什么是重型肝炎治療原則
患者：女，32歲 提問(wèn)于2020-11-05 16:16
共1個(gè)回答
- 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科
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膽汁酸高怎么辦
膽汁酸是膽汁重要組成成分，在脂肪代謝中起著非常重要作用。膽汁酸高需要做腹部彩超、MRCP及肝炎方面檢查，進(jìn)一步確診疾病，采取相應(yīng)藥物及手術(shù)治療。 膽汁酸主要存在于腸肝循環(huán)系統(tǒng)中，并通過(guò)再循環(huán)起一定保護(hù)作用。只有少部分膽汁酸進(jìn)入外圍循環(huán)。促進(jìn)膽汁酸腸肝循環(huán)動(dòng)力是肝細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)—吸收膽汁酸并將其分泌入膽汁、縮膽囊素誘導(dǎo)膽囊收縮、小腸推進(jìn)蠕動(dòng)，回腸黏膜主動(dòng)運(yùn)輸及血液向門靜脈流入。 膽汁酸高主要見(jiàn)于疾病：例如急性肝炎時(shí)，由于肝臟排泄和從門靜脈攝取膽汁酸功能障礙，從而導(dǎo)致患者膽汁酸均明顯升高。膽道出現(xiàn)梗阻及肝內(nèi)膽汁淤積時(shí)，由于膽汁排出受阻，膽汁酸返流入血，引起血液中膽汁酸增高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2857818次收聽(tīng) 2019-12-27 -
肝膿腫預(yù)防
肝膿腫預(yù)防要控制血糖，提高機(jī)體的正常免疫功能，注意衛(wèi)生。 預(yù)防普通細(xì)菌引起的肝膿腫，要控制好血糖，提高機(jī)體的正常的免疫功能，阻斷細(xì)菌進(jìn)入肝臟的渠道，細(xì)菌能被肝臟有效的消滅。 阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫是特殊的肝膿腫，阿米巴滋養(yǎng)體是寄生蟲性的，需要特殊的藥物對(duì)癥治療，預(yù)防要注意平時(shí)的衛(wèi)生，飯前洗手，便后洗手，注意飲食衛(wèi)生。 真菌性肝膿腫是少見(jiàn)的肝膿腫，見(jiàn)于腫瘤病人晚期的和糖尿病病人伴發(fā)嚴(yán)重感染的免疫功能低下的，真菌進(jìn)入血液循環(huán)，在肝竇停留引起的真菌性的感染，預(yù)防是需要提高身體的預(yù)防的免疫功能，控制好血糖，有膿腫初起選用對(duì)癥的適當(dāng)?shù)目股刈屇撃[盡快的消失。 普通細(xì)菌引起的肝膿腫，見(jiàn)于糖尿病患者或者是腫瘤病人，免疫力比較低下的情況下，腸道里面有很多細(xì)菌。免疫功能正常的時(shí)候，腸道細(xì)菌是不能通過(guò)腸黏膜進(jìn)入血液循環(huán)的，但是在糖尿病和免疫功能比較低下的患者，腸道細(xì)菌透過(guò)腸道黏膜的屏障，進(jìn)入到血液循環(huán)中，血液循環(huán)，通過(guò)門靜脈回流到肝臟，細(xì)菌就在肝里面繁殖生長(zhǎng)，形成膿腫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:1954159次收聽(tīng) 2019-12-20 -
丙肝是什么
丙型肝炎是病毒性肝炎的一種，它和乙型肝炎一樣，都是慢性的病毒導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)非常嚴(yán)重的肝硬化和肝癌。丙型肝炎病毒是一種RNA病毒，在檢測(cè)時(shí)對(duì)試劑的要求比較高，如果試劑非常靈敏，它能夠測(cè)得比較好，如果試劑檢測(cè)有問(wèn)題，它可能會(huì)出現(xiàn)假陰性。丙肝病毒的傳染更多的是輸血途徑，日常生活接觸傳染丙肝的機(jī)會(huì)較少。 綜上所述，丙型肝炎應(yīng)該非常受重視，它是一個(gè)可以治療的疾病，也是導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問(wèn)題的疾病，如果有危險(xiǎn)的輸血史或者接觸史，應(yīng)該去檢查丙肝相關(guān)的指標(biāo)，需要時(shí)做相應(yīng)的治療。62246次播放 2019-09-03
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丙肝怎樣引起的
丙肝，是指的慢性丙型病毒性肝炎，主要是感染丙型肝炎病毒所引起的。丙型肝炎病毒，是通過(guò)血液傳播，比如輸血、拔牙、手術(shù)、共用剃須刀、共用牙刷等等血液途徑來(lái)進(jìn)行傳播的。另一個(gè)途徑，可以通過(guò)性傳播，通過(guò)夫妻之間的性傳播，也是可以感染丙肝的。 在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中有一個(gè)比較特殊的情況，叫垂直傳播，就是患有丙肝的母親在分娩的過(guò)程當(dāng)中，通過(guò)她的血液可以傳染給嬰兒，叫垂直傳播。所以丙型肝炎，是由丙型肝炎病毒傳染所導(dǎo)致的傳播途徑主要是通過(guò)血液傳播和性傳播。血液傳播，包括輸血、手術(shù)、拔牙、紋身、美容等等途徑來(lái)傳染的。另外一個(gè)都是夫妻之間的性傳播，可以引起丙肝的傳染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2061058次收聽(tīng) 2019-12-18 -
慢性肝炎患者吃藥能治好嗎
慢性肝炎主要分為慢性乙肝和丙肝，如果患者患有的是慢性乙肝，那么一般情況下吃藥是無(wú)法治愈的，只能通過(guò)抗病毒治療，控制病情。但如果患者患有的是慢性丙肝，那么可以通過(guò)服用抗丙肝病毒的藥物，達(dá)到治愈的效果。
58923次瀏覽 2019-09-11
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丙肝能醫(yī)治好嗎
丙型肝炎是可治愈的。隨抗病毒小分子、DNA藥物上市，可徹底清除丙型肝炎病毒。丙型肝炎變成可治愈疾病。 丙型肝炎治療包括兩個(gè)方面：一個(gè)是抗病毒治療；另一個(gè)是保肝治療。若肝臟有肝損傷，如有轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素的升高、或肝臟有明顯損傷等，患者進(jìn)行抗病毒治療同時(shí)也要保肝治療，讓肝臟盡快恢復(fù)正常。抗病毒治療，通過(guò)干擾素加利巴韋林傳統(tǒng)方案及DNA口服藥的方案，可清除丙型肝炎病毒，經(jīng)過(guò)三個(gè)月到半年的抗病毒治療，可使丙型肝炎治愈。 但前提是患者處于丙型肝炎狀態(tài)，若患者多年沒(méi)有進(jìn)行治療，已出現(xiàn)肝纖維化，甚至出現(xiàn)肝硬化，有并發(fā)癥則變成不可治愈性疾病，治療會(huì)更加復(fù)雜。除抗病毒治療外，需考慮丙型肝炎并發(fā)癥治療，如肝纖維化、腹水、黃疸、消化道出血等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4756399次收聽(tīng) 2019-09-12 -
肝膿腫會(huì)引起腹痛嗎
肝膿腫是肝臟的一種常見(jiàn)的感染性疾病，就是肝臟里面長(zhǎng)了膿腫。肝膿腫大部分發(fā)生于免疫功能低下的患者。根據(jù)不同的病因，肝膿腫有三種類型，一種是普通細(xì)菌感染引起的肝膿腫，一種是真菌感染引起的肝膿腫，另外還有阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫。肝膿腫最常見(jiàn)的癥狀就是腹痛，尤其在膿腫比較大，臨近肝臟被膜的時(shí)候，比較明顯，但是，膿腫較小時(shí)，也可能沒(méi)有腹痛。 所以，腹痛并不能判斷有沒(méi)有肝膿腫，最可靠的檢查方法是超聲，通過(guò)彩超檢查能很清楚地看到肝臟里面有沒(méi)有膿腫。所以，一定要在醫(yī)院的醫(yī)生的指導(dǎo)下，選取合適的檢查方法，然后確診。50306次播放 2019-12-20
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慢性肝炎治得好嗎
就目前醫(yī)療水平來(lái)說(shuō)，慢性肝炎很難徹底治愈，但是積極應(yīng)用干擾素、熊去氧膽酸、病毒唑、保肝護(hù)肝藥等，并注意飲食保健等，可以達(dá)到臨床治愈的水平，避免出現(xiàn)肝硬化或肝癌。
48952次瀏覽 2019-09-11
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慢性肝炎患者吃什么好
慢性肝炎的人在飲食上要注意，可以吃一些胡蘿卜、豆角、西紅柿、菠菜、牛奶、檸檬的食物，這些食物有保護(hù)肝的作用，慢性肝炎的人吃了之后病情可以得到改善，所以這些食物平時(shí)是可以適量多吃一些的。
54168次瀏覽 2019-10-24
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丙肝可以治愈嗎
丙肝病毒感染以后形成慢性感染或慢性肝炎，目前已經(jīng)可以治愈，十年前用干擾素經(jīng)過(guò)一年的治療，治愈率能達(dá)到70%左右，十年后的今天已經(jīng)可以避免干擾素治療的不良反應(yīng)，換用簡(jiǎn)單的口服藥治療。一般根據(jù)丙肝病毒具體的基因分型來(lái)給患者選擇合理的藥物治療，如果沒(méi)有肝硬化，僅僅是慢性丙型肝炎，一般情況下三個(gè)月就可以把慢性丙型肝炎治愈，如果患者感染丙肝病毒以后發(fā)展成肝硬化，這時(shí)治療療程要適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)，一般延長(zhǎng)到六個(gè)月，95%左右的丙肝病毒可以徹底清除，從而有效避免患者將來(lái)發(fā)展成肝硬化或者肝癌的不良結(jié)局。62236次播放 2019-02-13
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慢性肝炎并發(fā)癥有哪些
在現(xiàn)如今的生活中，很多人都患有慢性肝炎的疾病，然而它的發(fā)生與人體的抵抗力和免疫力低下，病毒感染以及患有其他的肝臟疾病都有直接的關(guān)系，可能出現(xiàn)上消化道出血、肝肺綜合征、腹腔積液、肝硬化腹水等，所以患有慢性肝炎的患者一定要及時(shí)的去進(jìn)行治療。
53178次瀏覽 2019-11-05
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肝膿腫會(huì)變癌癥嗎
根據(jù)不同的病因，肝膿腫分為普通細(xì)菌性肝膿腫、真菌性肝膿腫和阿米巴滋養(yǎng)體肝膿腫，常見(jiàn)于糖尿病或者腫瘤的病人，因?yàn)檫@些病人的免疫力比較低，容易引起腸道的細(xì)菌，進(jìn)到肝臟以后停留在肝臟里面繁殖，引起膿腫。 不同的肝膿腫的治療方法是不一樣的，所選藥物有所區(qū)別。一般情況下肝膿腫不會(huì)癌變，除非是免疫功能特別低，血糖控制不好，肝膿腫反復(fù)發(fā)作，有可能誘發(fā)局部的細(xì)胞的惡變。有了肝膿腫以后，要及時(shí)的到醫(yī)院去治療，要正規(guī)地使用抗生素、穿刺引流，甚至肝臟的部分切除，及時(shí)把膿腫治愈，不要讓肝膿腫反復(fù)發(fā)作，這是預(yù)防癌變的最重要的措施。62963次播放 2019-12-20
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肝膿腫可能復(fù)發(fā)嗎
肝膿腫是肝臟的良性的感染性疾病，它的原因根據(jù)不同的致病病原體分為三大類，常見(jiàn)的一大類是普通細(xì)菌引起的，常常是腸道的革蘭氏陰性桿菌引起，還有一種就是真菌感染真菌引起的肝膿腫，另外還有比較少的就是阿米巴滋養(yǎng)體一種寄生蟲引起的膿腫。肝膿腫的治療主要通過(guò)藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等等，通過(guò)不同的方式有不同的治療的方法，如果肝膿腫在初期的時(shí)候通過(guò)強(qiáng)力有效的敏感的抗生素治療，能夠很有效地控制肝膿腫的繼續(xù)進(jìn)展。 如果肝膿腫已經(jīng)成型了，我們可能會(huì)通過(guò)穿刺引流把膿腫抽出來(lái)，在膿腔里面也會(huì)用鹽水沖洗，會(huì)局部使用抗生素來(lái)沖洗。另外有些肝膿腫還需要做肝臟的局部的切除，所以不同的肝膿腫有不同的治療方法，如果膿腫局限在某個(gè)肝葉，病灶很大，做局部的肝切除這種情況下，然后加強(qiáng)靜脈營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)靜脈抗生素的使用，積極治療原發(fā)病，比如說(shuō)我們都知道膿腫常見(jiàn)于糖尿病病人，一定要把血糖控制好，如果血糖控制不好，肝膿腫會(huì)很快復(fù)發(fā)。 另外肝膿腫還見(jiàn)于腫瘤病人，腫瘤病人的免疫力比較低，我們有了膿腫以后要提高病人的免疫功能，這個(gè)時(shí)候才能極大地防止肝膿腫的復(fù)發(fā)，總的來(lái)講經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療，有效的對(duì)癥處理，甚至包括穿刺引流手術(shù)切除等等，會(huì)把肝囊腫的復(fù)發(fā)的幾率降到最低，但是膿腫它原因根本所在是免疫功能比較低下，所以一定要提高自己的免疫力，糖尿病的病人一定要控制好血糖，才會(huì)降低膿腫的復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0665478次收聽(tīng) 2019-12-20 -
慢性肝炎有什么癥狀
慢性肝炎患者比較多見(jiàn)的癥狀就是疲勞、食欲減退、無(wú)力、可能還會(huì)惡心，頭暈、失眠、肝區(qū)部位有隱痛感，如果發(fā)現(xiàn)這些病情，需要及早的去醫(yī)院，確診病情，以免患者的情況會(huì)越加的嚴(yán)重，或者是治療被耽誤，可能會(huì)導(dǎo)致更加嚴(yán)重的后果出現(xiàn)。
57803次瀏覽 2019-10-22
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丙肝的治療方法有哪些
丙肝，由丙型肝炎病毒傳染所導(dǎo)致的肝炎。肝臟的炎癥可導(dǎo)致一系列嚴(yán)重的后果，如肝纖維化、肝硬化、肝癌。所以重要治療的基石就是抗病毒治療。目前對(duì)丙肝病毒的抗病毒治療，已經(jīng)取得了很好的進(jìn)步，對(duì)丙肝病人進(jìn)行抗病毒治療的療效非常好。 目前基本上95%以上的病人都是可以徹底治愈的。丙肝病毒的抗病毒治療，現(xiàn)在已經(jīng)有非常成熟的治療方法，在抗病毒治療基礎(chǔ)上還可以使用一些保肝降酶，抗肝纖維化，來(lái)對(duì)丙肝治療更加完善。59343次播放 2019-12-18
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