視網(wǎng)膜中央動脈阻塞
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視網(wǎng)膜中央動脈阻塞屬于眼科急癥,可能由動脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓栓塞、巨細胞動脈炎等原因引起,需立即就醫(yī)處理。
高血壓或高血脂導致視網(wǎng)膜動脈壁增厚,管腔狹窄,可能伴隨突發(fā)無痛性視力喪失。需控制基礎疾病,使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物。
情緒激動或寒冷刺激引發(fā)血管異常收縮,表現(xiàn)為一過性黑矇。可嘗試按摩眼球降低眼壓,必要時使用尼莫地平片、復方丹參滴丸、鹽酸氟桂利嗪膠囊等血管擴張劑。
心臟瓣膜病或頸動脈斑塊脫落阻塞視網(wǎng)膜動脈,常見視力驟降伴相對性瞳孔傳入障礙。需急診溶栓治療,如注射用阿替普酶、尿激酶注射液、低分子肝素鈣注射液。
自身免疫性血管炎導致動脈閉塞,多伴顳部頭痛和血沉升高。需大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療,如醋酸潑尼松片、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、環(huán)磷酰胺片。
發(fā)病后90分鐘內(nèi)為黃金救治期,日常需監(jiān)測血壓血脂,避免吸煙及劇烈情緒波動,定期進行眼底血管檢查。
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