食管癌放療并發(fā)癥有哪些
患者：男，41歲 提問于2020-10-25 19:07
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- 李云 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科
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結(jié)核性胸膜炎的癥狀
結(jié)核性胸膜炎是指結(jié)核桿菌直接感染胸膜或結(jié)核分枝桿菌菌體成分誘發(fā)遲發(fā)型變態(tài)反應，從而引起的胸膜炎性反應。依據(jù)臨床表現(xiàn)、胸水情況，分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸。結(jié)核性胸膜炎起病比較急，癥狀主要為結(jié)核的全身中毒癥狀以及胸腔積液引起的局部癥狀。 結(jié)核中毒癥狀主要為發(fā)熱，以午后低熱為主，并有畏寒、乏力、納差、盜汗以及食欲減退、體重減輕等。局部癥狀主要為呼吸道的癥狀，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比較少，部分患者可出現(xiàn)痰中帶血、胸疼以及呼吸困難。結(jié)核性胸膜炎早期階段，影像檢查無明顯特征，隨著病情發(fā)展，不斷出現(xiàn)滲出液，形成少量、中量或大量胸腔積液、包裹性胸腔積液、胸膜結(jié)核瘤、結(jié)核性膿胸。多為單側(cè)，也可表現(xiàn)為雙側(cè)性，嚴重者可伴有心包積液和腹腔積水。語音時長 01:3663943次收聽 2019-09-04 -
氣管良性腫瘤的治療方法
氣管良性腫瘤的治療方法是非常多的，比如先做CT檢查，采用氣管鏡下的介入進行治療，應用圈套器進行切除，手術(shù)治療是比較好的方法，對患者的好轉(zhuǎn)有著很大的幫助。可按病理類型進行局部放療或化療，對合并感染者應抗感染治療，這樣對患者的身體好轉(zhuǎn)有很大的好處。
58537次瀏覽 2019-12-09
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氣胸吃什么好的快
氣胸治療方法分為保守治療和手術(shù)治療，沒有臨床有效的食物可以有效地促進氣胸的治療。想要通過飲食幫助的患者調(diào)理，可以按照這些飲食規(guī)則，少吃油膩，刺激性食物，多吃蛋白質(zhì)和高卡路里，維生素含量高的食物和新鮮水果和蔬菜可以增強身體，有助于治療氣胸。
63163次瀏覽 2019-07-03
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慢阻肺中醫(yī)有什么治療辦法
慢阻肺的中醫(yī)治療分為兩方面：急則治其標，緩則治其本。當慢阻肺急性發(fā)作的時候，慢阻患者的在短時間內(nèi)咳嗽卡痰喘息癥狀，較平時明顯加重的時候，要用一些宣肺平喘化痰方法使患者的臨床癥狀盡快的得以控制，尤其很多中醫(yī)有效的方劑。比如用宣肺平喘的方法，對患者的喘息的癥狀會有比較好的控制，用降氣化痰的一些藥物對于患者的臨床的卡痰、卡痰不好出來等癥狀也會有一些輔助性的治療作用。當患者處于穩(wěn)定期的時候，病情大概處于相對平穩(wěn)，可以用緩則治其本的這種增強人體抵抗力、增強人體的抗病能力的治療方法。醫(yī)生一般常用的是補益肺腎，加上一些健脾的方法來進行治療。當然具體的方藥會有很多，主要的作用就集中在補益肺腎方面，這方面還做了很多相關(guān)的課題，也都證實用補肺益腎的方法能夠減少患者冬季急性發(fā)作的次數(shù)，以及患者平時活動后氣短程度，以及疲勞的程度都有不同的緩解作用。語音時長 01:5363965次收聽 2018-09-21 -
支氣管擴張如何化痰
支氣管擴張化痰可以通過藥物、引流等。支氣管擴張排痰非常重要。排痰有兩類方法： 一、藥物治療，不管是西藥還是中藥，都有很多的祛痰藥可以幫助止咳排痰。 二、物理治療，比如患者適當?shù)目人浴ｓw位引流，比如讓患處的病變部位處在高處，類似于水往低處流的道理。可以通過采取適當?shù)捏w位把痰引流出來，如果在醫(yī)院里還可以用霧化來提高氣道的濕度，以利于痰的排出。語音時長 01:1562478次收聽 2018-09-21 -
隔離肺切除術(shù)風險大嗎
隔離肺切除的風險要從以下幾方面考慮： 病變的大小，有沒有合并感染的發(fā)生，比如是產(chǎn)前已經(jīng)診斷的隔離肺，在發(fā)生感染之前，擇期進行手術(shù)，手術(shù)風險就相對較小。如果有些地區(qū)或產(chǎn)前沒有及時發(fā)現(xiàn)，孩子因為感染、發(fā)燒、肺炎、肺膿腫，感染之后再做手術(shù)，可能風險就比較大。再有因為合并囊腫又感染之后的肺，沒有彈性，不像正常肺，含氣經(jīng)過開胸或胸腔鏡打開之后，因為塌陷，癟了之后空間更大，這樣空間可能受一定限制。分離又困難，手術(shù)風險就相對比較大，要擇期手術(shù)。 如果膈下的隔離肺，因為縱膈用腹腔鏡做手術(shù)，可能要注意一些腹部的器官。因為腔鏡手術(shù)跟醫(yī)生熟練程度有一定關(guān)系，醫(yī)生要經(jīng)過一定學習期限之后，可能相對風險容易簡單一些。58485次播放 2018-10-11
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什么是氣管支架
氣管支架是一個解決氣管腔阻塞或狹窄的假體。氣管支架大概從80年代到90年代開始在國內(nèi)應用，發(fā)展已經(jīng)越來越成熟。氣管支架主要分為兩大類，一類是硅酮支架，主要用于一些良性病變的復雜氣道，惡性病變的患者使用效果也良好。另一類是金屬支架，如鎳鈦合金微創(chuàng)、南京微創(chuàng)以及美國的Ultraflex，它的性能主要是改善通氣，重建氣道。
67600次瀏覽 2019-12-10
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慢阻肺患者平時注意事項
對于患有慢阻肺的病人來說，應該要注意戒煙。另外，慢阻肺的患者應該進行適當?shù)腻憻挘驗槿绻颊吣軌蚪?jīng)常進行鍛煉，不但可以增加身體的力量，還可以增加機體的免疫功能。再有就是患有慢性阻塞性肺病的病人，一定要注意避免出現(xiàn)著涼感冒的情況。在冬季來臨之前，如果患者的條件允許，可以打流感疫苗，或者是肺炎疫苗。 除此之外，患者也可以適當?shù)剡M行中藥調(diào)理，能夠幫助提高身體的抵抗力。對于患有慢性阻塞性肺病的病人來說，家里面盡量要注意保持空氣的新鮮，也要注意保持空氣的流通。如果患者有條件，家里可以安裝空氣凈化器，家里面的陳設，要力求簡單一點，不要鋪地毯，不要有過多的家具，要注意保持空氣相對的潔凈，注意不要有特殊的味道。53102次播放 2018-09-13
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外傷氣胸多久能恢復
外傷氣胸在生活中還是很常見，對于這種情況主要是由于肺部空氣穿破肺膜炎，進入到胸腔內(nèi)，從而導致胸腔出現(xiàn)破損，對于這種情況一定要及時治療。對于病情較輕一般需要3到7天就可以恢復，嚴重可能需要到7天以上。在治療過程中要注意休息，不可私自用藥避免應健康。
52896次瀏覽 2020-01-19
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慢阻肺有什么治療藥物
慢阻肺處于急性發(fā)作期，使用支氣管擴張劑、激素，抗生素或者祛痰藥。穩(wěn)定期首推支氣管擴張劑，一般選擇長效制劑。 慢阻肺治療藥物分兩個階段，分別是急性發(fā)作期、穩(wěn)定期。 急性發(fā)作期是用支氣管擴張劑、激素，抗生素或者祛痰藥。 支氣管擴張劑是最主要的治療藥物，支氣管擴張劑也分三類，一類叫β2受體的激動劑，β2受體的激動劑也分兩種，一個是短效，一個是長效。短效患者，如萬托林、沙丁胺醇這一類。長效的比如福美特羅（福莫特羅）、沙莫特羅（沙美特羅）等。 膽堿能受體拮抗劑，同樣也分長效和短效。短效的是愛全樂、異丙托溴銨，現(xiàn)在推崇長效制劑，比如噻托溴銨等。 茶堿類制劑，現(xiàn)在一般用緩釋或者是控釋技術(shù)，這種藥作用較弱，但好處是經(jīng)濟實惠，對中國人效果可能好一些。 激素，激素是在發(fā)作期，也就是急性加重期時會經(jīng)常用到。 抗生素，針對某些感染引起急性加重會應用到。 祛痰藥，祛痰藥主要針對患者氣道的高分泌。 穩(wěn)定期基本上跟急性發(fā)作期相類似，首推的還是支氣管擴張劑，一般選擇長效制劑，包括β受體激動劑，還有膽堿能受體拮抗劑。一些經(jīng)濟條件不好的患者可能會用到茶堿，但現(xiàn)在不主張用這些，主要采用吸入治療。語音時長 02:5769582次收聽 2018-09-21 -
什么叫氣胸有什么癥狀
氣胸分為開放性氣胸、閉合性氣胸和人工氣胸。癥狀表現(xiàn)有胸悶和呼吸困難、咳嗽。持續(xù)時間很短暫，患者不會覺得特別難以接受。而大多數(shù)患者起病急驟，氣胸量大，伴肺部原有病變者，氣促就會比較明顯。但是這樣的疾病一般不容易被覺察，所以患者要及時注意。
58059次瀏覽 2019-11-19
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咯血是怎么回事
咯血是肺結(jié)核患者常見的癥狀，約三分之一到二分之一的肺結(jié)核患者有不同程度的咯血，多數(shù)為少量咯血，少數(shù)為大量咯血。出現(xiàn)咯血并不等于病情較重，有些早期肺結(jié)核患者，盡管病情較輕，也有發(fā)生大咯血的可能；相反有的病情較重，卻沒有發(fā)生任何咯血癥狀。 這主要取決于結(jié)核病灶附近血管破壞的情況。肺結(jié)核活動進展會破壞肺血管，當炎癥僅破壞小的毛細血管時，多為少量咯血或痰中帶血；當病灶損傷小血管時，則咯血量增加；當病變累及較大的支氣管動脈時，則出現(xiàn)大咯血。一旦發(fā)生大咯血，要盡快到附近醫(yī)療單位救治。58408次播放 2019-09-04
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慢阻肺嚴重嗎
輕度慢阻肺如果及時診斷、及時治療、及時戒除不良習慣，病情停止進展，對預期壽命、生活質(zhì)量影響不大。但病人通常到中期、中晚、中重度以后才就醫(yī)。一旦診斷，基本是中、重度后的病人。因大部分都長期吸煙，會把慢性咳嗽、咳痰，認為是吸煙的正常反應。所以會錯過診斷時機，直到嚴重呼吸困難時，才就醫(yī)，這就是慢阻肺中重度水準。如果進一步發(fā)展，肺功能嚴重下降，長期缺氧，會出現(xiàn)肺動脈高壓、肺源心臟病，甚至是慢性呼吸功能衰竭，出現(xiàn)不可逆的呼吸功能衰竭，最后死亡。 同時，慢阻肺的致病因素，吸煙和肺部惡性腫瘤有密切的關(guān)系。所以，慢阻肺合并肺癌的幾率相當高，因為有共同的致病因素。同時，慢阻肺易出現(xiàn)肺部感染，包括間質(zhì)性肺疾病。慢阻肺本身就很嚴重，同時易并發(fā)很多肺部疾病。63731次播放 2018-09-20
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支氣管擴張檢查方法
一般情況下，針對支氣管擴張患者的檢查方法，首先是患者需要進行影像學的相關(guān)檢查。影像學的檢查方式，是最直接能夠證明支氣管病變存在的檢查方式。在過去，支氣管擴張患者需要進行支氣管造影的檢查，隨著現(xiàn)在科學技術(shù)的發(fā)展，患者做一個胸部ct的檢查，就完全可以替代支氣管造影檢查。當支氣管擴張患者，每天出現(xiàn)咳痰癥狀的時候，建議進行胸部X線檢查或者是ct掃描的檢查，典型的改變，是具有軌道征或者是印戒征。 一旦對于患者做出支氣管擴張的診斷，可能就還需要額外進行一些檢查，以明確支氣管擴張的病因。在支氣管擴張疾病的后期，一些病情特別嚴重的患者，通過進行普通的胸片檢查，也可以發(fā)現(xiàn)支氣管擴張，表現(xiàn)為“卷發(fā)征”，它是胸片上一個典型的支氣管擴張表現(xiàn)。49428次播放 2018-09-20
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膿氣胸引起的原因
膿氣胸是又有膿胸又有氣胸，實際上可以分單純的膿胸和單純的氣胸、膿氣胸加在一起處于混合的狀態(tài)。肺的臟層胸膜和胸壁的壁層胸膜兩個之間，有一個潛在的間隙，叫做胸膜腔。胸膜腔正常只有一些少量的液體潤滑，在呼吸過程中起作用。如果胸膜腔進入氣體，它就氣胸，進入液體了就是液胸，叫胸腔積液。如果積液是膿性的，就叫膿胸，又有氣又膿，可能就是膿氣胸。膿氣胸大部分是肺化膿性的感染，比如金葡萄球菌的肺炎，然后形成吸入性肺膿瘍，又叫肺膿腫。肺膿腫破潰以后破壞到胸腔，這樣肺和小支氣管氣體進入到胸腔之后，形成膿氣胸。它大部分都是嚴重肺炎，尤其是金葡菌或耐藥金葡菌嚴重感染癥狀后，后續(xù)發(fā)展到比較晚期的階段。語音時長 01:4058587次收聽 2018-10-26
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