類風濕關(guān)節(jié)炎怎么治
患者：男，30歲 提問于2020-10-30 20:01
共1個回答
- 孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風濕病科
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心臟瓣膜病手術(shù)風險大嗎
心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全到了一定程度就要修復(fù)。按照發(fā)病率高低，依次為二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣和肺動脈瓣。如果病變嚴重無法修復(fù)，只能進行換瓣手術(shù)。心臟瓣膜手術(shù)是高風險手術(shù)，但已經(jīng)是成熟的技術(shù)。平均死亡率僅為3%~5%左右，有經(jīng)驗的醫(yī)院甚至已經(jīng)降到1%以下。 而具體的手術(shù)風險與病人年齡、術(shù)前心功能好壞、病變復(fù)雜程度、是否合并其他疾病、全身營養(yǎng)狀態(tài)等有關(guān)，所以要根據(jù)個人具體情況，選擇合適手術(shù)時機。既不要過早手術(shù)，避免不必要的痛苦。也不要過晚手術(shù)，增加手術(shù)風險。53105次播放 2019-03-01
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因還不是很清楚。但是多項研究顯示，系統(tǒng)性紅斑狼瘡和環(huán)境因素、某些病毒感染、遺傳因素都有相關(guān)性。關(guān)于遺傳因素，發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡有可能有一定的家族遺傳。 比如女兒是紅斑狼瘡，她的母親可能也患有某種風濕性疾病，比如干燥綜合癥?；蛘咴龠h一些的親屬，也可能會有硬皮病、干燥綜合癥等情況?，F(xiàn)在對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的研究，多集中在病毒感染、內(nèi)分泌因素的變化是否是導致紅斑狼瘡發(fā)病的誘因。一些環(huán)境因素，比如紫外線照射，可能也是使紅斑狼瘡皮疹加重的因素。57318次播放 2019-10-08
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡癥狀
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀主要有皮膚黏膜受累癥狀、血液系統(tǒng)受累癥狀、肺臟受累癥狀、腎臟受累癥狀、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)等系統(tǒng)受累癥狀等等。 1、皮膚黏膜受累，身上、臉上出現(xiàn)紅斑，口腔出現(xiàn)口腔黏膜的潰瘍，頭發(fā)出現(xiàn)脫發(fā)。 2、血液系統(tǒng)的受累，可以出現(xiàn)白細胞的減低、貧血，血色素的減低、血小板的減低、重度的血色素下降和血小板的下降，甚至危及生命。 3、肺臟的受累可以出現(xiàn)狼瘡肺的表現(xiàn)，肺泡出血等等。 4、腎臟的受累可以出現(xiàn)蛋白尿、血尿、腎功能異常、少尿等等表現(xiàn)，導致狼瘡腎炎，甚至導致死亡。 5、心臟、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)受累的表現(xiàn)以及血栓、意外妊娠和流產(chǎn)等癥狀。57942次播放 2019-08-19
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痛風嚴重嗎
痛風的嚴重性可以分成以下幾個方面： 第一、痛風叫帝王病，它造成的疼痛像蟲蝕或火燒或刀割一樣。痛風往往是發(fā)生在夜間的劇烈疼痛，并且疼痛非常劇烈，以及難忍。 第二、痛風會出現(xiàn)嚴重的后遺癥，如果痛風不積極治療，那么會引起慢性痛風，它會嚴重影響關(guān)節(jié)的功能。 第三、痛風如果不積極地治療，就會形成痛風石，最后在關(guān)節(jié)面上會出現(xiàn)一小塊的骨性的突起，而且痛風石還會持續(xù)增大，然后痛風石會自發(fā)的破潰，流出白色石灰樣的物質(zhì)。 第四、痛風患者可能會出現(xiàn)腎臟問題，長期的尿酸偏高會造成痛風性腎病，甚至尿毒癥。57784次播放 2019-07-30
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皮肌炎是什么
皮肌炎是風濕病的一種。皮肌炎是由免疫功能紊亂所導致，以皮膚皮下組織以及肌肉組織受損為主要表現(xiàn)的一種自身免疫病，皮肌炎，男女都可以發(fā)作，可以在兒童高發(fā)，也可以在成人期高發(fā)。 第一，皮肌炎的癥狀，主要表現(xiàn)在皮膚。如果皮膚受累，可以表現(xiàn)為額頭、頸前、關(guān)節(jié)的伸側(cè)面出現(xiàn)一些特征性的皮疹。 第二，如果病人的肌肉受累，會出現(xiàn)肌肉無力、尤其是近端肌群無力，會出現(xiàn)肌肉的輕微疼痛癥狀。 第三，皮肌炎的病人還會出現(xiàn)吞咽困難、肺部出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化等內(nèi)臟受損的表現(xiàn)。 第四，生化檢驗時，皮肌炎患者會出現(xiàn)乳酸脫氫酶、肌酸肌酶升高的典型癥狀。這種病人的肌電圖會顯示患者有肌源性損害。如果做肌肉活檢，會出現(xiàn)一些特征性的皮肌炎病理改變。語音時長 01:3355005次收聽 2019-10-08 -
引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡的原因
引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡的原因有基因，紫外線的照射，細菌、病毒、微生物的感染，內(nèi)分泌的因素等。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因非常復(fù)雜，目前來說研究的也不是很清楚，現(xiàn)在認為跟以下這些因素有關(guān)系： 1.內(nèi)因，內(nèi)因是基因，類風濕相關(guān)的基因非常多，也不是一個單基因的疾病，而是多種基因共同作用的結(jié)果，所以如果親屬里面有罹患狼瘡的患者，得狼瘡的機會就要比其他人群要高，但并不是一個絕對的遺傳病，也是不是百分之百遺傳，比如父母如果有，得狼瘡的機會比其他人要高，并不是百分之百一定會得狼瘡。 2.外因，也是后天的因素，包括環(huán)境的因素，在狼瘡里面較明確的是紫外線可誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病，所以平常注意防曬是一個預(yù)防，如果已經(jīng)得了該疾病，平常也要注意，防止疾病的復(fù)發(fā)和加重；除紫外線外還有感染；還有內(nèi)分泌的因素，包括雌孕激素的變化，所以狼瘡很容易出現(xiàn)在孕期和哺乳期雌孕激素變化較明顯的階段，或者讓病情加重，有部分病人是在孕期發(fā)現(xiàn)疾病，還有人是在孕期或者哺乳期的時病情復(fù)發(fā)，所以這都是和內(nèi)分泌相關(guān)的因素。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病是在內(nèi)因的基礎(chǔ)上再不斷地疊加外因的結(jié)果，從量變到質(zhì)變，最終導致疾病的發(fā)病。語音時長 02:2550071次收聽 2019-08-19 -
皮肌炎可以吃糯米嗎
皮肌炎患者是可以適量吃一些糯米的，糯米營養(yǎng)豐富，含有大量的酯類、糖類以及蛋白質(zhì)，可以滿足患者的機體所需要的營養(yǎng)。不過，因為糯米往往是難以消化的，因此不建議患者吃得太多，以免給自己的身體健康帶來了傷害，得不償失。
52637次瀏覽 2020-02-05
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盤狀紅斑狼瘡怎么治療
盤狀紅斑狼瘡是一種沒有辦法治愈的疾病。不過，在早期經(jīng)過藥物治療是可以減輕皮疹的不良癥狀的，還可以通過藥物治療有效阻止新的病變發(fā)生。而常用的治療藥物，通常包括羥氯喹以及糖皮質(zhì)激素，還有外用他克莫司軟膏對癥治療等等。
62517次瀏覽 2020-02-05
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類風濕性關(guān)節(jié)炎吃那些藥
類風濕關(guān)節(jié)炎是一個不能治愈的疾病，但是經(jīng)過正規(guī)的治療后，大部分類風濕關(guān)節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關(guān)節(jié)的變形，以及能夠最大限度地維持關(guān)節(jié)的正常功能?；颊咭坏┐_診類風濕關(guān)節(jié)炎，需要盡早使用慢作用藥物，也叫免疫制劑，它的起效比較慢，但是能夠防止骨的破壞，能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，能夠保護關(guān)節(jié)的功能，這種藥物包括甲氨蝶呤，來氟米特，柳氮磺胺吡啶；以及目前的新型藥物，比如艾拉莫德；這些藥物的作用機制各不相同，主要的目的是抑制免疫反應(yīng)，延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，但它們的特點是起效比較慢，大部分藥物需要服用一個月以上，才能逐漸起效。在用藥過程中需要監(jiān)測藥物的副作用，如果藥物出現(xiàn)副作用，大部分藥物停藥以后能夠恢復(fù)；在這些藥物起效之前，患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來緩解關(guān)節(jié)癥狀，能夠起到一個橋梁藥物作用；慢性藥物起效以后，患者可逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。 常規(guī)的非甾體藥物，以及慢作用藥都不能控制以后；或者存在一些預(yù)后的不良因素；這時可以使用生物制劑，它的效率高，起效比較快，對肝腎的毒性比較小，但是在使用前，要充分的評估病人的病情，中國是一個乙肝和結(jié)核發(fā)病率很高的國家。患者需要在相對安全的情況下，正規(guī)的使用生物制劑，這樣能夠改善患者的預(yù)后，能夠緩解關(guān)節(jié)腫痛。生物制劑分成以下幾種： 一、使用最多的腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體的拮抗劑； 三、CD20單抗等等； 四、很多新型的生物制劑。類風濕關(guān)節(jié)炎只要經(jīng)過藥物治療，大部分患者的癥狀能夠得到很好的緩解和控制。語音時長 03:1258398次收聽 2019-07-30 -
皮肌炎可以吃阿膠嗎
皮肌炎是可以適量吃一些阿膠。阿膠屬于中保健佳品，具有補血、止血的功效，還有滋陰、潤燥以及羊血的作用，對于皮膚炎患者而言，也是有一定的營養(yǎng)價值的。尤其是那些存在血虛、眩暈以及心煩的皮膚炎患者，更是大有裨益的。
55423次瀏覽 2020-02-05
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類風濕性關(guān)節(jié)炎原因有哪些
類風濕關(guān)節(jié)炎的原因目前從醫(yī)學上并不是很清楚，一般認為類風濕關(guān)節(jié)炎的原因有遺傳因素、自身免疫因素、感染、激素水平等。 1.類風濕關(guān)節(jié)炎有家族聚集傾向，也是直系親屬之間會有多個人患病，醫(yī)學研究的遺傳因素包括HLA-DR4、DR1，這種因子會參與類風濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病。 2.在類風濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)滑囊中會檢測到很多的炎癥細胞；在類風濕關(guān)節(jié)炎的體內(nèi)血清中也會檢測到很多的自身抗體，比如類風濕因子，抗核抗體譜，AKA，APF，以及環(huán)瓜氨酸抗體等等；這些自身抗體提示類風濕關(guān)節(jié)炎有自身免疫因素的參與。 3.感染與類風濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)，在類風濕關(guān)節(jié)炎的滑膜中可檢測到很多的病毒，以及細菌的核酸呈陽性。目前提出的分子模擬假說，認為細菌感染后會造成體內(nèi)產(chǎn)生抗體，會跟關(guān)節(jié)的滑膜有些交叉反應(yīng)，從而引起關(guān)節(jié)的病變和破壞。 4.類風濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)于女性患者，激素水平跟類風濕關(guān)節(jié)炎也有一定因素。 所以，類風濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制跟遺傳，自身免疫，感染，以及激素水平都有相關(guān)性，由多種原因綜合造成。語音時長 02:1152623次收聽 2019-07-30 -
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可以運動嗎
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病人可以運動。通過運動鍛煉可以加強局部肌肉力量，從而對膝關(guān)節(jié)起到保護的作用。但是如果運動量過多或者太劇烈，就會加重局部的損傷，引起膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀。所以膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的病人運動時一定要把握好尺度。語音時長 01:5056226次收聽 2018-09-29 -
水腫性皮肌炎怎么辦
水腫性皮肌炎在生活中也是比較常見的，對于這種疾病主要是由于免疫性或先天性缺陷而引起的皮膚性炎癥疾病。當發(fā)現(xiàn)患有這種疾病一定要及時治療，在治療中可以根據(jù)醫(yī)生建議，使用相關(guān)藥物，在治療同時飲食上要注意清淡，避免食用辛辣、刺激等食物，在治療期間還要注意戒煙、戒酒。
57493次瀏覽 2020-01-19
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痛風和類關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
痛風這種疾病和類關(guān)節(jié)炎，有很大的區(qū)別。 痛風屬于一種代謝病，痛風是由于身體產(chǎn)生的尿酸多，或者是排泄的少，尿酸積滯在血里邊，就會容易引發(fā)痛風疾病的發(fā)生。在這種情況下，病人患上痛風的時間長了，由于尿酸濃度過高，超過它的溶解度，就會導致結(jié)晶的形成，就會在關(guān)節(jié)里邊，引起關(guān)節(jié)的疼痛。如果時間再長，這種結(jié)晶可能就會沉積在患者的腎臟里，就可以導致結(jié)石的形成，甚至會影響患者的腎功能。如果是早期的痛風患者，在犯病以后，可以出現(xiàn)很疼的表現(xiàn)，但是，可以自愈。在這時候，如果患者進行治療，會縮短疼痛的時間，可以改善癥狀。 但是類風濕關(guān)節(jié)炎是一個自身免疫性疾病，受累的部位也不一樣。類風濕關(guān)節(jié)炎主要是四肢的小關(guān)節(jié)，而痛風大部分是腳趾頭、大拇指頭。59065次播放 2018-09-20
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皮肌炎能徹底治愈嗎
皮肌炎是一種自身免疫性疾病，這種疾病目前臨床上沒有特效藥物可以根治，目前的治療手段主要在于控制疾病的發(fā)展和發(fā)作，緩解相關(guān)的癥狀。臨床上皮肌炎經(jīng)正規(guī)、積極的治療，可以達到很好的預(yù)后，患者的生活與工作也可以與其他正常人一樣。因此，皮肌炎最重要的是在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。
52494次瀏覽 2019-12-02
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腸內(nèi)淋巴結(jié)腫大可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、蒲地藍消炎口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散等藥物。腸內(nèi)淋巴結(jié)...0次瀏覽 2025-07-06
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。106次瀏覽 2025-03-21
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治療糖尿病的最佳療法
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