來源:博禾知道
2022-04-05 02:17 41人閱讀
慢阻肺與肺氣腫不是同一種疾病,但肺氣腫是慢阻肺的常見病理類型之一。慢阻肺全稱為慢性阻塞性肺疾病,是一種以持續(xù)氣流受限為特征的疾病,主要包括慢性支氣管炎和肺氣腫兩種病理表現(xiàn)。
慢阻肺的核心特征是氣道炎癥和肺泡結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致的氣流受限,癥狀表現(xiàn)為長期咳嗽、咳痰、活動后氣促。肺氣腫則特指肺泡壁破壞、肺泡融合形成肺大泡的病理改變,患者可能出現(xiàn)桶狀胸、呼吸困難等癥狀。兩者的診斷需結(jié)合肺功能檢查、影像學(xué)評估及臨床表現(xiàn)綜合判斷。
肺氣腫患者若出現(xiàn)持續(xù)氣流受限,則符合慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)。但部分單純肺氣腫患者(如先天性α-1抗胰蛋白酶缺乏癥)可能不伴隨氣流受限,此時不能診斷為慢阻肺。吸煙、空氣污染等危險因素對兩種疾病均有顯著影響,但慢阻肺的防治更強(qiáng)調(diào)對整體肺功能的保護(hù)。
慢阻肺患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,避免呼吸道感染,遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制癥狀。肺氣腫晚期可考慮肺減容手術(shù)或氧療。建議定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化康復(fù)方案,通過腹式呼吸訓(xùn)練等改善肺功能。
慢阻肺患者可以適量吃高蛋白食物、富含維生素食物、富含膳食纖維食物、易消化食物、抗氧化食物等,也可以遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、多索茶堿片、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、乙酰半胱氨酸顆粒、噻托溴銨粉霧劑等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
慢阻肺患者可以適量吃雞蛋、牛奶、魚肉等高蛋白食物。慢阻肺患者通常存在營養(yǎng)不良的情況,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)有助于增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力。蛋白質(zhì)是人體必需的營養(yǎng)物質(zhì),能夠幫助修復(fù)受損的組織,促進(jìn)肌肉生長。慢阻肺患者由于呼吸功能受損,能量消耗較大,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入有助于維持體重。
慢阻肺患者可以適量吃菠菜、胡蘿卜、橙子等富含維生素食物。維生素A有助于維持呼吸道黏膜的完整性,維生素C具有抗氧化作用,能夠減輕炎癥反應(yīng)。慢阻肺患者由于長期缺氧,體內(nèi)氧化應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素有助于減輕氧化損傷。維生素D缺乏與慢阻肺的發(fā)病有一定關(guān)聯(lián),適當(dāng)補(bǔ)充維生素D有助于改善病情。
慢阻肺患者可以適量吃燕麥、紅薯、蘋果等富含膳食纖維食物。膳食纖維能夠促進(jìn)胃腸蠕動,預(yù)防便秘。慢阻肺患者由于活動量減少,胃腸功能可能減弱,適當(dāng)增加膳食纖維攝入有助于維持腸道健康。膳食纖維還能夠延緩血糖升高速度,有助于控制體重。
慢阻肺患者可以適量吃粥、面條、豆腐等易消化食物。慢阻肺患者由于呼吸功能受損,消化功能可能受到影響,選擇易消化的食物有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。易消化食物能夠快速提供能量,避免因消化過程消耗過多氧氣。
慢阻肺患者可以適量吃藍(lán)莓、綠茶、堅果等抗氧化食物。抗氧化物質(zhì)能夠清除體內(nèi)自由基,減輕氧化應(yīng)激反應(yīng)。慢阻肺患者體內(nèi)氧化應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng),適當(dāng)補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)有助于減輕肺部損傷??寡趸澄镞€能夠增強(qiáng)免疫力,預(yù)防感染。
氨溴索口服溶液適用于慢阻肺伴有痰液黏稠難以咳出的患者。該藥物能夠降低痰液黏稠度,促進(jìn)痰液排出。慢阻肺患者由于氣道炎癥,痰液分泌增多且黏稠,使用祛痰藥物有助于改善癥狀。使用該藥物時可能出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
多索茶堿片適用于慢阻肺伴有支氣管痙攣的患者。該藥物能夠擴(kuò)張支氣管,改善通氣功能。慢阻肺患者氣道阻力增加,使用支氣管擴(kuò)張劑有助于緩解呼吸困難。該藥物可能引起心悸、失眠等不良反應(yīng)。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑適用于中重度慢阻肺患者。該藥物含有糖皮質(zhì)激素和長效支氣管擴(kuò)張劑,能夠減輕氣道炎癥,改善肺功能。慢阻肺患者氣道存在慢性炎癥,使用吸入性糖皮質(zhì)激素有助于控制病情進(jìn)展。長期使用可能增加口腔念珠菌感染風(fēng)險。
乙酰半胱氨酸顆粒適用于慢阻肺伴有痰液黏稠的患者。該藥物能夠分解痰液中的黏蛋白,促進(jìn)痰液排出。慢阻肺患者氣道黏液分泌增多,使用黏液溶解劑有助于改善排痰功能。該藥物可能引起胃腸道反應(yīng)。
噻托溴銨粉霧劑適用于慢阻肺的長期維持治療。該藥物為長效抗膽堿能藥物,能夠持續(xù)擴(kuò)張支氣管,改善肺功能。慢阻肺患者存在膽堿能神經(jīng)張力增高,使用抗膽堿能藥物有助于緩解癥狀。該藥物可能引起口干等不良反應(yīng)。
慢阻肺患者除合理飲食和藥物治療外,還應(yīng)注意戒煙限酒,避免接觸刺激性氣體和粉塵。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等,有助于改善肺功能。保持室內(nèi)空氣流通,注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查肺功能,監(jiān)測病情變化。保持良好心態(tài),避免過度勞累。
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