哮喘的鑒別診斷方式是什么呢？
患者：女，22歲 提問于2020-09-28 12:45
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- 王瑒 副主任醫(yī)師 去掛號
- 沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
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進行性肌營養(yǎng)不良的癥狀
患有進行性肌營養(yǎng)不良的病人，其癥狀最常見的就是假肥大型。假肥大型又可以分成兩個亞型，包括Duchenne型，以及Becker型。一般情況下，在進行性肌營養(yǎng)不良的患者當中，最常見的是Duchenne型的患者。 通常情況下，在患者三歲或者是兩歲的時候，就可以出現(xiàn)一些癥狀。首先進行性肌營養(yǎng)不良的患者，可以出現(xiàn)走路不穩(wěn)、踮腳、搖搖晃晃的表現(xiàn)，患者的這些表現(xiàn)稱為“鴨步”；隨著時間的延長，患者可以出現(xiàn)翼狀肩，肩膀經(jīng)常向后豎，可出現(xiàn)端肩、下肢無力的癥狀。患者長大以后，心肌的發(fā)育也可能會受到影響。另外，患者還可以出現(xiàn)精神智力、精神認識、精神意識能力的發(fā)育遲滯等；兩側(cè)腓腸肌、腿肚子非常粗大、堅韌；Becker型要比Duchenne型發(fā)病晚，Duchenne型可能三五歲就開始，但是Becker型到了青年或者少年以后，才可以發(fā)病。54135次播放 2018-09-13
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什么叫氣胸有什么癥狀
氣胸分為開放性氣胸、閉合性氣胸和人工氣胸。癥狀表現(xiàn)有胸悶和呼吸困難、咳嗽。持續(xù)時間很短暫，患者不會覺得特別難以接受。而大多數(shù)患者起病急驟，氣胸量大，伴肺部原有病變者，氣促就會比較明顯。但是這樣的疾病一般不容易被覺察，所以患者要及時注意。
58059次瀏覽 2019-11-19
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哪些檢查是過敏性鼻炎需要做的
診斷過敏性鼻炎，第一要做過敏原檢測，檢測患者有沒有過敏體質(zhì)的情況；然后可以做鼻腔的檢查，鼻腔可能會有黏膜的蒼白、水腫，但其實粘膜蒼白水腫不是它的特異性的表現(xiàn)，可能是其他鼻炎的特點，但是過敏性鼻炎鼻腔的檢查也會發(fā)現(xiàn)粘膜蒼白水腫。在患者有鼻部充血水腫，患者過敏原檢查陽性，則可以診斷患者有沒有過敏性鼻炎，診斷的金標準是做鼻的激發(fā)試驗，但鼻子激發(fā)試驗有一定的危險，所以一般臨床上比較少用，主要就根據(jù)它的過敏原的陽性和鼻腔檢查，以及臨床出現(xiàn)有鼻部黏膜的充血水腫，來診斷疾病。語音時長 01:3160423次收聽 2018-09-14 -
慢阻肺中醫(yī)治療效果好嗎
在一般情況下，使用中醫(yī)藥，來治療慢阻肺患者的優(yōu)勢在于，通過中醫(yī)治療，可以改善慢阻肺患者的臨床癥狀，阻止慢阻肺病情的繼續(xù)發(fā)展；中醫(yī)治療慢阻肺這種疾病，可以比較有效的緩解或者是阻止肺功能的下降；可以幫助慢阻肺患者，延長每次疾病發(fā)作的間期；可以有效降低慢阻肺的嚴重程度，也就是急性發(fā)作的程度；改善患者的活動能力，可以提高生活質(zhì)量，降低病死率；可以減少患者的感冒次數(shù)；阻止、抑制炎性介質(zhì)的釋放與合成以及在提高機體免疫力和生活質(zhì)量等方面有良好的效果。 以上體現(xiàn)了中醫(yī)藥整體治療的優(yōu)勢，而且中藥治療從機理上講，是多個靶點、靶位、靶向的治療。因為中醫(yī)治療是一個整體的調(diào)節(jié)，可以調(diào)節(jié)臟腑，所以相對于西藥而言，能更全面的調(diào)整患者的整體狀態(tài)。52522次播放 2018-09-20
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中醫(yī)治療慢性咳嗽有什么方法
中醫(yī)治療慢性咳嗽方法很多，可有中藥針灸以及穴位外敷等幾種不同的方法。常用的也就是內(nèi)服中藥湯藥，或者中成藥的方法是臨床當中目前應用比較多的方法。這種方法要首先針對患者不同的咳嗽的類型，比如慢性咳嗽的患者。臨床當中常見的有幾大類，第一大類叫風咳，也就肝氣犯肺的這種咳嗽，對于這種肝氣犯肺的咳嗽，或者風咳的患者而言，主要的表現(xiàn)就是陣發(fā)性的咽癢和干咳這兩大特點。對于這種患者而言，會經(jīng)常用平肝熄風、斂肺止咳的一些方法。臨床當中有的時候會用烏梅丸，有的時候會用柴胡劑等這類方藥來進行治療。它比單純的用西藥治療來講，能夠起到一個1+1大于2的這作用。還有一種類型的咳嗽，叫做寒濕阻滯型。這種類型的咳嗽患者的臨床表現(xiàn)可以有咽癢、咳嗽或者是干咳，或者吐白痰或者是稀白痰，總之著涼或著風之后咳嗽會加重。它得病的原因一般是因為在咳嗽之前的感冒過程中，吃了比較多的清熱解毒這種藥物，或者在咳嗽剛起來的時候吃了比較多的清熱化痰的寒性的藥物，或者是反反復復用了比較多的抗生素，也就是消炎藥之后咳嗽一直沒有緩解的患者，他出現(xiàn)寒濕凝滯型的這種咳嗽的可能性會比較大。對于患者而言，要用溫陽化濕的方法來進行治療，可以用這種苓甘五味姜辛夏湯，或者是小青龍湯等，這類溫陽化濕的藥物來治療。還有一種患者是久咳之后的情況，咳嗽的時間比較長，出現(xiàn)了咳嗽傷陰的表現(xiàn)叫陰虛燥熱性的咳嗽。一般是咳嗽少痰或者沒有痰，同時會有口干、嗓子癢或者大便干燥等，陰虛燥熱的一系列的表現(xiàn)。對于這種陰虛燥熱型的咳嗽，可能需要使用百合固金湯或者是養(yǎng)陰清肺丸這類藥物，進行養(yǎng)陰潤肺的來治療。當然這種咳嗽的患者，中醫(yī)類型表現(xiàn)是多種多樣的。在臨床當中要結(jié)合患者的具體的基礎(chǔ)疾病、臨床表現(xiàn)，以及患者的舌象脈象的特點來進行綜合的分析。只有把患者的咳嗽的具體證型判斷清楚，才能做到有的放矢，達到療效的最大化。語音時長 03:3654625次收聽 2018-09-21 -
三伏貼治療哮喘需要注意什么
用冬病夏治三伏貼來治療哮喘現(xiàn)在已經(jīng)成了哮喘治療的一項基本的治療方法，這種治療來講，還是要針對兩個方面。第一適應癥的選擇，也就是冬病夏治三伏貼，或者是冬病夏治消喘膏來治療哮喘，它是有適應癥的。并不是所有的哮喘都適合，它只適合那些虛寒型的哮喘，也就說在冬天或者寒冷季節(jié)的時候，哮喘發(fā)作或者哮喘加重了這種特點的哮喘，才屬于虛寒型的哮喘。當哮喘是常年性的發(fā)作，尤其哮喘是在夏天發(fā)作嚴重的時候，患者就不太適合用哮喘膏來進行治療，這是第一點醫(yī)生要選擇適應癥。第二點，在哮喘治療期間，如果哮喘是適合用這種哮喘膏來進行治療的類型，當在夏天治療期間，要注意在貼敷期間的一些注意事項：第一，要避免過度貪涼，有的人在貼敷了哮喘膏之后，后背因為貼上了膏藥容易出汗，出汗一多這膏藥容易往下掉，患者自然而然就想到讓不出汗就會呆在空調(diào)房，或者呆在風扇風吹的地方，實際上這種方法和冬病夏治的原則就不太符合。在三伏天的時候不適合貪涼，可以適當?shù)募{涼，但不能貪涼這是整個三伏期間，不光是針對貼敷的患者，針對所有的虛寒癥型體質(zhì)的疾病的人都適合。要納涼不貪涼，也就避免風扇直吹、避免空調(diào)直吹，尤其室內(nèi)的溫度不要控制得過低，最好要控制在25度以上，這樣才符合夏天天氣炎熱的特點。第二，在貼敷期間，要避免吃一些發(fā)物、腥膻、辛辣，或者像羊肉、蝦、無鱗的魚等，我們要避免去食用這樣的食物。第三，就是貼敷的時候，要避免藥物的過度刺激，當患者在貼敷期間，局部穴位的貼敷的地方出現(xiàn)了麻、癢、熱辣辣的感覺的時候，說明藥物對皮膚產(chǎn)生了刺激。這個時候應該及時把藥揭下來，避免藥物對皮膚刺激時間過長，也就避免出現(xiàn)過度刺激之后，產(chǎn)生了皮膚的一些大的水皰，造成一些不必要的痛苦。語音時長 03:0652635次收聽 2018-09-21 -
什么叫氣胸
氣胸是指胸膜腔內(nèi)進入氣體并造成積氣的一種疾病，可能是由于長期抽煙或者有其它突然用力情況而發(fā)病，也可能是在肺部疾病基礎(chǔ)上發(fā)生。患者一旦患病就會出現(xiàn)突發(fā)性胸痛和呼吸困難等癥狀，也會有精神方面的表現(xiàn)。
64409次瀏覽 2019-06-28
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流行性腮腺炎和化膿性腮腺炎區(qū)別
流行性腮腺炎和化膿性腮腺炎有本質(zhì)的區(qū)別，其發(fā)病原因、疾病癥狀以及治療方法各不相同。 流行性腮腺炎是腮腺炎病毒感染導致。最常見的癥狀是高燒，查血時有淋巴細胞升高，好發(fā)年齡，一般以兒童和青少年患者為主。這種病得了一次一般終身免疫。 化膿性腮腺炎是由細菌感染引起，這種細菌感染前提是因為某個特殊的原因，導致唾液分泌不通暢、唾液淤滯，從而出現(xiàn)細菌感染，造成化膿性腮腺炎，關(guān)于治療，首先解除導致唾液分泌通暢的因素，同時給予抗生素治療，以抑制細菌感染的存在。語音時長 01:1055432次收聽 2018-09-14 -
哮喘飲食要注意什么
哮喘病人的日常飲食要注意避免刺激性的食物。還要注意有一些特定的過敏原。 有的病人有特定的過敏原，一定要盡量避免，這種類型的哮喘病人可以通過過敏原檢查來避免。 有的病人要避免辛辣油膩的食物，還需要避免刺激性的食物。過酸、過甜、過咸等都可以引起哮喘發(fā)生，在過敏的食物中一些蛋白類食物，如豆制品還有魚蝦，肉類都是很常見的過敏食物。語音時長 01:1860070次收聽 2018-09-21 -
慢性肺源性心臟病的癥狀
臨床上，慢性肺源性心臟病通常可分為兩個階段。第一個是心臟的補償期，第二個是心臟的失代償期。對于這兩個階段，通常被稱為早期和晚期。早期患者可能有右心衰竭的癥狀，如頸靜脈充血。在晚期，患者將出現(xiàn)完全心力衰竭的癥狀，這通常表現(xiàn)為下肢水腫和肝臟腫大。
48548次瀏覽 2019-05-31
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氣胸的治療方法
對于氣胸這種不良癥狀的治療，首先是一般治療，就是適當給予一些吸氧治療；其次是排氣治療，也就是根據(jù)患者的具體情況，給予相應的治療方案；再者就是治療原發(fā)病，先治療相應的原發(fā)病；最后，就是針對相應的并發(fā)癥來進行治療。
55361次瀏覽 2019-11-29
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哮喘和慢阻肺的區(qū)別
慢阻肺和支氣管哮喘是屬于兩種不同的疾病，但是，在二者之間，卻有很多相似的地方。比如患有慢阻肺和支氣管哮喘的病人，均可以表現(xiàn)為咳嗽、氣喘以及呼吸困難等癥狀。 一般情況下，哮喘的患者，主要是以喘息為主要的癥狀，而對于慢性阻塞性肺病的患者，則可以表現(xiàn)為長期伴有咳嗽、咳痰的癥狀。慢性阻塞性肺病患者的發(fā)病年齡，比哮喘患者的發(fā)病年齡要大。對于哮喘的患者，如果檢查過敏原，一般情況下會是陽性，而慢性阻塞性肺病的病人，檢查過敏原是陰性。進行支氣管舒張實驗的時候，哮喘的肺功能改善，較慢性阻塞性肺病要好。慢性阻塞性肺病患者的癥狀，緩慢進展，逐漸加重，嚴重的時候，可以合并肺心病；支氣管哮喘的患者，則癥狀起伏大，極少合并肺心病。54604次播放 2018-09-13
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肺源性心臟病心胸比例是怎么回事
心臟病現(xiàn)在十分常見，而肺源性心臟病則是需要及時重視起來的一種，而肺源性心臟病心胸比例是因為患病之后，不僅僅是需要觀察心胸比例，同時也需要檢查一下心臟大小，因為心臟位于胸腔內(nèi)，一般情況下正常的比例大約在0.5左右，即心臟和胸廓比例大約為0.5，如果超過正常值稱為心臟增大。
57669次瀏覽 2019-12-12
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慢阻肺病人吸氧要求
慢阻肺病人不能吸氧濃度太高，或者吸氧流量太大，需要相對低流量，低濃度的吸氧。因為吸氧濃度、吸氧流量太高會導致患者肺內(nèi)的二氧化碳排出受阻，抑制二氧化碳排出，導致二型呼衰，或者高碳酸血癥。反而加重了病情，所以一定要控制病人的吸氧濃度和吸氧流量。66789次播放 2018-05-31
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哪些過敏性鼻炎患者需要手術(shù)治療
對于過敏性鼻炎患者的治療，主要可以包括三大類的治療方式。治療過敏性鼻炎的方法，包括藥物性治療、手術(shù)治療以及中醫(yī)治療。 針對過敏性鼻炎患者的治療方式，首要選擇的是進行內(nèi)科的保守治療，也就是藥物治療方法。一般情況下，過敏性鼻炎患者可以采用一些口服的抗過敏藥物，或者是吸入性激素類藥物，進行治療。只有對于內(nèi)科保守治療效果不好的病人，同時，又合并鼻竇炎，或者是鼻息肉，或者是一些其他的咽腔疾病影響過敏性鼻炎治療效果的患者，才會考慮有沒有進行手術(shù)治療的可能性。基本上，不建議過敏性鼻炎的病人，初始治療進行手術(shù)。手術(shù)治療只是在內(nèi)科保守治療完全沒有效果，病人的病情癥狀非常重，非常需要緩解癥狀的時候，才會考慮用手術(shù)治療。52308次播放 2018-09-13
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眼睛近視了怎樣才能恢復 改善近視的方法有哪些？
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