貝爾氏麻痹、面癱、歪嘴巴
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面神經(jīng)炎是面神經(jīng)非特異性炎癥導致的周圍性面癱,常見誘因有病毒感染、受涼、免疫異常、糖尿病等,表現(xiàn)為突發(fā)口角歪斜、閉眼困難、味覺異常。
單純皰疹病毒激活可能損傷面神經(jīng),可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物,配合糖皮質激素減輕神經(jīng)水腫。
面部血管痙攣導致神經(jīng)缺血,急性期建議熱敷改善循環(huán),避免冷風直吹,多數(shù)患者2-4周自行恢復。
自身免疫反應引發(fā)神經(jīng)脫髓鞘病變,需采用潑尼松等免疫抑制劑,聯(lián)合維生素B1、甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。
糖尿病患者易并發(fā)面神經(jīng)炎,需控制血糖穩(wěn)定,配合紅外線理療促進神經(jīng)修復,嚴重者需神經(jīng)減壓手術。
發(fā)病初期可咀嚼無糖口香糖鍛煉面部肌肉,避免辛辣刺激食物,若3個月未恢復需排查顱內病變。
面神經(jīng)炎針灸治療常用穴位有翳風穴、陽白穴、地倉穴、頰車穴,需由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)病情選擇配穴方案。
位于耳垂后方凹陷處,可改善耳后疼痛及面部肌肉麻痹,常配合電針刺激增強療效。
在眉毛中點上1寸處,主治額紋消失和眼瞼閉合不全,多采用透刺法連接魚腰穴。
口角外側0.4寸處,針對口角歪斜癥狀,常與頰車穴形成對刺以調節(jié)口輪匝肌。
下頜角前上方一橫指處,可協(xié)調咀嚼肌群運動,多配合合谷穴實施遠端取穴。
急性期建議每日針灸治療,恢復期可隔日施治,同時注意面部保暖并配合表情肌康復訓練。
面神經(jīng)炎針灸后需注意避免受寒、保持局部清潔、調整飲食結構及觀察恢復情況。
針灸后面部毛孔開放,需避免冷風直吹或接觸冷水,防止寒邪入侵導致癥狀加重。
針灸部位24小時內不宜沾水,防止感染。若出現(xiàn)輕微紅腫可用碘伏消毒。
忌食辛辣刺激食物,適量補充維生素B族,如燕麥、雞蛋等促進神經(jīng)修復。
出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚過敏或癥狀無改善時需及時復診,必要時配合藥物治療。
治療期間保持規(guī)律作息,可配合熱敷促進血液循環(huán),避免過度疲勞影響恢復。
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