早期肝硬化注意事項(xiàng)
患者：男，35歲 提問于2020-09-27 19:22
共2個(gè)回答
- 孫靜媛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科
- 馬莉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 寧波市第二人民醫(yī)院 三甲 肝病科
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有丙肝都有艾滋病嗎
雖然丙肝病毒和艾滋病病毒都是通過血液、性途徑或者垂直傳播，但這兩個(gè)病毒不是必然聯(lián)系在一起，流行病學(xué)檢查容易把這兩個(gè)病毒聯(lián)系起來是因?yàn)樗鼈冇邢嗤膫鞑ネ緩剑遣⒉皇怯辛吮尉鸵欢ㄓ邪蹋蛘哂辛税叹鸵欢ㄓ斜危@個(gè)說法不對(duì)。 艾滋病感染的人群可能容易合并感染丙肝病毒，這種稱為共同感染。艾滋病的感染者要篩查有沒有丙肝病毒，丙肝病毒感染者也要篩查有沒有同時(shí)合并艾滋病病毒的感染，如果合并感染，在治療上要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行抗病毒治療。61036次播放 2019-02-13
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酒精肝可以治愈嗎
酒精肝能否治愈要取決于病情發(fā)展程度。早期的酒精肝是指酒精性脂肪肝或者是酒精性肝炎，如果此時(shí)及時(shí)的戒酒，再配合一些相應(yīng)的營養(yǎng)支持、休息、給予適當(dāng)?shù)谋８嗡幬铮瑧{借著肝臟強(qiáng)大的再生功能，酒精對(duì)肝臟帶來的損傷在一定程度上可以完全的逆轉(zhuǎn)，肝臟恢復(fù)正常。因此對(duì)于早期的酒精性肝病，及時(shí)戒酒配合一些綜合治療是可以治愈的。一旦酒精性肝病進(jìn)展成為比較嚴(yán)重的階段，如酒精性肝硬化，甚至是出現(xiàn)了肝功能失代償，表現(xiàn)為腹水、肝臟萎縮、消化道出血、黃疸，甚至是肝性腦病等，這個(gè)時(shí)候單靠戒酒或者是藥物治療已經(jīng)很難逆轉(zhuǎn)，嚴(yán)重的肝硬化失代償階段需要通過肝臟移植來替換一個(gè)健康的肝臟。 在臨床當(dāng)中有長期飲酒導(dǎo)致嚴(yán)重的酒精性肝硬化的病人，可以通過肝臟移植手術(shù)來獲得治愈，但是手術(shù)之后需要長期的服用抗排斥藥物，同時(shí)不能夠再飲酒，以免出現(xiàn)移植肝臟再次受損。因此酒精性肝病的治療以及它的治愈要取決于酒精性肝病的嚴(yán)重程度，以及是否采取及時(shí)、有效、合理的綜合治療措施。語音時(shí)長 01:5553009次收聽 2019-09-12 -
丙肝能治好嗎
丙肝是目前肝炎中治療效果最令人開心的一個(gè)疾病，因?yàn)檫@是可以徹底根治的疾病，這是這幾年進(jìn)展非常迅速的結(jié)果。 在之前丙肝抗病毒只用PR方案就是干擾素、利巴韋林，治療效果并不滿意，而且副作用很大。現(xiàn)在用的是DNA方案，它完全能夠拋開干擾素，副作用就變得非常小，而且有效率很高，至少能夠達(dá)到92%甚至到百分之百的有效率。 治療效果也和患者的丙肝的基因分型有關(guān)，不同的基因分型的有效率是有差別，有丙肝的患者可以去找醫(yī)生去做一些丙肝病毒的基因分型，制定相應(yīng)的治療方案。61604次播放 2019-09-03
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慢性肝炎癥狀
肝炎與其他疾病不同，有些慢性肝病患者沒有任何癥狀，而有些慢性肝炎患者的主要癥狀有疲乏無力、腹瀉、惡心、食欲不振和腹痛，這都是肝炎的非特異性癥狀。因此，對(duì)于這些癥狀，許多患者可能不會(huì)想到是肝炎，還有些患者會(huì)將這些癥狀與其他疾病混淆。
57402次瀏覽 2019-06-03
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酒精肝嚴(yán)重嗎
酒精肝是指由于長期過量的飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病，醫(yī)學(xué)上稱為酒精性肝病，按照疾病的嚴(yán)重程度，可以分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和肝硬化，甚至有可能進(jìn)展成為肝臟腫瘤。 肝臟具有一定的再生功能，早期的酒精性肝病通過戒酒等綜合治療手段，肝臟完全有可能恢復(fù)正常。但是一旦酒精性肝病進(jìn)展成為不可逆的酒精性肝硬化的時(shí)候，就屬于比較嚴(yán)重的慢性肝病，在臨床上經(jīng)常會(huì)遇到嚴(yán)重的黃疸、營養(yǎng)不良、腹水，甚至是出現(xiàn)肝性昏迷，此時(shí)依靠戒酒及保肝藥物已經(jīng)不能逆轉(zhuǎn)肝臟功能，還需要做肝臟移植手術(shù)。61406次播放 2019-09-12
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甲肝疫苗什么時(shí)候打
直腸脫垂與內(nèi)痔脫出最大的區(qū)別是：直腸脫垂是黏膜翻出，內(nèi)痔脫出是內(nèi)痔翻出。 兩者的的區(qū)別很明顯，一般內(nèi)痔翻出會(huì)有糜爛面，而且會(huì)有出血，部分患者可能縮不回去。直腸脫垂一般都是光面，因?yàn)轫g帶松，不會(huì)因?yàn)檎衬€，粘膜充血，可以自由伸縮。52158次播放 2018-08-08
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丙肝怎么治
目前已經(jīng)有了治療丙型肝炎的口服直接抗病毒藥物，所以現(xiàn)階段對(duì)丙型肝炎的治療只需要口服藥物，吃藥三個(gè)月就可痊愈。 現(xiàn)在在國內(nèi)上市的藥物包括索磷布韋、索磷布韋維帕他韋片，以及達(dá)拉他韋。這些藥物幾乎沒有任何副作用，只需要口服，然后進(jìn)行定期的監(jiān)測評(píng)估療效就足夠。一般來說，對(duì)于明確診斷丙型肝炎的患者，首先應(yīng)該進(jìn)行基因型的檢測，對(duì)不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個(gè)星期左右，進(jìn)行丙肝病毒定量檢查，評(píng)估療效，從而預(yù)測將來停藥后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)。如果治療兩周之后，病毒定量極低，甚至測不到，治療三個(gè)月之后停藥非常安全。 在治療三個(gè)月停藥的時(shí)候再進(jìn)行一次監(jiān)測，這時(shí)候就可以告訴病人是否治愈。如果治療三個(gè)月停藥的時(shí)候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已經(jīng)是陰性，測不到的狀態(tài)。那么停藥就是成功的。最后醫(yī)生還會(huì)在停藥后的第三個(gè)月，給病人進(jìn)行再次的病毒定量檢測。如果停藥三個(gè)月后，病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，那么病人就達(dá)到了根治，將來再也不會(huì)復(fù)發(fā)。所以對(duì)于丙肝病人，治療就是三個(gè)月的時(shí)間，非常的簡單。 對(duì)已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過三個(gè)月的治療，能夠讓丙肝病毒徹底的被清除，但肝硬化不可逆轉(zhuǎn)。患者在將來還是應(yīng)該每半年進(jìn)行定期的復(fù)查，來監(jiān)測肝硬化并發(fā)癥的情況，監(jiān)測是否有肝癌的發(fā)生。 所以對(duì)于丙型肝炎，現(xiàn)在雖然有了根治性的藥物，但是只有在肝炎階段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化階段，即使把病毒徹底根治清除，仍然需要長期的隨訪防止肝硬化并發(fā)癥的出現(xiàn)，防止肝癌的發(fā)生。語音時(shí)長 03:1161588次收聽 2019-01-24 -
慢性肝炎臨床表現(xiàn)
其實(shí)對(duì)于患者來說，慢性肝炎是比較常見的，而每一個(gè)患者所出現(xiàn)的癥狀都會(huì)有所區(qū)別，比較常見的就是消化道癥狀，也會(huì)引起疲倦乏力，肝臟明顯疼痛，甚至有可能會(huì)出現(xiàn)色素沉著現(xiàn)象，引起肝病面容，后期也會(huì)因?yàn)楦喂δ苷系K導(dǎo)致蜘蛛痣的出現(xiàn)。
49065次瀏覽 2019-10-23
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甲肝的傳播途徑
甲型肝炎是通過消化道傳播。 甲型肝炎和戊型肝炎相同，都是通過消化道傳染的肝炎。甲肝不同于乙肝或丙肝。病毒性肝炎有甲肝、乙肝、丙肝、丁型肝炎以及戊型肝炎。五種肝炎里只有甲肝和戊肝是通過消化道傳播，可以通過不潔飲食互相傳染。 曾經(jīng)80年代有甲肝大流行，當(dāng)時(shí)是因?yàn)檠睾５貐^(qū)吃了不潔的毛蚶后引起的流行，感染人數(shù)非常多，有很多重病人。 現(xiàn)在甲肝雖然沒有大的爆發(fā)，但是經(jīng)常能見到散發(fā)的病人。因?yàn)榧赘问窍纻魅拘约膊。栽谕饷娉燥垥r(shí)，尤其吃海產(chǎn)品時(shí)一定要做熟、加熱足夠而且要做好消毒。51946次播放 2019-09-12
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丙肝做什么檢查
丙肝主要做丙肝抗體的檢查，丙肝病毒的RNA定量，還有丙肝病毒的分型。 一、這種檢查主要是檢查此人是否曾經(jīng)接觸過丙肝的病毒，并產(chǎn)生了相應(yīng)的抗體，抗體叫非保護(hù)性抗體，它并不能對(duì)新的丙肝病毒產(chǎn)生保護(hù)性的效應(yīng)。 二、丙肝病毒的核酸定量也就是檢測身體里面是否有活性丙肝病毒，如果是陽性，就意味著體內(nèi)有活的丙肝病毒，如果是陰性，就意味著以前曾經(jīng)感染過丙肝病毒，但已經(jīng)被身體清除，現(xiàn)在是一種非肝炎的狀態(tài)。 三、不同類型的丙肝病毒對(duì)治療的反應(yīng)不同，但隨著小分子抗丙肝病毒藥物的問世，基因型之間的差異就逐漸的模糊起來，所以最早的丙肝病毒的基因分型也一點(diǎn)一點(diǎn)的消失。語音時(shí)長 01:4659832次收聽 2018-09-29 -
丙肝有什么治療方法
丙型肝炎的治療原則跟乙型肝炎是類似的。丙型肝炎的治療包括兩個(gè)方面，一個(gè)是抗病毒治療；另外一個(gè)是針對(duì)肝損傷的治療，也就是我們經(jīng)常講的保肝治療。 丙型肝炎的發(fā)展比較快，過去丙型肝炎跟乙肝一樣，都是不可治愈性疾病，通過使用干擾素加利巴韋靈來抗病毒治療。但是隨著科技發(fā)展，近幾年出現(xiàn)了直接的小分子抗病毒藥物，它是一種口服藥，效果非常好，能夠徹底的清除丙肝病毒。所以，現(xiàn)在的抗病毒治療有兩個(gè)方案，一個(gè)是傳統(tǒng)的干擾素加利巴韋靈，也就是PR方案；另外一個(gè)是直接的小分子抗病毒藥。丙型肝炎最近幾年發(fā)展比較快，國內(nèi)也有醫(yī)藥公司在生產(chǎn)DNA的藥物，也逐步正在上市，通過三個(gè)月到半年的抗病毒治療可以徹底清除丙型肝炎病毒。 所以，目前丙肝病毒是一種可以治愈的疾病。丙型肝炎與乙肝不同。語音時(shí)長 01:3961327次收聽 2019-09-12 -
如何降低轉(zhuǎn)氨酶
轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)值可以在一定程度上反應(yīng)出一個(gè)人的肝臟情況。當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶偏高的時(shí)候，就表示我們的肝臟可能出現(xiàn)了一些問題，就需要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)理和治療來降低轉(zhuǎn)氨酶。這時(shí)候患者可以吃五谷雜糧和菌類食物，調(diào)整自己的生活習(xí)慣，必要的時(shí)候使用藥物來降低轉(zhuǎn)氨酶。
67075次瀏覽 2019-07-08
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慢性肝炎的危害
慢性肝炎的危害可以說是非常嚴(yán)重的。有可能會(huì)誘發(fā)諸如腹水、上消化道出血以及肝昏迷這些不良癥狀的出現(xiàn)，對(duì)于患者的生活質(zhì)量影響特別大。而且，一旦病情得不到有效的控制，就會(huì)誘發(fā)諸如肝硬化，甚至是肝癌等嚴(yán)重后果。
59496次瀏覽 2019-10-24
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肝功球蛋白偏高的原因
患者出現(xiàn)了肝功能檢查蛋白偏高的情況，通常是慢性活動(dòng)性肝炎、慢性酒精性肝炎所誘發(fā)的。具體分析如下：
61622次瀏覽 2019-12-12
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丙肝是否會(huì)傳染
丙肝會(huì)傳染。丙肝是傳染性疾病，丙肝和乙型肝炎一樣，也是傳染性肝病，但丙肝和甲肝、戊肝不同的是丙型肝炎不通過消化道傳染。 丙肝傳播途徑有三個(gè)：第一個(gè)是血行傳播。比如不規(guī)范的獻(xiàn)血可能會(huì)造成感染；創(chuàng)傷性的治療，像手術(shù)或外傷等造成的感染；及輸血。 第二個(gè)傳播途徑是母嬰傳播途徑。若母親感染丙型肝炎病毒，其孩子很可能被感染，尤其在生產(chǎn)過程中很可能被感染。丙型肝炎與乙肝不同，丙型肝炎不像乙型肝炎有比較成熟針對(duì)性治療疫苗，乙型肝炎疫苗治療效果非常好。丙型肝炎目前沒有可用于臨床疫苗，丙型肝炎母嬰傳播率是相對(duì)較高。 第三個(gè)傳播途徑是性傳播途徑。性傳播途徑在國內(nèi)并不少見，比如夫妻其中有一方是丙型肝炎，那另外一方很有可能會(huì)被感染。語音時(shí)長 02:0665689次收聽 2019-09-12
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