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強(qiáng)直性脊柱炎需要加強(qiáng)營養(yǎng)嗎

來源:博禾知道

2025-05-19 11:33 26人閱讀

問題描述:強(qiáng)直性脊柱炎需要加強(qiáng)營養(yǎng)嗎

醫(yī)生回答(1)

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強(qiáng)直性脊柱炎能接種新冠肺炎疫苗嗎?
要看患者的疾病情況,如果疾病處于穩(wěn)定期,都建議注射相關(guān)疫苗,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下接種,并做好接種后的病情監(jiān)控,如果疾病處于活動期,建議先積極治療原發(fā)病暫緩疫苗的接種,以防不良反應(yīng)
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
該怎樣確診強(qiáng)直性脊柱炎?
最近感覺左側(cè)腰背疼痛,非常害怕自己是得了強(qiáng)直性脊柱炎,發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果是HBL27陽性,關(guān)節(jié)正常臨床標(biāo)準(zhǔn):腰痛、晨僵3個月以上,活動改善,體息無改善;腰椎額狀面和矢狀面活動受限;胸廓活動為低于相應(yīng)年齡、性別的正常人。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎可以自愈嗎
強(qiáng)直性脊柱炎一般是不會自愈的,大多數(shù)都需要使用藥物進(jìn)行治療,控制病情的發(fā)展,關(guān)鍵在于早期診斷、早期治療,注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,坐位和站立時應(yīng)挺胸收腹,睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,參與力所能及的勞動和體育活動,工作時注意姿勢,避免脊柱變形。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎一般多久可以治愈
強(qiáng)直性脊柱炎一般很難治愈,只能是積極的對癥治療,緩解癥狀,盡量預(yù)防關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形,盡量減少致殘的幾率,可以活血化瘀,保護(hù)關(guān)節(jié)的治療,同時配合生物制劑的治療,應(yīng)該遵醫(yī)囑定期復(fù)查,在醫(yī)生的治療下進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉
李繼涿 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎能不能注射新冠疫苗
強(qiáng)直性脊柱炎在病情緩解期,可以注射新冠疫苗,在疾病發(fā)作期是不能注射新冠疫苗的。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,如果是在病情發(fā)作期注射新冠疫苗,有可能會進(jìn)一步加重癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎主要見于青年男性,有一定的遺傳背景,有相當(dāng)一部分患者有家族聚集傾向,主要是和HLA-B27基因有關(guān)。臨床上主要是表現(xiàn)為腰背痛,還可以伴隨外周關(guān)節(jié)痛、臀部交替痛和足跟痛。目前具體的發(fā)病機(jī)制還不清楚,目前治療強(qiáng)直性脊柱炎最有效的是生物制劑。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患強(qiáng)直性脊柱炎會失眠嗎?
再次出現(xiàn)了強(qiáng)直性脊柱炎會再次出現(xiàn)背部疼痛的癥狀,有可能還會致使深度睡眠質(zhì)量上升,同時這個有可能還會再次出現(xiàn)了免疫力下降,還會致使病情嚴(yán)重,會致使惡性循環(huán),可以通過針灸理療紓解疼痛,還可以吃點(diǎn)抗風(fēng)濕藥物,也可以互相配合用點(diǎn)酸棗仁、茯神煲湯,喝了改善睡眠質(zhì)量。需要強(qiáng)調(diào)的是飲食方案主要是以補(bǔ)充維生素c和維生素a為主,平時需要注意休息。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎復(fù)發(fā)后多久能好
一般就強(qiáng)直性脊柱炎的,這個主要就是可能表現(xiàn)為腰部疼痛的,這個一般都是會可能出現(xiàn)有復(fù)發(fā)的這個可能的,所以一般就是強(qiáng)直性脊柱炎的患者一定要注意清淡飲食為主,這個對病情的恢復(fù)也是可以起到一定的輔助治療的作用的
黃偉依 副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎會導(dǎo)致腿麻嗎
強(qiáng)直性脊柱炎作為一種以侵犯脊柱及底下關(guān)節(jié),和四肢大關(guān)節(jié)引起的一種慢性全身性的炎癥,是有免疫功能紊亂。強(qiáng)直性脊柱炎在發(fā)展的過程當(dāng)中,如果引起腰椎的和底下關(guān)節(jié)的局部增生,骨刺形成,然后刺激腰椎支配的神經(jīng),就會引起腰椎上的支配下肢的神經(jīng),引起神經(jīng)的一些缺血炎癥或者卡壓,長時間的缺血卡壓,就會帶來下肢的麻木。當(dāng)然如果強(qiáng)直性脊柱炎累及到髖關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)活動受限,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周圍的肌肉韌帶活動范圍僵硬,長時間的一個姿勢,時間長了也會缺血性的反應(yīng),也會帶來一種下肢的麻木。強(qiáng)直性脊柱炎的病人往往會長時間的久坐,由于疼痛,活動很少,長時間的這種久坐或者是臥床,也會帶來下肢肌肉的或神經(jīng)的一個慢性缺血卡壓,也會帶來暫時性的一過性的這種神經(jīng)麻木。因此如果病人出現(xiàn)暫時性的一過性的神經(jīng)麻木,往往是后一種情況,需要病人進(jìn)行積極的康復(fù)鍛煉,避免發(fā)展成前一種。由于結(jié)構(gòu)性的變化,神經(jīng)卡壓以后,導(dǎo)致這種病情。如果到了一個中晚期,神經(jīng)出現(xiàn)卡壓的癥狀比較明顯,這種情況可能需要骨科醫(yī)生,尤其是脊柱外科醫(yī)生進(jìn)行針對性的治療,來幫助病人解除這種神經(jīng)發(fā)麻的癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎風(fēng)濕四項(xiàng)會高嗎
強(qiáng)直性脊柱炎一般不會出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的陽性,但可能會出現(xiàn)CRP以及血沉的陽性。強(qiáng)直性脊柱炎診斷的血液學(xué)檢查指標(biāo)是HLA-B27,90%左右的患者會出現(xiàn)HLA-B27的陽性。強(qiáng)直性脊柱炎屬于免疫科和骨科常見的一種疾病,一般表現(xiàn)成為腰背部的僵硬以及脊柱的畸形。還可能表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的疼痛以及髖關(guān)節(jié)的強(qiáng)直、髖關(guān)節(jié)的活動受限。強(qiáng)直性脊柱炎的患者可能會出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白以及血沉的升高。而C反應(yīng)蛋白和血沉,可以反映強(qiáng)直性脊柱炎的疾病的活動期以及疾病的程度。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎打生物制劑打多久
強(qiáng)直性脊柱炎要打生物制劑的時間,一般要根據(jù)患者病情和生物制劑的種類決定。強(qiáng)制性脊柱炎一般不需要終生服藥。通常患者需要進(jìn)行基礎(chǔ)的治療周期,盡量將病情控制在較低的活動程度上。在治療周期過去以后,可以根據(jù)自身的情況、檢查的結(jié)果或者關(guān)節(jié)的癥狀等,逐漸減量,延長使用的間隔,或者是減少使用的劑量,繼而逐漸停藥。所以強(qiáng)直性脊柱炎注射生物制劑的時間是因人而異,每個患者所選擇的藥物不同,病情不同,所使用的時間也略有不同。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎初期表現(xiàn)有哪些 強(qiáng)直性脊柱炎初期四個表現(xiàn)詳述
強(qiáng)直性脊柱炎初期主要表現(xiàn)為晨僵、腰骶部隱痛、關(guān)節(jié)腫痛、疲勞乏力等癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎的初期表現(xiàn)主要有晨僵、腰骶部疼痛、外周...
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強(qiáng)直性脊柱炎治療最好的辦法
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強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法有哪些
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朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
肛瘺手術(shù)幾天開始長肉
肛瘺手術(shù)后通常需要7至10天開始出現(xiàn)肉芽組織生長,這是身體自我修復(fù)的一個重要過程,但具體時間可能因個人體質(zhì)、手術(shù)創(chuàng)面大小和術(shù)后護(hù)理情況而有所不同。為了促進(jìn)傷口更快生長并順利愈合,需要科學(xué)護(hù)理和飲食調(diào)整,同時注意預(yù)防感染。 1、肛瘺手術(shù)后傷口愈合的階段 肛瘺手術(shù)后的愈合分為三個主要階段:炎癥期、增生期和改建期。術(shù)后最初的1至3天屬于炎癥期,此階段傷口可能有輕微滲液,是正常的炎癥反應(yīng)。7至10天后進(jìn)入增生期,此時肉芽組織開始生成,為新組織生長提供基礎(chǔ)。整個愈合過程可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,取決于傷口深度、患者年齡和整體健康狀況。 2、傷口愈合時間影響因素 1個人體質(zhì):年輕人、免疫力強(qiáng)的人愈合速度通常更快,而老年人或患有慢性疾病如糖尿病者可能需要更長時間。 2傷口深度:復(fù)雜性肛瘺手術(shù)通常創(chuàng)傷較大,愈合所需時間較長。 3術(shù)后護(hù)理:不當(dāng)護(hù)理可能導(dǎo)致細(xì)菌感染延緩肉芽生長,因此每日傷口換藥、保持清潔干燥尤為重要。 3、促進(jìn)傷口長肉的建議 1營養(yǎng)補(bǔ)充:飲食中應(yīng)適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)的食物,如魚肉、雞蛋、大豆制品,以及富含維生素C的水果如橙子、草莓和綠葉蔬菜以促進(jìn)組織修復(fù)。 2保持局部清潔:每天用高錳酸鉀溶液或醫(yī)生推薦的消毒液清洗傷口,避免感染。 3合理活動與休息:術(shù)后適量活動促進(jìn)血液循環(huán),但要避免久坐或過度勞累。 4、必要時就醫(yī)處理 若患者術(shù)后一周未察覺任何傷口愈合跡象,或出現(xiàn)異常疼痛、大量滲液或發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)以排查感染或其他術(shù)后并發(fā)癥。 肛瘺手術(shù)后的肉芽生長時間總體在7至10天,飲食調(diào)整、清潔護(hù)理和定期隨訪可幫助加速愈合進(jìn)程。若愈合過程異常,應(yīng)盡快咨詢避免延誤治療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
武漢治療肛裂評價比較好的醫(yī)院
武漢治療肛裂口碑比較好的醫(yī)院有武漢協(xié)和醫(yī)院、武漢同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院在肛腸疾病診療領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能夠根據(jù)患者病情提供個性化治療方案,涵蓋保守治療、微創(chuàng)手術(shù)等多樣化手段,尤其注重術(shù)后康復(fù)管理和并發(fā)癥預(yù)防。其中,武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸科以規(guī)范化診療流程和先進(jìn)微創(chuàng)技術(shù)為特色;武漢同濟(jì)醫(yī)院依托三甲綜合醫(yī)院優(yōu)勢,在復(fù)雜肛裂治療中融合多學(xué)科協(xié)作;武漢大學(xué)中南醫(yī)院則通過精細(xì)化手術(shù)操作和術(shù)后疼痛管理優(yōu)化患者體驗(yàn)。?武漢協(xié)和醫(yī)院?武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸科是湖北省重點(diǎn)專科,擁有獨(dú)立的肛腸疾病診療中心。科室配備電子肛門鏡、超聲引導(dǎo)治療儀等設(shè)備,針對肛裂的診斷可快速明確裂口位置及深度。在治療方面,除常規(guī)藥物保守治療外,科室擅長采用微創(chuàng)術(shù)式如肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù),通過約1cm切口解除括約肌痙攣,術(shù)后配合紅外線理療促進(jìn)愈合。對陳舊性肛裂合并肛乳頭肥大者,實(shí)施改良式切除術(shù)可有效降低復(fù)發(fā)率。醫(yī)院還建立了術(shù)后隨訪體系,通過線上平臺提供用藥指導(dǎo)和復(fù)診提醒。?武漢同濟(jì)醫(yī)院?華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科年接診肛裂患者超2000例,常規(guī)開展括約肌松解術(shù)、肛裂切除術(shù)等術(shù)式。科室引進(jìn)了高清肛門鏡成像系統(tǒng),可在術(shù)中進(jìn)行精準(zhǔn)定位,避免損傷正常組織。對于合并肛周膿腫的復(fù)雜性肛裂,采用分階段治療方案,先處理急性感染再行根治手術(shù)。術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊(duì)會定制中藥熏洗方案,利用大黃、苦參等藥材配制坐浴藥劑,幫助消腫鎮(zhèn)痛。醫(yī)院還設(shè)有創(chuàng)面修復(fù)門診,對術(shù)后愈合不良患者提供專業(yè)處理。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?武漢大學(xué)中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科建立了肛裂專病診療路徑,根據(jù)肛門壓力測定結(jié)果制定個性化方案。對早期肛裂優(yōu)先采用硝酸甘油軟膏、肉毒桿菌注射等非手術(shù)療法,配合飲食調(diào)理指導(dǎo)。針對需手術(shù)患者,科室改良傳統(tǒng)術(shù)式,采用V-Y皮瓣推進(jìn)術(shù)修復(fù)創(chuàng)面,顯著縮短愈合時間。術(shù)后引入智能馬桶蓋輔助清潔,通過溫水沖洗和暖風(fēng)烘干減少創(chuàng)面刺激。醫(yī)院還開發(fā)了肛腸健康管理APP,提供術(shù)后排便記錄、疼痛評分等跟蹤服務(wù)。?湖北省中醫(yī)院?湖北省中醫(yī)院肛腸科將中醫(yī)特色融入肛裂治療體系,對急性肛裂采用清熱涼血方劑內(nèi)服配合金黃膏外敷,慢性肛裂則運(yùn)用益氣養(yǎng)血中藥調(diào)理。手術(shù)方面創(chuàng)新性開展側(cè)方內(nèi)括約肌切開聯(lián)合芍藥甘草湯熏洗療法,臨床數(shù)據(jù)顯示可降低術(shù)后肛門失禁風(fēng)險。科室設(shè)有專用中藥熏蒸室,利用自動控溫設(shè)備進(jìn)行術(shù)后熏洗治療,藥液溫度精確控制在38℃-40℃區(qū)間。同時提供耳穴壓豆、穴位貼敷等輔助療法緩解術(shù)后疼痛。?武漢市第八醫(yī)院?作為華中地區(qū)肛腸專科標(biāo)桿醫(yī)院,武漢市第八醫(yī)院年完成肛裂手術(shù)逾3000臺。醫(yī)院配備全自動肛腸綜合治療儀,可實(shí)施超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)括約肌松解術(shù)。特色技術(shù)包括激光肛裂切除術(shù),利用高能激光汽化病變組織,術(shù)中出血量控制在5ml以內(nèi)。術(shù)后采用醫(yī)院自研的紫草油紗條換藥,促進(jìn)肉芽組織生長。醫(yī)院還建立了全國首個肛腸疾病康復(fù)訓(xùn)練中心,通過生物反饋治療幫助患者恢復(fù)肛門功能。?武漢市中心醫(yī)院?武漢市中心醫(yī)院肛腸外科重點(diǎn)開展肛裂的病因?qū)W研究,建立了肛門壓力數(shù)據(jù)庫指導(dǎo)臨床決策。科室引進(jìn)了水刀清創(chuàng)系統(tǒng),對合并感染創(chuàng)面可實(shí)現(xiàn)選擇性清創(chuàng)。在術(shù)后管理方面,創(chuàng)新使用可吸收縫合線結(jié)合藻酸鹽敷料,減少換藥頻率。醫(yī)院開通了24小時肛腸急診綠色通道,對急性肛裂伴大出血患者實(shí)行優(yōu)先處置。營養(yǎng)科同步介入,為患者制定高纖維膳食方案,預(yù)防便秘導(dǎo)致的創(chuàng)面撕裂。以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均具備完整的肛裂診療體系,患者可根據(jù)病程階段、伴隨癥狀及個人需求選擇就診。建議優(yōu)先選擇設(shè)有獨(dú)立肛腸專科的醫(yī)院,就診前可通過醫(yī)院官網(wǎng)查詢專病門診時間,部分醫(yī)院提供網(wǎng)絡(luò)預(yù)約加號服務(wù)。對于反復(fù)發(fā)作的慢性肛裂,推薦選擇能開展肛門壓力檢測和生物反饋治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)診治。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
如何減少老年壓瘡
老年壓瘡可以通過改善皮膚護(hù)理、定期翻身、合理飲食和輔助器具使用等方法有效減少,重點(diǎn)在于預(yù)防生活中的壓力和摩擦對皮膚持續(xù)損傷。 1、保持皮膚清潔與濕潤 皮膚護(hù)理是預(yù)防壓瘡的基礎(chǔ)。建議每天用溫水和無刺激的清潔劑清潔皮膚,尤其是容易受壓區(qū)域如臀部、尾椎和后背。清洗后應(yīng)及時擦拭干燥,避免皮膚受到濕環(huán)境刺激。同時,可使用保濕乳液保持皮膚潤滑,降低表層干裂或摩擦的風(fēng)險。 2、定期翻身與減輕身體壓迫 長期臥床或使用輪椅的老年人需每2小時翻身一次,改變體位以減輕固定區(qū)域的壓力。床墊可使用防壓瘡氣墊床,其柔軟設(shè)計(jì)能均勻分散體重。在身體凸起部位如肘部、肩膀下墊軟墊,減少壓迫點(diǎn)。 3、飲食合理與促進(jìn)愈合 老年人攝取豐富蛋白質(zhì)、維生素C及鋅,有助增強(qiáng)皮膚修復(fù)能力。多吃高蛋白食品如雞蛋、魚、豆類,攝入足夠的綠葉蔬菜和水果改善皮膚狀況。同時,保持每天飲水量在1.5-2升,避免皮膚因缺水變得干燥。 4、監(jiān)測早期皮膚變化 注意觀察皮膚紅腫、變硬或皮溫異常等初期壓瘡信號。一旦發(fā)現(xiàn),及時減少該處壓力,可使用膏藥保護(hù)皮膚,避免病情加重。 減少老年壓瘡需要護(hù)理者和患者共同維護(hù),關(guān)鍵在于細(xì)致的預(yù)防和持續(xù)關(guān)注。一旦出現(xiàn)壓瘡,應(yīng)盡快咨詢醫(yī)生采取進(jìn)一步治療措施,例如使用生物敷料治療或必要時手術(shù)清創(chuàng)修復(fù)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛門失禁如何治療
肛門失禁可以通過藥物、盆底康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療,具體方式需根據(jù)病因和癥狀的嚴(yán)重程度決定,建議在專科醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因后進(jìn)行綜合治療。 1、藥物治療 針對某些由腹瀉或炎癥導(dǎo)致的肛門失禁,可選擇藥物緩解。例如,止瀉藥如洛哌丁胺可以改善腹瀉,對抗感染的抗生素可以控制因腸道感染引起的癥狀。如果存在由于腸易激綜合征引起的失禁,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)胃腸動力的藥物,輔以益生菌類制劑,改善腸道環(huán)境。 2、盆底康復(fù)訓(xùn)練 肛門失禁常伴隨盆底肌無力或損傷,通過特定訓(xùn)練可以增強(qiáng)控制能力。生物反饋訓(xùn)練是一種常見方法,通過儀器監(jiān)測幫助患者增強(qiáng)對肛門括約肌的控制。凱格爾運(yùn)動也能有效強(qiáng)化盆底肌肉,可每日堅(jiān)持收縮肛門肌肉,每次5秒,反復(fù)10-20次。配合規(guī)律的腹壓訓(xùn)練,有助于改善輕中度肛門失禁。 3、手術(shù)治療 當(dāng)藥物和康復(fù)訓(xùn)練效果欠佳,或結(jié)構(gòu)性損傷明顯時,可考慮手術(shù)修復(fù)。例如,肛門括約肌成形術(shù)是一種常見手術(shù),用于修復(fù)損傷的肛門括約肌;對細(xì)菌感染或肛瘺引起的失禁,可進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng)聯(lián)合抗生素治療;對嚴(yán)重排便障礙的患者,還可以考慮人工括約肌植入術(shù)。術(shù)前需要詳細(xì)的括約肌功能和腸道檢查評估。 肛門失禁不僅影響生活質(zhì)量,還可能暗示潛在的消化或神經(jīng)系統(tǒng)問題。如果癥狀反復(fù)或明顯影響生活,請及時就醫(yī),通過專業(yè)的檢查明確具體病因和治療方案。平時也建議保持飲食規(guī)律、避免便秘或腹瀉,以及注意肛周衛(wèi)生,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
干槽癥前兆是什么
干槽癥的前兆主要表現(xiàn)為拔牙后幾天內(nèi)出現(xiàn)劇烈疼痛、口腔異味、血凝塊脫落或愈合遲緩。患者應(yīng)盡早就醫(yī)以避免病情惡化,同時注意護(hù)理口腔衛(wèi)生,減少刺激創(chuàng)口的行為。 1、疼痛的發(fā)生 干槽癥通常在拔牙后2-4天出現(xiàn)劇烈疼痛,這種疼痛不同于普通的術(shù)后不適,而是向耳朵、頭部或下頜輻射的深入性疼痛。這是因?yàn)榘窝栏C的血凝塊意外脫落后,裸露的牙槽骨直接接觸外界,對神經(jīng)造成持續(xù)刺激。如果察覺到術(shù)后疼痛突然加重,可能就是干槽癥的早期表現(xiàn),需及時告知 2、口腔異味或不適 干槽癥患者常有口腔異味,部分患者甚至?xí)械娇谇恢邪殡S濃烈的鐵銹味或化膿癥狀。這是由于拔牙窩暴露后,被細(xì)菌感染,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)加重。平日應(yīng)注意口腔清潔,避免食物殘?jiān)M(jìn)入創(chuàng)口并滋生細(xì)菌。 3、血凝塊丟失或愈合遲緩 血凝塊的脫落是干槽癥的核心原因。正常的拔牙創(chuàng)口應(yīng)該保留完整血凝塊作為屏障,促進(jìn)組織愈合。如果血凝塊意外脫落,就會導(dǎo)致牙槽骨暴露,引發(fā)干槽癥癥狀。愈合緩慢也可能預(yù)示著干槽癥的到來,尤其是創(chuàng)口遲遲沒有結(jié)痂甚至顯現(xiàn)灰白色分泌物時,應(yīng)盡快告知 護(hù)理和解決辦法 1、避免吸吮和過度漱口: 在術(shù)后72小時內(nèi),不要吸煙、飲用吸管飲品或劇烈漱口,因?yàn)檫@些行為可能導(dǎo)致血凝塊移動或脫落。 2、保持口腔清潔: 溫水淡鹽水漱口有助于緩解疼痛和預(yù)防感染,忌用過熱或過冷的水。 3、立即就醫(yī): 如果出現(xiàn)明顯的干槽癥前兆,醫(yī)生可能會清理拔牙窩并使用藥物敷料幫助緩解疼痛,例如丁香油、止痛藥等。 干槽癥是一種需要密切觀察和盡早干預(yù)的拔牙后并發(fā)癥,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,確保就醫(yī)并遵從醫(yī)囑,同時采取適當(dāng)護(hù)理措施促進(jìn)口腔愈合可有效改善恢復(fù)情況。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲減需要補(bǔ)碘還是忌碘
甲減是否需要補(bǔ)碘或忌碘需要根據(jù)病因,不同類型的甲減有不同的處理方式。部分甲減因碘缺乏引起,則可能需要補(bǔ)碘;而如果是自身免疫性甲狀腺炎如橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減,則過量攝入碘可能加重病情,應(yīng)避免高碘飲食。科學(xué)的碘攝入量至關(guān)重要,必須根據(jù)醫(yī)生診斷決定。 1、甲減的病因決定碘的需求 甲減的常見病因包括碘缺乏、自身免疫性疾病、甲狀腺手術(shù)或放射治療后遺癥等。如果甲減由碘缺乏引起,則適當(dāng)補(bǔ)充碘有助于改善病情,例如增加碘鹽的使用或食用富含碘的食品如海帶、紫菜、魚類。但如果是橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減過度碘攝入可能導(dǎo)致病情惡化,此時需要限制碘的攝入。患者在明確病因前不能隨意調(diào)整碘的攝入量。 2、科學(xué)碘攝入的重要性 碘是合成甲狀腺激素的重要原料,但過量或不足都會擾亂甲狀腺的功能。碘缺乏可能導(dǎo)致甲狀腺代償性增生,引發(fā)甲狀腺腫和功能減退;過量碘則可能引發(fā)實(shí)驗(yàn)性甲狀腺炎或加重已有的甲狀腺抗體陽性狀態(tài)。世界衛(wèi)生組織建議成人每日碘攝入量為150微克,甲減患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下確保碘攝入的平衡,避免偏向極端。 3、藥物治療和飲食輔助 對于確診甲減的患者,碘的管理只是治療一部分,關(guān)鍵在于對癥藥物治療。甲狀腺功能嚴(yán)重低下需要通過補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片優(yōu)甲樂維持甲狀腺激素水平。飲食方面,橋本甲狀腺炎患者需避免高碘食品,但仍需確保基本碘需求。維持均衡飲食,攝入富含蛋白質(zhì)、維生素B、硒和鋅的食物如蛋類、瘦肉、堅(jiān)果對甲狀腺功能恢復(fù)有益。 患者是否補(bǔ)碘或忌碘需明確自身甲減病因,不可盲目調(diào)整飲食或用藥。建議就醫(yī)進(jìn)行甲狀腺功能和甲狀腺抗體檢測,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理調(diào)整碘的攝入量和藥物治療方案。科學(xué)管理甲狀腺功能有助于改善病情及生活質(zhì)量。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
流產(chǎn)型宮外孕怎么辦
流產(chǎn)型宮外孕需要立即就醫(yī)并采取相應(yīng)治療措施,包括藥物治療、手術(shù)清除病灶和必要的后續(xù)護(hù)理,以保護(hù)患者生命安全和未來生育能力。 1、什么是流產(chǎn)型宮外孕? 流產(chǎn)型宮外孕是指受精卵在子宮以外的部位如輸卵管、卵巢、腹腔著床后,由于發(fā)育異常引發(fā)胚胎組織部分或完全排出體外。常伴隨下腹劇烈疼痛、陰道不規(guī)則出血等癥狀,若不及時處理可能會造成輸卵管破裂、大出血,危及生命。 2、流產(chǎn)型宮外孕的治療方法 藥物治療:對于尚未發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的早期患者,可以使用甲氨蝶呤MTX以阻止胚胎細(xì)胞生長,同時促進(jìn)胚胎組織被吸收。需由專業(yè)醫(yī)生評估并密切觀察。 手術(shù)治療:對于出血嚴(yán)重或藥物治療無效的患者,通常需采取手術(shù)清除病灶。目前常見手術(shù)包括: 腹腔鏡手術(shù):創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,可通過微創(chuàng)清除病變組織。 開腹手術(shù):適用于病情較重且大出血的情況,可同時修補(bǔ)受損器官。 輸卵管切除術(shù)或成形術(shù):根據(jù)輸卵管是否破裂以及患者未來生育計(jì)劃進(jìn)行選擇。 后續(xù)護(hù)理:術(shù)后需注意休息,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行抗感染和激素調(diào)節(jié)治療,并定期復(fù)查血HCG水平以確保胚胎完全清除。 3、流產(chǎn)型宮外孕的注意事項(xiàng) 盡早就醫(yī):如果出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道出血或明顯體虛等癥狀,應(yīng)立即到醫(yī)院檢查,包括B超和血HCG檢測,以明確診斷。 避免再次發(fā)生:既往有宮外孕史的人,應(yīng)盡量避免再次懷孕前不必要的輸卵管損傷,定期檢查輸卵管通暢性。 心理調(diào)節(jié):流產(chǎn)后患者可能出現(xiàn)情緒低落或焦慮,適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)以及家人支持非常重要。 流產(chǎn)型宮外孕是一個嚴(yán)重的婦科急癥,及時發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是關(guān)鍵。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀需立即就醫(yī),以確保健康和生命安全。同時,術(shù)后患者應(yīng)注重身體恢復(fù)和心理調(diào)適,并在醫(yī)生指導(dǎo)下計(jì)劃未來的懷孕準(zhǔn)備。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
抑郁癥頭暈如何緩解
抑郁癥引起的頭暈可能與心理壓力、植物神經(jīng)紊亂和藥物副作用等因素有關(guān),緩解方法包括調(diào)節(jié)情緒、改善生活習(xí)慣和調(diào)整治療方案等。 1、抑郁癥導(dǎo)致頭暈的原因 抑郁癥患者的頭暈是常見癥狀,可能由以下幾個因素引起: 1心理壓力:長期處于抑郁狀態(tài)會導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能紊亂,從而引發(fā)頭暈。抑郁情緒容易降低大腦的供氧能力,使人感到頭腦昏沉。 2植物神經(jīng)紊亂:抑郁癥常伴隨植物神經(jīng)系統(tǒng)功能失衡,造成心率異常、血壓波動,可能誘發(fā)頭暈。 3藥物副作用:部分抗抑郁藥物如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑, SSRIs可能在治療初期帶來短暫的頭暈、乏力等不適反應(yīng),尤其是在用藥劑量不適或突然停藥的情況下。 2、緩解頭暈的具體方法 1調(diào)節(jié)情緒和心理: 進(jìn)行專業(yè)心理咨詢或心理治療如認(rèn)知行為療法,幫助患者改善負(fù)面情緒。 培養(yǎng)積極的興趣愛好,通過繪畫、聽音樂、練瑜伽等放松訓(xùn)練減輕心理壓力。 2改善生活習(xí)慣: 保證規(guī)律作息,避免熬夜,確保充足睡眠,這是維持大腦功能穩(wěn)定的重要條件。 飲食上注意營養(yǎng)均衡,增加富含維生素B族的食物,如全麥制品、堅(jiān)果和綠色蔬菜,它們有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能。 適度運(yùn)動,如散步或輕量慢跑,可提高體內(nèi)5-羥色胺的水平,改善情緒并緩解頭暈。 3調(diào)整治療方案: 如果確定頭暈與藥物副作用有關(guān),需及時與醫(yī)生溝通,讓醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況調(diào)整藥物劑量或更換藥物。 避免擅自停藥或更換藥物,以免導(dǎo)致癥狀反彈加重。 3、重視就醫(yī)和病情監(jiān)測 如果頭暈癥狀持續(xù),嚴(yán)重影響日常生活,應(yīng)盡快咨詢專業(yè)精神科進(jìn)行深入的評估和調(diào)整治療方案。醫(yī)生還可能安排腦部檢查或其他體格檢查,排除可能的軀體疾病。 抑郁癥頭暈是一個需要綜合調(diào)理的問題,通過情緒管理、生活調(diào)整和科學(xué)治療可以得到緩解。重視自身感受,按時復(fù)診,盡早干預(yù)是預(yù)防癥狀繼續(xù)加重的關(guān)鍵。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
多囊兩個月沒有來月經(jīng)了怎么辦
出現(xiàn)多囊卵巢綜合征PCOS導(dǎo)致兩個月沒有來月經(jīng)的情況,需要及時關(guān)注,以避免長期月經(jīng)紊亂可能引發(fā)的健康問題。建議從生活方式調(diào)整、藥物治療和必要的醫(yī)學(xué)檢查幾個方面入手,以恢復(fù)正常月經(jīng)周期。 1、PCOS引起月經(jīng)不調(diào)的原因 多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌代謝紊亂疾病,主要表現(xiàn)為排卵異常和雄激素過多,導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。這種情況可能由遺傳因素引起,如家族中有類似病史;也可能與外部因素密切相關(guān),包括肥胖、壓力過大、不健康飲食等;患者的胰島素抵抗和體內(nèi)激素水平紊亂也會直接影響排卵功能。長期月經(jīng)異常在PCOS患者中比較多見,需要科學(xué)應(yīng)對。 2、如何應(yīng)對和治療PCOS引起的月經(jīng)紊亂 1生活方式調(diào)整 控制體重:肥胖與PCOS密切相關(guān),每減輕5%-10%的體重,都可能顯著改善月經(jīng)周期和排卵功能。例如,可以通過每日30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、騎自行車來輔助減重。 飲食干預(yù):推薦增加膳食纖維攝入,減少高糖高脂食物,多吃蔬菜、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類和豆類。 2藥物治療 調(diào)節(jié)激素類藥物:如口服避孕藥常用于調(diào)整月經(jīng)周期,需遵醫(yī)囑使用。 促排卵藥物:如克羅米芬,用于幫助誘導(dǎo)排卵,適用于有妊娠計(jì)劃的患者。 胰島素增敏劑:如二甲雙胍,可緩解胰島素抵抗,同時幫助恢復(fù)排卵。 3必要的醫(yī)學(xué)檢查和干預(yù) 建議到婦科或內(nèi)分泌診室進(jìn)行詳細(xì)檢查,包括激素水平檢測、超聲檢查以及胰島素功能評估。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)病情進(jìn)行個體化治療。如伴有其他癥狀如不孕、多毛,還需進(jìn)一步細(xì)化診療方案。 3、就醫(yī)的重要性 若PCOS導(dǎo)致至少3個月持續(xù)沒有月經(jīng),或伴隨體重增長、多囊樣表現(xiàn)加重,需盡快就醫(yī)。過長時間月經(jīng)停滯可能刺激子宮內(nèi)膜異常增生,甚至增加子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險。 若PCOS導(dǎo)致了月經(jīng)紊亂,及時干預(yù)和調(diào)理便能顯著改善。一方面生活習(xí)慣的健康化對病情管控非常關(guān)鍵;另一方面,通過藥物治療和與醫(yī)生密切配合,可以更大程度提升月經(jīng)恢復(fù)的可能性。當(dāng)然,出現(xiàn)較為復(fù)雜癥狀時需盡早進(jìn)行專業(yè)干預(yù)或診治,以避免病情加重。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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