崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：老人低蛋白血癥會(huì)導(dǎo)致免疫力下降、傷口愈合變慢、水腫及貧血等一系列健康問(wèn)題，需要及時(shí)干預(yù)以防止惡化。常見(jiàn)原因包括營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病、腸胃吸收障礙等，可通過(guò)飲食調(diào)整、治療基礎(chǔ)疾病及必要時(shí)補(bǔ)充藥物來(lái)改善。
1、低蛋白血癥的常見(jiàn)危害
蛋白質(zhì)是維持身體正常運(yùn)作的核心物質(zhì)，低蛋白血癥會(huì)直接影響多項(xiàng)生理功能：
免疫功能下降：蛋白質(zhì)不足使免疫系統(tǒng)功能受損，老人容易受到細(xì)菌、病毒等病原體的感染，增加肺炎、尿路感染等風(fēng)險(xiǎn)。
水腫和循環(huán)異常：由于血液中的白蛋白減少，血管內(nèi)滲透壓降低，水分從血管流向組織，引起四肢或面部水腫。嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致胸水、腹水等危險(xiǎn)狀況。
貧血和疲勞感：低蛋白可能影響紅細(xì)胞生產(chǎn)，導(dǎo)致慢性貧血，表現(xiàn)為精神不振、頭暈等問(wèn)題。
傷口愈合變慢：與傷口修復(fù)相關(guān)的膠原蛋白合成受阻，導(dǎo)致愈合能力減弱，傷口長(zhǎng)時(shí)間難以愈合，甚至引發(fā)感染。
2、常見(jiàn)原因分析及應(yīng)對(duì)方法
營(yíng)養(yǎng)不良：年老者由于食欲下降或咀嚼吞咽困難，可能攝入蛋白質(zhì)不足。建議選擇易咀嚼的高蛋白食物，如豆腐、雞蛋、魚(yú)肉等，必要時(shí)可補(bǔ)充蛋白粉或營(yíng)養(yǎng)性飲品。
慢性疾病：慢性腎病、肝病等可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失或合成障礙，需針對(duì)原發(fā)疾病治療，如慢性腎病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白補(bǔ)劑，同時(shí)控制蛋白質(zhì)攝入總量。
腸胃吸收障礙：有些老人患有胃病、潰瘍性結(jié)腸炎或胃腸粘膜損傷等，使蛋白質(zhì)吸收減少。此類情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌調(diào)理腸道，同時(shí)選擇更易吸收的小分子蛋白，如乳清蛋白。
3、如何預(yù)防與進(jìn)一步改善
飲食調(diào)整：日常可以增加優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源的食物，例如雞蛋、牛奶、低脂奶制品、豆類、瘦肉等，每日建議蛋白攝入量根據(jù)每公斤體重達(dá)到1-1.5克。
適量運(yùn)動(dòng)：輕柔的有氧運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)肌肉代謝與蛋白吸收，但需根據(jù)身體狀況選擇適宜的運(yùn)動(dòng)類型，例如散步、太極等，避免過(guò)度勞累。
定期檢測(cè)：建議老人定期檢查血清白蛋白水平，及早發(fā)現(xiàn)低蛋白血癥問(wèn)題，以免影響其他重要器官功能。
應(yīng)對(duì)老人低蛋白血癥，不僅需要增加蛋白質(zhì)的攝入，同時(shí)還需針對(duì)潛在的誘因進(jìn)行干預(yù)，例如控制慢性病并注意腸胃健康。為了保障老年人生活質(zhì)量，家屬與老人自身都應(yīng)多加留意相關(guān)癥狀，必要時(shí)盡早就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和調(diào)整飲食。
2025-05-19 18:01