陳國棟
副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:手腕腱鞘囊腫可以通過觀察等待、藥物治療、穿刺抽吸或手術(shù)切除等方式進行治療,具體治療方法根據(jù)病情嚴重程度和患者需求決定。
1觀察等待:手腕腱鞘囊腫是一種良性病變,常見于手腕關(guān)節(jié)周圍,囊腫內(nèi)為膠狀液體。如果囊腫較小、沒有疼痛或功能障礙,可以暫時觀察,因為部分囊腫可能會自行消退。在此期間,需要避免手腕過度負重或重復(fù)性運動,減少囊腫增大的風險。
2穿刺抽吸:當囊腫較大或伴有輕度疼痛時,可采用穿刺抽吸的方法,通過針頭抽取囊液以減輕癥狀。這種方式恢復(fù)較快,但存在囊腫復(fù)發(fā)的可能。如果反復(fù)發(fā)作,需結(jié)合其他治療方式。
3手術(shù)切除:對于長期存在、反復(fù)復(fù)發(fā)或明顯影響手部活動的囊腫,可考慮手術(shù)切除。手術(shù)一般通過局部麻醉進行,醫(yī)生會切除囊腫并處理相關(guān)腱鞘,相比其他方法,手術(shù)可以減少復(fù)發(fā)的概率,但術(shù)后需注意手腕功能的逐步恢復(fù)。
4藥物治療:對于伴有局部炎癥或疼痛的患者,可短期使用非甾體類消炎藥如布洛芬來緩解不適感。但藥物通常是輔助性措施,不能直接去除囊腫。
平時應(yīng)注意避免手腕反復(fù)過度使用,工作時可佩戴護腕保護關(guān)節(jié),鍛煉和伸展手腕也有助于囊腫的恢復(fù)或預(yù)防。
如果手腕腱鞘囊腫癥狀持續(xù)或出現(xiàn)疼痛加劇,應(yīng)盡早就醫(yī),通過影像學檢查確認病情后選擇合適的方案。
2025-04-28 14:16