慢性肝炎的危害可以說是非常嚴重的。有可能會誘發(fā)諸如腹水、上消化道出血以及肝昏迷這些不良癥狀的出現(xiàn),對于患者的生活質(zhì)量影響特別大。而且,一旦病情得不到有效的控制,就會誘發(fā)諸如肝硬化,甚至是肝癌等嚴重后果。
每年會有3%至5%的患者會出現(xiàn)肝硬化,其并發(fā)癥有:腹水,上消化道出血和肝性腦病(也稱為肝昏迷),肝硬化并發(fā)癥患者也稱之為失代償性肝硬化。如果患者病情得不到有效控制,5年生存率僅為14%至35%。換句話說,慢性乙型肝炎發(fā)展為失代償性肝硬化后,60%的患者每5年會死于肝硬化并發(fā)癥。
對于未進展為肝硬化的慢性乙型肝炎患者,肝癌的年發(fā)病率為0.5%至1.0%。乙型肝炎肝硬化患者每年肝癌發(fā)病率高達3%至6%。早期肝癌大多無癥狀,可在定期檢查中發(fā)現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)直徑小于3厘米并且是單發(fā)的,可以通過手術(shù)治愈。
然而,肝癌是一種快速惡化的惡性腫瘤。一旦出現(xiàn)癥狀,那么患者就失去了治愈的機會。癥狀發(fā)作至死亡的平均時間為3-6個月。換句話說,晚期肝癌的平均生存時間不到半年。
事實上,正由于慢性肝炎這種疾病是無法治愈的,而且還有惡化成為肝硬化以及肝癌的巨大風險。所以,治愈并不是慢性肝炎所需要設定的治療目標;就算設定了這個治療目標也是毫無意義的。治療慢性肝炎,目的就是通過藥物來控制病情,朝著肝硬化以及肝癌這兩條不歸路發(fā)展。一旦惡化成了肝硬化,那么就要通過藥物來延緩以及減輕肝硬化所誘發(fā)的不良癥狀;而一旦惡化成了肝癌這種嚴重后果,那么治療目標就是提高患者的生活質(zhì)量,同時延長患者的生命時間。
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