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面神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)

來源:博禾知道

2024-08-27 06:57 10人閱讀

問題描述:面神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)

醫(yī)生回答(1)

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肋骨神經(jīng)炎的常見病因,見于胸椎或者是脊髓的損傷、壓迫導(dǎo)致了肋間神經(jīng)損傷,病人表現(xiàn)為針刺樣的疼痛,同時(shí)病毒感染或者是營養(yǎng)缺乏、代謝障礙都會(huì)出現(xiàn)肋骨神經(jīng)炎,比較多見的是帶狀皰疹之后。對(duì)于肋骨神經(jīng)炎的治療,在急性期應(yīng)用潑尼松片,同時(shí)配合甲鈷胺起到營養(yǎng)神經(jīng)的作用,也可以給予患者配合物理治療,比如超短波的治療,還可以給予患者中醫(yī)針灸的圍刺等。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腰椎間盤突出病坐骨神經(jīng)炎怎么辦
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張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
面神經(jīng)炎的味覺恢復(fù)意味著更好嗎?
面神經(jīng)炎是神經(jīng)內(nèi)科的一種常見病,如果患者的味覺在逐漸恢復(fù)的話,可能提示病情才好轉(zhuǎn)。但是不同面神經(jīng)炎的患者,病情的程度是有區(qū)別的,所以恢復(fù)的周期是不一樣的,建議您密切觀察。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦神經(jīng)炎的癥狀有哪些?
神經(jīng)炎是指神經(jīng)和神經(jīng)群發(fā)炎,衰退或變質(zhì),其癥狀隨病因而有所不同。常見癥狀有感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙和神經(jīng)功能障礙,根據(jù)您所描述這種情況,考慮腦神經(jīng)炎的主要癥狀有疼痛,觸痛,刺痛,痙攣和局部沒有知覺,腦神經(jīng)炎對(duì)人體危害很大,尤其是多發(fā)性腦神經(jīng)炎。您父親這種情況建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,可以做ct,磁共振,腦電圖,血常規(guī)等檢查,要有一個(gè)好的心態(tài),還要飲食應(yīng)粗細(xì)搭配。看看有沒有腦血管疾病,以明確治療,明確診斷后,再對(duì)癥用藥治療。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
眼睛得了視神經(jīng)炎怎么治療
病因推測(cè):視神經(jīng)炎等同于中醫(yī)學(xué)"暴盲"等范疇。其病多因飲食不節(jié)、七情所傷使肝膽積熱,疏泄失責(zé),邪火循徑上逆,浸淫目系而病發(fā),或因體虛及氣血兩虛,目失濡養(yǎng)所致。就診指導(dǎo):建議治療以清肝平火,清散風(fēng)熱,祛風(fēng)消腫止痛,滋陰祛火,養(yǎng)陰生津,消炎活血,祛淤明目的方法,可超越平穩(wěn)眼壓,平衡房水生成和剔除,營養(yǎng)視神經(jīng)、視乳頭、視網(wǎng)膜,擴(kuò)展視野的效果。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
周圍性神經(jīng)炎是一種什么病呢?
神經(jīng)炎包括中樞性和周圍性,周圍性神經(jīng)炎的病因有很多種,常見為細(xì)菌病毒感染,神經(jīng)肌肉萎縮或者痙攣,造成肢體的末端麻木,糖尿病周圍神經(jīng)病變,腎病等。治療主要以營養(yǎng)周圍神經(jīng)為主,常用復(fù)合b族維生素,改善微循環(huán),增加神經(jīng)血流量,維持水電解質(zhì)平衡。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
病毒性面部神經(jīng)炎怎么治
你的情況是面部神經(jīng)癢,也就是面癱的表現(xiàn),現(xiàn)在經(jīng)過治療,已經(jīng)恢復(fù)了不少,但還沒有完全恢復(fù),并且有舌頭味覺的缺失,這個(gè)面癱的位置比較高,可能難免留下后遺癥,建議你繼續(xù)積極治療,爭(zhēng)取早日治好,可以用中藥配合針灸,沒有更快更好的方法,因?yàn)樯窠?jīng)修復(fù)本身就是很慢的
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
神經(jīng)炎消炎會(huì)引起什么疾病
神經(jīng)炎是由于缺乏維生素,b族,容易產(chǎn)生神經(jīng),出現(xiàn)有感覺的異常就會(huì)容易產(chǎn)生麻木的癥狀,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)有刺痛的表現(xiàn),可以采用口服維生素b族的藥物來進(jìn)行用來治療。同時(shí)還要注意觀察有沒有出現(xiàn)壓迫的癥狀,如果出現(xiàn)有腰椎盤突出壓迫到了神經(jīng)的話,也會(huì)容易產(chǎn)生下肢就會(huì)有麻木疼痛的表現(xiàn),要去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查來進(jìn)行確診。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
視神經(jīng)炎會(huì)引起哪些并發(fā)癥
視神經(jīng)炎會(huì)引起的并發(fā)癥為視神經(jīng)萎縮。若出現(xiàn)神經(jīng)萎縮之后,目前還沒有一種有效的藥物能夠治療,也就是說,得了視神經(jīng)炎之后,一定要及時(shí)的治療,讓炎癥及時(shí)的消退,如果炎癥長期不消退,就會(huì)造成視神經(jīng)萎縮。目前,在國外的實(shí)驗(yàn)室,人工眼正在研制中,這種人工眼可以把他的電極直接連到大腦的皮層,通過刺激大腦皮層的視覺中樞,使失明的病人或者視神經(jīng)萎縮的病人也能看到外界的物體。我認(rèn)為隨著科學(xué)技術(shù)的不斷的發(fā)展,在未來這種基因療法以及人工視覺技術(shù)會(huì)應(yīng)用于眼科臨床,那個(gè)時(shí)候即使發(fā)生了神經(jīng)萎縮,也是會(huì)讓病人重獲光明的。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
面神經(jīng)炎的發(fā)病原因是什么
一般來說,面神經(jīng)癱瘓主要是因?yàn)槊嫔窠?jīng)的炎癥或者是受涼以后引起的這種癥狀。這情況如果不是很嚴(yán)重的話,后期是能夠慢慢恢復(fù)的,建議積極的進(jìn)行針灸理療以及藥物治療,應(yīng)該是能夠得到改善的,如果沒有明確的原因,是需要進(jìn)一步檢查顱腦磁共振排除腦干疾病的可能性。
呂映冉 主治醫(yī)師 惠州市中心人民醫(yī)院
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張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
皰疹性咽炎會(huì)傳染嗎
皰疹性咽炎會(huì)傳染,因?yàn)槠洳∫蛲ǔS煽滤_奇病毒、單純皰疹病毒等病毒感染引起,具有較強(qiáng)的傳染性,傳播途徑包括飛沫傳播、接觸傳播以及消化道傳播。預(yù)防措施包括增強(qiáng)免疫力、注意衛(wèi)生、減少密切接觸等。 1、皰疹性咽炎傳染的原因 皰疹性咽炎的主要病因是病毒感染,尤其常見的有柯薩奇病毒A組、單純皰疹病毒和腸病毒等,這些病毒具有較強(qiáng)的傳播能力。其主要傳播途徑是飛沫傳播,例如患者咳嗽、打噴嚏時(shí),病毒可能隨著飛沫進(jìn)入健康人的呼吸道。病患唾液中的病毒可通過接觸傳播,比如共用餐具時(shí)發(fā)生傳染。攜帶病毒的唾液或分泌物污染食物、飲水后,也可導(dǎo)致消化道傳播。皰疹性咽炎高發(fā)于兒童,因?yàn)閮和庖呦到y(tǒng)較為薄弱,且密集的群體生活如幼兒園加速了傳播。 2、如何預(yù)防皰疹性咽炎的傳染 為了降低傳染風(fēng)險(xiǎn),預(yù)防是關(guān)鍵。 個(gè)人衛(wèi)生:勤洗手,避免用未清洗的手觸碰鼻、口、眼,尤其飯前便后、接觸患者后。 環(huán)境消毒:定期用含氯消毒液對(duì)患者的玩具、衣物、器皿進(jìn)行清潔,并保持室內(nèi)通風(fēng)。 避免接觸傳染源:患者在病程期間應(yīng)避免接觸他人,特別是密切接觸,如親吻或共用餐具。同時(shí),家中如有患者,應(yīng)盡可能隔離并實(shí)行分餐。 3、皰疹性咽炎的治療和處理 皰疹性咽炎一般是自限性疾病,多在7-10天內(nèi)自愈,但患者需采取措施減輕不適、避免并發(fā)癥。 藥物治療:可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋、退熱藥物如對(duì)乙酰氨基酚或止痛藥物如布洛芬來緩解癥狀。 飲食調(diào)節(jié):建議患者進(jìn)食溫涼、清淡、易消化的食物,如溫水粥、新鮮果汁等,避免辛辣、過熱的食物,以減輕對(duì)喉嚨的刺激。 充足休息:保持適當(dāng)休息,避免過度勞累,同時(shí)補(bǔ)充充足的水分以維持體內(nèi)水電解質(zhì)平衡。 皰疹性咽炎具有較強(qiáng)的傳染性,尤其是在密集人群中容易傳播。為了避免傳染給他人或被感染,應(yīng)做到良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,減少與患者的接觸。如果出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或并發(fā)癥跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以獲得專業(yè)診療。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
針灸三間穴的位置
三間穴位于手背上,第一掌骨和第二掌骨之間的凹陷處。這是人體手陽明大腸經(jīng)的腧穴之一,具有通經(jīng)活絡(luò)、調(diào)理胃腸功能等作用,常用于緩解消化不良、牙痛、發(fā)熱等癥狀及部分中醫(yī)調(diào)理。 1、三間穴具體位置 三間穴位于手背側(cè),沿第二掌骨橈側(cè)靠近拇指一側(cè)線尋找,距第二掌骨頭關(guān)節(jié)約一橫指寬的凹陷位置。可用另一只手的拇指按壓,若有酸脹感,即找到位置。仔細(xì)觸摸時(shí)發(fā)現(xiàn)該部位具有特定的韌性,有一定凹陷。這也是穴位的重要標(biāo)志。 2、三間穴的作用 1緩解胃腸問題:三間穴是大腸經(jīng)的重要穴位之一,可用于調(diào)節(jié)腸道功能,對(duì)于便秘、腹脹等癥狀有一定改善作用。 2牙痛緩解:三間穴活血化瘀,常在治療牙痛、中耳炎、頭痛等癥狀時(shí)采用。按揉三間穴能迅速幫助緩解局部不適。 3解熱退燒:作為腧穴之一,三間穴能調(diào)節(jié)人體氣血運(yùn)行,對(duì)輕度發(fā)熱具有輔助降溫的效果。 3、刺激三間穴的方法 1按壓法:用拇指適度用力按壓三間穴,每次按壓5秒,重復(fù)5-10分鐘,感到酸脹即可。適用于日常保健和緩解輕微不適。 2針刺法:需要專業(yè)針灸醫(yī)生操作,利用針灸激發(fā)穴位作用,可用來治療便秘、牙痛等較為嚴(yán)重的狀況。 3艾灸法:使用艾條懸灸該穴位,每天堅(jiān)持10-15分鐘,有助于驅(qū)寒解表。不過孕婦和體質(zhì)虛弱者需謹(jǐn)遵醫(yī)囑使用。 三間穴是手陽明大腸經(jīng)中易于尋找且功效顯著的腧穴。適當(dāng)刺激該穴位可用于調(diào)節(jié)腸胃、緩解牙痛等多種問題,但對(duì)于較為嚴(yán)重的疾病或癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)并結(jié)合醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,確保效果和安全性。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝血不足怎么回事
肝血不足是中醫(yī)概念,主要指人體肝臟的血液供應(yīng)不足,這可能與遺傳因素、飲食失調(diào)、作息紊亂、疾病或壓力等原因有關(guān),可通過調(diào)理飲食、改善生活習(xí)慣以及中醫(yī)藥物治療來緩解。明確病因是治理的關(guān)鍵,若癥狀嚴(yán)重應(yīng)盡早就醫(yī)。 1遺傳因素: 肝血不足的發(fā)生可能與遺傳體質(zhì)有關(guān)。例如,一些體質(zhì)虛弱、先天不足的人更容易出現(xiàn)肝血不足的情況。這類人群通常會(huì)伴隨皮膚干燥、氣色差等表現(xiàn)。對(duì)于這部分人群,日常需注重調(diào)養(yǎng),可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素和鐵的食物,如菠菜、動(dòng)物肝臟、紅棗等,以輔助改善體質(zhì)。可以在中醫(yī)師建議下考慮選擇一些補(bǔ)氣血的中藥如當(dāng)歸、熟地黃等。 2飲食失調(diào): 長期飲食不規(guī)律或挑食可能導(dǎo)致營養(yǎng)不足,直接影響肝血的生成。例如,長期攝入過少的優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、維生素等營養(yǎng)素,尤其是女性月經(jīng)較多、素食主義或節(jié)食人群,容易因?yàn)殍F缺乏導(dǎo)致貧血,加重肝血不足的癥狀。這時(shí),可以調(diào)整飲食習(xí)慣,多吃瘦肉、雞蛋、牛奶、深綠色蔬菜、堅(jiān)果等來補(bǔ)充營養(yǎng)。 3生活作息和壓力: 應(yīng)對(duì)強(qiáng)大的心理壓力、長期熬夜都會(huì)損傷肝臟功能,進(jìn)而影響其血液的調(diào)節(jié)和儲(chǔ)存。不健康的習(xí)慣如熬夜或過多攝入酒精和高脂肪食物,會(huì)干擾肝臟的新陳代謝功能。這些人需要改善生活習(xí)慣,避免晚睡,保證每天7-8小時(shí)的睡眠。同時(shí)可以通過適度的放松活動(dòng)如瑜伽、散步等緩解壓力,保護(hù)肝臟。 4病理性原因: 一些疾病如慢性貧血、肝炎等也可能引起肝血不足。慢性貧血會(huì)導(dǎo)致血液供養(yǎng)不足,影響肝經(jīng)的運(yùn)行;而慢性肝炎則會(huì)直接損傷肝臟,進(jìn)一步減少肝血供給。如果懷疑是疾病引發(fā),應(yīng)立即就醫(yī),明確病因后對(duì)癥治療,如補(bǔ)充治療貧血的藥物如硫酸亞鐵,針對(duì)肝炎的抗病毒藥物如恩替卡韋。 無論是通過合理膳食、生活習(xí)慣改善還是藥物調(diào)理,緩解肝血不足都需要一個(gè)綜合、多方位的方案。如果自我調(diào)理無效或癥狀加重如頭暈、貧血、失眠嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)咨詢制定個(gè)性化治療計(jì)劃,確保身體健康能得到長久保障。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
怎么樣預(yù)防慢性腎衰竭的發(fā)生
預(yù)防慢性腎衰竭的發(fā)生主要依賴于良好的生活方式、定期體檢和控制原發(fā)性疾病,例如高血壓、糖尿病等。通過積極干預(yù)和健康管理,可以有效降低患病風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)腎臟健康。 1養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣 均衡飲食對(duì)預(yù)防慢性腎衰竭至關(guān)重要。優(yōu)先食用低鹽飲食,因?yàn)楦啕}攝入會(huì)增加血壓,對(duì)腎臟造成損傷。攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如魚、雞蛋和低脂乳制品,但避免高蛋白飲食過量,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。同時(shí),多攝入水果和蔬菜,但患有高鉀血癥的人需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制高鉀食物的攝入量,例如香蕉和橙子。 2保持足夠的水分?jǐn)z入 適量喝水可以幫助腎臟排泄代謝廢物并維持體內(nèi)平衡。對(duì)于普通健康人,每天推薦攝入約1.5-2升的水;但如果存在慢性腎病危險(xiǎn)因素,例如水腫或心功能損害,需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲水量。 3避免藥物濫用和腎毒性物質(zhì) 長期或高頻使用某些藥物如非甾體類抗炎藥如布洛芬可能對(duì)腎臟產(chǎn)生損害。避免接觸腎毒性物質(zhì),如重金屬、工業(yè)化學(xué)品等。用藥前一定要仔細(xì)閱讀說明書,必要時(shí)咨詢醫(yī)生或藥師。 4控制原發(fā)性疾病 高血壓和糖尿病是慢性腎衰竭的主要誘因,因此良好地控制血壓和血糖是關(guān)鍵。例如,高血壓患者需遵醫(yī)囑服藥,將血壓控制在130/80 mmHg以下;糖尿病患者需避免高血糖波動(dòng),通過調(diào)整飲食和胰島素應(yīng)用來保持血糖平穩(wěn)。同時(shí),降低血脂水平也能減少腎小球損傷風(fēng)險(xiǎn)。 5定期體檢 高危人群需每年至少進(jìn)行1次全面健康檢查,包括尿檢、血液檢查和腎功能測(cè)試如肌酐和尿素氮指標(biāo)。早期發(fā)現(xiàn)腎功能下降可通過及時(shí)干預(yù)避免病情發(fā)展。 良好的生活方式是慢性腎衰竭預(yù)防的基礎(chǔ);同時(shí),控制原發(fā)性疾病和避免藥物濫用能最大限度保護(hù)腎臟功能。定期健康檢查有助于早期干預(yù),為腎臟健康保駕護(hù)航。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺癌晚期治療費(fèi)大概要多少錢
肺癌晚期的治療費(fèi)用因治療方式、地區(qū)和患者自身情況不同,通常在數(shù)萬元到數(shù)十萬元不等,主要包括手術(shù)、放化療、靶向治療和免疫治療等費(fèi)用。選擇合適的治療方案和合理規(guī)劃費(fèi)用是關(guān)鍵,同時(shí)建議及時(shí)咨詢專業(yè)制定個(gè)性化治療計(jì)劃。 1、手術(shù)治療費(fèi)用 肺癌晚期多不適合手術(shù),因?yàn)槟[瘤可能已經(jīng)轉(zhuǎn)移,但在特定情況下,仍可能進(jìn)行姑息性手術(shù)。手術(shù)費(fèi)用一般在3萬元到6萬元不等,具體取決于醫(yī)院級(jí)別、手術(shù)設(shè)備和手術(shù)復(fù)雜程度。 2、放化療費(fèi)用 放射治療和化學(xué)治療是肺癌晚期的常見方案。放療費(fèi)用通常為每療程1萬元至3萬元,患者可能需要多個(gè)療程;化療費(fèi)用受藥物選擇影響較大,每次費(fèi)用在數(shù)千元到上萬元之間,具體藥物如培美曲塞、紫杉醇等會(huì)顯著影響成本。 3、靶向治療費(fèi)用 靶向治療通常針對(duì)EGFR、ALK等基因突變患者,常用藥物包括吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼等。這些藥物費(fèi)用高昂,每月治療費(fèi)用約在1萬元到3萬元。如果患者能夠通過醫(yī)保或慈善援助獲得部分報(bào)銷,可能降低經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 4、免疫治療費(fèi)用 免疫治療如PD-1/PD-L1抑制劑的發(fā)展為晚期肺癌患者提供了新的希望。這類藥物如帕博利珠單抗、阿特珠單抗等,單次費(fèi)用約在1萬元到3萬元之間,具體價(jià)格依治療周期長短而定。 5、其他相關(guān)費(fèi)用 在治療過程中還可能需要額外支出,如住院費(fèi)、檢查費(fèi)CT、PET-CT等、護(hù)理費(fèi)和營養(yǎng)費(fèi)等,通常累計(jì)需要數(shù)千元到數(shù)萬元不等。 肺癌晚期治療費(fèi)的高低取決于治療方案和個(gè)人選擇,提前了解治療方式和費(fèi)用結(jié)構(gòu)十分必要。在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下,綜合考慮治療效果和患者生活質(zhì)量選擇最優(yōu)方案;同時(shí)建議充分利用醫(yī)保報(bào)銷和公益援助項(xiàng)目減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。如果對(duì)治療費(fèi)用有疑慮,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生及相關(guān)機(jī)構(gòu)溝通,獲得更多專業(yè)支持和幫助。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肝膽內(nèi)科和肝膽外科的區(qū)別
肝膽內(nèi)科和肝膽外科的區(qū)別主要在于疾病的診斷與治療方式,內(nèi)科側(cè)重藥物、飲食等保守治療,外科則以手術(shù)干預(yù)為主,兩者往往針對(duì)不同程度和類型的肝膽疾病。 1、肝膽內(nèi)科的特點(diǎn): 肝膽內(nèi)科主要負(fù)責(zé)肝臟、膽囊及膽道等相關(guān)疾病的早期診斷和保守治療,常見的疾病包括病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、藥物性肝損傷和膽囊炎等。它通過藥物、營養(yǎng)調(diào)控及生活方式干預(yù)等方法幫助患者控制病情。例如: 藥物治療:乙肝抗病毒藥如恩替卡韋、利膽藥如熊去氧膽酸等。 飲食干預(yù):建議減少脂肪攝入,多食富含纖維的水果蔬菜,特別是避免酒精以保護(hù)肝功能。 生活方式調(diào)整:如規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持健康體重,對(duì)于緩解脂肪肝等效果顯著。 2、肝膽外科的特點(diǎn): 肝膽外科則更注重嚴(yán)重器質(zhì)性病變的手術(shù)治療或介入治療,例如肝癌、膽囊結(jié)石并發(fā)癥、肝膿腫等需要外科手術(shù)解除病患的疾病。常見治療方式包括: 微創(chuàng)手術(shù):如腹腔鏡膽囊切除,是治療膽囊結(jié)石等的先進(jìn)方法。 肝臟切除術(shù):用于局限性病變?nèi)缭l(fā)性肝癌或肝膿腫的治療。 膽管引流術(shù):處理膽道梗阻或膽總管結(jié)石等引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥。 肝膽外科還涉及肝臟移植,用于終末期肝病、重癥肝硬化等治愈希望較小的病例,屬于高難度治療。 3、兩者如何選擇: 內(nèi)科和外科的選擇取決于疾病的性質(zhì)和發(fā)展階段。對(duì)于早期、相對(duì)輕度的病變,肝膽內(nèi)科的保守治療可能已經(jīng)足夠;而對(duì)于嚴(yán)重的器質(zhì)性病變或病情急劇惡化的患者,則需要轉(zhuǎn)至肝膽外科進(jìn)行手術(shù)治療。舉例來說,輕度的膽囊炎可能通過抗生素治療緩解,但若發(fā)展為膽囊穿孔,就必須進(jìn)行手術(shù)切除。 肝膽內(nèi)科和肝膽外科在肝膽疾病的診治中各有側(cè)重,患者應(yīng)該根據(jù)病情和醫(yī)生建議選擇合理的治療方案。在實(shí)際生活中,早期體檢發(fā)現(xiàn)問題并早期干預(yù),可減少手術(shù)的可能性并避免重大并發(fā)癥的發(fā)生。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
耳朵悶堵是什么病
耳朵悶堵可能由多種原因引起,包括外耳道耵聹栓塞、中耳炎、噪音性聽力損傷或壓力平衡失調(diào)等,需要根據(jù)具體情況判斷,并必要時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后再進(jìn)行治療。 1、耳耵聹栓塞 耳朵內(nèi)的耵聹俗稱耳屎過度堆積可能導(dǎo)致耳道堵塞,進(jìn)而引發(fā)悶堵感。常見原因包括不正確的掏耳方法、耳耵聹自身分泌過多或耳道清潔不及時(shí)。處理方法可嘗試滴溫開水或醫(yī)用礦物油軟化耳屎,但切忌用硬物掏耳以免損傷耳道。如果情況嚴(yán)重,建議到醫(yī)院請(qǐng)耳鼻喉科醫(yī)生用專業(yè)器械清理。 2、中耳炎或相關(guān)感染 如果耳朵伴隨疼痛、聽力下降或耳鳴,可能是中耳炎引起的悶堵。兒童和有感冒病史的人更容易患中耳炎。治療中耳炎需要首先控制感染,可根據(jù)醫(yī)生建議使用抗生素,如阿莫西林或克拉維酸鉀,減輕炎癥;中耳積液嚴(yán)重時(shí),還可能需要穿刺排液。 3、壓力平衡失調(diào)如飛行或潛水 耳朵悶堵還可能是因?yàn)閮?nèi)外壓力不平衡,例如在飛機(jī)起降或潛水時(shí)。壓力失調(diào)會(huì)引發(fā)耳悶,通常通過打哈欠、咀嚼口香糖或捏鼻鼓氣即瓦爾薩爾法動(dòng)作可以緩解。如果頻繁出現(xiàn)這樣的情況,應(yīng)檢查是否存在咽鼓管功能障礙問題,例如鼻炎或咽喉炎等。 4、噪音性聽力損傷 長期暴露在高分貝噪音環(huán)境中,會(huì)對(duì)聽覺系統(tǒng)造成損傷,表現(xiàn)為耳朵悶堵、耳鳴,這種損傷可能是不可逆的。預(yù)防噪聲誘發(fā)的耳悶需要遠(yuǎn)離噪音環(huán)境,如果工作需要長期接觸噪音,建議佩戴降噪耳機(jī)保護(hù)聽力。一旦出現(xiàn)聽力損傷,需至耳鼻喉科進(jìn)行聽力檢測(cè)。 5、其他疾病或全身性因素 如梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等耳部疾病,或者免疫性耳病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,也可能導(dǎo)致耳悶。此類病因?qū)θ粘I钣绊戄^大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),依據(jù)病情采取藥物治療或手術(shù)干預(yù)。 耳朵悶堵可能是多種原因共同作用的結(jié)果,如果無法自行緩解或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查以明確病因。聽力健康至關(guān)重要,日常注意耳道清潔,避免長時(shí)間暴露于噪音環(huán)境,若有不適及時(shí)求助專業(yè)
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
2個(gè)部位的手術(shù)能不能一起動(dòng)
兩個(gè)部位的手術(shù)能否一起進(jìn)行,取決于手術(shù)類型、患者的身體狀況以及醫(yī)生的評(píng)估和建議。如果手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低且患者身體條件允許,一些情況下可以同時(shí)進(jìn)行。但對(duì)于復(fù)雜或風(fēng)險(xiǎn)較高的手術(shù),通常會(huì)分開進(jìn)行以減少并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。以下是需要考慮的具體因素及建議。 1、手術(shù)類型與復(fù)雜性 手術(shù)的種類和復(fù)雜性是決定是否能同時(shí)進(jìn)行的重要因素。如果兩處手術(shù)都屬于較小的微創(chuàng)手術(shù),且手術(shù)時(shí)間較短例如腹腔鏡膽囊切除與疝修補(bǔ)術(shù),那么通常是可以同時(shí)完成的。但如果兩項(xiàng)手術(shù)中有一個(gè)為大型或高復(fù)雜度手術(shù)如心臟手術(shù)或大型腫瘤切除,則可能需要分開進(jìn)行,以確保手術(shù)的安全性和成功率。 建議:在術(shù)前與醫(yī)生詳細(xì)溝通,如果兩項(xiàng)手術(shù)中存在一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)較高,應(yīng)優(yōu)先安排治療更緊急的部位。 2、患者的身體狀況 患者的整體健康狀況是決定手術(shù)方案的重要前提。如果患者身體狀況良好,并能承受較長時(shí)間的手術(shù)與麻醉,那么同時(shí)手術(shù)的可能性較高。但如果患者有合并癥,如心臟病、糖尿病或慢性呼吸系統(tǒng)疾病,醫(yī)生可能會(huì)選擇分階段手術(shù)以避免不必要的并發(fā)癥。 建議:手術(shù)前進(jìn)行全面體檢,包括心肺功能、血液檢查等。與醫(yī)生充分討論自己的健康狀況和耐受能力,選擇更合適的手術(shù)方式和時(shí)間安排。 3、麻醉風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)后恢復(fù) 麻醉是手術(shù)中重要的一環(huán)。兩個(gè)部位同時(shí)手術(shù)可能導(dǎo)致麻醉時(shí)間延長,從而增加患者的麻醉風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也會(huì)因多個(gè)部位手術(shù)而延長。尤其在術(shù)后護(hù)理時(shí),可能因不同手術(shù)部位的恢復(fù)需求沖突而導(dǎo)致出現(xiàn)護(hù)理困難。 建議:與麻醉科醫(yī)生咨詢,評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)醫(yī)生的建議判斷是否可以承擔(dān)更長時(shí)間的麻醉。同時(shí)需考慮術(shù)后護(hù)理的具體難度,制定詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃。 4、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)與設(shè)備條件 同時(shí)進(jìn)行兩個(gè)部位的手術(shù),需要醫(yī)療團(tuán)隊(duì)具備較高的專業(yè)能力和豐富的合作經(jīng)驗(yàn),同時(shí)醫(yī)院的設(shè)備和資源也需具備相應(yīng)條件。如果手術(shù)團(tuán)隊(duì)的經(jīng)驗(yàn)不足或醫(yī)療設(shè)備跟不上,可能加大手術(shù)失敗或術(shù)后并發(fā)癥的幾率。 建議:選擇正規(guī)且具備實(shí)力的醫(yī)院和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生團(tuán)隊(duì),這能夠提高兩個(gè)部位手術(shù)成功的可能性。 兩個(gè)部位手術(shù)能否一起進(jìn)行需要綜合考慮手術(shù)類型、患者身體狀況、麻醉風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后恢復(fù)等多方面因素。在決定手術(shù)方案前與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通,了解手術(shù)的必要性、風(fēng)險(xiǎn)及恢復(fù)時(shí)間,才能最終選擇適合自己的手術(shù)方式。同時(shí),在術(shù)前和術(shù)后注意按醫(yī)生指導(dǎo)做好體檢和護(hù)理,以促進(jìn)安全高效恢復(fù)。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痔瘡肚子疼是腸癌嗎
痔瘡引起的肚子疼和腸癌癥狀之間有一定的差異,但如果伴隨不明原因的腸道不適或大便習(xí)慣異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查,可能涉及腸癌也可能是其他疾病。建議根據(jù)癥狀特征結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查判斷具體原因進(jìn)行治療。 1、痔瘡導(dǎo)致的肚子疼 痔瘡是一種較為常見的肛門周圍血管擴(kuò)張性疾病。雖然痔瘡的典型癥狀以便血或肛門腫物為主,但部分患者可能因痔瘡導(dǎo)致排便費(fèi)力,而引起肚子疼痛。這種疼痛通常是間歇性的,與排便密切相關(guān)。癥狀較輕時(shí),可以通過調(diào)節(jié)飲食、增加纖維攝入和保持充足的水分緩解;而嚴(yán)重時(shí)可能需要藥物治療,如局部使用痔瘡膏緩解癥狀,還可選擇藥物如多庫酯鈉改善排便,或根據(jù)醫(yī)生建議實(shí)施手術(shù),例如痔切除術(shù)。 2、腸癌導(dǎo)致的肚子疼 腸癌是由腸道黏膜細(xì)胞異常增生而引起的惡性疾病,早期可能無明顯癥狀,但隨著病情進(jìn)展可能會(huì)引發(fā)持續(xù)性或反復(fù)的肚子疼痛。腸癌的典型癥狀還包括大便帶血、大便變細(xì)、不明原因的貧血或體重下降,如果痔瘡?fù)瑫r(shí)出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)高度警惕并盡早就診。腸癌的診斷一般依賴于腸鏡檢查以及病理檢測(cè),治療方式包括手術(shù)切除、化療及靶向藥物治療。 3、如何判斷和處理 如果無法明確肚子疼的原因,尤其是痔瘡患者伴有持續(xù)腹痛、便血加重或大便習(xí)慣改變,需及時(shí)就醫(yī)。明確診斷需通過肛門指檢、腸鏡、影像學(xué)檢查及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查。若排除器質(zhì)性疾病,可采用飲食調(diào)整或局部治療改善痔瘡癥狀;若確診為腸癌,應(yīng)接受規(guī)范化治療,并由專業(yè)醫(yī)師制定個(gè)性化治療方案。 合理區(qū)分痔瘡和腸癌引起的肚子疼尤為關(guān)鍵,如果癥狀存在交叉或加重請(qǐng)盡快就醫(yī),并堅(jiān)持健康飲食和良好的生活習(xí)慣。科學(xué)的判斷與規(guī)范治療能夠有效保護(hù)腸道及身體健康。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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