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胎齡在37足周以前出生的活產(chǎn)嬰兒稱為早產(chǎn)兒或未成熟兒。其出生體重大部分在2500g以下，頭圍在33cm以下。其器官功能和適應(yīng)能力較足月兒為差者，應(yīng)給予早產(chǎn)兒特殊護(hù)理。亦把出生體重2500g以下者統(tǒng)稱為低體重兒，把出生體重低于1500g者稱為極低體重兒，其中包括早產(chǎn)兒。

新生兒缺氧缺血性腦病簡稱HIE，HIE的治療原則是強(qiáng)調(diào)早期、綜合、按時、足療程的治療，并注意觀察病情變化，及時處理。早期治療堅持“三支持、三對癥”的基本療法，“三支持”也就是三維持： 第一要保持良好的通氣和換氣功能，使氧分壓維持在正常，二氧化碳分壓也正常；第二要保證良好的循環(huán)功能，維持心率、血壓在正常范圍，有休克可以用生理鹽水?dāng)U容，必要時可以應(yīng)用多巴胺，如果效果不佳，可以加多巴酚丁胺；第三是要維持血糖在正常的高限，也就是在5個毫摩爾每升，糖速一般維持在6到8毫克每公斤每分，必要時候可維持在8到10個毫克每公斤每分，根據(jù)病情盡早開奶或者是喂糖水，保證熱量的攝入，密切監(jiān)測血糖，及時處理高血糖、低血糖，亞低溫治療，亞低溫治療是目前新近開展的，這個治療的時機(jī)選擇應(yīng)在出生后六小時內(nèi)，即繼發(fā)性腦損傷，比如說繼發(fā)性能量衰竭之前，亞低溫弄上；“三對癥”的治療，第一控制驚厥，控制驚厥首選苯巴比妥，負(fù)荷量是每公斤20毫克，緩慢靜注；若不能控制驚厥，一小時后可以追加10毫克每公斤，12到24小時后可以改為維持量每天3到5毫克每公斤；對于頑固性的驚厥可以用安定，每次0.1到0.3毫克緩慢靜注，以及10％的水合氯醛每公斤0.5毫升灌腸，也可以加咪達(dá)唑侖，劑量每次0.05到0.2毫克每公斤靜脈滴注，2到4小時重復(fù)一次，或者是持續(xù)靜脈滴注0.4到0.6微克每公斤每分鐘，最大量是用到6微克每公斤每分鐘；注意兩個藥合用的時候，一定要注意呼吸抑制的問題；另外用咪達(dá)唑侖類可能引起高膽紅素血癥患兒，需要慎用。 第二要降低顱壓，降顱壓要限制液量，每天液體總量不超過60到80毫升每公斤，降低顱壓首選是呋塞米脫水，每次0.5到1毫克每公斤靜注，爭取2到3天內(nèi)使顱壓降至正常；嚴(yán)重者可用20％的甘露醇，每次0.25到0.5克每公斤靜注，4到6小時一次；糖皮質(zhì)激素一般不主張應(yīng)用；消除腦干的癥狀，重度HIE臨床出現(xiàn)呼吸節(jié)律的異常，瞳孔的改變可以用納洛酮0.05到0.1毫克每公斤靜脈注射，連用2到3天到癥狀控制，甚至癥狀消失，如果沒有效果要及時給予恰當(dāng)?shù)暮粑С种委煟烩}離子的拮抗劑，細(xì)胞內(nèi)鈣離子的內(nèi)流、鈣超載是細(xì)胞死亡的最后共同通路，鈣離子通道阻滯劑能夠防止窒息后腦動脈的收縮，改善腦皮質(zhì)功能和腦血流功能，以及改善缺氧缺血性腦損傷的程度，臨床上可以用尼莫地平、硫酸鎂等，還有一些自由基的清除劑，常用的是維生素C、維生素E、輔酶A等。再治療就是后期的階段性治療目標(biāo)及療程，生后三天內(nèi)要維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。“三支持三對癥”治療，生后4到10天治療的重點(diǎn)為營養(yǎng)腦細(xì)胞，促進(jìn)腦損傷的早期恢復(fù)，藥物像紅細(xì)胞生成素、腦細(xì)胞代謝的激活劑，像胞二磷膽堿，還有神經(jīng)營養(yǎng)因子，可以改善細(xì)胞周圍的環(huán)境，促進(jìn)受損細(xì)胞功能的恢復(fù)，促進(jìn)受損的腦細(xì)胞的再生和生長發(fā)育。另外后期恢復(fù)期的康復(fù)治療，康復(fù)治療像高壓氧治療，它可以減輕組織的損傷，抑制腦細(xì)胞的凋亡，保護(hù)腦神經(jīng)，增強(qiáng)腦組織的可塑性，改善神經(jīng)的行為學(xué)功能。康復(fù)治療在早期新生兒病房，康復(fù)師就可以參與，越早做康復(fù)效果越好，康復(fù)治療需要耐心、信心、恒心，家長也不怕麻煩，不怕麻煩就麻煩一陣子，怕麻煩就麻煩一輩子。

因個人情況不同，對于時間也要具體分析。 新生兒在生后2-3天開始出現(xiàn)黃疸，4-5天后最明顯，7-14天自然消退。 黃疸開始時間為生后4-7天，也有持續(xù)2個月左右，以非結(jié)合膽紅素升高為主，無臨床癥狀。所以，對于黃疸需及時做好檢查再治療。

新生兒發(fā)熱持續(xù)時間過長，溫度過高，超過39度甚至40度，會影響到孩子的腦功能，出現(xiàn)意識障礙、抽搐、腦損傷，甚至驚厥、死亡癥狀，新生兒高熱持續(xù)不退應(yīng)盡早就醫(yī)，明確發(fā)燒原因，采取有效手段控制體溫增長。 新生兒發(fā)熱機(jī)制不明確，考慮與室溫過高、喂養(yǎng)不足、皮膚發(fā)育異常、腦部病變影響體溫中樞功能有關(guān)。體溫介于36.5℃和37.5℃之間，屬于正常體溫。體表溫度在36℃和37℃之間，37℃和38℃之間的發(fā)熱叫低熱；38℃和39℃之間的發(fā)熱叫中度熱；39℃以上的發(fā)熱叫高熱或叫超高熱。新生兒發(fā)熱后，持續(xù)時間短，對新生兒沒有傷害。

早產(chǎn)兒長大后是否有缺陷要看早產(chǎn)的時間，孕周較小的可能會長大后有缺陷，但不是絕對性的。 在34周到36周之間終止妊娠，寶寶的各個器官發(fā)育趨向成熟，如果在住院期間沒有并發(fā)癥出現(xiàn)，長大后和正常孩子沒有區(qū)別。孕周較小的孩子，各個器官沒有發(fā)育成熟，在出生后可能會出現(xiàn)肺部的疾病、大腦發(fā)育不良、腦癱等現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)問題要盡早進(jìn)行干預(yù)治療。