流行性感冒、時(shí)疫感冒
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兒童甲型流感一般7-10天恢復(fù),實(shí)際康復(fù)時(shí)間受到病毒載量、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥發(fā)生、治療時(shí)機(jī)等多種因素的影響。
接觸病毒數(shù)量較多時(shí)癥狀較重,家長(zhǎng)需注意隔離防護(hù),遵醫(yī)囑使用奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。
體質(zhì)較弱兒童恢復(fù)較慢,建議家長(zhǎng)保證營(yíng)養(yǎng)供給,可適量補(bǔ)充維生素C和鋅制劑。
合并肺炎或中耳炎會(huì)延長(zhǎng)病程,出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸急促時(shí)需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)使用抗生素。
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑效果最佳,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱伴咳嗽時(shí)應(yīng)盡早就診。
恢復(fù)期保持清淡飲食,適量飲用溫開水,避免劇烈運(yùn)動(dòng),密切觀察精神狀態(tài)變化。
兒童甲型流感可通過抗病毒治療、對(duì)癥支持、并發(fā)癥預(yù)防、家庭護(hù)理等方式治療。甲型流感由甲型流感病毒感染引起,具有較強(qiáng)傳染性,需及時(shí)干預(yù)。
奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋是常用抗病毒藥物,發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用效果最佳。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑完成療程,不可自行增減藥量。
發(fā)熱可用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬退熱,咳嗽痰多可配合氨溴索口服溶液。家長(zhǎng)需保持患兒水分?jǐn)z入,監(jiān)測(cè)體溫變化。
重癥患兒可能出現(xiàn)肺炎、腦炎等并發(fā)癥。家長(zhǎng)需觀察呼吸頻率、意識(shí)狀態(tài),出現(xiàn)氣促或嗜睡應(yīng)立即就醫(yī)。
保持房間通風(fēng),患兒餐具單獨(dú)消毒。家長(zhǎng)接觸患兒后需洗手,其他家庭成員可接種流感疫苗預(yù)防感染。
患兒應(yīng)居家休息至體溫正常24小時(shí),飲食選擇易消化的粥類、果蔬,避免劇烈活動(dòng)加重心肺負(fù)擔(dān)。
兒童甲型流感多數(shù)情況無須住院,是否住院需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、基礎(chǔ)疾病等因素綜合判斷。
輕度發(fā)熱咳嗽可居家護(hù)理,若持續(xù)高熱超過3天、呼吸急促或精神萎靡需及時(shí)就醫(yī),家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化。
合并中耳炎、肺炎等細(xì)菌感染時(shí)需住院治療,流感可能引發(fā)心肌炎或腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常抽搐需立即送醫(yī)。
患有先天性心臟病、哮喘等慢性病患兒住院概率較高,免疫缺陷兒童易出現(xiàn)重癥,家長(zhǎng)應(yīng)提前告知醫(yī)生病史。
奧司他韋顆粒需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用,帕拉米韋注射液適用于重癥患兒,家長(zhǎng)須遵醫(yī)囑用藥避免自行調(diào)整劑量。
建議保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)補(bǔ)充水分,體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚,出現(xiàn)嗜睡或拒食等癥狀需急診處理。
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