小兒弱視可能由遺傳因素、屈光不正、斜視、形覺剝奪等原因引起，可通過(guò)光學(xué)矯正、遮蓋療法、藥物輔助、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

父母有弱視病史可能增加孩子患病概率，建議家長(zhǎng)在嬰幼兒期定期進(jìn)行視力篩查，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)視覺刺激訓(xùn)練改善。

2、屈光不正

高度遠(yuǎn)視、散光等未矯正會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊，家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子驗(yàn)光配鏡，常用矯正鏡片包括單焦點(diǎn)鏡、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡等。

3、斜視

眼位偏斜導(dǎo)致雙眼視功能異常，可能與眼外肌發(fā)育異?；蛏窠?jīng)控制失調(diào)有關(guān)，表現(xiàn)為復(fù)視、代償性頭位，需通過(guò)棱鏡矯正或手術(shù)調(diào)整眼肌平衡。

4、形覺剝奪

先天性白內(nèi)障、上瞼下垂等阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi)，需在6月齡前解除遮擋因素，必要時(shí)行白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。

保證每日戶外活動(dòng)2小時(shí)，補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、藍(lán)莓等食物，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行遮蓋治療和視覺訓(xùn)練。

小兒弱視一般不會(huì)自愈，需要及時(shí)干預(yù)治療。

弱視是由于視覺發(fā)育期異常視覺經(jīng)驗(yàn)導(dǎo)致的單眼或雙眼最佳矯正視力下降，可能與屈光不正、斜視、形覺剝奪等因素有關(guān)。屈光不正性弱視常見于高度遠(yuǎn)視或散光未矯正的兒童，表現(xiàn)為視力模糊但無(wú)器質(zhì)性病變。斜視性弱視多因雙眼視軸不平行導(dǎo)致大腦抑制斜視眼影像。形覺剝奪性弱視則與先天性白內(nèi)障、上瞼下垂等阻礙光線進(jìn)入眼球的情況相關(guān)。早期可通過(guò)遮蓋療法強(qiáng)迫使用弱視眼，配合屈光矯正和精細(xì)目力訓(xùn)練。若錯(cuò)過(guò)3-6歲黃金治療期，12歲后視覺系統(tǒng)發(fā)育成熟則療效顯著降低。

日常需定期進(jìn)行視力篩查，確保每天遮蓋健眼6-8小時(shí)，堅(jiān)持穿珠、描圖等視覺刺激訓(xùn)練。避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，保證每日戶外活動(dòng)2小時(shí)以上。

小兒弱視可能與遺傳因素、屈光不正、形覺剝奪等因素有關(guān)。

遺傳因素在弱視發(fā)病中起重要作用，父母一方或雙方存在弱視、斜視或高度屈光不正時(shí)，子女患病概率顯著增加。屈光不正包括遠(yuǎn)視、散光等未及時(shí)矯正的情況，導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊影響視覺發(fā)育。形覺剝奪常見于先天性白內(nèi)障、嚴(yán)重上瞼下垂等疾病，因光線無(wú)法正常刺激視網(wǎng)膜而阻礙視力發(fā)育。弱視患兒通常表現(xiàn)為視力低下、立體視覺缺失，部分伴有眼球震顫或斜視。

對(duì)于確診弱視的兒童，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。屈光不正者需配戴合適眼鏡矯正，形覺剝奪性弱視需優(yōu)先解除病因如白內(nèi)障手術(shù)。遮蓋療法是常用治療手段，通過(guò)遮蓋健眼強(qiáng)迫弱視眼工作。精細(xì)目力訓(xùn)練如穿珠子、描畫等可刺激視覺發(fā)育。部分患兒需配合使用弱視治療儀或藥物如消旋山莨菪堿滴眼液、復(fù)方托吡卡胺滴眼液等。

治療期間家長(zhǎng)需定期帶孩子復(fù)查視力，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整遮蓋時(shí)間，鼓勵(lì)堅(jiān)持視覺訓(xùn)練并注意用眼衛(wèi)生。