有病人要不要腎
患者：男，32歲 提問于2020-11-10 13:35
共1個(gè)回答
- 劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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慢性腎功能不全是怎么分期的
腎功能不全是指在做生化檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)血肌酐增高、肌酐清除率下降，這稱為腎功能不全。有慢性疾病的基礎(chǔ)，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)就屬于慢性腎功能不全。按目前國(guó)際上的分期，整個(gè)腎功能的狀態(tài)分為五期，是根據(jù)估算腎小球?yàn)V過率進(jìn)行分期，所以一般來說EGFR在90以上稱為CKD的慢性腎臟病的一期，90到60是CKD的二期，60到30是三期，30到15是四期，15毫升每分鐘以下是五期，這是腎功能的一個(gè)分期標(biāo)準(zhǔn)。二、三、四、五是逐漸的、一個(gè)比一個(gè)更差，所以臨床上如果發(fā)現(xiàn)血肌酐增高之后，最好是做評(píng)估EGFR，或者做肌酐清除率來進(jìn)一步的評(píng)估腎功能處在什么樣的狀態(tài)，來進(jìn)行進(jìn)一步的對(duì)癥性治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:4455638次收聽 2018-09-14 -
腎活檢是怎么回事
腎活檢是腎臟病診斷的金指標(biāo)，因?yàn)楦鞣N腎小球腎炎的病理有不同分型，通過腎活檢來明確腎小球腎炎的病理類型，對(duì)診斷治療有重要的指導(dǎo)意義。 腎活檢一般在病人局麻的情況下，采取平臥位，做腎活檢的醫(yī)生先用B超定位，穿刺針在按照B超定位的具體方位，在B超引導(dǎo)下從腎臟取出一點(diǎn)腎臟組織，再把腎活檢的組織做固定、切片染色，由病理科大夫做一個(gè)腎臟病的診斷。語音時(shí)長(zhǎng) 01:1565896次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰竭怎么查
慢性腎衰竭需首先需要做尿常規(guī)檢查、腎功能檢查、血壓以及血糖檢查、尿酸檢查等實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目，通過這些檢查可以準(zhǔn)確判斷患者的腎臟功能是否出現(xiàn)異常，是否伴隨有其他全身性癥狀表現(xiàn)。另外，還需要做B超檢查、腎臟CT檢查、磁共振檢查以及放射性核素腎圖檢查，確診屬于急性腎衰竭還是慢性腎衰竭。
65293次瀏覽 2020-02-19
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急性腎小球腎炎的危害有什么
急性腎小球腎炎是指由于急性鏈球菌感染以后的腎小球腎炎。一般情況下，患者在急性腎小球腎炎的急性期，會(huì)同時(shí)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫以及高血壓，甚至也有一部分的患者，可能會(huì)合并一過性的腎功能不全。 如果病人在急性腎小球腎炎的急性期，高血壓得不到有效的控制，那病人就可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓危象；如果急性腎小球腎炎的患者，發(fā)展到急性腎功能不全，那病人就可能會(huì)出現(xiàn)少尿以及納差等表現(xiàn)；如果急性腎小球腎炎的患者，在疾病的急性期，沒有得到適當(dāng)?shù)闹委?，而且病人沒有得到充分的休息，有一部分的病人有可能會(huì)發(fā)生病情不能完全緩解，最后遺留下蛋白尿或者是血尿。對(duì)于出現(xiàn)這種情況的患者，會(huì)由一開始的急性腎小球腎炎，變成慢性腎小球腎炎。54296次播放 2018-09-20
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什么是腎小球腎炎
腎小球腎炎又可以稱為腎炎綜合征。腎小球腎炎是一種常見的腎臟疾病，是指由于各種不同的原因，發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的疾病，臨床表現(xiàn)為一組癥候群的疾病?；加心I小球腎炎患者的共同的表現(xiàn)為（可以不同時(shí)出現(xiàn)）水腫、蛋白尿、血尿以及高血壓，也可以表現(xiàn)為尿量減少或者是無尿，會(huì)出現(xiàn)腎功能正?；蛘呤窍陆?。 根據(jù)病人臨床病程的長(zhǎng)短以及實(shí)驗(yàn)室檢查的不同，腎小球腎炎可以分為隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎以及急性腎小球腎炎。不同的腎小球腎炎，疾病的病因不一樣，患者的預(yù)后以及治療方法也不太一樣。在臨床上，通常可以根據(jù)病人的尿蛋白數(shù)量，或者是高血壓、水腫的情況，來決定是否給病人進(jìn)行腎活檢，以便于給腎小球腎炎患者，進(jìn)行進(jìn)一步的診斷治療。56355次播放 2018-09-20
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慢性腎衰竭的治療方法有哪些
慢性腎功能衰竭的治療方法非常，主要就是包內(nèi)科療法，透析療法及腎移植術(shù)等，由于這些療法價(jià)格昂貴和供腎來源有限，很多患者以及家庭都無法接受，治療上主要就是吃藥。另外，慢性腎衰竭不僅需要用藥，還要專業(yè)的合理的內(nèi)科療法，飲食專業(yè)的計(jì)劃表，可延緩其病程進(jìn)展的進(jìn)度，少數(shù)尚能完全逆轉(zhuǎn)。
52830次瀏覽 2019-11-13
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慢性腎衰吃什么水果
慢性腎衰可以多吃一些蘋果、桑葚、黑加侖以及火龍果等水果，這些水果所含的營(yíng)養(yǎng)成分比較高，且都屬于低鉀類的水果，適宜于慢性腎衰患者食用?？梢愿纳坡阅I衰所致的便秘、貧血等癥狀，同時(shí)還能夠達(dá)到補(bǔ)肝益腎的作用。
62687次瀏覽 2020-02-19
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慢性腎功能不全病人中醫(yī)如何調(diào)理
根據(jù)目前慢性腎功能不全患者所處的腎功能狀態(tài)，一般情況下，可以把慢性腎功能不全進(jìn)行分期，比如慢性腎功能不全的三期、四期、五期。首先是需要進(jìn)行區(qū)分，不同的狀態(tài)，它的合并癥不同。 通常情況下，通過慢性腎功能不全的并發(fā)癥，來進(jìn)行對(duì)癥性的治療。中醫(yī)治療，在它的早期就是CKD三期的時(shí)候，可以針對(duì)原發(fā)病不同，去進(jìn)行針對(duì)性的調(diào)理治療，還是有效果。但是，當(dāng)慢性腎功能不全的患者，到CKD五期的時(shí)候，進(jìn)行中藥治療，就要相當(dāng)?shù)木?。因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)候，病人腎小球?yàn)V過率比較低，容易出現(xiàn)高鉀血癥。因?yàn)橹胁菟幎际侵参镱惖乃幬铮浀某煞謺?huì)多一點(diǎn)，這個(gè)時(shí)候要高度警惕中草藥治療出現(xiàn)高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。所以，一定要分階段治療，到終末期中藥治療，要警惕高鉀血癥的風(fēng)險(xiǎn)。56725次播放 2018-09-13
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腎結(jié)石危害有哪些
腎結(jié)石比較小，通過輸尿管管腔排出會(huì)造成血尿，對(duì)人體危害不大。結(jié)石較大，造成泌尿系統(tǒng)上尿路梗阻，造成腎積水、腎功能損壞。結(jié)石在腎里長(zhǎng)期不能排出，結(jié)石增大損傷腎，造成腎黏膜病變、纖維化等危害，引起梗阻會(huì)造成泌尿系統(tǒng)感染、發(fā)燒。腎結(jié)石出現(xiàn)長(zhǎng)期腎盂積水、排尿困難，梗阻上部壓力過大，腎臟血流減少，危害腎功能，會(huì)導(dǎo)致腎萎縮，甚至失去腎功能。 腎結(jié)石的體積如果較小，且活動(dòng)較大，局部組織受損就只有輕微的程度；腎結(jié)石如果體積較大，并且呈鹿角狀，就會(huì)產(chǎn)生纖維組織增生等。52047次播放 2018-08-24
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腎結(jié)石術(shù)后如何進(jìn)行護(hù)理
腎結(jié)石術(shù)后可以通過注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來護(hù)理。腎結(jié)石手術(shù)以后最重要的就是飲食，一定要清淡，補(bǔ)充適量的營(yíng)養(yǎng)，可以吃容易消化的粗纖維食物，忌食辛辣的刺激性食物，避免引起感染。 腎結(jié)石手術(shù)后要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，下床適當(dāng)走動(dòng)，輕微做跳躍運(yùn)動(dòng)，有利于結(jié)石的排出。語音時(shí)長(zhǎng) 02:1961095次收聽 2018-09-21 -
為什么會(huì)得腎小球腎炎
腎小球腎炎可以分為繼發(fā)性腎小球腎炎以及原發(fā)性腎小球腎炎。目前，對(duì)于原發(fā)性腎小球腎炎患者的病因，有很多還不是非常清楚。 由于急性鏈球菌感染以后，發(fā)生的腎小球腎炎，通常發(fā)生在青少年的人群中。這種腎小球腎炎主要是由于鏈球菌感染以后，引起的身體異常的免疫反應(yīng)。還有一些過敏性紫癜腎炎，是因?yàn)椴∪讼瘸霈F(xiàn)過敏性紫癜，在體內(nèi)發(fā)生了異常的免疫反應(yīng)，由于抗原抗體復(fù)合物沉積到腎臟而致病。IgA腎病，是一種中國(guó)人比較常見的腎小球腎炎的類型。在腎穿的病例里面，有大約30％到40％的患者，都會(huì)診斷為IgA腎病。IgA腎病有可能是發(fā)生在粘膜感染，比如患者經(jīng)過上呼吸道感染或者是腸道感染以后，也是由于在體內(nèi)發(fā)生異常的免疫反應(yīng)，而導(dǎo)致患者出現(xiàn)IgA腎病。65242次播放 2018-09-20
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如何治療腎動(dòng)脈硬化
腎動(dòng)脈硬化的治療主要分為藥物治療和介入治療兩大部分。具體要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的治療方法。 藥物治療：腎動(dòng)脈粥樣硬化狹窄到一定程度時(shí)，出現(xiàn)腎血管性高血壓，首先要用降血壓的藥物治療，這又分單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄和雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，一般單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄還可以小劑量開始使用RAS系統(tǒng)的抑制劑，比如ACEI、ARB，即普利類或沙坦類藥物，從小劑量逐漸加量，然后監(jiān)測(cè)腎功能改善病血壓，當(dāng)然鈣拮抗劑、β受體阻滯劑也可以應(yīng)用。雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄一般是利尿治療，同時(shí)給鈣拮抗劑。粥樣硬化主要是脂代謝紊亂，所以還要給以汀類降脂藥治療。 介入治療：狹窄比較明顯超過百分之七十五的管腔都有狹窄，此時(shí)要考慮外科介入治療，主要是血管外科給腎動(dòng)脈狹窄局部部位做球囊擴(kuò)張，球囊擴(kuò)張后也可以放一個(gè)支架使狹窄的動(dòng)脈管腔恢復(fù)，然后改善腎臟的血液灌注，改善腎動(dòng)脈狹窄造成的后果。語音時(shí)長(zhǎng) 01:4461470次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰竭的好發(fā)人群有哪些
慢性腎衰竭好發(fā)人群主要包括患有糖尿病、高血壓、泌尿系統(tǒng)疾病的人是患上慢性腎衰竭好發(fā)人群。
52734次瀏覽 2020-07-10
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血虛怎么調(diào)理
血虛從調(diào)理來說，如果確實(shí)是一個(gè)貧血造成的，我們要注意吃一些含有鐵元素的這些食品，比如黑色食品，黑豆，黑芝麻等，還有菠菜里面含鐵量也比較高以及動(dòng)物的肝臟豬肝、雞肝、羊肝都可以。 第二就是說我們還要用重要的方法，氣血雙補(bǔ)。最典型的就是黃芪當(dāng)歸，另外可以加一些像何首烏，一般是制何首烏，也可以加這些其他的養(yǎng)血的像麥冬，還有白芍，甚至加一些雞血藤。語音時(shí)長(zhǎng) 01:4961388次收聽 2018-03-29 -
慢性腎衰竭有哪些后遺癥
慢性腎衰竭可引起低血糖、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等后遺癥，嚴(yán)重影響日常生活，應(yīng)及時(shí)治療。
52204次瀏覽 2020-06-29
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左側(cè)顱骨骨瘤癥狀有哪些 顱骨骨瘤預(yù)防怎樣預(yù)防
左側(cè)顱骨骨瘤的癥狀主要有局部腫塊、頭痛、神經(jīng)壓迫癥狀等，預(yù)防措施包括避免頭部外傷、定期體檢等。顱骨骨瘤通常是良性腫瘤，生...0次瀏覽 2025-06-30
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子宮切除還能生育嗎
子宮切除后通常不能自然生育。子宮是胚胎著床和胎兒發(fā)育的器官，切除后無法完成妊娠過程。子宮切除術(shù)根據(jù)手術(shù)范圍可分為全子宮切...0次瀏覽 2025-06-30
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因?yàn)橥萄史瓷湮赐耆墒?，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)。101次瀏覽 2025-03-21
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霧化器是干什么用的
霧化器主要用于將藥物溶液轉(zhuǎn)化為微小霧滴，通過吸入方式直接作用于呼吸道或肺部，常用于治療哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸系統(tǒng)疾病...0次瀏覽 2025-06-30
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還沒出月子手腕疼怎么補(bǔ)救
還沒出月子手腕疼可通過熱敷、調(diào)整抱姿、佩戴護(hù)腕、適度活動(dòng)、藥物治療等方式緩解。產(chǎn)后手腕疼可能與腱鞘炎、受涼、過度勞累、缺...0次瀏覽 2025-06-30
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甲狀腺bethesda分級(jí)有哪些
甲狀腺Bethesda分級(jí)是甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果的分類系統(tǒng)，主要包括I-VI級(jí)，分別為I級(jí)（標(biāo)本無法診斷或不滿意）、II級(jí)（良性病變...0次瀏覽 2025-06-30
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現(xiàn)在人的生活質(zhì)量雖然提高了，但是大多數(shù)人都有或多或少的不良習(xí)慣，而這些不起眼的不良習(xí)慣是會(huì)給男性朋友帶了非常嚴(yán)重的困擾，因?yàn)槲覀兩钪械囊恍┎涣剂?xí)慣可能會(huì)引起男性朋友陽痿，早泄或者腎虛的情況。這些常見的男性疾病不僅發(fā)病在成年人深受，有些青少年開始對(duì)異性有幻想后4177次瀏覽 2024-11-06
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安神鎮(zhèn)驚二十味丸怎么樣
很多人可能都會(huì)覺得自己遇到了一些精神上的問題，精神處于一個(gè)高度緊張的情況下就容易失眠，也有可能會(huì)出現(xiàn)心神不安的狀況，還有的人出現(xiàn)了心慌氣短的癥狀，這些問題都應(yīng)該要引起人們的重視，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正確的治療，那么安神鎮(zhèn)驚二十味丸怎么樣?安神鎮(zhèn)驚二十味丸用于心慌3775次瀏覽 2025-02-20
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