闌尾炎
闌尾炎
闌尾炎概述：
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胃痛會不會引起闌尾炎
胃痛一般不會引起闌尾炎，兩者通常沒有直接的因果關聯(lián)，建議及時前往醫(yī)院就診，明確病因后治療。胃痛通常是長期吃辛辣、刺激的食物以及暴飲暴食、胃炎等引起的，食物中的刺激性成分刺激胃黏膜，可能會引起胃酸分泌過多，或者病菌感染損傷胃黏膜，破壞胃部防御，進而出現(xiàn)腹痛的癥狀，一般不會引起闌尾炎。建議規(guī)律飲食、按時吃飯，可適量吃南瓜粥、藕粉等易于消化的食物，減輕胃腸道負擔，促進營養(yǎng)成分吸收，為身體提供能量。闌尾炎一般是食物殘渣堵塞闌尾管腔、細菌感染等引起的，在早期會出現(xiàn)上腹疼痛的情況，隨時間流逝，疼痛可能逐漸轉(zhuǎn)移至下腹部，出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛?；颊咭话憧梢宰襻t(yī)囑使用闌尾消炎片、闌尾靈顆粒、腫節(jié)風膠囊等藥物治療?；颊邞⒁馇宓嬍?，可以使用蒸、燉、煮等方式烹飪食物，避免添加過多辛辣、刺激的佐料，如蒜末、辣椒粉、姜末、蔥段等。21次播放 2024-11-30
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闌尾炎手術后能喝什么湯
闌尾炎手術后的進食取決于闌尾的炎癥程度，來決定了闌尾炎術后的恢復情況。不管是闌尾炎還是腹部其它手術，在腸道功能恢復以后，進食原則是先飲水，過渡一到兩天，就開始清質(zhì)的、流質(zhì)的食物。如不帶米粒的米湯或是煲的各種蔬菜湯，不帶蔬菜光有湯。再逐漸過渡喝帶米粒的或燉爛的泥漿一樣的排骨肉。一般到這個階段過渡以后，就可以再加一些稠的，或者是做一些帶面的，也可以喝一些面包或者是雞蛋羹這個類型的，然后再逐漸過渡到正常的飲食。63727次播放 2021-11-02
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做完闌尾炎手術多久能完全康復正常
急性闌尾炎術后一般2周左右可以完全恢復。急性闌尾炎術后第二天，肛門排氣之后可以開始進食一些流質(zhì)的食物，5-6天后可改為少渣的半流質(zhì)飲食，流質(zhì)的食物應該清淡，并且有營養(yǎng)，禁忌食用油膩的食物。闌尾炎術后要注意臥床休息，休息期間要盡早下床走動，防止腹腔內(nèi)腸道粘連。術后一周內(nèi)避免洗澡。飲食方面要進食新鮮水果和蔬菜，保持大便通暢。手術傷口每天定期換藥，注意觀察傷口有沒有滲出，以及紅、腫、熱、痛。術后一般7-9天可以拆線，拆線后約1周病情基本恢復，可以正常干些家務活，但飲食方面還需要以清淡為主，暫時還不能干重體力勞動，防止手術切口裂開。67000次播放 2021-10-15
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闌尾炎手術后適合喝什么湯
闌尾炎手術現(xiàn)在主要采用的，開放的闌尾切除手術和腹腔鏡下的闌尾切除手術。不管哪一個類型的手術的方式，闌尾炎手術以后，都取決于闌尾的炎癥程度，來決定了闌尾炎術后的恢復情況。一般往往闌尾炎癥越輕，手術后胃腸道功能的恢復就會越快。一般比較早期的闌尾炎，在術后1天腸道功能就恢復了，這時候就可以進行進食。如果闌尾炎比較重，術后引起了彌漫性腹膜炎，這部分病人即使進行了手術，術后恢復也會相對比較晚。這種病人一般在術后3~5天左右的腸道功能才能完全恢復，只有腸道功能在恢復以后，才可以進行進食。不管是闌尾炎還是腹部其它手術，在腸道功能恢復以后，進食的原則先是先飲水。飲水如果沒有問題，一般過渡一到兩天，就開始清質(zhì)的、流質(zhì)的食物。清流質(zhì)的食物一般是指像不帶米粒的米湯，或者是煲的各種蔬菜湯，不帶蔬菜光有湯，和酸的、甜的、咸的這些都不受影響，但最主要的就是不能有其它的雜質(zhì)。如果這些都恢復兩、三天都沒問題，再逐漸過渡喝帶米粒的，或者是熬一些其它的排骨肉，或者是燉爛的泥漿一樣的，叫流質(zhì)的食物。這種湯也是一般建議以清淡的為主，盡量的少油，盡量的少糖，這樣有助于腸道功能的逐漸的恢復。對于糖尿病患者還要注意，在喝粥的時候，因為也容易導致血糖的升高，還要注意盡量喝一些含淀粉類型比較少的，像白米粥這樣的還要盡量避免，喝一些菜湯是比較好的。一般到這個階段過渡以后，就可以再加一些稠的，或者是做一些帶面的，像一些面湯或者掛面這一類型的，也可以喝一些雞蛋羹，然后再逐漸過渡到正常的飲食。語音時長 02:1971163次收聽 2021-11-05 -
闌尾炎手術需要住院多長時間
闌尾炎一般分兩種：一個類型就是急性闌尾炎，起病比較急，突發(fā)的右下腹的疼痛，甚至可能最典型的癥狀就是轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛，最開始上腹部疼，過4到6個小時或者時間更長，這個疼痛的位置就固定在了右下腹，往往這部分就是屬于急性闌尾炎，急性闌尾炎一般建議還是72小時之內(nèi)，進行手術的治療的。另外一個類型就是慢性闌尾炎，慢性闌尾炎顧名思義，是一個反復發(fā)作，反復的右下腹疼痛的闌尾炎，就叫做慢性闌尾炎，慢性闌尾炎往往都是在急性闌尾炎抗炎效果不好，或者是沒有完全治愈情況下反復出現(xiàn)的。所以這兩個類型的闌尾炎可能在早期的時候，原來做手術的方式也不太一樣，急性闌尾炎就需要急診手術，慢性闌尾炎一般都需要擇期手術，急診手術的時候，在現(xiàn)在大型三甲醫(yī)院來說，多數(shù)是可以在腹腔鏡下完成，也就是微創(chuàng)手術，在腹腔鏡下完成闌尾切除手術，這部分類型的闌尾炎術后住院的時間就會相對比較短，如果闌尾炎癥在很早發(fā)病，一天就進行腹腔鏡做的手術，可能術后炎癥相對會比較輕，一般來說術后一到兩天就可以出院，而如果急性闌尾炎已經(jīng)發(fā)作兩三天，即使是72小時之內(nèi)進行了手術，但是腹腔的炎癥會比較重的時候，即使是腔鏡做完以后，住院時間可能也會相對長一些，一般需要3到5天左右的時間，才能出院。所以做完手術到底住多長時間，和闌尾炎本身的疾病的嚴重程度是有關系的，一般慢性闌尾炎來講，現(xiàn)在基本上不管二甲醫(yī)院還是三甲醫(yī)院，都是選擇腹腔鏡來進行手術的，只要是腹腔鏡做的，一般都可以是術后1天，就是術后第2天出院就行。在醫(yī)院現(xiàn)在還進行日間手術，慢性闌尾炎就早上來做手術，隔4到6個小時以后就可以回家，這是一些慢性闌尾炎的手術，還有一些就是在急性闌尾炎的時候，無法進行腔鏡手術，需要開腹手術的，甚至在術后還可能會發(fā)生切口感染的一部分人群，術后住院時間可能就會長，還有一些年齡比較大的老人家，合并有其他心肺功能異常的時候，闌尾手術以后住的時間，相對也會比較長。語音時長 02:3162075次收聽 2021-11-05 -
闌尾炎手術后肚子痛的原因是什么
如果闌尾炎手術后肚子疼，首先要考慮最常見兩個方面的原因:第一，闌尾炎本身術前的炎癥是不是重，如果闌尾炎術前的炎癥就非常重，即使做了手術以后，腹腔的炎癥也不會很快的消失，所以，即使做了手術以后，也會表現(xiàn)出肚子疼的情況，這時候要鑒別肚子疼是持續(xù)的加重，還是逐漸的緩解，還是切口的疼痛是不太一樣的。如果闌尾炎癥非常輕，很早就進行了急診的手術，這時候做完手術后肚子疼的情況，腹腔感染的可能性就會比較小一些。還有一種情況，即使闌尾炎切除手術以后，這肚子疼，是腹壁的疼還是腹腔內(nèi)的疼，因為有些單位，在進行闌尾炎切除的時候，還沒法用腹腔鏡來完成，還是要開腹進行手術，所以，開腹手術切口小，基本在兩三公分這樣情況，甚至進行開腹探查，進行闌尾切除，切口甚至會達十公分以上，這時候即使做了手術，切口引起的肚子疼也會非常明顯，所以，開放手術以后，是病人術后恢復會相對慢一些，也會表現(xiàn)出肚子疼，這部分肚子疼的情況可能就和手術方式選擇有關系。開腹的切口有個恢復的過程，起碼在4、5天以后，可能這種疼痛才會比較減輕。還有一些要注意，闌尾術后不是短期的肚子疼，術后過一段時間開始肚子疼，這部分的肚子疼還要考慮其它的原因：第一，是不是闌尾炎切除徹底，有沒有闌尾殘株炎的可能性；還有就是闌尾炎切除以后，腹腔炎癥消退形成腸道的粘連，粘連以后形成了腸梗阻，又引起的肚子疼，這也是在一些闌尾手術，或者在腹腔手術以后，由于腸道的粘連引起腸梗阻，最容易出現(xiàn)的腹痛的一種原因。有個患者把闌尾切除手術以后，10年以后，發(fā)生了粘連性的腸梗阻，突發(fā)的肚子疼，所以，闌尾肚子疼：第一，看時間，第二，看闌尾炎癥的輕重，第三，看闌尾的手術方式，這些都會影響肚子疼的原因。語音時長 02:1975801次收聽 2021-11-05
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腹腔鏡闌尾切除術具有創(chuàng)傷小、恢復快、并發(fā)癥少等優(yōu)勢。該手術方式主要有手術創(chuàng)口小、術后疼痛輕、住院時間短、感染風險低、美觀度高等特點。
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做完闌尾炎手術多久能完全康復
做完闌尾炎手術術后恢復情況，與患者闌尾炎的病情程度、選擇手術方式、患者綜合情況等密切相關，同時患者需要積極配合醫(yī)生做好術后防護，可加快闌尾炎術后康復。10245次瀏覽 2021-10-09
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闌尾的功能與作用
闌尾的主要功能就是免疫功能，它其實是一種免疫器官，能夠使身體保持良好的免疫力。闌尾可以儲存大量的益生菌，有助于防止腸道菌群失調(diào)，降低腸道炎癥的發(fā)生率。也可以改善消化功能，防止消化不良。
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闌尾炎手術后不能吃什么東西
回答：闌尾炎手術后需避免辛辣刺激、高脂油膩、粗纖維及易產(chǎn)氣食物，可適量進食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食促進恢復。
1、辛辣刺激
辣椒、花椒等辛辣食物可能刺激胃腸黏膜，加重術后消化系統(tǒng)負擔，影響傷口愈合。
2、高脂油膩
炸雞、肥肉等高脂肪食物消化緩慢，可能誘發(fā)術后腹脹腹痛，延遲胃腸功能恢復。
3、粗纖維
芹菜、竹筍等粗纖維食物可能摩擦未完全愈合的腸道創(chuàng)面，增加出血風險。
4、易產(chǎn)氣
豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物可能導致腹脹不適，影響術后早期下床活動。
術后初期建議選擇米湯、蒸蛋等易消化食物，逐步過渡到軟食，注意少食多餐并觀察排便情況。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
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闌尾炎不手術可不可以恢復
回答：闌尾炎不手術多數(shù)情況下可以恢復，具體需根據(jù)病情嚴重程度決定，主要影響因素有感染程度、并發(fā)癥風險、患者年齡、基礎疾病等。
1.感染程度：
早期單純性闌尾炎可通過靜脈抗生素控制感染，常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等，同時需禁食胃腸減壓。
2.并發(fā)癥風險：
若出現(xiàn)局限性腹膜炎但未穿孔，可在嚴密監(jiān)測下嘗試保守治療，需聯(lián)合使用廣譜抗生素并定期復查血常規(guī)及腹部超聲。
3.患者年齡：
兒童及老年人保守治療失敗率較高，兒童闌尾壁較薄易穿孔，老年人癥狀不典型易延誤治療，這兩類人群更建議手術干預。
4.基礎疾?。?/h3>
合并糖尿病、免疫缺陷等基礎疾病患者，保守治療期間感染控制難度大，發(fā)生闌尾膿腫或彌漫性腹膜炎風險顯著增加。
保守治療期間應絕對臥床休息，流質(zhì)飲食，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加重需立即就醫(yī)，治愈后3個月內(nèi)避免劇烈運動以防復發(fā)。
王洪波 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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怎樣確診急性闌尾炎
回答：急性闌尾炎的確診方法主要有體格檢查、血液檢查、影像學檢查、腹腔鏡檢查。
1、體格檢查：
醫(yī)生通過按壓右下腹麥氏點觀察反跳痛、肌緊張等典型體征，結合發(fā)熱、惡心嘔吐等臨床表現(xiàn)初步判斷。
2、血液檢查：
血常規(guī)顯示白細胞和中性粒細胞計數(shù)升高，C反應蛋白等炎癥指標異常，輔助判斷感染程度。
3、影像學檢查：
腹部超聲可發(fā)現(xiàn)闌尾增粗或周圍積液，CT檢查能清晰顯示闌尾腫脹、糞石梗阻及周圍滲出情況。
4、腹腔鏡檢查：
對于診斷困難病例，可通過微創(chuàng)腹腔鏡直接觀察闌尾充血水腫、化膿或穿孔等病變，同時進行手術治療。
出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱時應禁食禁水，避免自行服用止痛藥，立即前往急診外科就診。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
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