急性鼻竇炎
急性化膿性鼻竇炎
急性鼻竇炎概述：
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急性鼻竇炎怎么治療
急性期采用鼻腔沖洗，使用鼻用激素、中藥。中后期出現(xiàn)細(xì)菌感染、膿性分泌物持續(xù)增加或頭疼，加用抗生素，同時(shí)配合使用鼻用激素和黏液促排劑。急性鼻竇炎開(kāi)始是由于病毒感染造成的急性期，由于是病毒感染造成，主要是以對(duì)癥治療為主，比如可以采用鼻腔沖洗，使用一些鼻用激素來(lái)改善和控制黏膜的炎癥，促進(jìn)鼻竇引流，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候沒(méi)有細(xì)菌感染，還不采用抗生素，一些中藥治療也可以用于急性鼻竇炎治療。當(dāng)急性鼻竇炎的中后期如果出現(xiàn)了細(xì)菌感染，出現(xiàn)了膿性的分泌物持續(xù)增加，或者是出現(xiàn)頭疼以后，要加用抗生素?？股乜梢赃_(dá)到控制細(xì)菌感染的目的。要注意抗生素使用時(shí)間不能太長(zhǎng)，一般是使用1到2周，同時(shí)配合使用鼻用激素和黏液促排劑治療。58301次播放 2020-01-02
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小孩流膿鼻涕該怎么治療
小孩兒流膿鼻涕，多數(shù)情況下是鼻竇感染，像小孩子得了急性鼻竇炎，也就是感冒以后孩子出現(xiàn)流膿鼻涕，并且有頭疼，這種情況通常會(huì)用激素類藥物噴鼻子，如糠酸莫米松或雷諾考特，鼻腔要給與鼻減充血?jiǎng)?、麻黃素進(jìn)行噴鼻治療，同時(shí)給與抗生素如頭孢類或阿奇霉素類藥物進(jìn)行口服，病人一般經(jīng)過(guò)一周膿鼻涕逐漸減少，能完全痊愈。第二，有少數(shù)孩子如果反復(fù)出現(xiàn)上呼吸道感染、流膿鼻涕，治療不及時(shí)，遷延不愈，就變成慢性鼻竇炎，此時(shí)病人會(huì)有長(zhǎng)期流鼻涕、嗅覺(jué)差，并且有鼻塞，出現(xiàn)該情況要給與鼻減充血?jiǎng)?、麻黃素解決鼻塞以及鼻腔內(nèi)濃鼻涕的引流的癥狀。但是，麻黃素應(yīng)用過(guò)程中一定要注意，連續(xù)應(yīng)用不能超過(guò)七天，可以間歇性給藥或者是交替性給藥，同時(shí)要給與激素類藥物進(jìn)行噴鼻，如糠酸莫米松或者是雷諾考特，要用鼻用的生理鹽水或海水進(jìn)行鼻腔清理，將濃鼻涕清理干凈有利于引流。如果濃鼻涕比較多，也可以用阿奇霉素類的藥物進(jìn)行口服，通過(guò)藥物治療，慢性鼻竇炎的情況多數(shù)都能夠逐漸好轉(zhuǎn)、痊愈，只有少數(shù)的孩子如果經(jīng)過(guò)藥物治療效果不好，可以進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:3085761次收聽(tīng) 2021-10-15 -
急性鼻竇炎怎么引起的
急性鼻竇炎就是指鼻竇黏膜的一種急性化膿性感染。鼻竇炎引起的原因主要包括：第一，鼻竇本身的感染。由于解剖上的一些特性，鼻竇的竇口往往都比較細(xì)小，一旦竇口發(fā)生狹窄、阻塞，就會(huì)造成鼻竇的通氣引流受到影響，鼻竇分泌物無(wú)法排出，在鼻竇內(nèi)蓄積，就容易形成感染、化膿。第二，除了鼻竇本身的感染以外，鼻腔來(lái)源的各類感染也容易引起急性鼻竇炎，比較常見(jiàn)的是急性鼻炎，或者是鼻中隔偏曲，或者是一些鼻腔的腫瘤或者是異物，這都有可能造成鼻腔感染之后，感染蔓延到鼻竇，引起鼻竇感染。第三，比如說(shuō)一些污染物經(jīng)鼻腔進(jìn)入鼻竇，常見(jiàn)的是游泳、跳水、潛水的方法不當(dāng)，或者游泳以后用力擤鼻涕，使污水進(jìn)入到鼻竇，從而引起感染，這種感染主要是厭氧菌比較多。第四，還有鼻腔填塞，鼻腔填塞物留置的時(shí)間比較長(zhǎng)，也會(huì)造成鼻竇的感染。此外，還有鼻竇周圍鄰近組織的感染，比如說(shuō)牙源性的感染引起的鼻竇炎。腺樣體肥大，也會(huì)引起小兒的急性鼻竇炎，這些在臨床中都是比較多見(jiàn)。除了這類局部鼻腔鼻竇感染以外，一些全身疾病，也會(huì)經(jīng)過(guò)血液傳遞，將病毒傳遞到鼻竇引起鼻竇炎，比如說(shuō)急性的一些傳染病、流感、肺炎、傷寒等等都可能引起。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:1457828次收聽(tīng) 2020-11-02 -
急性鼻竇炎的癥狀
急性鼻竇炎的癥狀主要分為全身癥狀和局部癥狀。在炎癥發(fā)作期，全身癥狀可表現(xiàn)為周身的不適，可有發(fā)熱，可有畏寒，可有煩躁，或者是食欲不佳、精神萎靡等等。其中如果是牙源性的上頜竇炎或者是骨髓炎引起的急性鼻竇炎，往往全身的癥狀比較嚴(yán)重。除了全身癥狀以外，還有主要的癥狀是鼻部的局部癥狀，主要表現(xiàn)就是鼻塞、流涕、嗅覺(jué)障礙，甚至部分病人會(huì)有鼻出血，同時(shí)局部的疼痛和頭痛也是急性鼻竇炎最常見(jiàn)的癥狀。這種頭痛主要表現(xiàn)為是一種類似于神經(jīng)痛，彌漫性的這種疼痛，沒(méi)有一個(gè)固定的部位，在急性鼻竇炎初期可以是不分日夜的彌漫性的頭疼，一旦過(guò)了急性期，頭痛可能會(huì)減輕，時(shí)間也會(huì)縮短。急性鼻竇炎引起鼻出血的情況比較少見(jiàn)，主要是來(lái)自于急性上頜竇炎，有時(shí)鼻涕里會(huì)混有一些血液，或者患者自己覺(jué)得鼻涕里面有一種血腥味或者是腥臭味，多半都是溶血性鏈球菌導(dǎo)致的急性上額竇炎引起。急性鼻竇炎的局部癥狀里，除了表現(xiàn)在鼻部以外，也有部分病人會(huì)表現(xiàn)在咽喉部甚至耳部的癥狀。咽喉部主要是由于急性鼻竇炎化膿的分泌物，經(jīng)后鼻孔流到鼻咽部、喉部引起的一些咽癢、咳嗽、咳痰、惡心等，耳部是少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)一些耳鳴，甚至一過(guò)性的聽(tīng)力減退。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0960710次收聽(tīng) 2020-11-02
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急性鼻竇炎怎么治療
急性鼻竇炎的治療方法之一是藥物治療，可以應(yīng)用抗生素類藥物來(lái)控制感染，也可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物來(lái)抗炎。如果有明顯的頭痛癥狀，可選擇鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛劑。若是藥物治療效果不佳，建議做手術(shù)治療。62110次瀏覽 2020-10-14
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急性鼻竇炎的輔助檢查方法有哪些
急性鼻竇炎本身就是一種比較常見(jiàn)的呼吸道疾病，引發(fā)的原因有很多，其實(shí)目前輔助檢查的方法也有不少，可以通過(guò)自述的階段，也可以選擇醫(yī)學(xué)檢查的方式，或者是結(jié)合臨床檢查階段等等，都可以得知自己目前的狀況如何，一旦在確診之后，也需要盡快的治療。51015次瀏覽 2019-11-18
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急性鼻竇炎的癥狀
急性鼻竇炎大部分都是因?yàn)榧?xì)菌感染而導(dǎo)致，所產(chǎn)生的癥狀都比較明顯，首先會(huì)出現(xiàn)和感冒比較相似的鼻塞現(xiàn)象，也會(huì)流出濃鼻涕，與此同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)局部疼痛現(xiàn)象，比如會(huì)伴有劇烈的疼痛，最終還會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)逐漸下降，引起下呼吸道感染等等。56645次瀏覽 2019-11-18
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小兒急性鼻竇炎吃什么藥
回答：小兒急性鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)評(píng)估感染程度，避免自行用藥。
一、抗生素類
阿莫西林克拉維酸鉀適用于細(xì)菌性鼻竇炎，可抑制常見(jiàn)致病菌，用藥期間家長(zhǎng)需觀察孩子是否出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。
二、頭孢菌素類
頭孢克洛對(duì)流感嗜血桿菌等病原體有效，需按體重調(diào)整劑量，家長(zhǎng)需確保孩子完成整個(gè)療程。
三、黏液溶解劑
桉檸蒎腸溶軟膠囊能稀釋鼻腔膿性分泌物，改善鼻塞癥狀，建議與抗生素聯(lián)用，服藥后需多飲水。
四、鼻用激素
糠酸莫米松鼻噴霧劑可緩解黏膜水腫，使用前家長(zhǎng)需清潔孩子鼻腔，避免長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)三個(gè)月。
治療期間保持室內(nèi)濕度，鼓勵(lì)孩子多飲溫水，避免接觸過(guò)敏原，若癥狀持續(xù)或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
王玉瑋 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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鼻炎康片能治急性鼻竇炎嗎
回答：鼻炎康片可以緩解急性鼻竇炎的部分癥狀，但需配合抗生素等綜合治療。急性鼻竇炎通常由細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異?；蛎庖吡ο陆档纫蛩匾稹?/p>
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌性鼻竇炎需聯(lián)合抗生素治療，鼻炎康片可輔助緩解鼻塞頭痛。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯和左氧氟沙星。
2、過(guò)敏因素
過(guò)敏性鼻竇炎發(fā)作時(shí)需抗組胺藥物控制，鼻炎康片含蒼耳子等成分可減輕黏膜水腫?？膳浜下壤姿ā⑽魈胬夯蛎萧斔咎剽c。
3、鼻腔阻塞
鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)問(wèn)題需手術(shù)矯正，鼻炎康片對(duì)暫時(shí)性充血有效。急性期可短期使用羥甲唑啉噴霧劑緩解癥狀。
4、免疫調(diào)節(jié)
反復(fù)發(fā)作需增強(qiáng)免疫力，鼻炎康片含廣藿香等成分有助于改善鼻腔微環(huán)境。嚴(yán)重感染需靜脈用頭孢曲松等藥物治療。
急性鼻竇炎患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，保持鼻腔清潔濕潤(rùn)，癥狀持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)耳鼻喉科就診。
王利一 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
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小孩急性鼻竇炎怎么根治
回答：兒童急性鼻竇炎可通過(guò)抗生素治療、鼻腔沖洗、局部用藥、手術(shù)干預(yù)等方式根治。該病通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、抗生素治療
細(xì)菌感染引起的急性鼻竇炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素，家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑完成全程治療，避免耐藥性產(chǎn)生。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水鼻腔沖洗有助于清除分泌物，家長(zhǎng)需幫助幼兒采用專用洗鼻器，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，注意操作力度避免嗆咳。
3、局部用藥
鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫，減充血?jiǎng)┤缌u甲唑啉可短期緩解鼻塞，家長(zhǎng)需嚴(yán)格控制使用周期。
4、手術(shù)干預(yù)
對(duì)于合并腺樣體肥大或鼻腔結(jié)構(gòu)異常的頑固性病例，可能需施行腺樣體切除術(shù)或鼻竇開(kāi)放術(shù)，術(shù)后家長(zhǎng)要密切觀察恢復(fù)情況。
保持室內(nèi)濕度適宜，避免接觸過(guò)敏原，急性期可適當(dāng)抬高床頭睡眠，如癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)高熱需及時(shí)復(fù)診。
王利一 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
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