脊柱關(guān)節(jié)炎還會(huì)導(dǎo)致皮膚病的發(fā)生,特別是引起銀屑病,還會(huì)導(dǎo)致指甲變形以及指甲脫落情況,并且還會(huì)引起皮膚的結(jié)節(jié)性紅斑情況。對(duì)于眼部還會(huì)引起結(jié)膜炎以及鞏膜炎的情況,還會(huì)導(dǎo)致口腔潰瘍以及腸炎的情況,對(duì)于四肢的關(guān)節(jié),如果受累以后特別是髖關(guān)節(jié),還會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的粘連以及后期的融合情況。還會(huì)引起下肢關(guān)節(jié),比如膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,上肢關(guān)節(jié)也會(huì)導(dǎo)致疼痛腫脹,所以脊柱關(guān)節(jié)炎對(duì)于關(guān)節(jié)炎來講是比較嚴(yán)重的。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕飲食要忌什么
類風(fēng)濕患者在飲食方面禁止食用生冷辛辣的刺激性食物,也不要吃油炸甜膩的食品,因?yàn)槠渲泻懈咧竞透吣懝檀?,這些都有可能誘發(fā)病癥發(fā)作,還要注意盡量避免吸煙、喝酒。類風(fēng)濕是一種免疫系統(tǒng)疾病,會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)造成侵蝕,一般癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、身體疲憊、行動(dòng)不便、體重減輕等,患有類風(fēng)濕的患者如果得不到及時(shí)治療,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)致殘嗎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是慢性的累積到多個(gè)小關(guān)節(jié)的全身侵襲性的自身免疫性疾病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)破壞,而且一旦得到骨質(zhì)破壞是不可逆的,但是對(duì)于大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)過正規(guī)的治療、早期的診斷是可以避免關(guān)節(jié)破壞的。因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變就是滑膜炎,所謂的滑膜炎就是由真實(shí)的淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞所組成的,那么這些淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞具有破壞骨質(zhì)的功能,所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是可以導(dǎo)致骨質(zhì)破壞的,但是這個(gè)骨質(zhì)破壞是可以避免的,就是在大多數(shù)病人在正確的早期治療下是可以避免的,那么對(duì)于一些病人已經(jīng)破壞了。內(nèi)科的治療已經(jīng)沒有辦法挽回,建議病人進(jìn)行外科的治療,比如說關(guān)節(jié)的置換術(shù)。早期診斷治療,避免骨質(zhì)的破壞,一旦得到破壞的時(shí)候可以進(jìn)行外科的關(guān)節(jié)的置換術(shù)。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該如何醫(yī)治阿?
類風(fēng)濕治療現(xiàn)階段采取中西醫(yī)結(jié)合治療,標(biāo)本兼治,類風(fēng)濕患有免疫缺陷類疾病,治本是通過藥物的綜合評(píng)價(jià)療法降低人體免疫力,治本是針對(duì)病灶關(guān)節(jié)實(shí)施擦洗和松解,交聯(lián)針、高新氧、針刀、麻醉擦洗都有靈活運(yùn)用。治療的話單純的借助藥物效果不是很好。建議盡早的治療。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
類風(fēng)濕引起的腿變形怎么治療
類風(fēng)濕的患者導(dǎo)致腿部組織關(guān)節(jié)變形的身體損傷的臨床表現(xiàn)與身體患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙,關(guān)節(jié)刺激,損傷增生有關(guān)引起的變形的表現(xiàn),積極通過生物制劑免疫制劑,配合激素療法治療的同時(shí),針對(duì)關(guān)節(jié)變形采取微創(chuàng)手術(shù)的方法進(jìn)行矯正治療。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕這個(gè)病嚴(yán)重嗎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病發(fā)原因尚不明確?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)以為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一個(gè)與情況、細(xì)胞、病毒、遺傳、性激素及神經(jīng)精力形態(tài)等因素密切相應(yīng)的關(guān)節(jié)過分疲倦和膳食不均衡會(huì)造成酸性體質(zhì),軟骨浸泡在酸性體液中就會(huì)降解,滑液的光滑后果也會(huì)變差。提議醫(yī)治的方式關(guān)鍵是用抗生素,或活血化瘀的藥品醫(yī)治,別的熱敷,推拿,針灸會(huì)有肯定的療效。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口什么?
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)炎疾病中的一種。這種疾病,多是由于長(zhǎng)久的待在陰暗潮濕的地方,長(zhǎng)期受濕而產(chǎn)生的一種慢性疾病,這種病沒有特殊的治療方法,也沒有什么特效藥,并且不容易痊愈。出現(xiàn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)注意,在飲食中不要攝入太多的脂肪,因?yàn)橹緯?huì)產(chǎn)生過多酮體,而酮體會(huì)刺激人的關(guān)節(jié),帶來巨大的疼痛,對(duì)于風(fēng)濕類的病人恢復(fù)造成巨大的困擾。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌吃海鮮類食物,如海帶,海參,海魚,海蝦等,忌吃過酸過咸類的食物。牛奶、花生、奶糖等含有酪氨酸的食物盡量要少吃,可能會(huì)易過敏導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎加重。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
馬錢子降類風(fēng)濕因子嗎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的情況下,一般會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫,疼痛嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形的,對(duì)于這種情況下主要是選擇低嘌呤飲食,同時(shí)配合一些中草藥物來進(jìn)行調(diào)理,對(duì)于后續(xù)的恢復(fù)鞏固效果都是屬于比較明顯的。但是得長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持一段時(shí)間以后,才可以起到有明顯的改善。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
老年人關(guān)節(jié)炎膝蓋痛掛什么科
老年人關(guān)節(jié)炎膝蓋痛應(yīng)掛骨科或風(fēng)濕免疫科,具體選擇取決于癥狀的嚴(yán)重程度和病因。關(guān)節(jié)炎引起的膝蓋疼痛通常與關(guān)節(jié)軟骨磨損、炎癥...
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痤瘡的出現(xiàn)讓很多人難受不已,因?yàn)樵摷膊〉拇嬖?,不僅會(huì)影響到患者的個(gè)人形象,也會(huì)給患者的身心造成很大的困擾,建議要及時(shí)的查找原因,針對(duì)病情來進(jìn)行調(diào)理和治療,日常生活中也要注意改掉不良的生活習(xí)慣,那么患者用阿達(dá)帕林凝膠需注意什么細(xì)節(jié)?阿達(dá)帕林凝膠注意事項(xiàng):1.由于
聯(lián)邦制藥配股上板 曾跌逾7%貼近配售價(jià)
聯(lián)邦制藥(03933)配股上板,股價(jià)受壓,低位8.51元,貼近配售價(jià)8.5元,跌幅7.6%?,F(xiàn)報(bào)7.53元,跌7.38%,成交逾9.55億元。聯(lián)邦制藥宣布,以先舊後新配售5000萬股,每股8.5元,集資4.25億元。另控股股東喜來遠(yuǎn)東額外配售5000萬股,套現(xiàn)4.25億元。配售價(jià)較昨日收市價(jià)折讓約7.71%,配股完成後,喜來遠(yuǎn)東的持股量由71.25%減至64.4%。
臉部擦傷可以染頭發(fā)嗎

臉部擦傷一般不建議染頭發(fā),可能增加感染或刺激風(fēng)險(xiǎn)。染發(fā)劑中的化學(xué)成分可能通過擦傷部位進(jìn)入皮膚,導(dǎo)致局部過敏或炎癥反應(yīng)。

染發(fā)劑通常含有苯二胺、過氧化氫等成分,這些物質(zhì)對(duì)破損皮膚有較強(qiáng)刺激性。擦傷后皮膚屏障功能受損,化學(xué)物質(zhì)更容易滲透引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為紅腫、瘙癢或灼痛。擦傷未完全愈合時(shí),毛囊和周圍組織處于修復(fù)期,染發(fā)可能干擾愈合過程,延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。染發(fā)過程中洗發(fā)、揉搓等動(dòng)作也可能導(dǎo)致擦傷部位二次損傷。

若擦傷后必須染發(fā),需確保傷口完全結(jié)痂且無滲出液,選擇植物性染發(fā)劑并提前做皮膚測(cè)試。操作時(shí)避開擦傷區(qū)域,染后及時(shí)用溫水沖洗。但面部擦傷多與頭皮相鄰,實(shí)際很難完全隔離染發(fā)劑接觸,仍存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。

建議待擦傷愈合后再考慮染發(fā),期間保持傷口清潔干燥,避免接觸化學(xué)制品。如出現(xiàn)感染跡象如化膿、持續(xù)疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。恢復(fù)期可通過修剪發(fā)型、使用臨時(shí)染發(fā)噴霧等方式替代染發(fā),減少對(duì)皮膚刺激。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
甘海胃康膠囊怎么樣?

甘海胃康膠囊是一種中成藥,主要用于治療慢性胃炎、胃潰瘍等胃腸疾病,具有和胃止痛、健脾消食的功效。

1、藥物成分

甘海胃康膠囊主要成分包括甘草、海螵蛸、延胡索等中藥材。甘草具有抗炎、保護(hù)胃黏膜的作用,海螵蛸能中和胃酸,延胡索有助于緩解胃痛。這些成分協(xié)同作用,對(duì)胃腸功能紊亂有一定調(diào)節(jié)效果。

2、適應(yīng)證

該藥適用于胃脘疼痛、反酸噯氣、食欲減退等癥狀,對(duì)慢性淺表性胃炎、胃及十二指腸潰瘍等疾病有輔助治療作用。臨床常用于緩解因飲食不節(jié)、情志不暢等因素引起的胃腸不適。

3、作用機(jī)制

甘海胃康膠囊通過抑制胃酸分泌、增強(qiáng)胃黏膜屏障功能、促進(jìn)胃黏膜修復(fù)等多途徑發(fā)揮作用。其中海螵蛸的碳酸鈣成分可中和過量胃酸,延胡索生物堿能緩解平滑肌痙攣,甘草提取物則具有抗?jié)兓钚浴?/p>

4、使用注意

服用期間應(yīng)忌食生冷油膩食物,避免飲酒。孕婦、哺乳期婦女及對(duì)本品成分過敏者禁用。該藥不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用,癥狀緩解后應(yīng)逐漸減量。與其他藥物同服時(shí)需間隔2小時(shí)以上。

5、不良反應(yīng)

少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕度口干、便秘等反應(yīng),一般不影響繼續(xù)用藥。如出現(xiàn)皮疹、腹瀉等過敏癥狀應(yīng)立即停藥。腎功能不全者慎用,以免海螵蛸中礦物質(zhì)蓄積。

使用甘海胃康膠囊期間應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和過度勞累。建議配合腹部保暖,適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若服藥2周癥狀未緩解,或出現(xiàn)嘔血、黑便等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查。慢性胃腸疾病患者需注意情緒調(diào)節(jié),避免焦慮緊張加重病情。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小腦扁桃體下疝畸形術(shù)后復(fù)發(fā)表現(xiàn)有哪些

小腦扁桃體下疝畸形術(shù)后復(fù)發(fā)表現(xiàn)主要有頭痛、肢體無力、感覺異常、吞咽困難、平衡障礙等。復(fù)發(fā)可能與手術(shù)減壓不充分、術(shù)后瘢痕形成、先天發(fā)育異常等因素有關(guān),需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

1、頭痛

術(shù)后復(fù)發(fā)性頭痛多位于枕頸部,呈持續(xù)性或陣發(fā)性加重,可能與腦脊液循環(huán)障礙或顱內(nèi)壓增高有關(guān)。典型表現(xiàn)為低頭、咳嗽時(shí)疼痛加劇,部分患者伴隨惡心嘔吐。需通過頭顱MRI評(píng)估是否存在小腦扁桃體再次下疝或脊髓空洞癥。

2、肢體無力

上肢或下肢肌力減退是常見復(fù)發(fā)征兆,多因延髓或頸髓受壓導(dǎo)致錐體束損傷。早期表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)肢體癱瘓。神經(jīng)電生理檢查可發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度異常。

3、感覺異常

患者常主訴肢體麻木、針刺感或溫度覺減退,與脊髓后索受壓相關(guān)。癥狀多從頸部向四肢放射,部分出現(xiàn)分離性感覺障礙(痛溫覺缺失而觸覺保留)。皮膚感覺定量檢測(cè)有助于定位病變節(jié)段。

4、吞咽困難

延髓受壓可導(dǎo)致舌咽、迷走神經(jīng)功能障礙,表現(xiàn)為飲水嗆咳、吞咽費(fèi)力或構(gòu)音不清。視頻吞咽造影能明確是否存在誤吸風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重者需鼻飼營(yíng)養(yǎng)支持。

5、平衡障礙

小腦功能受損引發(fā)共濟(jì)失調(diào),表現(xiàn)為站立搖晃、指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)、跟膝脛試驗(yàn)不穩(wěn)。伴隨眼球震顫或眩暈時(shí)提示前庭系統(tǒng)受累,需與前庭神經(jīng)元炎等疾病鑒別。

術(shù)后患者應(yīng)避免頸部過度屈伸動(dòng)作,定期復(fù)查頸椎MRI動(dòng)態(tài)觀察解剖結(jié)構(gòu)變化。出現(xiàn)新發(fā)或加重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)需及時(shí)就診,必要時(shí)考慮二次手術(shù)干預(yù)??祻?fù)訓(xùn)練可改善運(yùn)動(dòng)功能障礙,營(yíng)養(yǎng)支持有助于神經(jīng)修復(fù),睡眠時(shí)保持頭高位能減輕顱內(nèi)靜脈淤血。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
痔瘡術(shù)后還能平躺睡嗎

痔瘡術(shù)后一般可以平躺睡,但需根據(jù)傷口恢復(fù)情況調(diào)整睡姿。術(shù)后初期建議側(cè)臥減輕肛門壓力,恢復(fù)期后可逐漸嘗試平躺。

痔瘡術(shù)后初期肛門區(qū)域存在創(chuàng)面,平躺可能增加局部壓迫導(dǎo)致疼痛或出血。側(cè)臥位能減少傷口直接受壓,促進(jìn)靜脈回流。使用軟墊抬高臀部可分散壓力,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。術(shù)后1-3天建議采用左側(cè)臥位,配合醫(yī)生開具的復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡止血顆粒等藥物促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。

術(shù)后3-7天若傷口愈合良好,可嘗試短時(shí)間平躺。需觀察是否出現(xiàn)墜脹感或滲血,必要時(shí)改用半臥位?;謴?fù)期應(yīng)避免俯臥姿勢(shì),防止肛門區(qū)皮膚摩擦。術(shù)后1周后多數(shù)患者可自由調(diào)整睡姿,但仍建議使用環(huán)形坐墊輔助減壓。若合并肛周膿腫等并發(fā)癥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑保持特定體位。

術(shù)后保持肛門清潔干燥,每日用高錳酸鉀溶液坐浴。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐久站。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診,術(shù)后2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
脖子和腋下長(zhǎng)小肉疙瘩是怎么回事

脖子和腋下長(zhǎng)小肉疙瘩可能與軟纖維瘤、皮贅、絲狀疣、傳染性軟疣、淋巴結(jié)腫大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膚色或褐色的小突起,質(zhì)地柔軟或堅(jiān)韌??赏ㄟ^激光治療、冷凍治療、手術(shù)切除等方式處理,建議就醫(yī)明確診斷。

1、軟纖維瘤

軟纖維瘤俗稱皮贅,屬于良性皮膚增生,好發(fā)于中老年人群??赡芘c皮膚摩擦、激素變化有關(guān),表現(xiàn)為米粒至黃豆大小的柔軟肉色腫物,表面光滑。無癥狀者無須處理,若影響美觀可遵醫(yī)囑采用液氮冷凍或電灼治療,避免自行撕扯。

2、皮贅

皮贅是皮膚結(jié)締組織增生形成的柔軟息肉狀突起,常見于肥胖者或妊娠期女性。多與局部皮膚反復(fù)摩擦、遺傳因素相關(guān),通常無痛癢感??赏庥镁SA酸乳膏改善,較大皮贅需醫(yī)生評(píng)估后行手術(shù)剪除,術(shù)后注意保持創(chuàng)面干燥。

3、絲狀疣

絲狀疣由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為細(xì)長(zhǎng)突起的膚色或灰褐色疣體,表面粗糙。具有傳染性,可能通過搔抓擴(kuò)散??勺襻t(yī)囑使用咪喹莫特乳膏局部涂抹,或采用激光氣化治療,避免與他人共用毛巾等物品。

4、傳染性軟疣

傳染性軟疣由痘病毒導(dǎo)致,兒童及免疫力低下者易感。特征為蠟樣光澤的半球形丘疹,中央有臍凹??赏ㄟ^接觸傳播,需避免搔抓。醫(yī)生可能采用刮除術(shù)或開具西多福韋軟膏,同時(shí)建議加強(qiáng)衣物消毒。

5、淋巴結(jié)腫大

頸部或腋下淋巴結(jié)腫大可能因口腔炎癥、結(jié)核或腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致,表現(xiàn)為皮下可活動(dòng)的硬結(jié),可能伴壓痛。需完善血常規(guī)、超聲等檢查,細(xì)菌感染可使用頭孢克洛分散片,結(jié)核需長(zhǎng)期聯(lián)合用藥,腫瘤需根據(jù)病理分型制定方案。

日常應(yīng)選擇寬松衣物減少摩擦,保持皮膚清潔干燥。避免抓撓皮損以防感染,肥胖者需控制體重。若小肉疙瘩短期內(nèi)增大、破潰或伴隨發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診。絲狀疣及傳染性軟疣患者需隔離個(gè)人用品,治療期間暫停使用搓澡巾等易損傷皮膚的護(hù)理工具。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
摔傷了會(huì)得破傷風(fēng)嗎?

摔傷后可能得破傷風(fēng),但需結(jié)合傷口污染程度、深度及免疫接種史綜合評(píng)估。破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌感染引起,該菌常見于土壤、鐵銹或動(dòng)物糞便中,若傷口被此類污染物污染且較深,感染風(fēng)險(xiǎn)較高。

皮膚表層輕微擦傷且未接觸污染物時(shí),破傷風(fēng)感染概率較低。此類傷口可通過清水沖洗、碘伏消毒處理,保持干燥即可。若受傷前10年內(nèi)完成破傷風(fēng)疫苗全程接種,機(jī)體通常具備有效抗體保護(hù)。

當(dāng)傷口較深、污染嚴(yán)重或存在壞死組織時(shí),破傷風(fēng)梭菌易在缺氧環(huán)境中繁殖并釋放毒素。表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉、肌肉強(qiáng)直痙攣等癥狀,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白,并清創(chuàng)處理傷口。未完成疫苗接種者需補(bǔ)種破傷風(fēng)疫苗。

受傷后應(yīng)徹底清潔傷口,避免用泥土、唾液等污染傷口。日常需按時(shí)接種破傷風(fēng)疫苗,成人每10年加強(qiáng)免疫一次。若傷口出現(xiàn)紅腫加劇、抽搐或發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查破傷風(fēng)感染。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
男人結(jié)扎后不疏通能生育嗎

男人結(jié)扎后不疏通一般不能生育。輸精管結(jié)扎術(shù)通過阻斷精子排出通路達(dá)到避孕目的,若未進(jìn)行復(fù)通手術(shù),自然受孕概率極低。

輸精管結(jié)扎術(shù)通過切斷或結(jié)扎輸精管阻止精子進(jìn)入精液,術(shù)后射精時(shí)精液中不含精子。手術(shù)效果具有長(zhǎng)期穩(wěn)定性,術(shù)后精液檢查通常顯示無精子存在。結(jié)扎后睪丸仍持續(xù)產(chǎn)生精子,但這些精子會(huì)被身體自然吸收,不會(huì)進(jìn)入生殖道。部分男性術(shù)后可能出現(xiàn)少量精子殘留,但通常在3個(gè)月內(nèi)會(huì)完全消失。

極少數(shù)情況下輸精管可能發(fā)生自發(fā)性再通,這種異常情況可能導(dǎo)致意外懷孕。再通概率與手術(shù)方式和技術(shù)有關(guān),采用現(xiàn)代標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式時(shí)發(fā)生率極低。若術(shù)后精液檢查發(fā)現(xiàn)精子重現(xiàn),需考慮輸精管再通可能。此時(shí)需要通過專業(yè)醫(yī)學(xué)檢查確認(rèn),必要時(shí)可考慮二次結(jié)扎手術(shù)。

有生育需求時(shí)可選擇輸精管復(fù)通術(shù)或輔助生殖技術(shù)。復(fù)通手術(shù)成功率與結(jié)扎時(shí)間長(zhǎng)短相關(guān),術(shù)后需定期復(fù)查精液質(zhì)量。輔助生殖技術(shù)如睪丸穿刺取精結(jié)合體外受精可繞過輸精管阻塞問題。建議有生育計(jì)劃的男性提前咨詢生殖醫(yī)學(xué)專家,根據(jù)個(gè)體情況選擇合適方案,術(shù)后注意保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期隨訪檢查恢復(fù)情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
什么食物含同型半胱氨酸

動(dòng)物肝臟、紅肉、蛋類、部分魚類及豆制品等同型半胱氨酸含量較高。同型半胱氨酸是蛋氨酸代謝的中間產(chǎn)物,其水平異常升高可能與心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)病變等風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),建議通過均衡飲食控制攝入量。

1. 動(dòng)物肝臟

豬肝、雞肝等動(dòng)物肝臟富含蛋氨酸,代謝后易生成同型半胱氨酸。過量食用可能增加血液中同型半胱氨酸濃度,尤其對(duì)高同型半胱氨酸血癥患者需限制攝入。建議每周食用不超過1-2次,同時(shí)搭配富含葉酸、維生素B6和B12的食物如綠葉蔬菜,幫助促進(jìn)同型半胱氨酸代謝。

2. 紅肉

牛肉、羊肉等紅肉中蛋氨酸含量較高,長(zhǎng)期大量攝入可能導(dǎo)致同型半胱氨酸蓄積。加工紅肉如培根、香腸因添加含硫防腐劑,進(jìn)一步增加代謝負(fù)擔(dān)。推薦選擇瘦肉部位,每日攝入量控制在50-75克,并配合全谷物和新鮮蔬果以平衡營(yíng)養(yǎng)。

3. 蛋類

雞蛋尤其是蛋黃含較多蛋氨酸,但同時(shí)也提供膽堿等有助于降低同型半胱氨酸的營(yíng)養(yǎng)素。健康人群每日1-2個(gè)雞蛋不會(huì)顯著影響指標(biāo),但存在代謝障礙者需監(jiān)測(cè)攝入量。建議采用蒸煮等低溫烹飪方式,避免高溫油炸導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)損失。

4. 部分魚類

金槍魚、三文魚等高蛋白魚類雖含蛋氨酸,但其豐富的ω-3脂肪酸可部分抵消潛在風(fēng)險(xiǎn)。沙丁魚、鯖魚等小型魚類相對(duì)更安全。每周建議食用2-3次深海魚,每次100-150克,避免與高鹽調(diào)料同食。

5. 豆制品

大豆、豆腐等植物蛋白中蛋氨酸含量低于動(dòng)物性食物,但發(fā)酵豆制品如納豆含維生素K2有助于調(diào)節(jié)同型半胱氨酸。每日攝入30-50克豆制品為宜,腎功能異常者需控制總量。搭配雜糧食用可提高蛋白質(zhì)利用率。

維持同型半胱氨酸正常水平需綜合調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),增加菠菜、蘆筍等富含B族維生素的蔬菜,適量補(bǔ)充獼猴桃、柑橘類水果。避免長(zhǎng)期單一高蛋白飲食,烹飪時(shí)減少煎炸,優(yōu)先采用蒸煮方式。定期檢測(cè)血液指標(biāo),合并高血壓或糖尿病等慢性病時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腫瘤基因檢測(cè)有必要嗎
腫瘤基因檢測(cè)在某些情況下是非常有必要的,它可以幫助評(píng)估腫瘤的遺傳風(fēng)險(xiǎn)、指導(dǎo)治療方案的選擇以及預(yù)測(cè)預(yù)后。腫瘤基因檢測(cè)的意義主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:評(píng)估遺傳風(fēng)險(xiǎn)、指導(dǎo)靶向治療、預(yù)測(cè)藥物敏感性、監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、評(píng)估家族遺傳性。 1、評(píng)估遺傳風(fēng)險(xiǎn):腫瘤基因檢測(cè)可以檢測(cè)與腫瘤相關(guān)的基因突變,如BRCA1、BRCA2等,這些基因突變與乳腺癌、卵巢癌等腫瘤的遺傳風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。通過檢測(cè)這些基因,可以評(píng)估個(gè)體是否攜帶高風(fēng)險(xiǎn)的遺傳突變,從而采取相應(yīng)的預(yù)防措施。 2、指導(dǎo)靶向治療:腫瘤基因檢測(cè)可以識(shí)別腫瘤細(xì)胞中的特定基因突變,如EGFR、ALK等,這些突變可能成為靶向治療的靶點(diǎn)。通過檢測(cè)這些基因突變,醫(yī)生可以為患者選擇更精準(zhǔn)的靶向藥物,提高治療效果。 3、預(yù)測(cè)藥物敏感性:腫瘤基因檢測(cè)可以預(yù)測(cè)腫瘤對(duì)某些化療藥物的敏感性。例如,檢測(cè)腫瘤細(xì)胞中的KRAS基因突變可以預(yù)測(cè)其對(duì)EGFR抑制劑類藥物的耐藥性,從而避免無效治療,減少副作用。 4、監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):腫瘤基因檢測(cè)可以在治療后監(jiān)測(cè)腫瘤的微小殘留病灶,評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。通過檢測(cè)循環(huán)腫瘤DNActDNA,可以早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)跡象,及時(shí)采取干預(yù)措施。 5、評(píng)估家族遺傳性:腫瘤基因檢測(cè)可以評(píng)估腫瘤的家族遺傳性,幫助識(shí)別家族中其他成員是否存在相同的遺傳風(fēng)險(xiǎn)。這對(duì)于家族中其他成員的早期篩查和預(yù)防具有重要意義。 腫瘤基因檢測(cè)雖然在某些情況下非常必要,但并非所有腫瘤患者都需要進(jìn)行。具體是否需要檢測(cè),應(yīng)根據(jù)患者的腫瘤類型、家族史、治療方案等因素綜合考慮。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行決策,并結(jié)合健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、定期體檢等,全面管理健康。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
4歲的孩子喝了保溫杯發(fā)霉的水

4歲兒童誤飲保溫杯發(fā)霉水可能引發(fā)急性胃腸炎或霉菌感染,建議家長(zhǎng)立即觀察孩子是否出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛等不適癥狀。發(fā)霉水中的霉菌毒素可能對(duì)兒童胃腸黏膜造成刺激,需警惕黃曲霉毒素、赭曲霉毒素等有害物質(zhì)攝入。

保溫杯內(nèi)壁霉斑多由黑曲霉、青霉菌等常見環(huán)境霉菌滋生導(dǎo)致,這些微生物在潮濕密閉環(huán)境中繁殖迅速。兒童飲用后6-12小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)惡心、腹部絞痛等早期癥狀,部分患兒會(huì)伴隨低熱或食欲減退。胃腸黏膜受刺激可能引發(fā)滲透性腹瀉,大便常呈水樣或帶有黏液。霉菌毒素?cái)z入量較大時(shí),可能出現(xiàn)頭痛、乏力等全身癥狀,極少數(shù)情況下可能影響肝功能。

若發(fā)現(xiàn)孩子誤飲后出現(xiàn)持續(xù)嘔吐超過3次、腹瀉每日超過5次、精神萎靡或尿量明顯減少,需考慮霉菌性腸炎或中毒可能。嬰幼兒因體重較輕更易出現(xiàn)脫水,表現(xiàn)為眼窩凹陷、皮膚彈性下降。部分敏感體質(zhì)兒童可能對(duì)霉菌孢子產(chǎn)生過敏反應(yīng),出現(xiàn)蕁麻疹或呼吸道癥狀。長(zhǎng)期使用發(fā)霉容器可能攝入的微量霉菌毒素具有蓄積性風(fēng)險(xiǎn),可能干擾免疫系統(tǒng)發(fā)育。

建議家長(zhǎng)立即停止使用發(fā)霉容器,用生理鹽水給孩子漱口清除口腔殘留。后續(xù)24小時(shí)密切觀察體溫、精神狀態(tài)及排泄情況,可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。日常應(yīng)每周用沸水燙洗保溫杯,晾干后倒置存放,避免使用鋼絲球刮擦內(nèi)壁造成微損傷。若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或意識(shí)改變需急診處理,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等胃腸黏膜保護(hù)劑,嚴(yán)重感染需用制霉菌素混懸液等抗真菌藥物。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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