蛋白尿+2什么引起的
患者：男，30歲 提問于2020-11-09 12:37
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- 王婷 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 綿陽市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科
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腎小球腎炎引起高血壓看中醫(yī)還是西醫(yī)
腎小球腎炎引起高血壓就是腎性高血壓，腎性高血壓的原因有很多，比方說水鈉潴留，腎病綜合征的病人有大量蛋白尿、低蛋白血癥，浮腫比較密的時(shí)候可以有高血壓。另外，腎臟疾病的時(shí)候，腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性增加也可以出現(xiàn)高血壓，還有交感活性增加等很多因素可以引起高血壓。目前對(duì)腎性高血壓的治療國內(nèi)已經(jīng)出了一些腎性高血壓的治療的專家共識(shí)，根據(jù)病人的病情選擇不同類的降血壓藥物，當(dāng)然主要指的西藥，西藥在控制腎性高血壓方面作用機(jī)制很明確，并且療效很肯定；中藥可能在控制血壓方面有一定的輔助作用，所以如果病人出現(xiàn)高血壓并且血壓特別不能控制的時(shí)候，首選應(yīng)該是西藥。語音時(shí)長 01:2459198次收聽 2018-09-14 -
腎小球腎炎是怎么回事
腎小球腎炎是一組以蛋白尿、血尿、水腫、高血壓為主的臨床綜合征。根據(jù)病人臨床病程的長短，可以分為隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎，還有急性腎小球腎炎。 不同的腎小球腎炎，疾病病因不一樣，預(yù)后和治療方法也不一樣。通常根據(jù)病人的尿蛋白多少，以及臨床上高血壓的情況、水腫的情況，決定是否給病人做腎活檢進(jìn)一步的診斷。語音時(shí)長 01:0161950次收聽 2018-09-21 -
糖尿病腎病的分期
對(duì)于糖尿病腎病，可以分為五期： 一期為腎小球高濾過，以及腎臟的肥大期。通常情況下，糖尿病腎病患者的這種初期的改變，與高血糖的水平一致，在進(jìn)行血糖控制以后，患者的癥狀可以得到部分的緩解。 二期為正常白蛋白尿期，患者的GFR可以高出正常水平。一般情況下，腎臟病理的表現(xiàn)為GBM增厚，系膜區(qū)基質(zhì)增多。 三期為早期的糖尿病腎病期，又可以稱為持續(xù)微量白蛋白尿期，GFR開始下降到正常的水平。患者腎臟的病理，可以出現(xiàn)腎小球結(jié)節(jié)樣病變，以及小動(dòng)脈玻璃樣變。 四期為臨床糖尿病腎病期，通常在這個(gè)時(shí)期，病人可以出現(xiàn)持續(xù)性大量的白蛋白尿。 五期為終末期腎衰竭，GFR<10ml/min。尿蛋白量通常可以因?yàn)槟I小球硬化，而出現(xiàn)減少的情況。一般來說，尿毒癥的癥狀明顯，需要進(jìn)行透析治療。56885次播放 2018-09-13
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慢性腎炎可以生小孩嗎
很多女性都會(huì)在備孕期間有這樣或者那樣的疑惑，比如，要是有慢性腎炎能不能生小孩，事實(shí)上，如果癥狀比較輕的話，其實(shí)是可以的，但要是慢性腎炎的癥狀較為嚴(yán)重，則建議先治療后生育，這樣是對(duì)自己也是對(duì)孩子負(fù)責(zé)，不然會(huì)有死胎的可能。
55028次瀏覽 2020-01-13
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腎病綜合征的癥狀有哪些
對(duì)于腎病綜合征的患者來說，其主要的臨床癥狀是水腫。輕癥的腎病綜合征患者，主要是出現(xiàn)下垂部位的水腫，比如患者的足踝部以及小腿脛前的部位會(huì)出現(xiàn)水腫；嚴(yán)重的腎病綜合征患者，這種水腫會(huì)腫到大腿的部位。對(duì)于低白蛋白血癥嚴(yán)重的病人，可能會(huì)出現(xiàn)腹水，甚至還可以出現(xiàn)胸腔積液。另外，因?yàn)樗c潴留而引起的高血壓，也是腎病綜合征患者的常見的癥狀。 除此之外，因?yàn)槟I病綜合征的患者，有可能會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如果患者合并急性腎功能不全，可能會(huì)出現(xiàn)少尿、水潴留，而且會(huì)出現(xiàn)高血壓以及血肌酐明顯升高的情況；如果患者并發(fā)下肢靜脈血栓，會(huì)出現(xiàn)血栓的癥狀，出現(xiàn)雙下肢粗細(xì)不一；如果病人有合并感染的情況，就還可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰等肺部感染的癥狀。54764次播放 2018-09-20
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慢性腎衰竭能治好嗎
慢性腎衰竭不能治好。慢性腎衰竭對(duì)腎臟造成極大損傷，無法徹底治愈。
61712次瀏覽 2020-07-10
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慢性腎衰竭的早期癥狀有哪些
慢性腎衰竭早期容易出現(xiàn)困倦和乏力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)貧血現(xiàn)象，再就是有手足踝以及眼瞼部位輕度浮腫癥狀。
61674次瀏覽 2020-07-10
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腎動(dòng)脈硬化怎么治療
對(duì)于腎動(dòng)脈硬化患者的治療方法主要有兩種，藥物治療以及介入治療。 如果患者的腎動(dòng)脈粥樣硬化狹窄到一定的程度，病人就會(huì)出現(xiàn)腎血管性高血壓。一般對(duì)于降血壓藥物的治療，可以分為單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄以及雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄。單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者，一般可以從小劑量開始使用RAS系統(tǒng)抑制劑，例如ACEI、ARB，也就是普利類或者是沙坦類的藥物。單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者，可以從小劑量開始，逐漸加量，監(jiān)測腎功能，改善病人的血壓。如果病人是雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，需要進(jìn)行利尿治療，同時(shí)，要給予患者鈣拮抗劑進(jìn)行治療。粥樣硬化患者主要是因?yàn)橹x紊亂而引起疾病的發(fā)生。因此，病人要進(jìn)行汀類降脂藥的治療。如果患者超過75％管腔出現(xiàn)狹窄的情況，那就應(yīng)該進(jìn)行外科的介入治療。58784次播放 2018-09-20
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慢性腎功能不全病人血壓高怎么辦
一般來說，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率，非常高。越是腎功能不好，高血壓的發(fā)生率，就會(huì)越高。 通常情況下，在腎功能不全的疾病早期，在患者的治療方面，一般是選擇既能夠降血壓，又能夠降低蛋白尿的藥物，來進(jìn)行治療。比如RAAS阻斷劑、ACEI、ARB等藥物，并且，藥物的劑量要大。 隨著血肌酐的進(jìn)一步升高，特別是到CKD四期、五期的時(shí)候，在患者的用藥方面，就要選擇鈣拮抗劑、β受體阻斷劑，或者是α、β受體阻滯劑。因?yàn)楫?dāng)患者的腎功能損害情況，比較嚴(yán)重的時(shí)候，使用RAAS阻斷劑，出現(xiàn)高鉀血癥、血肌酐快速下降的風(fēng)險(xiǎn)較高；透析的病人，高血壓的發(fā)生率也非常多，可以使用鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑等，根據(jù)病人血壓的狀態(tài)，進(jìn)行原發(fā)病綜合性管理。56190次播放 2018-09-13
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慢性腎衰竭能自愈嗎
慢性腎衰竭無法自愈，慢性腎衰竭對(duì)腎臟造成不可逆的損傷，要及時(shí)治療才能控制病情。病情較輕者可通過保守療法緩解癥狀，病情較嚴(yán)重需要做血液透析或腎移植手術(shù)來治療。
54837次瀏覽 2020-07-10
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腳后跟疼是陰虛還是陽虛
從中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)來講，腳后跟的部位屬于腎經(jīng)。腎經(jīng)是從涌泉穴通過足跟，然后從足踝的內(nèi)側(cè)叫太溪穴，沿著下肢的內(nèi)測，內(nèi)后方往上行走。所以從經(jīng)過角度來說，它跟腎經(jīng)的關(guān)系是最主要的。另外跟骨它屬于骨，腎主骨，所以腎虛，骨竅空虛，骨弱空虛，導(dǎo)致容易感受寒濕。寒打腳起，腳是直接接觸地面的，它的溫度比起頭面感受到的溫度要差好幾度，所以很容易受寒。加上腎虛、骨絡(luò)空虛，容易寒濕痹阻在局部經(jīng)絡(luò)，造成經(jīng)絡(luò)不通，不通則痛。 所以足后跟痛，一般認(rèn)為是虛，再加上感受寒濕之邪，導(dǎo)致局部痹阻不通。主要是因?yàn)槟I氣不足，包括腎陰不足，也包括腎陽不足。并沒有明顯陰陽的屬性，也不用陰虛還是陽虛來界定，總的來說是腎不足或者是腎氣不足來界定更適合。語音時(shí)長 01:3566768次收聽 2018-03-29 -
手心出汗是怎么治療
手心出汗的治療除了生活的調(diào)理，也需要醫(yī)生辨證治療，分清虛實(shí)，因?yàn)橛械娜耸怯袧駸幔热缧幕鸨容^旺，甚至肝火旺。有個(gè)別人還有濕在里面，如果有濕熱，我們還是要清利濕熱，清心或者清肝清火，出汗也就容易減輕了，這是針對(duì)實(shí)證而言。 還有一種就是虛證，大部分還是陰虛，陰虛來說就是滋陰除熱，滋陰清熱。如果有的人不但手心熱，全身也是，特別有的人說叫骨頭里的熱，我們叫骨證。這種熱一定要養(yǎng)陰的同時(shí)還要除證的方法，比如黃連阿膠湯，知柏地黃湯，大補(bǔ)陰丸或者是清骨散，這都是中藥的成方，用這些方子來加以治療。語音時(shí)長 01:2860823次收聽 2018-03-29 -
腎病綜合征需要做哪些檢查
對(duì)于腎病綜合征患者的檢查，可以分為無創(chuàng)檢查以及有創(chuàng)檢查。 無創(chuàng)檢查主要可以包括血常規(guī)檢查和尿常規(guī)檢查。一般情況下，診斷腎病綜合征的金指標(biāo)是腎活檢。腎活檢這種檢查方法是屬于有創(chuàng)檢查。一般血和尿的檢查包括24小時(shí)尿蛋白定量、血漿白蛋白以及血脂等；大量蛋白尿是腎病綜合征的必備條件，其標(biāo)準(zhǔn)為2周連續(xù)3次定性強(qiáng)陽性，24h尿蛋白定量大于50～100毫克每千克每天。另外，腎病綜合征的患者，還可以進(jìn)行與病因診斷的免疫球蛋白、補(bǔ)體與結(jié)締組織病相關(guān)的一系列自身抗體檢查，比如抗核抗體、抗GBM抗體，以及安卡相關(guān)抗體的檢查；對(duì)于影像學(xué)檢查來說，比如B超可以觀察患者腎臟的大小，這種檢查方法，對(duì)于診斷腎病綜合征的患者來說，有一定的幫助。57213次播放 2018-09-20
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慢性腎衰竭有哪些后遺癥
慢性腎衰竭可引起低血糖、貧血、營養(yǎng)不良等后遺癥，嚴(yán)重影響日常生活，應(yīng)及時(shí)治療。
52204次瀏覽 2020-06-29
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女人腎陰虛怎么調(diào)理
腎陰虛的患者除了用藥之外，在飲食、生活起居、情緒等方面都可以調(diào)理。 一、飲食方面，盡量少食用過于辛辣的食物。 二、生活方面不宜過度勞累，勞累耗傷氣陰。 三、盡量保持心情舒暢，情緒抑郁會(huì)導(dǎo)致肝火內(nèi)生，肝火亢盛。 腎陰虛應(yīng)該因病而異，因時(shí)、因人不同而給予不同的治療方案。語音時(shí)長 01:1260347次收聽 2018-03-30
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上吐下瀉出冷汗胃絞痛是什么原因
上吐下瀉出冷汗胃絞痛可能由急性胃腸炎、食物中毒、胃腸型感冒、細(xì)菌性痢疾、腸易激綜合征等原因引起。這些癥狀通常與病原體感染...0次瀏覽 2025-05-25
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乳腺囊腫和乳腺纖維瘤的區(qū)別
乳腺囊腫與乳腺纖維瘤在病因、癥狀及治療上存在明顯差異，主要區(qū)別包括發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征、病理性質(zhì)及處理方式。1??...0次瀏覽 2025-05-25
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得了鼻息肉要注意什么 得了鼻息肉需注意四個(gè)事項(xiàng)
鼻息肉患者需注意鼻腔清潔、避免刺激因素、規(guī)范用藥、定期復(fù)查及飲食調(diào)節(jié)四個(gè)方面。鼻息肉的治療與護(hù)理需綜合干預(yù)，以減少復(fù)發(fā)風(fēng)...0次瀏覽 2025-05-25
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脊髓腫瘤需要做哪些檢查 脊髓腫瘤建議做這五個(gè)檢查
脊髓腫瘤通常需進(jìn)行磁共振成像、計(jì)算機(jī)斷層掃描、脊髓造影、神經(jīng)電生理檢查及病理活檢五項(xiàng)核心檢查。診斷脊髓腫瘤的檢查方式主要...0次瀏覽 2025-05-25
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鼻息肉手術(shù)后持續(xù)頭痛怎么回事
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易倍申用法是什么?具體劑量是多少
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重癥肌無力一般是由于感染引起的，當(dāng)然環(huán)境因素也可能會(huì)引起重癥肌無力，患有重癥肌無力，可以到醫(yī)院做檢查，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過藥物來調(diào)理身體，當(dāng)然藥物也要掌握它的禁忌，下面一起來看一下溴吡斯的明片適應(yīng)癥有哪些?禁忌有哪些?溴吡斯的明片適應(yīng)癥:用于重癥肌無力，手術(shù)3319次瀏覽 2025-02-24
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血壓偏高的情況在生活中會(huì)比較普遍，尤其是一些70多歲的肥胖人群很容易出現(xiàn)這方面的問題，一般是要注意選擇用藥物的方法來控制血壓的水平，那么血壓高的人能吃美嘉素嗎?美嘉素用于治療原發(fā)性高血壓。美嘉素固定劑量復(fù)方制劑(替米沙坦80mg/氫氯噻嗪12.5mg)用于治療3267次瀏覽 2025-01-27
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