腎衰竭患者的科學(xué)如何護(hù)理
患者：女，39歲 提問(wèn)于2020-10-26 20:07
共1個(gè)回答
- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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慢性腎衰可以腎移植嗎
慢性腎衰竭的病人大部分都可以腎移植，腎移植是把供體的腎臟通過(guò)手術(shù)移植到尿毒癥病人的身體里。病人能否接受腎移植，首先要看患者的心臟功能能不能接受手術(shù)，或者肺功能能不能承受手術(shù)；還要看病人當(dāng)時(shí)有沒(méi)有活動(dòng)性的感染，比如有沒(méi)有控制好肺結(jié)核、乙肝病毒的感染。 還要看腎移植受體和供體的配型是否合適，異體腎移植的配型成功可能會(huì)稍微小一些，因?yàn)橛信女悾蝗绻怯H屬供腎，吻合率會(huì)更高，排異會(huì)少一些，所以親屬供腎可能會(huì)更好。現(xiàn)在腎移植手術(shù)非常成熟，90%的人可以存活一年以上。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2358411次收聽(tīng) 2018-09-21 -
血液透析的并發(fā)癥有哪些
血液透析的并發(fā)癥，會(huì)發(fā)生血壓高，低血壓，會(huì)發(fā)生失衡、過(guò)敏反應(yīng)，還有透析器的過(guò)敏或者熱源反應(yīng)，常年的透析，毒素可以侵犯到每一個(gè)系統(tǒng)、器官。 血液透析的并發(fā)癥一般分為急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥。急性并發(fā)癥是在透析機(jī)上或者和透析的過(guò)程中，患者發(fā)生一些并發(fā)癥，如在透析的四個(gè)小時(shí)中，有的人會(huì)發(fā)生血壓高或者低血壓；新來(lái)的病人會(huì)發(fā)生失衡、過(guò)敏反應(yīng)，還有透析器的過(guò)敏或者熱源反應(yīng)，這些都是急性的并發(fā)癥。 血液透析慢性并發(fā)癥，病人常年透析治療，毒素可以侵犯到每一個(gè)系統(tǒng)、器官，有腎性貧血、腎性骨病、腎性高血壓、尿毒癥，心臟病、腦病。透析病人并發(fā)癥比較多，急性并發(fā)癥需要在透析當(dāng)時(shí)處理，而慢性并發(fā)癥需要長(zhǎng)期的管理。52526次播放 2018-09-28
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慢性腎衰能吃黃瓜嗎
慢性腎衰能夠吃黃瓜。黃瓜中含有多種維生素以及纖維素，可以緩解便秘的癥狀，也可以增加尿液排出量，改善腎臟功能。慢性腎衰患者在飲食上注意事項(xiàng)有很多，要注意吃一些低鉀、低鈉類的食物以及低蛋白質(zhì)的食物。
53463次瀏覽 2020-02-19
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腎活檢是怎么回事
腎活檢是腎臟病診斷的金指標(biāo)，因?yàn)楦鞣N腎小球腎炎的病理有不同分型，通過(guò)腎活檢來(lái)明確腎小球腎炎的病理類型，對(duì)診斷治療有重要的指導(dǎo)意義。 腎活檢一般在病人局麻的情況下，采取平臥位，做腎活檢的醫(yī)生先用B超定位，穿刺針在按照B超定位的具體方位，在B超引導(dǎo)下從腎臟取出一點(diǎn)腎臟組織，再把腎活檢的組織做固定、切片染色，由病理科大夫做一個(gè)腎臟病的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1565896次收聽(tīng) 2018-09-21 -
慢性腎衰竭嚴(yán)重嗎
慢性腎衰竭是一種比較嚴(yán)重的疾病，無(wú)法達(dá)到治愈的目的。即便是采取措施治療，治療的目的也是改善其諸多癥狀表現(xiàn)，促使疾病的發(fā)展程度放緩，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。慢性腎衰竭如果治療不及時(shí)，有可能會(huì)致使患者患上腎性骨病、腎性貧血或者是出現(xiàn)不同程度的消化系統(tǒng)損害。
57523次瀏覽 2020-02-19
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慢性腎炎應(yīng)該如何治療
想要治療慢性腎炎需要認(rèn)真的選擇治療的方式，大多數(shù)患者都會(huì)選擇一般治療和對(duì)癥治療，藥物治療這幾種方式，它們治療起來(lái)非常的簡(jiǎn)單，而且效果也十分的顯著，所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)身體患有疾病后，及時(shí)的加以治療就可以避免身體受到危害。
65095次瀏覽 2019-11-13
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慢性腎炎能不能預(yù)防
任何疾病都可以預(yù)防，慢性腎炎一定是可以預(yù)防的，慢性腎炎有很多的發(fā)病機(jī)理和原因。慢性腎炎就是指腎臟出現(xiàn)問(wèn)題，所以，一定要愛(ài)護(hù)腎臟，不傷害它。要盡量的避免感染、勞累、熬夜、亂吃東西，這些是愛(ài)護(hù)腎臟最基本的生活方式。然后如果檢查尿里有發(fā)生慢性腎炎，需要用一些藥物把蛋白尿控制在最小程度，因?yàn)榈鞍啄驎?huì)加重腎臟病的進(jìn)展。如果有高血壓，一定要用降壓藥把血壓控制到達(dá)標(biāo)范圍，有的人吃藥但血壓不達(dá)標(biāo)，也是沒(méi)用的，一定要把血壓控制在130毫米汞柱，至少要到130-80毫米汞柱。如果蛋白尿特別多，比如24小時(shí)蛋白尿2到3克，還是需要把血壓控制到125-75毫米汞柱；血壓目標(biāo)值和年齡、蛋白尿也有關(guān)系。蛋白尿越多的病人，需要把血壓控制得更低。所以，慢性腎炎和這些因素都有關(guān)系。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0049170次收聽(tīng) 2018-09-29 -
急性腎小球腎炎的癥狀
急性腎小球腎炎大部分發(fā)生在青少年，主要表現(xiàn)是有前驅(qū)感染，比如感冒、咽喉腫痛等表現(xiàn)。 大部分病人在兩周左右開(kāi)始出現(xiàn)眼瞼浮腫、雙下肢浮腫、蛋白尿、鏡下血尿、高血壓等癥狀，一過(guò)性的腎功能異常。這類表現(xiàn)來(lái)勢(shì)較急，疾病過(guò)程中還有出現(xiàn)一個(gè)特殊的情況就是病人有補(bǔ)體C3的下降。在臨床上一般結(jié)合病人的起病年齡、發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)都可以明確診斷，有條件的可以做腎活檢，病理表現(xiàn)是毛細(xì)血管內(nèi)增生性的疾病。 急性腎小球腎炎的高血壓跟平時(shí)的高血壓治療不一樣。高血壓主要是因?yàn)楦∧[、水鈉潴留引起，所以用利尿消腫的藥，血壓就可以控制下來(lái)，保證足夠的營(yíng)養(yǎng)，大部分病人不需要特別的治療可以自愈。少數(shù)病人特別是合并有大量蛋白尿、低蛋白血癥的病人，可能就需要正規(guī)的治療并且要觀察預(yù)后情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3948646次收聽(tīng) 2018-09-14 -
慢性腎衰竭的早期癥狀有哪些
慢性腎衰竭早期容易出現(xiàn)困倦和乏力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)貧血現(xiàn)象，再就是有手足踝以及眼瞼部位輕度浮腫癥狀。
61674次瀏覽 2020-07-10
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腎衰竭需要檢查什么
一般情況下，慢性腎衰竭的病人，通常需要對(duì)腎功能進(jìn)行定期的監(jiān)測(cè)，需要定期檢查病人的血肌酐以及腎小球?yàn)V過(guò)率。 另外，一般慢性腎衰竭的病人，可能會(huì)因?yàn)槁阅I功能不全，而出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是貧血、鈣磷代謝紊亂以及電解質(zhì)異常。所以，要定期檢查患者的血常規(guī)，觀察患者有沒(méi)有貧血的出現(xiàn)。還有患者需要檢查血里的電解質(zhì)，比如血鈣以及血磷，要注意觀察慢性腎衰竭病人，有沒(méi)有出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的情況。 如果慢性腎衰竭的病人，出現(xiàn)代謝紊亂的表現(xiàn)，就需要及早對(duì)患者進(jìn)行處理。因?yàn)椋S著腎功能的進(jìn)展，病人腎臟的排鉀功能可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，有部分患者可能會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥或者是酸中毒。所以，需要查血液二氧化碳結(jié)合力或是血?dú)夥治觥?/div>62186次播放 2018-09-20
- 慢性腎衰竭的危害有哪些
慢性腎衰竭會(huì)使生活質(zhì)量受影響，也可能造成胃腸道損害。慢性腎衰竭若是發(fā)展成尿毒癥，有可能危及患者生命。55705次瀏覽 2020-07-10
- 腎結(jié)石不疼能自愈嗎
腎結(jié)石不疼能不能自愈要通過(guò)檢查確定。 結(jié)石活動(dòng)會(huì)引起疼痛，疼痛癥狀不明顯，不能不疼就代表自愈，應(yīng)通過(guò)檢查進(jìn)行確診。 小的結(jié)石通過(guò)保守治療，多喝水、多運(yùn)動(dòng)、吃排石藥等途徑排出。大結(jié)石需體外碎石或胃腸手術(shù)，但要通過(guò)影像學(xué)檢查，如B超或CT，或X光片等。 腎結(jié)石不疼需要治療。腎結(jié)石患者在結(jié)石阻塞住輸尿管初期，使輸尿管肌肉強(qiáng)烈收縮會(huì)引起劇烈疼痛。但隨著阻塞的延長(zhǎng)，輸尿管因積水而擴(kuò)張，疼痛就會(huì)逐漸地緩解。所以一定要定期復(fù)檢，并及時(shí)進(jìn)行治療，確保沒(méi)有結(jié)石并發(fā)癥發(fā)生，一直到結(jié)石消失為止。52376次播放 2018-08-24
- 尿毒癥患者飲食注意什么
對(duì)于尿毒癥患者的飲食，需要根據(jù)患者的病情來(lái)決定。 如果尿毒癥的病人已經(jīng)進(jìn)入到尿毒癥第五期，而且患者的尿量比較多。在這種情況下，在患者的飲食上，主要是需要限制病人蛋白質(zhì)的攝入。這樣，有助于患者盡量延緩殘余腎功能的減退。所以，這樣的尿毒癥病人，不可以吃太多的高蛋白食物，比如肉、蛋、奶。如果病人患有高磷血癥，就要注意限制患者的食物里磷的攝入，比如蛋黃、魚(yú)籽、醬油以及可樂(lè)等含磷比較高的食物。對(duì)于這類的食物，病人在平時(shí)生活中，都應(yīng)該要避免。因?yàn)樵谕肝龅倪^(guò)程當(dāng)中，要消耗病人大量的血白蛋白，部分患者會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況。所以，如果進(jìn)入到透析期的尿毒癥患者，建議多多食用高蛋白食物；未透析患者要少攝入含鉀高的食物。51681次播放 2018-09-20
慢性腎衰竭的飲食注意事項(xiàng)
慢性腎衰竭患者的飲食管理是一個(gè)挑戰(zhàn)，對(duì)病人也是一個(gè)挑戰(zhàn)，它是在所有疾病中，飲食控制比較嚴(yán)格。所以，病人是比較痛苦的，但是總體上就是要遵循清淡、正常的飲食原則。但是慢性腎臟病在不同的階段，有不一樣的飲食控制方案。早期腎臟病的飲食控制范圍相對(duì)不嚴(yán)格，患者遵循低鹽清淡為主。如果慢性腎衰竭到中期、終末期，這時(shí)就要嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入，患者就要低蛋白飲食；但做到低蛋白，患者一定要去專科就診，或者咨詢營(yíng)養(yǎng)師。慢性腎衰的飲食，有時(shí)和高血壓、糖尿病相違背。如果病人一旦到透析，飲食控制的管理方法又不同：透析后要鼓勵(lì)病人多吃蛋白質(zhì)，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。優(yōu)質(zhì)蛋白指動(dòng)物蛋白，比如肉、蛋、奶。如果病人尿量正常，就不用限制水的攝入；如果病人一旦到透析，而尿不出來(lái)，就要限制水量攝入。所以，并不是所有的腎病、腎衰竭病人都不能多喝水。透析腎衰竭的病人飲食管理誤區(qū)很多，所以建議患者如果有腎衰竭的情況，一定要看專科，在專業(yè)的飲食指導(dǎo)下，不同階段有不同的飲食管理方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:4653006次收聽(tīng) 2018-09-29- 什么是腎小球腎炎
腎小球腎炎又可以稱為腎炎綜合征。腎小球腎炎是一種常見(jiàn)的腎臟疾病，是指由于各種不同的原因，發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的疾病，臨床表現(xiàn)為一組癥候群的疾病。患有腎小球腎炎患者的共同的表現(xiàn)為（可以不同時(shí)出現(xiàn)）水腫、蛋白尿、血尿以及高血壓，也可以表現(xiàn)為尿量減少或者是無(wú)尿，會(huì)出現(xiàn)腎功能正常或者是下降。 根據(jù)病人臨床病程的長(zhǎng)短以及實(shí)驗(yàn)室檢查的不同，腎小球腎炎可以分為隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎以及急性腎小球腎炎。不同的腎小球腎炎，疾病的病因不一樣，患者的預(yù)后以及治療方法也不太一樣。在臨床上，通常可以根據(jù)病人的尿蛋白數(shù)量，或者是高血壓、水腫的情況，來(lái)決定是否給病人進(jìn)行腎活檢，以便于給腎小球腎炎患者，進(jìn)行進(jìn)一步的診斷治療。56355次播放 2018-09-20
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