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做完藥流后來例假,例假完后自慰,出了血,怎么回事

來源:博禾知道

2022-06-22 08:55 17人閱讀

問題描述:做完藥流后來例假了例假好了就自慰了然后流出一點點鮮紅的血

醫(yī)生回答(1)

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來例假了腰疼可以按摩嗎
來例假腰疼時可以輕輕進行按摩,但是不要捶打腰部。經(jīng)期女性的盆腔處于充血狀態(tài),捶打的動作會加重盆腔充血,增加血流速度,導致月經(jīng)量增加或是經(jīng)期延長,而且會加重腰疼的癥狀??梢暂p輕揉捏腰部或是熱敷,也能緩解疼痛感。但是有些女性經(jīng)期腰疼,可能是由于著涼或是婦科炎癥引起的,比如盆腔炎、附件炎等,則需要進行對癥治療后,才能緩解腰疼的癥狀。經(jīng)期女性一定要注意保暖,避免寒氣入體,也會加重女性經(jīng)期腰痛和痛經(jīng)的癥狀。另外也要注意個人衛(wèi)生,每天用溫水沖洗外陰。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
來例假腿酸軟怎么回事
來月經(jīng)的時候腿酸軟,主要是因為月經(jīng)期盆腔是充血的,下肢靜脈回流受阻,就會出現(xiàn)腿酸軟的癥狀。經(jīng)期的時候會出血,很多病人可能會表現(xiàn)為比較虛弱,會有腿軟無力的表現(xiàn),但是這種癥狀和月經(jīng)不是絕對的關(guān)系,建議患者還是要查相關(guān)檢查,比如查血鉀看一下血鉀是不是低的,同時去神經(jīng)內(nèi)科排除神經(jīng)系統(tǒng)的問題,做綜合的評判。月經(jīng)期腰酸軟無力,可能有以下幾個原因:有慢性宮頸炎史,當炎癥波及到骶韌帶的時候,使骶韌帶彈性下降,并出現(xiàn)充血的狀態(tài),月經(jīng)前盆腔炎也處于充血狀態(tài),這樣就加重骶韌帶的充血,就會使月經(jīng)前出現(xiàn)腰骶部酸痛無力。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
來例假第二天去紋眉了
來例假第二天紋眉可能會刺激皮膚導致水腫,且因月經(jīng)期間體質(zhì)較弱,不宜進行紋眉手術(shù)。如已完成手術(shù),需密切觀察眉毛周圍情況,若出現(xiàn)感染可遵醫(yī)囑用抗生素藥物治療?;謴推陂g注意眉毛部位清潔,飲食宜清淡。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
來例假了能做假體墊下巴嗎
一般情況下來例假原則上不主張做假體墊下巴,但是特殊情況下也可以考慮做假體墊下巴。女性來例假時凝血因子、血小板都會發(fā)生改變,這時做墊下巴會增加出血風險,組織容易脆、水腫,傷口愈合的過程也會慢。有的人可能例假本身不是很規(guī)律,少量例假也可以考慮做,但是醫(yī)生要注意切開過程中使用止血藥物,止血要及時,創(chuàng)傷盡可能小。但是還是主張在例假結(jié)束再手術(shù),減少出血因素,更有助于手術(shù)安全,避免出血或者血腫的情況發(fā)生,非例假期做墊下巴也要注意止血,止血不徹底也會形成血腫。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
來例假可以喝雪菊花茶嗎?
來月經(jīng)的時候可以喝雪常規(guī)藥物的,正常的飲食都沒有關(guān)系,只要不喝冰凍的茶水就行。菊清肝明目,野菊祛毒散火,甘苦微寒,清熱解毒,對眼睛勞損、頭痛、高血壓等均有一定效用。同時建議您不要緊張,平時注意休息,多飲水。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
來例假前總是腰疼怎么辦
來月經(jīng)前總是腰疼,緩解的方法主要有以下幾方面:1.臨近經(jīng)期的時候要注意適度休息,不能從事重體力勞動或者劇烈運動,否則加重腰部肌肉勞損,會使腰疼現(xiàn)象產(chǎn)生。2.適當多吃富含鐵、鈣的食物,比如動物肝臟、動物血液、牛奶、豆?jié){、雞蛋等,不但能夠使氣血充足,還能強健骨骼,從而減少腰疼現(xiàn)象的出現(xiàn)。3.注意腰腹部的保暖,尤其是不要穿露臍裝,以免受涼。還可以進行中醫(yī)推拿、按摩等,改善經(jīng)絡循環(huán),促使盆腔運行順暢,就能夠幫助緩解月經(jīng)前的腰疼癥狀。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
在家藥流需要注意什么
一般是不建議在家自行進行藥物流產(chǎn)的,藥物流產(chǎn)的注意事項是比較多的。首先要有適應癥,一般藥物流產(chǎn)建議在懷孕7周以內(nèi)的進行藥物流產(chǎn),藥物流產(chǎn)前要做相關(guān)的檢查,包括婦科B超檢查,要確定是宮內(nèi)懷孕,才能進行藥物流產(chǎn)。 藥物流產(chǎn)是用藥物聯(lián)合應用,包括米非司酮和米索前列醇片,兩種藥物聯(lián)合應用進行藥物流產(chǎn),一般是第一天和第二天口服米非司酮片,第三天應用米索前列醇片,軟化宮頸,并且促進子宮收縮,促進絨毛組織的排出。 在做藥物流產(chǎn)時,如果出現(xiàn)了陰道出血的現(xiàn)象,一定要觀察出血的時間和出血量。如果出血時間過長或者是出血量過大,一定要及時到醫(yī)院就診,避免出現(xiàn)大出血的情況。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
來例假可以檢查急性宮頸炎嗎
來月經(jīng)的時候不可以進行檢查急性宮頸炎。是因為在來月經(jīng)期間,女性的宮頸口處于擴張狀態(tài),子宮內(nèi)膜脫落后也會形成創(chuàng)面,陰道有經(jīng)血流出,再加上月經(jīng)期間女性的抵抗力比較低,這個時候如果進行檢查急性宮頸炎癥很容易發(fā)生感染。所以在月經(jīng)期間不建議進行婦科檢查。急性宮頸炎是由于某種病原體感染女性的宮頸,從而引發(fā)的急性炎癥,如果想要進行檢查是否患有急性宮頸炎,需要在月經(jīng)干凈三到七天以后才可以進行。在進行檢查前不能進行性生活,不能陰道內(nèi)塞藥。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
例假會導致不懷不孕嗎
來月經(jīng)并不會導致出現(xiàn)有不孕不育這種狀況的,首先出現(xiàn)有不孕不育這種狀況的時候,是根據(jù)月經(jīng)不調(diào)或者是月經(jīng)不能正常來臨都是有關(guān)的,如果引起懷孕比較困難的話,還是有必要去進行身體的檢查檢測的。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腋臭手術(shù)后來例假可以吃活血止痛藥么
例假一般是指月經(jīng),腋臭手術(shù)后來月經(jīng)一般不可以吃活血止痛藥,以免導致月經(jīng)量增多、月經(jīng)時間延長、痛經(jīng)等癥狀。1、月經(jīng)量增多腋臭手術(shù)后來月經(jīng),可能會導致月經(jīng)量增多。因為月經(jīng)期間身體的抵抗力會有所下降,如果在此期間吃活血止痛藥,可能會導致月經(jīng)量增多,嚴重時還可能會引起貧血。2、月經(jīng)時間延長月經(jīng)時間延長是指月經(jīng)持續(xù)的時間超過7天,可能是由于內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥等原因?qū)е?。因為活血止痛藥具有促進血液循環(huán)的作用,如果在月經(jīng)期間吃活血止痛藥,可能會導致月經(jīng)時間延長。3、痛經(jīng)如果在月經(jīng)期間吃活血止痛藥,可能會導致痛經(jīng)的癥狀加重,因為活血止痛藥具有促進血液循環(huán)的作用,如果在月經(jīng)期間吃活血止痛藥,可能會導致月經(jīng)量增多,嚴重時還可能會引起貧血。腋臭手術(shù)后要注意局部的清潔衛(wèi)生,穿寬松純棉舒適的衣物,避免局部過度摩擦,以免引起感染。飲食上也要避免食用辛辣刺激性的食物,以免影響身體的恢復。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
來例假從肛門流血是怎么回事
來例假從肛門流血可能與痔瘡、肛裂、子宮內(nèi)膜異位癥、直腸疾病或凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。1、痔瘡痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的病變,可能因經(jīng)期盆腔充血加重導致出血?;颊叱0橛懈亻T疼痛、瘙癢或...
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脂肪肝患者一般可以適量食用低糖水果,如草莓、藍莓、獼猴桃、蘋果、柚子等。高糖水果如榴蓮、荔枝、龍眼等需控制攝入量,避免加重肝臟代謝負擔。

草莓富含維生素C和膳食纖維,有助于抗氧化和調(diào)節(jié)血脂,對改善脂肪肝有一定幫助。藍莓含有花青素,能減輕肝臟炎癥反應,適合作為加餐食用。獼猴桃的維生素C含量較高,可促進肝細胞修復,但胃腸功能較弱者需避免空腹食用。蘋果的果膠成分有助于膽固醇代謝,建議帶皮食用以增加膳食纖維攝入。柚子含有類黃酮物質(zhì),可能影響部分藥物代謝,服藥期間需咨詢醫(yī)生。

脂肪肝患者每日水果攝入量建議控制在200克以內(nèi),避免集中進食。高糖水果可能轉(zhuǎn)化為甘油三酯沉積在肝臟,長期過量食用不利于病情控制。合并糖尿病的患者還需監(jiān)測血糖變化,選擇升糖指數(shù)較低的水果。水果不能替代正餐或作為治療手段,需配合整體飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整。

脂肪肝患者除注意水果選擇外,還需限制高脂高鹽食物,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和全谷物攝入。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。定期復查肝功能及超聲檢查,若出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀應及時就醫(yī)。通過生活方式干預,多數(shù)輕度脂肪肝可實現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
撤退性出血后兩天又出血

撤退性出血后兩天又出血可能與激素水平波動、子宮內(nèi)膜修復不全、藥物影響等因素有關(guān)。撤退性出血通常指使用激素類藥物后出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜脫落出血,若出血反復需警惕異常子宮出血或婦科疾病。

激素類藥物如緊急避孕藥或黃體酮制劑可能干擾正常內(nèi)分泌,導致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。部分女性對藥物敏感性較高,用藥后激素水平驟降可能引發(fā)多次出血。子宮內(nèi)膜修復速度因人而異,修復延遲時可能因局部血管未完全閉合再次出血。異常子宮出血可能由多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜息肉等疾病引起,常伴隨月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量異常。凝血功能障礙或慢性子宮內(nèi)膜炎也可能導致出血反復,需結(jié)合婦科檢查排除器質(zhì)性病變。

建議記錄出血時間與量,避免劇烈運動或盆浴刺激子宮??蛇m量增加含鐵食物如動物肝臟、菠菜預防貧血,出血期間保持外陰清潔干燥。若出血持續(xù)超過7天或伴隨腹痛發(fā)熱,需及時進行超聲檢查與激素六項檢測,根據(jù)結(jié)果選擇宮腔鏡或藥物治療。

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過敏性皮炎頭皮癢可通過避免接觸過敏原、局部冷敷、使用抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、就醫(yī)治療等方式緩解。過敏性皮炎通常由接觸過敏原、免疫異常、皮膚屏障受損、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。

1、避免接觸過敏原

過敏性皮炎頭皮癢可能與染發(fā)劑、洗發(fā)水、護發(fā)素等化學物質(zhì)接觸有關(guān),通常表現(xiàn)為頭皮紅腫、瘙癢、脫屑等癥狀。建議立即停用可疑產(chǎn)品,選擇無香料、無刺激成分的溫和洗發(fā)用品。日常注意避免抓撓頭皮,減少對皮膚的物理刺激。

2、局部冷敷

用冷毛巾或冰袋包裹后輕輕敷在瘙癢部位,每次5-10分鐘,有助于收縮血管、減輕炎癥反應。冷敷可暫時緩解瘙癢感,但需注意不要直接將冰塊接觸皮膚,避免凍傷。這種方法適合突發(fā)性輕度瘙癢的臨時處理。

3、使用抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥物可阻斷組胺受體,減輕過敏反應。這些藥物適用于中重度瘙癢伴明顯過敏癥狀的情況。使用前應咨詢醫(yī)生,注意可能出現(xiàn)的嗜睡、口干等不良反應,避免與其他鎮(zhèn)靜類藥物同服。

4、外用糖皮質(zhì)激素藥膏

丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等弱至中效激素藥膏可局部抗炎止癢。使用時薄涂于患處,避免長期大面積使用以防皮膚萎縮。頭皮部位建議選用溶液或凝膠劑型,避免油膩感。癥狀緩解后應逐漸減量停藥。

5、就醫(yī)治療

若自行處理3天后無改善,或出現(xiàn)滲液、結(jié)痂、膿皰等繼發(fā)感染跡象,應及時就診皮膚科。醫(yī)生可能進行斑貼試驗確定過敏原,嚴重時需口服免疫抑制劑或進行光療。伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀提示病情加重,須立即醫(yī)療干預。

日常應選擇棉質(zhì)透氣寢具,避免過度清潔頭皮,水溫控制在37℃以下。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸。保持規(guī)律作息,避免精神緊張誘發(fā)或加重癥狀。建議記錄可能的過敏接觸史,便于醫(yī)生診斷和預防復發(fā)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
宮腔有積液的癥狀

宮腔積液可能出現(xiàn)下腹墜脹、陰道異常分泌物、月經(jīng)紊亂、排尿不適、發(fā)熱等癥狀。宮腔積液可能與子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮肌瘤、人工流產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥、生殖系統(tǒng)腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長、非經(jīng)期出血、腰骶部酸痛、尿頻尿急、體溫升高等癥狀。

1、下腹墜脹

宮腔積液可能導致下腹持續(xù)性或間歇性墜脹感,活動后可能加劇。這種癥狀通常與盆腔充血或炎癥刺激有關(guān),可能伴隨壓迫感。若積液量較大,可能因重力作用加重不適?;颊咝璞苊鈩×疫\動,可通過熱敷緩解癥狀,必要時需進行超聲檢查明確積液量。

2、陰道分泌物異常

宮腔積液常引起陰道分泌物增多,可能呈現(xiàn)黃色、褐色或血性,質(zhì)地稀薄或粘稠。感染性積液可能導致分泌物有異味。這種情況需保持會陰清潔,避免使用刺激性洗劑。若合并瘙癢或灼熱感,可能需進行分泌物病原體檢測。

3、月經(jīng)紊亂

宮腔積液可能干擾子宮內(nèi)膜正常脫落,導致月經(jīng)周期縮短或延長,經(jīng)量增多或減少。部分患者可能出現(xiàn)經(jīng)間期點滴出血。這種情況可能與激素水平紊亂或?qū)m腔粘連有關(guān),需通過激素檢查或?qū)m腔鏡進一步評估。

4、排尿不適

增大的積液可能壓迫膀胱,導致尿頻、尿急或排尿不盡感。若合并泌尿系統(tǒng)感染,可能出現(xiàn)排尿疼痛。建議增加每日飲水量,避免憋尿。出現(xiàn)血尿或發(fā)熱時需排查是否合并尿路感染。

5、發(fā)熱乏力

感染性宮腔積液可能引起體溫升高,通常超過38℃,伴隨畏寒、乏力等全身癥狀。這種情況需警惕盆腔膿腫或敗血癥風險,血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)升高?;颊咝枧P床休息,補充水分,及時進行抗生素治療。

出現(xiàn)宮腔積液癥狀時,建議避免辛辣刺激飲食,選擇清淡易消化的食物如小米粥、蒸南瓜等。保持適度活動如散步有助于促進盆腔血液循環(huán),但應避免騎自行車等壓迫腹部的運動。每日清洗外陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲,月經(jīng)期需更頻繁更換衛(wèi)生用品。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)劇烈腹痛、高熱等情況,需立即就醫(yī)進行超聲檢查和病原學檢測,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、甲硝唑栓、桂枝茯苓膠囊等藥物,必要時可能需進行宮腔引流術(shù)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
乳房疼痛掛哪個科

乳房疼痛可以掛乳腺外科或普通外科,可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌、肋軟骨炎等因素有關(guān)。

1、乳腺外科

乳腺外科是處理乳房相關(guān)疾病的???,適合乳房疼痛伴隨腫塊、乳頭溢液、皮膚改變等癥狀的患者。乳腺增生可能因激素水平紊亂導致周期性脹痛,乳腺炎常見于哺乳期女性,表現(xiàn)為紅腫熱痛。醫(yī)生可能建議乳腺超聲、鉬靶檢查,藥物如乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊可用于緩解癥狀,乳腺癌需通過病理活檢確診。

2、普通外科

普通外科可處理基礎乳腺疾病,尤其適合基層醫(yī)院就診或初步篩查。乳腺纖維腺瘤表現(xiàn)為活動性無痛腫塊,肋軟骨炎可能因勞損引發(fā)乳房周圍放射性疼痛。觸診和影像學檢查可輔助診斷,若發(fā)現(xiàn)可疑病灶可能轉(zhuǎn)診至乳腺外科,藥物如逍遙丸、小金膠囊可能用于良性病變調(diào)理。

日常應避免擠壓乳房,選擇無鋼圈透氣文胸,每月月經(jīng)后自查乳房形態(tài)變化。高脂飲食可能加重乳腺增生,建議控制動物脂肪攝入,增加全谷物及深色蔬菜。40歲以上女性每年需進行乳腺專項體檢,哺乳期注意排空乳汁預防淤積,疼痛持續(xù)1周不緩解或迅速加重須及時就醫(yī)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
吃海鮮長痘痘是過敏嗎

吃海鮮后長痘痘可能是過敏反應,也可能是其他因素引起的。海鮮過敏通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅腫或蕁麻疹,而痘痘可能與飲食刺激、內(nèi)分泌失調(diào)或毛囊炎有關(guān)。

海鮮含有高蛋白和某些致敏物質(zhì),過敏體質(zhì)者攝入后可能引發(fā)免疫系統(tǒng)異常反應,導致組胺釋放。這種情況下皮膚會出現(xiàn)風團樣皮疹,常伴有明顯瘙癢,嚴重時可能出現(xiàn)血管性水腫或呼吸困難。若痘痘呈現(xiàn)為密集小丘疹且快速擴散,需警惕過敏可能。

非過敏情況下,海鮮中的碘元素可能刺激皮脂腺分泌,油性皮膚人群可能出現(xiàn)痤瘡樣皮疹。這類痘痘多表現(xiàn)為紅色炎性丘疹,好發(fā)于面頰和下頜線位置。長期過量攝入海鮮還可能改變腸道菌群平衡,間接影響皮膚屏障功能。

建議觀察皮疹是否在24小時內(nèi)消退,避免搔抓患處。日常可選擇三文魚等低敏海鮮,烹飪時徹底加熱破壞過敏原。若反復出現(xiàn)癥狀或伴有胸悶等全身反應,應及時進行過敏原檢測。皮膚護理應選用溫和潔面產(chǎn)品,保持患處清潔干燥。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
老是燒心怎么回事

老是燒心可能與胃食管反流、胃炎、胃潰瘍、飲食不當、精神壓力等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。燒心通常表現(xiàn)為胸骨后灼燒感,可能伴隨反酸、噯氣等癥狀。

1、胃食管反流

胃食管反流是燒心的常見原因,由于食管下括約肌松弛,胃酸反流至食管引發(fā)灼燒感?;颊呖赡馨殡S胸痛、吞咽困難等癥狀??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進胃排空。避免飽餐后立即平臥,睡前3小時禁食有助于減少反流。

2、胃炎

慢性胃炎或幽門螺桿菌感染會導致胃黏膜炎癥,胃酸刺激引發(fā)燒心感?;颊叱0橛猩细闺[痛、食欲減退。需通過碳13呼氣試驗確診,遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物聯(lián)合治療。日常需避免辛辣、過酸食物刺激胃黏膜。

3、胃潰瘍

胃酸侵蝕胃黏膜形成潰瘍時,進食后燒心癥狀加重,可能伴隨嘔血、黑便。胃鏡檢查可明確診斷,治療需使用雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物保護黏膜,配合硫糖鋁混懸凝膠隔離創(chuàng)面。潰瘍活動期應選擇軟質(zhì)、低纖維食物。

4、飲食不當

過量攝入咖啡、酒精、高脂食物會松弛食管括約肌或刺激胃酸分泌。暴飲暴食使胃內(nèi)壓增高導致反流。建議采用少食多餐方式,限制巧克力、薄荷、柑橘類等食物。餐后咀嚼無糖口香糖可增加唾液分泌中和胃酸。

5、精神壓力

焦慮、緊張等情緒通過神經(jīng)調(diào)節(jié)影響胃腸蠕動與胃酸分泌。長期壓力可能誘發(fā)功能性消化不良,出現(xiàn)燒心伴早飽感??赏ㄟ^正念冥想、腹式呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,必要時在心理科指導下使用氟哌噻噸美利曲辛片改善癥狀。

反復燒心患者需記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,避免穿緊身衣增加腹壓。睡眠時抬高床頭15-20厘米,體重超標者建議減重。若每周發(fā)作超過2次或出現(xiàn)吞咽疼痛、體重下降需及時消化科就診,排除巴雷特食管等器質(zhì)性疾病。日??蛇m量飲用低脂牛奶或攝入燕麥、香蕉等堿性食物臨時緩解不適。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
藥流五個小時了孕囊還不出來

藥流五小時后孕囊未排出可能與子宮收縮乏力、孕囊位置異?;蛩幬镂詹涣加嘘P(guān)。建議及時就醫(yī)復查超聲,必要時在醫(yī)生指導下使用縮宮素注射液或米索前列醇片輔助排出,或選擇清宮術(shù)處理。

藥物流產(chǎn)后孕囊排出時間存在個體差異,多數(shù)在服藥后2-6小時內(nèi)完成。孕囊滯留可能與子宮對藥物敏感性不足有關(guān),部分女性因孕周較大或子宮后傾位導致排出延遲。此時可適當活動促進宮縮,觀察陰道出血量及腹痛情況,出血量超過月經(jīng)量兩倍或持續(xù)劇烈腹痛需緊急處理。

少數(shù)情況下孕囊嵌頓在宮頸口會造成排出困難,可能伴隨大量血塊和組織物堵塞。醫(yī)生通過婦科檢查可明確孕囊位置,采用宮頸鉗夾術(shù)取出滯留組織。完全性流產(chǎn)失敗者需檢測血HCG水平,若48小時下降不足15%則需考慮清宮手術(shù),避免發(fā)生感染或不全流產(chǎn)引起的持續(xù)性出血。

流產(chǎn)后應臥床休息1-3天,避免體力勞動和盆浴。飲食上多補充瘦肉、動物肝臟等含鐵食物,預防貧血。兩周內(nèi)禁止性生活,復查超聲確認宮腔無殘留,出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味等感染征象需立即抗炎治療。心理上需接受專業(yè)疏導,緩解終止妊娠帶來的情緒壓力。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
怎么判斷是外耳道炎還是中耳炎

判斷外耳道炎和中耳炎可從疼痛部位、聽力變化及伴隨癥狀區(qū)分,主要通過耳鏡檢查確診。外耳道炎表現(xiàn)為耳道皮膚紅腫疼痛,牽拉耳廓時加重;中耳炎以鼓膜充血、耳悶脹感及中耳積液為特征,可能伴隨發(fā)熱或耳鳴。

1、疼痛特征

外耳道炎疼痛集中于耳道口及外耳道,觸碰耳屏或牽拉耳廓時疼痛明顯加劇,可能伴瘙癢或滲液。中耳炎疼痛位置較深,呈搏動性鈍痛,常因咽鼓管阻塞導致壓力變化而誘發(fā),嬰幼兒可能表現(xiàn)為頻繁抓耳或哭鬧。

2、聽力影響

外耳道炎因耳道腫脹導致傳導性聽力下降,清除分泌物后多可緩解。中耳炎因鼓室積液產(chǎn)生悶堵感,聽力減退持續(xù)且可能伴隨耳鳴,急性期可能出現(xiàn)短暫眩暈。

3、耳鏡檢查

外耳道炎可見耳道皮膚充血、糜爛或癤腫,嚴重時有膿性分泌物。中耳炎通過鼓氣耳鏡可見鼓膜內(nèi)陷、光錐消失,化膿性中耳炎可見鼓膜穿孔及膿液波動征。

4、伴隨癥狀

外耳道炎多與游泳、挖耳等局部刺激有關(guān),較少全身癥狀。急性中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染,可能伴隨發(fā)熱、鼻塞;慢性中耳炎可能出現(xiàn)持續(xù)耳漏或膽脂瘤形成。

5、特殊檢查

聲導抗測試可鑒別中耳炎類型,B型鼓室圖提示積液,C型表明負壓狀態(tài)。外耳道炎嚴重時需取分泌物培養(yǎng),真菌性外耳道炎可見菌絲或孢子。

出現(xiàn)耳部不適時應避免自行挖耳或滴藥,外耳道炎患者需保持耳道干燥,中耳炎患者可嘗試捏鼻鼓氣緩解耳悶。兩類炎癥均需避免污水入耳,若癥狀持續(xù)48小時以上或出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛需立即耳鼻喉科就診,化膿性中耳炎可能需鼓膜切開引流,慢性中耳炎可能需聽力重建手術(shù)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
痔瘡手術(shù)水腫多久能消除

痔瘡手術(shù)后水腫一般需要7-30天消除,具體時間與手術(shù)方式、個人體質(zhì)及術(shù)后護理有關(guān)。

痔瘡術(shù)后水腫是常見現(xiàn)象,傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)后水腫可能持續(xù)10-30天,微創(chuàng)手術(shù)如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)通常7-14天消退。水腫初期表現(xiàn)為肛門周圍皮膚腫脹發(fā)亮,伴隨輕微疼痛或墜脹感。術(shù)后3-5天為水腫高峰期,此時需保持切口干燥清潔,避免久坐久站。7天后水腫逐漸吸收,腫脹范圍縮小,皮膚皺褶開始顯現(xiàn)。15天后多數(shù)患者水腫明顯減輕,僅殘留局部硬結(jié)。30天內(nèi)基本完成組織修復,但完全恢復需結(jié)合個體差異判斷?;謴推陂g每日用溫水坐浴2-3次可促進血液循環(huán),排便后使用醫(yī)用紗布輕柔按壓而非擦拭,睡眠時采取側(cè)臥位減輕局部壓力。避免進食辛辣刺激食物,多攝入富含膳食纖維的西藍花、燕麥等預防便秘。

術(shù)后應遵醫(yī)囑定期復查,若30天后仍有持續(xù)水腫、滲液或劇烈疼痛,需排除感染或血栓形成等并發(fā)癥?;謴推陂g禁止劇烈運動或重體力勞動,可進行提肛鍛煉增強括約肌功能。保持每日飲水量超過1500毫升,必要時在醫(yī)生指導下使用地奧司明片、邁之靈片等改善淋巴回流的藥物。注意觀察水腫變化情況,出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物時立即就醫(yī)處理。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

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